時間：2023-10-09 16:15:04
開篇：寫作不僅是一種記錄，更是一種創(chuàng)造，它讓我們能夠捕捉那些稍縱即逝的靈感，將它們永久地定格在紙上。下面是小編精心整理的12篇醫(yī)院醫(yī)療應(yīng)急演練方案，希望這些內(nèi)容能成為您創(chuàng)作過程中的良師益友，陪伴您不斷探索和進步。
通過防災(zāi)減災(zāi)宣傳和應(yīng)急演練活動，營造突發(fā)公共事件宣傳輿論氛圍，增強公眾危機意識和防災(zāi)避災(zāi)意識，提高公眾自救互救能力，提升各醫(yī)療衛(wèi)生單位的應(yīng)對處置危機的水平，預(yù)防突發(fā)公共事件的發(fā)生和降低災(zāi)害造成的損失。
二、活動安排
（一）應(yīng)急搶險醫(yī)療救援技能競賽
5月7日，由縣人民醫(yī)院組隊代表縣參加了全市首屆應(yīng)急搶險醫(yī)療救援技能競賽，取得團體第三名的優(yōu)秀成績。
（二）縣政府組織的宣傳活動
1、活動時間：2013年5月12日上午9時一一下午3時。
2、活動地點：廣場。
4、活動要求。以廣泛宣傳《中華人民共和國突發(fā)事件應(yīng)對法》、《省突發(fā)事件應(yīng)對辦法》、《省突發(fā)公共衛(wèi)生事件應(yīng)急條例實施辦法》為主線，結(jié)合工作實際，大力宣傳國家法律法規(guī)，剖析各種典型事故案例，普及防災(zāi)減災(zāi)知識，提升自救互救能力。要求參加宣傳活動的單位必須設(shè)一個宣傳點，結(jié)合各自部門職能職責開展形式多樣、圖文并茂的防災(zāi)減災(zāi)科普知識宣傳活動。
5．活動方式。宣傳活動當天，在廣場指定區(qū)域設(shè)置宣傳站點1個，懸掛鮮明宣傳標語1幅（橫幅由縣應(yīng)急辦統(tǒng)一制發(fā)，費用由相關(guān)單位承擔），結(jié)合部門職能職責印制防災(zāi)減災(zāi)宣傳手冊、傳單、音像制品等資料，大力宣傳法律、法規(guī)、政策、預(yù)案及災(zāi)害防范知識，并配備專門人員講解與發(fā)放宣傳資料。
6．強化督查?？h應(yīng)急辦、縣目標績效督查室和縣行政效能建設(shè)辦公室將組織人員對活動開展情況進行嚴格督查考核。
7．加強宣傳?；顒悠陂g，縣電臺、縣電視臺、《日報·?？坟撠煵扇?、專題、公益短片、知識講座等多種形式宣傳報道應(yīng)急管理知識和活動開展情況，負責全程錄制整個活、動，并制作成光盤，送各牽頭單位留存。
8、2013年5月12日上午9時一一下午3時，由縣疾控中心在廣場指定區(qū)域設(shè)置衛(wèi)生局宣傳站點開展宣傳活動。
（三）衛(wèi)生系統(tǒng)的宣傳活動
各醫(yī)療衛(wèi)生單位要參照縣上宣傳活動的要求，結(jié)合當?shù)睾蛦挝粚嶋H組織宣傳活動。
（四）應(yīng)急演練活動
1、活動時間：2013年5月20日前（具體時間另行通知）
2、活動地點：中心衛(wèi)生院
3、活動方式：醫(yī)院緊急疏散演練
4、活動要求
由中心衛(wèi)生院制定醫(yī)院緊急疏散演練方案，包括緊急情景設(shè)置、疏散安置點、病人轉(zhuǎn)移、相應(yīng)的醫(yī)療救援、觀摩解說、觀摩接待等。于5月12日前將演練方案報縣衛(wèi)生局應(yīng)急辦。
其它各醫(yī)療衛(wèi)生單位派1名負責突發(fā)事件應(yīng)急處置領(lǐng)導(dǎo)到中心衛(wèi)生院現(xiàn)場觀摩應(yīng)急處置演練活動
5．縣應(yīng)急辦、縣目標績效督查室和縣行政效能建設(shè)辦公室將組織人員對活動開展情況進行嚴格督查考核。
三、組織領(lǐng)導(dǎo)
本次活動由縣衛(wèi)生局副局長文斌任領(lǐng)導(dǎo)小組組長，縣衛(wèi)生局應(yīng)急辦主任周文釗負責整個活動的綜合協(xié)調(diào)工作。
一、演練目的。為貫徹落實中央、省、市、區(qū)相關(guān)會議文件精神，切實加強X年X鎮(zhèn)應(yīng)急預(yù)案演練工作，不斷提升全鎮(zhèn)應(yīng)付突發(fā)事件處置能力，有效提升應(yīng)急管理工作整體水平，增強廣大干部群眾的安全意識，切實掌握災(zāi)害來臨時的應(yīng)急處置和迅速逃生、自救、互救的基本方法；
按照“安全第一、常備不懈、以防為主、全力搶險”的工作方針，克服麻痹思想和僥幸心理，切實做到“思想、組織、責任、預(yù)案”四落實，“人員、措施、物質(zhì)”三到位，針對具體險情能做出快速反應(yīng)，確保在遭遇災(zāi)害時，能快速、高效、有序地進行救援工作，減輕人員傷亡和財產(chǎn)損失。現(xiàn)結(jié)合X鎮(zhèn)的實際情況，決定開展本次綜合應(yīng)急演練。
二、演練時間。X年X月X日上午9點開始
三、演練地點。X區(qū)X鎮(zhèn)碼頭廣場
四、參演單位及觀摩人員。演練單位：鎮(zhèn)武裝部、鎮(zhèn)應(yīng)急辦、鎮(zhèn)財政所、鎮(zhèn)應(yīng)急搶險救援隊、城管中隊、鎮(zhèn)派出所、鎮(zhèn)監(jiān)察室、鎮(zhèn)水利站、鎮(zhèn)國土所、林業(yè)站、中心衛(wèi)生院。
觀摩人員：X鎮(zhèn)各站所負責人，村（社區(qū)）三職干部，耀華育才學(xué)校、X二中、中心小學(xué)、建設(shè)煤礦、電力公司、自來水公司、天然氣公司負責安全工作的同志到現(xiàn)場進行觀摩。
五、組織機構(gòu)。成立X區(qū)X鎮(zhèn)人民政府綜合應(yīng)急演練領(lǐng)導(dǎo)小組，成員名單如下：領(lǐng)導(dǎo)小組下設(shè)應(yīng)急搶險救援、醫(yī)療救護、后勤保障、安全保衛(wèi)、綜合協(xié)調(diào)五個組，負責此次演練的具體事務(wù)。
1.應(yīng)急搶險救援組
組長：
成員：X鎮(zhèn)應(yīng)急搶險隊50人
2.醫(yī)療救護組
組長：
成員：醫(yī)院醫(yī)生
3.后勤保障組
組長：
成員：財政所、監(jiān)察室及鎮(zhèn)級單位工作人員
4.安全保衛(wèi)組
組長：
成員：派出所干警、民兵預(yù)備役人員10人
5.綜合協(xié)調(diào)組
組長：
成員：村（社區(qū)）三職干部
六、演練準備。1.下發(fā)演練資料，并要求參加人員認真閱讀，熟悉演練科目和流程，組織參演人員均能及時到位。
2.演練所需物資準備。
安監(jiān)所：負責制作橫幅一條（X區(qū)X鎮(zhèn)X年綜合應(yīng)急搶險救援演練）、方隊牌子（5個）
城管中隊：物資運輸車一輛
醫(yī)院：救護車一輛、醫(yī)藥箱、擔架等
水利站：準備防洪演練所需物品
國土所：準備地質(zhì)災(zāi)害演練所需物品
林業(yè)站：準備森林防火及消防演練所需物品
如參演單位物資不夠可提前兩天在鎮(zhèn)應(yīng)急物資儲備庫借用，聯(lián)系人：
3.參演單位確定專人負責好設(shè)備運行，防止參演人員誤碰設(shè)備而發(fā)生意外事故。
4.備好攝影器材，X全程負責攝影、照相，收集資料。
5.應(yīng)急辦牽頭，林業(yè)、國土、水利配合負責演練現(xiàn)場布置。
6.著裝要求。派出所干警、城管隊員統(tǒng)一著制服，民兵預(yù)備役人員著迷彩服，醫(yī)院工作人員著工作裝。
7.環(huán)衛(wèi)所負責現(xiàn)場衛(wèi)生保潔。
七、應(yīng)急演練順序及時間安排
3.森林防火應(yīng)急演練（上午9點到10點）
由林業(yè)站負責組織實施演練
2.防汛應(yīng)急演練（上午10點到11點）
由水利站負責組織實施演練
3.地質(zhì)災(zāi)害應(yīng)急演練（上午11點到12點）
1.1資料內(nèi)容
1.1.1化學(xué)品信息收集與整理
對本地區(qū)的34家化工企業(yè)進行了調(diào)查摸底，建立檔案。包括企業(yè)的地址、聯(lián)系人及電話和危險化學(xué)品種類等，對本地區(qū)化工企業(yè)中使用的76種主要有毒化學(xué)品按名稱、危害性質(zhì)的類別、毒性、毒理、中毒機制、中毒的表現(xiàn)和診斷、中毒的搶救治療要點、有無特效解毒藥及文獻報告的外院治療經(jīng)驗、科研進展等十幾個方面進行了收集與整理。
1.1.2醫(yī)院化學(xué)品突發(fā)公共事件應(yīng)急預(yù)案修訂
結(jié)合本地區(qū)有關(guān)部門的突發(fā)公共事件應(yīng)急預(yù)案，我們對醫(yī)院的應(yīng)急預(yù)案進行了重新審核、研究、修訂和補充，使其更為具體化，可操作性更強。參照國家和衛(wèi)生部等分級應(yīng)急響應(yīng)條款，根據(jù)平湖市第二人民醫(yī)院的實際情況，建立應(yīng)對不同規(guī)模的突發(fā)事件的分級響應(yīng)機制，以使預(yù)案具有更強的針對性和可操作性。具體分三級:三級響應(yīng)為初級響應(yīng)，應(yīng)對規(guī)模較小的事件，響應(yīng)中以職業(yè)中毒科和急診科為主體;二級響應(yīng)為應(yīng)對中等規(guī)模的事件，響應(yīng)中以大內(nèi)科、急診科為主體，其他科室酌情配合;一級響應(yīng)為應(yīng)對較大及以上規(guī)模的事件，實行舉院機制，全院參與，取消一切休息、休假，全院動員。
1.1.3醫(yī)院應(yīng)急救援資源數(shù)據(jù)庫
對本院的應(yīng)急物資、藥品、人員和床位等均進行清理登記，其中包括醫(yī)院科室信息、醫(yī)務(wù)人員信息(含醫(yī)生和護士)、床位、場地、藥品、器械和器材(名稱、數(shù)量、存放地點、負責人、聯(lián)系方式及地址等)等信息庫，建立特效解毒藥品庫、搶救藥品庫、設(shè)備物資庫和救援小組人員信息庫，以備在平時及時采購補充，應(yīng)急救援時查詢、調(diào)配，保證搶救工作的需要。
1.1.4地理信息系統(tǒng)(簡稱GIS)及相關(guān)資料本地區(qū)主要化工企業(yè)庫及其空間分布。
1.2方法
1.2.1醫(yī)療應(yīng)急管理系統(tǒng)支持系統(tǒng)結(jié)構(gòu)
系統(tǒng)是采用VS2008開發(fā)的WEB程序，并采用Oracle9及SqlServer2005數(shù)據(jù)庫，主要技術(shù)有ExtJS4desktop無刷新客戶界面，MVC數(shù)據(jù)查詢架構(gòu)，GoogleMapsAPI(獨創(chuàng)可在內(nèi)網(wǎng)環(huán)境下使用緩存地圖，查看地圖空間數(shù)據(jù))。系統(tǒng)與醫(yī)院HIS系統(tǒng)無縫結(jié)合，在突發(fā)事件發(fā)生時，不僅僅提供救治和醫(yī)療信息，更全程參與整個應(yīng)急過程，在院領(lǐng)導(dǎo)信息及響應(yīng)級別后，系統(tǒng)可開啟綠色通道，為多例患者同時掛號，方便醫(yī)生和護士立刻展開救治。在軟件的界面上采用ExtJS4desktop技術(shù)，仿WINDOWS系統(tǒng)的用戶操作界面，使用戶的操作過程更加清晰簡單。擴展性強，在開發(fā)過程中，本系統(tǒng)考慮多種擴展接口，系統(tǒng)將來不僅在化學(xué)品突發(fā)事件上，也可以在其他公共事件上使用。
1.2.2醫(yī)療應(yīng)急管理系統(tǒng)子系統(tǒng)
主要化學(xué)品突發(fā)公共事件應(yīng)急救治動態(tài)跟蹤、統(tǒng)計、查詢子系統(tǒng)以及開發(fā)能與上級政府突發(fā)公共事件應(yīng)急指揮系統(tǒng)數(shù)據(jù)共享子系統(tǒng)，子系統(tǒng)主要對化學(xué)品突發(fā)公共事件應(yīng)急救治過程中醫(yī)院各科室進行救治的動態(tài)情況，能隨時進行救治動態(tài)統(tǒng)計匯總。并預(yù)留了與當?shù)卣脖O(jiān)部門的應(yīng)急指揮信息系統(tǒng)的接口，使本系統(tǒng)有更強大的數(shù)據(jù)或信息共享平臺。
1.2.3軟件數(shù)據(jù)的錄入、調(diào)試與應(yīng)用
在計算機平臺上，按設(shè)定的格式要求，依次錄入有關(guān)資料，如本地區(qū)危險化學(xué)品急救治方案數(shù)據(jù)庫、醫(yī)療救援組人員信息數(shù)據(jù)庫、特效解毒藥和搶救藥品數(shù)據(jù)庫、醫(yī)療器械器材庫、本地區(qū)化工企業(yè)數(shù)據(jù)庫、參考文獻、職業(yè)性急性化學(xué)物中毒的診斷標準、學(xué)習(xí)園地等，錄入完成后，專人核實、修改資料并進行調(diào)試。通過模擬演練，對有關(guān)功能的完善與否，咨詢計算機方面的專家進行修改，同時結(jié)合原來設(shè)計目標與原則，按數(shù)據(jù)庫功能進行調(diào)試。
2結(jié)果
2.1系統(tǒng)主要內(nèi)容
2013年底開發(fā)完成“化學(xué)品突發(fā)公共事件醫(yī)療應(yīng)急管理系統(tǒng)”，并與醫(yī)院HIS系統(tǒng)進行無縫銜接。
2.1.1主頁面組成
主頁面由首頁、數(shù)據(jù)庫、應(yīng)急預(yù)案、地圖和醫(yī)院論壇組成;首頁主要有新的突發(fā)公共事件、公共消息管理系統(tǒng)、突發(fā)事件信息、歷史公共事件、GIS系統(tǒng)、開啟綠色通道、門診列表、留觀列表、進入門診HIS、進入住院HIS、住院列表和系統(tǒng)設(shè)置等子系統(tǒng)組成。
2.1.2應(yīng)急救援資源數(shù)據(jù)庫
醫(yī)院科室信息、醫(yī)務(wù)人員信息、應(yīng)急藥品、器械器材、急救治方案數(shù)據(jù)庫，可及時更新完善。
2.1.3醫(yī)院化學(xué)品突發(fā)公共事件應(yīng)急預(yù)案
化學(xué)品突發(fā)公共事件發(fā)生后應(yīng)急救援流程，明確每個責任人應(yīng)該做什么、怎么做。
2.1.4本地區(qū)主要化工企業(yè)及其空間分布
利用GIS，將本地區(qū)的主要化工企業(yè)分布、每個企業(yè)生產(chǎn)、使用和存儲的化學(xué)品標記在電子地圖上，點擊企業(yè)就能顯示上述相關(guān)信息，有助于應(yīng)急救治的快速反應(yīng)。
2.2系統(tǒng)與醫(yī)院
HIS系統(tǒng)實現(xiàn)了無縫銜接2013年底開發(fā)完成“化學(xué)品突發(fā)公共事件醫(yī)療應(yīng)急管理系統(tǒng)”，并與醫(yī)院HIS系統(tǒng)進行無縫銜接，運行良好。通過醫(yī)院內(nèi)部網(wǎng)絡(luò)，平時可以學(xué)習(xí)相關(guān)危險化學(xué)品知識、法律法規(guī)、近年來國內(nèi)外發(fā)生的危險化學(xué)品中毒事件的應(yīng)急救治經(jīng)驗以及職業(yè)性急性化學(xué)物中毒的診斷標準及治療原則等。在醫(yī)院任一電腦上，輸入服務(wù)器地址，即可打開軟件，首頁內(nèi)容簡潔明了，顯示當前有無事件、事件狀態(tài)、響應(yīng)級別、最新公告以及各項導(dǎo)航菜單等;開啟綠色通道后，醫(yī)生可在醫(yī)院HIS系統(tǒng)對患者進行開方診療，進入醫(yī)院門診HIS系統(tǒng)，可在門診患者列表看到本次患者列表，并可查看患者診斷信息、處方信息和收費信息，可設(shè)置患者嚴重程度，并可設(shè)置留觀或住院治療;進入醫(yī)院HIS住院系統(tǒng)，可查看本次事件住院患者，查看嚴重程度、診斷信息等本次事件基本信息，可快速查看化學(xué)品信息、救治信息和患者統(tǒng)計，便于負責人掌控全局，全力指揮救治，并可及時向公眾信息，安定人心。
2.3應(yīng)急救援演練
開展實戰(zhàn)演練，驗證“化學(xué)品突發(fā)公共事件醫(yī)療應(yīng)急管理系統(tǒng)”，2013年12月參加了本地區(qū)組織的“突發(fā)事件演練”，演練模擬了某化工廠發(fā)生了化學(xué)品泄漏，導(dǎo)致十余名工人中毒的事件，醫(yī)院在接到報警后，立即啟用了“化學(xué)品突發(fā)公共事件醫(yī)療應(yīng)急管理系統(tǒng)”，向全院信息，并啟動了醫(yī)院應(yīng)急“三級響應(yīng)”，各有關(guān)部門立即按照預(yù)案，展開了醫(yī)療救援工作，十余例患者迅速完成掛號、就診、診斷和治療。其中3例收入住院，1例留觀，1例入住ICU病房，實時就診人員的信息統(tǒng)計也可以即刻查詢，達到了研發(fā)的預(yù)期目標。
3討論
突發(fā)公共事件很容易發(fā)展成為社會，激發(fā)相關(guān)矛盾，影響社會穩(wěn)定［6］。因此全世界各國政府都十分重視。開發(fā)能夠提供化學(xué)中毒應(yīng)急救援技術(shù)的計算機網(wǎng)絡(luò)信息管理系統(tǒng)，是目前世界各國應(yīng)對化學(xué)品突發(fā)公共事件的研究熱點。目前，我國突發(fā)公共衛(wèi)生事件應(yīng)急機制已建立，疾病控制、衛(wèi)生監(jiān)督、醫(yī)療救治的三大體系基礎(chǔ)建設(shè)已基本完成，化學(xué)中毒應(yīng)急救援技術(shù)的計算機網(wǎng)絡(luò)信息管理系統(tǒng)的研究和應(yīng)用也有了較大的發(fā)展。在此基礎(chǔ)上，醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)應(yīng)當預(yù)先了解在化學(xué)品突發(fā)中毒事件救治過程中需要承擔的具體職責和任務(wù)，根據(jù)自身工作特點制訂相應(yīng)專業(yè)技術(shù)預(yù)案，完成相應(yīng)的應(yīng)急救治物資和管理方面的準備，醫(yī)療救治應(yīng)急能力建設(shè)是醫(yī)療救治體系的重點工作［9－10］。近年來平湖市第二人民醫(yī)院曾經(jīng)多次成功的處置了化學(xué)品突發(fā)公共事件的搶救治療工作。但是在處置化學(xué)品突發(fā)公共事件的搶救治療工作中，我們也深切感到一些困惑和不便:(1)醫(yī)院現(xiàn)有電腦信息化管理系統(tǒng)不能滿足化學(xué)品突發(fā)公共事件時為成批患者開通綠色通道，快速完成掛號、登記等工作。更不能實時對這批特殊患者進行統(tǒng)計匯總，造成醫(yī)療工作程序的混亂。(2)化學(xué)品品種繁多，而臨床醫(yī)生并不熟悉每一種化學(xué)品的毒理、毒性、中毒機理和搶救治療要點，一時間常常手足無措。(3)醫(yī)院應(yīng)急救援資源不清，緊急調(diào)配渠道不清，影響搶救治療工作。(4)發(fā)生化學(xué)品突發(fā)公共事件時，難以提供快速、準確、完整的信息化服務(wù)。本系統(tǒng)的開發(fā)與應(yīng)用是以縣市二級醫(yī)院在特定工業(yè)園區(qū)針對化學(xué)品突發(fā)公共事件應(yīng)急救治而開發(fā)的全自動信息管理系統(tǒng)，在化學(xué)品突發(fā)公共事件發(fā)生時醫(yī)院可以立即啟動應(yīng)急管理系統(tǒng)，向全院事件信息，并決定醫(yī)院響應(yīng)級別，啟動應(yīng)急預(yù)案，并可快速查詢化學(xué)品的各種特性和救治方案，快速展開救援工作。本系統(tǒng)在軟件的開發(fā)上采用先進的WFMS工作流管理技術(shù)、GIS空間地理信息化分析技術(shù)，結(jié)合面向服務(wù)SOA的應(yīng)用理念，更好地支持突發(fā)公共事件應(yīng)急救治管理工作中復(fù)雜的業(yè)務(wù)。特別是系統(tǒng)將所有能為應(yīng)急救治的資源整合到一個平臺上，為醫(yī)院進行快速應(yīng)急救治提供了強大資源充分利用的可行性，有利于進行突發(fā)事件醫(yī)療應(yīng)急處置。系統(tǒng)實現(xiàn)信息共享模式從面向數(shù)據(jù)庫轉(zhuǎn)向面向服務(wù)，使信息資源共享與整合可以突破異構(gòu)平臺和各種軟件應(yīng)用環(huán)境的制約，能夠更加有效地實現(xiàn)信息資源整合與共享。本項目中系統(tǒng)能與現(xiàn)有的縣市突發(fā)公共事件應(yīng)急指揮系統(tǒng)和醫(yī)藥現(xiàn)有數(shù)據(jù)庫進行充分地共享，使系統(tǒng)有更強大的可用數(shù)據(jù)，為突發(fā)公共事件應(yīng)急救治提供保障。
1.縣衛(wèi)生局紀委按照縣紀委的統(tǒng)一部署，開展紀檢干部下基層“送清風”活動。走訪慰問特困戶，讓特困戶感受到黨和政府的關(guān)懷。
2.縣衛(wèi)生局召開深入學(xué)習(xí)實踐科學(xué)發(fā)展觀活動群眾滿意度測評會。
按照“普遍受教育，重點理思路，突出抓亮點，著力促和諧，集中興發(fā)展”要求，結(jié)合衛(wèi)生工作實際，認真實施和完成縣衛(wèi)生局情況通報評議。
3.縣衛(wèi)生局為實現(xiàn)人民群眾得實惠的目標，結(jié)合當前工作，著力推進四大民生工程建設(shè)。
一、新農(nóng)合惠民工程。著力優(yōu)化和完善新型農(nóng)村合作醫(yī)療實施方案，擴大農(nóng)民就醫(yī)的補償范圍，提高補償標準，
二、“光明•微笑”工程。制定了《**縣“光明•微笑”工程實施方案》，成立了“光明•微笑”工程領(lǐng)導(dǎo)小組，并確定縣人民醫(yī)院為定點醫(yī)院，為白內(nèi)障盲患者采取“小切口白內(nèi)障摘除加人工晶體植入術(shù)”的手術(shù)方式實施白內(nèi)障復(fù)明手術(shù)。同時依托市第一醫(yī)院技術(shù)力量，為唇腭裂患者實施唇腭裂修補手術(shù)。
三、農(nóng)村孕產(chǎn)婦住院分娩補助工程。從6月1日起,對持有**縣農(nóng)業(yè)戶口，符合國家計劃生育政策，在取得助產(chǎn)技術(shù)服務(wù)執(zhí)業(yè)許可的醫(yī)療機構(gòu)分娩的孕產(chǎn)婦實施住院分娩補助。基本內(nèi)容包括基本護理、常規(guī)檢查、接產(chǎn)服務(wù)和基本用藥等，在鄉(xiāng)鎮(zhèn)定點衛(wèi)生院住院分娩的正常產(chǎn)每例補助500元，縣級定點醫(yī)療機構(gòu)住院分娩的正常產(chǎn)每例補助700元；在定點醫(yī)療機構(gòu)住院分娩發(fā)生產(chǎn)科并發(fā)癥或合并癥，或有醫(yī)學(xué)指征實行剖宮產(chǎn)手術(shù)或?qū)嵭嘘幍朗中g(shù)助產(chǎn)的，先由專項資金補助300元，再由新農(nóng)合按參合農(nóng)民住院補償標準進行補償；在縣外住院分娩的農(nóng)村孕產(chǎn)婦，每例由專項資金補助300元，再由新農(nóng)合按參合農(nóng)民住院補償標準進行補償。通過該工程的實施，進一步提高農(nóng)村住院分娩率，有效降低農(nóng)村孕產(chǎn)婦死亡率和嬰兒死亡率，保障母嬰安全。
四、為貫徹落實科學(xué)發(fā)展觀，確保人民群眾生命安全，縣衛(wèi)生局六措并舉做好甲型H1N1流感的預(yù)防工作。
一是成立機構(gòu)。成立了甲型H1N1流感防控應(yīng)急工作領(lǐng)導(dǎo)小組和甲型H1N1流感醫(yī)療救治工作領(lǐng)導(dǎo)小組，同時成立臨床專家組和救治應(yīng)急隊，切實做好疫情的預(yù)防、控制和病人的醫(yī)療救治。二是出臺制度。該局制定并下發(fā)了《關(guān)于加強人感染豬流感防控應(yīng)對和應(yīng)急準備工作地通知》、《關(guān)于印發(fā)**縣甲型H1N1流感病例醫(yī)療救治模擬演練方案的通知》等文件。三是開展健康教育。自5月1日起，該局在縣電視臺制作電視專題節(jié)目和通過流動字幕宣傳，解答群眾關(guān)心的防控問題，幫助群眾消除恐慌。五是開展技術(shù)培訓(xùn)。我局組織各醫(yī)療衛(wèi)生單位330余名醫(yī)務(wù)人員通過衛(wèi)星衛(wèi)生科技教育網(wǎng)收省衛(wèi)生廳舉辦的甲型H1N1流感醫(yī)療救治講座。并且組織廣大醫(yī)務(wù)人員開展崗位培訓(xùn)和防控操練，為實施防控策略作了技術(shù)上的支撐。六是認真組織甲型H1N1流感防治實戰(zhàn)演練。該局于5月7日組織縣醫(yī)院、縣中醫(yī)院、縣疾病預(yù)防控制中心等單位在縣醫(yī)院、縣中醫(yī)院舉行了一次甲型H1N1流感防治模擬演練。充分檢閱了疫情應(yīng)急處理機動隊、救治專家組、統(tǒng)一調(diào)度機構(gòu)的協(xié)同作戰(zhàn)能力。
市五醫(yī)關(guān)于開展“安全生產(chǎn)月”活動方案
今年6月份是第十五個全國“安全生產(chǎn)月”， 為牢固樹立安全發(fā)展觀念，提升全院職工安全文明素質(zhì)，全力防范安全生產(chǎn)事故的發(fā)生，根據(jù)上級部門的有關(guān)文件精神及統(tǒng)一部署，結(jié)合我院實際，制定本方案。
一、工作目標
通過開展“安全生產(chǎn)月”活動，進一步落實各科室的安全生產(chǎn)主體責任,全面排查治理安全生產(chǎn)薄弱環(huán)節(jié)，認真解決存在的突出問題；建立健全安全生產(chǎn)管理制度，切實加強職工安全生產(chǎn)意識。
二、重點內(nèi)容
(一)加大宣傳力度，通過宣傳欄、院報、醫(yī)院網(wǎng)站、醫(yī)院微信、LED電子屏幕等途徑，普及安全生產(chǎn)常識，提高廣大職工的安全生產(chǎn)意識。
(二)注意消防通道、安全出口、疏散指示標志、應(yīng)急照明、消防設(shè)施的正常運行；重點加強對門診、住院病房等人員密集場所消防安全責任制度的落實。
(三)做好水、電、氣等后勤保障系統(tǒng)的安全運行及維修保養(yǎng)；對大型醫(yī)療設(shè)備管理和財務(wù)部門、計算機機房等要害部位管理要做到人防、物防和技防到位。
(四)各科室要加強值班制度管理，加強對毒、麻、精神藥品和易燃易爆等物品的安全管理，院內(nèi)感染的控制和醫(yī)療廢物處理情況以及內(nèi)部食堂安全管理等，并注意重大醫(yī)療事故和醫(yī)療糾紛的處置工作.
（五）組織開展災(zāi)害事故應(yīng)急演練,尤其是人員(重點是患者)的疏散、轉(zhuǎn)移、救治方案及事故的報警、指揮、現(xiàn)場搶救等應(yīng)急處理工作程序。三、實施時間及要求
“安全生產(chǎn)月”活動從2016年06月01日起到6月30日結(jié)束。在“安全生產(chǎn)月”活動期間結(jié)合我院實際，成立“安全生產(chǎn)月”活動領(lǐng)導(dǎo)小組，制訂“安全生產(chǎn)月”活動方案，及時上報活動進度。同時建立“安全生產(chǎn)月”工作臺帳，切實推進“安全生產(chǎn)月"活動深入開展。
具體做了以下幾方面工作：
一、強化組織領(lǐng)導(dǎo)，成立應(yīng)急隊伍
二、制定應(yīng)急預(yù)案，落實防控措施
三、加強培訓(xùn)演練，提高處置能力
與此同時，組織開展了五次實戰(zhàn)演練，有效提高了應(yīng)急處置隊伍的實戰(zhàn)經(jīng)驗和處置能力。
四、做好物資儲備，配備應(yīng)急裝備
高標準配備了應(yīng)急處置裝備室，制定了工作制度，流調(diào)、消殺、采樣、健教各類物品存放整齊，一應(yīng)齊全。
五、開展健康教育，維護社會穩(wěn)定
通過多種方式，向社會公眾宣傳甲型H1N1流感的預(yù)防知識，讓群眾廣泛了解甲型H1N1流感是可防、可控、可治的，消除社會公眾的恐慌心理，維護社會和諧穩(wěn)定，提高群眾自我保護意識和防病能力。
1、制訂了海門市防治甲型H1N1流感健康教育工作方案。
2、強化與新聞媒體的鏈接，4月28日以來，我們與**人民廣播電臺、**電視臺、**日報等大眾媒體廣泛合作，采用專欄、專訪、專題講座、專題報道、咨詢等多種形式，適時開展甲型H1N1流感防治知識的科普宣傳，對甲型H1N1流感防控工作開展情況進行及時的報道。
六、加強疫情監(jiān)測，掌握疫情動態(tài)
確定專人負責每天定時進行疫情監(jiān)測、信息收集、網(wǎng)絡(luò)直報和分析工作。
加強發(fā)熱呼吸道病例的監(jiān)測，發(fā)現(xiàn)病例異常增多時，及時組織流行病學(xué)調(diào)查以確認是否存在甲型H1N1流感流行。督促各級各類醫(yī)療機構(gòu)加強對下列病例的監(jiān)測和發(fā)現(xiàn)：兩周內(nèi)來自甲型H1N1流感流行國家及地區(qū)的流感樣病例或急性呼吸道感染病例、醫(yī)護人員中具有典型流感癥狀或不明原因肺炎病例。發(fā)現(xiàn)此類病例立即采樣送檢并對病人進行隔離。
1、流感樣病例監(jiān)測
人民醫(yī)院是我市流感樣病例監(jiān)測哨點醫(yī)院，按照統(tǒng)一規(guī)定和要求，哨點醫(yī)院開展流感樣病例的登記，每周對典型流感樣病例、中青年病例、重癥病例采集咽拭子標本5-10例，送疾控中心保存后統(tǒng)一送市疾控中心檢驗。
2、不明原因肺炎監(jiān)測
根據(jù)《全國不明原因肺炎病例監(jiān)測、排查和管理方案》，接到各醫(yī)院發(fā)現(xiàn)符合“不明原因肺炎”定義的病例的報告后，按照方案要求提請衛(wèi)生局組織專家組進行會診和排查，并按方案要求組織流行病學(xué)調(diào)查處置及實驗室采樣檢測工作。人民醫(yī)院繼續(xù)搞好“不明原因肺炎”監(jiān)測，及時發(fā)現(xiàn)重癥甲型H1N1病例。
嚴格實行疫情24小時值班和日報告、零報告制度
1．1開設(shè)情況4月20日10：00，接到國家正式命令后，移動醫(yī)院準備人員2h內(nèi)集結(jié)完畢。12：12分從重慶出發(fā)。17：30到達雅安，24：00時到達蘆山縣城，行程超過500公里（其中，雅安至蘆山段，因道路損毀、車輛擁堵，耗時較多）。4月21日凌晨1：40，經(jīng)初步選址，移動醫(yī)院在蘆山縣城四環(huán)路（體育館附近）進行第1次開設(shè)，3：00時左右初步展開完畢。主要醫(yī)療方艙和車輛沿蘆山縣四環(huán)路一字排開（X線車因電力需要連結(jié)市電擺放路口除外），整體寬度約8m，長度約40m。4月21日晚，根據(jù)衛(wèi)生指揮部指令，移動醫(yī)院轉(zhuǎn)移至蘆山縣人民醫(yī)院門診部門前進行第2次開設(shè)，4月22日2：00時展開完畢。展開場地基本呈長方形，寬度約20m（含花壇），長度約40m。4月29日，接國家指令，整體安全撤回重慶。
1．2人員組成移動醫(yī)院設(shè)指揮組3人，聯(lián)絡(luò)組2人，信息組2人，醫(yī)療組55人，防疫組8人，后勤組20人。其中，醫(yī)療組包括分診帳篷醫(yī)師3人，護士2人；神經(jīng)外科門診醫(yī)師2人，護士1人；心胸外科門診醫(yī)師2人，護士1人；骨科門診醫(yī)師2人，護士1人；普外科門診醫(yī)師2人，護士1人；內(nèi)科門診醫(yī)師3人，護士1人；兒科門診醫(yī)師2人，護士2人；留察帳篷、急診換藥醫(yī)師3人，護士9人；手術(shù)車醫(yī)師4人，護士4人；特檢車醫(yī)師2人；藥械車醫(yī)師1人，護士2人；X線車醫(yī)師1人，護士2人；血庫醫(yī)師2人；器械消毒1人。后勤組包括電工、炊事員、雜工、駕駛員等。
1．3主要裝備組成衛(wèi)星通訊指揮車1臺，手術(shù)車2臺，普通門診車1臺，?？崎T診車1臺，X線車1臺，特檢車1臺，藥械車2臺，采供血車1臺、消毒車1臺。開設(shè)分診帳篷1頂（面積12m2），兒科帳篷和留察帳篷各1頂（每頂面積40m2），含普通觀察床位8張，監(jiān)護床位2張。此外，另有油電車、凈水車、宿營車、物資運輸車、生活保障車、淋浴廁所車等7臺后勤保障車輛。
1．4物資保障移動醫(yī)院開設(shè)早期，主要立足自我保障，藥品、器械、耗材由各組成單位攜帶，水、電、油依靠自身的后勤保障系統(tǒng)。移動醫(yī)院開設(shè)后期，主要依靠蘆山縣城當?shù)匦l(wèi)生指揮部統(tǒng)籌供應(yīng)、地方支援和自我籌措保障，特別是消耗性藥品、器材、油料均由當?shù)匦l(wèi)生指揮部協(xié)調(diào)供應(yīng)，保證了移動醫(yī)院的正常運轉(zhuǎn)。
1．5基本工作流程分診組初步檢查傷病員后，分到內(nèi)科或外科門診車進行救治，如需特殊檢查，轉(zhuǎn)入特檢車或X線車進行特殊檢查。經(jīng)處理后，病情平穩(wěn)轉(zhuǎn)入留察帳篷住院治療。如需長期治療，轉(zhuǎn)送至雅安或成都醫(yī)院進一步治療。
2開展的工作
2．1院內(nèi)救治4月21日，因開設(shè)位置太偏，就診傷病員較少。4月22日調(diào)整位置后，開始大量收治地震傷員，并同時為災(zāi)區(qū)群眾和其他救援隊伍提供醫(yī)療服務(wù)。截至4月28日，移動醫(yī)院累計救治傷病員1760人次（其中，重癥38人），開展各類手術(shù)71臺次。
2．2醫(yī)技支撐利用攜帶的特檢車、X線車、采供血車、器械消毒車為移動醫(yī)院周邊的醫(yī)療救援隊提供醫(yī)技支持和保障。包括常規(guī)體液檢查、X線檢查、B超檢查血液以及器械保障。截至4月28日，移動醫(yī)院累計開展生化檢查382人次，X線檢查230人次，B超檢查19人次，并為搶救1名大出血產(chǎn)婦提供血液。
2．3衛(wèi)生防疫4月21日起，利用攜帶的當時災(zāi)區(qū)惟一的衛(wèi)生防疫消殺車對縣城受災(zāi)區(qū)域、災(zāi)民安置點、垃圾堆放點進行消毒殺蟲工作，承擔了蘆山縣最大的居民安置點（體育場周邊，安置災(zāi)民7000余人）的疾病監(jiān)測、消毒殺蟲等衛(wèi)生防疫工作。4月22日，主動請纓開始承擔蘆山縣最大垃圾場的環(huán)境消殺任務(wù)，有效控制垃圾場蚊蠅滋生。截至4月28日，累計開展環(huán)境消殺36．8萬平方米，開展災(zāi)區(qū)群眾癥狀監(jiān)測3283人次，指導(dǎo)群眾建立臨時廁所16處。
2．4心理干預(yù)和健康體檢4月21日，對傷病員救治的同時，積極開展對傷病員及其家屬的健康教育工作。4月24日起，抽調(diào)精神衛(wèi)生醫(yī)師開展心理輔導(dǎo)工作。截至4月28日，共心理輔導(dǎo)89人次，健康教育2308人次。4月27日，與志愿者機構(gòu)對214名志愿者開展健康體檢。2．5生活服務(wù)震后蘆山縣供水管道受損，自來水供應(yīng)中斷，生活飲水和洗澡困難。4月21日，救援隊積極經(jīng)與當?shù)匦l(wèi)生部門聯(lián)系，利用移動醫(yī)院自我保障用的、當時蘆山縣城惟一的凈水車、淋浴車，為周邊災(zāi)區(qū)群眾和救援隊伍提供清潔的生活飲用水、淋浴場所，截至4月28日累計提供凈水394噸，提供淋浴1400余人次。
3救援工作特點
3．1準備充分反應(yīng)迅速此次救援，移動醫(yī)院人員裝備2h內(nèi)集結(jié)完畢，成建制進行快速、遠距離、大規(guī)模隊伍機動，5．5h行進460余公里（到達雅安）。移動醫(yī)院先后2次展開，每次所用時間均不超過2h。各項工作開展迅速，整體應(yīng)急響應(yīng)快速有力。
3．2組織管理科學(xué)有序移動醫(yī)院建立了一個層次清晰、高效暢通的組織結(jié)構(gòu)。建立了指揮組、醫(yī)療組、后勤組、聯(lián)絡(luò)組、宣傳信息組，建立了臨時黨支部。確定了日常管理制度、定期會議制度，編制了工作方案、后勤保障方案、隊伍輪換方案和隊伍撤離方案。由于組織有力，整個救援工作有力、有序、有效、安全。
3．3任務(wù)準確定位清晰指揮組定期與蘆山當?shù)匦l(wèi)生指揮部、重慶市衛(wèi)生局以及國家衛(wèi)計委后方聯(lián)系，溝通工作信息、主動請領(lǐng)任務(wù)。4月22日，發(fā)現(xiàn)普通日常傷病員明顯增多后，及時將移動醫(yī)院工作重心轉(zhuǎn)變?yōu)闉?zāi)區(qū)群眾日常醫(yī)療保障，同時調(diào)整內(nèi)部科室設(shè)置和人員配置，補充內(nèi)科醫(yī)師人數(shù)、調(diào)整兒科診療位置（單獨設(shè)置兒科帳篷）、增加病房力量、規(guī)范管理留察帳篷，以適應(yīng)新的需求。
3．4裝備精良保障有力此次救援過程中，移動醫(yī)院先進的裝備發(fā)揮了重要的作用，確保移動醫(yī)院各種特殊檢查、緊急手術(shù)、傷病員留察、血液保障、器械消毒等功能的實現(xiàn)，使移動醫(yī)院技術(shù)水平基本達到二級醫(yī)院水平，是震中蘆山裝備規(guī)模最大、業(yè)務(wù)和保障系統(tǒng)最為齊備的移動醫(yī)院，展現(xiàn)出的綜合保障能力甚至強于同時期同地區(qū)軍隊野戰(zhàn)醫(yī)院。完整齊備的后勤保障系統(tǒng)為全體應(yīng)急隊員提供了較好的生活條件，保證其有充足的體力，全身心投入救援工作，也為周邊其他應(yīng)急隊伍和群眾提供了很多方便。
4討論
4．1移動醫(yī)院的救援任務(wù)需結(jié)合地震特點確定我國以往的野戰(zhàn)醫(yī)療主要承擔早期治療和部分?？浦委?，重慶移動醫(yī)院由于配套完善，任務(wù)范圍明顯拓展，可以持續(xù)為災(zāi)區(qū)提供日常醫(yī)療服務(wù)。汶川地震由于受災(zāi)面積大，傷病員多，交通困難，在地震發(fā)生1周左右救援工作重心才逐漸由地震傷員救治轉(zhuǎn)為災(zāi)區(qū)醫(yī)療服務(wù)。蘆山地震總體受災(zāi)情況較輕，傷亡人數(shù)較少，各受災(zāi)縣交通在1～2d內(nèi)相繼恢復(fù)，地震傷員2d內(nèi)基本已被轉(zhuǎn)移至成都后方醫(yī)院治療。加之雅安地區(qū)多變的天氣，震后第3天，群眾的日常醫(yī)療需求就大量出現(xiàn)，移動醫(yī)院的主要工作任務(wù)即轉(zhuǎn)為代替當?shù)厥軗p醫(yī)療機構(gòu)，為災(zāi)區(qū)群眾提供日常醫(yī)療服務(wù)。移動醫(yī)院需要根據(jù)不同的地震特點，確定不同階段的任務(wù)重心，及時調(diào)整醫(yī)療力量配置，以滿足災(zāi)區(qū)群眾需求。
4．2移動醫(yī)院的快速開設(shè)需要充分的應(yīng)急準備國家（重慶）緊急醫(yī)學(xué)救援隊能在地震發(fā)生后，第一時間做出快速反應(yīng)，迅速集結(jié)隊伍人員裝備、大規(guī)模遠距離拉動、有序開設(shè)移動醫(yī)院，得益于重慶市多年以來，一直高度重視衛(wèi)生應(yīng)急工作，在預(yù)案、隊伍、裝備、培訓(xùn)、演練等方面充分做好各種應(yīng)急準備。2012年，移動醫(yī)院主要裝備到位后，抓緊時間組織人員培訓(xùn)和裝備訓(xùn)練，特別組織了一次針對地震的大型衛(wèi)生應(yīng)急綜合演練，重點訓(xùn)練和演練了移動醫(yī)院的開設(shè)，使隊伍在短時間內(nèi)熟悉了裝備，形成了戰(zhàn)斗力，為此次抗震救災(zāi)醫(yī)學(xué)救援工作打下了堅實的基礎(chǔ)。
4．3移動醫(yī)院的展開形式必須靈活多變四川地震災(zāi)區(qū)地形復(fù)雜，平地較少，不適宜移動醫(yī)院的大面積展開。特別是大量救援隊伍涌入后，更不易找到適合的開設(shè)場地。軍隊2代衛(wèi)生裝備在蘆山抗震救災(zāi)醫(yī)學(xué)救援中發(fā)揮了重要作用，但其機動性能、野外適應(yīng)性能和信息化程度仍需進一步改進。重慶移動醫(yī)院核心醫(yī)療部分先后展開2次，第1次沿公路依次排開，第2次在一塊面積較小的停車場（及花壇）內(nèi)。2次展開的形式完全不同，所占面積均不大，但功能布局及醫(yī)療流程基本都能滿足需要。側(cè)面印證了重慶移動醫(yī)院采取車載方艙為主、充氣帳篷為輔的組建形式，具有較強的靈活性和機動性，能夠滿足地震災(zāi)區(qū)救援工作的需要。
4．4移動醫(yī)院內(nèi)部管理需進一步規(guī)范細化地方移動醫(yī)院的建設(shè)和管理還處于初創(chuàng)和探索階段，此次首次執(zhí)行跨省支援任務(wù)，也暴露出內(nèi)部管理經(jīng)驗不足的問題，與軍隊野戰(zhàn)醫(yī)院在管理上還存在較大差距，特別是地震前期的病房管理比較混亂，需要進一步改進、規(guī)范和細化［5］。此外，此次蘆山地震發(fā)生時，重慶移動醫(yī)院的內(nèi)部信息化系統(tǒng)尚未建設(shè)完成，也對救援工作效率造成一定的影響，需要在未來的建設(shè)中進一步完善，加強重大災(zāi)害、突發(fā)公共衛(wèi)生事件等應(yīng)急醫(yī)療救援的信息資料電子化錄入、自動化搜集整理等方面的研究，從而節(jié)約人力資源，實現(xiàn)應(yīng)急醫(yī)療救援的迅速高效。
一、當前精神病專科醫(yī)院消防安全管理的問題
（一）易燃易爆品管理的問題精神并?？漆t(yī)院一般都存放有大量的甲醇、乙醇、丙酮等強腐蝕性且易燃易爆的藥品，而且需要存放醫(yī)院醫(yī)用設(shè)備和消毒設(shè)備的鍋爐房、高壓氧艙、液壓氧罐都是很容易引起火災(zāi)的設(shè)備。這些易燃易爆的設(shè)備一旦發(fā)生火災(zāi)就會自爆或者自然，會造成很嚴重的后果，加上這些藥品在燃燒的過程中還會產(chǎn)生有毒氣體，會給人帶來第二次傷害。所以醫(yī)院在藥品和和設(shè)備管理這塊要嚴格按照醫(yī)藥設(shè)備管理部門和保衛(wèi)部門的要求進行安全管理，這樣才能排除醫(yī)院安全隱患和預(yù)防火災(zāi)發(fā)生。
（二）消防設(shè)施配套的問題目前精神病抓可醫(yī)院的后勤服務(wù)大多是交給專門的物業(yè)公司進行管理的。這些物業(yè)公司因為沒有標準的服務(wù)要求和有效的監(jiān)管機構(gòu)，導(dǎo)致醫(yī)院在服務(wù)質(zhì)量上得不到保障，醫(yī)院的消防設(shè)備配置很多是不符合消防安全管理的標準，比如滅火器的規(guī)格偏小，位置的設(shè)置又不合理，維護不到位等不能滿足火災(zāi)的應(yīng)對需求。
二、提升消防安全管理水平的措施
（一）加強醫(yī)護患者的教育培訓(xùn)首先醫(yī)院的領(lǐng)導(dǎo)要對消防安全重視，要制定醫(yī)院火災(zāi)應(yīng)急措施，同時定期對醫(yī)院相關(guān)的管理者驚醒模擬火災(zāi)演練的訓(xùn)練，還要利用會議、院報以及宣傳冊的途徑對醫(yī)護人員以及病患進行相關(guān)的教育和宣傳，這樣可以提高醫(yī)院整體人員的消防安全意識，從而降低醫(yī)院火災(zāi)事故的損失和增強醫(yī)院火災(zāi)的抵御能力。
（二）加強消防設(shè)施配備精神病專科醫(yī)院擁有很多高端的精密儀器設(shè)備，以及人員密集的特點，所以醫(yī)院要加強醫(yī)院消防設(shè)施的配備。首先醫(yī)院要根據(jù)不同類型場所的火災(zāi)發(fā)生特點配備不同類型的滅火器，并且對這些消防設(shè)施驚醒定期的檢查和維護。其次對消防設(shè)施的擺放位置要按照消防安全管理的規(guī)定來嚴格擺放，并且對醫(yī)院安全通道等標識是否正確進行檢查。最后就是對醫(yī)院的重要滅火器設(shè)備每半年進行一次全面檢查，這樣才能保證在面對突發(fā)專科時，這些滅火設(shè)備才能真正派上用場。
（三）加強日常監(jiān)督和檢查一方面要對醫(yī)院的消防布局和消防設(shè)施進行定期的檢查，另一方面要對醫(yī)院的藥房、供應(yīng)倉庫、氧氣存放處等存放易燃易爆物品的區(qū)域進行重點檢查。特別是醫(yī)院重點區(qū)域的危險品數(shù)量、使用規(guī)則以及擺放的位置重點監(jiān)督和檢查。要做到對消防隱患及時發(fā)現(xiàn)、及時整改，把消防事故控制在原點。
（四）制定消防應(yīng)急預(yù)案，組織演練一是醫(yī)院要根據(jù)醫(yī)院地形、建筑設(shè)計、消防設(shè)施的放置處要合理的制定一個消防應(yīng)急的方案。消防應(yīng)急方案是保證人員和設(shè)備安全的最重要的一道安全線。其次醫(yī)院要定期組織演練。參演的人員要了解報警系統(tǒng)和滅火器、消防栓的滅火操作流程，對疏散的路線門診、住院部、各科室病患和醫(yī)護人員都要了解清楚，同時對自救和控制火情都要反復(fù)演練。
三、結(jié)論
隨著社會經(jīng)濟的迅速發(fā)展，作為精神病的?？漆t(yī)院其醫(yī)療環(huán)境的重要性也日漸顯現(xiàn)出來，這就使得消防安全的管理變得尤其重要了。做好精神病醫(yī)院消防安全管理，除了是醫(yī)院管理人員的責任，同時還是醫(yī)院醫(yī)護人員和患者的共同責任，只有不斷的提高管理人員、醫(yī)護人員以及病患的消防安全意識，不斷的完善各項消防安全管理制度，才能真正有效的做好消防安全工作，預(yù)防和避免火災(zāi)的發(fā)生，同時確保病患在醫(yī)院的生命安全。
作者：常軍單位：河北省唐山市第五醫(yī)院
【關(guān)鍵詞】 療養(yǎng)院;急救應(yīng)急預(yù)案;預(yù)案演練;護理質(zhì)量
應(yīng)急預(yù)案是針對可能發(fā)生的重大事故或災(zāi)害，為保證迅速、有效地展開應(yīng)急與救援行動，降低事故損失而預(yù)先制定的計劃或方案。它的制定對醫(yī)療護理安全尤為重要，而護理安全是護理工作的重中之重，也是衡量護理質(zhì)量的重要指標，直接關(guān)系到療養(yǎng)員的生命安全和療養(yǎng)質(zhì)量。因此療養(yǎng)員急救應(yīng)急預(yù)案的制定對療養(yǎng)院護理工作有著重要的指導(dǎo)意義。
1 實施急救應(yīng)急預(yù)案的必要性
急救技術(shù)是醫(yī)護人員必須掌握并能熟練操作的技術(shù)，無論是醫(yī)院還是療養(yǎng)院，隨時都有病情突發(fā)的狀況，只有制定一套適合自己實際情況的應(yīng)急預(yù)案，健全應(yīng)急系統(tǒng)，完善應(yīng)急措施，并保持常備不懈，經(jīng)常演練，才能在突發(fā)事件來臨時及時、迅速、高效、有序地應(yīng)對，最大限度地減少人員傷亡和健康損害，保證療養(yǎng)人員身體健康和生命安全。
療養(yǎng)院的主要任務(wù)是提供保健措施，提高生活質(zhì)量，促進傷病康復(fù)。療養(yǎng)院內(nèi)多數(shù)療養(yǎng)員有慢性病而未細分科室，每個療養(yǎng)科室都有各種不同系統(tǒng)的慢性疾病，如果醫(yī)護人員的搶救實踐經(jīng)驗不足，對突發(fā)事件的發(fā)生缺乏搶救經(jīng)驗，就會因病情耽誤而導(dǎo)致嚴重后果。如能及時給予有效的搶救治療，患者的成功率將大大提高。急救護理人員的水準體現(xiàn)在“時間性”和“技術(shù)性”兩方面，護理人員的能力是通過不斷訓(xùn)練和時間積累而成的[1]。
為了保障療養(yǎng)人員的安全，在最短時間內(nèi)啟動應(yīng)急預(yù)案，可以高搶救效率，最大限度降低傷亡，經(jīng)濟損失和政治影響[2]。同時提高醫(yī)療護理質(zhì)量和療養(yǎng)員的生存質(zhì)量。
實施急救應(yīng)急預(yù)案可提高醫(yī)護人員對療養(yǎng)員醫(yī)療風險的認識，對療養(yǎng)員可能產(chǎn)生的潛在風險進行識別、評估，并采取積極的預(yù)防措施[3，4]。
2 應(yīng)急預(yù)案演練的實施
2.1 應(yīng)急組織體系及職責 各科室在醫(yī)務(wù)處和護理部的統(tǒng)一領(lǐng)導(dǎo)、指揮下，與各科室密切配合，協(xié)調(diào)一致，共同應(yīng)對突發(fā)事件的發(fā)生，提高救治能力和工作效率。
2.2 成立應(yīng)急預(yù)案演練小組 由各科室主任、護士長負責，組員由各科室護士及醫(yī)生組成急救小組，主任、護士長根據(jù)各病種突發(fā)的特點，制定演練內(nèi)容，計劃擬訂模擬急救具體方案及角色配置，最后由護理部組織實施。
2.3 培訓(xùn)的主要內(nèi)容 各種突然發(fā)作疾病的急救技術(shù)、門診急救技術(shù)和護理人員應(yīng)急狀態(tài)下心理素質(zhì)的培訓(xùn)。要確定切實可行的培訓(xùn)計劃和教材，有考核的標準，確保培訓(xùn)有效。
2.4 演練實施步驟
2.4.1 組織學(xué)習(xí)討論 急救方案確定后，組織全體護士學(xué)習(xí)與突發(fā)事件有關(guān)的理論知識和基本技能。
2.4.2 演練實景設(shè)置 針對療養(yǎng)院實際情況，我院護理部在去年制定一套應(yīng)對突發(fā)事件的應(yīng)急預(yù)案。由科主任、護士長主持演練，整個演練過程、項目、內(nèi)容、實景與臨床搶救一致。由工作人員扮演病人家屬，一名護士扮演病人，另一名護士接到家屬呼叫后迅速實施急救程序。
2.4.3 加強急救現(xiàn)場的組織管理 使急救物資充足、分工明確、層次分明、任務(wù)清晰，有效維護急救環(huán)境，保證急救護理的有效進行。
2.4.4 演練過程 演練時先由經(jīng)驗豐富、應(yīng)急能力強、操作技術(shù)嫻熟的護士做示范，然后三人一組根據(jù)靈活設(shè)置的不同急救場景進行急救演練，其他人在一旁觀看，操作完后召開會議共同討論各組操作中存在的問題并提出進一步改進意見，這樣不僅加深了大家對整個操作流程的記憶，也可以避免以后犯同樣的操作錯誤。
3 演練考核
為了提高療養(yǎng)院護士護理水平和護理質(zhì)量，培養(yǎng)過硬的急救操作技能，我院專門組織學(xué)習(xí)并進行考核，每個季度有負責考核的人員對每位護士進行一次急救操作考試，周而復(fù)始，護士在這樣的環(huán)境下經(jīng)常操作能做到得心應(yīng)手，遇到危重病人也能做到忙而不亂。練習(xí)這些急救操作技能，進行實地操作，不斷練就基本功，提高了急救水平。
4 急救應(yīng)急預(yù)案實施的效果
通過去年的急救演練，各科室的急救、操作時間及熟練程度均明顯提高，也強化了護理人員急救知識和應(yīng)急的技能。
5 急救應(yīng)急預(yù)案存在的不足
(1)我院雖然制定了有針對性的急救預(yù)案，但由于此方案實施時間不長，還不夠完善和規(guī)范，還有待進一步細化。(2)急救的技巧和爭取急救時間的方法還需要更多的時間來提高和改進。(3)療養(yǎng)院醫(yī)護人員的急救經(jīng)驗不足，綜合素質(zhì)還需要不斷提高。(4)療養(yǎng)院急救設(shè)備、藥品的管理還不夠到位，難以滿足療養(yǎng)員出現(xiàn)的種種應(yīng)急搶救需要。
6 整改措施
(1)不斷規(guī)范與修正、補充與完善急救應(yīng)急程序和統(tǒng)一領(lǐng)導(dǎo)，分級負責制度。(2)加強護士對突發(fā)事件應(yīng)急預(yù)案在急救流程中的學(xué)習(xí)，并定期訓(xùn)練以使患者得到及時便捷的搶救。(3)重視應(yīng)急能力的培養(yǎng)，提高醫(yī)護人員對突發(fā)事件的防范意識，落實各項防范措施，做好人員、技術(shù)、物資和設(shè)備的應(yīng)急儲備工作。對各類可能引發(fā)突發(fā)慢性病發(fā)作的情況要及時進行分析，預(yù)警以做到早發(fā)現(xiàn)、早報告、早處理。(4)鼓勵醫(yī)護人員多參加學(xué)歷教育、繼續(xù)教育及學(xué)術(shù)交流;多開展急救演練，組織操作比武，通過綜合理論、急救技能情景演練模擬考核，培養(yǎng)醫(yī)護人員的判斷、應(yīng)急、溝通及處理問題的綜合能力。(5)醫(yī)護人員應(yīng)多與療養(yǎng)員溝通，重視療養(yǎng)員病情信息的反饋，定時給他們進行多種形式的知識講座及健康宣教，做到及時預(yù)防。(6)做好應(yīng)急設(shè)備的有效性：各科室應(yīng)保證急救物品與藥品的充足，急救器械、藥品要定點放置，每個護士應(yīng)非常熟悉急救物品的位置，以便有突發(fā)事件時能及時準備急救物品。保證數(shù)量的相對穩(wěn)定，定期專人檢查，過期及時更換，確保急救物品的有效性，應(yīng)急物資的儲備是事實應(yīng)急預(yù)案的可靠保障。
7 預(yù)案實施后的體會
(1)快速：應(yīng)用應(yīng)急預(yù)案，規(guī)范和簡化了急救流程，在緊急情況時可以快速反應(yīng)，縮短了發(fā)病至搶救的時間，對于挽救病人的生命具有重要意義[5]。(2)沉著：急救應(yīng)急預(yù)案實施后，醫(yī)護人員在急救狀況發(fā)生時可以做到臨危不亂，有條不紊，有效利用能力資源。(3)果斷：對病情定性要果斷，行動要果斷。(4)細致：突出一個細字，搶救是否成功，很大程度上看我們的急救應(yīng)急能力是否經(jīng)得起考驗。搶救時對每個細節(jié)都要盡量詢問到，以便判斷病情。(5)全面：急救預(yù)案的演練是一個統(tǒng)籌安排的過程，需要有一個指導(dǎo)性和全面統(tǒng)一的安排，否則容易使搶救現(xiàn)場混亂，這是急救管理的重要部分[6]。(6)急救預(yù)案的實施，加強了急救現(xiàn)場組織管理，使救護中物資充足，層次分明，任務(wù)清晰，有效地維護了急救環(huán)境，保證急救護理的有效進行，也極大地提高了救護成功率。(7)提高了醫(yī)護人員風險防范意識，使護理應(yīng)急預(yù)案得到持續(xù)改進。(8)急救預(yù)案的制定不論怎么周詳，只有反復(fù)演練，護士才能熟練掌握，在演練中才能發(fā)現(xiàn)預(yù)案的不足并及時修改，模擬訓(xùn)練的形式多樣性提高了護士的心理素質(zhì)、反應(yīng)速度和綜合應(yīng)急能力，保證了急救現(xiàn)場有序和患者搶救及時到位。這是提高急救質(zhì)量的重要保障[7]。
通過這次演練，我們對應(yīng)急預(yù)案有了一定的認識，積累了一定的經(jīng)驗，醫(yī)院的急救應(yīng)急預(yù)案得到了一次全面檢驗，參加人員和科室對急救流程和突發(fā)事件處置辦法有了更清楚的認識，醫(yī)護人員的急救意識和急救水平得到了切實提高，為應(yīng)對突發(fā)事件打下堅實的基礎(chǔ)。分析總結(jié)這幾次演練的經(jīng)驗和教訓(xùn)，我們認為“沉著、快速、全面、細致、果斷”是應(yīng)急行動取得圓滿成功的前提。急救應(yīng)急預(yù)案在療養(yǎng)院的應(yīng)用中具有重要意義，應(yīng)積極推廣應(yīng)用。
參考文獻
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一、 加強衛(wèi)生應(yīng)急管理體系建設(shè)
完善衛(wèi)生應(yīng)急領(lǐng)導(dǎo)組織和工作機制，按照市衛(wèi)生局應(yīng)急辦公室的部署，組織召開應(yīng)急工作會議，明確工作責任，暢通信息互通渠道，建立更加緊密的部門協(xié)作機制。明確衛(wèi)生應(yīng)急職責，健全衛(wèi)生應(yīng)急常態(tài)長效管理機制。總結(jié)我院衛(wèi)生應(yīng)急管理、特別是醫(yī)療衛(wèi)生救援和醫(yī)療衛(wèi)生保障等工作經(jīng)驗，查找薄弱環(huán)節(jié)，不斷提高預(yù)防和應(yīng)對突發(fā)公共衛(wèi)生事件應(yīng)急能力。
二、強化衛(wèi)生應(yīng)急常態(tài)管理
健全衛(wèi)生應(yīng)急預(yù)案體系。逐步完善我院衛(wèi)生應(yīng)急預(yù)案和重大活動保障方案，開展人甲型H1N1流感、手足口病等重大傳染病、突發(fā)公共衛(wèi)生事件的信息主動搜索，定定期匯總相關(guān)信息，逐步建立和健全區(qū)域公共衛(wèi)生事件預(yù)測預(yù)警和分析報告工作模式。組織開展區(qū)域內(nèi)公共衛(wèi)生風險評估，制定相應(yīng)的工作方案，采取有效應(yīng)對措施。
三、積極組織開展衛(wèi)生應(yīng)急工作進基層
開展衛(wèi)生應(yīng)急工作進基層，夯實衛(wèi)生應(yīng)急工作基礎(chǔ)，與衛(wèi)生局、健康辦、紅十字會等部門共同協(xié)商，制定細化實施方案，建立衛(wèi)生應(yīng)急志愿者隊伍，加強衛(wèi)生應(yīng)急培訓(xùn)，開展應(yīng)對突發(fā)公共衛(wèi)生事件，重大災(zāi)害等事件的多部門協(xié)同演練。
積極開展健康教育。開展衛(wèi)生應(yīng)急健康教育及科普宣傳，提高居民、學(xué)生群體的衛(wèi)生應(yīng)急知識水平和防護能力。組織學(xué)習(xí)《突發(fā)公共衛(wèi)生事件應(yīng)急風險溝通指南》，增強風險溝通意識。
四、加強衛(wèi)生應(yīng)急隊伍建設(shè)
五、加強衛(wèi)生應(yīng)急裝備管理
參照衛(wèi)生部辦公廳《衛(wèi)生應(yīng)急隊伍準備參考目錄(試行)》，有計劃、有重點地配備或補充衛(wèi)生應(yīng)急物資儲備，包括極端災(zāi)害情況下醫(yī)療衛(wèi)生救援隊伍的裝備配置，建立藥品、器械儲備目錄，完善應(yīng)急物資的調(diào)用機制，為快速有效地應(yīng)對各種突發(fā)公共衛(wèi)生事件提供物資保障。積極準備做好自然災(zāi)害情況下的醫(yī)療衛(wèi)生救援工作。
具體做了以下幾方面工作：
一、強化組織領(lǐng)導(dǎo)，成立應(yīng)急隊伍
為加強對甲型h1n1流感防控工作的科學(xué)管理，我中心建立了甲型h1n1流感防控領(lǐng)導(dǎo)小組，組織開展甲型h1n1流感防控工作，加強與有關(guān)部門的協(xié)調(diào)與溝通，制定甲型h1n1流感應(yīng)急預(yù)案并組織實施，對鄉(xiāng)鎮(zhèn)甲型h1n1流感防控工作進行業(yè)務(wù)指導(dǎo)，根據(jù)國內(nèi)外甲型h1n1流感疫情的發(fā)展態(tài)勢，組織做好甲型h1n1流感疫情的應(yīng)對準備和應(yīng)急處置工作。與此同時，我中心還組建了四個甲型h1n1流感防控專業(yè)組和三支應(yīng)急處置隊伍。同時應(yīng)急值守工作，安排24小時專人值班，應(yīng)急處置隊伍24小時待命，做到人員到位、聯(lián)絡(luò)通暢、反應(yīng)迅速，確保各項措施落到實處。
二、制定應(yīng)急預(yù)案，落實防控措施
依據(jù)《中華人民共和國突發(fā)事件應(yīng)對法》、《中華人民共和國傳染病防治法》、《突發(fā)公共衛(wèi)生事件應(yīng)急條例》、衛(wèi)生部《突發(fā)公共衛(wèi)生事件與傳染病疫情監(jiān)測信息報告管理辦法》、衛(wèi)生部《全國不明原因肺炎病例監(jiān)測、排查和管理方案（試行）》、《衛(wèi)生部應(yīng)對流感大流行準備計劃與應(yīng)急預(yù)案（試行）》、衛(wèi)生部《甲型h1n1流感（原稱人感染豬流感）預(yù)防控制指南（試行）》、《甲型h1n1流感（原稱人感染豬流感）診療方案（2009版）》、《××省突發(fā)公共衛(wèi)生事件應(yīng)急預(yù)案》、《南通市甲型h1n1流感疾病預(yù)防控制方案（試行）》。結(jié)合當前甲型h1n1流感疫情，我中心及時制定了海門市疾病預(yù)防控制中心甲型h1n1流感預(yù)防控制應(yīng)急預(yù)案，落實各項防范措施，做好人員、技術(shù)、物資和設(shè)備的應(yīng)對儲備工作，加強疫情的監(jiān)測、報告、預(yù)警，做到早發(fā)現(xiàn)、早報告、早診斷、早隔離和早治療，對可能發(fā)生的甲型h1n1流感加強監(jiān)測、預(yù)警，一旦出現(xiàn)疫情及時啟動應(yīng)急預(yù)案，科學(xué)有效處置。
三、加強培訓(xùn)演練，提高處置能力
為提高甲型h1n1流感防控隊伍的業(yè)務(wù)素質(zhì)和實戰(zhàn)技能，我中心多次對疾控人員進行了多層次的業(yè)務(wù)培訓(xùn)，4月29日，我市疾控中心組織全體中層以上干部和防疫、消殺科全體人員共32人進行了甲型h1n1流感防控知識培訓(xùn)。5月9日，我們對疾控中心甲型h1n1流感防控應(yīng)急組織各專業(yè)組及3個應(yīng)急隊伍成員進行了全面、系統(tǒng)的甲型h1n1流感防控應(yīng)急技術(shù)培訓(xùn)，5月12日，又對疾控中心全體職工進行了甲型h1n1流感防治健康教育培訓(xùn)，培訓(xùn)結(jié)束后，進行了健康知識測試，合格率100%。5月15日，召開了海門市甲型h1n1流感防控培訓(xùn)會議，全市各級醫(yī)療單位的負責人、防?？瓶崎L及鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生所全體工作人員參加了此次培訓(xùn)，培訓(xùn)后進行了相關(guān)知識的考試。
與此同時，組織開展了五次實戰(zhàn)演練，有效提高了應(yīng)急處置隊伍的實戰(zhàn)經(jīng)驗和處置能力。四、做好物資儲備，配備應(yīng)急裝備
按上級要求，做好甲型h1n1流感防控物資儲備，包括消殺藥品、檢驗檢測試劑、個人防護用品等，共投入資金20多萬元。
高標準配備了應(yīng)急處置裝備室，制定了工作制度，流調(diào)、消殺、采樣、健教各類物品存放整齊，一應(yīng)齊全。
五、開展健康教育，維護社會穩(wěn)定
通過多種方式，向社會公眾宣傳甲型h1n1流感的預(yù)防知識，讓群眾廣泛了解甲型h1n1流感是可防、可控、可治的，消除社會公眾的恐慌心理，維護社會和諧穩(wěn)定，提高群眾自我保護意識和防病能力。
1、制訂了海門市防治甲型h1n1流感健康教育工作方案。
2、強化與新聞媒體的鏈接，4月28日以來，我們與××人民廣播電臺、××電視臺、××日報等大眾媒體廣泛合作，采用專欄、專訪、專題講座、專題報道、咨詢等多種形式，適時開展甲型h1n1流感防治知識的科普宣傳，對甲型h1n1流感防控工作開展情況進行及時的報道。
3、編印和發(fā)放了甲型h1n1流感防控知識宣傳資料?！丁痢两】到逃龍蟆返谌跒榧仔蚳1n1流感防治?？灿?8萬份；“甲型h1n1流感防治知識”宣傳單1萬份；甲型h1n1流感預(yù)防知識小折頁2種各2萬份；甲型h1n1流感防控知識宣傳展板一套共8塊。并及時下發(fā)了省和南通疾控中心編印的甲型h1n1流感防控宣傳3種5000份。
六、加強疫情監(jiān)測，掌握疫情動態(tài)
確定專人負責每天定時進行疫情監(jiān)測、信息收集、網(wǎng)絡(luò)直報和分析工作。
加強發(fā)熱呼吸道病例的監(jiān)測，發(fā)現(xiàn)病例異常增多時，及時組織流行病學(xué)調(diào)查以確認是否存在甲型h1n1流感流行。督促各級各類醫(yī)療機構(gòu)加強對下列病例的監(jiān)測和發(fā)現(xiàn)：兩周內(nèi)來自甲型h1n1流感流行國家及地區(qū)的流感樣病例或急性呼吸道感染病例、醫(yī)護人員中具有典型流感癥狀或不明原因肺炎病例。發(fā)現(xiàn)此類病例立即采樣送檢并對病人進行隔離。
1、流感樣病例監(jiān)測
人民醫(yī)院是我市流感樣病例監(jiān)測哨點醫(yī)院，按照統(tǒng)一規(guī)定和要求，哨點醫(yī)院開展流感樣病例的登記，每周對典型流感樣病例、中青年病例、重癥病例采集咽拭子標本5-10例，送疾控中心保存后統(tǒng)一送市疾控中心檢驗。
2、不明原因肺炎監(jiān)測
根據(jù)《全國不明原因肺炎病例監(jiān)測、排查和管理方案》，接到各醫(yī)院發(fā)現(xiàn)符合“不明原因肺炎”定義的病例的報告后，按照方案要求提請衛(wèi)生局組織專家組進行會診和排查，并按方案要求組織流行病學(xué)調(diào)查處置及實驗室采樣檢測工作。人民醫(yī)院繼續(xù)搞好“不明原因肺炎”監(jiān)測，及時發(fā)現(xiàn)重癥甲型h1n1病例。
嚴格實行疫情24小時值班和日報告、零報告制度七、落實防控措施，及時處理疫情
6月22日8：30，我中心接到××市人民醫(yī)院電話報告，該院發(fā)熱門診接診一名剛從澳大利亞回國發(fā)熱癥狀病例，在接到疫情報告后10分鐘內(nèi)，我中心專業(yè)人員到達現(xiàn)場開展流行病學(xué)調(diào)查，并采樣送南通市疾控中心檢測。15∶30，南通市疾控中心對我市所送該病例咽拭子樣本檢測，甲型h1n1流感病毒核酸陽性。6月23日3∶18，省疾控中心對該病例樣本檢測甲型h1n1流感病毒核酸陽性。經(jīng)省、××市專家組會診后一致認為：該患者系甲型h1n1流感確診病例。
今年以年，我縣衛(wèi)生計生系統(tǒng)安全生產(chǎn)工作，在縣委、縣政府的正確領(lǐng)導(dǎo)下，在市衛(wèi)生健康委的指導(dǎo)下，始終堅持“管行業(yè)必須管安全、管業(yè)務(wù)必須管安全、管生產(chǎn)必須管安全”的原則，認真落實安全生產(chǎn)責任制，明確職責，強化監(jiān)管，落實措施，有效防范各類安全生產(chǎn)事故的發(fā)生，為保障人民群眾生命財產(chǎn)安全，維護社會穩(wěn)定作出了積極努力。現(xiàn)將工作總結(jié)如下:
一、加強組織領(lǐng)導(dǎo)，落實安全生產(chǎn)責任。
(一)我局高度重視安全生產(chǎn)工作，把安全生產(chǎn)作為一項長期性、經(jīng)常性的工作來抓，根據(jù)人員的變動和工作調(diào)整，局黨委及時調(diào)整安全生產(chǎn)工作領(lǐng)導(dǎo)小組，補充領(lǐng)導(dǎo)力量。組長由局長擔任，由局級各副職領(lǐng)導(dǎo)擔任副組長，成員由衛(wèi)生健康局各股股長、基層單位負責人、各醫(yī)院院長組成，領(lǐng)導(dǎo)小組下設(shè)辦公室在局應(yīng)急辦，縣計生協(xié)會副會長安銀廣擔任辦公室主任，具體負責安全生產(chǎn)日常工作。
(二)與各基層單位層層簽訂了安全生產(chǎn)目標責任書和安全生產(chǎn)承諾書，形成了一級抓一級、層層抓落實的安全生產(chǎn)責任體系。
(三)先后2次召開了衛(wèi)生系統(tǒng)安全生產(chǎn)工作會議，傳達學(xué)習(xí)中、省、市、縣、領(lǐng)導(dǎo)關(guān)于安全生產(chǎn)工作的重要批示精神和安全生產(chǎn)工作會議精神，安排部署衛(wèi)生系統(tǒng)安全生產(chǎn)工作，下發(fā)了一系列關(guān)于加強安全生產(chǎn)工作的文件通知，進一步強化工作，杜絕事故發(fā)生。
二、加強宣傳教育，提高安全意識
(一)為提高廣大干部職工和醫(yī)護人員對安全生產(chǎn)工作的認識，增強安全意識，進一步掌握安全知識以及消防滅火器材的使用方法，我局邀請了消防專家，分別組織局級培訓(xùn)2次，基層舉辦了6起消防安全培訓(xùn)和消防應(yīng)急演練，安全培訓(xùn)。通過培訓(xùn)演練，使廣大干部職工熟悉專了滅火器材的使用方法，提高了消防安全意識、現(xiàn)場撲救技能和疏散逃生能力，增強了自防、自救能力和對于火災(zāi)隱患的發(fā)現(xiàn)處置能力。
(二)在“安全生產(chǎn)月”期間，在6月16日甘谷縣大十字廣場全縣安全生產(chǎn)月活動中，衛(wèi)生健康局應(yīng)急辦組織下疾控中心、衛(wèi)生監(jiān)督所組成衛(wèi)生健康局宣傳展臺，只做宣傳展板10塊，發(fā)放宣傳資料3000余份。6月24日，在局機關(guān)5樓會議室由縣消防安全中心講師就消防安全知識進行培訓(xùn)，全衛(wèi)生系統(tǒng)80多人參加培訓(xùn)。向過往群眾大力宣傳《安全生產(chǎn)法》等法律法規(guī)，并結(jié)合行業(yè)特色，宣傳預(yù)防接種安全、血液安全、醫(yī)療質(zhì)量安全、職業(yè)衛(wèi)生安全等相關(guān)知識。同時，各基層單位也同步開展了宣傳活動，在全社會營造了“人人關(guān)心安全生產(chǎn)、人人重視安全生產(chǎn)、人人參與安全生產(chǎn)”的良好氛圍。
三、加強隱患排查，堅決杜絕事故發(fā)生
(一)強化防范措施，全面排查安全隱患。
各單位在“安全生產(chǎn)月”開展一次全面的安全生產(chǎn)隱患排查，切實做到排查不漏一個死角，治理不留一處隱患。做好消防重點部位、建筑施工場地以及易燃易爆危險品、劇毒和放射性物品、有毒生物制劑等安全管理工作;強化電梯、鍋爐、壓力容器、壓力管道等特種設(shè)備的安全檢查，確保設(shè)備安全運營;堅持“以病人為中心”，加大對病房的安全巡視力度，注重加強對患者的疏導(dǎo)和安全管理;開展消防安全宣傳教育，增強醫(yī)務(wù)人員的消防安全意識和責任意識，提高應(yīng)急處置及疏散逃生自救能力。對在檢查中發(fā)現(xiàn)的各類事故隱患，按照責任、措施、資金、時限、預(yù)案“五到位”的要求，嚴格落實整改措施;對發(fā)現(xiàn)的重大隱患和突出問題要建立安全生產(chǎn)隱患庫，并跟蹤督辦，確保安全隱患得到及時有效整治。
(二)在安全生產(chǎn)活動月中，各鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院開展消防預(yù)演活動，縣醫(yī)院、中醫(yī)院開展組織消防、安監(jiān)、疾控公安人員參與的安全事故應(yīng)急處置演練。通過演練進一步完善和修訂預(yù)案，提高其實用性和可操作性，有效提高生產(chǎn)事故救援和應(yīng)急處置能力，提高了廣大職工自救和互救能力。
四、嚴格整改，消除安全隱患。
為深刻吸取當前連續(xù)發(fā)生的生產(chǎn)安全事故教訓(xùn)，我局下發(fā)了重大節(jié)假日，“兩節(jié)”期間關(guān)于開展安全生產(chǎn)大檢查的通知，并組成2個工作組，深入基層開展安全生產(chǎn)督導(dǎo)工作。要求各基層單位認真開展隱患排查治理，嚴防事故發(fā)生。
各基層單位根據(jù)局里的統(tǒng)一安排，對本單位安全生產(chǎn)隱患風險部位、風險點逐一進行了排查，建立了風險隱患排查清單，明確了各風險點的責任人。
在各單位開展自查的基礎(chǔ)上，多次主動邀請安監(jiān)、消防部門對各基層單位開展了安全生產(chǎn)大檢查、大排查工作，重點對各單位消防設(shè)施設(shè)備完好情況，危險化學(xué)品(毒麻藥品、有毒化學(xué)試劑、易燃易爆氣體等)管理情況，實驗室大型儀器設(shè)備電氣線路老化、超負荷情況，消控室人員上崗值守情況，醫(yī)療廢棄物安全管理情況等進行了認真仔細檢查。對檢查發(fā)現(xiàn)的安全隱患，下發(fā)《督辦通知》2起，督促各單位落實整改，各單位根據(jù)《督辦通知》，對存在的問題逐一進行了整改。
三、“安全生產(chǎn)隴原行” 活動開展情況
（一）開展排查安全隱患。各醫(yī)療衛(wèi)生單位結(jié)合本單位實際，開展了聘請縣消防大隊等部門專家進行排查隱患活動。針對所排查出的隱患，制定詳細的整改方案，及時將隱患整治到位，直至專家組驗收通過，全面消除隱患，減少單位安全風險。
（二）開展安全生產(chǎn)應(yīng)急演練。各單位積極組織開展了消防、危險化學(xué)品、和突發(fā)事件的醫(yī)療救治等安全生產(chǎn)事故應(yīng)急預(yù)案演練活動。將演練活動與加強從業(yè)人員安全知識教育相結(jié)合、與開展深化公眾和專業(yè)人員自救互救培訓(xùn)相結(jié)合、與生產(chǎn)安全事故應(yīng)急處置預(yù)案評估相結(jié)合，通過演練進一步完善和修訂預(yù)案，提高預(yù)案的實用性和可操作性，有效提高生產(chǎn)事故救援和應(yīng)急處置能力。
