時間：2022-12-23 14:17:28
開篇：寫作不僅是一種記錄，更是一種創造，它讓我們能夠捕捉那些稍縱即逝的靈感，將它們永久地定格在紙上。下面是小編精心整理的12篇實習總結及體會，希望這些內容能成為您創作過程中的良師益友，陪伴您不斷探索和進步。
大學生工廠頂崗實習心得體會及總結一 xx年月28日，我懷著激動的心情踏上了期待已久的頂崗實習之路，當我坐上離開學校的的班車那一刻起，我就知道我將經歷一段特殊的不平凡的并且收獲的人生旅程，那旅程必定在我的生命中寫下濃墨重彩的一筆，必定會在我的生命中留下絢爛多彩的回憶，并定會給我帶來生命中無與倫比的財富。那時候對自己的未來希，希在那里能大展拳腳，實現自己的抱負。那時候想的是多么多么的好啊，直到此刻我才覺得我當時是那么的幼稚，不可能你剛出來什么都沒有就讓你做好的崗位。
是的，頂崗實習的生活是艱辛的挑戰的。當我們來到實習點面對一間間產房和一條條流水線時，很多人后悔為什么當初選擇了到海信科龍頂崗實習，但是我想說，這是我所預料到的，這也是我想要的，我知道人只有在艱苦的環境中才能磨練出堅強的意志，我也知道吃得苦中苦，方為人上認得道理，我自然還不是人上人，但是我相信在這個世界上每一個人都渴成功，都渴自己有限的生命能創造出的價值，都渴為更多的人做出自己能做的一切，都渴在看來你的生命無可，我自然也比例外。我知道我的實習之路還剛剛開始，我要經歷的還有很多。到啦海信科龍之后，盡管他們很就幫我們把食宿解決啦，但那里生活習慣和在湖南的時候相差太大，吃的很不習慣。對我們湖南人來說菜里面沒有一點辣椒是吃不下的，因此在那里的時候開始一段時間都只是吃一點點飯，很快身材就苗條啦。
我的實習崗位被分配在總裝車間箱發組，面對一臺臺發好泡的冰箱從自己流過，而我的工作就是和這些冰箱打交道。我在這里做的裝冰箱的托板，是將托板固定在冰箱上，這個崗位說難也不難，就是要你記得哪種型號的冰箱用哪種托板，要不要帶電容，是幾微法的電容。要分清楚，不能弄錯，不然會導致以后的環節出錯，冰箱制冷時有可能電容會發爆炸。所以這個一定要很認真的做，不能粗心大意，害別人幫你善后。
帶我的師傅是一個個中專生，開始時我覺得做這個很簡單，不用學，一看就會，做是會做，不過不是最省力的方法，就那么做啦一天，做得很累，后來，我看師傅做看他做的很輕松很快，我就在想為什么我不行呢，難到是我不如他，我知道我不是只是我不夠虛心，不想學，看不起這個崗位，是我的態度，既然找到的根本原因，那就好解決啦。后來，仔細看師傅的動作，怎么最省力，怎么最舒服。并且不懂的地方虛心討叫那些老員工。就這樣到我正式獨立上崗時，我也像我師傅那樣獨立上崗啦，并不用要人幫忙啦。
就這樣一直到今年，我把我那條的崗位都學會啦，并且我自己也當師傅啦，而且是帶三個徒弟，分別教他們不同的崗位該怎么做，開始當別人師傅時我覺得很好玩，終于不用自己做啦，可以徒弟來做啦，就這樣想，所以當徒弟一來時，我就給他做啦，當時我是舒服啦，不過后來就不是那么的啦，我沒有認真的教他們，導致他們出啦很多的錯，很不幸的是要由我這個師傅來為他們善后，他們錯多少我就要換多少，從那以后我就知道當師傅也不是那么好當的，要當就要當好，并且從那以后我也做到啦那點，不管是我徒弟也帶徒弟之后，我都會認真的教一下他們，免得出麻煩。
還有就是讓我很不爽的就是這里很多人都喜歡說臟話，這是讓我很不爽的地方，這讓我感覺這里的人的素質很差，廠里面的人的素質還有待，特別是那些班組長的，很喜歡說臟話，以致于我很不習慣這里的文化，都不知道是什么。感覺很難融其中是的，他們一開口就是一句他媽的。讓人很不爽，讓人很難融其中。后來，我跟我高中的同學說啦這個情況，他說，既然你不能改變環境，那你就要適應這個環境。我聽啦同學的話，也就開始慢慢跟他們一樣啦，不過還是盡量不說，能不說就不說，覺得那樣很傷別人自尊。只是權宜之計而已，為了能忙融其中。
六個月的實習期很短，卻使我懂得了很多。不僅是進行了一次良好的校外實習，還學會了在工作中如何與人相處，知道干什么，怎么干，按照規定的程序來完成工作任務。同時對冰箱這方面也有了實際和了解，為我以后更好的發展奠定了基礎。并且在那里經過半個月的培訓讓我知道對一個企業而言，得控則強，失控則弱，無控則亂。企業經營一湖，管理規范千里長堤。水從堤轉，才能因而得福，如果大堤本身千瘡百孔，水就會破堤而出為禍一方。軍中無法，自敗，企業無規，自亂。經過這幾個月實習下來，使我受益，具體的實踐體會如下：
1、是要有堅定的信念。不管到那家公司，一開始都不會給工作我們實習生實際，一般都是先讓我們看，時間短的要幾天，時間長的要幾周，在這段時間里很多人會覺得很無聊，沒事可做，便產生離開的想法，在這個時候我們一定要堅持，輕易放棄只會讓自己后悔。對于些困難我們要端正心態，對于我們前進道路中的困難，取決于我們踏腳的位置，那樣困難也能變成我們飛速成長的跳板。
2、要認真了解公司的整體情況和工作制度。只有這樣，工作起來才能得心應手。
3、要學會怎樣與人相處和與人溝通。只有這樣，才能有良好的人際關系。工作起來得心應手。與同事相處一定要禮貌、謙虛、寬容、相互關心、相互幫忙和相互體諒。
4、要學會怎樣認真地工作。以前在學校，下課后就知道和同學玩耍，嘻嘻哈哈、大聲談笑。在這里，可不能這樣，，這里是公司，是工作的地方，是對不發生這樣的事情的。工作，來不得半點馬虎，否則就會出錯，工作出錯就會給公司帶來損失。所以，不能再像以前那樣，要學會像這里的同事一樣、認真、努力地工作。
5、要多聽、多看、多想、多做。到公司工作以后，要知道自己能否勝任這份工作，關鍵是看你自己對待工作的態度，態度對了，即使自己以前沒學過的知識也可以在工作中逐漸的。態度不好，就算自己有知識基礎也不會把工作做好，四多一少就是我的態度，我剛到這個崗位工作，根本不清楚該做些什么，并且這和我在學校讀的專業沒有必然的聯系，剛開始我覺得很頭痛，可經過工作過程中多看別人怎樣做，多聽別人怎樣說，多想自己應該怎樣做，然后自己動手多做，終于在短短幾天里對工作有了一個較系統的，慢慢的自己也可以完成相關的工作了，光用嘴巴說是不行的，所以，我們今后不管干什么都要端正自己的態度，這樣才能把事情做好。
6、要學會虛心，只有虛心請教才能真正學到東西，也只有虛心請教才可使自己進步快。
總得來說在實習期間，很，但是，在這艱苦的工作中，我卻學到了不少東西，也受到了很大的啟發。我明白，今后的工作還會新的東西，這些東西會給我帶來新的體驗和新的體會。因此，我堅信：只要我發掘，勇敢地嘗試，一定會能更大的收獲和啟發的。
在學校里學到的知識都是最基本的知識，不管現實情況怎樣變化，了最基本的就可以以不變應萬變。如今有不少同學實習時都覺得課堂上學的知識用不上，出現挫折感，可我覺得，要是沒有書本知識作墊，不可能會有應付瞬息萬變的社會的能力。經過這次實踐，時間很短。可我學到的卻是我一個學期在學校難以了解的。就說如何與同事們相處，相信人際關系是現今不少大學生剛踏出社會的一大，于是在實習時我便有意觀察前輩們是如何和同事以及上級相處的，而自己也虛心求教，使得這期間的實習更加有意義。
此次的畢業實習為我深社會，體驗生活提供了難得的機會，讓我在實際的社會活動中感受生活，了解在社會中生存所應該具備的各種能力。為以后自己的奠定啦堅實的基礎。
大學生工廠頂崗實習心得體會及總結二 三個月的頂崗實習結束了，這讓我體重減了十斤，肌肉變得結實了，更重要的是讓我知道工作到底是怎么一回事。
這次實習，我們和廠里的老員工同工同酬。正是在美的工作的這三個月，是我這輩子第一次參加工作，同時我也掘得了人生地第一桶金。
美的應該是中國民營企業的代表，是中國制造的代表，它伴隨中國的改革開放以及近些年的經濟騰飛迅速發展，成為中國少數幾個有能力擠進去世界五百強的民營企業。和大多數企業一樣美的今天的成績靠的是先進的生產技術和管理理念，而讓它成為全國第二大的微波爐制造商則依靠的我們國內龐大的廉價勞動力和我們中國人的勤勞吃苦精神。
我們在美的微波爐的總裝工廠工作，這里的工作內容很簡單，任何人只要在班組長一兩分鐘的指導下就能夠上崗，但工作時間特別長，一天工作近十一小時，半個月進行一次白晚班的倒換，工作十分辛苦。我們作為大學生在這里工作與一般的新員工的不同就是能夠更快的掌握所在崗位的工作技能。做出質量更好的產品。
在生產線上一個生產班組就是一個整體，生產線一開動缺一個人都不行，每個人都必須把自己的事做好，相鄰工作崗位的同事塞拉還要幫一把的義務，和同事搞好關系也是很重要的，良好的交往能傳遞快樂，是工作中和工作之余很重要的東西。
美的很大，賺的錢也很多，但存在的問題也是很多的，比如：管理人員太多，基層管理人員的素質不高，不能很好的處理與員工之間的關系，工作時間太長，工資太低，造成員工流失嚴重，新員工多又使得產品的質量上不去，而美的想成為世界五百強之一，必須提高其產品質量。說管理人員素質低吧，以我所在班組的后工序組長為例，員工每次出了問題不問清楚原由就罵人，退一步說就算誰犯了一點小錯，在那樣高強度的工作量下也是應該原諒的，工人又累又挨批評，還有什么心情工作呢，做出來的產品質量怎么會有保證呢?
三個月的實習讓我學到很多課堂上學不到的東西，讓我真正理解了什么是血汗錢，想想我們的父輩，為了把我們拉扯大，供我們讀書，付出了多少汗水!而我們至今還在學校不學無術，花著家里的錢。通過這次實習讓我深刻的認識到知識的重要性，沒有知識沒有技能就只能靠賤買自己的體力，所以我會更加珍惜剩下的這一年的學習機會，努力學好專業知識，把技能練好，使自己踏入社會成為一個即會做事有會做人的人。
大學生工廠頂崗實習心得體會及總結三 前一段時間我們去永坪煉油廠頂崗實習，感觸良多。石油是我們國家的命脈，石油加工工業更是國民經濟的基礎工業之一，我們在工廠里看到了很多先進的石油煉制設備和石油加工方法，感覺到我們在學校學習到的知識還是非常有限，遠遠達不到工廠的要求，這就要求我們在學習上還要多吸收一些課本以外的知識，多去工廠參觀和實習，這樣我們畢業以后才能更好、更快地達到工廠的要求。
陜西延長石油(集團)有限責任公司永坪煉油廠位于延安市寶塔區以北七十公里處的延川縣永坪鎮。其前身是1907年創辦的延長石油官廠煉油房。在歷史上不僅開辟了中國陸上石油煉制工業的先河，而且還為中國革命的勝利做出過重要的貢獻。
長期以來，永坪煉油廠始終堅持科技興廠的辦廠方針，狠抓煉油規模生產，不斷提高科技含量，先后進行了數十項技術改造，使永坪煉油廠從一個小型煉油廠發展成為一個擁有400萬噸/年常壓蒸餾裝置，170萬噸/年同軸式全重油催化裂化裝置，15萬噸/年催化重整裝置，20萬噸/年柴油加氫-臨氫降凝裝置，以及配套的風、水、電、汽、儲運、產品精制、消防等設施，主要生產三延牌90#、93#、95#車用無鉛汽油、石腦油，- 20#、- 15#、- 10#、- 5#、0#、5#、10#輕柴油 、煤油，油漆工業用溶劑油、三線餾分油、常壓重油、催化重油和液化石油氣產品，固定資產達18.2億元的現代化中型石油煉制企業，輕質油收率、單位利稅、單位加工費、產銷率等主要技術經濟指標在全國同類煉油廠中名列前茅。
通過本次頂崗實習使我們了解現代工廠、車間、崗位的三級安全制度和相應的各種安全措施和注意事項;了解實習單位的主、副原料和輔助原料的性質、規格、質量指標，了解主要產品或半成品的名稱、質量要求;了解實習崗位所采用的生產方法、基本原理、工藝主流程;了解實習崗位的主要設備名稱、型號、規格和作用;了解實習崗位的操作規程、控制指標和主要工藝影響因素等。
實習雖然只有十周的時間，但是在帶隊老師的精心安排下，我們每人由一個師傅負責，跟師傅學習本崗位的相關知識。閑暇之際又輪串了其他車間，同時我們還有機會鍛煉自己，自己做講解員給其他組的同學們講解自己所在的車間。我們在自己的車間中，通過請教技術員，自己研究，與同組同學討論等方式，我對我自己所在的車間--常壓蒸餾Ⅱ車間有了深入的了解，同時也對《化工原理》、《石油加工工藝》、《化工工藝學》、《化工設備》、《化工腐蝕與防護》等課堂上所學的書本知識有了更加實際的理解，把書本上的知識主動的應用到實際生產當中去，學習到了不少實際生產知識。也認識到了書本上所學的知識和實際生產是有差距的。
十個周頂崗實習工作的磨練，培養了我良好的工作作風和埋頭苦干的求實精神，樹立了強烈的責任心，高度的責任感和團隊精神。生產實踐讓我學會脫離浮躁和不切實際，心理上更加成熟堅定。為走向工作崗位做好充分準備，在今后的工作中，我將繼承和發揚自己的優勢，學習改進不足。適應企業發展要求，努力把自己的工作做的更好!
首先，我想談一下實習的意義。
實習是一種對用人單位和實習生都有益的人力資源制度安排。對接受實習生的單位而言，是發展儲備人力資源的措施，可以讓其低成本、大范圍的選擇人才，培養和發現真正符合用人單位要求的人才，亦可以作為用人單位的公關手段，讓更多的社會成員(如實習生)了解用人單位的文化和理念，從而增強社會對該組織的認同感并贏得聲譽。
對學生而言，實習可以使每一個學生有更多的機會嘗試不同的工作，扮演不同的社會角色，逐步完成職業化角色的轉化，發現自己真實的潛力和興趣，以奠定良好的事業基礎，也為自我成長豐富了閱歷，促進整個社會人才資源的優化配置。
作為一名學生，我想學習的目的不在于通過結業考試，而是為了獲取知識，獲取工作技能，換句話說，在學校學習是為了能夠適應社會的需要，通過學習保證能夠完成將來的工作，為社會作出貢獻。然而步出象牙塔步入社會是有很大落差的，能夠以進入公司實習來作為緩沖，對我而言是一件幸事，通過實習工作了解到工作的實際需要，使得學習的目的性更明確，得到的效果也相應的更好。
其次，我介紹一下我實習所做的工作。
再次，我要總結一下自己在實習期間的體會。
1、自主學習
工作后不再象在學校里學習那樣，有老師，有作業，有考試，而是一切要自己主動去學去做。只要你想學習，學習的機會還是很多的，老員工們從不吝惜自己的經驗來指導你工作，讓你少走彎路;集團公司、公司內部有各種各樣的培訓來提高自己，你所要作的只是甄別哪些是你需要了解的，哪些是你感興趣的。
2、積極進取的工作態度
在工作中，你不只為公司創造了效益，同時也提高了自己，象我這樣沒有工作經驗的新人，更需要通過多做事情來積累經驗。特別是現在實習工作并不象正式員工那樣有明確的工作范圍，如果工作態度不夠積極就可能沒有事情做，所以平時就更需要主動爭取多做事，這樣才能多積累多提高。
3、團隊精神
工作往往不是一個人的事情，是一個團隊在完成一個項目，在工作的過程中如何去保持和團隊中其他同事的交流和溝通也是相當重要的。一位資深人力資源專家曾對團隊精神的能力要求有這樣的觀點：要有與別人溝通、交流的能力以及與人合作的能力。合理的分工可以使大家在工作中各盡所長，團結合作，配合默契，共赴成功。個人要想成功及獲得好的業績，必須牢記一個規則：我們永遠不能將個人利益凌駕于團隊利益之上，在團隊工作中，會出現在自己的協助下同時也從中受益的情況，反過來看，自己本身受益其中，這是保證自己成功的最重要的因素之一。
4、基本禮儀
步入社會就需要了解基本禮儀，而這往往是原來作為學生不大重視的，無論是著裝還是待人接物，都應該合乎禮儀，才不會影響工作的正常進行。這就需要平時多學習，比如注意其他人的做法或向專家請教。
5、為人處事
作為學生面對的無非是同學、老師、家長，而工作后就要面對更為復雜的關系。無論是和領導、同事還是客戶接觸，都要做到妥善處理，要多溝通，并要設身處地從對方角度換位思考，而不是只是考慮自己的事。
最后，我至少還有以下問題需要解決。
1、缺乏工作經驗
因為自己缺乏經驗，很多問題而不能分清主次，還有些培訓或是學習不能找到重點，隨著實習工作的進行，我想我會逐漸積累經驗的。
2、工作態度仍不夠積極
在工作中僅僅能夠完成布置的工作，在沒有工作任務時雖能主動要求布置工作，但若沒有工作做時可能就會松懈，不能做到主動學習，這主要還是因為懶惰在作怪，在今后我要努力克服惰性，沒有工作任務時主動要求布置工作，沒有布置工作時作到自主學習。
3、工作時仍需追求完美
在工作中，不允許絲毫的馬虎，嚴謹認真是時刻要牢記的。
4、學術上不夠鉆研
這是由工作性質決定的，也是我自己選擇的，因為在我看來，只有被市場認可的技術才有價值，同時我也認為自己更適合做與人溝通的工作。但我畢竟是碩士研究生，需要作一些技術的研究工作，這就需要我個人多關注科研的最新進展，同時，這也對我的工作有促進作用。李廣成總裁，也是我的導師，在百忙之中都會抽出時間作研究工作并指導我的學習，我的時間比他充裕的多，也應該可以多關注科研技術的進展。
我堅信通過這一段時間的實習，從中獲得的實踐經驗使我終身受益，并會在我畢業后的實際工作中不斷地得到印證，我會持續地理解和體會實習中所學到的知識，期望在未來的工作中把學到的理論知識和實踐經驗不斷的應用到實際工作中來，充分展示我的個人價值和人生價值，為實現自我的理想和光明的前程而努力。
以上是我對已經過去實習工作的總結，總結是為了尋找差距、修訂目標，是為了今后更好的提高。通過不斷的總結，不斷的提高，我有信心在未來的工作中更好的完成任務。
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到病房實習，接觸最多的是病人，了解甚深的是各種疾病，掌握透徹的是各項基礎護理操作。實習的最大及最終目的是培養良好的各項操作技能及提高各種護理工作能力。所以在帶教老師放手不放眼，放眼不放心的帶教原則下，我們積極努力的爭取每一次的鍛煉機會，如導尿術、插胃管、床上洗頭、床上檫浴、口腔護理、自動洗胃法、靜脈輸液、各種灌腸法等各種基礎護理操作。同時還不斷豐富臨床理論知識，積極醫`學網搜集整理主動地思考各類問題，對于不懂的問題虛心的向帶教老師或其它老師請教，做好知識筆記。遇到老師沒空解答時，我們會在工作之余查找書籍，或向老師及更多的人請教，以更好的加強理論知識與臨床的結合。一附院實習科室多數是整體病房，我們所跟的多是主管護士，跟隨老師分管病人的同時，我們會加強病情觀察，增進對病人疾病的了解，同時對病人進行各項健康知識宣教，這樣能鍛煉我們所學知識的應用能力。按照學校和醫院的要求我們積極主動地完成了病歷的書寫，教學查房，講小課等，這些培養了我們書寫、組織、表達等方面的能力。整體上說，實習期間的第三個收獲，也是最龐大的收獲：護理操作技能提高了，疾病認識水平上升，各項護理工作逐漸熟練，在培養優秀的職業技能水平同時也培養了一種良好的學習習慣，通過思考，舉一反三。在醫院實習期間，我們
所做的一切都以病人的身體健康，疾病轉歸為目的，我們嚴格遵守醫院的各項規章制度，所有操作都嚴格遵循無菌原則，嚴格執行三查七對。在骨科、內科、外科、ICU、急診，等各個科室里，我們都是認真細心的做好各項工作，遵守無菌原則，執行查對制度，培養著良好的工作方式，同過自己親身經歷到，從發現到及時報告，及時和醫生和老師參與搶救雖然在這過程中我不能起到什么大作用，但是經過自己親身感受到這足以讓我在以后的工作中能夠及時處理突發事件。這應該算的上是第四個收獲吧，雖不能說很大，卻也是非常重要，不可或缺的收獲。
護士實習是一種復雜的生活，我們既要學會做事也要學會做人。做事，實習中我們要不斷地充實自己的理論知識和護理操作技能，爭取多一些的操作鍛煉機會;做人，在醫院我們要處理好自己和同學，帶教老師，護士長，醫生，病人和家屬的關系，這醫`學網搜集整理給我們帶來了很大的壓力同時也是個很好的鍛煉機會，而建立良好護患關系是最重要的，能給我們的護理工作會帶來方便，護士的工作已不再是簡單的打針、發藥等技能性操作，而是包括心理護理在內的更為復雜的創造性活動，護士不僅要幫助患者恢復健康，還要幫助和指導恢復健康的人維護健康。在實習中我體會到了溝通的重要性，深深地體會到了溝通的重要性，體會到了溝通帶給我的快樂。溝通是一門藝術，它是架起人與人之間理解、信任的橋梁。會不會溝通不僅影響我們每個人的生活，而且也影響我們的工作。
與病人相處時，我總是用一顆真誠的心盡我所能地與他們交流、溝通。用我的心去感受他們的病痛，體味他們的需求，并給予力所能及的護理與幫助。只有良好的溝通，才能建立良好的護患關系，才能充分獲得患者的信任。只有在信任的基礎上，患者才會充分表達自己的所思所想，只有這樣，護士才能充分了解病人，給予到位的護理。
總結
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中圖分類號：R-4文獻標識碼：B文章編號：1005-0515（2011）12-303-01
人性化管理是指以圍繞人的生活、工作習性展開研究，使管理更貼近人性，從而達到合理、有效地提升人的工作潛能和提高工作效率的管理方法。此理論一經提出，便被廣泛應用于各學科領域。在護理管理中將人性化概念引申，指導醫院護理領域的實際工作。在臨床護理教學方面針對如何讓實習護生盡快適應醫院科室環境，如何發揮帶教教師的潛能、調動護生的積極性，提高臨床護理教學質量，我院護理部將此概念融入其中，取得較好的效果，將體會總結如如下。
1 實習前準備工作
1.1 制定規章制度2010年，我院共80名實習護生，護理部安排專職人員對臨床教學工作統籌安排，組織經驗豐富的專家教授制定多項規章制度，如《實習生管理制度》、《實習生輪科制度》、《帶教老師授課制度》等 規章制度，完善帶教體制。
1.2 設立副護士長及帶教組長專門負責實習帶教工作
根據全院護理隊伍情況及來院實習護生人員組成，及時調整帶教科室，并從帶教科室中挑選骨干力量，以競爭上崗的方式，選拔帶教組長，并采用聘用制，優勝劣汰。在護理部的安排下，科室特設立副護士長一職，指導帶教組長開展工作，在實習生下科前充分了解和掌握每一位帶教教師的特點，在帶教安排中因人施教。
1.3 帶教教師業務培訓 加強帶教教師的職業素質培養，多次組織師資培訓學習，安排教師試講、專家講評、自我分析和提高，讓帶教教師樹立正確的護理價值觀，掌握科學的現代護理理論與技術，提高帶教教師的整體素質，樹立職業形象。
1.4 因材實教 調整帶教方法 參加入科時的實習護生會議，了解實習護生的基本情況，以做到因材施教，并組織他們學習教學計劃、實習要求，在不違反教學計劃的前提下，盡量采納和滿足她們對實習安排的意見和要求。
2 人性化管理在臨床教學中的應用
2.1 人性化管理是工作中充分的授權與有效的分權，護理部將帶教工作分配到各科室副護士長、帶教組長及各帶教老師，做到任務細化，工作具體化，將權利充分地授予給各帶教教師，是對各科室工作的信任，在不違反醫院制定的護理帶教計劃及有關規定的前提下，更能發揮各科室的主觀能動性，提高帶教效果及質量。在整個實習帶教過程中，帶教教師與實習護生之間從一開始的陌生到熟悉，從師徒間的敬畏到朋友間的融洽，雙方的心理都發生著微妙的變化。從實習同學反饋的信息分析，科室老師普遍存在主動講的多、手把手教的多，靈活教學的能力較差，延續了學校教學模式，從而造成學生依賴性強，理論指導實踐的能力較差，獨立思考和解決問題的能力不足。因此，利用人性化的管理體制，帶教老師以身作則，使學生耳濡目染，從一開始就樹立以人為本，以病人為中心的護理理念，提升學生今后從業的自豪感、使命感。
2.2 人性化管理是提倡以“職責無邊界”的心態展開工作 人性化提出“無限責任”的概念，即執行中“零借口”。它包含兩層含義，一是帶教老師要充分認清帶教工作的重要性，不能只喊空口號，要在平時的帶教中體現護生的實習情況，掌握第一手資料，隨時調整個性帶教，提高團隊凝聚力和作戰力，帶動整個醫院的實習帶教效果。實習同學也應在帶教老師的影響下，盡快融入科室，融入護理隊伍，發揮效能。
2.3 人性化管理 允許組織中存在不同聲音 張揚個性 倡導創新 護理部在近幾年實習帶教工作中，改變了以往護理部一句話的安排模式，充分聽取臨床科室及實習同學的意見和建議。例如改變實習時間平均化，根據科室護理隊伍水平的高低和實習期間知識接受的程度調整實習時間的長短；在實習過程中，護理部定期召開實習座談會，引導學生暢所欲言，例如帶教中要注意的“三嚴”即嚴要求、嚴把關、嚴考核，“四多”即多溝通、多關心、多鼓勵、多幫助，就是充分聽取了實習同學和帶教老師的體會后總結出來的，為今后的實習帶教工作提供了良好的指導思路。
3 體會
護理部在總結近幾年實習帶教工作時發現，良好的準備工作，完善健全的規章制度，以人為本的實施計劃，人性化的管理措施不僅提高了醫院護理教學質量，打響了知名度，以榜樣激勵、需要激勵及感情激勵為主，在教學過程中充分發揮帶教教師及學生的主動性與積極性，體現人性化管理，以及教師對護生的人文關懷，達到教與學的雙贏目的。通過對全院帶教老師的培訓，采取不同的教育手段轉變了護理人員的服務觀念，通過實習帶教工作中滲透的護理服務文化，為護理人員不斷灌輸先進的護理理念，更提升了護理隊伍的整體素質。
實習帶教作為醫院護理長期持續的工作之一，要善于總結經驗，主動發現問題，吸納新的管理理念，不斷對護理管理體系加以完善和提高，最終形成良性循環，繼續穩步發展。
參考文獻
【關鍵詞】
護理; 實習生; 臨床帶教; 體會
1 帶教老師做好表率
臨床教學不僅是為學生理論聯系實際提供了機會,而且有利于培養學生專業化的思維方式,對于學生專業角色的形成、社會責任感的建立、適宜的道德觀、倫理觀、價值觀的形成是有幫助的[1]。帶教老師在帶教全程中的言行與情緒可以直接影響到護理實習生,因此,帶教老師必須嚴格要求自己,有嚴謹的科學學風,嚴格的工作作風和奉獻精神,以身作則,以人格魅力潛移默化地影響實習生盡快進入護士角色。
2 嚴格實習生管理,記錄實習筆記
護理部制定出了實習紀律、請銷假制度及有關要求,并按學校規定,進行學員學習階段的量化管理。在整個過程中老師要言傳身教,教給實習生一個好的學習方法,這就需要老師鼓勵學生膽大、心細,要求學生學會三動:動腦(將理論轉化為實踐,學會觀察病情,分析病情)、動手(學會護理體檢,掌握專科護理和各種技能操作)、動口(學會與患者溝通,采集健康史,學會心理護理和健康教育)[2]。要求護生每天寫實習筆記,不懂就問,書中找答案。這樣有利于學生的記憶,又可促進她們自學。
3 一對一帶教
即1個帶教老師帶教1名實習生,按照護理程序開展臨床護理工作,對治療性的操作必須在帶教老師的直接指導下完成,分期制定目標,不斷積累經驗。初期:老師應先試教,使她們掌握要領,及時加以指導糾正,采取多鼓勵少批評的教學方法,使護生在短時間適應環境,后期:老師應適時激發她們的積極性,盡量給她們提供操作及書寫機會,但必須做到放手不放眼,發現問題及時糾正。
4 加強道德素質和安全教育,培養法律意識
隨著醫療改革的不斷深化,舊的管理模式及服務理念已不再適應臨床的需要,應加強道德素質教育培養,使護生養成
作者單位:457001河南省濮陽市油田總醫院肛腸科
良好的工作作風和學習習慣,教育護生正確認識護理工作人命關天,出現差錯,就會給患者帶來痛苦,甚至死亡,造成悲劇給社會帶來負擔,以此來理解護士的社會責任,增強高度的責任心和事業感。因此,從護生實習起應加強安全及法律意識,帶教老師利用空余時間帶領學生學習《醫療事故處理條例》和《護理文書書寫規范及管理規定》,熟知《護理應急預案》,讓學生感受到自身與法律的關聯,體會到在法律中自己應盡的義務和享有的權利[3]。
5 護士長加強管理,重視帶教工作
護士長在護生整個實習過程中起到督導作用,及時做好溝通及反饋,以便提高臨床帶教的整體水平。首先審核帶教老師技術素質和思想素質是否勝任其職,檢查制定的帶教計劃是否按實綱要求切實可行;其次指出帶教中易出現的問題,以便找出相應對策;最后定期召集護生座談會,了解護生臨床收獲、帶教中的問題、建議等,并反饋于帶教老師,幫助她們進行相應的改進和處理,表彰優秀帶教,增加帶教老師的責任感。
6 總結
在我們的護生帶教過程中,通過帶教老師做好表率、嚴格實習生管理,記錄實習筆記、一對一帶教、加強道德素質和安全教育,培養法律意識、護士長加強管理,重視帶教工作,不僅使護生學到了許多護理知識,也開闊了視野,使他們明確了護理工作的重要性,樹立了法律意識,為護生們今后踏上工作崗位踏建了良好的平臺。
參 考 文 獻
[1] 鄭瑾,張曉春.關于我院護理本科生臨床生產實習教學模式的探討.中國現代醫學雜志,2005,15(6):955.
【關鍵詞】高職院校；學生管理；頂崗實習；網絡
1.頂崗實習網絡教學管理的必要性
加強頂崗實習教學管理是實訓課程特點的需要。高職院校的頂崗實習是在學生完成基礎課和專業課后進行的教學環節。通過頂崗實習，使學生全面了解企業生產運作，在真實的工作環境下，體會理論與實踐的有機結合，在感性認識和理性認識上產生一個飛躍。頂崗實習是強化學生應用能力和實踐技能的重要途徑。
高職院校頂崗實習的教學過程包括實習動員、實習指導、效果評估和流程反饋等相關環節。通過校企之間的共同管理，使整個教學過程規范化、制度化和集約化，保證實習活動科學有序地進行。過程管理要求做到環環相扣，不斷糾正偏差，形成正反饋，做到六個落實：即計劃落實、大綱落實、指導教師落實、經費落實、場所落實和考核反饋落實。在項目選題上要緊密結合教學、科研和生產實際，在時間安排上結合計算機專業特點合理規劃統籌，使頂崗實習真正成為培養學生分析問題、解決問題和創新能力的主要教學環節。
2.頂崗實習網絡教學管理成果概況
高職院校頂崗實習為實現全面、動態管理學生的實習，需要包括的主要功能模塊有學習資源模塊、過程管理模塊、在線交流模塊、信息速遞模塊等。
2.1學習資源模塊
學習資源模塊的設立希望為頂崗實習學生提供一個學習和再提高的平臺，為學生自我提高和發展提供幫助。學習資源包括專業學習資源、就業指導資源、相關政策制度等。
2.1.1專業學習資源
專業學習資源旨在為頂崗實習學生解決實習過程中遇到的疑難、困惑提供專業知識、技術、信息方面的支持，包括各專業課網絡課程、技術操作教學錄像、專業學習論壇等。專業課網絡課程可以讓實習學生重返課堂，回顧、強化那些淡忘的知識，及時填補實習中遇到的知識漏洞；技術操作教學錄像手把手教會或強化學生對儀器、設備的操作方法或某項技能，使學生在實習過程中能夠自信滿滿地動手完成每項工作；專業學習論壇網站為學生提供大量的專業、行業領域相關的產品信息、技術交流、應用數據庫等服務，為學生拓展知識、開闊眼界提供了強有力的支持和幫助。
2.1.2就業指導資源
在學生頂崗實習初期，就業指導資源幫助學生做好實習、就業前的思想工作、心理準備，避免學生在實習初期因環境、角色發生變化而產生心理波動。該部分可以包括學生離校前系部的頂崗實習動員會議紀要、學院就業指導信息和就業指導網文集粹等。就業指導資源就像頂崗實習學生的指路明燈。為其指明成長發展之路，必不可少。
2.2過程管理模塊
過程管理模塊是頂崗實習網絡課程實現全面、動態管理頂崗實習的關鍵性模塊。該模塊主要由實習指導記錄、實習周記提交及評閱和實習考核三部分組成。
2.2.1實習指導記錄
頂崗實習指導的方式主要有實習走訪、通訊指導(電話、QQ等)、頂崗實習網絡課程在線交流等。實習指導記錄能夠第一時間反映實習指導情況，如各位指導教師的指導記錄、實習紀實，都全方位、及時、準確反映了頂崗實習學生的學習、工作、生活情況，以及指導教師答疑解惑的過程。
2.2.2實習周記提交及評閱
實習周記是學生頂崗實習過程中每周的學結，是考察學生實習質量的重要參考。鑒于此，在頂崗實習網絡課程網站上有必要實現學生提交周記和教師評閱月結。要督促學生每周按時提交周記， 同時教師應及時評閱周記并將當月周記評閱成績和意見及時反饋給學生。沒有按時提交周記的學生，由指導教師直接聯系詢問，并提醒提交周記。
2.2.3實習考核（畢業答辯）
實習考核方式為校企聯合考核。在頂崗實習期滿時．學校根據實習指導教師對學生實習過程的掌握情況和學生提交的實習周記、實習報告等材料對學生實習情況進行考核，占一定權重；企業相關人員對學生的實習考勤、實習效果給出評價，占一定權重。兩方面考核結果有機地結合在一起即得到頂崗實習學生的實習成績。實習考核方式及考核成績由頂崗實習網絡管理的實習考核欄目通知和反饋給學生。該成績反映出學生的頂崗實習是否合格，是否真正由一名高職生轉換為一名一線職工。另外，頂崗實習網絡管理還可以借助數字化平臺后臺的跟蹤統計功能，判斷學生使用網站的情況，很好地協助指導教師把握實習學生動向，因人施教。
2.3在線交流模塊
頂崗實習課程授課形式的特殊性決定了指導教師無法做到長期現場指導，而且指導對象是分散的，所以在頂崗實習網絡課程網站上設立在線交流模塊是必要的。在線交流模塊包括在線答疑、調查問卷、交流互動等欄目。該模塊實時性的特點，能夠讓指導教師第一時間了解到學生的學習、工作、生活情況，讓學生第一時間獲得課程指導和疑難解答，很好地解決了頂崗實習課程指導不及時的難點。
3.頂崗實習網絡教學管理成果應用情況
3.1管理方便有效
通過網絡管理平臺教師與學生交流方便及時，能夠隨時掌握學生工作狀況，幫助解決工作中的各種問題。同時可以準確掌握學生頂崗實習工作單位，杜絕私自更換實習單位的情況。
3.2總結報告客觀真實
學生將實習崗位的工作內容、崗位職責、工作流程、經驗體會等整理成一份技術總結報告。總結報告必須與實習周記的內容相一致，使得學生必須認真總結實習期間的工作崗位、體會，從而避免傳統頂崗實習考核中周記與總結報告同時上交，造假抄襲嚴重的現象。
3.3生產實踐密切結合
學校教師通過批閱周記以及實習報告能了解企業生產一線的新理念、新知識、新技術、新設備、新方法等，有利于教師更加了解行業企業發展動態，積累實踐教學素材。
雖然我們開發了頂崗實習網絡管理平臺，并且取得了較好的效果，但是他也有自身的缺點。因此我們還要積極配合實習單位工作，加強與實習單位企業指導教師的聯系，了解學生在實習單位表現情況、工作完成情況等。同時，教師要到學生實習單位進行頂崗實習巡回檢查，與企業溝通，發現問題及時解決，同時不斷完善網絡管理平臺中不足的地方。
4.結束語
實踐證明，對高職院校頂崗實習進行網絡化教學管理可以實現學院主動管理學生頂崗實習，學生主動參與學習、交流活動，接受管理，企業參與評價學生頂崗實習質量的良好態勢，為確保實現高職學生頂崗實習人才培養目標奠定了堅實的行為基礎。 [科]
【參考文獻】
［1］冷磊,宋曉露.高職院校學生頂崗實習存在的問題及建議[J].學習月刊.2009,(18)．
一、對聽課、評課、議課、試講及正式講課等教學情況的概述
自9月610號起開始聽課，先后聽課大約有100多節，并且作了聽課記錄。聽課后，與指導老師、實習老師交流，將心得體會記在日志中。聽完公開課后，也與實習老師們一起評課議課，獲益匪淺。在自己正式講課前，認真備課、修改教案;曾多次試講.自第一次走上講臺正式講課后，就不斷聽取指導老師，實習老師們及學生們的意見，在不斷總結與改進中探索有自己特色的講課技巧與風格。先后在高一(1)班、高一(6)班講課4個單元;評講考試試卷3次及周清試題若干次;批改作業，早、晚自習輔導也不曾落下;監考，閱卷，組辦英語文化季活動，參加學校的各種教研會議、各項活動也都盡力做到最好。
二、對自己英語課堂教學優缺點的總結
結合指導老師、實習老師、同學們的意見以及自己的思考，我對自己此次英語課堂教學優缺點做如下總結;
1. 課堂流程整體把握不錯，上課有章法，遵循純陽學校規定的“四步流程教學法”或“PPP”教學法等。
2. 課堂上教態自然，教學耐心;常微笑，常鼓勵學生;對學生一視同仁，平等對待。
3. 講解知識點的同時，能注意學生能力、策略、情感及態度的培養。
4. 板書的設計與書寫需要提高;課堂舉例要有意義，要舉經典例句
5. 講具體的一節課要有重點，要有簡明的課堂小結
6. 聲音要再洪亮一些，有升降。
7. 對睡覺、玩手機的學生管理應該嚴厲一些
8. 在講解知識點時，要按照考試大綱分輕、重。
三、對英語課堂教學與考試的思考
在聽課與講課的過程中，我聽取其他老師的意見，結合自己的心得體會，覺得作為一個好老師，不但要對基本的專業知識有深刻熟練的把握，還要對考綱、考點十分了解，更重要的是弄清楚考試與課堂教學的關系并將其應用于實際教學中。這樣在講課過程中，讓學生們打下扎實的英語基礎的同時，考試也能考出好成績。
[關鍵詞] 帶教；手術室；實習護生；總-分-總
[中圖分類號]R473 [文獻標識碼]C [文章編號]1673-7210（2009）03（b）-109-02
實習是護生走向臨床工作的橋梁，帶教是培養高質量護理人才的重要環節[1]。為了讓學生在短期內完成實習任務，筆者在帶教過程中運用了總-分-總法指導護生實習，使他們在短期內熟悉了手術室的基本工作，取得了較好的實習效果。總-分-總法帶教就是在護生入科前3天先由一位總帶教老師負責管理和帶教，然后分給各個帶教老師進行一對一的帶教，最后1周再由總帶教老師與學生進行交流，征求意見，就薄弱環節加以彌補，出科前3天進行考評、座談，提出整改意見的一種帶教方法。現將帶教的體會總結如下：
1 一般資料
我院是集臨床、教學、科研為一體的三級綜合性醫院，每年都接受來自醫學院的本專科護生畢業實習。每組到手術室輪轉的護生人數5～6名，實習時間為4周。我科現有護理人員40名，其中，副主任護師2名，主管護師10名，護師16名，護士12名。帶教工作任務由教學護士長和主管護師擔任。在帶教過程中實行總-分-總法帶教方式。
2 具體帶教方法
2.1 協助熟悉環境，明確實習目標和內容
在護生入手術室的第1天即派專人負責帶教[2]，第1周前3天安排1個總帶教老師，負責護生的管理和教導工作。這項工作由主管護師擔任。與護生討論學習的目標，明確學習的內容，介紹學習的方法，實施目標帶教法[3]；負責介紹手術室的環境、制度、工作通道、物品放置、基本儀器操作方法、無菌原則等。示范手術室的無菌技術：外科手消毒、穿無菌手術衣、戴無菌手套、鋪無菌手術車法，手術器械的使用和傳遞方法、穿針引線的方法等。第2天可以讓護生通過多媒體、錄像、實物、圖片等方式進行綜合訓練，使護生在最短的時間內掌握手術基本操作的護理配合，而后將護生分配給各個帶教老師，實行一對一帶教，同時總帶教老師平時多與護生溝通交流，了解實習動態，及時整改帶教工作。
2.2 提高綜合素質修養，增強護生法律意識
“慎獨”是護士工作中的基本要求。雖然手術是一項集體活動，但護士的許多工作是獨立完成的，需要護士具有較高的素質修養。因此，在帶教中，除讓護生熟練掌握技術操作外，另應注意提高護生綜合素質修養，強化護生對專業性質的認識，體會護理工作的內涵，切實做到“以患者為中心”，加強責任心。手術室是醫療糾紛的高發科室，法律法規、制度規范教育要貫穿始終，護生要明確自己的責任與身份，對實習期間可能發生的差錯事故要引起足夠的重視，對自己的不良行為可能給患者、科室及自己帶來的后果有深刻的認識。
2.3 發揮護生的主動性進行專科知識訓練
2.3.1 尊重護生護生雖然剛接觸臨床，操作能力不強，工作經驗不足，但他們有實習熱情，不能挫傷其積極性。帶教中老師要處處關心愛護護生，平等對話，與他們交朋友，尊重她們，不要喊“同學”、“喂”、“實習的”等挫傷他們心理的稱呼。發現他們的閃光點及進步時及時表揚、鼓勵，工作中有不足時，批評應注意方式及場合，語氣委婉，以免傷害他們的自尊和引起患者的誤解。工作中發揮護生的主觀能動性，使其獨立操作，老師放手不放眼。在實習最后1周，讓護生獨立承擔小手術的洗手護士工作，提前進入護士角色。
2.3.2 理論聯系實際進行專科帶教講解中小手術的基本操作及相關的解剖知識、護理知識，讓護生理解知識的系統性、連貫性。如術前準備的目的、禁飲食目的、手術局部的解剖、器械種類、用途及傳遞方法等，使其能將理論與實際聯系起來，培養護生對基礎課和臨床課的興趣，激發護生的學習熱情，消除學習基礎課不中用的心理，使其掌握專科知識更牢固，更系統。
2.4 開展“角色互換”活動，指導護生實習
手術是一個應激源，往往使患者發生生理和心理的應激反應，讓護生輪流充當患者角色，其他人擔當巡回護士、洗手護士角色，體會手術的感覺，帶教老師在場指導，激發護生主動為手術患者提供舒適護理服務。就手術擺放、技術操作、手術室護士工作流程、器械的整理與傳遞、與患者的溝通交流、與醫生的交流，采取了提問、討論、互相示范、講評等互動學習的方式，活躍了氣氛，加深了印象，提高了學習效果。
2.5 互相考評促進，及時對實習進行總結
第4周實習結束前3天，一方面對護生進行理論和操作考核、素質綜合考評，檢查護生的無菌技術操作是否嚴格執行了無菌操作，外科手消毒是否合格，綜合素質是否合格，召開實習生座談會，以檢驗護生在手術室的實習效果；另一方面是對帶教老師的評議，征求護生對帶教的意見和建議，帶教老師要認真總結帶教經驗及不足之處，使教學相長，進一步提高帶教質量。
3 帶教效果
總-分-總法帶教方式，不僅對護生的無菌觀念和操作規程有統一的規范，而且對護生重點管理，責任明確。護生的無菌觀念增強，基本操作技能比較熟練。2001～2007年的420名護生中，無菌技術考試100～90分的382名，89～80分的36名，2名及格；外科手消毒考試100～90分的396名，89～80分的21名，3名及格；未出現差錯事故。
4 討論
4.1 尊重護生、賞識護生
總-分-總法帶教是以尊重和賞識護生為前提，護生在實習過程中感到溫暖，敢于發問，愿意動手，敏于思考，提高了護生實習的興趣和積極性。
4.2 提高綜合素質修養，增強手術護理安全
教給護生一些鍛煉身體的方法，培養高尚的職業情操，慎獨的職業操守，科學的管理和協調能力，杜絕減少差錯事故的發生，提高手術護理質量。同時也提高了手術護理帶教的質量。
4.3 利用角色互換活動，提高護生的學習主動性
開展角色互換、情景模擬教學，使護生能融入其中，激發護生的主動性，自發地進行思考、學習。
4.4 標準預防意識增強
沒入手術室前，許多護生戴口罩、帽子等防護操作單純為了防止患者感染。通過手術室實習，知道了手術后的手術間、器械、敷料等物品的處理，明白了標準預防的重要性，減少了護生的職業損傷。
好的帶教方法使護生將在校期間學到的理論知識有機地和臨床實際工作結合起來，并在臨床實習過程中得到鍛煉與強化，幫助護生樹立良好的職業形象，順利完成了由護生到合格護士的過渡，為將來走向工作崗位夯實了基礎[4]。
[參考文獻]
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[2]孫蘭英,楊旭躍,胡秀琴.定人階梯式帶教法在手術室帶教工作中的應用[J].中華護理雜志,1998,33(3):162.
[3]方惠麟.護理目標教學臨床實習指南[M].北京:中國醫藥科技出版社,1998:6.
護理學是一門實踐性極強的學科，護理臨床實習是護理教學的重要組成部分．是學校教育的深化和延續。護生從學校的課堂來到病房進行學習，短期內適應不了臨床教學方法，為使護生盡快適應，掌握臨床實習學習方法，多年以來將護生入科的第1天作為入科教育日，目的在于使學生在短期內盡快熟悉病房的環境，了解規章制度，較快適應實習生活，保證和提高實習質量，我們的做法和體會如下。
科室概況 護生進入護理臨床實習一般實行輪轉，對一個陌生的環境如何能盡快適應，影響進入工作狀態的進度。因此，幫助熟悉環境是幫助護生獨立工作的前提。帶教教師對每批實習生．都要向其介紹病區的環境、病房結構、主要設施，治療室各類藥品物品的放置，物品的終末處理，醫護人員，科室的專業特征，病人所患的疾病、護理工作制度及有關要求等。幫助他們消除陌生、緊張及恐懼感，樹立實習的信心。
紀律和職責 良好的紀律是約束學生行為、幫助學生順利達到學習目標的重要手段。可通過口頭宣講和發放守則等方式，讓學生自覺遵守。如，不準遲到，早退，無特殊理由不得請假。確因病或特殊情況不能堅持實習時，必須辦理請假手續。請假一天由護士長批準，兩天以上有護理部主任批準，開出請假條，病假須有醫院診斷證明，口頭方式或電話請假無效，不得私自換班。每周的各種講課，休息的同學必須參加等。講解各班職責及工作流程，使實習過程中便于遵照執行。
法律意識 臨床護理教學是在一個復雜的環境中進行的。首先要明確護生的法律身份，讓護生知道只有在執業護士的嚴格監督和指導下，嚴格遵守操作規程才能從事臨床護理工作。對有疑問的問題，應請帶教老師核對后再執行，不能有僥幸心理。結合以往出現的差錯案例進行分析討論，用實例讓護生認識護理工作中潛在的法律問題。讓實習生嚴格遵守規章制度、增強工作責任心和法律意識。[1]
溝通技巧 指導學生學會溝通與交流。
和諧的護患關系無疑是患者配合護生實施各項護理操作的前提。因此護生在平時工作中，除了協助老師完成常規的工作外，還要主動與患者進行溝通，要培養同感心，有了同感心才能設身處地地為患者著想，才能理解和護理好每位患者。要多巡視病房，及時為患者解決實際問題。只有這樣，患者切身體會到護生對他們的關心和尊重， 能營造和諧的護患關系，增加了患者對護生的信賴和配合。．
護理禮儀 端莊的儀表與優美的體態．實際上是一種無聲的語言[2]，再加上和藹的態度、微笑的表情、動聽的語言，不但能留給患者良好的第一印象．而且能引發患者精神上積極的情感體驗，同時增強患者對實習生的信任感。因此，要對實習生諸如從打接電話、迎送病人到護理操作、著裝禮儀等細節多做示范，并要求實習生掌握服務用語和禁語。
基本理論和基本操作 帶教老師進行各項基礎護理知識及專科疾病護理常規的講解，如肌肉注射，靜脈輸液，皮試的做法，顱骨牽引的護理、脊柱患者翻身方法，頸椎，腰椎術前術后常規護理，帶教老師講解、示范為主，鼓勵護生多看、多問、多動手。基礎操作在示范操作規程的同時，盡量多傳授臨床經驗，著重突出遇到問題的解決辦法，強調三查七對，無菌原則和愛傷觀念。
雙向反饋[3]告訴學生， 科室在每批學生實習完出科前，必須進行理論及操作技能考核，由護士長與帶教老師參加監考及問卷，記錄成績，并請各帶教教師對學生的政治思想、工作作風、勞動紀律、實習態度、業務水平進行總結。評選優秀學生，實習結束上報護理部。根據激勵理論，一定的外部刺激可以激發人的行為動機。征求護生對帶教的意見和要求，分析總結，改進、促進了護理教學質量的不斷提高。
充分有效的入科教育可以增強師生之間的感情．促進學生良好的依從性；增強學生的紀律觀念，有效減少違紀事件和醫療糾紛的發生；增強學生對職業特點和職業道德的認識；加快學生適應臨床護理。因此，入科教育在護理臨床帶教中是必不可少的．是護生實習的第一步，且是極其重要的一步，帶教教師要引起足夠重視。
參 考 文 獻
[1]趙小平.護理臨床教學中醫療糾紛的防范[J].中華護理雜志，2006，28(12):948．
實習時間:200*年9月5日至200*年10月28日
實習人數:27
實習學校分布:無錫外國語學校(3人)、無錫河埒中學(3人)、無錫五愛小學(3人)、鎮江第一中學(1人)、無錫商業學校(1人)、無錫城市建設學校(2人)、無錫師范附屬小學(1人)、無錫東林中學初中部（3人）、無錫東林中學高中部（3人）、無錫影視學院（2人）、無錫廣播電大（1人）、蘇州東山實驗小學（2人）、蘇州農業技術學校（1人）、無錫科技職業技術學院（1人）
實習指導小組:陳海波、衡延篤、徐志毅、吳平等
實習指導帶隊老師:體育專業術科教研室:莊容、于建蘭
一、基本情況
(一)見習階段
1.成立系教育實習領導小組，對參加實習的班級作實習前的思想動員，明確要求.
2.制定修改《江南大學體育系教育實習計劃》、《江南大學體育系教育實習綱要》等
2．以實習小組為單位，于6、7月間進行基本功練習、教育實習教案規范練習等。
(二)準備階段
1．由系專業教學秘書聯系有關實習學校，布置實習生的分組工作以及具體安排。
2．教育實習主要面向中小學，讓學生進一步熟悉教材，結合所學的教學技能寫出初步的教案，制作一些課件,進行預講,分成組在本系師生面前試講,并由教師組織討論.
3．讓實習生了解班主任工作和課堂控制的基本常識，練好普通話、板書和專業技能等“基本功”。
4．做好實習前的思想動員和教育工作，讓實習生明確實習的意義和具體要求。
5．按《教育實習具體日程安排》進行
(三)實習階段
1．到校第一周。請實習學校的領導、教研室組長和任課教師介紹有關情況，提出要求。實習生跟班聽課學習，了解教學進度和班級學生情況；修改整理各自的教案、熟悉教案、各自試講，并在試教前將教案交實習學校指導教師和帶隊指導教師批閱，獲得同意后，實習生在小組中作第二次試講，及時發現問題，確保順利上好課。
2．課堂教學(到校后第2--7周)
課堂教學：實習生完成上課節數（次），每節課都做到“課前試講、課后評議”,及時總結，共同提高。
班主任工作：協助原班主任管理好所在班的日常工作，如早讀、自修、讀報、編黑板報、文體及班會活動、家訪等。
課外體育工作：協助實習學校做好早操、課間操、課外活動、運動隊訓練和運動會的組織開展工作等。
3．實習指導小組管理工作
在實習生實習期間，實習指導小組到各實習學校看課，做好看課記錄，課后及時評議，提出意見和建議。
(四)總結階段（第8周）
1.實習生做好總結：檢查自己在實習中的態度和表現、成績及問題所在，提出努力的方向；在個人總結的基礎上，實習小組進行評議，整理出小組的書面總結和實習生的鑒定。
2.實習學校的領導、教研室組長和任課教師對這次實習做總結.指出實習生的優、缺點，提供合理建議。
3.回校系實習指導小組作總結報告；確定實習成績.
二、主要收獲
1.我系實習指導小組各成員認真負責和積極指導實習工作。一方面認真做好實習前的各項準備工作，幫助學生解決各種困難。另一方面嚴格要求學生，端正態度，教育學生認真對待實習工作，結合本校學生的特點，提出更高的教學要求，培養他們的責任感和使命感。
2.學生的教學能力得到極大地提高，能較好地把握教材內容、控制課堂氣氛；教態自然大方；課堂氣氛活躍。
3.本期教育實習27名實習學生中實習成績被評定為“優秀”的人，占%；“良好”的人，占%；及格率為
4.優秀學員具有一定的改革和創新意識。據我們實際考察和各實習點反饋的信息來看，學生在實習過程中表現出他們的獨特性，一方面他們能使用現代教學理念進行教學；另外一方面他們能站在知識的前沿不斷地進行改革和創新。
5.絕大多數實習學生對教育實習比較重視，目的明確，態度端正。能虛心請教、能按指導教師的意見修改教案，精心試講，認真記聽課筆記，大膽評議。工作任勞任怨、踏實肯干，具有較強的自覺性和組織紀律性，這一切贏得了實習單位領導的一致好評，在社會上為我們體育系樹立了良好的形象.
三、經驗和體會
通過這次教育實習，我們有以下的經驗的體會：
1.領導重視是搞好教育實習的前提。
為加強對教育實習工作的領導，我系成立了教育實習領導小組，從組織上保證了此項工作的順利進行。
2.嚴格管理是搞好教育實習的基本要求。
實習期間，加強了監督、檢查，抽調人員赴各實習學校了解實習情況，掌握動態，及時處理發現的問題，保證了教育實習有條不紊地進行。
3.指導教師認真負責、選擇合理是教育實習順利進行的關鍵
指導教師是實習活動的指揮者和組織者，對實習學生的教學活動、紀律考勤、成績評定等都負有直接責任。一個實習小組教育實習搞得如何，在很大的程度上取決于指導教師的組織能力和工作責任心。我系選派了工作認真，具有一定經驗的教師（副教授、碩士研究生）擔任指導教師，他們對實習學生敢于嚴格要求和管理，受到實習學生的好評。
四、存在的問題
這屆教育實習，也存在一些問題，部分學生的教學基本功較差，專業素質還存在不少問題。如部分學生的普通話不過關，有的學生對教材體系、教材重點和難點把握不準，不能從整體上理解知識結構及教法特點，不能按教育規律、教材特點、學生特點科學地組織教育教學活動。
五、今后的設想
鑒于存在以上的問題，我們認為應加大改革的力度，認真總結教育實習工作，吸取教訓，推廣經驗，彌補不足，為今后的工作提供一些有益的經驗和做法，以利培養合格的中學師資。我們建議：
1.加強對學生的素質訓練，提高學生的整體素質。通過實施新的教學計劃，優化課程體系，從根本上解決教學質量與培養目標、規格不相一致的問題。使學生掌握扎實的基礎理論、專業知識和基本技能，使學生適應中等教育由應試教育向素質教育轉變轉變的要求。
2.逐步建立穩定的教育實習基地，使教育實習具有連貫性，切實提高實習質量。
關鍵詞：胸外科；臨床帶教；方法；體會
胸外科主要從事各類心胸外科疾病的基礎研究和的臨床上的診斷、治療。其在臨床上的帶教一直是臨床教學中重要的問題，具有針對性的有效的帶教方法能夠讓實習生對其產生濃厚的興趣，培養標準的臨床思維[1]。為此，我科對在2012年7月~2013年7月的40名本科實習生進行臨床帶教實習，取得了良好的教學效果，現將具體結果進行如下報道。
1資料與方法
1.1一般資料2007年8月內蒙古民族大學附屬醫院胸外科引進吉林大學張彬博士，有1名醫學博士、2名主任醫師、2名主治醫師、4名住院醫生，現有24張病床。目前，胸外科擁有通遼市最先進的設備和最雄厚的技術實力。40名本科實習生中，男生26名，女生14名；年齡20~24歲，平均（21.8±1.1）歲；均為醫學院本科專業學生，其中有臨床專業的學生20名，護理專業的學生15名，醫學影像學專業的學生5名；對胸外科知識掌握程度不一。所有實習生在性別、年齡及對胸外科專業知識的掌握程度的比較上，差異無統計學意義，可進行組間比較。
1.2帶教方法①啟發式教學法：啟發式教學能把實習生的基礎知識運用到臨床當中，對實習生靈活運用知識、解決問題的能力有幫助作用；主要是由帶教老師對學生進行思想上積極的引導，拓展學生的思路。在臨床帶教中，帶教老師可以通過問題啟發 、病例啟發、聯想啟發、形象啟發以及討論啟發等形式對實習生進行引導，充分吸引實習生的注意，調動實習生再學習新知識的積極性;②多媒體輔助教學法：外科學書本上的理論內容抽象性及復雜性讓胸外科的知識也顯得多而復雜，單一的文字增加了學習的難度。多媒體輔助教學將抽象的知識具體化，并將其以動畫、圖像、聲音等形式表現出來，把無形的知識轉化為有形，降低了胸外科知識的難度；加深了實習生對知識的印象；③理論知識與實踐結合法：又稱問題式教學法（problem based learning，PBL）是美國神經病學教授Barrows于1969年在加拿大的麥克馬斯特大學首次提出，現今成為了國際上較流行的一種教學方式[2]。根據此教學模式，我科采取了將理論知識和臨床實踐結合的教學方式，將理論和實踐相結合，讓實習生能夠將自己在書本中學習到的理論知識應用于臨床實習中，發現差距，主動進行探索學習，這樣就增加了實習生在臨床實習中的主觀能動性。
1.3出科考核在實習生結束實習后進行胸外科知識的出科考核，按照百分制的標準對其在科室實習時所學習的理論知識和臨床技能進行考核，以此作為臨床帶教的效果評價。
1.4判斷標準評分標準[3]：分數在90分及以上-優；分數在80分及以上-良；分數在60分及以上-中；分數少于60分-差。
1.5統計學處理采用SPSS14.0軟件進行數據處理，計量資料采用χ2檢驗，P＜0.05為差異具有統計學意義。
2結果
40名實習生在胸外科實習結束，對胸外科知識的掌握程度不一，但總體都有提高。見表1。
3討論
內蒙古民族大學附屬醫院胸外科的基礎研究是跟國內外知名研究所及重點大學等合作進行。我科的臨床實習是從理論過渡到實踐的過程，消化理論知識以及總結吸收所取得的經驗，正確認識理論知識在實踐中的運用機理。
本科生接受過高等教育，在理論知識的掌握方面較好，但缺乏臨床實踐經驗。如何提高帶教的質量，對提高實習生素質，實現從知識到能力轉換，不斷深化和延續學校的教育具有重要意義[4]。在胸外科的臨床帶教中，三種方式個有各的優點。啟發式教學法能綜合提高實習生的能力，調動其主觀能動性；多媒體輔助教學法形象生動，對記憶的加深和知識的學習牢固，理論知識與實踐結合法注重對實習生的自主學習能力的培養，較多的實習生滿意這種教學方法。
本組研究中，對三種方法進行綜合運用，避免了不良影響的產生，對其優點進行綜合，達到了良好的教學效果。據研究結果顯示：40名實習生實習前對胸外科知識總體掌握程度較好10例，實習后的總體掌握程度較好38例，實習生在對胸外科知識的學習在實習前后相對比，實習后掌握程度顯著增加。證明，啟發式教學法、多媒體輔助教學法及理論知識與實踐結合法三種教學方法在胸外科臨床帶教的運用中取得了顯著的效果。
參考文獻：
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doi：10.3969/j.issn.1674-4985.2012.10.061
為了培養二十一世紀的高素質護理人才，適應當今社會激烈的競爭，更好地為患者服務，提高臨床護生帶教的質量起著重要且直接的作用。由于神經系統的復雜性，神經外科學成為醫學生的學習難點，如何在有限的時間內最大限度的提高學生的學習效率，激發學生的學習興趣，培養學生的臨床實踐能力，是神經外科臨床帶教老師在實踐中需要認真思考的問題[1]。
1護生帶教中常出現的問題
1.1護生理論與實踐結合差在實習中，護生對學校所學的理論知識不能應用于臨床實踐，帶教老師講解少，護生不能積極提問。新的護理設備的廣泛應用，高檔儀器的引進和正在開展的許多專科新技術、新項目，都使護生望而生畏[2]。
1.2護理技術操作不過關一是護生對臨床實際操作不夠積極，某些操作做了就覺得自己會了，而不是去多多練習，不嚴格要求自己。二是患者法律意識增強，患者對實習護生缺乏信任，使學生失去了許多動手操作的機會。
1.3護生的人際交往、溝通及心理應對能力差現在有一部分的護生文化基礎起點偏低，面對不同文化層次、家庭、信仰的患者時，不知如何進行交流和溝通，許多護生在家里是父母寵愛的獨生子，一旦進入社會，接觸陌生環境時，就會產生緊張恐懼的心理，表現的不知所措而且不善于與患者交流，因此他們不懂得如何去關心幫助患者。
2解決問題并提高帶教質量的做法
首先，護生理論與實踐結合能力差，觀察問題、為患者解決問題的能力欠缺，這是由于我國的護理課程設置缺乏人文、社會、人際溝通方面的內容而造成護生知識結構的單一，與現代護理工作不相適應，偏重于技術方面的訓練，而忽視綜合能力的培訓造成的。在帶教過程中，帶教老師要通過一些淺顯的實例，讓護生明白，書本知識是從原有實踐中總結出來的規律性內容，不能照搬套用[3]。針對護生理論與實踐結合能力差，觀察問題、為患者解決問題的能力欠缺，筆者所在科采取了以下幾點措施：第一，要求實習護生每日工作結束后，要寫工作總結、心得體會。第二，要求實習護生對患者提出的問題不能用“不知道”、“我不懂”來搪塞患者或者家屬，要及時向帶教老師請教，解決患者的問題。第三，每天講解一個疑難病例，增加臨床知識積累。
其次是對于護理技術操作，帶教老師要嚴格落實三查七對制度。有報道，護生發生護理差錯中，75%是由于不認真執行查對制度引起的[3]。在實踐中，護生的操作技術不過關就容易引發一些事故，往往還存在著麻痹思想，對三查七對重視不夠，一旦出現錯誤，不可避免的導致各種意外事件的發生。因此，在帶教過程中，做到放手不放眼，在實習護生的操作過程中全程監護，及時提醒加深印象。既要實習護生從理論上明確三查七對的內容，同時帶教老師也應該通過自身言傳身教培養護生工作作風，既嚴格要求自己，也嚴格要求護生，使護生得到良好的鍛煉，同時將護生失誤率降低為零。
最后是關于護生的人際交往、溝通及心理應對能力差的問題，帶教老師要熱情的對待每一位護生，關心護生的生活和心理狀態，激勵和鞭策護生勇敢地去鍛煉自己，多多從實踐中積累和各類人流的經驗，使他們堅定自己的醫德信念，從而消除緊張和焦慮的不良心理，慢慢地鍛煉自己的能力，并懂得如何真正的關心患者。
3實踐體會
第一，帶教老師的選擇，最好采用專人帶教，應選擇熱愛護理工作，工作態度認真、嚴謹、具有較豐富的專業理論知識和較強的臨床操作技能的老師帶教，這樣做在一定程度上還可產生偶像效應[4]。第二，掌握正確的帶教方法，在護生的操作中隨時糾正不足，帶教老師應做到放手不放眼，嚴防差錯事故的發生。老師平時要邊做邊提問，具體而易于實踐進行帶教，指導護生在實踐中應用所學的理論知識。每天用20 min時間總結護生一天所學的內容，了解護生的思想及掌握知識情況，認真聽取護生在實習過程中的反饋信息，結合各護生特點，加強帶教，以便制定學習計劃。第三，要注重培養護生的觀察能力，帶教教師指導護生應多看、多想、多問、多做，要多結合臨床病例給護生講解病情，使護生提高觀察能力，也認識到學會觀察病情對搶救患者至關重要。第四，是培養護生應急能力，在帶教中必須從提高護生的應急能力入手，讓他們熟悉各種急救藥品、物品和器械的存放位置，對各項技術操作要做到講練結合，對基本功反復示范指導訓練。讓護生參與搶救患者，做到理論聯系實際，達到提高應急技術的目的。培養護生遇到緊急情況時，能沉著冷靜，果斷得出結論，并協助醫生處理各種問題。第五，要注意提高護生專業修養，帶教中不僅要對護生業務上指導，更要加強職業道德教育，專業素質的培養，為做一名合格的護士打下良好的基礎，引導護生能對患者進行“換位思考”，從而正確理解患者的處境情感，理解患者心理，樹立全心全意為患者服務的思想，能自尊、自愛、自強、熱愛本職工作，有刻苦鉆研的工作作風，要求護生能每做一件事都善始善終，踏踏實實做好本職工作。
總之，神經外科是一門操作性很強的專業，在實施帶教的過程中，帶教計劃制定與實施必須嚴格、到位，令行禁止，從根本上保證帶教工作的質量[5]。帶教老師既強調技術操作，又強調理論與臨床實踐相結合，這不僅充分調動了學生的主觀能動性，提高了臨床實習的質量，同時對帶教老師自身也是一個再提高的過程，使師生雙方都可發揮導向、激勵的功能，從而達到共同進步的目的。
參考文獻
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