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開篇：寫作不僅是一種記錄，更是一種創造，它讓我們能夠捕捉那些稍縱即逝的靈感，將它們永久地定格在紙上。下面是小編精心整理的12篇手術室的優質護理服務，希望這些內容能成為您創作過程中的良師益友，陪伴您不斷探索和進步。
關鍵詞：優質護理服務；手術室護理；患者滿意度
中圖分類號：R473 文獻標識碼：B DOI:10.3969/j.issn.1671-3141.2016.33.1500
引言
決定手術成敗的重要因素之一就是手術室護理工作的質量，護理管理水平決定著護理工作的質量，手術室是患者實施手術、搶救以及治療的重要場所，手術室工作具有時間長、變化快以及要求高等特點[1]。因此，與其他的臨床科室工作相比，手術室的護理工作具有特殊性，隨著手術學科的細分，以及微創、高危、疑難手術的開展，對手術護理工作的質量也具有了更好的要求。為患者提供更優質的護理服務已經逐步被社會以及患者接受，具有特性以及個人特性的特征。本次研究的具體實施措施如下。
1資料與方法
1.1一般資料我院選取了2015年至2016年所收治的120例手術患者作為本次研究對象，將這120例隨機分為對照組和觀察組，每組均有60例。其中女性55例。男性65例，年齡在9-69歲，他們的平均年齡為40．5歲，本次研究主要設計的手術科室有：骨科、外科、婦產科以及腦外科等，兩組在年齡以及性別等方面均無顯著性差異，具有可比性。1.2方法對照組實施傳統護理模式進行手術治療，而實驗組實施優質護理模式進行手術治療，具體方法如下。1.2.1術前訪視患者手術前的訪視工作由第2天負責該臺手術的護理人員獨立完成，護理人員需要用親切的語言告訴患者訪視的目的以及手術的一些注意事項和禁飲的時間。依據每位患者的實際狀況來對患者進行溝通，安慰患者，從而取得患者的信賴，使患者以平和的心態接受手術。術前訪視還要對患者的家屬進行安撫，讓家屬積極配合手術治療。1.2.2術前準備手術之前的準備工作是手術取得成功的重要前提，是護理工作的一部分。手術室的護士應該對設備性能、藥品以及常規器械等進行嚴格的檢查，對手術中需要的特殊物品進行準備，并對可能發生的異常情況做好預防工作，確保手術安全[2]。1.2.3術中護理①當手術患者進入手術室后，巡回的護士要多于患者進行溝通，盡量減輕或者消除患者因為環境而引起的焦慮情緒。同時，護理人員態度要溫和，親切，積極的與患者進行交流，當患者意識清醒時，護理人員應該握住患者的手，使他們的注意力轉移，心情得到有效的放松。對于眼角膜手術的患者來說，一定要提前備好眼膏。對于一些體質比較寒，怕冷的患者來說一定要準備好電熱毯，在手術之前準備好預熱工作，并且還要適當調節溫度，避免因寒冷而引起患者血壓下降等反應。②護理人員應該與麻醉醫師以及手術醫生做好核對工作，協助醫生做好患者的擺放工作，防止因為不當而引起壓傷肢體，對于老年人要特別注意，保持患者胸廓運動和肢體的功能位。同時，還要加強護理人員的無菌觀念，對于手術的工作人員要嚴格督促無菌操作。手術中要嚴密觀察患者的生命體征變化，尤其是心電監護，做到護理工作的穩、準、輕、快，并且還要認真觀察患者四肢末梢循環情況以及面部表情，及時向醫生報告[3]。對與意識清楚的患者而言，如果他們出現緊張的現象一定要與患者做好心理疏導工作，使他們的身心得到放松，從而使注意力從手術中轉移。對于手術室的各項護理操作要嚴格執行，正確核對器械數目以及各種敷料，認真做好護理記錄工作。1.2.4術后護理手術結束后應該選取適量溫度的生理鹽水給患者擦拭皮膚上所殘留的一些血跡。護理人員還要密切觀察患者手術后的反應，如果出現頭暈、嘔吐等現象要及時告知患者手術后的注意事項。1.3效果評價我院自制護理滿意度評分表，本次調查的對象主要是患者家屬以及患者自身，讓他們對我院護理工作進行評價，其中，評定結果包括：不滿意、一般滿意以及非常滿意。1.4數據分析本次統計學處理和分析數據主要是采用SPSS12.0軟件。采用t值檢驗，P<0.05有統計學意義。
2結果
比較觀察組和對照組的滿意度，發現觀察組的患者滿意度明顯高于對照組，并且兩組差異具有統計學意義(P<0.05)：見表1。
3討論
手術室是對患者進行搶救以及進行手術的重要地方，對于手術室的環境要求比較高，同時，還需要較高質量的護理工作，從而可以確保護理工作的順利進行。從護理學的角度而言，手術室護理就是依據患者自身的情況以及手術室的環境，在經過診斷以及評估之后制定出相關的護理方案，從而給予患者人性化的護理。對手術室開展優質護理是手術室護理理念提高和更新的語言，也是人性化護理的需要[4]。患者滿意度是評價醫療服務質量以及醫院治療結果的重要指標之一。通過我院的本次研究結果來看，實施優質護理工作，觀察組的患者滿意度明顯高于對照組，兩組差異具有統計學意義，優質護理服務能夠提高患者以及家屬的滿意度，在臨床上具有極大的推廣價值。
參考文獻
[1]王愛麗,汪怡潔.“手術全期護理”在手術患者中的應用體會[J].護士進修雜志,2015,3(26):445-446.
[2]郭燕紅.適應形勢銳意進取促進護理工作可持續發展[J].護理管理雜志,2014,10(5):305-307.
[3]莊越.手術室優質護理的實施與體會[J].中國社區醫師,2013,15(7):339-340.
優質護理服務
制定方案，集中培訓，提升綜合素質：結合醫院開展優質護理服務的實施細則和方案，制定手術室開展優質護理服務工作實施細則，確定工作目標和工作標準。并與每月績效考核及職稱評定掛鉤。對實施優質護理服務的工作標準在科內反復組織學習統一認識，使科內每一位護理人員的思想認識的有了明顯的轉變。
強化對護士的繼續教育培訓，提高護理人員的專業技能和綜合素質：定期開展職業道德培訓，并針對不同護理人員的特點對她們進行人際溝通及誠信等相關知識的培訓，提高手術室護士的綜合素質、促進綜合修養。使之能更好的勝任優質護理服務的工作。
運用護理程序，圍手術期全程實施整體護理：
⑴術前訪視延伸至家屬：根據美國護士協會“手術室護士基本綱領”的內容，手術室護理實踐基準的第一階段是進行術前訪視，掌握患者的生理、心理、社會狀態。按照護理程序，在手術室護理過程中，術前訪視主要是評估、診斷、計劃階段。
⑵術中護理：手術室護士要主動給患者以熱情的關懷，態度真誠，親切，語言溫柔，委婉，安慰體貼關心照顧患者，用通俗易懂的語言介紹環境，告知他對儀器設備發出的聲音不要緊張以及需要患者如何配合，麻醉時的感覺以及麻醉產生的效果，使患者做到心中有數。手術開始，根據手術需求，護士將患者擺好手術需要，此時除了要使患者處于功能位，防止神經肌肉的損傷，還要在各個容易產生壓瘡的部位墊上軟枕或者棉墊，防止術后壓瘡的形成，更重要的是做好患者的保暖工作。術中嚴密觀察患者的生命體征變化，注意心電監護，隨時觀察其肢體語言等，及時分析，判斷，及早發現病情動態，隨時配合麻醉師妥善處理，以免操作被動，造成不良后果。手術完畢，如果患者是全麻，蘇醒期有可能出現躁動，手術室護士應妥善束縛患者，防止發生患者墜床，引流管、靜脈留置針脫落等意外情況的發生。待患者完全清醒，病情穩定，送患者出手術室房間時應幫患者穿戴整齊，注意保護患者的隱私，并且注意保暖。
⑶術后回訪：主動反饋提升服務內涵。對手術后的患者進行隨訪，了解患者對工作、服務的滿意度。通過這些反饋來了解工作中的不足，加以改進更好的服務于患者。
結果
實施優質護理服務前后滿意度比較。
實施優質護理服務前后護理缺陷發生率比較。
實施優質護理服務前后護理工作質量比較。
討論
提高滿意度降低護理糾紛及投訴發生率：在推行優質護理服務后，護理人員轉變了服務理念，改變了工作態度，用親情去慰藉患者，用服務去感動患者。
降低護理缺陷的發生率：隨著優質護理服務在手術室的推行，各個環節及每位護理人員均能夠主動按照實施細則和標準貫徹到實際工作中，除了護理部、護士長和科室質量控制組成員外，科室護理人員都能夠主動從細節處自覺檢查工作中的缺陷，控制關鍵環節，進行重點的防范。
促進了護理質量的提高：護理人員的綜合素質提高帶來的就是高質量的護理水平，可以看出優質護理服務有助于護理質量的提高。
參考文獻
1張會芝,盧杰,駱金凱.開展優質護理服務轉變護理工作模式［J］.中國護理管理,2010,10(4):29-31.
【關鍵詞】優質護理服務；手術室；應用
【中圖分類號】R472.3 【文獻標識碼】A 【文章編號】2095-6851（2014）04-0267-01
手術室是醫院救治患者的關鍵科室，手術室的環境及治療護理工作的質量對患者的治療有著重要的意義[1]。近年來，醫療水平顯著提高，患者對治療及護理工作的要求隨之提高，傳統的常規護理已經不能滿足患者對醫療服務的要求，全面有針對性的護理被逐漸引入臨床并廣泛應用[2]。本次研究為探討優質護理服務在手術室的應用效果，回顧性的分析了我院外科手術室120例患者的治療及護理情況，將其隨機分為研究組和對照組，分別接受優質護理和常規護理，現報告如下。
1 資料與方法
1.1 一般資料 將我院外科手術室自2012年9月至2013年4月進行手術的120例患者作為研究對象，按照隨機分組的原則將其分為研究組和對照組，每組各60例，對照組男34例，女26例，年齡為14-84歲，平均年齡49.5歲；研究組男37例，女23例，年齡為13-85歲，平均年齡為48.9歲。為對照組實施常規護理，研究組實施優質護理服務。兩組患者的基本情況無顯著差異，P>0.05，差異無統計學意義，有可比性。
1.2 方法
1.2.1 對照組護理方法 為對照組患者實施常規護理方法，遵醫囑輔助各項治療。
1.2.2 研究組護理方法 為研究組患者實施優質護理服務，包括以下方面（1）為患者營造舒適的環境，建立護患交流活動場所，促進護患之間的交流，病房保持整潔安靜，設置宣傳欄，張貼健康宣教海報宣傳畫等。（2）管理制度規范化，為使護理人員的素質不斷提高，定期為護理人員進行培訓，指導其規范的操作，明確工作職責，加強業務熟練度，保持積極的工作態度，對待患者應親切和藹，有耐心，和患者交流時應根據患者的文化程度等選擇適當的交流方式，保證有效的溝通。（3）進行健康宣教，護士應向患者講解疾病相關知識，宣傳防病治病的知識及術后的注意事項，緩解患者緊張焦慮的情緒，鼓勵患者積極的面對疾病，配合治療及護理工作。（4）將責任制護理工作落實，為保證護理工作的質量，應明確每位護士所負責的患者，為患者制定有針對性的全面的護理計劃，保證患者入院至出院各項護理工作的優質服務[3]。
1.3 評價標準 根據患者的住院時間，患者對護理服務的滿意度、患者術后的的并發癥情況判斷護理服務的效果。
1.4 統計學方法 采用SPSS17.0 統計學軟件處理所獲得的數據，其中計數資料采用卡方檢驗，計量資料采用t檢驗，當P
2 結果
在院接受治療護理后，研究組患者對護理服務的滿意度顯著高于對照組，且住院時間明顯縮短，并發癥的發生率降低，兩組差異顯著，P
表1 兩組患者護理服務效果對比
3 結論
作為一種人性化的護理服務模式，優質護理越來越受到患者及醫護人員的關注，手術室作為患者手術治療及護理的主要場所，對患者的預后有重要的影響，合理有效的護理措施對患者的恢復有著良好的促進作用，同時能改善護患之間的關系，有利于護患之間的溝通，減輕患者因疾病及醫院內的環境而產生的緊張焦慮等不良情緒[4]。優質護理要求規范護理操作，嚴格落實責任制護理制度，使護理人員的專業技術、理論知識水平進一步提高，減少護患糾紛，保證患者術前、術中、術后均得到良好的護理，增強患者戰勝疾病的信心，使患者在良好的治療護理環境中恢復健康，積極配合醫生的手術。
本次觀察可知，研究組護理滿意度為96.67%，平均住院時間為26.14±1.43天，術后并發癥發生率為8.33%；對照組患者護理滿意度為71.67%，平均住院時間為34.21±3.63天，術后并發癥發生率為41.67%。研究組患者對護理服務的滿意度顯著高于對照組，且住院時間明顯縮短，并發癥的發生率降低，兩組差異顯著，P
由以上研究可知，手術室護理服務中實施優質護理工作對患者的恢復有重要的意義，應進一步推廣應用。
參考文獻
[1]張煒耀. 優質護理服務在內科護理工作中的應用及效果評價[J].中國醫藥指南， 2012，10（35）：624-625.
[2]陳紅梅. 優質護理服務在內科的應用體會[J].中國醫藥指南，2012，10（15）：305-306.
【摘要】優質護理服務是衛生部2010年“優質護理服務示范工程”活動的簡稱，是衛生系統護理模式改變的核心。其目的是進一步規范臨床護理工作，努力為人民群眾提供安全、優質、滿意的護理服務。我院手術室于2010年5月組織實施“優質護理服務示范工程”活動取得滿意效果。
【關鍵詞】優質護理 手術室 體會
優質護理服務是衛生部2010年“優質護理服務示范工程”活動的簡稱，是衛生系統護理模式改變的核心。其目的是進一步規范臨床護理工作，努力為人民群眾提供安全、優質、滿意的護理服務。我院于2010年5月在全院組織實施“優質護理服務示范工程”活動。手術室的優質護理服務與病房不同，手術室的優質護理服務不僅體現在醫患關系，還有醫護關系。我院手術室自從開展優質護理服務工作以來，取得滿意效果，現介紹如下：
1 加強培訓，使護理人員轉變服務觀念 組織手術室全體同仁利用業余時間認真學習衛生部及醫院下發的各種實施“優質護理服務示范工程”活動的相關文件，深入理解、領會關于開展優質護理活動的主題與意義，號召手術室全體工作人員積極行動做好本職工作，以促手術室護理質量的全面提高。
2 開展圍手術期護理，改善醫患關系 手術對病員來講是一種壓力源，會對病員身心方面產生影響。手術室全期護理旨在通過手術前、中、后期的各項專業及持續性的護理活動，為病員提供安全優質的護理服務。
2.1 改變訪視模式，提高訪視工作質量
2.1.1 術前訪視 從2010年5月份以來采取了專人專項管理訪視工作的措施。由具有豐富手術室護理經驗、掌握較好溝通技巧的高年資護士術前一日的下午到病房訪視病員，面對面的語言交流，向患者介紹手術室的環境，解答病員最關心注和最擔憂的問題，讓患者感覺到手術準備是充分的，以緩解患者的緊張情緒，以最佳的心理狀態去迎接手術。該項工作的實施保證了術前訪視率和提高了工作效率，嚴把了質量安全關，從而提高了病員滿意度。
2.1.2 術后隨訪，主動反饋提升服務內涵 每天由健康教育護士對術后3～4d的病人進行隨訪，了解病人真實心聲以及對我們工作、服務的滿意度；每季度手術室護士長參與一次術后回訪工作，真實了解手術室護理工作中的亮點和存在的不足之處，為進一步提高和改進護理工作質量起到了良好促進作用。
2.2 術中注重良好的護患溝通，細微之處顯現溫馨的優質服務
2.2.1 術前溫馨告知，溫暖手術患者不安的心 音樂療法是集音樂、醫學、心理學于一體的系統干預過程，能夠促進人體內的穩態，減少緊張焦慮，促進放松，產生明顯的鎮靜作用。我科采用了用專業語音音樂播放告知的方法。為手術間病員送上伴著優美音樂而動聽的“溫馨告知”。該措施讓手術患者從陌生、緊張與不安中很快的平靜下來，大大提高了病員的滿意度。
2.2.2 術中人文關懷 當患者進入麻醉狀態，手術開始時，護士應給予周到細致的關懷，注意調節室溫，防止患者著涼，嚴密觀察病情。術中不談論與手術無關的話題，不隨便談論患者的病情，同時進行操作時應注意保護患者的隱私。
3 互相支持、協作，取得良好的醫護關系 手術室的優質護理服務不僅體現在對待病員，還要體現在對醫生態度方面。醫護配合默契、操作熟練是手術室質量和工作效率的保證。
3.1 自我剖析科室護理文化的內涵與缺陷，分析影響手術室醫護關系的原因。
3.1.1 手術安排不及時 大多數手術醫生都希望自己的手術安排在第1臺，若是較復雜的手術排為接臺或未能按照醫生意愿安排手術時間和臺次則產生不滿情緒。
3.1.2 手術配合不熟練 手術類別繁多、手術醫生的性格及操作習慣各有不同，特別是由于工作量的增加，科室低年資護士增多，外科各專業開展新手術、新技術業務，如果配合不熟練、缺乏默契，容易影響醫護關系。 轉貼于
3.1.3 物品準備不全、器械設備操作不熟練 部分護士因醫學知識及專業技術不足，手術器械準備不足或設備操作不熟練，造成護士與醫生配合不協調，影響手術的速度與質量，易導致醫護關系緊張。
3.2 針對影響手術室醫護關系的因素，積極整改。
3.2.1 合理安排手術。手術室管理者與外科部管理者進行有效的溝通、協商，制定外科手術安排基本原則，并出臺相應的規章制度下發各手術科室。手術室每日嚴格依據手術的種類、感染類別、手術醫生的專科時間以及手術中使用的手術器械、儀器設備情況安排相應的手術間和接連臺手術順序，避免了因醫療設備周轉的安排不當和醫生工作矛盾而延長手術時間。
3.2.2 在同樣時間消耗的情況下，提高手術室時間的利用率和有效性，加強手術室效率管理措施，最大化的使用手術室資源，縮短手術醫生接臺等待時間。
3.2.2.1 手術室主動做好各方面的協調配合工作。在手術實施時間上作出詳細的制度，制定手術時間的標準和準確率，做到各項工作有明確的目標、步驟和方法，從而提高手術室的時間利用率。
3.2.2.2 準時開臺手術。由于第一臺手術的準時開臺地手術室的利用效率很重要。在安排完次日手術的當天下午，手術室主動打電話通知次日開臺手術的醫生，保障了每一臺手術的醫生均能按時到手術室參加手術。
3.2.3 護理人員科學管理
3.2.3.1 進行提高護士專業技術素質的培訓：結合專科發展要求，針對護士的悟性、個性、專業精神有意識實施專長培養，縮短了專科業務培訓周期，促進護士崗位速成，提高了手術配合的效率和質量。
3.2.3.2 合理搭配工作人員進行帶教工作：在本科內把工作時間長，護理經驗豐富的人員與年輕缺乏臨床經驗的人員進行合理搭配，使年輕護士有充分學習機會和得到鍛煉。在工作許可的情況下及時選派人員到先進的醫院外出進行專業學習，取長補短，提高科室的整體業務水平。
3.2.3.3 環境激勵 為護理人員創造良好的人際關系環境，實行工作量和工作質量量化打分制，加上相應的激勵與之互補，達到心里服人的效果，用情感化管理解決職工工作生活中的困難，激發職工的積極性，發揮職工的最大潛能，同時也使手術室形成了一人有難大家齊幫忙的融洽氛圍。
3.2.4 建立手術用物配送制度 對手術術中所用的一次性物質和手術器械等用物有專人負責，有專人直接將手術物品配送到手術間，避免了洗手護士因準備手術物品而延遲了連臺手術時間，提高了手術效率。同時對手術過程中需要的物品也由相關負責人員主動將物品送至手術間，并做好登記。此舉有效提高了巡回護士在崗率，也提高了醫護滿意度。
3.2.5 溫馨的后勤服務 手術接連臺間隙，手術醫生由于長時間手術工作，易疲憊，手術室積極采取關愛措施提供休息區，以緩解醫生的壓力和疲憊，融洽了醫護之間的關系。讓醫生在手術后以清爽而愉快的心情離開手術室。
4 體會
手術室通過實施優質護理服務程序，樹立了以病人為中心的護理理念，強化了護理人員優質護理服務意識。科學的管理方法激發了全科護理人員業務學習的積極性，提高了專業技術水平及綜合素質，增強了醫護間的協作性，最大限度地保證了手術病員的安全與利益。
參 考 文 獻
【關鍵詞】優質護理服務；手術室；體會
【中圖分類號】r47【文獻標識碼】a【文章編號】1004-4949（2013）01-0064-02
2010年衛生部開展優質護理示范工程以來，我院積極響應號召，護理部多次召開以“夯實基礎護理，提供滿意服務”為主題的優質護理服務活動，優質護理服務是衛生系統護理模式改變的核心，它體現的是以病人為中心，以現代護理觀為指導，以護理程序為基本框架，并把護理程序人性化、規范化地運用到臨床護理中，“以人為本、關愛生命”，為病人實施生理、心理、社會性的一種動態、完整、連續的綜合護理過程［1］。隨著我院優質護理活動的廣泛、深入的開展，我院的護理服務質量顯著提高，我科于2012年開展優質護理服務活動，采取了一系列措施，加強管理，全面提升護理人員綜合素質，將專業護理技術和人性化護理管理有機結合運用，對手術患者實行全程優質護理服務，取得滿意效果，現報道如下。
1創新管理模式
1.1 實行彈性排班： 遵循以患者為中心的服務宗旨：按“忙時人不少，閑時人不多”的原則合理安排各班次的人力銜接，實行彈性排班。彈性排班使手術室的護理人力資源得到充分利用，雖然手術室工作量增加了，但是工作秩序井然了，工作效率提高了，護理質量也提高了，患者、醫院、護士三方均受益。
1.2 實行績效考核： 績效考核是對護理人員德、能、勤、績方面的綜合評價，明確了科室質量目標與個人工作努力方向，量化護士綜合素質，并合理引入激勵機制，使護士的工作積極性明顯提高，從而變被動為主動工作，加強了溝通協調能力，增進了醫護之間的合作，體現了以患者為中心，以醫生為中心，以質量為核心的服務理念，提高了手術室醫生及患者對護理工作的滿意度及整體護理質量。
1.3 實行分層級培訓： 根據各層級護理人員的水平不一致所需要學習的內容不同，對護理人員進行分層級培訓，按護理人員的資歷與工作能力分為n0級助理護士、n1級初級責任護士、n2級高級責任護士、n3級專科護士四個層級進行培訓，高年資護士是低年資護士的老師，發揮“傳幫帶”的作用，將護理人員個人所需的培訓落實到日常的護理工作中去，有利于提高護理人員的學習積極性，提高護理培訓的成效，有利于提高護士臨床思維及解決臨床護理問題的能力，提高手術室護理質量。
2 全面提高護理隊伍綜合素質
2.1 提高專業技術水平： 根據手術室工作特點，我科組織的業務學習、護理查房形式多樣、涉及面廣，從基礎知識到法律法規、新技術、新業務等，并及時對護理不良事件進行討論，提出整改措施，對潛在的護理工作風險，做到提前防范，制訂相應的防范措施，達到防范于未然的目的。定期向手術醫生及患者進行問卷調查，了解各個醫生及患者對手術室護理工作的滿意度，并將問題及時反饋，制定整改措施，使我們的技術水平不斷提高。
2.2 禮儀培訓： 良好的護理禮儀可以無聲地營造著完美的醫療環境，提高護理服務質量。為了幫助醫院醫護人員塑造醫護職業形象，通過職業禮儀體現出醫護人員良好的文化素質，醫院邀請禮儀老師對醫務人員進行培訓，我科還開展護士禮儀講座，讓我們用優美的儀表、端正的態度、親切的語言、優雅的舉止，使患者在心理上得以平衡和穩定。
3 以患者為中心，優質服務手術全程
3.1 術前訪視溫馨，將術前訪視延伸至家屬： 手術前一天，巡回護士在探視時間訪視患者，術前訪視不僅要與患者溝通，更要與患者家屬多溝通，使家屬協助患者減輕術前緊張、焦慮等情緒。與患者溝通時先作自我介紹，態度和藹、耐心細致地向患者介紹手術室環境、手術、麻醉方式等，交代注意事項，我們將各種、為何要禁食等事項制成圖表，以圖表的形式向患者講解，便于接受。并指導家屬手術當日在手術室外休息室等候，以便術中出現特殊
況及術后看標本時能與家屬直接溝通。
3.2 術中護理用心，營造親切、舒適的環境
3.2.1 微笑服務：患者進入手術室時，手術室護士熱情迎接，微笑服務，態度親切，語言溫和，安慰體貼關心照顧患者，緩解其不安和恐懼的心理。
3.2.2 音樂解壓：患者進入手術室后，播放手術室背景音樂，通過音樂分散患者的注意力，緩解患者的恐懼與緊張，降低以此出現的的血壓升高、心率增快等心理應激反應。
3.2.3 握緊我的手，跟我深呼吸：患者進入手術室后，或多或少都會緊張，手術室護士握緊患者的手，囑其深呼吸，以緩解患者的緊張心理，尤其是產婦，進入手術室后，因疼痛不停的叫喊，手術室護士可握緊產婦的手，囑其深呼吸，以達到緩解患者疼痛的目的。手術過程中嚴密觀察患者的生命體征，清醒的患者，時不時與患者的握手，與其交流給予心理支持，全麻患者復蘇時，手術室護士陪護在旁，握住患者的手，詢問患者的感受，根據患者主訴及時做好相應的護理，使患者順利度過手術期及蘇醒期。
3.2.4 陪人等候區人性化 我科在陪人等候區的墻壁上張貼不同麻醉的患者手術流程，使患者家屬了解患者進入手術室后的大致步驟，還安裝了有線電視，雜志、報刊柜等設施，為患者家屬提供減壓環境。患者家屬也迫切希望了解患者的手術進展情況［2］，因此，責任護士定時向家屬告知手術情況，讓家屬放心。
3.3 術后訪視貼心： 術后1～3天，巡回護士對術后患者進行回訪和探視。了解患者的精神狀態、體溫、傷口愈合情況及其他手術并發癥等。通過與患者交流，一方面豐富了護理經驗，另一方面拉近了與患者之間的距離，增加手術室的社會效益。最后征求患者及家屬對手術室護理服務的意見及建議，了解患者對手術室護理的滿意程度，制定整改措施，提高手術室護理質量。
4體會
優質護理服務的目的是為了真正落實以病人為中心的服務宗旨，轉變護理觀念，增強服務意識，規范服務行為，使病人得到實惠的優質護理服務［3］。在手術室開展優質護理，從傳統的機械性工作流程中解脫出來，尊重理解患者，對護理工作是一種高質量、高品質的追求，激發了護理工作者的職業激情，擴大科室內涵。通過優質護理服務使護理人員認識到手術護理不再是簡單的操作配合，而是對患者生理、心理的全面服務，由原來的要我服務轉變為我要服務，激發了護士對護理工作的熱情，提高了護理質量，使患者對手術室護理工作的認可得到了很大的提高。
參考文獻
［1］鄒麗英.優質護理服務在手術室的應用［j］.護理實踐與研究，2012，9（12）：115-116.
關鍵詞：優質護理；手術室工作
Abstract： Objective To explore the clinical application and effect of high quality of nursing in operation room work. Methods Select our hospital 144 cases of patients with surgery， according to different nursing methods for its adoption， divided into the control group （routine nursing） and observation group （high quality nursing）， compared two groups of patients with the effect of nursing care and nursing satisfaction of doctors and patients. Results The incidence of complications was lower than that of the control group， the observation group patients after operation， nursing satisfaction is significantly higher than the control group， the P
Key words：High quality of nursing；Operation room
隨著經濟水平和生活水平的不斷提升，人們對于就醫條件和醫療服務的要求也不斷提高，醫療行業的競爭也越來越重視服務質量的競爭[1]。手術室是醫院重要的核心組成部分，而手術室的護理服務質量關系到手術室工作的質量，甚至代表了整個醫院的服務質量。優質護理是以患者為中心的高水平護理服務，能更好地維護醫患關系和護患關系。本院在手術室工作中的實施了優質護理服務以來，取得了顯著效果，現報告如下。
1 資料與方法
1.1 一般資料 選取本院2012年1月～2013年1月的手術室患者72例作為觀察組，其中男44例，女28例，年齡23～78歲，平均（44.08±3.45）歲。選取2010年1月～2011年1月的手術室患者72例作為對照組，其中男45例，女27例，年齡25～76歲，平均（45.31±3.02）歲。兩組患者一般資料比較無顯著差異（P>0.05），具有可比性。
1.2 方法 對照組患者采用手術常規護理，觀察組患者在對照組基礎上采用優質護理，具體包括以下幾個方面：①首先要成立手術室優質護理管理小組，由小組成員討論并制定出優質護理管理制度。由于手術室工作強度大，所以要對護理人員進行人性化管理，在關心護士的同時激勵她們高質量完成護理工作[2]。②在術前護理人員要與患者交流，仔細詢問患者的病史，全面了解患者的病情和心理狀態，幫助其做好術前準備。以熱情、親切的態度面對患者，讓患者感覺到醫護人員對其手術的認真重視和完善準備，增加其對醫護人員的信任和對手術成功的信心。③手術中護理人員在嚴格按規定完成各種操作的同時，還要注意尊重患者，保護患者的隱私。注意患者的保暖，操作要熟練到位，避免對患者造成任何損傷，避免器械的碰撞發出響聲對患者造成刺激。此外護理人員還要注意保持手術室的安靜，手術中不講與手術無關的話，也不議論患者病情，不做與手術無關的事，時刻注意患者的情況。患者有疑問時，應耐心為其解答，患者感到痛苦無助時，應給予安慰和鼓勵，盡量分散其注意力。與醫生建立習慣搭檔，掌握每個醫生的不同手術習慣，提高與醫生的配合默契度，保證手術順利有序地進行。④術后同樣要注意患者的保暖，將患者送回病房后對患者家屬及清醒的患者傳達手術情況，告知其手術成功，并為其講解術后注意事項。術后第1日護理人員應到病房查看患者情況，觀察患者傷口恢復情況，指導患者正確飲食、鍛煉和后續治療，如有必要應進行連續的追蹤隨訪。向患者及家屬了解其對護理的滿意情況，聽取其對提出的建議，進行記錄并不斷對護理工作加以改進。⑤通過分析患者的手術方法，分別在患者完成手術后的2d～3d內做好回訪工作，觀察患者是否出現壓瘡、術后切口疼痛等癥狀。
1.3 觀察指標 觀察兩組患者的術后并發癥情況，請患者及家屬填寫護理滿意度調查問卷，包括護理人員的專業技能、服務態度等。
1.4 統計學方法 采用SPSS19.0統計學軟件進行數據處理，計數資料以率（%）表示，采用X2檢驗，P
2 結果
對照組患者手術后3例切口疼痛，6例術后感染，4例壓瘡，術后并發癥發生率為18.06%，對護理的滿意度為94.45%，觀察組患者手術后1例切口疼痛，1例術后感染，1例壓瘡，術后并發癥發生率為4.17%，對護理的滿意度為80.56%。觀察組患者術后并發癥發生率明顯低于對照組，護理滿意度明顯高于對照組，P
3 討論
隨著人們對醫療條件的要求越來越高，醫患關系和護患關系變得日益緊張，而手術室是工作實踐性和連續性很強，且風險程度極高的科室，因此能否為患者提供優質的護理服務是體現手術室工作質量的關鍵。優質護理是指以現代先進護理理論為指導，以患者為中心，全面提高護理水平，加強對患者、醫生和護士的人文關懷，提升醫患的護理滿意度[3]。本院在手術室實施了優質護理，建立健全優質護理管理制度，提高護理人員的專業素質；在圍手術期為患者提供了安全、優質的護理服務，尊重和關心患者，滿足患者的生活和心理需求；為醫生提供專業、高效的默契配合，為手術的順利進行和成功創造了有利條件。本次研究中觀察組患者術后并發癥發生率明顯低于對照組，護理滿意度明顯高于對照組（P
參考文獻：
[1] 宋煥玲.優質護理服務在提升手術室工作質量中的作用[J].中國美容醫學，2012，21（10）：265-266.
【關鍵詞】優質護理服務模式；手術室護理；效果
手術室護理是護理工作中的難點及重點，手術室護理對護理人員的要求較高，若稍有不慎將導致手術效果出現偏差，嚴重的還將引發醫療糾紛，影響手術治療效果[1]。因此，為了促進患者快速恢復健康、提高手術治療效果，給予較為全面、科學的護理措施顯得尤為重要。我院針對收治的行手術治療的患者采用優質護理服務模式，報道如下。
1資料與方法
1.1基線資料：選擇我院收治的120例需進行手術的患者作為觀察對象（2014年5月至2015年3月），隨機將其分成兩組，對照組60例手術患者中，外科手術患者16例，婦科手術患者13例，內科手術患者15例，耳鼻咽喉手術患者6例，其他手術患者10例；實驗組60例手術患者中，外科手術患者15例，婦科手術患者12例，內科手術患者13例，耳鼻咽喉手術患者8例，其他手術患者12例。對比兩組手術患者的基線資料，統計學無意義，P值＞0.05，可對比。
1.2方法：對照組60例手術患者采用一般護理，主要包括手術前準備工作、手術中配合、手術后藥物護理及身體護理等；實驗組60例手術患者采用優質護理服務模式，主要包括：手術前健康教育、心理護理、監測生命體征指標、術中護理、預防并發癥護理等，優質護理服務模式能有效減輕患者焦慮程度，提高手術治療效果，預防或避免并發癥的出現，提高患者對治療及護理的滿意度。
1.3觀察指標：觀察兩組手術患者滿意度評分、術后并發癥發生率及術前焦慮評分。滿意度評分100分，分數越高，滿意度越高；采用焦慮自評量表對患者進行評分，總分100分，分數越高，焦慮程度越嚴重[2]。1.4統計學處理：采用SPSS18.0軟件進行統計學處理，術后并發癥發生率為計數資料，采用χ2檢驗；術前焦慮評分及滿意度評分為計量資料，采用t檢驗。P＜0.05代表統計學有意義。
2結果
兩組手術患者滿意度評分、術后并發癥發生率及術前焦慮評分均存在顯著差異（P＜0.05），差異具有統計學意義；具體結果見表1。
3討論
隨著人們生活水平及經濟水平的提高，人們對就診醫院的護理質量要求也越來越高。優質護理服務模式是一種通過實施標準、科學的護理制度及程序，以提高護理人員工作質量及責任心，保證護理服務質量，提高治療效果為目的的護理方式[3]。手術室護理中優質護理服務模式主要包括以下幾點：
3.1健康教育：根據患者的文化程度及理解能力為患者進行針對性健康教育，主要包括對患者宣講疾病相關內容，如：發病機制、發病原因、臨床表現、治療方式、護理方式、治療意義及注意事項等，幫助患者正確認識自身疾病，養成良好的生活習慣，認識到治療的重要性，使患者積極主動配合醫師進行手術。
3.2心理護理：患者由于疾病、疾病帶來的不適及痛苦、治療費用等均會產生不同程度的心理負面情緒，如：焦躁、煩悶及緊張等，護理人員應根據患者的實際情況分析患者出現負面情緒的主要原因，對患者實施心理疏導，傾聽患者內心深處的想法，客觀幫助患者分析問題、解決問題，建立患者對醫護人員的信任感及依賴感，提高其治療依從性，緩解患者心理壓力及負面情緒。
3.3監測生命體征指標：監測患者各項生命體征指標，給予患者建立靜脈通道、吸氧等操作，為患者選擇合適的，關注患者面部表情及各項指標變化，若出現不良反應，及時采取措施進行處理。
3.4術中護理：手術過程中，默契配合手術操作者進行手術，主動為操作者傳遞手術工具及擦拭汗液。
3.5預防并發癥護理：定時為患者進行翻身或調整，適當為患者進行按摩，保持患者手術切口、病床、病房的干燥與衛生，護理過程中應遵循無菌操作的原則，防止出現感染及壓瘡等現象。優質護理服務模式在手術室護理中的應用能在不同程度上提高手術治療的效果，緩解患者手術前負面情緒及心理壓力，提高患者對護理人員工作的滿意度，使得患者更加信任醫護人員，減少醫療糾紛的發生，減少手術后并發癥的發生。本次觀察的結果數據中顯示得出，采用優質護理服務模式的實驗組手術患者并發癥發生率比采用一般護理的對照組手術患者低18.34%，說明優質護理服務模式能在一定程度上降低手術后并發癥發生率；且實驗組滿意度及手術前焦慮評分明顯優于對照組手術患者。結果可知，優質護理服務模式在手術室護理中的應用效果較為明顯，能有效減少并發癥的發生情況，值得臨床推廣。
作者:淑英 單位:內蒙古錫林郭勒盟醫院手術室
參考文獻
[1]于水情.優質護理服務模式在手術室護理中的應用[J].齊魯護理雜志,2012,18(21):66-68.
1.1一般臨床資料2014年度，對手術室中進行優質護理服務設為實驗組，其中有1098例手術，672例男性，362例女性，年齡9-68歲，平均年齡在（48.1±4.3）歲。2013年度未進行優質護理服務設為對照組，其中有1076例手術，600例男性，476例女性，年齡在8～71歲，平均年齡在（41.3±4.2）歲。實施的手術有骨科手術、外科手術與婦產科手術。比較2組患者各項資料，無明顯差異（P>0.05）具備臨床可比意義。
1.2方法對照組采取常規護理干預，實驗組患者采取優質的護理干預，具體如下：
1.2.1加強手術室護理科學管理
（1）建立健全護理工作規章制度、規范及標準建立健全各類制度和職責，如崗位職責、工作流程與標準、專科組長工作規范和考核標準、護理服務規范和標準、安全管理規范、單病種手術的優質護理配合路徑等，規范護理行為。
（2）制定并實施手術室護士專業核心能力培養計劃，提高專科護理水平，提高綜合素質能力。對于重大疑難手術、新開展的手術，進行術前查房、討論或會診，解決護理疑難問題，提高專科護理質量和工作效率。深化“以病人為中心”的服務理念，注重人文精神和職業素養的培養，進行禮儀規范、溝通技巧、健康教育、服務流程和標準的培訓和考核。
（3）制定護士的分層管理制度，根據護士能力體現能級對應，核定能力級別，分配不同難度的手術，實行護士分層使用。建立專科組長負責制，專科組長負責本專業組的疑難手術配合、業務指導、教學、科研、質量控制等工作。
（4）建立并完善績效考核制度，改革薪酬分配制度。護士的績效考核以手術護理質量、手術數量、手術難度、技術風險和患者滿意度為重點，注重臨床表現和工作業績，將績效考核結果與護士的收入分配、職稱晉升、學習進修、獎勵評優等掛鉤。建立手術室護士月工作時間和手術量統計表、護理質量考核結果登記表、滿意度調查登記表，由手術醫師、護士長、專業組長對護理工作進行考評，與護士當月的薪酬直接掛鉤。
（5）合理調配護士人力，滿足工作需要：護理部綜合各種因素合理配置護士，手術室護士與手術床之比≥3：1。護士長根據每日手術量、手術難度等因素彈性排班。護理部、科護士長和護士長分別制定各級護士人力緊急調配方案，遇有突發事件和特殊情況時，保證護士的應急調配。
1.2.2改善手術室護理服務運用護理程序方法，為手術患者提供安全、全面、全程、專業、人性化的護理服務
（1）根據術前訪視的目的、意義制作專科術前訪視卡，制定規范化術前訪視指導語，提高術前訪視的有效性與規范性。術前一日，手術室巡回護士到病房探視患者，與相關醫師及護士做好溝通，對手術患者進行充分的評估，根據患者具體情況制定詳細的個體化手術護理計劃。
（2）患者交接術前病房護士護送患者到手術室，病房護士與手術室護士做好交接。要求手術室全體護理人員使用規范的文明用語，以標準的儀容、儀態接診患者。
（3）術中全程負責患者的護理，做好細節服務，滿足患者需要，保證患者安全；患者進入手術室后，護士陪護在患者身旁。手術中途無特殊情況不交接，術中用物專人配送，減少護士離開手術間的工作機會；尊重患者、做好隱私保護；提供有效的保溫措施；為患者安放舒適；制定手術患者出手術室標準，將患者干凈整潔地送回病房。
（4）做好患者家屬的心理安撫，耐心解釋各種問題，美化家屬等候區，提供飲水設施，建立健康宣教資料和報刊雜志存放柜。
（5）增強對醫生、護士的人文關懷營造溫馨、和諧、舒適的休息環境，建立休息區“文化廊”，提供完善的硬件措施，冬天為醫師、護士提供“保暖衣”。
1.3效果評價
手術室護理質量、護理滿意度（手術患者和手術醫師對手術室護理工作滿意度）、手術室護士滿意度，均有護理部調查每項滿分100分。
1.4數據處理
運用SPSS11.3軟件包進行分析統計，P<0.05是有明顯差異具備統計學意義。
2結果
實施優質護理服務后，各項觀察指標較實施前均明顯提高，差異有顯著意義（P<0.01），具備統計學意義。
3討論
【關鍵詞】 優質護理； 手術室； 應用
中圖分類號 R472.3 文獻標識碼 B 文章編號 1674-6805（2015）17-0095-02
doi：10.14033/ki.cfmr.2015.17.053
隨著生活質量的不斷提高，人們對于醫院護理質量要求也明顯提升。護理工作已作為臨床治療上的配套醫療服務，對促進患者康復具有重要臨床意義。為了貫徹落實國家衛生部對于各公立醫院的要求，并提高患者的護理滿意率，院方需不斷調節自身的服務質量，為患者提供優質化臨床護理[1]。手術室作為醫院的重要場所，其使用率頻繁，而手術室的護理質量也將對患者生命造成重要的影響。因此，提高手術室護理質量意義重大。近年來，優質護理服務在臨床上備受重視，該種護理模式不僅僅在乎患者病理狀態，同時更加深入患者內心，給予患者舒適、貼心的護理服務[2]。在本次調查中，筆者則對優質護理在手術室工作中的應用效果進行重點評價，并分析該種護理模式對提高患者護理滿意率及降低并發癥的作用，現具體情況如下。
1 資料與方法
1.1 一般資料
選取2013年1月-2014年6月在筆者所在醫院接受手術治療的患者200例，按照入院日期（單、雙）將患者分為觀察組和對照組，每組100例。觀察組100例患者中，男55例，女45例，年齡18～75歲，平均（50.5±2.5）歲；手術類型：普外科手術39例，骨科手術32例，婦產科手術21例，其他手術8例。對照組100例患者中，男58例，女42例，年齡18～74歲，平均（49.0±3.0）歲；手術類型：普外科手術41例，骨科手術30例，婦產科手術20例，其他手術9例。兩組患者在年齡、性別、手術類型等一般臨床資料上比較差異均無統計學意義（P>0.05），具有可比性。
1.2 方法
1.2.1 對照組 對照組患者實施常規手術室護理，具體情況如下：（1）術前準備。術前為患者監測心率、血壓、脈搏、呼吸等各項生命指標，為患者手術治療提供基本保障。通常于手術前1 d為患者講解手術治療相關知識，并指導患者進行基本的身體清潔、備皮等工作。（2）術中護理。術中密切觀察患者的生命體征，一旦出現異常，需及時告知醫師，為患者進行搶救，以保障患者生命安全作為根本治療目的[3]。（3）術后護理。手術完成后，將患者轉移至病房內，對其進行基本的生命體征檢查，注意患者病情變化。若出現異常，需及時聯系治療醫師，對患者進行基本診斷，以保障患者正常恢復。
1.2.2 觀察組 觀察組患者在對照組基礎上實施手術室優質護理，具體情況如下：（1）術前訪視。國際手術室護士協會已將術前訪視作為護理人員的基本工作內容[4]。通過術前訪視，可拉近護患之間的距離，提高患者對于護理人員的信任感。在術前訪視過程中，需要求護理人員具有針對性與主動性，能夠基本掌握患者的生理狀態、心理狀態，掌握患者基本的信息，進而為患者提供針對性的臨床護理。（2）飲食護理。在術前與術后均需加強患者的飲食攝入，保障患者機體獲得充足的營養，注意飲食清淡，避免辛辣、刺激或油膩的食物，可結合患者的基本喜好，促進患者食欲，改善患者的機體循環功能[5]。（3）心理護理。許多患者術前出現焦慮、抑郁、緊張的心理情緒，此類不良心理情緒可降低患者的免疫功能，增加術后并發癥的發生幾率。護理人員需與患者主動進行交流、溝通，傾聽患者內心的想法，排除患者心中顧慮，使得患者能夠安心接受手術治療。（4）人文關懷護理。護理人員能夠對患者感同身受，給予患者包容與鼓勵，尤其對于老年患者，部分患者家屬不能及時陪同患者，使得患者心理出現失落、失望的感受，護理人員則需充分意識到這一點，能夠陪伴患者，使得患者感受到來自院內的關心[6]。在患者需要幫助時，護理人員應力所能及的給予患者幫助，幫助患者獲得心理的安慰。（5）術后護理。當完成手術后，護理人員可幫助患者擦洗身上的血漬，及時幫助患者添加衣物，避免患者著涼。平穩將患者移至病房內后，向患者家屬交代手術結果，避免患者家屬過度緊張干擾到護理人員或醫師的正常工作。同時，在患者蘇醒后，可以輕松愉悅的方式向患者宣告“您本次手術非常成功，術后注意休息即可”，讓患者安心[7]。（6）出院指導。對于即將出院的患者，護理人員可向其囑咐相關注意事項，如合理飲食、適當運動等，同時告知患者復診時間，評定患者術后恢復情況。
1.3 觀察指標
本次觀察指標包括患者護理前后SAS、SDS評分、護理滿意情況及并發癥發生情況。其中護理滿意率由筆者所在醫院自行設計的問卷調查表進行測定，測評分為十分滿意、基本滿意與不滿意三項。滿意率=（十分滿意例數+基本滿意例數）/總例數×100%。
1.4 統計學處理
采用SPSS 17.0軟件對所得數據進行統計分析，計量資料用均數±標準差（x±s）表示，比較采用t檢驗；計數資料以率（%）表示，比較采用字2檢驗，以P
2 結果
2.1 兩組患者護理前后SAS、SDS評分比較
實施護理服務前，兩組患者的SAS、SDS評分比較差異均無統計學意義（P>0.05）；而護理后，觀察組患者的SAS、SDS評分均明顯低于對照組，差異均有統計學意義（P
2.2 兩組患者護理滿意情況比較
觀察組患者的護理滿意率92.0%明顯高于對照組的80.0%，比較差異有統計學意義（字2=5.98，P
2.3 兩組術后并發癥發生情況比較
觀察組患者術后共發生并發癥8例，發生率為8.0%；對照組患者術后共發生并發癥18例，發生率為18.0%，比較差異有統計學意義（字2=4.42，P
3 討論
臨床上許多疾病治療離不開外科手術，而手術室護理質量將對外科手術質量產生一定的影響[8]。近年來，隨著人們生活質量的不斷提升，許多在院患者對于護理服務提出了更高的要求。醫院作為一項特殊的服務機構，只有不斷提升自己的護理質量，才能在真正意義上促進患者的康復。優質護理在臨床工作中已獲得了較為廣泛的應用，該種護理模式遵循“以患者為中心”的基本護理原則，除了基本的病理護理外，更加重視患者心理護理，旨在使患者獲得各項優質服務，提高患者在院舒適度，提高患者的護理滿意率。
在本次調查中，筆者所在醫院對患者進行的護理內容包括術前訪視、飲食護理、心理護理、人文關懷護理及出院指導等[9]。其中，通過術前訪視，可拉近護患之間的距離，增加患者對于護理人員的信任，有利于后期護理工作的開展。通過飲食護理，患者可補充所需營養，增強免疫功能，保障患者基本的機體循環，改善患者術前的精神狀態[10]。通過心理護理與人文關懷護理，可幫助患者舒緩內心的不良情緒，鼓勵患者說出心中想法，并給予患者力所能及的幫助，使得患者深刻感受到護理人員對患者的關心，提高了護理的人性化[11]。出院指導作為手術室延續性護理，其強調了患者出院后的注意點，督促患者按時復診，提升了護理的整體性與系統性[12]。由本次調查結果可知，在實施優質護理后，觀察組患者的SAS、SDS評分均明顯低于對照組，護理滿意率92.0%明顯高于對照組的80.0%，而術后并發癥發生率8.0%明顯低于對照組的18.0%，比較差異均有統計學意義（P
綜上所述，優質護理在手術室工作中具有重要的應用價值，其可提高患者護理滿意率，降低并發癥發生，促進患者康復，值得臨床推廣。
參考文獻
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關鍵詞：優質護理；手術室護理；滿意率；SAS評分
手術室護理是廣大醫院護理工作的重點問題與難點問題。其護理要求相對其他科室而言要求更高，稍有不慎往往就容易誘發護理差錯，最終影響患者的治療效果，情況嚴重時還會出現醫療糾紛，給醫院帶來巨大的損失。所以為了最大限度的提升手術室護理的質量，本研究選取2013年6月～2016年6月在我院手術室接受治療的患者200例作為此研究對象，分析優質護理服務模式應用于手術室護理中的臨床效果，現報告如下。
1 資料與方法
1.1一般資料 選取2013年6月～2016年6月在我院手術室接受治療的患者200例作為此次研究對象，將其隨機分為觀察組與對照組，每組患者100例。此次研究所選取的患者全部為手術患者，同時排除了不愿意接受此次研究的患者。觀察組100例患者中，男63例，女37例，患者年齡21～61歲，平均年齡（38.9±6.2）歲，其中外傷性傷口手術的患者有38例，包皮手術患者32例，體表腫塊患者21例，其他手術類型患者9例。對照組100例患者中，男64例，女36例，年齡20～63歲，平均年齡（39.5±7.5）歲，其中外傷性傷口手術的患者37例，包皮手術患者31例，體表腫塊患者22例，其他手術類型患者10例。觀察組與對照組患者在性別、年齡以及手術類型等方面的差異沒有統計學意義，P
1.2方法
1.2.1對照組 患者接受常規護理，首先在手術之前應該遵醫囑指導患者科學合理的用藥，或實施藥物注射；手術實施的過程中，應該依據醫生指示，為患者傳遞有關的手術工具，手術結束之后密切關注患者體征的改變，同時做好常規護理，定時的對病房的環境實施清潔與打掃，控制好手術室內的溫度以及濕度。
1.2.2觀察組 患者接受常規護理的同時加用優質護理模式：①手術之前要給予患者一定的心理護理，在手術開始之前要告知患者手術的相關問題、知識。同時提醒患者手術需要注意的問題，為患者講解同類型成功的案例，提升患者治療的信心。②手術實施時，護理工作者應該指導患者選擇最佳的，同時主動為醫生傳遞手術器械以及擦拭汗液，對患者的身體癥狀進行嚴格觀察，這樣是為了保證患者在出現較為嚴重的不良反應之后，能夠得到最有效的治療。③手術結束之后應該給予患者飲食護理同時預防并發癥護理，根據不同患者的不同實際情況具體問題具體分析，制定合理有效的飲食計劃，最大限度的保證患者能夠充分攝入蛋白質以及維生素等物質；有計劃性的指導患者翻身，必要時給予患者按摩，要時刻保證床單被褥的干燥與清潔，最大限度的防治其出現并發癥。
1.3觀察指標 對觀察組與對照組患者的護理滿意度以及SAS評分實施對比分析，護理滿意度越高，同時SAS評分低，則指代患者的護理效果越好。護理滿意方面分為三個等級，即非常滿意、基本滿意以及不滿意。
1.4統計學分析 采用SPSS20.0統計學軟件進行統計學分析，計量資料用（x±s）表示，組間差異、組內差異采用t檢驗，計數資料比較采用χ2檢驗，P
2 結果
2.1兩組護理滿意率對比分析 觀察組對護理效果總滿意率達到了99.00%，對照組護理總滿意率為74.00%。觀察組優于對照組，差異有統計學意義，P
2.2觀察組與對照組焦慮狀況評分對比分析 觀察組患者的SAS評分為（31.06±5.32）分，對照組患者的SAS評分達到了（61.05±7.51）分。在焦慮狀況評分方面，觀察組優于對照組，差異有統計學意義，P
3 討論
優質護理是一種新型護理模式，是指為患者提供全面、科學、優質的護理服務，要求護理人員具備較好的護理理論知識、臨床護理經驗以及臨床護理技巧，能夠保障臨床治療效果。相關研究指出，通過加強手術室患者的護理干預，有助于改善患者的預后情況，保障患者的生活質量。優質護理干預在手術室護理中起到了較好的應用效果，是集健康教育、飲食指導等多項科學護理服務措施，其作用已經被越來越多的護士及患者認同。隨著現代醫療改革的深入以及人們思想觀念的變化，人們渴望得到優質的臨床治療、護理、飲食指導以及保健服務等，傳統的護理措施無法滿足人們日益增長的護理需求。優質護理服務應運而生，在現代臨床護理中起到重要的作用。
本次研究觀察組通過使用優質護理服務模式，其患者對護理工作的滿意率以及SAS評分均要優于對照組，差異有統計學意義，P
參考文獻：
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【中圖分類號】R687.3 【文獻標識碼】A 【文章編號】1672－3783（2013）01－0172－02
【關鍵詞】：手術室 優質護理
夯實基礎護理，提供滿意服務”是2010年衛生部在全國衛生系統開展“優質護理服務示范工程”的活動主題，是醫療衛生系統護理工作模式的一個轉變。應病人的需要，我院在部分科室正式掛牌開展優質護理示范病房的同時，手術室也響應號召，隨之跟進，積極開展，手術室在開展優質護理服務活動中，努力探索手術室優質護理模式及特點，將具有手術室專科特色的優質護理服務貫穿于臨床工作，取得良好效果，護理工作滿意度提高。
1. 術前訪視
術前一天由高年資護士根據手術通知單到病房，查閱病歷與主管醫生護士聯系，并根據患者的文化程度、手術種類、病情等情況與其及家屬進行有針對性的溝通交流。首先作自我介紹，同時認真評估患者的基本情況，了解其心理反應。介紹手術室的環境，設施，麻醉方式等，對患者提出的問題給以恰當的解釋和安慰。關心、安慰、鼓勵患者，減輕其緊張的心理，保持良好狀態。介紹與手術室護理相關的問題，如：術前的禁飲禁食，術前準備工作的配合（穿病員服，個人的衛生，保證睡眠，脫去戒指、手表、義齒等）。根據收集到的信息和資料認真填寫《手術病人術前訪視單》并保存。
2術中護理
病人進入手術室后，護士微笑迎接病人，向病人做自我介紹，嚴格執行查對制度，術中始終把患者的利益和感受放在第一位，設身處地的為病人著想。針對手術患者的實際需要，提供個性化的護理服務，把真心、愛心、細心、耐心、溫馨和責任心融入到手術護理中去。哪怕是一個很小的細節都可體現對病人的關心、關愛。讓患者充分感受到受重視，獲得滿足感。對清醒患者術中可能出現的不適反應可以提前告之，并告訴其緩解方法，以減輕其恐懼，緊張。術中盡量陪在患者旁邊，以溫暖的語言安慰患者，使其保持良好的心理狀態和情緒順利度過手術期。
3 術后護理
在手術結束后，及時擦干患者皮膚上的血跡，包扎好傷口。穿好衣褲，蓋好棉被，注意保暖。對清醒患者隨時詢問其感受，并告之手術的基本情況安慰患者。護送患者搬動的過程中注意保護切口及引流管，盡量減輕病人痛苦。回到病房時做好與病房護士的交接，與家屬交待術后的注意事項，讓患者和家屬充分體會到關心和重視。
4術后隨訪
術后2到3天親切回訪手術患者，了解其術后恢復的情況，給予鼓勵和相應的指導，同時征求病人對手術室護理工作的意見和建議，以進一步完善人性化的服務，加大了患者對手術室護理人員的好感和印象。
【關鍵詞】優質護理服務；手術室；護理質量
【中圖分類號】R197 【文獻標識碼】A 【文章編號】1004-7484（2013）01-0140-01
根據2010年衛生部全國衛生工作會議指示精神，2010年決定在全國衛生系統開展以“貼近患者、貼近臨床、貼近社會以及及夯實基礎護理，提供滿意服務”為主題的“優質護理服務示范工程”活動，其目標是加強醫院臨床護理工作，通過引導、示范、推廣，夯實基礎護理，全面提高醫院臨床護理工作水平，為人民群眾提供優質的護理服務，也是深化醫藥衛生體制改革、落實科學發展觀的重要舉措。我院2010年5月手術室通過加強術前訪視、術中支持、術后隨訪評價、加強患者圍手術期安全管理等，為患者提供優質服務，效果滿意，現報告如下。
1資料與方法
1.1一般資料 400例病例均為2010年6月至2011年6月在我院住院擇期手術的患者，其中男239例、女161例，年齡18～82歲，平均（49.6±7.3）歲。所有患者術前均征求患者及家屬知情同意后，按照隨機數字表法分成將400例擇期手術患者分為傳統護理組和實驗組，每組200例，兩組患者的性別、年齡、體重、職業、文化程度等指標比較差異無統計學意義（P＞0.05），具有可比性。
1.2 方法
1.2.1 傳統護理組護理方法 按照常規進行治療和護理，配合醫生做好各項治療和護理工作。
1.2.2 實驗組護理方法
（1）加強術前訪視 由于對醫學知識不了解，患者往往出現緊張、焦慮甚至恐懼心理，從而引起生命體征的變化，出現強烈的應激反應而加重病情，甚至影響麻醉和手術的正常進行。因此，加強術前訪視，術前由巡回護士與患者進行交流溝通， 向患者講解一些疾病知識，介紹手術室環境、手術以及麻醉方式等可有效減輕患者對手術的擔憂和恐懼，樹立配合手術以及戰勝疾病的信心。根據患者的不同心理狀態、接受能力，做好術前心理護理，耐心地講解手術的必要性和安全性，簡單介紹麻醉方式及手術過程，使患者有充分的心理準備[1]，用疏導的方法去緩解患者的緊張情緒，消除思想顧慮，使其以最佳的狀態接受手術。同時向患者說明術前12h禁食、4h～6h禁飲、注意保暖等必要性，向患者說明術前要插胃管或留置尿道管等，指導患者床上大小便，學會有效的咳嗽等健康宣教。
（2）術中護理
手術當天，由術前訪視的護理人員到病房親自接患者，進行三查七核對，核實無誤后，帶病人進入手術間，主動介紹手術室環境，用通俗易懂的語言指導患者在手術過程中如何與醫護人員進行主動配合、麻醉時的感覺以及麻醉產生的效果，使患者做到心中有數，消除恐懼心理。麻醉后，患者的保護性反射消失，容易出現意外，要注意調節室溫在22～25℃，相對濕度40%～50%。對在意識清醒狀態下手術的患者，當發現患者表現出緊張不安時，要做好心理疏導，親人般的握住患者的手，叫其隨我們一起做深呼吸運動，呼吸的調節使他們的身心處于松弛狀態，分散患者的注意力，讓患者很快地平靜下來。嚴密觀察患者生命體征變化、注意心電監護，保持輸液通暢。并認真觀察患者的面部表情，觀察各種儀器使用情況，以保證手術的順利進行和患者的安全。嚴格執行手術室各項護理操作常規，認真做好各種護理記錄[2]。
（3）術后護理
手術結束后，巡回護士護送患者回病房，協助醫師將患者安置好，將患者的情況告訴病房護士，交代家屬配合醫務人員做好術后護理工作，加強各種引流管的管理。術后第一天，對患者進行探視。詢問患者術后的一般情況及手術并發癥等，了解患者及手術科室對手術室護理的滿意程度，制定整改措施，提高護理質量。內容包括：詢問病人術后的一般情況，如切口疼痛、腸蠕動恢復情況、有無感染及其它手術并發癥等，發現問題及時解決。
1.3 觀察指標 出院前向所有患者發放調查問卷，調查圍手術期患者對醫務人員的評價，并回收調查問卷，對傳統護理組和實驗組監測術前2h和進入手術室后5min的血壓和心率，并對檢測結果進行統計分析。
1.4 統計學分析 采用SPSS11.0統計軟件包進行數據分析，計量資料用均數±標準差表示（X－ ±s），計量資料采用t檢驗，計數資料率的比較采用χ2檢驗，P
2 結果
經過治療與護理，患者出院前進行問卷調查，實驗組患者圍手術期滿意率為98.5%，傳統護理組滿意率為86.5%，實驗組滿意率明顯高于傳統護理組，兩組比較差異有統計學意義（P
2.2 兩組患者血壓和心率比較 傳統護理組術前2h和進入手術室5min后血壓和心率明顯高于實驗組，兩組比較差異有統計學意義（P
3 討論
護理質量是醫院整體服務質量的重要組成部分，護理質量的優劣直接影響到醫院的生存和發展[3]，衛生部2010年1月27日啟動的優質護理服務示范工程，其目的是豐富護理服務內涵，提高護理質量。對護理人員實行分級管理，工作10年以上者為Ⅲ級護士，主要任務是采用護理質量標準評價護士護理工作，保證合理配置人力資源；工作3～10年者為Ⅱ級護士，主要任務是保證患者治療安全；工作3年以下者為Ⅰ級護士，主要任務是做基礎護理工作，考核不合格者降低一級。考核內容包括：專業理論知識、操作技能、人文素養、護理禮儀、溝通技巧、應變能力等[4]。手術室護士長敢于管理，科學管理，規范化管理科室護理人員，全體護士以護理程序為框架，嚴格按照優質護理服務的要求，主動學習業務知識，提高護理服務水平和工作質量，提高了病人圍手術期滿意度，減少了醫療缺陷和差錯，創建一個十分和睦融洽的護患關系。術前為患者提供了全面、周到的健康宣教，穩定患者情緒，術中精湛的技術，無一例差錯事故，普遍得到了患者及家屬的一致好評，實驗組病人滿意率達98.5%，明顯高于傳統護理組，達到了創“優質護理服務工程”活動的目的，帶來了良好的社會及經濟效益。
參考文獻：
[1] 喬彥華，王佳嵩，張子群．護理優質服務程序在手術室實施體會［J］．河南外科雜志，2005，11（1）：90．
[2] 晉麗君，楊紅偉，焦瑞娟.手術室護士的職業危害與防護[J].中國誤診學雜志，2005，5（8）：1510.
