時間：2023-08-30 16:46:14
開篇：寫作不僅是一種記錄，更是一種創造，它讓我們能夠捕捉那些稍縱即逝的靈感，將它們永久地定格在紙上。下面是小編精心整理的12篇精準醫療行業分析，希望這些內容能成為您創作過程中的良師益友，陪伴您不斷探索和進步。
[Abstract] With the worsening of physician-patient relationship， the medical industry in China needs new policies and Internet means to make a breakthrough. In this paper， the current situation of domestic medical industry and the development of Internet medical were studied， the main trends of Internet+ medical development was analyzed， and the practices of telecom operators were introduced. Analysis shows that in the future Internet+ medical will make significant progresses in improving medical experience， precision medical， medical and health collaboration， and health management， etc.
[Key words]Internet+ medical precision medical health management
1 引言
在國家政策和社會熱點的催化下，“互聯網+醫療”成為了當下最熱的話題，“互聯網+醫療”對傳統醫療模式的變革更是備受關注。2015年是互聯網醫療最熱的一年，從1月份奧巴馬宣布啟動精準醫療戰略，到阿里巴巴、百度、騰訊紛紛進軍醫療健康產業，醫療健康領域終于在中國成為全社會的關注中心。然而，目前國內醫療行業仍存在一些短期內不易解決的問題，“互聯網+醫療”能否成為醫療改革的重要抓手，又將會對傳統醫療模式帶來怎樣的挑戰與沖擊，是值得業內深入研究的課題。因此，本文接下來將首先對國內醫療行業面臨的困境和“互聯網+醫療”的發展情況進行分析，然后針對當前的問題，提出“互聯網+醫療”的主要發展趨勢，最后介紹運營商在“互聯網+醫療”領域的應用實踐。
2 國內醫療行業的困境
2.1 醫療資源分布不均
國內醫療資源的分布不均主要體現在兩個方面：首先是數量不均，主要體現在執業醫生總量不足，每千人擁有的執業醫生數量不足3人，而且大多數的醫生都集中在大醫院，公立的大型醫院集中了80%的城市醫療衛生資源；其次是水平不均，醫生培養周期長成本高，高素質的醫生難留基層，造成大小醫院醫療水平差距大，基層醫療機構的服務能力不足，服務質量不高。以上兩點導致門診量過度集中于三甲醫院，據統計，國內85%的門診量都在三甲醫院，造成大醫院負重過度，小醫院無人問津的局面。
2.2 分級診療缺乏有效的指導和監督
國內看病難的本質其實很大部分原因是人人都想去三甲，在這方面，國家雖然出臺了分級診療的相關政策，但始終缺乏可操作的實施意見和指導辦法，“基層首診、雙向轉診、上下聯動、急慢分治”只停留在政策層面，沒有明確的細則以及有效的監督手段導致最后難以落實。另外，醫院“被市場”，過度追求名利，導致盲目擴張和過度診療。各級醫院水平不均、國人傳統觀念落后以及健康知識缺乏，也導致了“盲目就醫”現象的普遍存在，這也是分級診療難以實施的原因之一。
2.3 醫院收入結構不合理
國家對公立醫院的成本補貼有限，而醫院又追求行業地位和績效，不得不走向“市場化”，不斷提高收入，不斷擴張基礎設施。但事實上，國內醫療收入結構長期以來沒有改善，醫院的收入普遍存在“一低兩高”的現象，即醫療服務價格低、醫療價格占比高、醫藥價格占比高，因此，以藥養醫、過度檢查成為常態。
2.4 藥價高，醫保支付壓力大
傳統藥品供應鏈長、流通環節占比大。有資料顯示，藥品流通部分的成本占到總成本的65%，然而在美國，這個比例僅為5%，這便造成國內醫院藥品采購高成本，從出廠到醫院差價可達幾十倍，高藥價成為醫院的頑疾。同時，國內醫保收支結構也遇到了系統性風險，據統計，超過80%的醫療費用是醫保支付，從城鎮基本醫療保險來看，支出增長率大于收入增長率，醫保資金未來可能出現虧空，這對于中國醫療來說是個極大的挑戰。
3 “互聯網+醫療”發展情況
3.1“互聯網+醫療”在世界范圍受到關注
2014年被業內說是“互聯網+醫療”爆發的元年，國內外投融資市場開始大規模投入“互聯網+醫療”行業，美國最熱投資領域包括醫療大數據分析、消費者參與的醫療保健、數字醫療設備、遠程醫療、個性化醫療、大眾健康管理等；中國最熱投資領域包括基因檢測、醫藥電商、可穿戴設備、移動醫療應用等。
3.2“互聯網+醫療”推動傳統醫療模式改革
互聯網正在逐步改變傳統醫療模式，在線醫療服務是互聯網最先滲透到醫療領域的服務方式，通過在線技術及移動互聯等技術手段，對傳統領域進行顛覆式創新，將醫療服務云化，大大改善了患者的就醫體驗。醫藥電商的出現使藥品供應鏈扁平化，為線上線下一站式就醫服務模式提供了通路，但處方藥在電子渠道的開放仍然需要等待破局。
健康管理越來越受到民眾的關注，隨著生活水平的不斷提高，人們更愿意付費讓自己保持健康，因此催生了保健和健身的市場，基于互聯網的智能可穿戴、慢病管理產業集群化趨勢顯現，其中以體檢服務、智能硬件、醫療器械為入口的健康管理模式為目前大熱。
由于國內看病難的問題非常突出，在這種形勢下，遠程醫療因此受到政府的重視，做為一種新的醫學服務模式，遠程醫療在近幾年取得了迅猛的發展。在2014年10月開業的廣東省首家網絡醫院，更是實現了一系列便民的就診過程。但對于國內現狀而言，醫保支付是否可以實現線上支付，將成為遠程醫療能否成功的關鍵。
3.3“互聯網+醫療”開始全流程滲透
2016年，互聯網企業開始關注面向醫院的全流程服務，全景醫療的概念開始出現，同時，以提升就醫體驗為目的的醫療服務O2O模式備受關注，越來越多的企業開始關注對醫療活動各個階段中所產生的數據進行采集、存儲和處理，醫療大數據被提到重要位置。隨著醫療大數據應用的進一步推進，我國當前醫療資源配置碎片化導致的數據碎片化已經成為政府和產業都高度重視并著力解決的問題，由此引發了產業對電子病歷、醫療影像數字化、臨床數據、生物醫藥數據、可穿戴設備數據等領域的關注。
4 “互聯網+醫療”發展趨勢
4.1 以提升就醫體驗為目的的服務會一直存在
就醫難是國內醫療面臨的最大問題，以互聯網化為手段，優化就診流程，提升患者的就醫體驗，將會成為未來“互聯網+醫療”一直關注的問題。因此，一切圍繞這個目的的服務會一直存在，可能貫穿醫療服務的全過程，具體可涵蓋：醫療資源查找與匹配、網上掛號、在線問診、遠程診療、醫藥電商、移動醫療等領域。
4.2 醫療服務將走向精準化
精準醫療已成為醫療產業關注的熱點，美國等西方發達國家已紛紛啟動精準醫療戰略，精準醫療強調以個體化醫療為基礎，其實質包括兩個方面：精準診斷和精準治療。互聯網環境下，醫療服務逐步數字化，這將極大地提高醫生與患者直接的相互了解，例如透過先進的影像獲取和存儲技術，利用大數據分析，獲得特定個人的病灶變化情況及同類病例治療的比較結果，這將為精準治療提供決策依據。將患者的醫療服務需求精準推送給醫生，將醫療服務項目精準提供給患者，實現醫療溝通過程中的雙向精準化，才能真正達成精準治療。
4.3 利用互聯網手段促進醫衛體系協同是未來幾
年的重點
分級診療是合理配置醫療資源、促進基本醫療衛生服務均等化的重要舉措，是我國深化醫藥衛生體制改革的重要內容，因此借助互聯網手段實現分級診療成為了醫改的核心，在政策的推動下，該領域將迎來重大的發展。目前國內醫院的信息系統孤立，無法實現信息共享和交換，在很大程度上阻礙了政策的推進，因此打破醫療信息孤島是“互聯網+醫療”走向發展的基礎，建設綜合信息平臺、突破信息圍墻必然是中國“互聯網+醫療”取得重大突破的必經之路，在此基礎上，電子病歷、遠程醫療等服務也將推動分級診療的進一步落實。
4.4 健康管理將推動個性化醫療發展
“上醫治未病，中醫治欲病，下醫治已病”。“互聯網+醫療”即將帶來的真正變革，是從治病轉變為防病的健康醫學模式。通過云計算、物聯網、大數據等先進技術，實現對健康數據的采集、計算、分析，從而提供定制化健康管理服務，才能防病于未然。互聯網與醫療健康大數據的結合，將實現精準的個性化醫療。未來，將建成各種數據無縫流轉，以患者為中心的覆蓋全生命周期的醫療健康服務，多個機構、多個角色，可能會基于一個人的完整健康數據來實施共同管理，實現對患者的個性化治療。這在當前技術發展現實下，已經不是技術創新問題，而只是模式創新問題。
5 電信運營商“互聯網+醫療”實踐
電信運營商在傳統的醫療信息化中主要承擔著通信網絡的建設和服務。在“互聯網+”時代，云計算、大數據技術以及智能終端的普及成為醫療領域創新的基石。如圖1所示，電信運營商順應“互聯網+醫療”發展趨勢，利用自身豐富的基礎設施資源、關鍵業務能力與支撐服務體系等優勢，以提供信息平臺及遠程協作服務為切入點，進而向應用服務和生態環境構建發展，推動醫療行業從信息化向互聯網化轉型升級。
以中國電信為例，中國電信根據自身的能力特點，2015年將人口健康區域信息平臺、醫療遠程協作、健康管理作為發展“互聯網+醫療”的重點。2016年，隨著在“互聯網+醫療”領域的不斷積累，繼續圍繞就醫體驗服務、醫療精準服務、醫衛體系協同和健康管理定制四個醫療服務環節深入實踐，在醫療云網服務能力優化、醫療影像遠程診斷服務、居民健康卡等領域重點突破，提供醫療創新服務，并通過廣泛開放合作，著力構建“互聯網+醫療”生態環境。
人口健康區域信息平臺是連接區域內醫療衛生機構基本業務信息系統的數據交換和共享平臺，是不同系統間進行信息整合的基礎和載體，對網絡和平臺服務等能力需求大，符合醫療互聯網化發展方向，且與運營商核心能力高度契合。
以醫療影像云和遠程醫療為代表的醫療遠程協作要求實現影像的無損傳輸及存儲，需要高規格的帶寬與存儲服務以及優質的網絡保障，這些都是運營商的優勢所在。
健康管理方面，以健康小屋的模式進行嘗試，通過健康小屋聚合服務對象，豐富健康管理入口；開放健康管理云平臺，聚合合作伙伴各類外設健康數據；整合后向健康管理服務和醫療服務，實現健康管理與醫療干預。
6 結論
隨著互聯網時代的到來，中國患者的權利意識正在覺醒，互聯網時代的患者可以通過網絡搜索獲得全球最新的醫療資訊，他們更加主動地參與醫療決策，今后醫患之間不再是命令與服從的關系，而是合作伙伴關系。隨著政策、資源及信息技術等層面的發展，醫療資源分布不均、醫院收入結構不合理、分級診療難以實施等問題將逐一化解。
通過本文的研究可以得知，在“互聯網+醫療”的驅動下，醫療機構將建立起以患者為中心的全新醫療服務模式，以改善就醫體驗為目的，逐步實現醫療診治精準化、醫療組織協同化、醫療服務個性化，將醫療服務擴展到更大范圍。未來醫療新模式將在信息技術的推動下向共享、協作、個性化方向發展，“互聯網+醫療”將會涌現出更多的應用和模式，而這需要進一步的研究和探索。
參考文獻：
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53歲的崔智青（化名），有半年多時間記憶力嚴重下降，有時連前一天做過的事都忘得一干二凈。崔智青一直以為，可能是上歲數了，腦子不靈了，也沒怎么當回事。
有一天早上，崔智青從劇烈的頭痛中醒來，才決定去醫院。北京協和醫院的醫生通過CT發現，崔智青腦部存在點狀鈣化灶，術后組織病理顯示是Ⅲ級的腦膠質瘤。
為了精準判定腦膠質瘤亞型，協和醫院與一家基因公司合作，為崔智青做了分子病理檢測，并依據檢測為其定制了治療方案，如今，他的病情處于穩定狀態。
崔智青是精準醫療的受益者。精準醫療，是一種根據每位患者的個體特征“量身定制”的治療方法。美國精準醫療集群項目文件將“精準醫療”定義為：一種新興的綜合考慮到居民基因、環境、生活方式等變量的疾病預防和治療手段。
2015年1月，美國總統奧巴馬宣布在美國實施“精準醫療計劃”;兩個月后，中國版“精準醫療計劃”出臺，計劃投入600億元;2016年初的“十三五”規劃綱要，將精準醫療納入其中;到如今，精準醫學重大專項成功立項，60多個科研項目相繼落地。
中美兩國政府的積極態度，促使大批的企業和投資涌入這一領域。然而，近日，精準醫療遭到了國際權威學術期刊《自然》和《新英格蘭醫學》相繼刊發的兩篇學術論文的質疑：“精準策略未給大多數腫瘤病人帶來好處”，“在癌癥的精準治療上，精準醫療還只是一種想象或假說”。
國內亦有專家批評“精準醫療計劃”有跟風嫌疑。這些壞消息，對寄希望于腫瘤精準醫療的患者而言，無疑是當頭一棒。 尚難惠及多數人群
在美國血液腫瘤學專家維奈?普拉薩德的論文中，崔智青只是“極少數受益者”之一。
維奈?普拉薩德在俄勒岡健康與科學大學奈特癌癥研究所工作，他對美國MD安德森癌癥中心登記的2600名癌癥患者，以及美國國立癌癥研究所登記的795名癌癥患者的病理進行了研究，發現前一組只有6.4%的患者能從精準醫療中獲益，后一組只有2%的患者能獲得療效。
他在刊發于《自然》雜志上的論文中提到，精準腫瘤治療的前景很不樂觀，最好的結果是在一小部分病人中看到短暫的病情緩解。維奈?普拉薩德認為，“精準醫療還沒有展示功效，或許未來永遠都不會。”
無獨有偶，加拿大安大略多倫多大學瑪格麗特公主癌癥中心的坦諾克和赫克曼，發表于《新英格蘭醫學》上的論文顯示：目前為止，幾個大型臨床實驗顯示，經過測序等分子診斷分析，大概有30%-50%的病人能找到可以解釋腫瘤惡變的相關突變;因為能用的藥物有限，只有3%-13%的病人能夠找到“精準”的藥物;即使使用上了配對的藥物，也只有30%的病人有療效。
被中國、美國、法國、德國、日本、英國等多個國家重視的精準醫療，還未大展拳腳，便接連遭到兩篇研究論文的冷水澆頭，國內學術界“炸開了鍋”。
中國醫學科學院放射醫學研究所、輻射防護與藥物研究室原主任王晨光接受《財經》記者采訪時表示，腫瘤的精準醫療還沒給患者帶來較大的好處，這是現實，“就算患者做了全基因檢測，醫生知道了哪些基因發生了突變，但如果沒有相應的靶向藥物，臨床上就沒辦法進行治療”。
乳腺癌的一種治療藥物，針對的是雌激素受體，如果患者的雌激素受體是陰性的，藥物就沒有任何效果。“沒有治療手段的情況下，寧愿不進行基因檢測的診斷。”王晨光分析，針對突變基因的藥物用于臨床治療的還寥寥無幾。
然而，在國家精準醫療戰略專家委員會負責人、中國工程院院士詹啟敏看來，精準醫學是通過綜合的技術手段，包括組學分析、分子檢測、分子影像、分子病理，以及大數據分析等，幫助臨床選擇藥物反應良好的病人（包括放化療）。比如，精準醫療可以在生殖醫學中排除遺傳性疾病，幫助胚胎移植;幫助耳聾基因篩查;幫助產前診斷;幫助選擇耐藥菌的用藥;幫助和指導許多臨床用藥的準確性和安全性等等，“精準醫學不僅僅是靶向治療”。
崔智青患的腦膠質瘤，是腦瘤中常見的一種惡性疾病，存在不同的亞型，不同亞型患者的生存時間不同，有的患者生存期10年以上，而大部分患者只有1年-1.5年。如何判斷亞型及確定進一步的治療方案，一直是臨床上面臨的巨大挑戰。
在給崔智青做了分子病理檢測后，醫生發現他對放化療敏感，而且生存期較長，于是，為他制定了 “放療+輔助化療”的診療方案，之后的治療也顯示，這套方案對他的恢復很有幫助。
因為有崔智青這樣的案例隨時可能發生，詹啟敏對上述兩篇論文發聲道：（論文研究者）他們沒有真正理解精準醫學的內涵，還是用傳統的醫學統計學的思路來判斷精準醫療的結果，“作者僅僅以幾個腫瘤臨床試驗的結論對整個精準醫學發展的負面結論，既不科學也不理性”。
中國專家與歐美各國對精準醫療的定義有一定差異。歐美國家所說的精準醫療，大多圍繞腫瘤、白血病基因測序和治療，強調遺傳基因信息的主導作用;中國專家對“精準醫療”的理解則更廣泛，不僅限于遺傳基因信息，還包含整合現代醫學的先進科技手段和傳統醫學方法。
在北京協和醫院神經外科主任馬文斌看來，目前精準醫療研究展現的一些不確定性甚至失敗，都不能算是白費錢。正是需要不停地從失敗的案例中找到規律，“從精準醫療的整個發展歷程來看，只能前仆后繼”，現在仍處于腫瘤精準醫療發展的最初階段，只有一小部分患者受益的情況很正常，“現在的研究工作還不夠，找不到大部分人群”。 基因檢測，用還是不用？
繼美國政府宣布啟動2.15億美元的精準醫療行動后，2015年3月，中國提出了一個600億元的精準醫療計劃，并了第一批腫瘤診斷與治療項目高通量基因測序技術臨床試點單位名單。精準醫療何以能引得中美兩國斥巨資布局？
這是因為精準醫療似乎讓全球醫學界看到了新希望。醫學界最為頭疼的腫瘤，是人類不得不面對的最大殺手。雖然可以通過手術、放療、化療、生物治療等手段進行腫瘤治療，但由于缺少對影像和病理學檢查可及范圍以外的腫瘤狀態的認識，醫生無法預測患者腫瘤治療的最后效果，無法判斷腫瘤的復發和轉移，導致即使清除了腫瘤腫塊，仍有很大一部分患者在幾年內死亡。
腫瘤之外，其他所有的頑疾均面臨這種情況。基于此，中美政府推出精準醫療計劃。目前，中國精準醫學重大專項已經立項，并已通過兩次評審，落實到60多個項目。詹啟敏曾撰文稱，“目前，我國基因組學和蛋白質組學研究位于國際前沿水平，分子標志物、靶點、大數據等技術發展迅速，部分疾病臨床資源豐富、病種全、病例多、樣本量大，并擁有一批具有國際競爭力的人才、基地和團隊，這些都意味著我國開展精準醫療的基礎并不落后于西方國家。”
不過，一名不愿透露姓名的醫學專家對《財經》記者表示，中國的精準醫療不算領先，只是在一些單一的技術，如基因組學方面比較超前，但是比較復雜的，比如個體化藥研發的進展遠遠落后于西方發達國家。
在國內，這一計劃顯然沒有獲得一致的贊同。復旦大學生命科學學院教授趙斌接受《財經》記者采訪時說，中國的精準醫療確實是對美國計劃的跟風，“既然已經啟動了，以后的路要中國自己來走了”。
國內的精準醫療最顯著的項目是基因檢測，隨著基因檢測成本的下降，醫療機構內的價格也隨之降低。但由于其還不屬于醫保支付范疇，檢測部分的費用由患者承擔，在崔智青的治病費用中，有8000多元的基因檢測費用由自己承擔。
目前，技術所限，做一套全基因組測序，需要患者支付1000美元左右的費用，這對于一些重癥患者來說，無疑是額外的負擔。維奈?普拉薩德稱，精準醫療雖不一定有功效，可絕對會發生的則是副作用和昂貴的治療費用。
事實上，精準醫療還遠沒到臨床應用的階段。思路迪精準醫療創始人熊磊判斷，“目前絕大部分人包括公司所理解的精準醫療，可以說，連腫瘤基因組數據的本質都沒有基本的理解。”
目前，推廣臨床精準治療的公司，以測序公司為主。王晨光對《財經》記者分析，中國科研的浮躁狀態，往往有了就要用、就往臨床上推。美國還僅限于少數的臨床試驗階段，中國在臨床應用上已經著急跑到前面。
對于目前還沒有靶向治療手段與藥物的疾病，“檢測出來沒辦法治療，也沒用，心理素質不好的患者還被嚇個半死”。上述醫學專家說。
國際癌基因組聯盟（ICGC）通過對1.4萬個全基因序列分析，發現近1300萬個基因突變，發現的這些基因突變和患者腫瘤大小等重要臨床數據，并沒有關聯。“如果做了全基因組測序，每個人的測序結果都會有跟‘標準’序列不一樣的地方，但是沒有靶向治療藥物與方案，僅僅知道這些有什么用呢？”王晨光表示。
即便在美國，精準醫療也僅僅是處于比較早期的科研階段，且僅有四家基因檢測的研究機構，美國食品和藥品監督管理局（FDA）嚴格的監管，使得違背批準的基因檢測服務無法在醫療機構中開展。
曾經一度被追捧的23andMe，就于2013年12月被FDA叫停。23andMe公司此前出售的基因檢測儀器使用試劑僅為99美元，被檢測者只需采集自己的唾液即可分析出DNA特征，可檢測是否患上糖尿病、心臟病、乳腺癌等240多種健康預測。
FDA稱，23andMe違反了聯邦法律，只有獲得FDA批準的醫學測試才被允許做基因檢測，由于該儀器的錯誤判斷可導致不必要的手術發生。疾病檢測具有一定風險，萬一檢測失誤，人們由于恐懼將來會得乳癌就做了切除手術，人們的健康損失、誰來擔此責任都成了不得不考量的問題。 泡沫爭論四起
并不是每個人都像崔智青那樣幸運，在規則不清時，企業急于推入臨床，兼之有關部門的監管不嚴，給一些醫療機構與基因檢測公司以可乘之機。陳偉珊成為這場失去方向的熱潮中的一個犧牲品。
江蘇省江陰市塘鎮的農民陳偉珊，聽信了一家基因檢測公司的廣告，前后花了30萬元為家人做了全基因檢測，并根據檢測結果購買了推薦的保健品。
在拿到基因檢測公司六大本、300頁的精美檢測報告后，陳偉珊一家蒙了：除了扉頁的個人身份信息，與結尾處推薦購買的一大堆保健品，其他內容根本就看不懂。
“最讓家人擔心的是，報告中還羅列出各種癌癥與其他重癥得病的幾率。”陳偉珊的侄子王虹接受《財經》記者采訪時說，“我們也看不出來報告由什么區別，如果蓋上名字，報告都分不清是誰的。”
接觸這家既做保健品又做基因檢測的公司，陳偉珊是被一個鄰居介紹去的。傾家蕩產后，才反應過來是上當的陳偉珊，用一個月的時間默默安排好了后事：交代好房屋租賃的申請，把剩下的保健品送人，還叮囑對方注意保質期。而后，陳偉珊在一處只有1米多深的河溝，抱著一棵倒下的樹，將自己溺死。
王虹向《財經》記者提供的資料顯示，陳偉珊獲得的“健康風險評估與指導書”中寫道：基因檢測技術采用現代分子生物學方法，意在檢測與疾病有關的基因變異情況，結合家族病史、環境因素等信息，推斷疾病發生的可能性。
“一些公司往往與醫院合作進行二代測序，而且幾乎都是國家食品藥品監督管理總局沒有批準的二代測序，屬于非法操作。” 王晨光分析。
基因檢測產品要在臨床醫療使用，需要國家食品藥品監督管理總局（下稱國家食藥監總局）的批準，提供基因檢測診斷的醫療機構則需要國家衛生計生委批準。
目前，只有無創產前基因檢測得到批準，其他如腫瘤癌癥、遺傳病基因檢測等產品要進入醫療機構，需要向CFDA申請注冊，獲得批準。
2014年2月，國家食藥監總局和國家衛生計生委叫停基因檢測，7月，首次批準第二代基因測序診斷產品上市，而這些產品都是產前基因檢測。目前，除產前檢測外，其他二代測序產品均未通過國家食藥監總局審查。腫瘤方面，只有2015年初，衛生計生委通過了第一批腫瘤診斷與治療項目高通量基因測序技術臨床試點單位名單。
在王晨光看來，有關部門的監管不嚴，給一些醫療機構與基因檢測公司以可趁之機，“有些醫生開方子，通過醫院的腫瘤科、檢驗科、病理科等，與公司合作做檢測，收入分成，而患者的收益并未超過傳統分子診斷”。
自去年中國推出精準醫療計劃以來，數百家一哄而上的公司打著精準醫療的名號，卻只是做基因測序，沒有其他核心技術。王晨光分析，精準醫療的“泡沫”肯定是壞事，尤其是對患者，本身腫瘤患者經受了很多經濟上的負擔，再讓他們做沒有用的測序，是不負責任的。
11月19日，在2016中國醫健創新創業大會上，匯添富基金醫藥投資總監周睿介紹，如今大約有1600多家企業與精準醫療相關，大部分的企業沒有核心技術、團隊和商業模式。
與互聯網方面的投資不同，醫療方面的投資風險主要是科學性，不是可運營性。美國Hudsonalpha生物科技研究院研究員韓健撰文稱，“多買幾臺測序儀，多雇幾個人，并不能加速解決精準醫療概念本身的瓶頸。至少在現階段，在科學上的關口（腫瘤的異質性）還沒有被攻克以前，大規模的商業運作只能加速泡沫的破滅。”
根據市場研究機構火石創造不完全統計，截至2016年7月份，國內共有醫療投資公司276家，精準醫療投資標的共計171家，2014年與2015年兩年共增加270多家精準醫療公司。截至2016年9月，共有32家精準醫療公司完成融資，其中A輪20家、B輪11家、C輪1家;共有9家公司得到億元以上的融資。
關鍵詞：精準扶貧；醫療扶貧；防病；措施
精準扶貧，是全面建成小康社會、實現中華民族偉大“中國夢”的重要保障。精準扶貧，是在農村扶貧開發中實施精確識別、聯動幫扶、分類管理、動態考核以及相關配套措施的扶貧、治貧方式[1]。當前，醫療衛生單位如何在國家精準扶貧大戰略中發揮應有的作用， 是醫療衛生服務行業必須面對的重要課題。在精準扶貧視角下，將扶貧開發引入“醫療扶貧”服務領域，必將會為扶貧工作發揮極其重要的保障和促進作用。而“防病”工作就是醫療扶貧工作的源頭，是醫療扶貧的重中之重。
1 開展“防病”主要措施
1.1 提高民眾防病意識
通過有序開展健康宣教工作，提升民眾的衛生保健意識，改變民眾固有的被動防病模式，讓他們主動參與到防病中來。目前，隨著社會競爭加劇，環境變化、生活節奏、生活方式、飲食習慣的改變導致的健康問題明顯增多。高血壓、糖尿病、精神衛生疾病等慢性疾病成為影響居民生活質量的主要健康問題，健康知識普及有待進一步加強。據某市調查統計數據顯示，2014年成年居民中自報高血壓的發病率為22%，人群總體吸煙率為23.90%，飲酒率為22.73%。55.10%的吸煙者明確表示不想戒煙，僅有24.84%的居民經常參加體育鍛煉。因此，應注重培養和強化居民的健康信念和行為轉化，加強對中老年人基本衛生防病知識的普及和加大對中青年人重點衛生防病知識知曉的教育、宣傳[2]。有研究表明社區居民參加社區教育活動的首要目標為“豐富業余生活”，“保健養生教育”為興趣之首[3]。同時充分利用宣傳櫥窗、廣播電視以及新媒體等多種形式，宣傳防病常識，以圖文并茂的形式生動講解，將防病理念滲入到居民日常生活中，增強群眾健康保健的預防意識，提高民眾的生活質量與健康水平[4]。
1.2 建立健康管理中心全覆蓋
轉變體檢中心職能，提供高質量的健康服務，將城鎮居民健康檔案標準化的基礎上，完善健康體檢中心的健康監測、風險評估與分析、危險因素干預和健康促進等功能服務，從而真正體現健康體檢在控制疾病危險因素中的功能作用。有研究表明，血脂異常、脂肪肝、乙型肝炎、高血壓、糖尿病等多種疾病均與生活習性密切相關，同時高危人群趨于年輕化，應因地制宜，發展精細化、個性化健康體檢后續延伸服務業務， 創建健康服務管理一體化服務模式。
1.3 保障基層防病工作資源配置
政府部門應該完善基層醫療衛生機構政府補助政策，健全公共衛生服務經費保障機制，進一步加大對防病工作的財政資金投入。建立以公共財政為主渠道的穩定增長的投入保障機制，保障政府指定的衛生防治等公共服務經費，出臺政策鼓勵社會資本對防病工作投入的積極性。科學合理的調配資金保障該項工作的健康發展，不斷強化和完善基層衛生機構職能作用，全面促進防病工作的落實。
1.4 全面推行智慧健康醫療
利用“互聯網+”技術，全面推行智慧健康醫療，建設區域內人口健康信息化服務管理新體系。數字化醫院信息集成需要融合多種智能設備醫療信息，提供面向區域醫療及用戶的專業化醫療服務。智慧醫療的核心目標是使得每一個用戶享受到協同的、協調的、智能化的醫療服務，圍繞這一目標將形成一個以患者為中心、價值為基礎的醫療產業鏈。圍繞這一目標構建統一的人口健康專網、健康醫療云和市民診療一卡通平臺，搭建統一規范的衛生信息交換共享體系和信息安全防護體系，建成全員人口基礎信息數據庫、居民電子健康檔案數據庫和電子病歷數據庫，解決醫療衛生機構信息孤島和條塊分割問題，實現醫療衛生系統條塊結合、區域間互聯互通，實現跨地區、跨專業的融合。以電子病歷為核心，實現優化流程、互聯共享、方便就醫；以電子健康檔案為基礎，實現信息共享、業務協同、便民惠民。通過智慧醫院一體化建設，充分利用互聯網、大數據、移動技術等手段，提高疾病防控能力，開展全人群、全生命周期的健康服務管理，建立覆蓋全人群和全生命周期的健康管理服務網絡，完善信息共享與互聯互通等協作機制，提供現代高科技診療技術和便民服務與關懷，實現惠民、惠醫、惠政、惠業的智慧健康醫療總目標。
2 做好人才隊伍補給工作
“人才難引進，人才留不住。”一直以來都是制約“防病”工作的重要問題。專業技術人才匱乏，整體業務素質偏低，農民看病難的問題仍然沒有得到有效解決。
2.1通過行之有效的保障措施，改善基層醫療機構的工作環境，提升基層醫務人員生活質量，縮小醫療領域待遇兩級分化問題，保障基層醫務人員合理收入，將醫務人員工資水平與當地事業單位平均工資水平相銜接。采取感情留人、待遇留人、事業留人等多種手段留住人才。
2.2 加強醫療機構自身培訓力度。在新進上崗人員培訓、在崗人員定期培訓、業務骨干定期進修、在職學習深造等方面制定一系列措施，把提高醫療技術水平作為教育培訓的重點，不斷加大對鄉村兩級醫務人員的培訓和考核力度，使他們獲得充足的教育機會。逐步實現衛生人才隊伍專業化水平和學歷層次大幅提高的目標。
“無病早防，有病早治”既能極大限度的降低疾病的發生頻率，又能從很大程度上節約國家有限的醫療資源，樹立正確的“防病”意識，改善民眾的生活質量，鋪就醫療扶貧的新思路，我們責無旁貸。我們堅信通過不懈的努力，在構筑起診療疾病的鋼鐵長城、完善醫保救助服務的橋梁體系之時，落實好“防病”工作將給“醫療扶貧”鋪就一條嶄新“絲路”！
參考文獻
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[5]吳春英，周良榮.湘西貧困地區鄉村衛生人才隊伍建設的現狀分析及對策[J].中國醫藥導報，2014，11（33）： 144-147
而事實上，這并不是個例。對于大多數年輕白領階層來說，尤其是工作在一線二線城市中的年輕人，傳統的飯前飯后觀看電視節目這種娛樂消遣的方式已經發生了變化，幾天、幾周甚至幾個月不看電視，早已經習以為常。電視雖然仍然被擺放在客廳中央，但它已經不再是家庭飯前飯后消遣的娛樂工具。網絡視頻已經成為他們獲取資訊、觀看優質影視作品的首選。
這一生活方式的轉變，使得網絡視頻日漸成為廣告主心中的香餑餑。2012年5月，易觀智庫了《2012年第一季度中國網絡視頻市場季度監測》。報告顯示，2012年第一季度中國網絡視頻市場廣告收入為21億元，與去年同期相比增幅達到218%，環比增長24.7%。一般而言，第一季度為廣告淡季，收入會低于前一年的第四季度，但相比去年，今年在廣告淡季卻增長了2倍多。
不僅如此，根據今年4月研究機構的相關報告，超過4/5的中國廣告主打算增加2012年數字媒體的支出，其中41%打算增加支出至少超過20%。中國廣告主對網絡視頻和社會化媒體尤為感興趣，其中約有23%廣告主會將增加的預算投入視頻。顯而易見，視頻網站的廣告營銷價值正在被各類廣告主所認可。這也意味著，隨著廣告主在資金投放上的傾斜，網絡視頻廣告收入這種增長的勢頭將會持續。與其他行業相比，醫藥行業中利用網絡視頻開展營銷卻顯得有點緩慢。
愛奇藝數據研究院葛承志認為，造成醫藥行業視頻營銷相對滯后的原因主要有兩方面，首先，醫藥企業受傳統營銷觀念影響較深。他們在傳統電視節目投放上積累了多年的經驗，對傳統營銷方式上形成了依賴和習慣，仍熱衷于電視廣告投放，這也使得其在新媒體的接受上還需要一個過程；其次，互聯網視頻與電視節目在效果衡量標準評估上存在一些差異，這也是醫藥企業比較顧慮的地方。
愛奇藝全國醫藥行業銷售總監萬燁指出，最早開始嘗試視頻營銷的主要為一些類保健品，例如碧生源、養生堂等，他們在視頻領域取得一些成就后，帶動了一些婦科用藥、兒科用藥等在網絡視頻營銷的熱情。隨后修正、葵花、恩威等常規類醫藥品牌也開始進入視頻領域。目前，醫藥企業在網絡視頻的廣告投放上，已經占到其在衛視上投放廣告預算的10%左右，而且這個數字還在繼續增長中。
精準營銷凸顯品牌價值
中國互聯網絡信息中心（CNNIC）《2011年中國網民網絡視頻應用研究報告》顯示，截至2011年12月，國內網絡視頻用戶規模為3.25億，在網民中的滲透率為63.4%。而且網絡視頻收看比例呈現出學歷越高、使用率越高的趨勢，在中國一、二、三線城市中的部分高收入、高學歷人群中，上網收看視頻的比例已經十分接近于電視收看比例。
而定位為“悅享品質”的高清視頻網站的愛奇藝，目前月獨立用戶已超過3億人，全年累計覆蓋中國八成網絡用戶，用戶月度累計觀看時長近420億分鐘，居正版高清視頻網站之首。對于醫藥企業而言，這些高學歷、高收入、高消費的高質量用戶無疑是其夢寐以求的潛在消費者。葛承志表示，如今視頻網站已經形成了一定的用戶規模，而且這部分用戶主要集中在一二線城市，這是醫藥企業集中的消費市場。另外，這部分人群更為年輕。現在吃藥和買藥的分屬不同的人群，而擁有購買決策權的消費人群與視頻網站的覆蓋人群的契合度較高。此外，視頻廣告與傳統互聯網的圖文廣告相比，在對消費者的認知和價值判斷上的優勢也十分明顯。
據悉，愛奇藝的分析數據除了來自自身監測和第三方公司外，還大量應用百度司南來分析每一部劇、每一個視頻的觀看人群，以及這個人群的心理欲望和潛在需求。然后結合廣告主的具體營銷目標，將廣告更精準地推送給特定的人群。葛承志透露，“在具體執行中，我們會有非常嚴謹全面的數據分析，幫助廣告主選擇最合適的營銷方案，實現精準傳播的目標，凸顯品牌傳播價值。”
多樣化的營銷策略
記者了解到，目前愛奇藝在醫藥行業營銷上，主要有四類營銷方式：精準定向、大劇營銷、節目植入、整合傳播。針對不同的廣告主相應匹配不同的營銷手段，代表了當前醫療行業借力視頻營銷的主要應用形式：
一是精準定向，包括內容定向、屬性定向、行為定向等，愛奇藝依托百度搜索會發現網絡用戶對何種話題內容感興趣，用戶有哪些購買需求等，根據搜索數據結果結合廣告主的需求，為其提供精準投放選擇，從而幫助廣告主覆蓋目標受眾人群。以養生堂為例，針對其希望補占電視之外的網絡視頻獨占用戶的訴求，愛奇藝選擇與之匹配的電視劇頻道進行定向投放，利用司南精選劇精準匹配人群，為其選擇了《AA制生活》、《夫妻那些事》。
二是大劇營銷。愛奇藝CEO龔宇曾表示：“大劇營銷是愛奇藝2012年戰略重點，愛奇藝已經摸索出一部大劇、一家衛視、一家視頻網站相互依托的’1+1+1’捆綁式推廣的大劇營銷模式。”愛奇藝在大劇營銷“前期預熱”、“中期上線播出”和“后期長尾效益”三個階段都有營銷策略，廣告主對熱門劇集的投放的合作有多層次的選擇。從植入廣告開始到臺網播出，愛奇藝會利用百度和自身的數據來進行分析，發現觀眾的一些偏好，發現潛在受眾人群來進行二次推廣和多次推薦，實現更大的營銷價值。以達因藥業冠名的大劇《男人幫》為例，劇目播放次數高達2.3億次，品牌曝光量達4.4億次，有效提升了產品的知名度及品牌形象。
三是節目植入。如今，將品牌植入劇情之中，讓受眾在潛移默化中接受品牌信息已經成為一種趨勢。“奇藝出品”自制內容，分為自制欄目和自制劇/微電影，屬于公司戰略發展重點，自制內容的營銷模式就會更加靈活。愛奇藝在制作前期就會讓廣告主參與進來，加強和網友的互動，將其整體品牌理念植入內容，并且把他的產品和視頻內容很好地結合起來。愛奇藝在獨家王牌欄目《健康相對論》中為紫竹藥業出品的毓婷量身定制了兩期和避孕相關的節目，巧妙的植入，既符合品牌傳播希望深度教育消費者，寓教于樂的目標，又傳遞了專業的、公益的、安全可靠的、關愛女性品牌形象。
——樺川縣人民醫院扎實推進脫貧攻堅戰役事跡材料
2020年10月
“沒有全民健康，就沒有全面小康”。近幾年來，縣人民醫院，在縣委、縣政府的正確領導下，緊緊圍繞“兩不愁、三保障”基本目標，突出縣脫貧攻堅主要任務和行業優勢，實施精細化管理，凝心聚力，扎實推進脫貧攻堅工程，有效解決貧困群眾看病難、看病貴的問題，確保貧困群眾看得起病、看得上病、看得好病、少生病，為打好打贏全縣脫貧攻堅戰提供了健康保障，為鄉村振興奠定良好基礎。
一、聚焦全院之力，在包村脫貧攻堅上下功夫
縣醫院黨委把脫貧攻堅工作做為一項主要政治任務，成立了書記為組長的推進小組，制定方案，落實包保責任人，第一時間深入悅東村開展工作。堅持“一戶不落，一人不差”原則，落實精準識別、精準幫扶、精準脫貧標準和政策。派出工作隊，克服城內村人員分布復雜等諸多困難，積極營造精準扶貧工作濃厚氛圍，提升群眾知曉率和滿意度。先后為悅東村投資3萬元建起了標準化黨建室，并常態化開展黨建工作，充分發揮黨支部在脫貧攻堅中的核心作用和黨員模范作用。堅持產業助推脫貧攻堅，招商引資，全院出資20余萬元入股裕祥牧業有限公司發展養牛，帶動貧困戶30戶，每戶增收500元。雇車為村挖渠勾壩，排出內澇，整治環境，捐贈衣物等。為村民義診30次，受益群眾2018人次，真真切切解決貧困戶疾苦和困難，共解決88人次，投資近十萬。
二、發揮優勢，在推進全縣健康扶貧上下功夫
充分發揮健康扶貧龍頭作用，發揮醫療人才優勢，抽調精兵強將52人，副高職稱以上13人，成立突擊隊和駐村醫療隊，實施全縣全覆蓋服務，讓貧困人口看得起病、看得好病。
一是落實惠民政策。全院開通就醫綠色通道，積極推進“一免五減”優惠政策，受益群眾達18973人次，減免金額176.3678萬元。積極開展先診療后付費13374人次、墊付金額6687萬元。“一站式結算”服務。開展大病集中救治45782人次，補償金額175.9212萬元（人保財險補貼）。免費為貧困大病患者體檢240人次。為建檔立卡貧困戶免費置換股骨頭共47例、白內障復明手術共255例，深入基層開展義診活動112次，受益群眾達12789人次。二是開展遠程會診終端。縣醫院全面落實國家“大病不出縣、小病不出村”戰略部署，優化醫療資源配置，借助市級三甲醫院“醫聯體”、“對口支援”政策開展遠程醫療，拓寬醫療渠道，將市級醫療技術和設備優勢輻射到縣醫院。建立就醫轉診綠色通道，為貧困人口提供優先預約、優先就診、優先住院等便捷服務，實現基層首診、雙向轉診、急慢分治、上下聯動的目標。上聯市中心醫院，下聯12個鄉鎮衛生院和社區衛生服務中心，培訓鄉鎮醫生和村級衛生室主任341人次，開展會診816人次。三是提升醫院服務能力。全院多方爭取，投資近1500萬，增加、更新設備。增加64排128層CT1臺，彩超2臺，功能磁刺激治療工作站、生物刺激反饋儀1套，血液透析機5臺，呼吸機1臺，呼吸濕化治療儀1臺，全自動血液細胞分析儀1臺，尿液分析儀1臺，脈動真空滅菌器1臺，醫療救護車2臺及配套車載醫療設備。更新升級污水處理設備、透析室水處理設備，籌建PCR實驗室。壓實三級醫院對口幫扶責任，為上級醫療機構派駐的醫生提供一流服務條件，提高幫扶成效。四是減化流程，優化服務。全院為讓全縣患者得到更便捷，更有效科學治療，解決患者看病難、看病貴突出問題，院黨委開會專題會議研究解決辦法，從優化環境，提升服務態度，簡化流程，設立綠色通道，設立貧困戶專門窗口，開設貧困戶病房，報銷，一站式服務等出臺了12項優惠政策，極大解決了廣大貧困戶就醫難問題，優化了服務質量。
三、發揮駐村醫療隊作用，在做群眾健康守門人上下功夫
通常，人們會從不同層面來談論工程這一概念。一個是理論和方法體系層面，是指將自然科學的原理用到所關注的領域和部門所形成的學科（體系）；另一個是項目層面，是指在所關注的領域內實施和推進的具體工程項目。例如，水利工程是一種應用領域的工程學科，而三峽大壩工程則是具有明顯水利行業或專業特征的一個具體工程項目。講“精準工程”，本質上就是要更加有的放矢地處理好相關的工程問題，既包括相關學科和知識體系的發展完善，也包括具體工程項目的有效實施。其中的工程項目當然也包含社會事務的處理事項，如解決脫貧的問題，解決貧富差異過大的問題等。存在著這樣一種趨勢是可以理解的，既在普羅大眾的眼里，或是從市場及實效的角度看，具體工程項目的精準性會更加受到關注。
強調精準工程的要點是應做到，問題選得準、方法取得當、資源配得足、效果兌現好，而且還要用合適的人在合適的時機啟動實施。以精準醫療為例，其追求的實質是實現精準診斷和精準治療。出發點和落腳點都非常好，而且還大有若我們不積極推進就有被美國等國家甩在后面的緊迫壓力。但在精準醫療的標簽下究竟應精準地裝什么內容還真是一個需要仔細斟酌的問題。不能不考慮一項技術的成熟度問題，不能不考慮診斷和治療的風險和成本因素以及相伴的受益人群的覆蓋范圍問題。除非有市場主體愿意為一項技術的提升完善買單或是埋單，否則行政資源只宜限定在繼續作出研發和政策扶持上。相比之下，精準扶貧卻可以、也應該做出大的社會資源，其中包括行政資源的投入。誰最窮就幫扶誰，這只是精準扶貧的一個方面，還應分析和聚焦造成貧窮的根本原因，進一步鞏固扶貧的效果也非常重要，要加強造血機能避免和降低反彈的發生。因此，要重視“返貧率”的概念，并下力氣對此進行分析進而做出預判。顯然，一件事情、一種工作、一個項目要做得好做得適宜，就需要有充分和適當的信息。都知道，偵察和刺探情報是獲取戰事成功的重要手段，顯而易見，獲取數據、分析數據是有針對性地完成任務的先決條件。因此，精準工程需要得到大數據的支持，一定意義上講，精準工程就是具體的工程加上大數據，或者是大數據加上工程。這正是我們討論“精準工程與大數據+”的原因和意義所在。一方面，提倡精準工程必將提出更多更具體的大數據的需求，有益于大數據的發展；另一方面，大數據技術的進步、大數據資產的積累也必將有助于更多更廣泛的工程項目實現更加精準的目標。
從精準工程的角度考慮問題，目前看來，精準營銷的效果讓人印象最為深刻。推進精準營銷自然會關聯到廣告的精準投放。2012年2月16日，《紐約時報》刊登了查爾斯?杜黑格（Charles Duhigg）的文章，“企業如何知曉你的秘密（How Companies Learn Your Secrets）”，其中講述了一個真實的故事，一位男子怒氣沖沖地來到塔基特（Target）位于明尼阿波利斯市的總部要求面見市場部經理，他手里拿著Target送出的促銷券展示給這位經理，并責問道，“你看看，我的女兒還在上中學，而你們給她投遞的廣告凈包含一些孕婦服、護嬰用具、嬰兒衣服和嬰兒床等減免券，難道你們想讓她懷孕嗎？” 塔基特的經理，一時不知所措，看了看男子手中的資料，沒錯，是Target送出的，地址名字都對，內容也如男子所說。于是這位經理只好向前來抱怨的男子道歉。幾天后，讓人印象深刻的一幕出現了：當這位經理向抱怨男子打電話再次道歉時，電話的那一端，抱怨男子很尷尬地說，應當道歉的是我，我的女兒的確是懷孕了，預產期就在八月。這個故事被許多人津津樂道地講過無數遍，以說明大數據的魔力。其實，更完整更深刻地看，這個故事體現的更是精準工程加上大數據所產生的效果。
塔基特公司是世界500強企業，在美國是僅次于沃爾瑪的第二大零售商，目前的股票市值是每股70多美元。作為零售商企業，最大的追求目標莫過于抓住顧客、黏住消費者。投放廣告是這類企業必做的功課之一。然而，消費者購物行為及購物習慣的養成是非常復雜的事情，沒有哪一家零售商企業能抓住所有顧客。通常，人的購物習慣一旦形成就變得根深蒂固，很難改變，這其中也包含了對品牌和企業已經形成的忠誠度。然而，任何事情都不是鐵板一塊。消費行為和市場變化分析結果表明，人的一生總有一些特殊階段，會對購物行為產生沖擊性的影響。此時，舊有的行為方式會散架，購物習慣會處于不定狀態。研究表明，孩子的出生就是這樣一個時機：這個階段父母們已經精疲力盡不知所措，其購物習慣和對品牌的忠誠度很容易被爭取到。而且，父母們一旦被黏性很強的商家俘獲，他們今后相當時間內的購物就會和這個商家緊密相關。這些道理，各大商家都知道，于是，一旦孩子出生，新生兒家庭就成了各個公司爭搶的寶物。
時間就是一切！如果能夠提前知曉女性是否懷孕的信息，自然會占得先機，通過精準的、貼心的廣告投放就能在爭取買家上拔得頭籌。然而，在比較規范的社會里，這類信息是不可以從各大醫院那里直接打探獲取的。但商家們總可以根據自己積攢的客戶購物信息來作出推斷式分析。于是，塔基特市場部提出了這樣的問題：如果我們想要了解一個女性顧客是否懷孕，而她本人甚至不想讓我們知道此事，我們能夠做到嗎？
獲有統計和經濟專業雙碩士學位的安德魯?波爾（Andrew Pole）承擔了這項研究。常年的商戰經歷使得塔基特只要可能就給來訪的購物者發放一個顧客標簽（Guest ID），并把（有時是通過購買的方式）收集到的該顧客的一切購物及相關信息和這個標簽關聯起來。對孕婦的判斷而言，波爾分析出了大約25種產品，并以此建立了“孕婦預測”記分模型。根據顧客得到的分值來判斷其是否懷孕，甚至估計出其預產期，指導塔基特市場部門根據顧客具體的懷孕階段及時投放廣告和促銷券。上述提及的一幕正好發生在波爾創立的孕婦預測模型使用了一年后的時候。由于采用了新的廣告投放方式，塔基特的母嬰產品銷售額有了巨大增長，從2002年，也就是波爾加盟塔基特那一年的440億美元增加到2010年的670億美元。精準工程在大數據分析的輔助下取得的驚人價值可見一斑。
毫無疑問，大數據、小數據實現價值是真諦；大工程、小工程獲取效果是目的。大數據與精準工程的結合提供了重大的機遇和重要的方向。這種結合需要問題選得準，而且應有限目標；需要資源配得好，特別要擁有必要的數據；需要有好用的方法，尤其需要有諸如波爾這樣的得力人才。
精準工程是綜合性非常強的挑戰問題，大數據是其發展的重要支撐。企業、行業和市場甚至社會治理事務都會從中獲得益處。在展望2017年的時候，我們將期待著更多有顯著效果的工程得以實施和推進。
近期手機行業消息甚多，先有三星新款手機因充電問題需要大量回收，再有蘋果公司新機因欠缺賣點，一時有指銷售超出預期，一時又指銷量較以往機款為差。被聯想集團（00992.HK）收購多年的摩托羅拉則出現裁員，顯示現時手機硬件行業各存在不同的困境。
提供高附加值技術服務的軟件相關市場，屬于未來發展重點，有一定增長空間。聯想旗下的神州控股（00861.HK），上半年收入錄得54.29億元（港元.下同），按年增加15.5%，主要得益于神州信息及新業務于期內營業額增長帶動；純利4.33億元，增長23.4%。
公司已于今年3月完成出售傳統消費級和企業級分銷業務（即神州數碼集團）100%股權，因出售事項而實現的一次性收益約4.98億元。如扣除此項目，公司持續經營業務實質虧損約1.27億元，但仍較上財年同期減少199.7%，顯示公司最差的情況或已過去，全年有望真正扭虧。
目前神州控股共有三個業務，分別為信息服務、供應鏈管理戰略及智慧城市服務。信息服務方面，集團專注自有軟件、服務、云計算及大數據分析等業務，堅持智慧城市與智慧農村相融合的發展戰略，并認為中國信息技術產業之中，最重要的是IT服務商。
一個中心三個平臺
其次，神州控股以「科捷品牌進行供應鏈管理戰略，面向企業客戶、電子商務平臺、品牌服務商以及個人用戶的全面中后臺物流服務，并積極拓展基于互聯網的自有維修服務。至于智慧城市服務方面，集團以「一中心三平臺（指城市信息資源管理中心、市民融合服務平臺、企業融合服務平臺和城市融合管理平臺）作為切入點。
此部分將向城市管理者、企業和市民提供全方位的智慧城市運營服務，而神州控股的「金融戰略服務方面，則面向公司內部及外部客戶提供包括融資、保理、租賃、擔保等金融服務。今年屬于神州控股全面轉型的過渡年，上半年將傳統分銷業務剝離，并向一家純粹的創新型IT公司邁進。
神州控股將以大數據和云計算服務為核心，為智慧城市、智慧農業、智能醫療、供應鏈物流等行業提供高附加值的技術服務。
積極布局智慧醫療
神州控股在智慧城市業務上，聯手產業投資基金，以投資智能城市相關包括數據服務、市民服務等項目。目前智慧城市的市民平臺主要提供簽證申請辦理、交通違章繳款、社保賬戶查詢等政務。據了解，神州控股將推出更多商業化市民服務，例如家電維修、汽車保養及場地租賃等。
除此之外，神州控股正積極布局智慧醫療業務，現時與中國科學院腫瘤醫院合作，建設全國最大的腫瘤大數據平臺，通過臨床、基因及影像大數據助力精準醫療，以成為內地精準醫療信息化第一品牌。考慮到出售神州數碼集團后，未來發展將更合乎國家發展，可受惠于政策上的扶持，前景更佳。神州控股股價在業績公布后于高位徘徊，并于6.8元建立較大型的支持位，預計整固后可展新升浪。投資者可于現價買入，目標價8.2元，失守7元止蝕。
1、人工智能技術大幅降低誤診率
現在即使是梅奧這樣的機構，據說初診失誤率也高達40%，有人估計國內醫院的初診失誤率高達60%甚至更高。初診失誤率太高是當前醫學的核心問題，而問題的根源就在于醫生個人知識和經驗的局限性，未來能否通過大數據積累、人工智能技術，來支持臨床診斷和治療決策，從而降低誤診率？我對此持樂觀態度。這樣復雜的系統不會很快變成現實，但技術正在十倍的速度發展，2020年應該可以大規模應用了。
2、精準醫療得到普及
最近奧巴馬提出的精準醫療，獲得了全球的關注。精準醫療的基礎是個人基因篩查，據說現在個人的基因篩查成本已經降到了70美元，而且成本還在快速下降、篩查速度還在提高。由于基因篩查技術的進展，未來的精準醫療和我們一直在說的4P醫學，有望變成臨床現實。現在的障礙主要還在于，全基因組篩查的結果和疾病的聯系仍然不夠清晰和具體，但確實已經有部分能用于臨床了。
3、遠程醫療大發展
未來移動互聯網技術將進一步發展，網速將進一步提升、流量費將會進一步下降至很低的水平，在高網速、低流量費的前提下，大數據云端存儲和云計算可以實現，這與視頻技術支持相結合，將導致遠程醫療會成為現實。未來普通的民眾都能有機會接觸到更好的、更優秀的專科醫生。結果全科醫生的數量可能并不需要那么多，這為中國的初級醫療保健提供了全新的解決方案――現在可能不需要再走英國的全科醫生模式了。
4、在線繼續醫學教育將成為主流
現在還需要通過出差、旅行去參加一場學術盛會，這樣做，經濟和時間成本過分高昂。未來的遠程學習技術，能夠將大專家和普通醫生、國內醫生和國外醫生、科學家和醫生、醫生和醫生、醫生和全球的學習資源更好的聯系起來，他們將能夠在手機上隨時隨地地發起學習和同行協同交流，這是未來的CME圖景。
5、廉價手術機器人讓遠程手術普及
手術機器人源自航天計劃，它的本意就是為了解決太空人的遠程手術問題。現在因為價格問題不夠普及，未來如果手術機器人能夠成為醫院或者診所的標配，外科醫生的服務能力和服務半徑將極大擴展。遠程手術室中，仍然需要麻醉、護理、當地外科醫生的監護。可能遠程的專家們只需要參與手術方案的制定、負責最關鍵的手術環節――這和現在大專家們在自家醫院干的差不多。
6、醫改有望獲得成功
到2020年，我國的醫改能解決最基本的問題嗎？――醫護自由執業、醫療市場開放、醫療醫藥分開、醫療價格合理、政府管基本和基礎醫療、靠市場解決大部分需求？我認為是可以樂觀的。一旦醫改成功，醫護的臨床能力將會市場化，他們的勞動將會得到合理的報酬。如此重要的話題放在后面，是因為在近期看不到醫改成功的可能性。
7、醫護專業人員準入門檻將提高
為什么中國的醫生護士水平差距這么大？為什么醫學院吸引不到最優質的生源？
就其本質而言，是因為當前的人力資源市場上，醫護的收入不具備競爭力。只有醫生護士人力資源市場化，才能導致高水平醫護收入上升，才能導致這個行業具備對優秀人才的吸引力。而只有各個層級的醫生職業都具備吸引力，醫護的準入門檻才能提升。如果基層吸引不到醫生，就用赤腳醫生來代替的政策不變化，醫生護士的門檻就無法提升。放到2020年來看，有理由對此保持樂觀態度，雖然其實我還不太能肯定。
8、制藥業繼續擺爛和器械業提升
我們的制藥工業不但不能研發出國際水平的創新藥品，而且也無法制造出優質的藥品。這個問題，未來20年能夠改善嗎？我對此不樂觀。中國醫療器械行業的進展會更肯定些。主要的原因是，中國制藥工業得到了過多的保護，存在太多的行政干預，結果民族制藥工業不需要按照國際規范市場的要求研發產品就能獲得很好的回報。因為該領域利益集團龐大，很難設想其未來會發生根本性的變化。與此相比，醫療器械企業有很大可能性在基礎的醫療器械設備制造領域取得最重要的地位。
9、腫瘤治療技術獲得突破
隨著精準醫療的推進，干細胞技術、細胞治療技術、新藥物的進展，癌癥患者生存期會大大提升，有部分癌癥通過預防性治療得到避免，有部分甚至能徹底治愈。能徹底攻克癌癥嗎？這個問題，要留給時間來回答。很顯然，現在可能正處在技術突飛猛進的戰略轉折點上。
10、慢病管理將會市場化和網絡化
現在通過移動互聯網，完全能夠對慢病患者進行有效管理、進行更好的服務。因為這部分人群公立醫院沒有能力、意愿去做，同時中國的全科醫生難以形成有效的保健力量（在可預見的將來都無法形成，主要原因是合格的醫生難以培養出來），慢病管理領域會成為市場力量占主導的領域。現在的問題是誰來付錢？如果克服了這個問題，市場化的慢病管理技術將會大發展，結果是為普通人提供了更好的基礎醫療保健服務，同時也能大大節省醫保支付的費用。
科技進步帶來的民主性賦予了每個人更多自，年輕一代越來越傾向于持有自力更生的醫療健康價值觀。何為自立更生的醫療價值觀？褒義地講是自己的健康自己作主；中性地講是自己的健康自己負責，要獲得更大自由就得承擔更多責任――這是自力更生醫療健康價值觀的潛臺詞。
自力更生價值觀下的互聯網醫療DIY模式切入點的背后滲透著權力與責任的關系。可以將其分作兩部分來看：填補信息鴻溝獲得醫療健康的自由決策權；通過自控與自管理進行健康決策的自我執行。
自由決策：
填補信息鴻溝獲得決策權
填補信息鴻溝包括兩個步驟：獲取信息的能力，開始DIY的第一步；解讀數據的能力，自動化數據分析跳過醫生、實現DIY自診斷。
長久以來，因為獲取醫學健康知識的高門檻，醫生一直處于絕對權威的地位，醫患之間存在巨大的信息不對等的背景下，患者DIY無從談起。然而科技進步與商業模式創新，已經開始打破這種局面，患者在很大程度上開始有能力掌握信息，開始邁向自由的第一步。我們獲取到的信息包括三種：自我健康數據、醫學健康知識、他人健康經驗。互聯網醫療基于對這三種信息的獲取與解讀具體而言有以下幾個切入點：
個人消費級生物傳感器硬件
如今借助生物傳感器技術的發展，個人通過DIY方式全方位了解自己的身體數據不再困難。從關注健康狀態的睡眠深淺、運動軌跡、體重脂肪、血壓心率到以往只能去醫院化驗才能獲得的尿檢、血檢、心電圖、維生素含量等等，甚至在心理健康方面還出現了能感知情緒變化的傳感器技術。這些生物傳感器技術以可穿戴設備或家用檢測儀的方式進入我們的生活，并努力朝著更低成本、更高準確性、實時連續、便捷無創傷的方向持續改進。
基于自動化算法的自診應用
許多檢測到的體征數據在不能得到解讀之前事實上幾乎沒有意義。必須經過分析解讀才能呈現出價值，或者說給出診斷結果。在傳統模式下，這個工作是由醫生來完成的。醫生為什么能做到？因為他們的大腦里存有多年積累的醫學知識和臨床經驗。而現如今基于大數據，自動化算法已經能在部分領域替代醫生進行數據分析最終做出診斷。例如之前介紹的AliveCor所開發的ECG移動監測設備，其能通過分析ECG數據得出中風前兆房顫現象的自動化算法通過了FDA的審批。相信未來隨著人工智能與大數據技術的發展，會有越來越多的自動化算法，替醫生為我們做診斷。
個性化智能化醫療健康資訊
關于獲取醫療健康知識，這類資訊信息由來已久，但以往的呈現方式缺乏針對性，并且許多內容對未受過醫學訓練的人來說艱澀難懂。而現今醫療健康知識開始向著智能化、個性化、簡約化的呈現方式發展。例如填入癥狀，自動化系統將為你匹配出可能的疾病；輸入病種、個人病史等信息，系統自動為你查找適合的藥品；根據個人生活習性和健康狀況，為用戶自動推薦的瘦身飲食、養生食譜、健身計劃，等等。
患者社區共享臨床經驗
互聯網讓信息共享變得觸手可得，病友之間交流治療記錄、用藥經驗成為許多患者尋求救治的DIY途徑之一。尤其對于罕見病，即便是專業醫師也很難擁有足夠多的臨床經驗，在沒有足夠多的臨床經驗支撐下，做出最佳診療決策顯得缺乏依據。患者社區平臺的共享文化不但為患者自身，甚至為醫生群體提供了更多支撐決策的信息。
自我執行：
學會自我控制與自我管理
通過以上那些DIY手段，我們獲得了支持決策的足夠信息，我們完全有條件獲知該怎樣做才能生活得更健康。接下去就是執行這些更利于健康的決策，例如控制指標、遵醫囑服藥、調整飲食、堅持鍛煉、改善作息時間、保持心情愉快……當然這些列舉的只是大致的方向，互聯網醫療創新模式可以做到按每個人的不同狀況為你定制一套生活守則，甚至行為時刻表，問題是你能不能做到，這時候沒有醫生或護士來看管你。事實上這是一個巨大的問題。為了讓DIY模式最終得以產生價值，在促進執行上，互聯網醫療創新可以做哪些事？
健康自管理工具
現如今有許多健康自管理工具幫助你管理自己，這些健康自管理工具往往具有兩類主要功能：計劃與提醒。例如幫助你制定康復計劃、養生計劃、瘦身計劃，走出抑郁的心理治療計劃，甚至遵醫囑每日吃藥的計劃。然后根據計劃，在特定時間甚至特定地點提醒你去完成計劃。例如曾介紹的Nightingale創業公司設計的個性化智能藥盒，匹配你的生活習慣來定制吃藥提醒就是為了讓你更容易做到遵醫囑吃藥。
游戲化社交化激勵工具
有了計劃，收到了提醒還是執行不了怎么辦。對于許多有健康問題的人群來說，這種現象再正常不過了。一些創新公司開始將激勵消費者和激勵員工的方法應用到激勵患者上。在這里最有效的激勵方法莫過于游戲化和社交化。一些健康應用將這兩種元素應用其中，提高用戶的參與度，進一步促進完成健康計劃，并長期堅持下來。例如GymPact公司通過GPS追蹤技術監督用戶是否堅持到健身房鍛煉。如果玩家達到了鍛煉目標就可以贏得現金，不過也有許多玩家因為沒能兌現鍛煉承諾而遭到了懲罰。
事實上，互聯網醫療DIY模式中的這些切入點往往不是割裂的，有許多整合式的解決方案，將信息獲取與解讀集成在一起，有些同時還設置有健康自管理功能，實現從DIY獲得決策依據，到進行決策執行的完整流程。
值得注意的是，整個DIY流程的設計并非封閉式的，在許多環節中都有接口通向醫療機構或醫生個人，允許用戶在必要的時候向醫生尋求幫助。
來源：醫學界 動脈網
蘇州市天智企業管理咨詢服務有限公司是江、浙、滬地區最專業的WMS與MES管理系統提供商之一。公司擁有咨詢、銷售、實施、開發、售后服務等共200多人的專業團隊，在江、浙、滬地區有超過1000家企業的WMS與MES條形碼信息化合作的成功案例。
蘇州市天智企業管理咨詢服務有限公司是注冊于蘇州園區的國家高新技術科技園企業，成立于2002年。目前總部設在蘇州，并在江蘇、浙江、上海等地有60多個分公司與辦事處。公司致力于企業信息化管理已有10多年時間，是江、浙、滬地區最專業的WMS與MES管理系統提供商之一。公司擁有咨詢、銷售、實施、開發、售后服務等共200多人的專業團隊，在江、浙、滬地區有超過1000家企業的WMS與MES條形碼信息化合作的成功案例，有眾多與國內外ERP（SAP、Oracle、QAD、四班、用友、金蝶、神碼、鼎捷、浪潮）等成熟對接案例。
公司國內外客戶遍及機械、電子、紡織、零售業、醫療、工業、金融、郵政、物流、政府等各個方面，公司具有自動化控制系統集成能力，可以為企業的自控系統的技術改造以及新建項目提供儀表成套設計、設計咨詢以及現場施工與調試服務。
蘇州市天智企業管理咨詢服務有限公司將與“集團化、產品化、國際化”的總體發展戰略保持一致，堅持中國創造，走發展自主核心技術之路；追求世界品質，以國際一流企業為標桿，在產品水平、工程能力和專業化服務能力上實現自我超越，為客戶創造更多價值。
公司擁有深厚的行業背景。蘇州天智在流程行業已有 11 年的歷史，對所涉及的行業理解比較深，也知道行業在信息化方面的業務需求。目前開發的所有的功能模塊都是來源于行業需求，又應用到具體行業之中，真正反映客戶的需求，滿足行業應用要求，具有中國特色。
公司擁有強大的技術力量。蘇州天智公司提品研發、方案設計、工程實施、售后服務等方面的一條龍服務，既保證用戶可以達到預期的功能，也能保證持續的功能模塊升級、 功能擴展，并提供完善、持續的售后服務，保證用戶持續的投資收益。
目前，公司產品成功應用于機械、電子、紡織、零售業、醫療、工業、金融、郵政、物流、光電、光伏等15個行業。
成品結合條碼管理，程序簡潔易用，完全符合金號實際操作要求。對工人無需特別培訓，大大提高了工人操作效率，大家一致評價這套條碼管理系統非常合身。這套條碼倉庫管理系統徹底改善了行業客戶歷年來在倉庫管理時面臨的散、亂、雜現象。客戶可以準確作出生產銷售計劃，小條碼給他們帶來了大效益。
咨詢實施范圍：包括財務管理，銷售管理，采購管理，成本管理，倉庫管理，生產管理，人力資源管理，辦公自動化管理等MES管理系統模塊。倉庫條碼應用：利用條形碼“快速、精準、高效”的技術特點來實現企業對倉庫進行精細化管理目標。主要應用包括：包裝標簽條碼打印、出入庫條碼采集，倉庫庫位精準定位，與現有庫存自動準確查詢、多維統計與分析、生成報表等應用。專業開發服務：我們具有給每個客戶提供個性化的專業開發服務能力，根據以往經驗，開發服務能很好的解決企業的一些特有管理結晶，不僅得到了保留，而且還在不同層度上得到了提升。很好地避免了因為上信息化管理，而必須放棄了一些優秀管理經驗的慘痛教訓。
7月19日，2016年貴州省第二次項目建設現場觀摩會拉開帷幕。由省領導、各市州黨政主要領導、各縣市區黨政主要領導以及各經濟主管部門、金融機構主要負責人組成的第一觀摩組首站來到貴安新區，進企業、看項目、訪園區，現場觀摩項目建設發展情況。
本次項目觀摩會是今年的第二次，也是全省第16次項目建設現場觀摩會。作為全省重點項目建設成果大檢閱的觀摩會，造訪貴安已非首次。每次觀摩，“世界領先”“全國首家”“行業領跑”的字眼，在貴安隨處可見。
綠色發展成就大數據
到貴安必看大數據。作為最早落戶貴安的大數據企業，中國聯通貴安云數據中心可謂是貴安的招牌項目。
中心規劃占地約610畝，計劃總投資約60億，項目分三期進行建設，最終將建成19棟單體建筑，總建筑面積約20萬平方米，建成后能提供約3.2萬架機架，可承載約50萬臺服務器。
目前，D-1數據廠房已建成并投產運行，可提供約1200架機架，承載約25000臺服務器。
2015年12月，中國聯通貴安云數據中心被國家工信部、國家事務管理局、國家能源局聯合評選為“國家綠色數據中心試點單位”；2016年1月，被貴州省住房和城鄉建設廳評選為“2015年度貴州省建筑安全文明施工樣板工程”。
2016年3月，中國聯通云數據有限公司貴州省分公司被中國數據中心產業發展聯盟評選為“2015-2016年度數據中心優秀建設單位”。
正如安順市委書記周建琨在觀摩時所說，發展大數據，是集貴州的天時地利人和于一身的產業。其中的“地利”是貴州的空氣、氣候、植被等共同賦予的，而這些，都在貴安得到了最好的詮釋。
精準醫療助力大健康
隨著人類基因組測序技術的革新、生物醫學分析技術的進步、大數據分析工具的出現，根據個體基因特征、環境以及生活習慣進行疾病干預和治療的精準醫療時代已經到來，將為病人提供更精準、高效、安全的診斷及治療。同時，醫療精準化也將助力現代“大健康”體系建設。
上海聯影醫療科技有限公司投資9億元在貴安新區建設聯影醫療影像大數據中心及設備制造項目，利用貴州大力發展大數據產業的歷史機遇和政策優勢，打造國家級醫學影像數據和以基因數據為基礎的醫療大數據中心。
同時，為推動國產高端醫療設備及基因數據技術在中西部地區的示范應用，上海聯影醫療科技有限公司將在貴安新區建設貴州全省遠程醫療影像及基因檢測中心、貴安新區國家醫療及基因檢測大數據中心和高端醫療設備制造基地，吸引高端醫療設備制造上下游企業入駐，逐步建成集高端醫療設備研發制造中心、醫療與基因大數據中心、生活配套設施一體化的世界級大健康產業基地。
該項目將分三期建設，2022年建成達產后預計實現年產值20億元，利稅2.5億元，帶動就業1000人以上。
利用定制個性化的疾病診療方案，提供先進的醫療服務模式，引來觀摩代表由衷贊嘆：這樣的創新，不僅推動了國產高端醫療設備和基因數據技術在中西部地區的示范應用，更引領了將來大健康市場的新走向。
先行先試實現創新發展
作為國家級新區，貴安新區發展的核心就是要“先行先試”，做出創新發展的樣板。
貴州長江純電動汽車項目一期投資50億元，占地面積約1500畝，同步規劃建設面積1000畝的配套產業園，目前已簽約27家上下游企業入駐，是目前全國規模最大的純電動汽車生產研發基地。
預計到2017年，基地生產的第一臺純電動汽車將下線，2018年底形成年產15萬輛的生產能力，努力打造成千億級的汽車生態產業園區。
“我們正在利用‘互聯網+’，打通新能源汽車全產業鏈聚合。”北京電莊科技有限公司總裁兼CEO先越的這句話，詮釋了“電樁”在大數據商業模式上的創新。
北京電莊科技公司新能源汽車車樁網一體化大數據運營示范項目主要包含建設電樁-全國充電大數據&云計算研發控制中心，制造電樁-智能充電樁及其智能控制器、車位智能管理控制設備，建立電動汽車銷售、租賃、智能車聯網運營系統、售后服務以及維保平臺，打造中國首個新能源汽車“車-樁-網”全產業鏈一體化運營示范中心，成為貴安、貴州，乃至中國工業4.0標志性項目。
目前，“電樁”已在全國超過30個城市落地，擁有超過1300個智能充電目的地站點，車主只需通過手機預約、掃碼，就能輕松找到車位，迅速為自己的純電動汽車充電。
作為中國首個電動汽車綜合運營服務商，北京電莊科技有限公司獨辟出一條車、樁、網、能源一體化的交易體系，吸引歐洲最大的新能源汽車企業博羅雷，法國的EPTender、特斯拉，德國的萊茵TUV等新能源汽車國際巨頭拋來尋求合作的橄欖枝。
變革發展成就高端集群
變革，是發展的選擇。在貴安新區，這種選擇顯得尤為迫切。
這種變革在產業項目的引進上顯得尤為突出，貴安新區在引進項目時緊盯走在產業前端的企業，富士康、高通、華為、三大運營商如此，本次觀摩的星瑞安3D蓋板、GDF整線生產項目、中德西格姆精密制造項目亦如此。
貴州星瑞安科技有限公司由韓國KORVAN集團與深圳誠匯通集團合作成立，注冊資本1.5億元，建成后年產值將達到150億元。
該項目一期準備工作接近尾聲，今年8月底將實現正式投產，二期工程隨即開工。
2018年項目全部建成后，將提供1.2萬個就業崗位。
星瑞安科技項目導入了韓國先進3D設備和玻璃生產管理團隊，目前采用的3D成型機是國內第一家導入的韓國最新一代設備。
未來，該項目將成為中國甚至國際3D玻璃行業標準的領先者。
貴州中德西格姆精密制造有限公司由深圳市圣達泰資產管理有限公司、深圳市華誠興機電設備有限公司、北京精雕科技集團有限公司共同出資組建，2014年9月入駐貴安新區高端裝備制造產業園，規劃建設貴安新區中德西格姆精密制造項目。
項目于2015年6月正式開工建設，規劃占地約210畝，總建筑面積約10.6萬平方米，總投資約16.8億元，
項目利用德國、瑞士和企業自主創新技術、設備生產現代高效刀具，采用自動化全制程制造技術建立規模化數控機床加工基地，項目建成后將提升貴州規模化數控機床自動化加工的能力，為貴州實現工業強省做出貢獻。
建設成果引來代表“點贊”
此次觀摩，代表團一行深入貴安新區大數據、智能終端、精密制造等項目現場參觀考察、體驗互動，感受新區創新發展取得的階段性成果。
鎮遠縣縣長茹捷說，在貴安新區看到的項目讓人大開眼界。鎮遠雖然以文旅一體化為發展中心，但工業園區建設也是經濟發展的重要組成部分，怎樣從傳統產業轉型為高新技術產業，怎樣在鞏固原有優勢產業的同時大力發展新興產業，貴安的發展路子值得我們認真研究學習。
畢節市政協副主席、威寧縣縣長陳波則認為，貴安新區是全省經濟發展的龍頭和典范，緊盯高新技術和行業領軍企業的精準發展定位，既能體現貴安的比較優勢、后發優勢，又能很好的通過產業集群帶動轉型升級，這對威寧的縣域經濟發展和工業轉型升級有很大啟發。
關鍵詞：保險科技；大數據；人工智能；創新應用
保險公司一直是促進保險行業發展的重要力量，現階段在我國正處于宏觀環境日益復雜、科技變革加速和行業結構化轉型的環境下，對保險公司的發展趨勢進行分析尤為重要。一方面，“保險姓保”，行業回歸本源，保險價值鏈重構，中小保險公司難以完全復制以往的成功模式，因此迎來了一波新的發展機遇。另一方面，保險公司只有轉變發展方式，變革營銷渠道，通過科技賦能固本增效，打造核心價值創造力，才有可能贏得未來的競爭優勢。隨著大數據、云計算、人工智能、遠程信息處理技術、區塊鏈、可穿戴設備等新興技術在保險行業的運用［2］，創新型保險場景出現，大量細分的保險保障需求得以滿足，這都將推動保險公司在產品創新、保險營銷、成本控制、運營管理、風險管理等方面取得更大的進步。在這一趨勢下，保險公司應在戰略上重新定位和選擇渠道及合作伙伴，基于金融科技創新，進行精準獲客，高效運營，全流程服務，才是未來的制勝之道。隨著保險消費主體的年輕化，越來越多的用戶傳統保險公司互聯網保險業務以及專業的互聯網保險公司提出了更為重視且提出了更多的要求，而滿足用戶需求是其立業之本。以AI、大數據、云計算為核心的保險科技的加持，互聯網保險業務憑借其服務效果和客戶體驗越來越受到消費者的喜愛。
一、中國保險公司發展現狀分析
（一）原保險保費收入分析近十年來，我國原保險業保費增長，年均增長率超過10%，但從2017開始，保費收入增速開始放緩，經過兩年增速下降，在2018年底達到3.8萬億元，穩居全球第二大保險市場，但我國保險深度遠低于世界主要國家保險深度水平。
（二）互聯網保險保費收入分析對于互聯網保險而言，我國互聯網保險行業發端于2011年，從2012年開始進入了全面爆發期，據中國保險業協會數據顯示，2012-2015年間中國互聯網保險保費收入經歷了爆發式增長，但受行業結構轉型影響，互聯網保險保費自2016年開始增速放緩甚至停滯，截至2018年，互聯網保險總保費達1889億元，與2017年基本持平。
（三）互聯網企業布局保險業目前百度、騰訊、阿里、京東等互聯網巨頭紛紛布局保險業務，雖然保險公司與互聯網公司正處于合作大于競爭的狀態，但這個局面能維持多久還不能確定，隨著大數據、人工智能、云計算等技術層出不窮，互聯網公司相較于傳統保險公司有著無法比擬的優勢，互聯網公司可以憑借其掌握的大量電商及及消費者數據，對用戶的生活習慣和消費習慣進行分析，對客戶的風險偏好水平以及風險需求進行精準預測，這無疑對傳統保險公司造成了很大的沖擊。因此，今后保險行業的競爭不僅存在于傳統保險公司之間，互聯網公司的加入會使競爭更加激烈。保險公司應充分利用保險科技積極創新對消費者的風險進行精準衡量和精準定價，憑借科技創新開展更好的服務。
二、保險公司在轉型發展中面臨的困境
（一）保險前端銷售效率低下，產品同質化嚴重我國傳統保險依據大數定律進行產品設計，產品種類繁多，但大量的細分保障需求無法滿足，存在著同質化嚴重，產品創新程度不足的問題，各家公司的產品未能考慮到市場及客戶的真實需求，供需不匹配，難以滿足不同用戶群體之間的差異化需求［3］。此外，傳統保險的前端銷售往往采取電銷、網銷、銷售人員登記拜訪等方式，一方面，這種方式促成一單業務往往需要耗費大量的時間，客戶難以同其他保險公司進行對比，不僅降低了展業效率，也降低了客戶決策效率。另一方面，也會造成用戶排斥保險營銷的方式，不利于保險公司客戶復購。
（二）保險中端定價、風險控制、核保核賠管理被動信息割裂一直是保險行業存在的痛點之一，由于保險公司、行業協會、各險企內部各方面數據質量不高且共享困難，缺乏大數據支撐。保險公司采集用戶數據獲取風控信息主要是通過人工溝通獲得。據2019年的“FRISS保險欺詐調查報告”表明，有45%的公司僅憑理算員的直觀感受，65%的公司通過工作人員的經驗鑒別高風險客戶和監測欺詐案件，數據獲取困難且溝通不暢導致傳統保險公司銷售管理、核保管理、風險管理非常被動，難以展開主動的精準營銷和提供定制化保險服務。
（三）保險后端理賠難，服務體驗差傳統保險公司因漫長的人工處理過程造成的“理賠難”“理賠慢”的問題一直為客戶所詬病。例如在財險理賠上，2019年前三季度，因理賠造成的保險糾紛達30028件，占財險公司投訴總量的77%，糾紛險種以機動車輛保險為主，主要是因為車險理賠流程和需要的單證繁瑣、現場勘查調查取證效率低、定損不透明等造成的金額以及責任爭議；在人身險理賠上，截至2019第三季度，理賠糾紛達7300余件，占人身保險公司投訴總量的22%，涉及的險種以疾病保險、醫療保險、意外傷害險為主，主要是由人身傷害醫療發票認定、識別復雜，傷殘評定周期長造成的。一些互聯網保險平臺“種流量，輕理賠”的銷售理念，也導致了用戶對保險產品及公司的不信任，服務體驗感差。
三、保險科技在保險公司中的創新應用
針對上述保險科技發展給保險在渠道獲取、產品營銷、盈利模式運營管理、風險控制等各方面帶來的沖擊和挑戰，目前保險公司運用保險科技加強底層技術的支撐作用并以此解決以上痛點和不足，相信在不遠的將來，通過技術的不斷普及以及居民對保險科技的不斷認可，加上資本的大量投入，保險公司將衍生更多的創新型產品應用協同推進保險產品上下游產業鏈價值發現，重塑保險業態［4］。
（一）運用大數據和區塊鏈推進保險創新產品設計保險與科技的結合應從數據和客戶兩個方面入手，近十年來，保險公司一直是在交易和風險管理中使用分析工具處理有限數據以應用于風險敞口和損失模式，而目前重點已經轉向利用大量數據源獲取更多關于被保險人的性格、健康數據、收入數據，金融理財產品數據、用戶行為數據等來為用戶進行多維畫像，對用戶進行多角度、立體化的研究，從而幫助保險公司迅速深入分析用戶的真實需求，然后基于大量數據進行預測模型，進行客戶的“私人訂制”以此提高核心競爭力，形成區別于其他保險公司的個性產品，我國的平安、泰康、眾安等保險巨頭都紛紛進行了大數據應用實踐。此外，區塊鏈技術作為分布式賬本，可以讓互不相識的各方在交易中彼此建立信任的解決方案，保險行業可以利用區塊鏈實現產品開發，為保險產品設計提供精準的場景識別，開發具有特定風險場景的保險產品。區塊鏈技術具有自動執行協議的功能，即在去中心化系統基礎上構建共識機制而無需中心化檢驗。基于自動化執行協議運行的保險產品具有效率高、透明度高、安全性高的顯著特征。
（二）運用人工智能優化保險公司運營和管理計算機圖像識別、機器學習、NLP、人機交互是AI的四大核心技術，其背后的核心技術是大數據和云計算能力。利用人工智能可以更快、更穩定地與客戶進行互動。例如，在銷售環節，例如引入智能客服，不間斷的響應客戶咨詢，進行信息整理，這極大地降低了公司的運營成本。在投保環節，引入智能投顧，基于掌握的客戶信息，洞察客戶的保障需求，從大量保險產品中適配出符合客戶真實需求的產品，節約了客戶在海量的信息中進行搜索比對的時間，借此提高客戶轉化率。在核保環節，當前核保呈現出數字化、智能化、自動化的發展態勢。基于人工智能，保險公司通過人機交互的方式與用戶線上交流，獲取用戶信息，預測用戶風險，作出是否承保的決定，節約等待時間，提升核保效率。此外，人工智能在精準定價方面也有應用價值，對多維度，立體化的客戶信息進行風險分組，進行差異化定價，實現“千人千價。”在索賠處理和欺詐識別方面，保險公司可以利用人工智能，連接用戶外部信息和征信數據，提升風控以及反欺詐能力，側重于風險識別和風險管理，從而減小賠付率。保險公司將人工智能貫穿在保險產品設計、定價、承保核保、風控等各個環節，將會提高保險公司的運營管理能力，從被動管理到主動管理。
（三）科技理賠為保險服務賦能“理賠難”“理賠慢”似乎已成為人們的共識，但2019年上半年各大保險公司的理賠數據顯示其理賠獲賠率都大于97%，平均理賠天數也有所下降。越來越多的保險公司通過大數據、AI等手段，賦能保險核保理賠，大幅提高了理賠速度。例如中國太保在理賠方面推出“e閃賠”“太e賠”、螞蟻金服“定損寶”“車險分”、平安養老險的“極速賠”等。這些急速理賠的背后，都有著AI技術的強力支撐，保險公司也應在客戶要求賠償時為客戶提供能帶來附加服務的產品，讓客戶體驗更為順暢的理賠過程。以平安養老險“極速賠”為例，平安與醫院設立數據共享平臺，經用戶許可后，系統自動審核不需要客戶提供病歷和發票，門診理賠最快20秒就可以結案［5］。車險領域的“定損寶”是保險和人工智能結合的一次成功嘗試，它采用圖像識別技術，可以識別不規則車輛的損傷問題，從幾個特定角度對車輛進行拍照，通過算法識別事故圖像，然后在與保險公司聯系后即可定損。該技術的運用極大地減少了保險理賠糾紛案件的發生，減少理賠天數，降低保險公司運行成本。
【關鍵詞】醫療軟件 技術革新 需求開發
醫療軟件是醫療信息化、數據化的“橋頭堡”，是建設現代化醫院的必要組成部分。醫院引進醫療軟件的目的就是提高工作效率，那么就得知道醫療軟件的適用性；企業開發醫療軟件就是要求有市場份額，那么就得明確產品的實用性。以遼寧省醫療器械基線調查軟件類數據庫作為參考分析需求方與供應方的關系。
1 省內醫療軟件的需求情況調查
一省之地的醫療水平代表著地區經濟的發展情況，客觀上反應著本省人民的健康水平。而從客觀上說，區域之間的經濟發展并不平衡，這就造成有些地區的醫療條件對比度低。但是在健康面前應當有醫療的合理性！
1.1 省內醫療軟件的需求調查
當前，省內醫療軟件需求統計，如圖1所示。
根據統計分布顯示，目前省內醫院以需求電子病例系統、遠程醫療系統、門診醫生工作站系統、住院醫師工作站系統和PACS系統為主，分別達到15.38%、11.89%、10.49%、9.09%、8.39%。
1.1.1 醫療軟件需求的內涵
圖1表明省內醫院的業務依然已門診為主，省內醫院由治療轉向科研的道路依然艱巨！此外，說明省內醫院信息化程度已經相當高，這對提高醫院工作效率有著重大意義，未來隨著工作效率的提高，必將伴隨著科研量的增加，從而對于醫院的轉型有著良好作用！
1.1.2 責任與發展的相關性
社會責任與行業發展的關系是息息相關的，管理部門統籌全局，從自身責任出發制定需求，企業則根據需求發展產品，這看起來很正常，但是作為市場的主體，企業也需要自己的社會責任，為適應未來的發展，應該有企業級的遠見，從而為整個行業――醫療行業的發展，貢獻力量！
1.2 省內醫療軟件的采購調查
醫療機構對醫療軟件的采購能反應出其信任的企業，這對于醫院與企業開展合作是非常必要的支持，如圖2所示。
根據統計顯示，省內醫院在采購醫療軟件的偏好上明顯傾向于國內企業，東軟集團、大連醫衛信息技術有限公司、萊科分列前三，占比分別為3.50%和2.80%。
1.2.1 醫院與企業的協作
當代醫院的發展是以自身的實力為主，借助其他力量為輔的模式，以醫療軟件為例，應用某家企業的軟件就形成了與這家企業的密切關系，因為彼此了解就很容易相處，軟件是需要后期維護的，醫院第一時間安需要什么，都會咨詢駐點企業的意見，同時，企業有了新產品，也會與駐點醫院進行溝通，以便取得及時的反饋，因此醫院與企業就形成了良性的互動，極為利于雙方的發展，共同促進醫療事業的進步。
1.2.2 醫院承擔的社會性
醫院是重要的社會保障部門，其自身的公益性質是不容抹殺的。未來是大數據的世代，居民健康數據是涉及國家安全的戰略數據，而其采集源頭就在醫院之中，未來醫院的大數據工程建設還需醫院、國有企業和政府職能部門三方共同努力才好！
2 省內醫療軟件推廣方式及展望
省內醫療軟件的應用與推廣是相互推動的關系，醫院在應用的同時，提出新的需求，企業根據需求進行相應的開發或改進。
2.1 省內醫療軟件推廣的新動力
目前省內醫療機構使用的醫療軟件多數以面向臨床為主，而非臨床軟件的發展緩慢且單一，在兼顧優化品牌產品時，需要研發適用于當下的非臨床軟件，這些軟件可以作為輔助臨床軟件打包給醫療機構，進而進行實時采集并改進優化從而面向市場。
2.2 省內醫療軟件發展的新方向
針對醫療機構，需要發展醫療設備評價系統，此系統主要對比不同生產商生產的相同醫療設備的性價比，究竟選哪個廠商的設備通過系統進行個相關參數的對比作為參考，避免醫療資源的浪費，從而減少患者及其家庭的負擔。國內廠家的設備其可靠性是很有保障的，醫院相關部門應該多了解國內醫療設備企業的信息。
針對人民群眾，可以研發醫療類手機應用，充分發揮“互聯網+醫療”的功能。
2.3 信息化與大數據時代下的共贏
“健康大數據”理念會使得國內醫療模式發生翻天覆地的新變化，并增進國內醫療行業對信息和數據方向的大發展，借助數據支持，精準醫療得以實現，而醫療數據的收集、提取、分析需要更多的數據軟件提供支持，未來是數據的時代，也是省內醫療機構和軟件企業合作發展共贏的時代！
（通訊作者：康雁）
通訊作者簡介
康雁，東北大學中荷生物醫學與信息工程學院。
作者單位
1.東北大學中荷生物醫學與信息工程學院 遼寧省沈陽市 110819
