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開篇：寫作不僅是一種記錄，更是一種創造，它讓我們能夠捕捉那些稍縱即逝的靈感，將它們永久地定格在紙上。下面是小編精心整理的12篇呼吸道疾病的治療，希望這些內容能成為您創作過程中的良師益友，陪伴您不斷探索和進步。
[中圖分類號] S858.23 [文獻標識碼] A [文章編號] 1003-1650 （2013）10-0194-01
在相當一段時間內，我國許多省份以及地區頻發牛呼吸道疾病，這一現狀嚴重地沖擊了我國的養牛業，并且造成了巨大影響。而根據有關部門對這一疾病的調查顯示，這種疾病多是以從外地引進而來的犢牛為病原載體。另外，還加上養殖戶對于已引進犢牛的錯誤處理，從而導致了疾病的蔓延，給自己帶來了十分嚴重的經濟損失。在呼吸道疾病初發階段，由于其病發癥狀與牛肺疫看上去比較類似，因此，導致了許多養殖戶與獸醫站將此病誤診為牛肺疫來進行草率治療。雖然此病傳播廣泛，較為罕見，但是如果能及時發現與預防，這并不是不可以治療的。
一、牛呼吸道疾病是如何產生的
通過有關專家對我國牛呼吸道傳染疾病的研究，發現這種疾病的病原體主要是牛支原體與牛巴氏桿菌、牛呼吸道合胞體病毒混合感染。牛的上呼吸道在受到牛支原體的感染后，其牛呼吸道粘膜抵抗力下降，促使了牛呼吸道疾病的發生。
專家發現這種疾病主要是在犢牛的長途運輸中，其抵抗力降低，機體產生應激反應，從而引發牛呼吸道傳染疾病。
二、牛呼吸道疾病的預防
由于這種疾病是新發的，我國目前針對這種疾病的治療手段還不是很完善，因此，主要還是以預防為主。那么如何才能達到最好的預防效果呢，本人提出以下幾點建議：
1.堅持自繁自養，不擅自引進外地可能攜帶致病因子犢牛
在養殖場對于肉牛的養殖中，養殖戶應該盡量減少年幼犢牛的直接引進，采取自繁自養的手段與方法，以此來減少來自外地的疾病傳入率。因為在某種程度上來說，牛呼吸道疾病的傳入直接證明了犢牛引進的危險性，而如果當地養殖場確實需要引進犢牛，那么養殖戶就必須要在事先對引進地采取充分的調查手段，并且對其有足夠的了解和信心，能夠很好地、有效地確保犢牛源地的疫情安全，其次，在運輸途中，相關人員應該要注意對犢牛的全程保護，而且要采取相關措施，盡量將運輸途中犢牛的疾病感染率降到最低。另外，在犢牛引進后，飼養主不可立即將其混入牛群中混養，應該先將其單獨飼養，觀察其狀態，大約為期三個月之后，飼養方在確定所引進的犢牛健康安全的情況下方可放入牛群進行混合喂養，從而減少新進犢牛對已有牛群的傷害。只有這樣，才能充分地保護養殖戶的養殖利益，減少相關疾病的傳入概率。
2.應第一時間發現問題，并且采取措施預防與治療
新引進犢牛后，飼養方在對其進行隔離飼養的過程中，應對其所有的健康狀態仔細地進行觀察，而對犢牛所表現出來的一些輕微癥狀，例如咳嗽等不可輕視。對于出現這一類型癥狀的犢牛，通常飼養方可以先采取正常藥物治療的手段，比如使用“恩諾沙星”、“林可霉素”等藥物，而除上述所提及方式之外，在治療的過程中，所使用的抗生素一定要嚴格按照治療情況并考慮各種意外情況及時地補充藥量，保證藥量的充足，避免出現藥量不夠的情況。
3.當發現治療失敗之后，飼養方應該如何對病體進行處理
一般情況下，考慮到牛呼吸道疾病是一種新型疾病，同時伴隨著諸如傳染性、不穩定性等特點，飼養方一旦治療失敗，并且發現犢牛因呼吸道疾病死亡時，千萬不可以擅自用土掩埋或者用火焚化等方式來進行處理，而是一定要向當地獸醫部門報告，并且在第一時間取得聯系，保存好犢牛遺體與現場環境，另外，如果有條件設備和手段，飼養方可以率先采取犢牛肺臟、血清、胸水等樣品進行研究以對犢牛死亡原因進行確診，并由相關部門處理病原體，以最大限度地將疾病的傳播可能性降到最低。
三、牛呼吸道疾病的治療
目前我國對牛呼吸道疾病的研究處在開始階段，對呼吸道疾病的危害認識不夠充足，因此，國內暫時還沒有針對這一疾病的預防與治療疫苗。從目前來看，在牛呼吸道疾病發生時，大多數還是采用抗生素治療的方法，但由于其藥物的限制性，治療結果不如人意，浪費了大量的人力物力，耽誤了治療時間，造成養殖戶的大量經濟損失。
四、結語
通過實踐證明，在對病原的研究上，研究人員大多數只是考慮了牛巴氏桿菌與牛支原體的感染，卻忽略了病毒的感染途徑研究。在治療上，對病原的準確快速的診斷顯得尤為重要，在發現犢牛發病時，要及時向當地獸醫部門報告，及時采樣，對病原進行診斷，確保及時科學治療，病發后期，病毒隱藏較深，無法及時檢測到，對牛呼吸道疾病的治療是不利的。在確診呼吸道疾病后，不能僅僅依靠抗生素治療，除了抗生素外，還要結合適當的抗病毒藥物及其他有利于本病的治療方法進行對癥治療，以提高療效。
參考文獻
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關鍵詞： 豬呼吸道疾病；特點；預防治療
中圖分類號：S858.28 文獻標識碼：A DOI：10.11974/nyyjs.20170333140
呼吸道疾病在豬養殖場的擴散是造成養殖場病疫的1個因素。當豬患上呼吸道疾病后，會出現呼吸急促、皮膚發紅等一些癥狀。最常見的一些疾病都可能導致嚴重的后果，豬的自愈能力不是特別強，就像普通的呼吸道感染也會致命，而且很容易傳染。在養殖場中引發疾病的病原體較多，僅靠疫苗很難控制病菌傳播，需要定期投喂藥物，起到預防的效果。
1 流行特點與病變特點
豬在很多時期都特別容易患病，每一個豬齡周期，發病的概率和死亡率都是不同的。在養殖場中的小豬，發病率最高，如不能有效的防止傳染，就會導致大量生豬豬染病。發病率最集中的是豬齡18周的豬，這個時期的豬抵抗力過低，很容易發病。其他時期，小豬的患病的種類也大不相同的，比如說，大多數都是炎癥種類的疾病，嚴重的可能會出現肺出血，呼吸困難等癥狀。一些豬在發病后會在耳尖及四肢末端出現些許紫斑。
2 癥狀特點與發病原因
在豬感染疾病之后，會明顯的感覺到豬的精神不振，沒有食欲，走路沒有力氣，嚴重的時候可能會有呼吸困難等癥狀。感染急性病后豬可能會突然死亡或體溫在短時間內明顯上升，感染慢性病的豬表面的病癥不明顯，但生長緩慢，食量減少，約2周的時間后會逐漸出現咳嗽等癥狀，并在接下來的幾個月中表現為持續咳嗽。
引發豬的疾病的病原體往往都是可以互相傳染的，最常見的就是豬流感病毒，這種病毒很容易傳染，也很難治愈，會伴隨著很多的并發癥，導致更多的病原體侵入豬的身體。養豬場出現的豬嗜血桿菌病和豬附紅細胞病等主要疾病，常見的有豬支原體肺炎，是指豬在感染肺炎支原體后出現的接觸性慢性呼吸道疾病，一般發生在衛生條件差、飼養管理混亂的養豬場，會引發死亡。當養豬場發生低溫、超時、擁擠、通風條件差、天氣突變以及長期投飼單一飼料的情況時，生豬自體抗病能力下降，發病率上升，同時病情加重。一般來說這種病造成的死亡率并不高，但是當流行期到來，飼養管理始終得不到提升時，也會在豬群中造成大面積感染，引起較高的死亡率。
2.1 臨床癥狀
豬一般患上疾病，現象都會很明顯，整天躺著不太愛動，吃飯也不積極，最主要的就是咳嗽和急喘。急性病往往是發生在新患病的豬上，其中懷孕母豬和幼齡豬較多，患病豬往往出現急性呼吸困難，病情嚴重時會舌頭突出，口鼻處出現沫狀物，發生腹式呼吸，腹肋部快速起伏，時有痙攣性咳嗽。在剛發病的時候很難察覺，一旦豬的抵抗力下降到無法與病原體抗衡的時候，這時候現象會極為嚴重，體溫會很快升高，變得很嚴重，需要及時救治。
2.2 防治方法
預防，對于目前養殖場大規模養殖的具體防護措施，只能是利用綜合性的防治措施來預防發病率。要注意提高生豬的抗病能力，就要提高生豬的免疫能力，必須通過改善飼養條件來達到。豬圈要定期進行消毒，防止病菌在豬舍內長期存在、惡化，普通的消毒劑配合和科學的使用方法即可達到目的。養豬場最好使用自己繁殖的生豬來養殖，以免外來生豬從外界帶入病菌。
治療，抗生素可以用于治療豬呼吸道疾病，但具體使用哪種抗生素要根據實際病情決定。霉形體具有抗藥性，長期使用單一抗霉素，后期容易失效，因此需要幾種抗生素交替使用。
除上述人造環境外，外界的自然天氣變化也會誘發生豬的呼吸道疾病。數據表明，在晝夜溫差較大的地區易發病，豬群斷奶日齡不同、營養不均衡，飼養時沒有做到全進全出等問題都容易引發疾病。
3 預防措施
病豬的復發率很高，尤其呼吸道感染疾病，所以要及時的做出防護措施。預防工作是管理的重點。外來新豬入圈前要進行病菌檢查和消毒，并隔離觀察一段時間。購入的商品豬，隔離期為15d左右，混群前還要進行檢疫確認健康。飼養豬群要保證提供足夠的營養，并做到營養均衡，提高豬的自體免疫力。投喂的飼料應保持正常品質，發霉、變質的飼料不能投喂，否則其中的霉菌可能致病或降低免疫力。豬舍要定期進行清掃和消毒，保持良好通風，排除堆積的氨氣；通風的同時要保溫，以免低溫引發呼吸道疾病。
雖然沒有疫苗可以應對所有呼吸道疾病，但應對某類疾病的疫苗是可以作用的。i群要及時做好接種工作。能繁期和幼年期的生豬較易患病，所在豬仔1～3周齡時可以注射支原體滅活苗2mL，用來防止感染疫病，提高體內免疫力。6周齡注射傳染性胸膜肺炎滅活疫苗，來減少斷奶后出現的多系統衰竭綜合癥等疾病出現。
4 治療措施
呼吸道感染是嚴重的疾病，治療起來也特別困難。發現病情越早、治療越早，成功治愈的幾率越高。錯過最佳治療時間，呼吸道疾病就會從一次性損傷變為慢性病，更難有效的治療。有些能夠正常進食的小豬，治療起來相對的容易些，這樣就能在食物中添加治療的藥物，輔助治療。但是如果小豬無法進食，只能通過注射的方法來進行治療。如果條件允許的話，養豬場可以定期對豬進行抗生素的藥物敏感試驗，以便及時針對敏感性豬肺炎支原體和細菌感染進行治療。
治療豬呼吸道疾病要根據具體病情選擇治療方式，堅持對癥治療為主，支持療法為輔，通過這種治療方式，不僅能消除病豬本身的疾病，還能在一定程度上加強生豬的免疫力。目前在豬呼吸道疾病方面，具體的治療藥物有很多種，最常見的就是板藍根注射，它能有效的防止疾病的復發，最有效的止咳專用藥有喘立町等。
5 結語
現如今，養殖場的大規模養殖最容易出現疾病感染，養殖人員最大的困難就是如何有效的防治感染病，這也是對養殖人員的一大挑戰。一旦豬患上疾病，治愈就相當困難，復發率特別高。如果發現有小豬患上感染疾病，一定要及時將豬隔離，集中治療。在秋冬二季，一定要做好保護措施和預防措施。秋天補注疫苗提高豬群免疫力。在日常管理中要注意預防，新豬入圈前要仔細檢查，對新豬的來源要謹慎。在豬舍管理的每一個環節都做好檢查，保持謹慎的態度，從根源上減少豬呼吸道疾病發生。
參考文獻
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養雞必須要注意對各類疾病的防治，例如較為多發的呼吸道疾病，這樣才能確保雞的健康、安全，保障養殖經濟效益。
1雞呼吸道疾病的發病特點
雞呼吸道疾病的發病具有一些特點，在雞的養殖過程當中應當對其有所把握。例如，雞呼吸道疾病的發病時間具有一定的季節性，春季和冬季均為發病高峰，明顯的氣候變化加之細菌、病毒、微生物的活動，非常容易使雞發生呼吸道疾病。發病后的雞多會出現張口呼吸、喘咳、打噴嚏以及流鼻涕、流眼淚等癥狀，部分還會伴有眼部充血、腫脹、眶下竇腫脹，這些都提示雞發生了呼吸道疾病。如果不及時的醫治，雞呼吸道疾病會逐漸加重，進一步出現精神萎頓、食欲不振以及全身感染等癥狀，這個時候雛雞的生長發育會明顯減緩，成年雞的產蛋量會明顯下降，再到后期雞可能會直接死亡。
2雞呼吸道疾病的防治
改善飼養條件和雞場環境：（1）要做到定時清潔、消毒雞場，現代養雞非常密集，因此雞糞便及其他的垃圾、污染物產生速度快，而且非常集中，這極易導致病源的出現和傳播，只有對雞場進行定時的清潔和消毒，使其保持清潔、干燥，減少空氣中的粉塵以及細菌、病毒、微生物，才能預防發病。飼料日常的貯藏、保存必須要干燥、清潔、無菌，不能靠近可能存在或產生病源的物體、環境，隨時為雞提供清潔、充足的飲用水，過長時間的水或是受到污染的水，要及時撤換。（2）增強雞場的防疫能力和效率近期對雞舍進行全面的病原體凈化，消除可能存在的病原體，在雞呼吸道疾病出現、流行的前后，同樣要各進行一次病原體凈化。在進行病原體凈化的過程中，不能放松了孵化期和育雛期的生物安全工作，要積極預防病原體感染。藥物防治方面，可以選擇多西環素、氟苯尼考、黃芪多糖，這些藥物均可以對雞呼吸道疾病起到較好的預防和治療作用，在疫苗的注射選擇方面，應當按規定和地方實際情況進行，只要疫苗使用得當，則可以相當有效的預防雞呼吸道疾病發生。（3）強化對雞場監測和管理在對雞呼吸道疾病的預防中，要加強對雞場和雞舍的日常監測和管理，進而及時地發現雞感染和出現呼吸道疾病，進行及時處理。在監測雞場時，要通過對雞場和雞舍進行定時的檢查，記錄雞的狀態以及活動情況，進而為以后的監測提供資料。一旦發現某些雞出現呼吸道疾病的癥狀，要及時處置，防止疾病擴散，以免造成更大的損失。此外，在監測雞舍和雞場中，要提高監測人員的監測水平和責任感，通過技術培訓和責任教育，進而提高其監測質量和職業素養。同時，在當前的時代條件下，可以利用信息技術，遠程監測雞場和雞舍，進而提高檢測的效率和水平，減輕人的勞動投入，降低人力勞動成本；另外，在對雞場和雞舍的監測中，要改善和管理雞舍和雞場的環境。
3結語
雞的呼吸道疾病會對雞的健康、安全造成嚴重危害，必須引起我們的關注和重視，要積極的做好相關防治工作，切實有效的預防雞呼吸道疾病發生，從而確保雞的健康、安全，保障好雞的養殖經濟效益。
參考文獻
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作者：黃秀財 單位：四川省江油市武都畜牧獸醫站
了解呼吸道傳染病 才能更好地控制
呼吸道傳染病主要通過空氣傳播，它傳播范圍廣、速度快，發病率高，且癥狀缺乏特異性，易誤診、漏診，所以了解和預防就顯得尤為重要。冬季常見的呼吸道傳染病有以下幾種：
1.“流感”和“感冒” 這是兩種完全不同的疾病。“流感”，是流感病毒感染引起的主要累及上呼吸道的全身性疾病。而“普通感冒”，主要是由呼吸道合胞病毒、鼻病毒、腺病毒和副流感病毒等引起的上呼吸道感染，包括急性咽炎、急性扁桃體炎等。
2.麻疹 主要臨床表現有發熱、咳嗽、流涕等癥狀及眼結膜炎、口腔麻疹黏膜斑、皮膚斑丘疹。
3.水痘 多見于兒童，主要表現為發熱及成批出現周身性紅色斑丘疹、皰疹、痂疹。本病傳染性極強，人群對水痘普遍易感，但愈后可獲終身免疫。
4.風疹 主要臨床表現為前驅期短、低熱、皮疹和耳后、枕部淋巴結腫大。目前沒有特效方法治療風疹，但是可通過免疫接種預防疾病發生。
5.流行性腮腺炎 主要臨床表現為腮腺非化膿性炎癥、腮腺區腫痛。患者主要是學齡兒童，無免疫力的成人亦可發病。感染后一般可獲得較持久的免疫力。
預防 是杜絕呼吸道傳染病的有效手段
1.預防傳染病，室內通風是頭等大事。天氣轉冷，很多人都不注意開窗、開門通風，室內由于得不到充足的氧氣和光線，多種病毒、病菌容易滋生和繁殖，極易引發感冒、氣管炎等多種呼吸道疾病。因此，應注意常開門窗通風換氣，但每次通風時間不宜過長，以15-30分鐘為宜。
2.拒絕傳染病，室內濕度功不可沒。冬季空氣干燥，濕度較低，易導致病菌的滋生和傳播，不少人感覺口干舌燥、流鼻血、嗓子疼、皮膚發癢等，削弱了人體上呼吸道的防御功能，從而誘發各種呼吸道疾病。其中，氣管炎、支氣管炎、肺炎等呼吸道疾病對室內環境比較敏感。
3.增強體質是抗病的根本。避免或減少冬季呼吸道疾病的根本辦法還是加強鍛煉，增強體質，提高自身抗病能力，特別是一些自身抵抗力較強的人，完全可以通過鍛煉身體來預防呼吸道疾病。同時，保持正常的生活規律，注意勞逸結合，避免過度勞累，減少心理壓力，提高機體抵御疾病的能力。
4.講究個人防護是第一道防線。年老體弱及慢性病患者，在呼吸道傳染病流行期間盡量不到人多擁擠、空氣流通不好的公共場所。注意保持勤洗手、勤洗澡、勤換衣、勤曬衣服和被褥等良好的個人衛生習慣。飯前便后、外出歸來以及打噴嚏、咳嗽和清潔鼻子后，都要立即用流動水和肥皂洗手。
5.最為有效的手段是接種疫苗。兒童、老年人及慢性病患者，應積極接種流感疫苗以及其他相應的預防性疫苗，預防流感等呼吸道疾病發生。
[關鍵詞] 肉雞飼養 慢性呼吸道疾病 發生原因 綜合防治對策
[中圖分類號] S858.31 [文獻標識碼] A [文章編號] 1003-1650 （2016）02-0256-02
雞慢性呼吸道疾病是由雞支原體引起的一種慢性接觸性呼吸道傳染病，是危害雞養殖產業最主要的病害。患病之后，雞會出現呼吸困難，咳嗽和逐漸消瘦等癥狀，解剖發現雞的氣囊十分渾濁，氣囊壁增厚，在氣囊內存在濕性或者干酪性的滲出物。該種疾病具有地區流行特點，在各地雞群中都有可能發生。肉雞感染該種疾病后，進食量降低，飼料消耗率增高，影響養殖場的生產效率，發病嚴重時，還會給養殖戶造成嚴重的經濟損失。
1 肉雞慢性呼吸道疾病發病的主要原因分析
1.1 疾病因素致病
在肉雞飼養過程中，養殖場內部的支原體病菌沒有清除干凈，支原體感染引起的慢性呼吸道疾病就很容易發生。雛雞患病后，出現嚴重的肺炎癥狀，造成雛雞咳嗽，發生甩鼻。其中引起肉雞出現慢性呼吸道疾病的主要致病菌是大腸桿菌，其是引起雞出現氣囊炎的主要致病因素，此外，新城疫、法氏囊病也會導致肉雞出現呼吸道癥狀，導致肉雞出現嚴重的氣囊炎和氣管堵塞等情況，使得雞窒息死亡。
1.2 疫苗免疫因素致病
雛雞出生3～5周后，是進行疫苗接種的關鍵時期，這個時期疫苗接種十分頻繁，雛雞生長的應激因素不斷增多，不正確的免疫接種手段，尤其是法氏囊病和新城疫等疾病疫苗免疫間隔期時間較短，一旦出現應激反應就會出現嚴重的呼吸道癥狀，而這兩種疾病的診斷和臨床癥狀不好區分，經常被作為其他感染而錯誤處理，最終導致出現嚴重的經濟損失。雛雞在接種了法氏囊疫苗免疫后，雞體產生抗體應答會出現較大的副作用，這個時期如果再注射新城疫、支原體等疫苗，會顯著增強疫苗的毒性，對疫苗作用的發揮將會產生巨大的干擾作用。有的飼養戶長期使用中等偏強的法氏囊疫苗，導致了雞群中的慢性呼吸道疾病長期得不到有效控制，不當的疫苗接種方法將會對疫苗免疫效果產生嚴重的影響。
1.3 日常管理不科學
雞舍通風情況不好，排風口大而進風口小，導致了雞舍內部的空氣十分稀薄，有害氣體含量如硫化氫、氨氣以及一氧化碳的含量不斷增高，雞舍內氣味十分刺鼻。雞舍內的空氣濕度較小，導致了雞舍內塵土飛揚，造成了雞呼吸道粘膜受損。在夜間飼養管理過程中，為了盡量保證飼養溫度而不通風換氣，忽視了空氣中有害氣體對雞群的影響。此外，影響雞出現嚴重的呼吸道疾病的因素還有雞遺傳基因的影響。肉雞的生育周期一般都比較短，新陳代謝旺盛，抗病能力較差，這也是肉雞慢性呼吸道疾病發病率高于蛋雞的主要因素之一。
2 做好日常的預防工作
2.1 防寒保暖，做好通風換氣工作
秋冬季節氣候寒冷，圈舍內需要保持較高的溫度。室內溫度和室外溫度相差較大，這時既要做好通風換氣工作，又好保證圈舍內的溫度。雞舍要求具備較高的防寒性能，要達到冬季保溫的要求。防止因為氣溫較低，雛雞堆積擠壓致死的現象發生。在冬季進行通風換氣時，要保證雞舍內溫度維持在一個合理的水平之內，不要忽高忽低，防止因為氣溫差距過大而導致雞出現嚴重的應激反應，通風口應該高于雞群背上方1.5m的位置設置通風口。在日常飼養管理過程中，養殖戶一定要密切關注氣象變化，做好防寒保暖工作。要勤換墊料，一般在中午氣溫較高時期進行通風。雛雞出生六天后就可以適當開窗通風了，隨著日齡加大，應該加大通風的量，保證雞舍內空氣新鮮。雛雞進入雞舍前應該做好預熱工作，雞舍內的溫度一般需要維持在34度左右，雛雞進入雞舍之后，做好升溫工作，一般維持在36度左右，在飼養過程中要密切關注雛雞的生長情況，如果出現張口喘氣、飲水量增加，說明溫度過度，應該適當降低溫度，如果雛雞不活躍，擠在一起取暖說明氣溫較低，應該適當調高氣溫。
2.2 做好日常的飼養管理工作
首先，雛雞進入雞舍之前應該進行嚴格的消毒工作，采用沖刷、消毒、熏蒸等方法將用具、衣帽和雞舍進行全面消毒。根據肉雞的生理特點，雛雞入舍之后，先飲水后開食，對于長距離的運輸而來的雛雞應該及時補充水分，對于不愿意運動的雛雞應該采用人工措施，轟趕他們強制運動。光照時間應該短，不宜過長，不能隨便更改光源的位置。光照時間、強度都應該保證均勻一致；其次，地面干燥時，要做好灑水和清掃工作，保證地面通透，干燥不返潮。要選擇好墊料，選擇新鮮、干燥、柔軟和不容易霉變以及吸水性能好的墊料，保證墊料平整均勻，松軟；最后，控制好飲水。要滿足肉雞的飲水需求，但是要控制好肉雞飲水量，因為過多的水分會導致墊料潮濕，不要在雞舍內清洗用具和貯藏水，防止墊料吸水返潮。此外，還要控制好飼養營養比例，控制好脂肪含量，保證蛋白質配置合理，避免飼料應激導致雞出現慢性呼吸道疾病。
2.3 做好藥物防治工作
治療本病的藥物很多，但較難根治，往往有的雞治愈后又發病，或成為帶菌者撒播病菌。用抗生素如恩諾沙星、土霉素、紅霉素等治療效果都較好。泰東菌素等也有良好的防治效果。為了防止本病的抗藥性，用藥量要足，最好選2～3種抗生素交替使用，在同一雞群中不要長期使用一種藥，加強通風換氣，雞舍用1：400的百毒殺噴霧消毒。對于個別雞群可以選擇使用鏈霉素，成年雞每只雞每天用20萬國際單位，或者用卡那霉素每天1萬國際單位，分2次注射，連續注射2天～3天。全群給藥可用消咳、呼咳奇效等。用飲水給藥的方法，連用4天～5天。如與大腸桿菌病混合感染，則以用治療大腸桿菌病的藥物為主。該種疾病也可以采用中藥防治，可以選擇使用麻黃、杏仁、石膏、桔梗、黃芩、連翹、金銀花、金蕎麥根、牛蒡子、穿心蓮、甘草，共研細末，混勻。治療按每只雞每次0.5～1克，拌料飼喂，連續5天，其對預防肉雞慢性呼吸道疾病有較好的防治效果。
參考文獻
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1資料與方法
1.1 一般資料：選取我市某醫院2012年10月～2013年10月收治的400例呼吸內科的老年患者作為研究對象, 發生院內感染者50例,占8.0%,患者均符合國家衛生部制定的醫院感染的診斷標準,并排除了入院前及入院時所存在的感染。其中男253例,女147例，年齡60～75歲，根據患者的臨床表現和檢查數據分析，隨機將其分為兩組，對照組200例，實驗組200例。兩組在性別、年齡、病種及基本情況方面比較差異無統計學意義(P>0.05)，具有可比性。
1.2 診斷標準：參照衛生部頒布的《醫院感染診斷標準》進行確診，老年呼吸內科醫院感染即老年呼吸道患者在醫院期間內獲得的感染和在醫院內感染出院后發病的(不包括入院前已經發生感染的和入院時就存在感染情況的患者)[1]。
1.3 方法：兩組都進行常規的臨床護理和治療，實驗組在此基礎上增加預防性護理，主要的預防性護理措施包括： ①制定呼吸內科質量監管標準和規范。對實驗組進出病房的患者及其家屬和醫護人員進行嚴格控制，在探病時間及人數、進出攜帶的物品等進行嚴格的檢測和消毒;病房要及時消毒通風，實驗組患者的床單及被褥及時換洗晾曬;患者所使用、產生或接觸的污染物要及時隔離;護理人員及家屬要經常陪護患者，做到感染及時發現、及時治療[2];②抗生素使用規定。首先，是對抗生素藥品的使用標準作出明確規定，嚴禁患者和醫護人員濫用抗生素，對實驗組的患者盡量不要使用抗生素;其次，對醫護人員要加強監管和教育，加強內部監督[3];再次，對老年患者要做好宣傳教育，說明抗生素的使用規范和標準及其濫用危害，防止患者及其家屬濫服抗生素;③加強護理。對實驗組的老年患者加強護理力度，例如，老年患者的言行、不適癥狀等都及時記錄下來;醫護人員要及時與患者溝通，當發現臨床癥狀時進行處理和治療[4];最重要的護理其實是心理護理，醫護人員要針對老年人的身心特點進行心理疏導，尤其是那些常年被呼吸道疾病困擾而焦慮、抑郁的老人，鼓勵他們積極與疾病做斗爭，建立信心、配合治療，輕松愉快的心情有利于疾病的治愈。
1.4 統計學分析：采用SPSS 17.0軟件進行分析，計數資料采用χ2檢驗，以P<0.0 5為差異有統計學意義。
2結果
2.1 預防性護理措施的效果：實驗組的患者在實施了預防性護理措施之后，在護理滿意度、護理質量、感染率三方面都明顯優于對照組。可見，預防性護理對老年呼吸內科醫院感染的控制效果是很明顯的。
3討論
呼吸道疾病通過空氣、飛沫、接觸物等都可以進行傳播，老年人由于體質弱，抵抗力低和免疫力低等因素，很容易在醫院就診和治療期間感染呼吸道疾病，為了降低老年呼吸內科醫院感染的發病率，做好預防性護理是極其必要的。醫務護理人員要對患者在醫院期間的治療和護理等方面進行預防性護理，加強預防呼吸內科感染的意識;加強科室內部的監督管理;避免醫護人員和患者的藥物濫用;提高醫護人員的護理水平，加強平時對患者及患者周邊環境的護理和監管，尤其是進出患者病房的其他人員及其攜帶物的監管，避免感染，從而確保老年患者的身體健康。從臨床分析看，預防性護理對老年呼吸道內科醫院感染的控制效果很好，能有效地降低老年人呼吸道疾病的感染率和提高患者對護理人員的護理滿意度。今后在臨床應用方面可以大力推廣，逐漸惠及老年患者，降低老年人呼吸道疾病的感染率。
4參考文獻
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關鍵詞：雞；呼吸道疾病；防治；養殖效益
雞呼吸道疾病主要有雞傳染性支氣管炎、雞傳染性鼻炎、雞傳染性喉氣管炎等，都具有發病急、傳播快、范圍大、危害重等發病特點。本文主要介紹雞傳染性支氣管炎、雞傳染性鼻炎。
1雞傳染性支氣管炎
雞傳染性支氣管炎由病毒引起，可分為呼吸型、腎型、腺胃型，多發生在雛雞和育成雞，發病急，傳播速度快，延誤防治的最佳時機，可造成雞雛大量死亡。
1.1呼吸型傳支氣管炎。多發生在雛雞，發病雛雞多在病后1～2天開始死亡。并且死亡率迅速上升，1周后逐漸下降。發病雛雞主要表現為精神不振、食欲下降、張嘴呼吸、鼻腔有分泌物，還多伴有甩頭動作。發病成雞其他癥狀不十分明顯，但產蛋率顯著下降，產出的蛋蛋殼粗糙、畸形，質量差，10天后產蛋率和雞蛋質量逐漸恢復。
1.2腎型傳支氣管炎。多發生在20日齡左右的雞，死亡率較高，一般在10～20%。病雞多表現為精神不振、食欲驟降、拉灰白色稀便。呼吸道癥狀不明顯，或呈一過性。
1.3腺胃型傳支氣管炎。多發生在40～80日齡的雞。發病雞精神、食欲都不佳，下痢，也伴有呼吸道癥狀。病程長，多在20天以上。病死雞非常瘦，死亡速度比呼吸型傳支氣管炎和腎型傳支氣管炎要慢。
1.4危害。發生雞傳染性支氣管炎，會造成嚴重影響肉雞生長速度，蛋雞和種雞的產蛋率降低、畸形蛋增多、種蛋孵化率降低、健雛率下降。
1.5防治措施。雞傳染性支氣管炎病因復雜，提前預防、及時治療是關鍵。日常養殖過程中應遵循以預防為主、重在預防的原則，做到早預防、早發現、早治療。加強雞場管理，改善飼養環境和飼養條件，衛生清潔工作要做好，每日堅持通風換氣，并要定期對雞舍、用具、雞場進行消毒。保證飼料質量、飲水清潔衛生。飼料要保證充足的蛋白質、氨基酸、維生素及微量元素，確保雞群每日能夠攝取到充足且平衡的營養物質。養分缺乏或不均衡，極易造成免疫系統的發育障礙，使病原體乘虛而入。高溫、多雨季節，要避免飼料霉變、飲水變質。嚴格控制好養殖密度，控制好舍內的溫度和濕度，溫差不宜過大。及時消滅蟲害、鼠害，雞場內盡量避免閑雜人員隨意進出，養殖人員要注意服裝、鞋帽的衛生，從源頭降低各類病源、病菌的傳播及危害。養殖場內要做到全進全出的飼養方式。另外，要定期帶雞消毒，將病原體數量降到最低，提高雞群自身抗病能力，減少疾病的發病幾率及傳播機會。
藥物防治。治療雞傳染性支氣管炎，目前還沒有沒有特效藥物。科學及時的采用抗生素控制支原體、大腸桿菌、慢性呼吸道疾病的繼發感染，才能取得理想的防治效果。呼吸型傳支氣管炎可用新城疫傳支二聯苗。腎傳支氣管炎和腺胃型傳支氣管炎可選擇油乳劑滅活苗進行免疫。可選用支原凈。種雞和蛋雞產蛋前添加80%支原凈250克/噸飼料（或飲水中添加100%支原凈125克/噸），每月連續使用3天，開產后連續添加80%支原凈 50克/噸料，至產蛋高峰結束，既能降低發病率，還可提高產蛋率、孵化率和健雛率。對1～14日齡和21～34日齡肉仔雞，在飼料中各連續添加80% 支原凈60克/噸，15%金霉素1千克，有效降低發病率，提高成活率和增重率。
2雞傳染性鼻炎
雞傳染性鼻炎由細菌引起，是冬季高發的常見病之一，多發生在育成雞、產蛋雞，其它各年齡的雞也會發生。發病后傳播速度快，僅幾天時間就可波及一個雞場內的適齡雞群。病雞初期（發病2～3）食欲變化不明顯，2～3后食欲不佳，精神不振。鼻腔有分泌物，常甩鼻。蛋雞產蛋率急劇下降，肉雞增重遲緩。發病10天以上，死淘率明顯增加。雞群精神、食欲逐漸好轉，產蛋率、增重逐漸恢復。病死雞多由繼發癥導致，如雞白痢、大腸桿菌病、慢性呼吸道病等。
防治措施。加強雞場日常管理，建立嚴格的衛生管理制度，適時清運糞便垃圾，并用清水處刷干凈，保持舍內地面清潔衛生。杜絕揚塵清掃，適時通風，保持空氣清新，防治有毒有害氣體，如氨氣、硫化氫、甲烷等超標，刺激呼吸道黏膜，導致機體組織缺氧，引發呼吸道疾病的高發。同時，還要及時預防、科學防治，可用磺胺類藥物進行治療。保證飼料質量和飲水清潔，加強飲水用具、雞舍內外的消毒。養殖人員應嚴格執行更衣、洗澡、換鞋等防疫制度。另外，季節交替時要注意調控好舍內溫度，避免氣候、溫度的變化，給雞群帶來的影響。
【關鍵詞】校園；呼吸道傳播疾病；預防；管理
呼吸道傳染性疾病的發生與諸多因素有關，如季節變換、細菌感染等，兒童、體弱者、老年人、精神高度緊張以及過度勞累者。在校園內，因為人員密集等因素，校園內呼吸道傳播疾病的速度是非常快的，如果不及時采取有效的措施進行預防，很有可能使患上呼吸道疾病的學生增多，所產生的危害是非常大的[1]。呼吸道傳播疾病一旦發生傳染病疫情，不僅會影響到學生身心健康，還會影響學校的正常教學秩序，并且會造成一定社會影響。為了有效對校園內呼吸道疾病進行有效預防控制管理，需要制定相應的傳播疾病預防控制方案，并進行實施。
1資料與方法
1.1一般資料近些年來，校園內呼吸道疾病的發生率越來越高，而且因為學校人員密集，其傳播速度非常快，不利于學生的身體健康。本組實驗以2012年1月――2012年12月為研究階段，選取我市一所中學初一至初三1000名學生作為研究對象。其中2012年上半年為對照階段，2012年下半年為實驗階段。在2012年上半年為對照階段，2012年上半年并未對學生進行有關呼吸道傳播疾病知識的傳授，也沒有對呼吸道疾病進行有效防控；2012年下半年則對學生進行相關呼吸道疾病傳播的知識教育，有效進行疾病的預防控制與管理。
1.2方法
1.2.1完善校醫配備工作在學校中設立衛生室，按校園人數500：1比例來配備專職的衛生技術工作人員。此外，學校還配備一些兼職或專職保健教師開展學校的衛生工作，教育和人事部門也重視學校校醫的配備工作，嚴格按照相關條例完善各項配備措施，建立健全了學校的衛生工作系統，提高了學校衛生的工作水準[2]。
1.2.2完善并執行相關的工作制度學校建立起校內呼吸道傳播疾病的防治網絡系統，健全預防和控制呼吸道傳播疾病的基本工作制度，定期進行師生體檢，完善了個人衛生與食品衛生的管理制度。在完善健全各項制度同時，積極有效的施行常態管理，做到早發現、早報告與早治療，阻斷呼吸道疾病的一切傳播途徑，預防校內呼吸道傳播疾病的爆發與流行[3]。
1.2.3加強對傳染者的管理及時發現患有呼吸道傳播疾病的學生，控制呼吸道傳播疾病的傳染源，這是控制呼吸道傳播疾病傳播的一項主要措施。學校對學生進行日晨檢，密切觀察學生的情況，一旦發現任何異常，應當及時上報。
1.2.4提高健康教育的功效、發揮主動的防病作用學校一方面按照相關條例規定配備健康教育的器材，結合呼吸道疾病的特點，開展宣傳活動，另一方面擬訂學校的健康促進和健康教育計劃，開展健康促進與教育工作，并且進行質量與效果評估，提高學生的防護意識。
1.3觀察指標對比實驗階段和對照階段的呼吸道傳播疾病傳染率與學生對呼吸道傳播疾病的防控意識，看不同階段的各項指標變化情況是否存在差異[4]。
1.4數據處理本次實驗的所有數據處理均采用SPSS19.0軟件包進行處理，檢驗水準α為0.05，以95%為可信區間，計算結果中p
其中為計量資料，組間對比方法為t檢驗；為計數資料，組間比較使用χ2檢驗[5]。
2結果
實驗結果顯示，實驗階段的校園呼吸道傳播疾病傳染率明顯低于對照階段，且實驗階段，學生對于呼吸道傳播疾病的防控意識也都有了明顯提高，組間差異明顯，差異具有統計學意義，P
3討論
呼吸道傳播疾病一旦發生，其傳播速度是非常快的，尤其是在校園中的傳播速度更快。如果學生對于疾病的防控意識低的話，很有可能患上呼吸道傳播疾病，其后果不堪設想。
本次實驗結果表明，加強對學生的呼吸道傳播疾病知識教育培訓，增強學生對呼吸道傳播疾病的防控意識，這樣能夠有效預防呼吸道疾病的發生，并且可以明顯降低疾病傳播率和傳播速度[6]。
學校在多個方面都做了充足準備，比如配備完善的教育器材，加強對學生的知識教育等，取得了顯著的疾病防控效果。學生掌握知識的能力是比較高的，只要在學校對其加強相關呼吸道傳播疾病的知識教育工作，并采取有效防控措施進行控制管理，可以使校園呼吸道傳播疾病的機率大大降低。
參考文獻
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【關鍵詞】豬；呼吸道病；綜合征；防治措施
豬呼吸道病綜合征是一種多致病因子性疾病，它是由病毒、細菌、不良的飼養管理條件及易感豬群等綜合因素相互作用而引起的疾病綜合征，體現在咳嗽、氣喘、較高的死亡率、增加治療成本、降低飼料轉化效率、生長速度以及豬群整體的均勻度，多發于13～15周齡和18～20周齡。
1 豬呼吸道病綜合征主要由以下兩類病原引起
1.1 潛在的原發病原
常包括豬繁殖與呼吸系統綜合征病毒、豬支原體肺炎、豬流感病毒、偽狂犬病毒、豬圓環病毒、豬呼吸道冠狀病毒和支氣管敗血性波氏桿菌等多種病原體。
1.2 繼發病原
主要有豬鏈球菌屬2型、副豬嗜血桿菌病、豬肺疫、放線桿菌胸膜肺炎、豬附紅細胞體等，是導致病豬死亡嚴重的主要原因。豬肺炎支原體是本病的導火線，它的存在使豬繁殖與呼吸系統綜合癥等病毒以及放線性桿菌等細菌的侵襲感染更加容易。
它的發病率和豬群的飼養管理條件密切相關，這些因素包括：飼養密度過高、通風不良、溫差大、濕度高、頻繁轉群、混群，日齡相差太大的豬只混群飼養、斷奶日齡不一致、沒有采用全進全出的飼養模式等。
除上述原因外，豬群免疫和保健工作不夠全面、后備豬免疫計劃不合理，導致豬群群體免疫水平不穩定、營養和疫病等因素造成豬群免疫力和抵抗力下降等，都可引起豬呼吸道病綜合征的暴發和流行。
2 癥狀和病變
本病多爆發于6周齡～10周齡保育豬和13～周齡20周齡的生長育成豬，通常為18周齡。發病豬死亡率為20%～90%，豬齡越小死亡率越高。病豬精神沉郁，采食量下降或無食欲，出現嚴重的腹式呼吸，氣喘急促，呼吸困難，咳嗽、眼分泌物增多，出現結膜炎癥狀。急性發病的豬體溫升高，可發生突然死亡。大部分豬由急性變為慢性或在保育舍形成地方性流行，病豬生長緩慢或停滯、消瘦，死亡率、僵豬比例升高。
哺乳仔豬以呼吸困難和神經癥狀為主，死亡率較高；生長肥育豬經常發生在13周齡～20周齡，生長育成豬表現為發熱、隨之出現咳嗽、采食量下降、呼吸負擔加重或呼吸困難，如飼養管理條件較差、豬群密度過大或出現混合感染，發病率和臨床表現更為嚴重。
所有病豬均出現不同程度的肺炎。6周齡～10周齡的保育豬剖檢可見彌漫性間質性肺炎以及淋巴結的廣泛腫大，肺出血、硬變（橡皮肺）和花斑樣病變（斑駁狀到褐色），個別肺有化膿灶，病豬肺部有不同程度的混合感染，有些病豬有廣泛性多發性漿膜炎（胸腔、腹腔很多纖維蛋白滲出，并造成粘連），有些肺部病變與豬支原體肺炎相類似，除肺部出現病變外，小部分病豬可見肝腫大出血、淋巴結、腎、膀胱、喉頭有出血點，部分豬出現末端紫色。1周～3周發病的哺乳仔豬剖檢可見心、肝、肺有出血性病變。
3 預防與治療
（1）堅持自繁自養的原則防止購入隱性感染豬。確實需引進種豬時，應遠離生產區隔離飼養三個月，并經檢疫證明無疫病，方可混群飼養。盡量減少仔豬寄養，避免不同來源的豬只混群。
（2）從分娩、保育、到生長育成均嚴格采用“全進全出”的飼養方式，并將保育期分為保育前期舍（3周）和保育后期舍（2周），做到同一棟豬舍的豬群同時全部轉出，縮小斷奶日齡差異，避免把日齡相差太大的豬只混群飼養，在每批豬出欄后豬舍須經嚴格沖洗消毒，空置幾天后再轉入新的豬群，能對控制本病起到重要的作用，這是簡單而又最重要的控制呼吸道病的措施之一。
（3）做好清潔衛生和消毒工作，將衛生消毒工作落實到豬場管理的各個環節，最大程度地控制病原的傳入和傳播。由于病毒對普通消毒劑不敏感，特別是豬圓環病毒，一般消毒劑對它不起作用，消毒時應選擇新型的消毒劑，如癸甲溴銨戊二醛。
（4）滿足豬群不同時期各個階段的營養需要，保持豬群合理、均衡的營養水平。經常檢查或檢測飼料原料質量，對霉菌毒素污染嚴重的原料必須廢棄，避免因小失大，對于受輕度污染的原料，可在飼料中添加霉菌毒素處理劑或防霉劑，保證免疫系統的正常運轉。
（5）調整飼養密度。飼養密度與豬呼吸道病的發病率密切相關，保持合理的飼養密度可有效地控制豬呼吸道病，提高豬群的生長速度和飼料利用率，比只用藥物預防更為有效。
（6）盡量減少豬群轉欄和混群的次數，轉欄和混群的次數越多，呼吸道病的發病率越高。盡量減少各種應激因素，使豬群生活在一個舒適、安靜、干燥、衛生、潔凈的環境。
（7）根據季節氣候的變化，做好小氣候環境的控制，加強豬舍通風對流，保持舍內空氣的新鮮度，降低氨氣濃度，必要時在豬舍縱向安裝排氣風扇，從而減少呼吸道疾病的發生。同時，注意控制好舍內的溫度，做到夏天防暑降溫、冬天防寒保溫，盡量使每天早晚的溫差不要太大，分娩舍和保育舍要求豬舍內小環境保溫、大環境通風。
（8）加強圍產期（包括懷孕、哺乳和保育期）母豬及仔豬的保健工作：①做好各類疫苗的免疫注射工作。在母豬分娩前按計劃完成豬偽狂犬、傳染性胃腸炎、豬瘟、大腸桿菌等疫苗的注射工作，使母豬處于較高的免疫狀態，為初生仔豬通過母源抗體形成天然被動免疫打下良好基礎。給仔豬接種豬喘氣病疫苗，可在仔豬1周齡和3周齡時各注射支原體滅活疫苗2ml，以提高豬群免疫力，降低由病毒和細菌混合感染引起的呼吸道病發病率，并結合藥物和科學飼養管理措施，從而降低仔豬斷奶后多系統衰竭綜合癥等疫病造成的損失，不少實例證明，豬氣喘病滅活苗，能有效降低豬呼吸道病的發生率。 結合各豬場的實際情況，選擇合適的疫苗和免疫程序，做好偽狂犬、豬瘟、藍耳-圓環等疫苗的免疫注射工作，盡量排除能導致豬發生呼吸道疾病的病毒性原因（除豬圓環病毒外），除正在發生豬繁殖與呼吸系統綜合征的豬群外，一般不要使用活疫苗進行免疫。通常建議使用藍耳-圓環二聯滅活苗免疫注射。②母豬進入分娩舍前必須經過徹底的清潔消毒。呼吸道病較危害較大的豬場可進行產前藥物凈化，在飼料中按1t飼料添加泰妙菌素125g、康地氟爾康500g，1t飲水康地通達600g，在產前產后各連用一周。 ③哺乳仔豬可采取早期隔離斷奶和用藥進行控制，可使用強力霉素在仔豬出生后3d、7d、21d齡分別注射1ml，對預防呼吸道疾病和附紅細胞體病的發生有一定的效果。
（9）藥物防治：該病重在預防，豬群發病后，治療效果一般不理想，因豬肺炎支原體是重要的導火線，而細菌是造成病豬死亡嚴重的主要原因，有條件的豬場應定期進行抗生素藥敏試驗，篩選出敏感藥物對豬肺炎支原體和其它細菌感染進行預防和治療。
（10）采本場（在爆發該病時不發病）的健康老母豬或健康商品豬血清，在仔豬斷奶前一周腹腔注射3 ml/頭～5ml/頭，有一定效果。
（11）及時淘汰治療效果不佳的病豬和僵豬，防止疫病傳播。
參考文獻
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關鍵詞 反復呼吸道感染 營養不良性疾病 營養不良 營養障礙
doi:10.3969/j.issn.1007-614x.2010.22.048
資料與方法
收治呼吸道感染小兒115例,男61例,女54例;年齡8個月～8歲,其中8個月～3歲66例,3～6歲31例,6～8歲18例。
診斷標準:本組115例均符合全國第一屆小兒呼吸道疾病會議制定的診斷標準[1],排除支氣管哮喘,氣道阻塞和先天性喉喘鳴者。并發癥的診斷標準參照《現代兒科治療學》的相關標準[2]。
一般檢查:胸片示雙肺紋理增粗、紊亂39例(33.9%);發現點狀、片狀陰影23例(20%);血常規檢測白細胞和中性粒細胞有不同程度的增高,少數正常或偏低;測定血清微量元素鐵、鋅、鈣等。測體重、身高,進行營養發育評價。
結 果
115例反復呼吸道感染患兒中,并發蛋白質-熱能營養不良者58例(50.43%),缺鐵性貧血18例(15.65%),維生素D缺乏性佝僂病15例(13%),鋅缺乏15例(13%),維生素A缺乏5例(4.3%),其他(肺炎治療不徹底等)4例(3.47%)。
討 論
小兒反復呼吸道感染是兒科常見病,多發病、其臨床特點是呼吸道感染常年反復發作,每次發作癥狀或輕或重,纏綿難愈。每年發作6～10次,以冬春季節為多。小兒營養不良性疾病包含蛋白質-熱能營養不良、維生素D缺乏性佝僂病、缺鐵性貧血、鋅缺乏、維A缺乏癥等[3]。在臨床工作中發現,反復呼吸道感染的患兒均伴有不同程度的營養缺乏性疾病,有營養缺乏性疾病的患兒易患反復呼吸道感染。肺炎治療不徹底的患兒亦多導致營養不良性疾病的發生。
小兒反復呼吸道感染是小兒常見病,其發病率高的原因主要與小兒呼吸系統的解剖生理特點、小兒全身及局部免疫功能不足有關。而營養缺乏性疾病是引起免疫功能不足的主要原因。
蛋白質-熱能營養不良58例(50.43%),占首位。營養障礙引起的免疫功能缺陷是小兒患感染性疾病的主要原因之一,形成營養不良-免疫功能下降-反復感染加重營養不良的惡性循環。因此加強嬰幼兒的營養指導,對降低發病率具有重要意義。
維生素及微量元素缺乏也是引起反復呼吸道感染的主要因素。維生素缺乏性佝僂病(13%)、維生素A缺乏癥(4.3%)等,可以影響血清IgG水平,使體液免疫功能下降。缺鐵性貧血(15.65%)可使細胞免疫功能降低。鋅缺乏(13%)亦可使免疫功能下降。鋅是人體必需的微量元素之一,它參與DNA、RNA聚合酶、胸腺嘧啶核苷激酶等重要酶的合成,缺鋅的兒童可發生味蕾萎縮、厭食、異食、生長發育遲緩,繼發免疫缺陷,對病菌的易感性增加,可致反復呼吸道感染。
因此,臨床上治療反復呼吸道感染一定要注意,在積極治療病原菌的同時,還要注意治療營養缺乏性疾病,或在感染發作的間歇期積極加強喂養指導,補充必需的營養素(蛋白質、鈣、鐵、鋅、V-D、V-A 等),以提高嬰幼兒的免疫力,從根本上控制小兒反復呼吸道感染的發生。
參考文獻
1 全國小兒呼吸道疾病學術會議紀要.反復呼吸道感染標準.中華兒科雜志,1988,26(1):40.
【關鍵詞】 腎上腺皮質激素；呼吸內科疾病；治療效果；研究分析
DOI：10.14163/ki.11-5547/r.2015.18.103
腎上腺皮質激素可以調節人體水鹽代謝平衡和糖脂代謝平衡， 具有很好的抗炎、抗過敏作用， 因此被廣泛的應用在臨床治療中， 特別是在呼吸內科疾病方面發揮了非常好的效果。研究發現， 對于一些呼吸內科疾病， 比如慢性阻塞性肺疾病、支氣管哮喘、肺結核等， 采用注射、吸入腎上腺皮質激素發揮了很好的效果[1]， 改善患者的臨床癥狀， 提升肺功能， 防止疾病的惡化， 并且幫助患者提升生活質量， 本文對腎上腺皮質激素在呼吸內科的治療效果進行了研究， 現報告如下。
1 資料與方法
1. 1 一般資料 選取本院2013年3～9月收治的呼吸內科疾病患者130例作為研究治療對象， 男70例， 女60例， 年齡37～63歲， 病程3～13個月。并且按照治療方法不同分為實驗組和對照組， 各65例。患者的選入標準：患者均患有呼吸系統疾病， 取得了臨床確診， 其中支氣管哮喘疾病44例， 慢性阻塞性肺疾病50例， 肺結核36例。兩組患者的性別、年齡、患病時間等一般資料比較， 差異無統計學意義（P>0.05）， 具有可比性。
1. 2 治療方法 對照組患者進行常規的抗感染、平喘等治療， 實驗組患者在對照組患者治療的基礎上進行腎上腺皮質激素治療[2]， 支氣管哮喘患者吸入氟替卡松治療， 慢性阻塞性疾病注射丙酸倍氯米松氣霧劑治療， 劑量為250 μg， 肺結核患者注射腎上腺皮質激素， 劑量為35 mg/d。觀察患者的用藥反應， 及時增減藥量[3]。
1. 3 療效評定標準 觀察兩組患者治療前和治療后的癥狀改善情況， 并且檢測氧分壓和二氧化碳分壓在治療前后的變化， 結合患者的治療不良反應等進行綜合的評價。顯著：患者的癥狀消失， 檢測值恢復正常水平；有效：患者臨床癥狀改善， 參數檢測結果好轉；無效：患者基本癥狀無改善或是惡化， 實驗室檢測數據無恢復現象。總有效率=（顯著+有效）/總例數100%。
1. 4 統計學方法 采用SPSS15.0統計學軟件進行統計分析。計量資料以均數±標準差（ x-±s）表示， 采用t檢驗；計數資料以率（%）表示， 采用χ2檢驗。P
2 結果
實驗組患者治療的總有效率為95.4%， 對照組患者治療總有效率為81.5%， 實驗組患者的治療效果明顯好于對照組患者， 差異具有統計學意義 （P
3 討論
隨著生活水平的不斷提升、飲食結構的改變、空氣環境污染等原因使得臨床上呼吸系統疾病的發病率在不斷的升高， 一些慢性的呼吸系統疾病沒有得到及時的治療會導致機體代謝失衡， 很多更加嚴重的并發癥因此出現。腎上腺皮質激素是最為常見的治療呼吸系統疾病的藥物， 在臨床治療中被廣泛的應用。
從本次研究上看， 兩組患者在治療后的癥狀都明顯得到好轉， 但是實驗組患者的恢復效果明顯好于對照組患者， 說明腎上腺皮質激素被應用在治療呼吸內科疾病具有非常好的效果， 可以明顯改善患者的臨床癥狀， 減少恢復時間， 促進患者肺功能的盡快恢復， 并且患者對于治療非常滿意[4]。對于呼吸系統病情的不斷發展， 會增加患者的氣道阻力， 漸漸轉變為不可逆的氣流阻塞在氣道中， 因此單純的進行抗感染、緩解呼吸道痙攣、平喘等治療不能很好的治療呼吸道疾病。在基礎治療上使用腎上腺皮質激素能夠提升患者呼吸道的抗炎癥能力， 穩定病情發展， 并且改善呼吸道的癥狀， 防止患者病情惡化， 從本次治療上看， 實驗組患者的生活質量得到了明顯的提升， 對于重癥呼吸道疾病的治療具有更好的效果， 并且患者未出現不良反應， 具有很好的治療安全性。在肺結核的治療中， 腎上腺皮質激素發揮了抗休克、過敏、抗炎作用， 消除患者的咳嗽、咳痰、發熱、食欲不振等肺結核中毒癥狀， 因此發揮了很好的抗結核治療作用[5]。腎上腺皮質激素可以抑制多種炎癥導致的呼吸道疾病， 抑制炎癥的作用反應， 降低患者的氣道敏感性， 從而改善患者的癥狀， 提升臨床的治療效果。在臨床治療中， 腎上腺皮質激素是治療呼吸內科疾病最有效的藥物， 當炎癥入侵到呼吸道時， 其可以參與炎癥細胞的作用過程， 減少淋巴細胞的數量和炎癥因子的釋放作用， 腎上腺皮質激素還能夠提升氣管平滑肌的擴張和收縮性， 減輕氣管的痙攣， 消除呼吸黏膜的腫脹。
綜上所述， 采用腎上腺皮質激素治療呼吸內科疾病具有非常好的臨床效果， 可以明顯緩解患者的癥狀， 縮短治療時間， 并且無不良反應， 患者的治療滿意度高， 可以在呼吸內科治療中應用。
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[4] 謝述.腎上腺皮質激素在呼吸內科的臨床應用效果.中國醫學工程， 2014， 11（4）：152， 156.
關鍵詞肉雞；呼吸道疾病；發病原因；防治措施
肉雞呼吸道疾病是指肉雞呼吸系統發生障礙，影響機體正常生理功能的一類疾病的統稱。臨床癥狀表現為呼吸羅音，口鼻有粘液，氣管充血或出血，肺充血水腫，嚴重者咳血，伸頸，上氣不接下氣。
1垂直傳播（種蛋帶病）
1.1發病原因
有的苗雞一出殼就發病，主要是孵化場污染及父母代種雞染病所致。種雞染菌，則該批次種蛋孵出的苗雞就會帶有病原，肉雞在生長過程中就會發病，這種內源性疾病是垂直傳播造成的。
1.2防止措施
（1）購苗要選擇產品質量穩定的、防疫措施好的大公司苗雞。經檢測，沙門氏菌陽性率在5%以內。
（2）運輸途中做好保溫措施，保溫與換氣兼顧。但要防止賊風，苗雞運輸過程中若受寒，也會造成呼吸道疾病。
2溫差
2.1發病原因
肉雞育雛溫度要求1～3日齡33～35℃，4～6日齡30~33℃，以后每2d降1℃；晝夜溫差不要超過5℃，如果溫差超過5℃以上，就會造成肉雞生理應激，對呼吸道黏膜刺激太大，從而發生呼吸道疾病。
2.2防治措施
按照肉雞飼養的溫度標準施溫，特別是夏秋交替季節晝夜溫差大，要做好雞舍保溫與換氣的協調工作，雞舍內的晝夜溫差不要超過5℃。育雛后期，飼養員一般因疲勞等原因會放松對雞舍溫度的管理，這時場長、技術員要加強對雞舍的巡查工作，防止溫度出現大的波動。
3空氣質量
3.1發病原因
雞的排泄物在雞舍內產生有害氣體，如NH3、H2S、CH4等，如果濃度高，就會刺激雞的上呼吸道黏膜。黏膜長期在有害氣體的刺激下，會發炎、充血、出血、發生病變或弱化其功能；當上呼吸道發生病變，會影響到肺部氣囊，若氣囊病情加重，會影響正常的氣體交換，導致肉雞腹水癥，誘發CRD、ND、IBD等疾病。
3.2防治措施
在做好保溫的同時，做好通風換氣工作，任何極端低溫都不能將雞舍的邊窗、天窗全封閉，一定要保持空氣清新；雞舍內墊料不能太濕，墊料越濕，氨氣濃度就越大，要及時更換潮濕的墊料；墊料中雞糞越多，氨氣濃度也越大，當墊料中雞糞達到50%時要更換1/3~1/2墊料，既能保持墊料中微生物菌群正常，又能減少雞舍內的有害氣體。
4飲水衛生
4.1發病原因
飲水不衛生，細菌、病毒隨飲水進入雞體內，會引發疾病。飲水污染，雞群最容易發生大腸桿菌病，中醫認為：肺與大腸相表里，一旦腸道發生疾病，必然會波及到呼吸系統。
4.2防治措施
做好飲水消毒工作，保持水中余氯含量4～6mg/kg，能夠抑制大腸桿菌數量，殺滅全部病毒。每天擦洗2次自動飲水器，將洗后的余水倒去，自動飲水器管末端是重災區，每天排污1～2次。飲水器的高度平雞背，水位保持1cm左右。
5灰塵
5.1灰塵致病原因
如果雞舍內墊料過于干燥，通風量偏小，則灰塵大，灰塵進入雞的氣管，附著在黏膜上，影響黏膜上纖的正常運動，長期大量的灰塵滯留在氣管上，會造成異物性氣管炎、肺炎，此病在臨床上很難用藥物治療。
5.2異物性氣管炎、肺炎的防治措施
秋冬及初春是墊料較干燥的季節，可以用灑水壺在墊料中灑一些水，或用一根細水管插入墊料中，讓水在墊料下面，沿水泥地面均勻滲透，再用鐵鍬翻動一下，使墊料保持一定的濕度，這樣雞舍中不容易揚塵，在保濕的前提下，適當加大通風量，也會減少舍內的灰塵。晴天在午間帶雞噴霧消毒，也能兼而降低灰塵。減少舍內灰塵，是防止異物性氣管炎、肺炎的最有效辦法。
6疫苗反應與免疫接種
6.1發病原因
有的疫苗接種后反應較強；部分傳染病有明顯的呼吸道癥狀。
