時間：2022-12-28 17:28:39
開篇：寫作不僅是一種記錄，更是一種創(chuàng)造，它讓我們能夠捕捉那些稍縱即逝的靈感，將它們永久地定格在紙上。下面是小編精心整理的12篇護(hù)理專業(yè)自我總結(jié)，希望這些內(nèi)容能成為您創(chuàng)作過程中的良師益友，陪伴您不斷探索和進(jìn)步。
【關(guān)鍵詞】情景劇；婦產(chǎn)科護(hù)理學(xué)；綜合性實驗；教學(xué)效果
婦產(chǎn)科護(hù)理學(xué)是護(hù)理專業(yè)學(xué)生需要學(xué)習(xí)的重要課程之一。綜合性實驗主要是說在教學(xué)中實驗內(nèi)容涉及某一課程的綜合知識或?qū)Ω拈T專業(yè)課程進(jìn)行多個知識點(diǎn)的實驗，實驗教學(xué)對護(hù)理專業(yè)學(xué)生的專業(yè)知識學(xué)習(xí)具有重要作用，是培養(yǎng)學(xué)生動手實踐能力和護(hù)理應(yīng)急能力的重要環(huán)節(jié)。在護(hù)理專業(yè)教學(xué)中，利用綜合性實驗的教學(xué)方式組織教學(xué)，是學(xué)生將婦產(chǎn)科護(hù)理學(xué)所學(xué)知識運(yùn)用在實踐中的有效方式。本次研究為了更新綜合性實驗的教學(xué)理念，將情景劇引入到實驗教學(xué)中，取得較好的教學(xué)效果。現(xiàn)將具體研究加以總結(jié)分析，具體報道如下。
1資料與方法
1.1一般資料：選擇我校2013級護(hù)理專業(yè)的50例學(xué)生作為本次研究對象，其中男生6例，女生44例，所有學(xué)生年齡均在19~24歲，平均年齡（20±1.5）歲。1.2方法1.2.1綜合性試驗教學(xué)要求：教材選用人民衛(wèi)生出版社出版的《婦產(chǎn)科護(hù)理學(xué)》第4版，依據(jù)婦產(chǎn)科護(hù)理學(xué)教學(xué)標(biāo)準(zhǔn)制定教學(xué)要求，并確定好試驗項目，見表1。1.2.2實驗教學(xué)方法：①在綜合性實驗課前1周，教師將實驗項目布置給學(xué)生，并對學(xué)生進(jìn)行實驗分組，由小組組長負(fù)責(zé)情景劇劇本撰寫\角色分配、排練，并最后在課堂上展示情景劇。②教師采用大堂集中授課的方式利用幻燈片、路向，講解與實驗項目相關(guān)的護(hù)理理論知識和護(hù)理操作要點(diǎn)。③由各組小組成員進(jìn)行情景劇表演，并將護(hù)理操作和項目融入情景劇中。在組長分配好角色后，由學(xué)生分別飾演醫(yī)師、護(hù)士、患者和家屬，并進(jìn)行婦產(chǎn)科模擬護(hù)理。實驗1中，是懷孕初診以及孕期保健；實驗2中主要是指導(dǎo)產(chǎn)后婦女產(chǎn)褥期保健、新生兒看護(hù)；實驗3中主要是宮內(nèi)放環(huán)和取環(huán)，指導(dǎo)婦女保健衛(wèi)生護(hù)理；實驗4進(jìn)行人工流產(chǎn)手術(shù)的演練及術(shù)后護(hù)理。④教師在學(xué)生情景劇表演完畢后，就學(xué)生護(hù)理表現(xiàn)進(jìn)行點(diǎn)評指導(dǎo)。然后對情景劇中護(hù)理操作失誤部分進(jìn)行指導(dǎo)和示范。⑤總結(jié)，教師總結(jié)此次情景劇實驗教學(xué)效果，學(xué)生自我總結(jié)婦產(chǎn)科護(hù)理知識學(xué)習(xí)效果。1.2.3評價標(biāo)準(zhǔn)：評價分教師和學(xué)生兩部分，表演完畢后，以小組為單位由其他學(xué)生代表點(diǎn)評打分，再由教師點(diǎn)評打分，二者結(jié)合為小組學(xué)生的成績，在50例同學(xué)組成的10組情景劇表演中挑選出最佳表演者。采用自制調(diào)查問卷，從提高合作能力、提高溝通能力、提高學(xué)習(xí)興趣、提高護(hù)理知識與實踐能力、提高問題分析和解決問題的能力、提高試驗?zāi)芰Φ葪l目上進(jìn)行滿意度評價，調(diào)查學(xué)生對此次實驗教學(xué)的滿意率，要求學(xué)生從非常滿意、滿意、一般三個選項做出評判。
2結(jié)果
經(jīng)調(diào)查結(jié)果顯示，學(xué)生對情景劇實驗教學(xué)的滿意情況見表2。
3討論
在實驗教學(xué)中引入情景劇教學(xué)，就相當(dāng)于讓學(xué)生在學(xué)習(xí)知識之余觀察一場醫(yī)院護(hù)理舞臺劇，既是讓學(xué)生在觀看演出的過程中感受到輕松和詼諧的意味，也是讓護(hù)理理論知識學(xué)習(xí)和護(hù)理實踐相結(jié)合，激發(fā)學(xué)生的學(xué)習(xí)興趣，只有有效的提高學(xué)生的學(xué)習(xí)積極性，才能讓每個學(xué)生更好在的護(hù)理學(xué)習(xí)中學(xué)會護(hù)理[1]。首先，婦產(chǎn)科護(hù)理學(xué)內(nèi)容較多，很多都是需要理解記憶的，但是學(xué)生對記憶醫(yī)療護(hù)理理論較為厭煩，傳統(tǒng)的實驗教學(xué)也容易讓護(hù)理理論和實踐相脫離，不利于學(xué)生畢業(yè)后走向護(hù)士崗位的適應(yīng)。而情景劇形式的實驗教學(xué)全程以學(xué)生為學(xué)習(xí)主體，讓學(xué)生自己自編自演，融入到婦產(chǎn)科護(hù)理學(xué)習(xí)中，通過表演的過程，加深對護(hù)理理論的理解和記憶，增強(qiáng)學(xué)生的護(hù)理專業(yè)能力[2-3]。其次，學(xué)生在校接觸的護(hù)理知識和實踐較為有限，很多學(xué)生在走向護(hù)士崗位實習(xí)之前，沒有真正與患者打交道的機(jī)會，無法準(zhǔn)確了解患者的心理和情緒狀態(tài)，缺乏一定的心理護(hù)理經(jīng)驗。將情景劇教學(xué)與實驗教學(xué)相結(jié)合，可以讓學(xué)生自己扮演患者、扮演醫(yī)護(hù)人員，在角色中感受護(hù)理的重要性，親身體驗患者的心理感受，形成自己的人文關(guān)懷意識，有助于學(xué)生在進(jìn)入護(hù)理行業(yè)時，心理素質(zhì)的增強(qiáng)。最后，在情景劇表演中，學(xué)生除了排練之外，都加入了即興發(fā)揮的元素，在緊張的環(huán)境下，鍛煉學(xué)生的應(yīng)急能力，提高學(xué)生發(fā)現(xiàn)問題與解決問題的實踐能力，讓學(xué)生在自己的表現(xiàn)中看到自己學(xué)習(xí)的不足，并在今后的學(xué)習(xí)中積極改進(jìn)。總而言之，將情景劇引入到實驗教學(xué)中對提高教師教學(xué)效果、激發(fā)學(xué)生護(hù)理熱情、加強(qiáng)學(xué)生護(hù)理能力提升都有著明顯作用，適合在教學(xué)中推廣和應(yīng)用。
參考文獻(xiàn)
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1學(xué)生實習(xí)中存在的矛盾
1.1工作熱情與工作能力的矛盾實習(xí)生對即將實習(xí)感到興奮，而在實習(xí)中仍有一部分的實習(xí)生感到無所適從。實習(xí)生接觸臨床，改變了以往學(xué)校單一的學(xué)習(xí)狀況，新事物、新環(huán)境無疑成為一種新的刺激。同時實習(xí)生感覺自己學(xué)習(xí)3年的知識終于可以應(yīng)用于臨床，大有一顯身手的架勢，而這種熱情缺乏穩(wěn)定性和持久性，遇到困難容易走向極端；另一個方面，由于前階段所學(xué)的知識基本為純理論性知識，在實踐中不知如何下手，新的環(huán)境、新的學(xué)習(xí)程序又給她們造成茫然。這兩者之間的矛盾讓學(xué)生感覺學(xué)無所用，空有一腔熱情，給學(xué)生造成心理挫傷，產(chǎn)生心理壓力，影響學(xué)生的心境。
1.2理論與實踐的矛盾護(hù)理專業(yè)是一個技術(shù)性非常強(qiáng)的專業(yè)，不僅要求從業(yè)者有較強(qiáng)的理論知識，更要求其具備嫻熟的實際操作能力。在實習(xí)期間實習(xí)生無法表現(xiàn)得自信，這與學(xué)生在校學(xué)習(xí)期間，各專業(yè)課程結(jié)業(yè)時間較早有關(guān)，特別是基礎(chǔ)護(hù)理學(xué)，隨著時間的推移，學(xué)生對基本理論遺忘較多，基礎(chǔ)護(hù)理操作更是生疏，沒有牢固的理論基礎(chǔ)，學(xué)生對于臨床的常規(guī)處理產(chǎn)生諸多不解，動手操作會束手無策，引起學(xué)生專業(yè)自信心不足，影響下階段實習(xí)的順利進(jìn)行。
1.3校園生活和實習(xí)生活的矛盾護(hù)理工作具有連續(xù)性的特點(diǎn)。護(hù)士需要倒班，學(xué)生在學(xué)校生活規(guī)律，而步入臨床后隨教師倒班，2個“中、夜班”下來幾乎48 h，打亂了以往的生活作息時間，在休息、生活節(jié)奏、內(nèi)分泌等多方面出現(xiàn)不適應(yīng)，嚴(yán)重的甚至出現(xiàn)失眠、頭痛等植物神經(jīng)功能紊亂的癥狀，從而使實習(xí)生不能很快地適應(yīng)臨床工作節(jié)奏，還有一部分的實習(xí)生調(diào)整無效。如不注意營養(yǎng)、鍛煉和心理調(diào)整，就會增加學(xué)生的心理負(fù)擔(dān)，影響身體健康，實習(xí)難以堅持下去。
1.4專業(yè)理想與現(xiàn)實的矛盾學(xué)生以往對于護(hù)理的認(rèn)識大部分源自媒體，對專業(yè)的認(rèn)識往往停留在陽光、鮮花的一面，學(xué)生專業(yè)自主選擇者比例很少，而實際上有部分人在潛意識中看不起護(hù)士，醫(yī)院管理中置護(hù)理從屬于醫(yī)療的思想，生活護(hù)理的瑣碎與辛苦，付出與所得不等價，客觀現(xiàn)象會使實習(xí)護(hù)士產(chǎn)生失落感、專業(yè)自卑感，對護(hù)理職業(yè)存在失落感、自卑感等，她們甚至懷疑自己的將來，不知如何面對今后的工作和學(xué)習(xí)。
1.5交流需求與交流障礙的矛盾學(xué)生涉世尚淺，社會經(jīng)驗缺乏，實習(xí)前接觸的對象均為熟悉的家人和同學(xué)，交流起來很容易，而實習(xí)后接觸的是帶教教師和病人，心存疑慮卻不敢告訴教師，怕教師和同學(xué)譏笑。大部分學(xué)生認(rèn)為與病人交流有必要，但只有不到一半的學(xué)生與病人交流成功；而影響交流的因素有病人對實習(xí)生不信任的態(tài)度，實習(xí)生專業(yè)理論不扎實、溝通交流技巧不當(dāng)?shù)取Ｃ鎸Σ∪耍挥型ㄟ^交流才能收集病人的資料進(jìn)行評估，才能在操作中取得患者的理解與合作，也只有主動與病人交流才能收集到較全面的病例資料。但學(xué)生卻又不知如何與病人打交道，擔(dān)心自己說錯話，顧此失彼，減少了主動交流，從而影響實習(xí)質(zhì)量。
1.6主體我與客體我的矛盾自我意識就是一個人對自己的認(rèn)識和評價。美國心理學(xué)家詹姆斯把“我”分解為主體我(I)和客體我(Me)[1]。主體我即理想自我，它是根據(jù)主觀的自我和主觀感視的社會現(xiàn)實所希望自己成為什么樣的人而達(dá)到的自我狀態(tài)。客體我即現(xiàn)實自我，指當(dāng)前實際所達(dá)到的自我狀態(tài)，是理想自我所要觀察的對象。學(xué)生隨著年齡的增長、閱歷的增加，自我意識明顯分化，對自己的內(nèi)心世界和行為具有新的意識，意識自己那些從未被注意的“我”的許多方面和細(xì)節(jié)。自我意識的分化，主體我和客體我的矛盾沖突也開始加劇，此時，主體我會積極主動地去認(rèn)識、考察、評價客體我。在這一過程中，學(xué)生不斷發(fā)現(xiàn)現(xiàn)實的自我總是落后于理想的自我，對自我的評價常是矛盾的，對自我的態(tài)度常是波動的，對自我的調(diào)控常是不自覺、不果斷的，于是，主體我和客體我便在諸多方面出現(xiàn)矛盾沖突，甚至有一定的內(nèi)心痛苦和強(qiáng)烈不安。只有少部分學(xué)生對現(xiàn)實生活的自我感到滿意，而大部分學(xué)生感到不滿意。
2心理疏導(dǎo)對策
2.1加強(qiáng)護(hù)生職業(yè)道德教育，鞏固專業(yè)思想教育能否取得成效，從根本上取決于受教育者的主動性與自覺性[2]。根據(jù)Pender的健康促進(jìn)模式，個體對某一行為所認(rèn)知的障礙越多，其實施這種行為的可能性就越低[3]。因此，要想使護(hù)生能自主參加學(xué)習(xí)，需加強(qiáng)她們對職業(yè)的認(rèn)知。護(hù)理職業(yè)的現(xiàn)實處境對護(hù)生觸動很大，大部分的護(hù)生對職業(yè)前景持懷疑態(tài)度，不知如何面對今后的學(xué)習(xí)和生活。帶教教師可以通過倫理道德教育，介紹護(hù)理前輩的先進(jìn)事跡，以及她們?yōu)榱俗o(hù)理事業(yè)無私奉獻(xiàn)的精神，使其重視護(hù)理工作的價值，引導(dǎo)她們對護(hù)理專業(yè)的熱愛，并在工作中利用患者和教師的贊賞激發(fā)學(xué)生自身的學(xué)習(xí)熱情，增強(qiáng)事業(yè)心和職業(yè)感，保持工作的積極性。
2.2加強(qiáng)護(hù)理操作訓(xùn)練，提高專業(yè)技術(shù)水平， 保持成就感護(hù)理專業(yè)是一門技術(shù)性非常強(qiáng)的專業(yè)，要求從業(yè)者具備嫻熟的實際操作能力，學(xué)生在校學(xué)習(xí)停留在理論方面，實際操作機(jī)會很少，導(dǎo)致實習(xí)后動手操作失敗幾率增加，自信心下降。應(yīng)在護(hù)生進(jìn)入臨床實習(xí)的前2周加強(qiáng)各項技術(shù)操作的訓(xùn)練并進(jìn)行考核；進(jìn)行實體操作時，盡量選擇易于成功的操作，減少失敗，建立自信，耐心摸索，逐步加大難度；對操作失敗者要耐心講解，分析失敗的原因，使其能輕松地進(jìn)行下一次操作。
2.3加強(qiáng)理論復(fù)習(xí)，指導(dǎo)臨床應(yīng)用理論是實習(xí)的依據(jù)，沒有理論指導(dǎo)，實習(xí)就存在盲目性。絕大部分的學(xué)生認(rèn)為前期理論學(xué)習(xí)對實習(xí)部分有用，排除醫(yī)療技術(shù)發(fā)展迅速的影響，一部分原因是現(xiàn)有護(hù)理教學(xué)學(xué)制的影響。現(xiàn)有教學(xué)安排導(dǎo)致理論與臨床實踐存在某種程度的脫節(jié)，學(xué)科理論結(jié)業(yè)較早，學(xué)生遺忘較多。在護(hù)生進(jìn)入臨床科室后，要強(qiáng)調(diào)實習(xí)要求，使其明白學(xué)習(xí)重點(diǎn)，布置復(fù)習(xí)任務(wù)；改變教學(xué)方式，結(jié)合病例進(jìn)行講課；指導(dǎo)學(xué)生記憶，對于重點(diǎn)、難點(diǎn)反復(fù)強(qiáng)調(diào)，要求學(xué)生不僅要知其然，還要知其所以然，才能融會貫通。
2.4創(chuàng)造良好的實習(xí)氛圍，合理安排工作根據(jù)馬斯洛需要層次理論的一般規(guī)律：生理需要是最重要的，只有它得到滿足，人們得以生存后才考慮其他的需求[4]。臨床工作節(jié)奏與學(xué)生以往生活節(jié)奏不同步，實習(xí)生在家被別人照顧，實習(xí)后充當(dāng)照顧別人的角色，不注意生活節(jié)奏的調(diào)整，就會產(chǎn)生各種不適，甚至產(chǎn)生疾病。Roy認(rèn)為[4]，適應(yīng)是應(yīng)付行為的最終目標(biāo)，無論何時，當(dāng)人們遭遇任何來源的壓力時，都會企圖去適應(yīng)它。如果適應(yīng)成功，平衡就可以繼續(xù)或復(fù)原。大部分的學(xué)生希望與教師交流，而學(xué)生與教師交流感到快樂。提示帶教教師注重學(xué)生適應(yīng)狀況，幫助她們成功的適應(yīng)，可以提高實習(xí)效果。帶教教師應(yīng)主動關(guān)心學(xué)生的生活，幫助調(diào)整作息時間，指導(dǎo)工作安排，節(jié)省時間和體力；對體質(zhì)較差的學(xué)生，多給予照顧，并逐步增加工作量，幫助其慢慢適應(yīng)。
2.5鼓勵交流，逐步過渡到單獨(dú)與病人交流交流是人體的一種需要，可以幫助交流者獲取信息，滿足心理需求[5]。對于護(hù)理專業(yè)而言交流顯得尤其重要。出現(xiàn)交流需求與交流障礙的矛盾，可能與學(xué)生多為獨(dú)生子女，缺乏社會經(jīng)驗，而實習(xí)后要從關(guān)心的被動者轉(zhuǎn)為主動者，服務(wù)意識不夠有關(guān)。應(yīng)指導(dǎo)學(xué)生在交流前做好準(zhǔn)備，可以在教師面前演示后再面對患者；交流出現(xiàn)問題時，要保持清醒的頭腦，切忌與病人發(fā)生爭吵；交流不順利時，帶教教師要適時給予幫助，回護(hù)理站后幫助分析失敗的原因，找出解決問題的方法；要教會學(xué)生進(jìn)行換位思考，這樣交流時才有平和的心態(tài)。
2.6幫助建立積極的自我意識統(tǒng)一自我意識是隱藏在個體內(nèi)心深處的心理結(jié)構(gòu)，是個體的意識發(fā)展的高級階段，是人格的自我調(diào)控系統(tǒng)。個體正是通過自我意識來認(rèn)識和調(diào)控自己，在環(huán)境中獲得動態(tài)平衡，求得獨(dú)特發(fā)展。針對自我意識的矛盾，帶教教師應(yīng)主動了解學(xué)生的理想自我，幫助確認(rèn)理想自我的正確性和可行性，修正理想自我中的不切實際的、過高的標(biāo)準(zhǔn)，使之與現(xiàn)實自我的潛能相符，腳踏實地，在現(xiàn)實中尋找理想的載體，采取有針對性，有計劃的解決矛盾，縮小理想自我與現(xiàn)實自我的差距，獲得自我意識的統(tǒng)一。
3結(jié)論
實習(xí)生在實習(xí)中存在著工作熱情與工作能力的矛盾、生活習(xí)慣與新生活的矛盾、專業(yè)理想與現(xiàn)實的矛盾、交流需求與交流障礙的矛盾、主體我與客體我的矛盾。建議臨床帶教教師在臨床帶教中多與學(xué)生交流，針對個體采取相應(yīng)的心理疏導(dǎo)，減輕其心理壓力，使她們保質(zhì)保量地完成實習(xí)任務(wù)，為走上工作崗位打下堅實的基礎(chǔ)。
參考文獻(xiàn)
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【關(guān)鍵詞】 護(hù)理;臨床實習(xí);干預(yù)性研究
【ABSTRACT】 Through a method of questionnaire，some problems during clinical internship period of nursing students were summarized，and detailed analysis was carried out in order to solve these problems.Then，some relevant intervention methods were established and carried out，which were proved significantly effective after statistical analysis for intervention effect.As a result，these intervention methods can be used to the future clinical internship.
【KEY WORDS】 Nursing care，Clinical clerkship，Intervention studies
臨床實習(xí)是以臨床實踐為主，對學(xué)生的基本理論、基本知識和基本技能進(jìn)行綜合訓(xùn)練，是以培養(yǎng)學(xué)生的獨(dú)立工作能力為主要目的的綜合培養(yǎng)和全面實踐訓(xùn)練[1]。它既是一種將理論知識轉(zhuǎn)化為實際工作能力的教學(xué)方法，也是把理論知識應(yīng)用于實踐的必需過程，是護(hù)理教育的重要組成部分。可以說，臨床實習(xí)是護(hù)生向護(hù)士角色轉(zhuǎn)變的重要階段，它將直接關(guān)系到把一名護(hù)生培養(yǎng)成一個什么樣的人的問題，對護(hù)生未來的人生觀、世界觀、技能水平、服務(wù)態(tài)度以及護(hù)理道德觀念的形成，都具有重要的作用[2，3]。近年來，隨著護(hù)理專業(yè)招生規(guī)模不斷擴(kuò)大，臨床實習(xí)的質(zhì)量出現(xiàn)了諸多問題，應(yīng)當(dāng)引起學(xué)校高度重視。只有加強(qiáng)護(hù)生的實習(xí)管理，改革現(xiàn)有護(hù)理實習(xí)管理模式，才能提高護(hù)生的實習(xí)質(zhì)量，培養(yǎng)出大批適應(yīng)新醫(yī)學(xué)模式的合格護(hù)理人才。
我校護(hù)理專業(yè)近年來在臨床實習(xí)結(jié)束考核中成績普遍不理想，為了準(zhǔn)確了解護(hù)理高職專科生的臨床實習(xí)存在的問題，筆者有針對性地調(diào)查了我院2003級護(hù)理高職專科部分實習(xí)生，找到對實習(xí)效果影響較為顯著的因素。桑代克認(rèn)為學(xué)習(xí)的實質(zhì)就是使某情境與某一特定反應(yīng)之間形成聯(lián)結(jié)，并使聯(lián)結(jié)的力量得以加強(qiáng)。教學(xué)則是安排各種情境，以便形成理想的聯(lián)結(jié)[4]。據(jù)此，我們并制定了相應(yīng)的干預(yù)措施。干預(yù)措施在2005級護(hù)理高職專科班組織實施，并做了干預(yù)效果的研究。
1 材料與方法
1.1 實習(xí)過程存在問題調(diào)查
1.1.1 對象
張家口教育學(xué)院護(hù)理03級實習(xí)學(xué)生86人，其中男生22人，女生64人;年齡18～23歲，平均年齡19.26歲。臨床實習(xí)時間為10個月。
1.1.2 方法
征求教師、帶教老師以及學(xué)生的意見，同時結(jié)合近5年實習(xí)醫(yī)院所反映的情況和我院教師的總結(jié)，自行設(shè)計了調(diào)查問卷，調(diào)查采用無記名調(diào)查表的形式進(jìn)行。
1.1.3 問卷內(nèi)容
調(diào)查的主要內(nèi)容包括：(1)你認(rèn)為你的業(yè)務(wù)知識都得到了鍛煉嗎?(2)你能融入科室的集體當(dāng)中嗎?(3)你能很好的和帶教老師溝通嗎?(4)你感覺你的理論知識和實際動手能力相比哪方面更加需要加強(qiáng)?(5)你的帶教老師主動給你講解臨床護(hù)理知識嗎?(6)你能經(jīng)常主動接觸病人并交流嗎?(7)實習(xí)期間是否希望能和學(xué)校溝通解決學(xué)習(xí)生活問題?(8)在實習(xí)期間是否經(jīng)常有容易緊張或焦慮、失望等情緒?
1.2 干預(yù)措施的效果
1.2.1 對象
張家口教育學(xué)院護(hù)理2004級實習(xí)學(xué)生98人，其中男生12人，女生86人，為對照組;張家口教育學(xué)院護(hù)理2005級實習(xí)學(xué)生102人，其中男生15人，女生87人，為實驗組;年齡18～24歲，平均年齡19.75歲。臨床實習(xí)時間皆為10個月。
1.2.2 方法
結(jié)合2004級實習(xí)調(diào)查結(jié)果，在2005級實習(xí)學(xué)生進(jìn)入實習(xí)階段之前重點(diǎn)進(jìn)行了實習(xí)前的強(qiáng)化訓(xùn)練，明確強(qiáng)化訓(xùn)練的項目，包括無菌技術(shù)、肌肉注射、靜脈輸液、吸氧、口腔護(hù)理、心肺復(fù)蘇等6項重點(diǎn)操作;在實習(xí)期間配備導(dǎo)師，每個導(dǎo)師負(fù)責(zé)3～5名護(hù)生，護(hù)生可隨時和導(dǎo)師取得聯(lián)系并進(jìn)行互動;在實習(xí)前以及實習(xí)期間不定期由我校專業(yè)的心理輔導(dǎo)教師集中開展心理輔導(dǎo)及講座;為了突出實用性，對護(hù)生的評價由實習(xí)醫(yī)院的帶教老師給出，通過和實習(xí)醫(yī)院溝通，采用業(yè)務(wù)能力和工作態(tài)度兩方面的打分來進(jìn)行，業(yè)務(wù)能力滿分為70分，工作態(tài)度滿分為30分，每個學(xué)生的成績都取其在各科室評分的平均值。每個學(xué)生的評分?jǐn)?shù)據(jù)輸入計算機(jī)，采用SPSS11.0進(jìn)行分析。
2009年10月任 煒等：護(hù)理專業(yè)臨床實習(xí)情況調(diào)查及干預(yù)方法研究第5期2009年10月河北北方學(xué)院學(xué)報(醫(yī)學(xué)版)第5期
2 結(jié)果
2.1 實習(xí)過程存在的問題
通過對已進(jìn)行過臨床實習(xí)的護(hù)生問卷調(diào)查結(jié)果如表1所示。表1 醫(yī)學(xué)生對免疫學(xué)教學(xué)效果的反饋調(diào)查(n=126)
內(nèi) 容選 項%沒有68.22你認(rèn)為你的業(yè)務(wù)知識都得到了鍛煉嗎?大部分得到鍛煉30.41全部得到鍛煉1.37不能34.26你能融入科室的集體當(dāng)中嗎?基本能58.25很好7.49能39.44你能很好的和帶教老師溝通嗎?基本能41不能19.56動手能力86.72你感覺你的理論知識和實際動手能力相比哪方面更加需要加強(qiáng)?理論知識11.61兩者都需要1.67經(jīng)常26.32你的帶教老師主動給你講解臨床護(hù)理知識嗎?比較少43.54基本不講30.14能43.08你能經(jīng)常主動接觸病人并交流嗎?較少32.56很少24.36希望76.28實習(xí)期間是否希望能和學(xué)校溝通解決學(xué)習(xí)生活問題?無所謂22.04不需要1.68經(jīng)常有12.82在實習(xí)期間是否經(jīng)常有容易緊張或焦慮、失望等情緒?有時有51.44很少有35.74
2.2 干預(yù)措施實施的效果
通過進(jìn)行了相應(yīng)教學(xué)改革實施干預(yù)后，實驗組和對照組的實習(xí)考核成績結(jié)果如表2所示。 表2 兩組護(hù)生考核成績的比較
3 討論
3.1 實習(xí)過程存在的問題
如表1所示，通過對已進(jìn)行過臨床實習(xí)的護(hù)生問卷調(diào)查發(fā)現(xiàn)，有近70%的護(hù)生認(rèn)為所學(xué)的知識沒有得到實踐的鍛煉。造成這樣的問題原因主要有兩方面，一方面是因為實習(xí)醫(yī)院過分重視經(jīng)濟(jì)效益，把常規(guī)護(hù)理作為重要的帶教工作，不僅對學(xué)生的實習(xí)不夠重視，而且還會造成對學(xué)生的負(fù)面影響。醫(yī)院收治病種和病人的多少，不但影響學(xué)生的實踐機(jī)會，也影響了帶教老師的帶教質(zhì)量。收治病人過多，帶教老師無暇顧及，收治病人過少，護(hù)生實踐機(jī)會少，接觸面窄。另一方面也是學(xué)生本身認(rèn)識的問題[5]，據(jù)調(diào)查顯示大部分護(hù)生對臨床實習(xí)的目的認(rèn)識仍局限于打針、發(fā)藥及一些基礎(chǔ)護(hù)理操作。由于實習(xí)目的不明確，單純的臨床護(hù)理能力的要求對護(hù)生來說壓力不大，導(dǎo)致特別是在實習(xí)后期，在掌握了常用的基礎(chǔ)護(hù)理技術(shù)后，大部分護(hù)生覺得無所事事，逐漸放松對自己的嚴(yán)格要求，從而嚴(yán)重影響了整體的臨床實習(xí)質(zhì)量。
有近35%的護(hù)生表示不能融入到科室的集體當(dāng)中。這個比例雖然不算很高，也應(yīng)引起重視。造成護(hù)生不能很好的融入科室的集體當(dāng)中主要也有兩方面的原因。一方面，醫(yī)院科室工作人員對護(hù)生的認(rèn)識需要近一步改進(jìn)[6]。另一方面，更為重要的是學(xué)生的人際交流能力需要進(jìn)一步加強(qiáng)。如有些學(xué)生剛來時同老師講話都臉紅，與人交流時聲音特別小。這就要求這類學(xué)生更應(yīng)該積極融入科室，比如參與業(yè)務(wù)學(xué)習(xí)、護(hù)理查房等，使自己由被動轉(zhuǎn)為主動。
明確表示不能和帶教老師很好溝通的約占了近20%，有近25%的護(hù)生完全不能主動去接觸病人并溝通，有近一半的護(hù)生認(rèn)為帶教老師不會主動為其講解臨床護(hù)理知識，這依然和學(xué)生本身的人際交往能力有密切關(guān)系。但也應(yīng)當(dāng)指出，帶教老師由于不能對護(hù)生進(jìn)行正確對待，也會造成護(hù)生不愿意再進(jìn)一步和帶教老師溝通，從而失去相互信任。在臨床實習(xí)當(dāng)中，教與學(xué)不再是單純意義上的教與學(xué)，而是教師與學(xué)生之間一種雙向的互動關(guān)系。帶教老師也應(yīng)認(rèn)識到，這也是在滿足實習(xí)生合理、健康需要的基礎(chǔ)上實現(xiàn)自我價值的過程[7，8]。因此，在實習(xí)期間，學(xué)校、實習(xí)醫(yī)院既要嚴(yán)格要求，又要時刻體諒學(xué)生、為學(xué)生著想。臨床教學(xué)中多引導(dǎo)學(xué)生自我總結(jié)、自我評價和學(xué)生之間互相評價;教師評價時要善于表揚(yáng)，多鼓勵，以榜樣激勵、需要激勵及感情激勵為主，批評時不傷害學(xué)生的自尊心，及時溝通教學(xué)雙方的情況，使教學(xué)雙方都能做到心中有數(shù)。當(dāng)然，護(hù)生本人要體諒醫(yī)院的工作難度和帶教老師的壓力，這需要相應(yīng)的溝通能力提高以及校方的針對性教育和培訓(xùn)。比如，護(hù)生的職業(yè)道德教育是工作的重點(diǎn)，因此，在校期間要對護(hù)理專業(yè)學(xué)生進(jìn)行嚴(yán)格的職業(yè)道德培訓(xùn)，教育他們樹立正確的人生觀、價值觀和世界觀，培養(yǎng)他們的愛心和敬業(yè)、奉獻(xiàn)精神以及吃苦耐勞的精神。
認(rèn)為實際動手能力需要加強(qiáng)的占了80%以上，這會導(dǎo)致剛進(jìn)入醫(yī)院會很難立刻進(jìn)入狀態(tài)。可見我校學(xué)生在進(jìn)入臨床實習(xí)的時候很多動手項目都很生疏，因此，需要在進(jìn)入臨床實習(xí)前應(yīng)進(jìn)行相應(yīng)的強(qiáng)化訓(xùn)練，并且應(yīng)明確強(qiáng)化訓(xùn)練的項目。基本護(hù)理操作技術(shù)項目有20余項，其中無菌技術(shù)、肌肉注射、靜脈輸液、吸氧、口腔護(hù)理、導(dǎo)尿、灌腸、心肺復(fù)蘇8項操作，對于新畢業(yè)的護(hù)士來說比較實用，所以應(yīng)在進(jìn)入實習(xí)前將其作為首選強(qiáng)化訓(xùn)練內(nèi)容進(jìn)行集中強(qiáng)化訓(xùn)練[9]。
75%以上的護(hù)生認(rèn)為在實習(xí)期間仍然需要學(xué)校的幫助和指導(dǎo)，臨床實習(xí)階段，學(xué)生分散各地各醫(yī)院，導(dǎo)致了學(xué)生管理的真空狀態(tài)。醫(yī)院只能在業(yè)務(wù)方面給學(xué)生提供實踐的機(jī)會，但學(xué)生日常積累下來的一些業(yè)務(wù)和生活方面的問題大多具有共性，也需要集中進(jìn)行解答，這是醫(yī)院各科室的帶教老師無法一一滿足的。為了加強(qiáng)對學(xué)生的管理，完善教學(xué)管理制度，可對一定數(shù)量一定地點(diǎn)的學(xué)生配備專職導(dǎo)師，定期對所負(fù)責(zé)的學(xué)生進(jìn)行指導(dǎo)，了解他們的工作生活動向，并明確導(dǎo)師的責(zé)、權(quán)、利，建立相應(yīng)的激勵機(jī)制。
50%以上的學(xué)生在實習(xí)期間有過緊張、失望等情緒，主要原因是護(hù)生進(jìn)入臨床實習(xí)前，由于即將面對角色功能的改變以及陌生的臨床環(huán)境、人際關(guān)系和學(xué)習(xí)方式，在心理上產(chǎn)生不安全感。另外，實習(xí)前護(hù)生年齡在20歲左右，是處于青春后期的特殊人群，此期生理發(fā)育成熟，而心理發(fā)育則相對遲緩，使得心理成熟水平、社會閱歷積累與生理成熟不相適應(yīng)，容易出現(xiàn)心理年齡與生理年齡相脫離的現(xiàn)象。再有，護(hù)生在校后期學(xué)習(xí)的專業(yè)課程多，難度大，需要記憶的內(nèi)容多，而教師往往較少傳授護(hù)生緩解壓力的方法和技巧，缺乏針對護(hù)生的需要、興趣、專業(yè)發(fā)展?jié)撃苡枰韵到y(tǒng)性的專業(yè)輔導(dǎo)與人才培育的機(jī)制。因此，應(yīng)當(dāng)適當(dāng)增加對學(xué)生進(jìn)行相應(yīng)心理輔導(dǎo)方面的教學(xué)[10]。
3.2 針對性的干預(yù)措施
針對實習(xí)過程中所存在的這些問題，在05級實習(xí)學(xué)生進(jìn)入實習(xí)階段之前重點(diǎn)進(jìn)行了實習(xí)前的強(qiáng)化訓(xùn)練，明確強(qiáng)化訓(xùn)練的項目，包括無菌技術(shù)、肌肉注射、靜脈輸液、吸氧、口腔護(hù)理、心肺復(fù)蘇等6項重點(diǎn)操作，并進(jìn)行培訓(xùn)考核，對每個學(xué)生建立考核臺帳，以便進(jìn)一步跟蹤調(diào)查。
另外，在實習(xí)期間配備了專職導(dǎo)師，每個導(dǎo)師負(fù)責(zé)3～5名護(hù)生，護(hù)生可隨時和導(dǎo)師取得聯(lián)系并進(jìn)行互動，導(dǎo)師每隔至多兩周必須和護(hù)生見面進(jìn)行交流，并撰寫詳細(xì)的指導(dǎo)報告。導(dǎo)師需根據(jù)護(hù)生的意見和要求及時向教研室主任進(jìn)行信息反饋，待實習(xí)結(jié)束按照各自所帶學(xué)生的考核成績進(jìn)行總結(jié)。
同時，在實習(xí)前以及實習(xí)期間不定期由我校專業(yè)的心理輔導(dǎo)教師集中開展心理輔導(dǎo)及講座，提高護(hù)生實習(xí)前的心理健康水平，進(jìn)行系統(tǒng)的心理干預(yù)。系里對護(hù)生進(jìn)行常規(guī)心理健康狀態(tài)調(diào)查，建立護(hù)生心理健康檔案，將心理健康教育融入護(hù)理教育過程中。系里和學(xué)生會應(yīng)多組織各種不同類型的團(tuán)體活動，使護(hù)生在廣泛的交往和合作中建立和諧的、融洽的人際關(guān)系。有目的地安排護(hù)生臨床見習(xí)，初步熟悉實習(xí)環(huán)境。引導(dǎo)護(hù)生樹立正確的職業(yè)觀和就業(yè)觀，正確看待自己，善于發(fā)現(xiàn)自身的優(yōu)勢，做到自尊、自信，遇到問題持積極樂觀的態(tài)度。將職業(yè)生涯規(guī)劃的理論引入護(hù)理教育中，在對護(hù)生進(jìn)行專業(yè)教育和訓(xùn)練的同時，及早向護(hù)生介紹職業(yè)生涯規(guī)劃的理論和步驟。邀請在護(hù)理領(lǐng)域取得較好成績的校友來為護(hù)生做講座或座談。總之，要培養(yǎng)護(hù)生形成良好的心理素質(zhì)，為今后盡快適應(yīng)臨床實習(xí)和工作崗位奠定良好的基礎(chǔ)。
護(hù)生在進(jìn)入臨床實習(xí)結(jié)束時，取其所有科室考核得分的平均分為最終實習(xí)成績，我校04級和05級兩屆護(hù)生所在的實習(xí)醫(yī)院完全一致，評分辦法也由校方和醫(yī)院共同擬定，可認(rèn)為評分標(biāo)準(zhǔn)一致，所有學(xué)生平均分輸入計算機(jī)，由SPSS計算均值，結(jié)果如表2所示。使用IndependentSamples T Test進(jìn)行顯著性差異檢驗，可見實驗組和對照組相比較差異有顯著性。實驗組進(jìn)入臨床實習(xí)后無論從業(yè)務(wù)評分還是工作態(tài)度評分來看，成績均好于對照組。
結(jié)果表明，護(hù)生進(jìn)入臨床實習(xí)是理論與實踐的充分結(jié)合，這個過程不是簡單的送到實習(xí)醫(yī)院聽之任之的過程，而是需要校方進(jìn)行大量前期準(zhǔn)備工作，同時又要切實進(jìn)行跟蹤、反饋的一個過程。只要做到了對臨床實習(xí)進(jìn)行了充分的干預(yù)，臨床實習(xí)的效果就會得到顯著提高，這也需要我們今后繼續(xù)探索新的干預(yù)方法，來進(jìn)一步提高臨床實習(xí)的效果。
通過對近幾年我校護(hù)生臨床實習(xí)的考核情況、實習(xí)醫(yī)院反饋情況以及對護(hù)生的問卷調(diào)查發(fā)現(xiàn)，對護(hù)生臨床實習(xí)質(zhì)量的影響因素有很多，必須引起我們的足夠重視。為了提高臨床實習(xí)的質(zhì)量，應(yīng)當(dāng)建立較為完善的臨床實習(xí)管理體系。
首先，按照分級管理的原則，建立由領(lǐng)導(dǎo)、主管、帶教老師、實習(xí)導(dǎo)師組成的四級護(hù)理實習(xí)管理體系。需要指出的是導(dǎo)師制的建立較為明顯的加強(qiáng)了實習(xí)護(hù)生和學(xué)校的互動，這對于護(hù)生的各種能力的提高都具有良好效果。另外，選擇優(yōu)質(zhì)的實習(xí)醫(yī)院是提高實習(xí)質(zhì)量的保障，護(hù)理學(xué)的實踐性強(qiáng)，規(guī)范化的實習(xí)基地對于培養(yǎng)基礎(chǔ)理論扎實、動手能力強(qiáng)、職業(yè)素質(zhì)高的護(hù)理人才非常重要。應(yīng)盡量選擇規(guī)模較大、科室齊全、設(shè)備精良、病人較多、臨床教學(xué)經(jīng)驗豐富的三級甲等醫(yī)院或二級甲等醫(yī)院為護(hù)理臨床實踐基地。更為重要的是要求各醫(yī)院提高認(rèn)識，加強(qiáng)對臨床帶教，尤其是帶教老師的管理，嚴(yán)格審核實習(xí)帶教老師資格。實習(xí)帶教老師應(yīng)具備大專或本科學(xué)歷，任護(hù)師5年以上，具有扎實的專業(yè)理論知識、熟練的專業(yè)技能和較強(qiáng)的語言表達(dá)能力和指導(dǎo)能力，能勝任帶教工作。護(hù)理部也應(yīng)定期對帶教老師進(jìn)行考核，對于考核不合格的取消其帶教老師資格。再次，在校期間要對護(hù)理專業(yè)學(xué)生進(jìn)行嚴(yán)格的職業(yè)道德培訓(xùn)，教育他們樹立正確的人生觀、價值觀和世界觀，培養(yǎng)他們的愛心和敬業(yè)、奉獻(xiàn)精神，要教育他們熱愛護(hù)理事業(yè)和熱愛自己的服務(wù)對象—患者，要時時刻刻以病人為中心。這方面可以引入專業(yè)的心理輔導(dǎo)講座，來加強(qiáng)護(hù)生實習(xí)前的心理承受能力和人際溝通能力。為促使護(hù)生盡快進(jìn)入角色，適應(yīng)臨床工作，在實習(xí)前應(yīng)當(dāng)集中進(jìn)行技能強(qiáng)化訓(xùn)練。老師通過示范要求護(hù)生熟練掌握操作程序和專業(yè)技能，并應(yīng)用整體護(hù)理的知識貫穿在操作過程中，與患者進(jìn)行溝通、交流。最后，要實行嚴(yán)格考核的管理辦法。實習(xí)考核可客觀評價實習(xí)護(hù)生的實習(xí)情況，是反饋驗證實習(xí)教學(xué)質(zhì)量的關(guān)鍵。按照學(xué)校有關(guān)技能考試的規(guī)定，學(xué)校和護(hù)理部不定期的檢查帶教情況，科室和帶教老師更要對護(hù)生實習(xí)的不同階段完成實習(xí)計劃情況進(jìn)行嚴(yán)格的考核評定，了解護(hù)生掌握和運(yùn)用情況，發(fā)現(xiàn)問題，及時糾正，分析原因，提出防范。
臨床實習(xí)是護(hù)理專業(yè)教學(xué)的重要環(huán)節(jié)，必須建立良好的管理和運(yùn)轉(zhuǎn)體系，才能使學(xué)生完成由一名護(hù)生到一名合格臨床護(hù)士的蛻變。
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護(hù)士是從事醫(yī)護(hù)工作第一線的“白衣天使”，她們擔(dān)負(fù)著救死扶傷的神圣職責(zé)。在校學(xué)習(xí)的護(hù)士學(xué)生就是未來護(hù)士這只隊伍的預(yù)備軍，她們綜合素養(yǎng)的培養(yǎng)就決定了日后的護(hù)理能力。而她們在學(xué)習(xí)和以后醫(yī)院的工作中，職業(yè)危險事件也會經(jīng)常發(fā)生，護(hù)士對職業(yè)危害的意識和防護(hù)仍顯力度不夠。所以我們通過對在校護(hù)生的特點(diǎn)及職業(yè)危險因素的分析，找尋減少意外發(fā)生和預(yù)防傷害事件發(fā)生的措施，以便于教師加強(qiáng)在校護(hù)生的職業(yè)防護(hù)教育，培養(yǎng)出更加合格的護(hù)士。
1.職業(yè)防護(hù)教育現(xiàn)狀分析
1.1在校中職護(hù)生的基本情況及特點(diǎn)
中職在校護(hù)生是中職一年級和二年級的學(xué)生，絕大多數(shù)為女生。一般年齡在16-18歲之間，這個年齡段的學(xué)生往往思維活躍，接受信息快，競爭意識強(qiáng)，但是心里承受能力差，獨(dú)立性也較差，不能承受挫折，做事被動，缺乏主動思考的能力，對事物的發(fā)展沒有很好的判斷力。另外，學(xué)歷層次為初中，學(xué)習(xí)的主動性和接受能力也相對較弱，并且不能積極學(xué)習(xí)和自我總結(jié)，屬于被動接受知識的階段。同時，她們沒有接觸過真實的臨床工作，對護(hù)理行業(yè)的認(rèn)識是空白或片面的，對于這一職業(yè)有職業(yè)危害沒有基本認(rèn)識，對待病人和相關(guān)疾病都是好奇大于警惕，自我防護(hù)意識極度缺乏。
1.2學(xué)校教育中職業(yè)防護(hù)教育現(xiàn)狀
1.2.1結(jié)合實際教學(xué)和資料統(tǒng)計，在校護(hù)生容易發(fā)生的職業(yè)危害主要有：暈厥、針刺傷、安瓿劃傷等。針刺傷和安瓿劃傷是較為常見的銳器傷，在教學(xué)和練習(xí)中，學(xué)生錯誤的徒手將用過的針頭套回針帽，扎傷；徒手折斷安瓿的過程中被撕裂的安瓿劃傷。
1.2.2在目前護(hù)理教育中尚無護(hù)士職業(yè)防護(hù)的專門課程，造成在校護(hù)生在校學(xué)習(xí)時未能充分認(rèn)識到職業(yè)防護(hù)的重要性，畢業(yè)時無職業(yè)防護(hù)意識。同時，學(xué)校對在校護(hù)生的職業(yè)防護(hù)教育重視不夠，片面強(qiáng)調(diào)護(hù)生的職業(yè)崇高性，要具有奉獻(xiàn)精神，要不怕苦不怕累，卻不強(qiáng)調(diào)護(hù)理工作中可能的風(fēng)險以及如何自我防護(hù)，導(dǎo)致護(hù)生自身防護(hù)意識淡薄。
1.3實（見）習(xí)期間職業(yè)防護(hù)
在校護(hù)生在學(xué)習(xí)的過程中，會不定期的到醫(yī)院進(jìn)行課間臨床見習(xí)，在中職學(xué)習(xí)的第三年，根據(jù)教學(xué)要求，學(xué)生會進(jìn)行為期一年的醫(yī)院臨床實習(xí)。但是大多數(shù)的學(xué)生在實（見）習(xí)期間，由于帶教護(hù)士工作比較忙，在帶教的同時也需要完成自身的臨床護(hù)理工作，對學(xué)生的臨床指導(dǎo)相應(yīng)較少，尤其對學(xué)生職業(yè)防護(hù)方面的教育，很多帶教的護(hù)士只關(guān)注學(xué)生會不會具體操作而忽略了指出操作中可能造成的職業(yè)傷害。
1.4醫(yī)院實際工作中的職業(yè)防護(hù)
護(hù)理人員在醫(yī)院臨床實際工作中，經(jīng)常暴露于感染病人的血液，體液及排泄物污染的環(huán)境中，感染的機(jī)會高出正常人許多倍。
針刺傷是其中常見的一種職業(yè)性損害，護(hù)士在使用注射器，輸液器等銳利醫(yī)療器械時，如職業(yè)防護(hù)意識薄弱，不慎出現(xiàn)針刺傷，就會有感染血源性疾病的危險，如：乙肝，丙肝，艾滋病等。
化學(xué)藥物損傷也是護(hù)士工作中難以避免的職業(yè)性損害，當(dāng)護(hù)士在配制化學(xué)藥物時，沒有正確的防護(hù)措施，在操作中沒有使用正確的防護(hù)器具，在配制過程中可出現(xiàn)肉眼看不見的逸出，形成含有毒性微粒的氣霧，通過皮膚或呼吸道進(jìn)入人體，如：過氧乙酸，次氯酸鈉等，這些揮發(fā)性化學(xué)消毒劑對人體呼吸道，皮膚，眼睛，神經(jīng)系統(tǒng)都有不良影響。
調(diào)查顯示，美國人口與護(hù)士之比例為1000：8.3，中國人口與護(hù)士之比例為1000：1，護(hù)士在實際醫(yī)院工作中，因為醫(yī)患比例失調(diào)，護(hù)士需要完成繁重的注射任務(wù)，而忽視了相應(yīng)對自身的保護(hù)，長期處于潛在針刺傷和一次性物品用后清洗、侵泡及毀型等危害中，提高護(hù)士侵入性操作機(jī)會，加重了護(hù)士的職業(yè)危險性。
2.加強(qiáng)中職在校護(hù)生的職業(yè)防護(hù)教育的具體措施
2.1基本操作的加強(qiáng)與規(guī)范
為在校護(hù)生提供更多的操作練習(xí)機(jī)會，除上課期間的練習(xí)外，課余時間可開放學(xué)校的操作實驗室，為在校護(hù)生提供業(yè)余時間進(jìn)入實驗室練習(xí)的機(jī)會，以便她們更快更熟練的掌握操作技能，減少今后操作中的損傷。
2.2樹立職業(yè)防護(hù)意識
對在校護(hù)生進(jìn)行教育是減少職業(yè)暴露的主要措施，要樹立職業(yè)防護(hù)的意識，必須加強(qiáng)職業(yè)防護(hù)教育。要加強(qiáng)職業(yè)防護(hù)教育，首先從改變護(hù)理工作者的觀念入手。長期以來，護(hù)生接受的是“不怕臟，不怕累”、“護(hù)理工作是奉獻(xiàn)的，崇高的”等傳統(tǒng)思想教育，老師往往把不怕臟不拍累作為判斷實習(xí)和學(xué)習(xí)態(tài)度好壞的標(biāo)志，這給學(xué)生造成了錯覺，認(rèn)為奉獻(xiàn)、敬業(yè)，就不應(yīng)該太注重自我防護(hù)，以免引起患者的不滿。在教學(xué)中教師應(yīng)將兩者同等對待，如果沒有醫(yī)護(hù)人員的自身健康，又怎么能救治和護(hù)理更多的患者，讓學(xué)生意識到“以病人為中心，讓病人滿意”與加強(qiáng)自我防護(hù)并不矛盾，二者同樣重要。
2.3加強(qiáng)教師教學(xué)中的職業(yè)防護(hù)教育
2.3.1護(hù)生在校期間，從基礎(chǔ)課到臨床課，在逐漸的、系統(tǒng)的獲取醫(yī)學(xué)相關(guān)專業(yè)知識的同時，其專業(yè)意識、專業(yè)行為、專業(yè)習(xí)慣也隨之逐漸形成和鞏固。因此，教師在教學(xué)中應(yīng)將職業(yè)防護(hù)知識滲透到教學(xué)中，如：加強(qiáng)傳染病學(xué)的教育，在講解傳染病的傳播途徑時，要更多結(jié)合護(hù)理專業(yè)的特點(diǎn)，使得學(xué)生在理論學(xué)習(xí)中對傳染病的特點(diǎn)及傳播途徑有深刻的印象，在今后的護(hù)理工作中護(hù)生的防護(hù)意識會有相應(yīng)加強(qiáng)。同時，教師可將職業(yè)防護(hù)教育做為理論考核內(nèi)容之一，讓護(hù)生在學(xué)校還未走到臨床實踐前，就意識到職業(yè)防護(hù)的重要性，為走向臨床實踐打下避免職業(yè)傷害的基礎(chǔ)，將護(hù)生的職業(yè)暴露先降到最低，從而能讓她們身心健康和實踐能力持久。
2.3.2實習(xí)期間的帶教教師應(yīng)根據(jù)每個護(hù)生的不同防護(hù)知識水平隨時予以輔導(dǎo)，通過帶教教師進(jìn)行各種技能的演示，反復(fù)提示，不斷鞏固與完善，才能達(dá)到減少刺傷與感染的目的。
2.4開設(shè)相關(guān)的職業(yè)防護(hù)教育課程
護(hù)士在校期間就應(yīng)該開設(shè)醫(yī)院感染學(xué)防護(hù)方面的課程，學(xué)習(xí)基本預(yù)防性知識，加強(qiáng)自我防護(hù)意識，以便意外暴露后及時處理。有條件的學(xué)校也可以聘請臨床經(jīng)驗豐富的護(hù)理工作人員在學(xué)校開展護(hù)士職業(yè)防護(hù)的講座。講座的內(nèi)容包括職業(yè)防護(hù)相關(guān)法律、法規(guī)；標(biāo)準(zhǔn)預(yù)防概念；職業(yè)感染的危險性及感染途徑；尤其是血液、呼吸道傳播的疾病的流行特點(diǎn)；銳器傷的防范措施；職業(yè)暴露后的局部處理等。通過講座理論內(nèi)容及臨床實例加深護(hù)生的印象，從而避免日后工作中出現(xiàn)同樣危險。
臨床的實踐是對理論學(xué)習(xí)階段的鞏固與加強(qiáng)，也是對護(hù)理技能操作的培養(yǎng)和鍛煉，同時也是我們就業(yè)崗前的最佳訓(xùn)練。盡管這段時間很短，但對我們每個人都很重要。我們倍感珍惜這段時間，珍惜每一天的鍛煉和自我提高的機(jī)會，珍惜與老師們這段難得的師徒之情。
實踐之前，是科教科老師按照我們的需要和上崗要求安排統(tǒng)一培訓(xùn)，包括：一、了解醫(yī)院概況簡介。二、了解學(xué)生管理的有關(guān)規(guī)定。三、知道治安管理的一般常識。四、懂得醫(yī)德醫(yī)風(fēng)教育。五、明白醫(yī)療文書的書寫。六、掌握有關(guān)護(hù)理知識。七、理解院內(nèi)感染。八、了解手術(shù)室的有關(guān)知識。其間科教科的老師還穿插地組織我們到各病房看病歷、觀看關(guān)于醫(yī)療糾紛的專家講座及急救處理方面的錄像，讓我們對實際的臨床工作有了初步了解，為正式上崗工作打下了基礎(chǔ)。
剛進(jìn)入病房，總有一種茫然的感覺，對于護(hù)理的工作處于比較陌生的狀態(tài)，也對于自己在這樣的新環(huán)境中能夠做的事還是沒有一種成型的概念。慶幸的是，我們有老師為我們介紹病房結(jié)構(gòu)，介紹工作，帶教老師們的豐富經(jīng)驗，讓我們可以較快地適應(yīng)醫(yī)院的護(hù)理工作。能夠盡快地適應(yīng)醫(yī)院環(huán)境，為在醫(yī)院實踐和工作打定了良好的基礎(chǔ)，這應(yīng)該算的上是實習(xí)階段的第一個收獲：學(xué)會適應(yīng)，學(xué)會在新的環(huán)境中成長和生存。
護(hù)士的工作是非常繁重與雜亂的，盡管在以前前也有所感悟，但是真正進(jìn)入病房后，感觸又更深了。的確，護(hù)士的活很零碎，很雜亂，還可以說是很低微，可是透過多數(shù)人的不理解，我們發(fā)現(xiàn)，護(hù)士有著其獨(dú)特的魅力。醫(yī)院不可能沒有護(hù)士，這就說明了護(hù)士的重要性。醫(yī)生離不開護(hù)士，病人離不開護(hù)士，整個環(huán)境都離不開護(hù)士。這瑣碎的工作，有著完整的體系，可謂“麻雀雖小，五臟俱全”，也正因如此，才能發(fā)揮其獨(dú)到的作用，產(chǎn)生不可或缺的作用。因為有了臨床的實踐，我們才更全面而深刻的了解護(hù)理工作，更具體而詳盡的了解這個行業(yè)。進(jìn)入臨床的第二個收獲：正確認(rèn)識護(hù)理，樹立了正確的職業(yè)道德觀，養(yǎng)成了良好的工作態(tài)度。
實踐的第一天早上，我早早的來到醫(yī)院，那時8點(diǎn)交接班還沒開始，我跟著護(hù)士幫病人換被單，幫他們量體溫等等。到了8點(diǎn)鐘，醫(yī)生和護(hù)士門準(zhǔn)時交接班，值夜的醫(yī)生和護(hù)士將昨夜病人的情況進(jìn)行報告，然后各個管床醫(yī)生分別開始查房，我也跟著他們，認(rèn)真的聽他們?nèi)绾螜z查病人和如何詢問他們。看著他們那一絲不茍的工作態(tài)度，我的心里不禁充滿著崇敬之情。首先，醫(yī)生們對病人進(jìn)行詢問，問他們的病癥，比如：有無發(fā)熱，有無疼痛，飲食如何，排泄是否正常，有無多尿少尿等等。然后，醫(yī)生仔細(xì)觀察病人的體征，有時還做下叩診，最后開出醫(yī)囑。這時，護(hù)士們開始了緊張的比對醫(yī)囑，并且按照醫(yī)囑進(jìn)行取藥和進(jìn)行治療，護(hù)士每隔4小時查一次體溫，并且繪成溫度曲線，供醫(yī)生參考，另外，每隔半小時進(jìn)行一次巡房，檢查是否有異常情況出現(xiàn)。
下午，醫(yī)生們?yōu)?4床的病人開了一個討論會，我也靜靜的來到那里，認(rèn)真的聽他們的討論，并把要點(diǎn)都記了下來。不知不覺就已經(jīng)到了下班的時間了。回到宿舍，我總結(jié)了今天的收獲和疑問，覺得今天真是過到好充實啊!
我認(rèn)為到病房實踐，接觸最多的是病人，了解甚深的是各種疾病，掌握透徹的是各項基礎(chǔ)護(hù)理操作。實踐的最大及最終目的是提前培養(yǎng)良好的各項操作技能及提高各種護(hù)理工作能力。所以在帶教老師“放手不放眼，放眼不放心”的帶教原則下，我們積極努力的爭取每一次的鍛煉機(jī)會，如導(dǎo)尿術(shù)、床上洗頭、床上檫浴、自動洗胃法、靜脈輸液法等各種基礎(chǔ)護(hù)理操作。同時還不斷豐富臨床理論知識，積極主動地思考各類問題，對于不懂的問題虛心的向帶教老師或其它老師請教，做好知識筆記。遇到老師沒空解答時，我們會在工作之余查找書籍，以更好的加強(qiáng)理論知識與臨床的結(jié)合。xxxxxx院實踐科室多數(shù)是整體病房，我們所跟的多是主管護(hù)士，跟隨老師分管病人的同時，我們會加強(qiáng)病情觀察，增進(jìn)對病人疾病的了解，同時對病人進(jìn)行各項健康知識宣教，這樣能鍛煉我們所學(xué)知識的應(yīng)用能力。按照醫(yī)院的要求我們積極主動地完成了病歷的書寫，教學(xué)查房，講小課等，這些培養(yǎng)了我們書寫、組織、表達(dá)等方面的能力。整體上說，實習(xí)期間的第三個收獲，也是最龐大的收獲：護(hù)理操作技能提高了，疾病認(rèn)識水平上升，各項護(hù)理工作逐漸熟練，在培養(yǎng)優(yōu)秀的職業(yè)技能水平同時也培養(yǎng)了一種良好的學(xué)習(xí)習(xí)慣，通過思考，舉一反三。
在醫(yī)院實踐期間，我們所做的一切都以病人的身體健康，疾病轉(zhuǎn)歸為目的，我們嚴(yán)格遵守醫(yī)院的各項規(guī)章制度，所有操作都嚴(yán)格遵循無菌原則，嚴(yán)格執(zhí)行“三查七對”。在科室里，我們都是認(rèn)真細(xì)心的做好各項工作，遵守?zé)o菌原則，執(zhí)行查對制度，培養(yǎng)著良好的工作方式，這應(yīng)該算的上是第四個收獲吧，雖不能說很大，卻也是非常重要，不可或缺的收獲。
經(jīng)過n天的實習(xí)，我對臨床護(hù)理有了初步的了解，并且學(xué)到了好多新的知識。首先，醫(yī)德醫(yī)風(fēng)教育讓我切實感覺到了作為一名醫(yī)生的神圣和務(wù)實性，我們必須樹立好自己的形象，做事堅持原則，才能更好地維護(hù)白衣天使的神圣職權(quán)，才能得到病人及同事的尊重。其次，關(guān)于臨床上具體工作，如書寫醫(yī)療文書，護(hù)理知識和院內(nèi)感染的講座，讓原本只具備理論知識的我們認(rèn)識到了臨床工作要干好是多么的不易，只靠掌握理論知識是不行的。同時，對正確的處理醫(yī)護(hù)關(guān)系的問題上我們有了感性的認(rèn)識，醫(yī)生和護(hù)士同等重要，不分誰大誰小，我們的最終目的都是為了治好病人。我認(rèn)為護(hù)理人員的工作更重大，工作更煩瑣，值得我們每一位醫(yī)務(wù)人員尊敬。還有，通過觀看關(guān)于醫(yī)療糾紛的錄像，我充分認(rèn)識到醫(yī)療工作的高風(fēng)險性，認(rèn)識到社會各界對我們醫(yī)務(wù)人員的高標(biāo)準(zhǔn)要求，我們必須在掌握熟練的專業(yè)知識的同時，學(xué)會更好的處理醫(yī)患關(guān)系，病人來找我們看病，他們是我們的上帝，我們必須樹立起自我保護(hù)意識，增加法律知識，更好的在工作中行使我們的職責(zé)和權(quán)利。
時間過得真快，在這n天的實踐里，我不僅學(xué)到了許多護(hù)理專業(yè)知識，更是以一個白衣天使的身份融入了社會。雖然，在實踐的時候必須要早早起床，工作也算比較累，但是每當(dāng)看到病人康復(fù)后的笑容時，我的心中真是感到無比的自豪和驕傲!我們作為一名義務(wù)工作者，我們的職責(zé)就是救死扶傷。健康所系，性命相托!這是我們醫(yī)學(xué)生的的誓言。在這n天里，我明白了作為一名醫(yī)學(xué)生的神圣，我們是病人的天使。為此，我們應(yīng)不惜一切的為病人著想，盡量為病人做到鞠躬盡瘁。這次實習(xí)是我們作為醫(yī)學(xué)生的第一次社會實踐，也為我們的以后走上社會打下了堅實的基礎(chǔ)!
總之，我覺得這次的假期實踐對我們在校的醫(yī)學(xué)生來說是必不可少的，因為它比僅可以提高我們的專業(yè)水平和技能，同時也能提高我們的社會交際能力，為我們以后能更好的適應(yīng)社會打下基礎(chǔ)。這短短的幾天實踐經(jīng)歷使我們對護(hù)士這一職業(yè)有了更多的理解和尊重，讓我看到了護(hù)士這一職業(yè)光環(huán)下的艱辛和奉賢精神!
暑假期間，我有幸來到天材教育進(jìn)行了為期一個月的暑期社會實踐，學(xué)到了很多書本以外的知識，讓我受益匪淺。雖然我實踐的范圍不是我的護(hù)理專業(yè)，但是我認(rèn)為，只要自己用心去做，在哪里都可以學(xué)到東西，都可以在磨礪中學(xué)會成長。
我們在那的工作主要是負(fù)責(zé)每天打電話，電話的主要對象是武漢市的各地區(qū)中小學(xué)生的家長。一方面詢問他們的學(xué)習(xí)情況，了解他們在學(xué)習(xí)過程中的薄弱地方以及培訓(xùn)的意向。起初我以為這是一份很簡單的工作，不就是每天打電話，跟家長說完自己的話束，說服他們參加這個免費(fèi)的體驗活動！但事實遠(yuǎn)非我想象的這么簡單。初到天材的第一天，老師就對我們進(jìn)行了一天的培訓(xùn)。讓我們對電話營銷的話束和形式有了個大體的了解，也向我們闡述了我們招生的性質(zhì)和在家長溝通過程中會碰到的各種阻礙。當(dāng)正式開始工作的時候，一天下來，讀著枯燥的話束沒有機(jī)會真正和家長進(jìn)行打電話讓我覺得很乏味。下午快下班的時候，我打了幾個電話，和家長真切的溝通了，覺得很順手。老師最后跟我們總結(jié)的時候，我特別激動，覺得這是一個很不錯的工作，很喜歡跟家長交流，感覺自己就像一個老師，向家長傳遞教育理念，很有成就感。
但是，后來的幾天，就給了我強(qiáng)烈的挫敗感，碰到心情好的學(xué)生、家長，他們會耐心與我談話，碰到心情不好、態(tài)度不好的家長，索性掛你電話，完全不給我說完的機(jī)會，更殘忍的是，當(dāng)我表明我是培訓(xùn)機(jī)構(gòu)的老師并沒有要招生只是邀請他們來參加這個免費(fèi)體驗活動，他們就以懷疑的口吻質(zhì)疑我們，甚至對我們大小聲……而對于這些現(xiàn)象，不斷持續(xù)，甚至有愈演愈烈的趨勢。很快的，我最初的熱情變得平淡如水，毫無斗志。原來一開始看起來越來越簡單的事情，做起來會越來越不簡單。后來幾天，心態(tài)的調(diào)整是我主要的生活課題。我很感謝，和我一起工作的同事們，以及不斷給于我們鼓勵與精神支柱的姐妹們。在他們身上我學(xué)會了，什么是越挫越勇，什么是永不放棄，什么是在打擊中學(xué)會永帶微笑、服務(wù)大眾……漸漸地，我適應(yīng)了。負(fù)責(zé)傳遞這個免費(fèi)體驗活動是我的工作，有沒有意愿配合我們是他們的選擇，我們凡事不必太勉強(qiáng)。當(dāng)然在與一些家長負(fù)責(zé)交流的過程中也有很多感人的橋段，多次讓我忍住想哭的沖動。特別是那些自己沒有讀過多少書但希望孩子可以繼續(xù)上大學(xué)，但是孩子高考又考的不理想的，聽的出，他們的焦急。可憐天下父母心！與此同時，我也在換位思考中，懂得了做子女的唯有好好學(xué)習(xí)才可讓父母有所慰藉。又一次，就這樣被親情觸動了，樸實的父母之愛。更重要的是，我學(xué)會了如何與人交流。雖然之前在學(xué)校社團(tuán)及一次英語演講中，見識到了很多很出色讓我驚嘆的人，可是在這里工作，我更是學(xué)會了與人溝通與交流的技巧。懂得了對于那些出言不善的人，要學(xué)會自我忽視與釋懷，不跟他們一般計較；對于那些深陷糾結(jié)苦惱泥沼，不知所措的家長和學(xué)生，要學(xué)會用自己懂得的知識儲備讓他們直接簡明的了解現(xiàn)狀……不得不承認(rèn)，就是這樣一份看似簡單的話務(wù)員工作，就讓我懂得了這些，我很慶幸我來到這里工作，也不會再小瞧這份工作了呢。
我想，總結(jié)起來，電話營銷應(yīng)該具備以下的素質(zhì)：
一、要有良好的專業(yè)素質(zhì)
當(dāng)我們對家長進(jìn)行交流的時候，我們得了解他孩子的弱勢，然后將自己對培訓(xùn)機(jī)構(gòu)的了解以優(yōu)勢的目的傳遞給家長，吸引他們，讓他們覺得我們這邊是一個很不錯的機(jī)會。
二、要有良好的語言表達(dá)能力及陌生人交流能力
我工作的電話營銷是跟家長以電話為媒介的一種陌生交流，所以語言表達(dá)必須合理得當(dāng)，說話要有條有理，同時讓人感覺你的親和力。要通過自己層次清楚的說明，吸引家長，讓他們了解我們，需要我們。在遇到難以應(yīng)付的問題時，不能自亂手腳、語無倫次。
三、要有良好的心理素質(zhì)及受挫折的心態(tài)
電話營銷每天會面對社會上形形的人，由于每個人的道德修養(yǎng)及素質(zhì)的不同，會使工作中遇到很多問題。比如家長會用各種方式刁難你，此時你必須保持良好的心態(tài)，不能跟家長發(fā)生不愉快的事。有時候一天的收獲不大，這時候我們不應(yīng)氣餒，要學(xué)會自我調(diào)節(jié)、自我激勵、及時的自我總結(jié)，自我提高。
四、要有吃苦耐勞的精神，堅持不懈
由于工作自身的枯燥，每天面對不同的家長說同樣的話，這需要我們堅持！
五、不管做什么事，態(tài)度決定一切
每天給自己一個微笑，笑容是可以傳遞的。你在電話這邊微笑，傳遞給家長的也會是一種好的態(tài)度，他們自然也就會更有禮貌。俗話說“伸手不打笑臉人”嘛。
在這里工作，我也認(rèn)識了很多朋友，都是和我年齡差不多的學(xué)生。我們雖然來自不同的學(xué)校，但我們有著相同的初衷，我們都想在這一次的暑期社會實踐中讓自己得到鍛煉與成長，靠自己的努力賺取生活費(fèi)，為家里減輕些許經(jīng)濟(jì)上的負(fù)擔(dān)。為了方便管理，我們分為四個組。起初我不太重視分組的意義，慢慢的我才明白，這不僅是形式與標(biāo)志更是代表著一個團(tuán)隊。因為一個團(tuán)隊遠(yuǎn)比個人來的重要。在與隊員一起工作的過程中，我感受到集體榮譽(yù)感，感受到大家一起打拼的幸福感，也感受到與其他幾個組員競爭的。
我很喜歡這里工作的時間安排，每天過去都會有一個早會。形式很多樣，內(nèi)容也很豐富，從中會學(xué)到很多社會上的知識，豐富了閱歷。中午午休后，大家一起玩游戲，印象最深的是后面大半個月一直玩不厭的殺人游戲，這個游戲也是導(dǎo)致我們上班很積極，下班不積極的罪魁禍?zhǔn)祝?/p>
臨床的實踐是對理論學(xué)習(xí)階段的鞏固與加強(qiáng)，也是對護(hù)理技能操作的培養(yǎng)和鍛煉，同時也是我們就業(yè)崗前的最佳訓(xùn)練。盡管這段時間很短，但對我們每個人都很重要。我們倍感珍惜這段時間，珍惜每一天的鍛煉和自我提高的機(jī)會，珍惜與老師們這段難得的師徒之情。
實踐之前，是科教科老師按照我們的需要和上崗要求安排統(tǒng)一培訓(xùn)，包括：一、了解醫(yī)院概況簡介。二、了解學(xué)生管理的有關(guān)規(guī)定。三、知道治安管理的一般常識。四、懂得醫(yī)德醫(yī)風(fēng)教育。五、明白醫(yī)療文書的書寫。六、掌握有關(guān)護(hù)理知識。七、理解院內(nèi)感染。八、了解手術(shù)室的有關(guān)知識。其間科教科的老師還穿插地組織我們到各病房看病歷、觀看關(guān)于醫(yī)療糾紛的專家講座及急救處理方面的錄像，讓我們對實際的臨床工作有了初步了解，為正式上崗工作打下了基礎(chǔ)。
剛進(jìn)入病房，總有一種茫然的感覺，對于護(hù)理的工作處于比較陌生的狀態(tài)，也對于自己在這樣的新環(huán)境中能夠做的事還是沒有一種成型的概念。慶幸的是，我們有老師為我們介紹病房結(jié)構(gòu)，介紹工作，帶教老師們的豐富經(jīng)驗，讓我們可以較快地適應(yīng)醫(yī)院的護(hù)理工作。能夠盡快地適應(yīng)醫(yī)院環(huán)境，為在醫(yī)院實踐和工作打定了良好的基礎(chǔ)，這應(yīng)該算的上是實習(xí)階段的第一個收獲：學(xué)會適應(yīng)，學(xué)會在新的環(huán)境中成長和生存。
護(hù)士的工作是非常繁重與雜亂的，盡管在以前前也有所感悟，但是真正進(jìn)入病房后，感觸又更深了。的確，護(hù)士的活很零碎，很雜亂，還可以說是很低微，可是透過多數(shù)人的不理解，我們發(fā)現(xiàn)，護(hù)士有著其獨(dú)特的魅力。醫(yī)院不可能沒有護(hù)士，這就說明了護(hù)士的重要性。醫(yī)生離不開護(hù)士，病人離不開護(hù)士，整個環(huán)境都離不開護(hù)士。這瑣碎的工作，有著完整的體系，可謂“麻雀雖小，五臟俱全”，也正因如此，才能發(fā)揮其獨(dú)到的作用，產(chǎn)生不可或缺的作用。因為有了臨床的實踐，我們才更全面而深刻的了解護(hù)理工作，更具體而詳盡的了解這個行業(yè)。進(jìn)入臨床的第二個收獲：正確認(rèn)識護(hù)理，樹立了正確的職業(yè)道德觀，養(yǎng)成了良好的工作態(tài)度。
實踐的第一天早上，我早早的來到醫(yī)院，那時8點(diǎn)交接班還沒開始，我跟著護(hù)士幫病人換本文來自轉(zhuǎn)載請保留此標(biāo)記。被單，幫他們量體溫等等。到了8點(diǎn)鐘，醫(yī)生和護(hù)士門準(zhǔn)時交接班，值夜的醫(yī)生和護(hù)士將昨夜病人的情況進(jìn)行報告，然后各個管床醫(yī)生分別開始查房，我也跟著他們，認(rèn)真的聽他們?nèi)绾螜z查病人和如何詢問他們。看著他們那一絲不茍的工作態(tài)度，我的心里不禁充滿著崇敬之情。首先，醫(yī)生們對病人進(jìn)行詢問，問他們的病癥，比如：有無發(fā)熱，有無疼痛，飲食如何，排泄是否正常，有無多尿少尿等等。然后，醫(yī)生仔細(xì)觀察病人的體征，有時還做下叩診，最后開出醫(yī)囑。這時，護(hù)士們開始了緊張的比對醫(yī)囑，并且按照醫(yī)囑進(jìn)行取藥和進(jìn)行治療，護(hù)士每隔4小時查一次體溫，并且繪成溫度曲線，供醫(yī)生參考，另外，每隔半小時進(jìn)行一次巡房，檢查是否有異常情況出現(xiàn)。
下午，醫(yī)生們?yōu)?4床的病人開了一個討論會，我也靜靜的來到那里，認(rèn)真的聽他們的討論，并把要點(diǎn)都記了下來。不知不覺就已經(jīng)到了下班的時間了。回到宿舍，我總結(jié)了今天的收獲和疑問，覺得今天真是過到好充實啊!
我認(rèn)為到病房實踐，接觸最多的是病人，了解甚深的是各種疾病，掌握透徹的是各項基礎(chǔ)護(hù)理操作。實踐的最大及最終目的是提前培養(yǎng)良好的各項操作技能及提高各種護(hù)理工作能力。所以在帶教老師“放手不放眼，放眼不放心”的帶教原則下，我們積極努力的爭取每一次的鍛煉機(jī)會，如導(dǎo)尿術(shù)、床上洗頭、床上檫浴、自動洗胃法、靜脈輸液法等各種基礎(chǔ)護(hù)理操作。同時還不斷豐富臨床理論知識，積極主動地思考各類問題，對于不懂的問題虛心的向帶教老師或其它老師請教，做好知識筆記。遇到老師沒空解答時，我們會在工作之余查找書籍，以更好的加強(qiáng)理論知識與臨床的結(jié)合。**院實踐科室多數(shù)是整體病房，我們所跟的多是主管護(hù)士，跟隨老師分管病人的同時，我們會加強(qiáng)病情觀察，增進(jìn)對病人疾病的了解，同時對病人進(jìn)行各項健康知識宣教，這樣能鍛煉我們所學(xué)知識的應(yīng)用能力。按照醫(yī)院的要求我們積極主動地完成了病歷的書寫，教學(xué)查房，講小課等，這些培養(yǎng)了我們書寫、組織、表達(dá)等方面的能力。整體上說，實習(xí)期間的第三個收獲，也是最龐大的收獲：護(hù)理操作技能提高了，疾病認(rèn)識水平上升，各項護(hù)理工作逐漸熟練，在培養(yǎng)優(yōu)秀的職業(yè)技能水平同時也培養(yǎng)了一種良好的學(xué)習(xí)習(xí)慣，通過思考，舉一反三。
在醫(yī)院實踐期間，我們所做的一切都以病人的身體健康，疾病轉(zhuǎn)歸為目的，我們嚴(yán)格遵守醫(yī)院的各項規(guī)章制度，所有操作都嚴(yán)格遵循無菌原則，嚴(yán)格執(zhí)行“三查七對”。在科室里，我們都是認(rèn)真細(xì)心的做好各項工作，遵守?zé)o菌原則，執(zhí)行查對制度，培養(yǎng)著良好的工作方式，這應(yīng)該算的上是第四個收獲吧，雖不能說很大，卻也是非常重要，不可或缺的收獲。
經(jīng)過n天的實習(xí)，我對臨床護(hù)理有了初步的了解，并且學(xué)到了好多新的知識。首先，醫(yī)德醫(yī)風(fēng)教育讓我切實感覺到了作為一名醫(yī)生的神圣和務(wù)實性，我們必須樹立好自己的形象，做事堅持原則，才能更好地維護(hù)白衣天使的神圣職權(quán)，才能得到病人及同事的尊重。其次，關(guān)于臨床上具體工作，如書寫醫(yī)療文書，護(hù)理知識和院內(nèi)感染的講座，讓原本只具備理論知識的我們認(rèn)識到了臨床工作要干好是多么的不易，只靠掌握理論知識是不行的。同時，對正確的處理醫(yī)護(hù)關(guān)系的問題上我們有了感性的認(rèn)識，醫(yī)生和護(hù)士同等重要，不分誰大誰小，我們的最終目的都是為了治好病人。我認(rèn)為護(hù)理人員的工作更重大，工作更煩瑣，值得我們每一位醫(yī)務(wù)人員尊敬。還有，通過觀看關(guān)于醫(yī)療糾紛的錄像，我充分認(rèn)識到醫(yī)療工作的高風(fēng)險性，認(rèn)識到社會各界對我們醫(yī)務(wù)人員的高標(biāo)準(zhǔn)要求，我們必須在掌握熟練的專業(yè)知識的同時，學(xué)會更好的處理醫(yī)患關(guān)系，病人本文來自轉(zhuǎn)載請保留此標(biāo)記。來找我們看病，他們是我們的上帝，我們必須樹立起自我保護(hù)意識，增加法律知識，更好的在工作中行使我們的職責(zé)和權(quán)利。
剛才，明學(xué)書記結(jié)合地區(qū)“兩會”和省、地教育工作會議精神，就創(chuàng)新機(jī)制、狠抓管理、優(yōu)化環(huán)境、爭創(chuàng)一流，努力促進(jìn)學(xué)院更好更快發(fā)展，作了重要講話，大家要認(rèn)真學(xué)習(xí)，深刻領(lǐng)會，堅決貫徹落實。
下面我講三點(diǎn)意見：
一、20*年工作回顧和總結(jié)
（一）招生、就業(yè)工作實現(xiàn)了新突破
20*年，在全省偏遠(yuǎn)地市高職高專院校招生數(shù)量全面下滑的狀況下，經(jīng)過招生就業(yè)處工作人員和全體教職工的努力，我院招生、就業(yè)工作取得了建校以來又一個新的佳績。20*年，我院招生范圍擴(kuò)展到北方10個省區(qū)，新生報到1271人，比07年增加了227人，全日制在校生首次突破3000人大關(guān)。20*年，學(xué)院共有畢業(yè)生295人，畢業(yè)生初次就業(yè)率為84.4%，在全省75所高校中列第23名。在20*年全省高校畢業(yè)生就業(yè)工作評估中，我院又獲得了優(yōu)秀的好成績。
（二）學(xué)生管理效果發(fā)生了實質(zhì)性的變化
去年9月，我們將原學(xué)生處的部分職能和團(tuán)委合并，成立了學(xué)生工作部，專門負(fù)責(zé)全院學(xué)生管理工作。半年來，從事學(xué)生管理工作的同志，懷著關(guān)心愛護(hù)學(xué)生的真情，帶著服務(wù)敬業(yè)的熱情，全身心無私地投入到自己的崗位中。從每天的早操開始，到晚上熄燈就寢，校園里到處閃現(xiàn)著他們忙碌的身影。一份耕耘，一份收獲，我院學(xué)生的精神面貌、文明素質(zhì)以及學(xué)習(xí)的主動性發(fā)生了翻天覆地的變化。我僅想引用一位家長在給我來信中的一句話來描述這種變化“……您們用什么樣的力量使我的孩子脫胎換骨，過去我總認(rèn)為生他是我的罪過，現(xiàn)在我開始在他身上看到了希望……”。同志們，看到這封信之后，我更加深刻地理解到“人類靈魂工程師”的崇高價值，我更加深刻地體會到學(xué)生管理工作對學(xué)院社會形象的意義所在。在這里，我代表學(xué)院對全院從事學(xué)生管理工作的同志們所付出的辛勤勞動表示衷心的感謝。
（三）教學(xué)在規(guī)范和發(fā)展中得到提升
20*年是我院通過國家教育部人才培養(yǎng)工作水平評估的第一年，我們通過評建整改過程的實施，進(jìn)一步規(guī)范了相關(guān)教學(xué)制度。我們先后根據(jù)《大興安嶺職業(yè)學(xué)院人才培養(yǎng)工作水平評估工作方案》和《大興安嶺職業(yè)學(xué)院評建工作任務(wù)落實表》，進(jìn)一步明確了各部門的評建責(zé)任；我們出臺了《大興安嶺職業(yè)學(xué)院精品課程建設(shè)方案》、《大興安嶺職業(yè)學(xué)院名師、學(xué)科帶頭人、教學(xué)骨干的評選辦法》等相關(guān)制度，為學(xué)院教學(xué)工作走向規(guī)范化和科學(xué)化創(chuàng)造了條件。此外，在過去的一年里，教學(xué)工作也有幾項量化的發(fā)展成果可圈可點(diǎn)：一是醫(yī)學(xué)技術(shù)系胡雪芬老師領(lǐng)導(dǎo)的《病原生物及免疫》課程教學(xué)團(tuán)隊，在省級精品課程建設(shè)中取得成功；二是申報國家林業(yè)局林業(yè)職業(yè)技能鑒定站已經(jīng)進(jìn)入國家人力資源和社會保障部的最后審批階段；三是有17名教師通過了國家計算機(jī)等級三級考試，使我院作為大興安嶺計算機(jī)人才的中心當(dāng)之無愧；四是19名畢業(yè)生考入齊齊哈爾大學(xué)、牡丹江大學(xué)等本科院校繼續(xù)深造，數(shù)量比2007年提高了50%。
（四）人才引進(jìn)和培養(yǎng)工作成果顯著
20*年，我們從中國農(nóng)業(yè)大學(xué)、西北農(nóng)林科技大學(xué)、貴州師范大學(xué)等高校引進(jìn)碩士研究生18人，本科生6人，從根本上緩解了醫(yī)學(xué)技術(shù)系師資不足的難題，為林業(yè)管理系順利開設(shè)礦產(chǎn)和防火專業(yè)奠定了堅實的基礎(chǔ)。這批人才的到來?刮以旱慕淌峁溝玫攪私徊降撓嘔醵塘宋頤怯?xùn)V∧諭飧咝Jψ實牟罹啵涌熗宋頤茄г嚎虐煅У慕取N頤腔褂肓贍こ碳際醮笱А⒍繃忠蕩笱У雀咝A習(xí)煅В扇∮行Т朧だг?45周歲以下教師通過在職教育達(dá)到研究生學(xué)歷，去年10份的研究生入學(xué)考試我院報考教師取得了優(yōu)異的成績。
（五）科研工作和實訓(xùn)基地建設(shè)有序開展
科研是學(xué)院持續(xù)發(fā)展的支撐。一年來，我們充分利用現(xiàn)有的資源，全面啟動了科研的各項工作。一是我們成立了科研部，制定了科研發(fā)展規(guī)劃，統(tǒng)一指導(dǎo)和管理全院的科研工作；二是科研立項取得了歷史性的突破。去年，學(xué)院共向國家、省、地申報教科研課題22項，有12項課題申報成功，其中省自然科學(xué)基金首次面向高職高專院校，我們學(xué)院王恩久老師申報的“越橘適生立地條件研究”就獲批準(zhǔn)立項；三是出版書籍產(chǎn)生廣泛的影響。組織全院教師編寫的宣傳大興安嶺旅游與文化系列叢書受到社會各界的好評，擴(kuò)大了大興安嶺和學(xué)院的知名度；四是經(jīng)過努力爭取，國家林業(yè)局林產(chǎn)品檢驗檢測中心、黑龍江省鄂倫春民族醫(yī)藥研究所等科研機(jī)構(gòu)有望落戶我院，建成后將推動學(xué)院產(chǎn)學(xué)研結(jié)合的進(jìn)程，為教師從事科研工作提供硬件保障。
實習(xí)實訓(xùn)是職業(yè)學(xué)院存在的基礎(chǔ)。一年來，我們創(chuàng)造條件，加快實習(xí)實訓(xùn)工作的開展。一是加強(qiáng)了校企合作。學(xué)院與來我區(qū)投資的云南冶金礦業(yè)集團(tuán)簽訂了“訂單培養(yǎng)”協(xié)議，學(xué)院畢業(yè)生到企業(yè)工作，企業(yè)的員工培訓(xùn)工作由學(xué)院承擔(dān)。二是實訓(xùn)基地建設(shè)提速。建筑面積1471平方米的護(hù)理實訓(xùn)基地可隨時投入使用。旅游工藝品設(shè)計與加工、家具設(shè)計制造和食用菌良種培育實訓(xùn)基地占地面積48600平方米，部分設(shè)施和設(shè)備已經(jīng)采購。三是基地成果初見端倪。我院以工藝品為主，在去年的第哈洽會設(shè)獨(dú)立的展廳。會上，與石家莊三聯(lián)禮品有限責(zé)任公司等建立了聯(lián)系，達(dá)成了工藝品銷售和加工意向；會后，進(jìn)一步與大山神木工藝品公司、廣誠商貿(mào)公司和陽光家具廠洽談合作事宜。食用菌良種培育實訓(xùn)基地完成接種9個品種的黑木耳和2個品種的蘑菇5萬袋，經(jīng)生長特性和產(chǎn)量對比，效果良好。
（六）辦學(xué)硬件條件明顯改善
20*年，我們圓滿地完成了北校南遷工作。學(xué)院校園新增了原林管局林田公司亞麻廠區(qū)域，占地面積由原來的29萬平方米增加至33萬平方米，建筑面積也由合校初期的3.4萬平方米增加至9.1萬平方米。我們還新建了全自動精品課程錄播等實驗室，實驗室數(shù)量由07年的38個增加至45個，多媒體教室也由14個增加至16個。女生宿舍樓、行政辦公樓、綜合服務(wù)樓、食堂等一批工程相繼竣工驗收并投入使用，圖書館的室內(nèi)裝修工程也已經(jīng)完成。我們還改造了1600平方米的專家公寓樓，居住條件可與星級賓館媲美。我們還配備了校園110警車，購買了排污車，為平安文明校園建設(shè)創(chuàng)造了條件。從反饋的信息看，師生們對學(xué)院的工作學(xué)習(xí)和生活環(huán)境的滿意度有了很大的提高。
二、客觀分析學(xué)院發(fā)展的不足
20*年，是學(xué)院各項事業(yè)快速發(fā)展的一年。這里飽含著全體教職員工的智慧和努力。我們在看到成績的同時，也應(yīng)該清醒的認(rèn)識到我們存在的差距，客觀分析影響學(xué)院可持續(xù)發(fā)展的不利因素，未雨綢繆，加快發(fā)展的緊迫感。
（一）我們學(xué)院與同類院校比較還存在很大差距
我們從四方面來看這個問題。
一是在校生規(guī)模。據(jù)近期召開的省高校基建工作會議獲悉，黑龍江省高職高專院校全日制在校生平均4700人，全國平均6000人，而我院目前是3000人，遠(yuǎn)低于省和國家的平均值，在校生數(shù)量仍然是制約我院進(jìn)入重點(diǎn)高職高專院校的重要因素。
二是從師資結(jié)構(gòu)看。根據(jù)教育廳【2004】16號文件要求，高職高專院校中青年教師碩士以上學(xué)歷占最低要占35%，雙師素質(zhì)比例達(dá)70%以上，副教授以上職稱比例最低要占35%，我院上述三項指標(biāo)分別是27%，21%和17%。
三是從教學(xué)硬件來看。我們這里只談一個指標(biāo)，就是人均教學(xué)行政用房面積，國家對高職高專院校的要求16平方米是底限，我們目前只有8平方米。
四是從不同系部和專業(yè)的發(fā)展來看。一個成熟的高職高專院校，至少有3個以上勢均力敵的專業(yè)均衡發(fā)展，而我院80%的學(xué)生集中在醫(yī)學(xué)技術(shù)系，醫(yī)學(xué)技術(shù)系90%的學(xué)生又集中在護(hù)理專業(yè)，這不能不說是學(xué)院發(fā)展?jié)撛诘娘L(fēng)險因素。
（二）管理制度的缺失和落實問題突出
學(xué)院經(jīng)過6年的發(fā)展過程，經(jīng)歷了組建階段和發(fā)展階段，我們雖然通過了國家人才培養(yǎng)工作水平評估，也制定了學(xué)院管理制度匯編，但我們的制度很多是沒有充分研究，缺乏可操作性；有些好的制度，由于缺乏有效的監(jiān)督和評價機(jī)制，難以落實；還有一些工作內(nèi)容，我們根本沒有什么規(guī)則，隨意性很大，存在著嚴(yán)重的管理缺位。這些表現(xiàn)，無論是在教學(xué)、學(xué)生管理、招生就業(yè)，還是在后勤、科研、實習(xí)實訓(xùn)，也包括人事、監(jiān)察部門，都不同程度的存在。
（三）愛崗敬業(yè)的工作氛圍不濃厚
有些同志自信心不足，對工作缺少熱情，對事業(yè)缺乏激情，安于現(xiàn)狀，不主動地想事、干事；有些領(lǐng)導(dǎo)缺乏宗旨意識和服務(wù)意識，對自己分管的工作了解不全面，不深入實際，檢查和督促力度不夠；有些同志干點(diǎn)事情就想著好處，置學(xué)院的利益不顧。
（四）招生的外在條件急劇變化的狀況將顯現(xiàn)
一方面，從今年開始，高中畢業(yè)生的數(shù)量將越過高峰拐點(diǎn)；另一方面，當(dāng)前，中小學(xué)的生源數(shù)量也正在逐步萎縮；可見，生源的競爭將會逐步升溫，高校發(fā)展的問題和困難也會逐步顯現(xiàn)。
三、2009年工作安排
結(jié)合省地教育工作及地區(qū)兩會會議精神，根據(jù)學(xué)院當(dāng)前的實際，按照孫書記的講話要求，2009年學(xué)院行政工作總的思路是“重制度、強(qiáng)實踐、創(chuàng)特色、促發(fā)展”。
重制度就是抓制度的完善和落實，解決學(xué)院內(nèi)部存在的突出問題，提高學(xué)院各項工作的管理水平；強(qiáng)實踐就是加強(qiáng)學(xué)生和教師的實踐環(huán)節(jié)，提升職業(yè)技術(shù)應(yīng)用能力和操作技能；創(chuàng)特色就是打造過硬的品牌專業(yè)，擴(kuò)大學(xué)院的影響力和知名度；促發(fā)展就是增規(guī)模、調(diào)結(jié)構(gòu)，加強(qiáng)學(xué)院的綜合實力。上述四個方面不是孤立的，是相輔相成、相互促進(jìn)的，其中，制度是保障，實踐是方法，特色是基礎(chǔ)，發(fā)展是目標(biāo)。
同志們，在這里我想強(qiáng)調(diào)一下制度的重要性，大家可能以為制度是對自由的規(guī)范，以為我們學(xué)院制定各類各樣的制度將減少大家的利益，將使大家感到不舒適，其實這種認(rèn)識是片面的，如果你換個角度，站在個人的自身價值和學(xué)院的長遠(yuǎn)發(fā)展是息息相關(guān)的條件下進(jìn)行反省和思考，你就會了解它，你就會快樂地去接受它。在這里，我想把諾貝爾獎獲得者、20世紀(jì)最偉大的古典自由主義學(xué)者哈耶克最經(jīng)典的一句話送給大家：一種壞的制度會使好人做壞事，而一種好的制度會使壞人也做好事。我不知道大家如何理解，我對這句話的有更深的體會，那就是制度不是限制人，而是保護(hù)人，因此，我將哈耶克的話翻版，這樣說：一種壞的制度會使能人變?yōu)橛谷耍环N好的制度會使庸人干成事。同志們，人類歷史也證明，要成為好人，要干成事，沒有制度的保障是不行的呀。因此，我們應(yīng)該大力呼喚一個個好的制度在學(xué)院出臺。
為把制度、實踐、特色、發(fā)展落到實處，我們對09年行政重點(diǎn)工作做如下安排：
（一）立足當(dāng)前，放眼未來，為學(xué)院發(fā)展制定切實可行的總體規(guī)劃
規(guī)劃是學(xué)院發(fā)展的方向，也是學(xué)院發(fā)展的動力。為此，我們今年要完成學(xué)院建設(shè)規(guī)劃，修改完善原來的發(fā)展規(guī)劃。關(guān)于建設(shè)規(guī)劃，我強(qiáng)調(diào)以下三點(diǎn)：一是要為學(xué)院向更高層次發(fā)展留有余地，二是學(xué)院建筑選址和風(fēng)格要和周邊的滑雪場、飛機(jī)場、橡膠壩景區(qū)、寒溫帶植物園、地區(qū)文體中心協(xié)調(diào)一致；三是充分利用好我們學(xué)院依山傍水的獨(dú)特的自然景觀。關(guān)于發(fā)展規(guī)劃，我想強(qiáng)調(diào)以下三點(diǎn)：一是目標(biāo)的問題，我們的奮斗目標(biāo)是省級示范性高職院校，還是國家級示范性高職院校，還是高職本科院校，普通本科院校；二是學(xué)院的特色定位問題，要既考慮當(dāng)前，又兼顧長遠(yuǎn)；三是要密切關(guān)注現(xiàn)代教育的發(fā)展態(tài)勢和國家的政策規(guī)定。我們將組織專門的班子，專門的人員，進(jìn)行深入研究，充分發(fā)揮全院教職工的聰明才智，編好規(guī)劃。
（二）提高招生和就業(yè)的質(zhì)量，以就業(yè)促招生，實現(xiàn)招生就業(yè)的良性互動
受金融危機(jī)的影響，今年的就業(yè)形勢異常嚴(yán)峻。我校今年共有560名畢業(yè)生，畢業(yè)生數(shù)量比去年增加265名，80%的是護(hù)理專業(yè)畢業(yè)生。
我們將采取強(qiáng)有力的措施，推進(jìn)就業(yè)工作：一是建立健全畢業(yè)生就業(yè)指導(dǎo)體系，完善各級管理機(jī)構(gòu)責(zé)任制，把畢業(yè)生就業(yè)工作由單一的學(xué)生工作變?yōu)槿中怨ぷ鳎呻A段性工作轉(zhuǎn)變?yōu)槿晷怨ぷ鳎巩厴I(yè)生就業(yè)工作真正成為學(xué)院發(fā)展的一條生命線；二是要充分利用多種渠道聯(lián)系就業(yè)，包括網(wǎng)絡(luò)、校友和全院教職工及其他社會關(guān)系、就業(yè)基地等；三是用好畢業(yè)生應(yīng)征入伍和西部開發(fā)的優(yōu)惠政策；四是爭取更多的專升本指標(biāo)；五是落實地區(qū)兩會宋書記講話中提到的選派我院優(yōu)秀畢業(yè)生服務(wù)基層的村官計劃，把真正要扎根農(nóng)村建設(shè)，服務(wù)地方經(jīng)濟(jì)的優(yōu)秀畢業(yè)生輸送到村官崗位，由招生就業(yè)處、學(xué)生工作部和人事處共同做好這項工作；六是向?qū)W生大力宣傳“先就業(yè)，后擇業(yè)”的就業(yè)理念；七是繼續(xù)做好畢業(yè)生跟蹤調(diào)查，招生就業(yè)部門要根據(jù)畢業(yè)生反饋的信息提出專業(yè)設(shè)置和教學(xué)改革方案，為學(xué)院決策提供依據(jù)。
今年的招生工作任務(wù)也很艱巨，我們擬定今年的招生計劃是1800人，生源地再增加兩個省區(qū)，我們的目標(biāo)是新生的報到人數(shù)確保1300人，力爭1500人，這意味著在去年的基礎(chǔ)上再增加230人。另外，我們也提出在保證招生數(shù)量的基礎(chǔ)上學(xué)生質(zhì)量也要上一個新的層次，個別專業(yè)如護(hù)理錄取分?jǐn)?shù)線爭取高于全省最低分?jǐn)?shù)線10—30分。我們今年將采取更有效的方式來做好招生工作：一是招生宣傳方式要有效。我曾經(jīng)讓董剛將最近3年我院黑龍江省不同縣區(qū)的新生數(shù)量進(jìn)行統(tǒng)計，將我們派出宣傳人員進(jìn)行宣傳的縣區(qū)新生和沒有派出宣傳人員的縣區(qū)新生做相關(guān)分析，結(jié)論是是否派出招生人員到各地進(jìn)行宣傳，對招生的效果影響不明顯。我們每年投入那么大，竟是如此的結(jié)果，應(yīng)該引起我們深思。我們今年要充分發(fā)動學(xué)生參與，利用“五一”和暑期兩個時段回家鄉(xiāng)宣傳，網(wǎng)絡(luò)宣傳今年也要發(fā)揮作用。二是關(guān)于招生獎勵，我們要規(guī)范制度，對今年招生宣傳有功人員進(jìn)行明確的界定，對于過去遺留的招生獎勵問題學(xué)院班子研究后要給出一個圓滿、合理的解決辦法。
（三）加強(qiáng)教學(xué)管理，全面提高教學(xué)水平
今年的教學(xué)管理工作是全院工作的中心，教學(xué)要圍繞職業(yè)內(nèi)容和職業(yè)環(huán)節(jié)來設(shè)計和組織，重點(diǎn)放在學(xué)生的思考能力、動手能力、創(chuàng)新能力和再學(xué)習(xí)能力培養(yǎng)上。今年的教學(xué)工作要著重抓好以下六件事情。
一是抓師資隊伍建設(shè)。以學(xué)科、專業(yè)建設(shè)為龍頭，建設(shè)一支適應(yīng)高質(zhì)量教學(xué)要求的中青年骨干教師隊伍和一批學(xué)科帶頭人。建立一支以精品課程建設(shè)為載體，由專業(yè)帶頭人或教學(xué)骨干為核心，中青年教師廣泛參與的優(yōu)秀教學(xué)團(tuán)隊。今年的精品課程建設(shè)，我們的任務(wù)是建設(shè)8門院級精品課，力爭再能申報成功2-3門省級精品課，做好2010年申報國家級精品課的各項前期工作。
二是抓課堂教學(xué)環(huán)節(jié)。2009年，我們除了堅持教學(xué)督導(dǎo)外，還要增加教師與教師之間、院系領(lǐng)導(dǎo)和教師之間相互聽課的次數(shù)，增加教學(xué)督導(dǎo)組教師和高級職稱教師的示范課的次數(shù)，還要增加教授和副教授的課時，根據(jù)課程的特點(diǎn)調(diào)整授課教師的結(jié)構(gòu)，增加學(xué)生的參與度和師生的互動程度，全面提升課堂教學(xué)效果。另外，我們還要改革教學(xué)方法，大力實行工學(xué)結(jié)合、產(chǎn)學(xué)研結(jié)合的教學(xué)模式。
三是抓教材管理。我們將繼續(xù)鼓勵教師參加全國高職高專院校規(guī)劃教材的編制工作；關(guān)于教材的使用，省教育廳等三廳局前天已經(jīng)聯(lián)合下達(dá)黑教聯(lián)【20*】73號文件，我們將按照文件精神，在教材選用和采購等環(huán)節(jié)嚴(yán)格把關(guān)，充分體現(xiàn)學(xué)生自愿、學(xué)生受益、成本補(bǔ)償和不盈利的原則。
四是抓實踐環(huán)節(jié)，提高學(xué)生和老師掌握實際的能力
我們將按有關(guān)規(guī)定，提高實踐教學(xué)的比重，實踐課占教學(xué)活動總學(xué)時要達(dá)到40%以上的要求。我們將鼓勵教師報考提高雙師能力的各種資格考試，“雙師型”教師的比例今年力爭提高15個百分點(diǎn)；只有我們教師的動手實踐能力強(qiáng)了，講課才能落實應(yīng)用型和技能型的教學(xué)要求，為此，我們將制定相關(guān)激勵和考核的辦法，采取硬性規(guī)定利用假期分批次將教師派到相應(yīng)的政府機(jī)關(guān)和企事業(yè)培訓(xùn)；我們還將繼續(xù)設(shè)立職業(yè)技能鑒定站，舉辦職業(yè)資格考試培訓(xùn)班,進(jìn)一步提高學(xué)生的“雙證率”,爭取達(dá)到90％以上。
五是抓品牌專業(yè)建設(shè)，以特色興校。今年，學(xué)院將建設(shè)護(hù)理、林業(yè)工程等專業(yè)為省級重點(diǎn)專業(yè)。對護(hù)理專業(yè)，我們將開始籌劃，以全省專科院校同類專業(yè)排名第一的標(biāo)準(zhǔn)為目標(biāo)，加快建設(shè)的步伐。我們將成立重點(diǎn)專業(yè)建設(shè)領(lǐng)導(dǎo)小組，制定重點(diǎn)專業(yè)建設(shè)實施方案、管理辦法和運(yùn)行機(jī)制，負(fù)責(zé)學(xué)院重點(diǎn)專業(yè)的建設(shè)、申報、審核和管理等工作。
六是以嚴(yán)格的制度抓落實。我們成立的學(xué)術(shù)委員會、教學(xué)督導(dǎo)組，不能是空架子，要扎扎實實抓教學(xué)質(zhì)量監(jiān)督工作。今年，要嚴(yán)明獎懲制度，對好的典型，對那些一心撲在教學(xué)上、一心撲在學(xué)生教育上的優(yōu)秀教師要大張旗鼓地表揚(yáng)。對那些不負(fù)責(zé)任、不能為人師表、不把心思放在教學(xué)上的人，應(yīng)當(dāng)調(diào)整出教師行列。對調(diào)整出教師行列的人員要解聘教師專業(yè)技術(shù)職務(wù)，不能享受教師職稱待遇。
（四）加快實習(xí)實訓(xùn)基地建設(shè)的步伐，為實踐教學(xué)提供必要的條件
實習(xí)實訓(xùn)基地建設(shè)是培養(yǎng)學(xué)生動手能力的必要條件，沒有基地，我們的職業(yè)教育就缺少重要環(huán)節(jié)，實踐教學(xué)就很難實施。今年將開工建設(shè)林產(chǎn)品實習(xí)實訓(xùn)基地，林業(yè)職業(yè)技能鑒定站要投入使用，學(xué)院附屬醫(yī)院作為醫(yī)學(xué)的實訓(xùn)基地爭取年內(nèi)營業(yè)，動畫片《小嘎仙帶您游興安》和《興安導(dǎo)游詞》夏至節(jié)前正式出版等，任務(wù)很多，也非常重要，希望大家保質(zhì)保量地完成。
（五）深化機(jī)制改革和創(chuàng)新，充分調(diào)動廣大教職員工積極性
關(guān)于這方面的問題，孫書記前面已經(jīng)進(jìn)行了詳盡的論述，會后我們將制定具體的落實辦法。我這里再補(bǔ)充三點(diǎn)：一是由人事、教務(wù)、總務(wù)和紀(jì)檢監(jiān)察等部門組成學(xué)院工作組，負(fù)責(zé)各項工作量化考核辦法的制定、實施、監(jiān)督和管理；二是加強(qiáng)監(jiān)察審計工作。09年，監(jiān)察部門要制定出一整套的、符合學(xué)院實際的紀(jì)檢監(jiān)察辦法，并嚴(yán)格落實執(zhí)行，切實發(fā)揮監(jiān)察審計部門的職能。三是要高質(zhì)量地完成人才引進(jìn)和培訓(xùn)工作。09年計劃引進(jìn)近50名高素質(zhì)的師資，涉及食品科學(xué)、藥學(xué)、旅游管理、冶金工程、地質(zhì)礦產(chǎn)和林學(xué)等多個專業(yè)，人事部門要制定詳實的引進(jìn)方案，切實做到優(yōu)中選優(yōu)。對引進(jìn)的人才，我們要繼續(xù)創(chuàng)造條件，為他們提供更好的學(xué)習(xí)、生活和工作環(huán)境。關(guān)于人才培訓(xùn)，要落實國內(nèi)著名院校對口支援西部地區(qū)高等學(xué)校的政策，進(jìn)一步加強(qiáng)教學(xué)和科研人員的能力建設(shè)。
（六）加強(qiáng)后勤和財務(wù)工作，為學(xué)院工作的高效開展提供有力保障
一是強(qiáng)化安全管理。學(xué)院是人口密集區(qū)，安全問題責(zé)任重大。下面幾項工作必須高度重視：關(guān)于飲食安全，后勤部門要制定詳實的食堂衛(wèi)生、食品監(jiān)督檢查方案和突發(fā)事件的應(yīng)急預(yù)案；關(guān)于安全隱患的排查工作，后勤和學(xué)生管理部門要定期進(jìn)行安全排查，做好記錄，發(fā)現(xiàn)問題及時解決，不能解決的及時上報；關(guān)于交通安全問題，要強(qiáng)化向廣大學(xué)生和教職員工的交通安全知識宣傳，要聯(lián)系有關(guān)部門，在學(xué)院門前道路設(shè)立交通安全設(shè)施設(shè)備；關(guān)于保障人身和財產(chǎn)安全，要求所有建筑物安裝監(jiān)控設(shè)備，做到校園監(jiān)控?zé)o盲區(qū)，春秋兩季開學(xué)要開展安全應(yīng)急演練，安全保衛(wèi)部門要加大對學(xué)院的巡查力度，杜絕安全隱患，形成一個安全、穩(wěn)定、和諧的校園環(huán)境。
二是厲行節(jié)約措施。水、電、煤、油等消耗性物資的支出還有壓縮空間，09年我們將對于上述物資的使用制定規(guī)范的管理辦法和運(yùn)行機(jī)制。
三是加強(qiáng)后勤項目管理。今年主要抓去年申請的人工湖改擴(kuò)建項目、林產(chǎn)品檢驗檢測中心建設(shè)項目、校園綠化等項目的落實工作，要制定項目推進(jìn)工作表，落實責(zé)任人。新建圖書館要盡快驗收并投入使用，基建部門要做好協(xié)調(diào)和組織工作，圖書館的搬遷要制定詳實的搬遷計劃，搬遷后要按現(xiàn)代圖書館的標(biāo)準(zhǔn)進(jìn)行管理。對于圖書館的設(shè)備設(shè)施和圖書的購買，要實行采購小組集中采購并予以公示。
四是規(guī)范學(xué)院財務(wù)制度，嚴(yán)格管理財務(wù)活動，加強(qiáng)各項經(jīng)費(fèi)的管理和使用，把有限的資金用到學(xué)院發(fā)展的關(guān)鍵環(huán)節(jié)。今年，我們繼續(xù)執(zhí)行“前期不請示，后期不報銷”的政策；對一些重要的財務(wù)活動要向全院進(jìn)行公示；對獎學(xué)金和助學(xué)金、學(xué)費(fèi)等的發(fā)放和收取，紀(jì)檢監(jiān)察部門要進(jìn)行審計；進(jìn)一步完善大宗物品招投標(biāo)制度和采購小組集中采購制度，提高學(xué)院資源的使用率，防止資源的重復(fù)采購和流失。對于學(xué)生軍訓(xùn)服等其它服務(wù)性收費(fèi)與代收費(fèi)項目，要按照上級文件要求，在征求學(xué)生意見的基礎(chǔ)上，由學(xué)院采購小組進(jìn)行集中采購，并予以公示。另外，要壓縮差旅費(fèi)和辦公費(fèi)等彈性支出,確保鋼性支出和重點(diǎn)支出；科學(xué)核定辦公用品指標(biāo)；嚴(yán)格車輛管理，降低油耗。
（七）提高學(xué)生管理和服務(wù)工作水平
一是加強(qiáng)學(xué)生管理人員的自我教育和自我修養(yǎng)。今年學(xué)生管理部門要圍繞“敬業(yè)愛崗，樹立正確的事業(yè)觀；學(xué)習(xí)教育法規(guī)，樹立法制觀念；熱愛學(xué)生，樹立正確的學(xué)生觀；謙虛謹(jǐn)慎，樹立正確的集體觀；強(qiáng)化角色意識，做師德的表率”這五個方面開展自我教育，可以通過教師座談，交流心得等方式扎扎實實的開展上述活動，率先做全院師生的行動表率；二是學(xué)生管理人員要充分掌握學(xué)生的相關(guān)信息，與學(xué)生和家長建立快捷有效的溝通渠道；三是制定規(guī)范化、系統(tǒng)化的學(xué)生管理制度，逐步形成學(xué)生的自我管理、自我教育的機(jī)制。四是探索以人為本，以德為先，以教為重，切實加強(qiáng)和改進(jìn)大學(xué)生思想政治工作的新辦法、新措施。五是要切實解決學(xué)生的實際問題。繼續(xù)擴(kuò)大助學(xué)貸款的數(shù)量，繼續(xù)辦好愛心超市，要采用長效的募捐機(jī)制、規(guī)范的管理辦法、更廣泛的募捐渠道，真正為家庭困難的同學(xué)提供幫助。六是要利用好心理咨詢室和心理咨詢專門機(jī)構(gòu)及校園網(wǎng)絡(luò)，有針對性地做好大學(xué)生心理健康咨詢工作。
（八）繼續(xù)拓寬辦學(xué)渠道，進(jìn)一步加強(qiáng)聯(lián)合辦學(xué)和培訓(xùn)班教育
學(xué)院辦學(xué)將堅持走“多元化”辦學(xué)道路，一方面辦好全日制教育，另一方面要加強(qiáng)聯(lián)合辦學(xué)、成人教育和專題培訓(xùn)工作力度，充分利用省內(nèi)外大學(xué)的教育優(yōu)勢，注重經(jīng)濟(jì)效益和社會效益和的有機(jī)結(jié)合，逐步提高辦學(xué)層次。今年，我們繼續(xù)鼓勵各系部搞聯(lián)合辦學(xué)，開展“訂單”教育。成教部要盡快與地委組織部、林產(chǎn)工業(yè)處等部門聯(lián)系，落實好已經(jīng)列為計劃的短期培訓(xùn)班以及與南京林業(yè)大學(xué)聯(lián)合辦學(xué)的有關(guān)事宜。
（九）提升科研水平，增強(qiáng)服務(wù)地方經(jīng)濟(jì)本領(lǐng)
