時間:2022-06-22 03:03:36
開篇:寫作不僅是一種記錄,更是一種創造,它讓我們能夠捕捉那些稍縱即逝的靈感,將它們永久地定格在紙上。下面是小編精心整理的12篇社區衛生健康教育總結,希望這些內容能成為您創作過程中的良師益友,陪伴您不斷探索和進步。
關鍵詞:社區護士 健康教育
How to improve the health education ability of the community nurses some Suggestions
Liu Ying
Abstract:In the community health work on how to improve the health education community nurses based knowledge level, organization and coordination ability, health education implementation and deepening, and then to improve the health education work of subjective initiative carry some Suggestions.
Keywords: Community nurses Health education
【中圖分類號】R-1【文獻標識碼】B 【文章編號】1008-1879(2012)07-0224-02
健康教育是通過有計劃、有組織、有系統的社會教育活動,使人們自覺地采納有宜于健康的行為和生活方式,消除或減輕影響健康的危險因素,預防疾病,促進健康,提高生活質量,并對教育效果作出評價[1]。社區是健康教育的重要場所。健康教育是基本公共衛生9項[2]的重要組成部分。社區護士成為健康教育的重要角色,并且使社區護士從單一的社區護理服務向預防、治療、康復一體化保健轉變。在社區衛生工作中,社區護士是社區健康教育的主力軍,健康教育工作者不但要有豐富的健康知識,還要負責制定工作計劃、組織、協調、指導、培訓、總結、效果評價和收集整理等工作。如何提高社區護士健康教育能力和質量是新形勢下社區護理工作的一個重要內容。
1 提高社區護士知識水平,為健康教育打下堅實的理論基礎
目前很少學校開設社區護理專業,所以社區護士大多為臨床護士轉型走上社區護理崗位[3]的。除臨床護理知識外,針對社區護理的特點,不斷學習、拓寬知識面,通過各種途徑努力提高自身業務素質,才能對社區居民進行科學的、嚴謹的健康教育。社區居民只有接受并掌握具有科學性的健康教育知識,才可能養成健康的生活方式。
1.1 根據科室和社區衛生工作網絡化管理特點,建立社區衛生服務QQ群,社區護士全部參加群活動。按月份、節令選取社區居民容易接受的學習內容,每周組織1至2次健康教育培訓,社區護士可以定期上群共享查看健康教育資料。此方法使社區護士接收信息時間更靈活,內容更全面。所有人均能不受時間、不受地點限制接收培訓內容,而且節約紙張。每月以郵件形式組織考試、留存電子檔。
1.2 根據社區衛生工作實際,社區護士還應具有篩查有價值、有意義教育宣傳信息的能力。針對從網絡與書籍中對社區居民有益的內容,及時組織整理,上傳信息,供大家學習。
2 培養社區護士制定健康教育計劃,提高社區護士的組織協調能力
將健康教育宣傳欄、視聽音像傳播、公眾健康咨詢活動、健康知識講座、個體化健康教育計劃等分配到人頭,以利于每一項工作的連續性。每次活動后科室內給予總結評價,給出意見和建議以利于提高健康教育能力。所有健康教育活動均裝訂檔案,以備核查。定期組織科室內人員進行健康活動交流,以利于工作更協調。
3 社區護士應用健康教育知識提高指導及培訓能力,在走訪過程中為社區居民提出可行性意見
慢性病管理中高血壓、糖尿病人對疾病相關知識相對缺乏,在健康教育過程中,指導居民根據血壓及血糖值用藥,并教會居民測血壓、血糖和自己注射胰島素的能力。真正成為社區居民的良師益友。
4 對每次健康教育活動后的問卷給予總結整理,及時發現問題、及時解決
根據問卷的滿意度和隨機抽取電話回訪滿意度進行評分,作為一項社區護理人員的一項績效考核,根據科室內的考核結果予以表揚和獎勵。使社區護士在精神和物質上都有收獲,有效地增加了護士的學習熱情和學習動力。
5 社區護士在健康教育過程中增加了與社區居民的接觸機會,在教與學的過程中,拉近了社區護士與社區居民之間的距離
使社區護士與社區居民的關系從主動型服務到被動型服務發展為指導合作型和共同參與型服務關系。社區護理服務也不斷適應社區居民的健康需求[4]。提高了居民對社區衛生工作者的信任度和滿意度。同時社區護士也提高了為社區居民服務的意識,在健康教育中自身價值得以體現,增加了社區護士對本職工作的熱愛。
參考文獻
[1] 賀偉.健康教育(第二版)(全國醫藥高等學校規劃教材)[M].科學出版社,2008.3
[2] 陳飛.國家基本公共衛生服務項目啟動九項基本公衛服務將免費提供.浙江衛生網,20090713
國家基本公共衛生服務項目的實施,是深化醫藥衛生體制改革近期重點任務,是我國政府堅持以人為本、落實預防為主衛生工作方針的具體體現,也是我國公共衛生領域的一項長期的、基礎性的制度安排。而疾控中心在此項工作中負有重要的使命。
1 材料來源
按照《哈爾濱市社區衛生服務機構績效考核實施辦法(試行)》中的《哈爾濱市社區衛生服務機構績效考核指標體系》的具體要求,開展考核指導工作,收集了哈爾濱市原市區的道里、道外、南崗、香坊、平房等5個行政區的有代表性的31個社區衛生服務中心的相關材料進行整理分析。
2 當前形勢
2.1 基本公共衛生服務項目得到很好的落實
2.1.1 居民健康檔案管理、老年人健康管理、高血壓和糖尿病患者健康管理務實深入。居民健康檔案的建立各單位均有突破性進展,除各別單位外,均達到了60%的建檔率標準。老年健康體檢得到加強,取得了很好的社會反響。各社區機構更加注重慢病篩查工作,慢病檢出率和管理率有所提高,35歲以上人群首診測血壓方面有了很大改善,血壓、血糖控制率顯著提高。各社區踴躍參加各級部門組織的慢性病管理知識培訓,使得慢性病人的管理日趨規范化。
2.1.2 健康教育工作內容豐富多彩。各中心均能夠提供健康教育計劃及與計劃相對應的年終總結,并根據自身發展需要制定中心健康教育工作的長期規劃,主動做到向群眾發放宣傳材料,定時面向公眾播放健康教育影像資料,并按照要求開展健康教育講座以及健康教育咨詢活動,定期更新健康教育宣傳板內容。
2.1.3 計劃免疫和傳染病及突發衛生公共事件處理措施落到實處。各中心均做到轄區兒童的建證率達到98%以上,疫苗接種率均達到98%以上。傳染病報告率和及時率達到100%,并且開展傳染病病人社區管理,能夠制定突發公共衛生事件應急預案及組建應急隊伍,開展突發公共衛生事件模擬應急演練和培訓工作。
2.2 在運行中存在的問題
2.2.1 居民健康檔案、慢性病管理和老年健康體檢工作還需進一步開展。主要問題一是各家社區衛生服務中心居民健康檔案合格率沒有達到指標要求。二是居民健康檔案的管理方式不規范,有些機構的健康檔案管理混亂。三是在老年人健康管理、高血壓和糖尿病患者管理的工作上存在底數不清、原始單據不全、隨訪記錄涂改等問題。
2.2.2 健康教育與健康促進工作還應深入細化。一是居民健康檔案建檔大部分單位資料檔案不規范,缺少社區診斷、中遠期規劃、計劃、效果評價、圖片佐證、經費預算。二是編印健康教育資料形式單一,普遍以健康處方或傳單形式發放,內容定制不夠通俗易懂,不能因地制宜,達不到良好的宣傳效果。三是公眾健康教育咨詢活動和衛生日宣傳活動混淆并流于形式,活動規模與受眾面小;健康知識講座講授內容不能通俗易懂,講授內容與聽課人員不匹配,參加人數不夠。四是健康教育專欄版面不能通俗易懂、圖文并茂,不符合季節性,沒有效果評價。
2.2.3 計劃免疫和傳染病及突發公共衛生事件的問題體現在一是信息登記不完整、不準確。例如《傳染病報告登記簿》信息未按年份登記管理、《冷鏈測溫記錄》、《流動兒童登記表》、《國家免疫規劃常規報表》、《疫苗運輸記錄》等表格填寫不規范,疫苗賬物不符。二是突發公共衛生事件工作完成的不好。突發公共衛事件應急預案內容、突發公共衛生事件模擬應急演練和培訓的相關佐證材料不全,演練次數不夠。三是傳染病的報告和處理工作存在漏洞,相當一部分社區無重點傳染病二級和三級預防以及上級培訓的相關佐證材料。
3 促進社區公共衛生工作進一步開展的對策
3.1 慢性病工作 應當健全工作機制,做到分工明確,職責清楚,要做到責任落實到人,規范健康檔案的管理方式。具體措施一是加強健康檔案的管理,在建檔率達標的基礎上,注意檔案填寫的規范化要求。保證所有檔案信息真實有效。二是老年人健康體檢率要達標,體檢表要注意書寫規范、字跡清晰,輔助檢查報告單要及時粘貼在體檢表上,并且在體檢結束后給予有針對性的健康指導意見。三是規范隨訪服務,做到隨訪表填寫規范,每次隨訪結束之后統計本次隨訪人數、失訪人數、血壓達標人數,形成一個系統的管理報表,及時歸檔。四是加大宣傳教育力度,提高社區居民的健康意識,提高配合度。
3.2 健康教育 第一要制定社區衛生診斷,找出轄區主要健康問題和健康需求,有針對性地開展健康教育服務。第二要促進社區衛生服務中心小型影音資料庫的建成。第三要促進社區衛生服務中心健康教育咨詢的發展。四是在工作先進社區開展以健康教育資料檔案規范化、多種形式健康教育材料制作、健康教育咨詢活動為主要內容的健康教育工作觀摩。五是強化業務培訓及參訓,重點對社區衛生診斷與效果評價進行培訓。
3.3 預防接種工作 一是要推進免疫規劃宣傳教育工作廣泛深入地開展,特別是利用免疫規劃宣傳日,深入開展對一般、重點人群的各項免疫規劃宣傳活動。二是工作人員要按照接種規范嚴格操作。三是要建立流動兒童管理制度,加強對流動兒童管理,定期對流動兒童開展摸底登記與查漏補種工作。四是要掌握0-6歲兒童數、建證數、建證率,建立流動兒童人口分布與變化圖。五是要提高兒童信息化錄入率,完善兒童信息化中接種信息相關資料。六是要積極開展疑似預防接種異常反應監測工作。七是要規范管理接種室消毒和注射器材的使用及回收銷毀工作。八是要疫苗和注射器實行專人負責,專賬管理。保證疫苗真正在冷藏條件下運輸、儲存和使用。最后是有條件的社區衛生服務中心可推行數字化預防接種門診,為兒童提供一整套的取號、候診、登記、接種和觀察的自動服務體系。
3.4 傳染病報告和處理服務要 一方面加強傳染病報告管理工作,完善傳染病上級培訓相關佐證資料。另一方面,積極協助預防保健機構開展重點傳染病病人的管理工作,加大對重點傳染病健康教育和健康促進工作,完善重點傳染病相關佐證資料。
3.5 在衛生應急管理工作 要做到依據各級預案的有關內容,結合社區實際情況,制定適合社區《突發公共衛生事件應急預案》,并做到內容詳盡、可行。還要做到每年至少開展2次突發公共衛生事件應急演練,并將每次演練的計劃、腳本、簽到、試卷、記錄、照片等資料進行整理存檔。
社區衛生服務直接關系到人民群眾的身體健康和生命安全,必須按科學辦事,真抓實干,才能使廣大人民群眾享受到更高效、更優質、更實惠、更全面、更安全的社區衛生服務,做到上對得起國家財政的每一分錢投入,下對得起基層的老百姓和自己的良心[1],為構建和諧社會做出應有的貢獻。
組織社區保潔員開展清理家園公共衛生活動,公共衛生就是鑄就健康之路。使社區衛生環境再上新臺階。下面是小編特意為大家整理了關于2020社區衛生工作總結范文,希望對您的工作和生活有幫助。
2020社區衛生工作總結范文一
社區的城建衛生工作,始終堅持“務實、不懈、整體推進”的工作思路,認真落實市、區、街辦有關部門文件精神,在這一年里以“三城聯創”為工作中心,進一步加強社區街道及背街小巷環境衛生的管理,現將20年上半年工作總結如下:
一、建立完善機制,加大宣傳
社區始終堅持以主任一手抓,分管干部責任制,建立健全了以社區為領導,以轄區單位和居民組為實體的落實網絡。一年里利用辦黑板報5期、宣傳欄7次,發放《文明市民標準》手冊10余本,發放“三城聯創”宣傳單100余份等方式,廣泛宣傳了城建衛生工作內容。
二、落實各項基本工作,突出抓重點
1、開展退耕還林春季義務植樹;在今年三月份,社區組織轄區單位職工及社區居民共60人,在處種植株樹苗,共退耕畝地,在植樹的同時宣傳了城市嚴禁開荒種地的有關政策常識,有效的遏止了居民和外來流動人口亂開荒種地現象。
2、防火抗災的監管;社區建立了護林放火管理機制,組織居民學習防火會議2次,安排專人專班在火災高發期對山體進行巡視。在兩季上墳前,組織護林員及社區干部上山割沿路及墳頭的枯草,每年年初在各個重要山頭上山路口刷防火標語10余條,一年來未發生森林火災一起。每逢雨季來臨,社區干部挨家挨戶走訪轄區的磚瓦土房戶,逐一對每戶居民進行走訪,排查每一戶險情。
3、愛國衛生月活動;每年四月份是愛國衛生突擊月活動,今年是“三城聯創”實施的第一年,結合此次活動,在愛國衛生月中組織轄區單位4次,組織轄區居民60人,聯合上級進駐社區的干部10余人,共組織大掃除大治理10余次,共疏通下水道200余米,清理衛生死角20余處,共清運垃圾合15噸左右,清除野廣告400余張,同時投放滅鼠藥200袋,在做好愛國衛生月活動的同時有序的開展好了春季的除“四害”工作,杜絕了鼠疫的發生與蔓延。轄區在亮化的同時也使周圍的居住居民提高了自身環境衛生的意識。
4、每月開展市民學校學習活動,做好社區衛生工作計劃,廣泛宣傳法律知識和市民文明守則。
5、建立健全健康教育檔案,會同社區醫務室定期免費為社區居民、老人檢查身體,組織開展好三八婦女節、重陽節活動,共邀請太和醫院專家四次坐診醫務室免費為200余名老人、婦女、兒童檢查身體。
三、加強“門前三包”管理
社區繼續穩抓“門前三包”工作,把環境衛生落實到責任單位,今年共簽定“門前三包”責任制份。建立了衛生保潔員的考核辦法,建立工作臺帳和考核臺帳,從去年路段的移交到今年逐步完善的管理,從保潔員數量的增加到現在路面保潔質量的良好保證,使轄區的環境衛生工作得到了良好的改進,也確保了“三城聯創”工作的有序開展。社區每日至少一次的對保潔路段進行巡查,對保潔員上崗情況進行考核,在環境問題發生的第一時間內解決掉,保證了路面的干凈整潔。
四、“三城聯創”工作
今年是“三城聯創”的第年,社區圍繞街辦和上級指令,整體行動管理街道衛生及市容環境,共集中整治2個多月,累計清理流動攤販400余個,治理衛生死角20余處,退耕還林10余處,配合上級做好了奧運會和武當武術節期間的環境衛生管理工作。
五、其他工作
社區居民三組11號樓屬于銷售處搬遷樓,該處居民屬于農轉商住戶,由于居民年數較大,早年在樓前樓后搭建了柴棚導致下水道化糞池被壓,下水道的堵塞成為了遺留問題,在今年11月份,社區聯合“武當武術節”活動,請了專業清理下水道化糞池人員6人,動用3臺車,花費3000余元免費為居民解決了遺留問題,共清理了垃圾4余噸。
在接下來的工作中,我們會做好下半年工作計劃,爭取將各項工作開展得更好。
2020社區衛生工作總結范文二
隨著各級政府對社區工作的高度重視,市、區二級衛生局部門的正確領導和大力扶持,社區居民的日益信賴狀況下,我站的各項工作得到了健康、穩步的發展,在20的一年里我們著重做了以下幾項工作:
一、社區衛生服務站的優越性,讓群眾深刻感覺到社區服務的好處,幾年來我站開展以誠信為宗旨,以社區居民為中心的服務模式,要求醫務人員做到“五心”服務(熱心、關心、耐心、虛心、放心),對來就診的病人主動熱情、親切關懷、悉心照料,如有的病人,由于很多原因不能來我站就診,我們都上門為他們就診。為了方便患者就診,我們在形式上做了許多有效的措施,比如電話聯系、發聯系卡、下鄉走訪,為病人送醫送藥上門,使患者感覺到我站的方便、快捷的優越性,讓社區的居民真實感受到我站的存在和服務的宗旨。
二、“幫忙困難群眾,促進社區居民的身心健康、使貧困居民享有初級衛生保健”,是黨和國家發展事業的即定方針,也是金昌市委、市政府十分關心的問題,為解決社區特困居民看病難的問題,我站作了超多卓有成就的工作,如從我站成立之日起,就對我站管轄社區群眾承諾:下崗工人和困難戶來我站就醫的,一律只收成本費,特困戶到我站就醫的,醫藥費全免,根據市、區政府、衛生局領導的指示精神,切實做好傳染病與實發性衛生事件的預防工作,加強腸道傳染病的預防控制工作。在上級領導的指導下,我們全站醫護人同群眾努力,完善了傳染病報告制度,設立了傳染病報告小組,并設立了獎罰制度,每月做疫情報告,認真落實省衛生廳、市衛生局傳達的上級指示精神。
三、抓好健康教育、計劃免疫、計生指導工作實現社區六位一體的功能,基礎免疫事關國家的未來,我站始把這一工作放在重要位置,由專人負責。但任沒有打到理想的效果。
計生指導是社區衛生工作不可缺少的一個環節,這也是我站的一個薄弱環節。目前為止,由于條件限制,我站和居委會一齊不能很好地對圍邊地區的育齡婦女進行優生、優育指導,對孕產婦例行檢查,幫忙其做好產前、產后的自我保健帶給衛生咨詢,解決孕產期心理、生理上的一些問題。
四、我站對群眾的健康教育工作一向很重視,因為只有讓群眾認識到疾病的預防觀念,才能提高社區居民的身體健康。為此,我站每月出宣傳欄一期,每季一次健康講座,還不定時為群眾發放宣傳材料,同時開展疾病防治知識宣傳講座。
五、醫學理論的學習技能培訓,提高醫務人員業務素質,提高醫務人員的業務素質,是搞好社區服務的條件,今年,我站組織全體醫務人員學習全科理論知識,參加市、區衛生局、疾病控制中心培訓人次數達15次以上,崗前次數達20次以上,從而大大提高了醫務人員的素質,為搞好社區衛生打下了堅實的基礎。
六、智能管理、社區衛生服務管理網絡。我站目前有兩臺電腦,對社區居民的健康檔案、高血壓病等慢性病、50歲以上的老人及孕婦進行系統管理,為社區衛生服務網絡管理打下了基礎。
七、實現雙向轉診,確保醫療服務質量,資源共享的互惠合作關系,確保提高了社區衛生服務的質量。回顧建站以為社區衛生發展過程,我們深切感覺到黨和政府對社區衛生工作的高度重視和大力扶持,是推動社區衛生事業健康發展的生命力,我站能有這天的規模和成績,是與市、區領導的支持分不開的,雖然在過去的近兩年的實踐中,我們積累了一些經驗,取得了一些成績,得到了上級的認可,群眾的好評。
我們有決心,在新的一年里,總結經驗,找出差距,如智能化管理才剛進步,部分醫務人員的業務潛力、與人溝通潛力等綜合素質還須進一步提高,深入社區深入家庭還做得不夠,這一切,有等在新的一年里改善,提高。我們相信,在上級高度重視、部門的正確指導下,社會各界的大力支持本站,在職工的不斷努力下,我站的社區衛生服務事業必須會邁上一個新的臺階。
2020社區衛生工作總結范文三
2019年社區衛生服務工作,在街道領導的高度重視和社區居民的大力支持下,社區衛生工作按照上級文件精神和社區年度工作計劃結合本社區的實際情況,組織開展了清理家園活動、衛生宣傳活動和多次滅蟑、滅蠅等活動,這些衛生活動均取得了預期效果,受到了社區居民的好評。現總結如下:
一、開展清理家園活動
組織社區保潔員開展清理家園活動,在這次活動中保潔員共計清理垃圾雜物等高達2于噸,從而凈化了社區的衛生環境,受到了社區居民的高度贊揚。這次以開展清理家園為主題的活動中,增強了保潔員們的榮譽感與責任感,使他們能夠在自覺自愿的狀態下盡職盡責的完成好社區的保潔工作,有效的提升了社區保潔工作的服務質量。
為使社區的衛生環境再上一個新臺階,讓喜迎國慶的人們在干凈整潔的社區環境中晨練、唱歌、散步、交談……做到干干凈凈迎國慶。我要求保潔員對社區的衛生死角,樓道,樓門口,扶梯,窗戶等地進行徹底打掃和清洗,對完成情況進行嚴格檢查,對完成質量進行評比。絕不走形式走過場,高質量嚴要求的完成了這次環境衛生治理工作。
二、全年開展多次滅蟑、滅蠅活動
從世界衛生組織到我國衛生組織都非常重視對傳染病的防控工作。作為國家和社區的基層衛生工作人員,深知自己工作在第一線的重要性,抓好社區衛生環境工作從基層做起,從我做起,從小事做起。為此,我先后多次組織了在社區開展滅蟑、滅蠅活動,每次的入戶率都是高達90%以上。特別是在炎熱的夏季,為減少和預防疾病的發生,我安排社區保潔員對筒子樓,車棚、垃圾站、衛生死角等容易孳生細菌地方進行每月至少兩次的噴藥和消毒工作,重點消除蚊蠅,傳染病等隱患的再次孳生。
三、廣泛開展衛生宣傳工作
作為社區衛生工作的負責人,廣泛開展衛生健康宣傳工作,普及衛生知識,抓好環境衛生綜合治理,是我的職責。年4月份,組織開展了以“愛國衛生活動月”為主題的衛生宣傳活動,通過普及衛生知識、開設健康講座的方式,提高社區居民的個人衛生意識,城市衛生意識和環境保護衛生意識。
四、加強管理及時改進
為創建和諧社區,保障居民健康安全的生活環境,同時也以服務社區,環保社區,健康社區為宗旨,加大對社區衛生服務的宣傳,落實各項工作,提升社區衛生服務的群眾滿意度,使社區衛生工作做得扎實有效。我堅持做到每周定期巡邏檢查社區的衛生環境,發現問題立即進行有針對性的清理和整改,杜絕各種衛生隱患的發生。
五、爭創衛生先進社區
總結2019年社區衛生工作,我感到確實做了大量工作,也感到還存在一些困難。特別是目前我社區的保潔工作還存在經費少、人員少、任務重的情況,但這些都未影響到社區衛生工作的開展,我在克服困難的同時,把社區居民的衛生環境放在第一位。一年來所做的工作,切實給社區居民帶來了整潔衛生的生活環境,在有效避免季節傳染病發生的同時,也為爭創衛生先進社區做出了貢獻。
2020社區衛生工作總結范文四
今年鼓樓區社區認真學習貫徹落實中央及省市關于推進社區建設的精神,實行衛生城市專業管理,推進社區環境衛生,美化社區環境,創整潔、優美和諧的工作、學習、生活環境。在街道黨工委辦事處領導下,在轄區各共建單位、社區志愿者、居民班組長的努力下、支持下,愛國衛生工作取得一定的成績。今年總結如下:
一、以創建文明城區為目標,鞏固衛生先進城區創建成果
1、衛生工作是社區的一項重要工作。為加強社區環境衛生管理,鞏固創建文明城市,更好的落實長效機制。社區還成立了環境衛生周末評比督查小組,每周組織督查小組成員對社區歡聚衛生進行安全檢查。
2、社區組織了社區干部、居民班組長、社區志愿者先后50多次,堅持周末衛生日大掃除。清理社區新村樓道、居民住宅的衛生死角;清洗亂張貼、亂涂畫的墻壁。
3、進一步完善以動態保潔為核心的城市衛生管理長效機制。對各類實施動態保潔、巡回保潔的道路加強監督檢查,針對流動攤販、亂扔果皮紙屑、隨地吐痰等現象,組成了二十多名文明勸導隊進行監督,提高市民衛生意識。
二、廣泛開展健康教育活動
通過經常性開展健康教育活動,加大公共衛生、健康科普知識、宣傳教育力度。使廣大群眾提高衛生意識和自我保健能力。
全年召開衛生工作會議12場,出“除四害”專刊4期,健康教育專刊4期,我們還舉行了幾場大型的健康教育、環保宣傳活動;還做了很多宣傳版面,發放宣傳品3000多份,小冊子500本;舉辦專題衛生健康教育講座5場,強大的宣傳攻勢,提高了居民衛生健康的知曉率,并做好二次供水清洗工作,讓居民能喝上放心水;我們還成立了控煙領導小組名單,開展世界無煙日宣傳活動,發動群眾,人人參與禁煙活動。
三、以環境治理為本,繼續鞏固除四害成果
狠抓滅害防病工作,為確保滅鼠、滅蟑工作的成功。我社區積極組織居民開展了大規模的滅鼠(蟑)活動,并成立了一支由社區干部和居民班組長、社區志愿者組成的滅鼠(蟑)活的隊伍。
我們先后開展了春季滅鼠、夏季滅蚊、冬季滅四害等宣傳。還利用了社區的宣傳欄宣傳滅鼠(蟑)的注意事項,同時還發放宣傳單,使廣大居民群眾充分認識到滅鼠(蟑)的重要性。全年“滅四害”孳生地。
四、積極開展參加社會衛生公益活動
**區衛生局婦幼保健與社區衛生工作總結
為貫徹全國城市社區衛生工作會議精神,落實《國務院關于發展城市社區衛生服務的指導意見》,構建“小病到社區,大病到醫院,康復回社區”的衛生服務模式,滿足群眾的基本衛生服務需求,緩解群眾看病難、看病貴的問題,區衛生局結合衛生工作實際,認真落實國家、自治區相關部門關于城市社區衛生服務機構發展的配套文件精神,對轄區內的城市社區衛生服務體系進行規劃,計劃用3年左右的時間建成7個標準化社區衛生服務中心和7個標準化社區衛生服務站,現已建成6個標準化社區衛生服務中心和7個社區衛生服務站,其中6個社區衛生服務站達到標準化社區衛生服務站的標準,已達到社區衛生服務全覆蓋,建成率達100%,現將工作進展情況以及今后工作思路匯報如下:
一、社區衛生工作進展情況
(一)精心部署、統籌規劃。
結合**區實際,我局多次召開會議,傳達自治區以及烏海市關于社區衛生服務機構發展建設的會議及相關文件精神,研究部署**區社區衛生服務工作,積極整合現有衛生資源,制定《**區社區衛生服務機構建設項目的實施意見》(以下簡稱《實施意見》),20xx年建設2個社區衛生服務中心,將**區鐵路醫院轉型為新華西街道社區衛生服務中心、**區中醫院轉型為鳳凰嶺街道社區衛生服務中心。20xx年,建4個社區衛生服務中心,將**區人民醫院(婦幼保健院)轉型為新華辦事處社區衛生服務中心;下**中醫院社區衛生服務站轉為濱河辦事處社區衛生服務中心;千鋼醫院轉型為千里山鎮社區衛生服務中心;平溝醫院轉型為卡布辦事處社區衛生服務中心。規范籌建7個社區衛生服務站,即:千里山鎮團結新村社區衛生服務站、鳳凰嶺辦事處新城社區衛生服務站、海北辦事處東山北社區衛生服務站、海北辦事處獅城社區衛生服務站和海北辦事處青山社區衛生服務中心,濱河辦事處鎮北社區衛生服務站和渠南社區衛生服務站。
(二)制定標準、明確目標。
《實施意見》明確了社區衛生服務中心的房舍規模、科室設置、設備裝配、人員配備等標準,按照“四個統一”(統一規劃,統一建設,統一標準、統一規范)的原則進行改、擴建。按照《<城市社區公共衛生服務項目考核辦法(試行)>的通知》精神,結合**區實際,我局制定《**區城市社區公共衛生服務項目考核辦法》,從社區衛生信息管理、社區健康教育、社區傳染病預防控制、社區慢性病預防控制、社區精神衛生服務、社區婦女保健、社區兒童保健、社區老年保健、社區康復服務、社區計劃生育技術服務、社區突發公共衛生事件以及其他公共衛生服務等12個方面的內容進行評價考核,建立獎懲制度,實行績效掛鉤,健全基本的社區衛生服務功能,滿足居民的基本衛生需求。
(三)前期準備、加強培訓。
為了解我區社區衛生服務機構的實際情況,去年4月底,我局對轄區內的社區衛生服務機構開展了初步調查,從基本情況、人員情況、衛生服務量以及房屋情況等4個方面33個項目進行了詳細地摸底;5月初,選派2名工作人員參加了自治區舉辦的社區管理人員培訓班;同時,選派34名醫護人員參加全科醫生(全科護士)培訓,今年將選派42名醫護人員參加全科醫生(全科護士)培訓,以提高社區衛生服務中心的管理水平和專業技術水平。
(四)考察學習、借鑒經驗。
由于社區衛生服務是項新工作,我們赴臨近地區組織參觀學習,借鑒銀川、成都、武威、包頭的經驗和做法,結合我區的實際,制定相應的規章制度和管理辦法,充分調動醫療機構和醫療人員的積極性,更好地開展我區的社區衛生服務建設項目。
(五)摸底調查、認真落實。
按照《實施意見》的要求,區鐵路醫院、區中醫院積極行動起來,依據社區衛生服務中心的科室設置、人員配備以及設備裝備等,對本單位的人員和科室進行了部分調整;從7月份開始,轄區內的6所醫院(區中醫院、區鐵路醫院、區人民醫院、區中醫院社區醫院、千鋼醫院、平溝醫院)和7所社區衛生服務站(新城社區衛生服務站、東山北社區衛生服務站、獅城社區衛生服務站、鎮北社區衛生服務站、渠南社區衛生服務站、青山社區衛生服務站、千里山鎮團結新村社區衛生服務站)抽調專人,利用業余時間,深入到各辦事處的社區開展摸底調查和建立居民健康檔案工作,截至目前,共建立健康檔案5.1萬余戶,建檔率達69%,慢病管理人數1.8萬余人次、婦女保健查體人數1.5萬人次,產前檢查人次數近5千人,60歲以上老人健康檔案建檔率達92%,并逐步開展醫療、預防、保健、康復、健康教育、計劃生育等“六位一體”的衛生服務。
(六)加強督導、嚴格考核。
按照《**區城市社區公共衛生服務項目考核辦法》,去年12月和今年9月底,我局組成考核小組,對20xx年前3季度開展社區衛生服務的各醫療單位進行了認真細致的督導考核評價。考核結果顯示,各社區服務機 構對本社區進行診斷和統計分析,衛生信息較完整;社區健康教育形式多樣,健康教育處方、宣傳講座、入戶宣講、托幼機構學校等影像資料齊全;傳染病報告卡和門診登記完整、網上直報及時;對社區慢性病人進行了篩查和分類登記,正在開展入戶隨訪工作;其他工作如社區婦女保健、社區兒童保健、社區老年保健、社區康復服務等工作也在逐步進行中。
(七)落實政策、保證經費
認真落實對社區衛生的補助政策,保證了社區衛生服務發展的必要經費,并加強了資金的使用管理。根據現有社區衛生服務機構數、服務人口數、公共衛生服務項目和數量,按照每人每年8元標準的70%預撥社區公共衛生服務補助經費194.696萬元,剩余30%的社區公共衛生服務補助經費作為獎勵基金,共計128.768萬元,采取以獎代補的形式,激勵先進。各項資金專項用于社區衛生服務機構的基本設備配置、房屋修繕的方面的支出。
二、婦幼保健
一年來,婦幼保健工作在區委、區政府及區衛生局的正確領導下,以"三個代表"重要思想為指針,認真學習十七大精神,以貫徹實施《母嬰保健法》為核心,加大了工作力度,開拓進取;以保障生殖健康、提高出生人口素質為重點;以為兒童婦女健康服務為宗旨,優化服務模式,拓寬服務領域,提高了我區婦幼保健工作的服務能力和科學管理水平,降低了孕產婦死亡率、嬰兒死亡率和出生缺陷發生率,使全區婦幼保健工作取得了長足進展。 (一)、實施《母嬰保健法》,依法保護婦女兒童健康權益,我們采取了多種形式加大學習力度,貫徹實施《母嬰保健法》,
以兩個《綱要》衛生保健目標為核心,全面落實婦幼保健工作。為了落實新時期兩個綱要,今年我區在預防保健工作中大膽創新、任務層層分解、健全婦幼網絡,提高"以婦幼保健為重點,推進社區衛生服務的發展"的服務理念,開拓了婦幼工作新局面。
1、加強網絡建設、加大婦幼工作力度
我局對婦幼信息統計網絡進行了規范,對三級網絡服務劃片明確,婦幼工作實行目標管理,同時投入人力、物力、財力對婦幼工作中出現的新情況、新問題以及實施中的重點與難點,及時調整并采取了相應的對策。同時防保人員對15個三級網點進行了摸底調查,重點對新地鄉、千鋼辦事處、卡布其辦事處等偏遠地區進行了業務指導,對篩查出的體弱兒、高危孕產婦進行了特殊的管理,為準孕婦女及早孕期婦女免費發放葉酸及宣傳資料,以早期預防新生兒出生缺陷,得到了市級領導及群眾的一致好評。在早孕保健情況及產前、產時、產褥期保健和**區3歲以下4、2、1兒童體檢工作中,抓重點、抓落實,取得了很大的成績。
2、心系兒童、強化管理
對**區托兒所管理實行劃片負責,責任到人,并簽定了目標管理責任狀,全區托兒所總數32個,入托兒童5096人,幼教人員302人,我區各醫療衛生單位為3819名兒童進行了健康體檢,檢查出乙肝表面抗原陽性兒童4人,其中乙肝大三陽兒童2人,扁桃體生理性肥大兒童324人,其中影響生長發育扁桃體iii°肥大兒童5人,沙眼205人,齲齒743人,并進行了健康咨詢及指導工作。
3、婦幼雙系列管理及三網監測工作
我區婦幼保健工作承擔全**區27萬人口的婦幼保健業務指導及三網監測工作 ,15個婦幼保健三級網點所轄46個社區,21個自然村的婦女兒童保健工作及內蒙古衛生廳"三網監測"信息數據統計的工作,并承擔4個社區計劃免疫,婦女雙系列管理工作。孕產婦的系統管理率達90%以上,新法接生率100%,孕產婦的住院分娩率達100%以上,對高危孕產婦進行了100%的管理,兒童的系統管理覆蓋率達100%,管理率90%以上,體弱兒管理達100%;加強了計劃生育節育手術技能的提高,繼續實施"降低孕產婦死亡率和消除新生兒破傷風項目",全年無新生兒破傷風的發生,無孕產婦死亡。
活產數為2652人,孕產婦建卡率為90.8%,產后訪視率為89.7%,孕產婦系統管理率為88.3%,住院分娩率為99.2%,新法接生率100%,高危產婦管理率為100%,孕產婦死亡0人,低體重兒發生率為1.7%,死胎死產數13人,嬰兒死亡9人,死亡率3.8‰,新生兒死亡9人,死亡率為3.3‰,5歲以下兒童死11人,死亡率4.3‰,新生兒訪視率為88.9%,7歲以下兒童保健管理率為86.7%,3歲以下兒童保健管理率為86.8%,海區出生缺陷21人。
(二)、出生缺陷防治項目
1、健康教育與健康促進
針對全體人群開展預防出生缺陷的健康教育,以人口計劃生育服務網絡在宣傳教育中心的陣地作用,圍繞葉酸預防胎兒神經管缺陷、遺傳,孕期及早期保健等知識重點,利用文圖宣傳品培訓講座、廣播電視、報刊雜志、墻報專欄、群眾活動等宣傳形式,大力普及預防出生缺陷科普知識,宣傳內容貼近生活,通俗易懂,文圖宣傳品生動活潑、圖文并茂,讓群眾看的懂、記得住。
2、發放宣傳資料及競賽試題,精心組織全區開展宣傳活動。
三、下一步的工作思路和任務
為積極推動社區公共衛生服務工作的規范開展,提升公共衛生服務水平,針對存在的問題,提出以下幾點思路和措施:
(一)積極開展社區衛生服務機構的標準化建設。重點進行社區衛生服務站的標準化建設,確保考核目標的完成。
(二)加大宣傳力度,讓群眾更多的了解社區衛生服務。通過多種渠道、多種形式加大宣傳力度,讓群眾更多的了解社區衛生服務。同時加強健康教育,推廣科普知識,使廣大群眾樹立科學的保健意識,形成積極參與社區衛生服務的良好氛圍。
(三)提高社區衛生技術人員水平。加強社區衛生服務人員的崗位培訓,大力推廣社區衛生適宜技術,繼續開展對口支援工作和百名醫師進社區活動,提高社區衛生技術人員水平。
(四)社區衛生機構將承擔公共衛生服務職能,主動進入社區,開展公共衛生服務的工作。
關鍵詞 城中村 社區衛生服務 發展思路 初探
我院于2000年4月成立社區衛生服務中心,中心坐落在城鄉結合部位置,周邊有許多城中村,7年來為轄區內居民及村民提供健康教育、健康促進、預防、保健、治療、康復、咨詢及必要的社會服務,深受群眾的歡迎,現就我中心,尤其是在城中村開展的社區衛生工作做一介紹。
工作方法
上門入戶調查,開展社區診斷。通過上門,掌握社區居民的總體健康狀況、疾病流行態勢及影響居民健康的主要危險因素,在此基礎上,對不同人群提供有針對性的衛生服務。對張溪、基邊、岐頭村通過每家每戶上門的方式,對60歲以上老年人全部建檔,定期體檢,隨時掌握他們病情的動態變化;對有慢性病的老年人隨訪隨治。針對高血壓、糖尿病患病率逐年升高的趨勢,對35歲以上就診患者首診測血壓、對發現的高血壓和糖尿病等8種慢性非傳染性疾病患者建立專案,制訂隨訪管理計劃,進行系統管理。
更新思想觀念,適應醫學模式的轉變。科室醫護人員全部參加了全科醫學培訓和崗前培訓,牢固樹立起全科醫學的服務理念,強化了要由專科醫生和護士轉變成為居民提供全方位健康服務與管理的社區醫師和社區護士的意識。明確了社區衛生人員的職責,進行上門服務、公共衛生等工作;在基礎設施上,擴大業務用房,按照人性化、便民服務的要求,重新設計布局。
改革服務模式,為居民提供全方位健康服務。堅持以居民的健康為中心、家庭為單位,開展社區衛生服務。對社區居民特別是老年人、婦女和兒童進行了健康狀況動態監測和管理,并針對特殊群體的需求提供人性化服務。
開展社區防保和婦幼工作:我中心承擔轄區的傳染病預防控制工作,建立了以社區衛生服務中心的疫情計算機網絡直報系統,對轄區傳染病疫情和人口死亡情況及時報告率達100%。
加強社區慢性病防控工作:我中心將慢性病防治作為一項重要職責,利用中西醫結合技術,指導患者合理用藥、就醫,合理安排日常生活起居,改變不利于健康的行為方式。
積極開展社區健康教育和促進工作:始終把向居民普及自我保健常識,幫助居民養成健康的生活方式作為首要任務,積極開展社區健康促進。中心定期舉辦健康講座,免費提供健康咨詢,在社區中免費派發健康教育資料,增強廣大群眾防病、保健知識。
重視規范化管理:針對本社區衛生服務的特點,制定出一系列規章制度,如:《各類人員崗位責任制》、《傳染病登記報告制度》等,進行規范化管理和操作[1]。
討 論
通過提供價廉方便的基本醫療服務,我中心2003年出診696人次,為轄區居民提供了13 574人次的社區門診服務;2004年出診700多人次,為轄區居民提供了15 000多人次的社區門診服務;2005年出診800多人次,為轄區居民提供了17 000多人次的社區門診服務;2006年出診700多人次,為轄區居民提供了16 000多人社區門診服務。每次均門診費用僅40余元,顯著低于本市大中型綜合醫院,基本做到以較為低廉的費用提供優質診療服務,進一步取得了社區居民的信任。
7年來的社區衛生實踐使我們深深體會到,改革城市社區衛生服務體系,積極發展社區衛生服務,逐步形成功能合理、方便群眾的衛生服務網絡,是我們城市衛生改革的方向和重點。
效、便捷、經濟、持續的公共衛生服務和基本醫療服務,發揮技術骨干的帶頭作用,并結合靠山轄區的特點,富有成效地開展各項任務。現將2009年工作總結如下:
一、強化內功、完善管理
中心按照現有編制和社區衛生服務的職能逐步調整人員結構,達到合理配置人力資源,以完善職能。實現管理水平不斷提升,并以服務社區提高居民健康水平為核心,強化質量意識,服務意識。建立有效的全成本核算體系,切實降低服務成本、醫療成本,減少各種開支,減輕社區居民的經濟負擔。
二、加強醫德醫風建設,構建和諧醫患關系
中心按照《海拉爾區醫務人員醫德考評制度實施方案》文件要求,制定《***社區衛生服務中心醫務人員醫德考評實施方案》,加強醫德醫風建設、提高醫務人員職業道德素質為目標,以考核記錄醫務人員的醫德醫風狀況為內容,以規范醫療服務行為、提高醫療服務質量、改善醫療服務態度、優化醫療環境為重點,強化教育,完善制度,加強監督,嚴肅紀律,樹立行業新風,構建和諧醫患關系,。
三、加強業務理論知識培訓,提高全員素質
中心建立健全業務學習制度和考核制度,全面實施人才戰略,全面提升專業技術人員技術業務素質,熟練掌握全科業務理論技術,并且組織全員學習、培訓禽流感、手足口病、甲型h1n1流感等流行性疾病防治等相關知識,培養出一支精干的;醫德高尚;技術精湛;業務全面;善于協作的社區衛生服務人才隊伍。
四、體現社區衛生服務的公益性質逐步完善服務功能
(一)社區慢病患者等待接受隨訪及免費體檢
2、適時開展慢性非傳染性疾病防治和管理工作,我們對建立家庭健康檔案篩查出的患者核實回訪的基礎上,在社區衛生服務中篩查出慢性病患者一并建檔管理,并認真做好常見病、多發病及傳染病的防治工作。慢病管理率達95%以上。老年保健、精神衛生也逐漸納入管理,康復醫療提高了康復訓練器具和理療儀器的利用率。
(二)為轄區慢病病人進行免費體檢
3、加強計劃免疫工作,卡、證、簿齊全,填寫整齊,嚴格按程序進行預防接種,7歲以下兒童建卡率達98%以上,卡證相符率達98%以上,周歲兒童5苗全程接種率達95%以上,新生兒免費乙肝疫苗接種率達100%,首診及時率達95%以上,計劃免疫報表準確及時,報表填寫合格率達100%,及時率達98%以上。
(三)加強疫苗質量管理,保證主渠道供應,做好賬目的紀錄。及時檢查冷鏈設備狀態,確保冷鏈正常運行。
2、提高醫療服務能力,實行首診負責制,完善各種操作規程,認真執行標準化,認真做好多發病常見病的診治工作,與上級醫院溝通,建立雙向轉診機制,建立雙向轉診綠色通道,保證居民的基本醫療。
3、中心深入普及健康教育,深入社區居委會、轄區各單位、學校、托兒所舉辦健康教育講座,進行咨詢、發放宣傳資料,在中心播放影音資料、發放健康教育處方、制作宣傳板報和櫥窗,結合主題宣傳日,
開展控煙、無償獻血、禁毒、衛生法律法規及應對突發公共衛生事件的宣傳教靠山社區宣傳櫥窗教育,特別是對重點人群、特殊疾病等高危人群開展有針對性的健康教育,努力提高全民健康素質。
關鍵詞 提高 社區護理 綜合能力
提高醫學知識與技能
社區衛生護理主要服務對象是老年人、婦女、兒童和殘疾人,服務內蒙包括預防、醫療、護理、保健、康復、健康教育和計劃生育技術指導等多學科、多領域。工作的開展要求護理人員掌握全面知識與技能,才能滿足社區居民需求。知識與技能的提高有賴于在工作中不斷學習新知識,掌握新技術,突破臨床護理的傳統束縛,既要掌握專業護理知識,如慢性病的臨床護理知識與技能,又要了解其他學科的知識與技能如新藥物的適應性、不良反應、甚至藥品的價格、服用方法、價效比等,以便指導患者在新的藥物選擇上的困惑;不僅對常見病的預防保健要掌握,還要對一些新式家用醫療器械的使用、保養等有所了解,如電子血壓計、血糖儀、哮喘患者霧化吸入器、制氧機的方方面面知識。才能應對社區居民的各種需求。這就要求在工作中不斷學習,充實自己的知識,提高醫學知識與技能,為社區護理綜合能力的提高奠定基礎。
提高交往與溝通能力
社區護理工作的開展要面對形形的服務對象,免不了遇到千奇百怪的問題。提高交往與溝通能力是社區護理工作順利開展的必備條件,因而,社區護士要具備一定的社區工作能力,學會人際交往的方法與技巧才能使工作順利的進行,比如家庭探訪是社區護士的主要工作,在不同文化層次、不同年齡、不同身份和地位的人交往中,要采取不同的語言表達方式,要學會與人溝通,要尊敬對方,坦誠、微笑、語調緩和,遇到尷尬局面時要心胸豁達,平心靜氣地與對方交流,動之以情,曉之以理,以贏得對方的信任。對居民不愿回答的問題不能苛求,要分析對方的心理找出癥結,因初次相見難以取信對方時不要急于求成,可通過幾次的探訪接觸再行解決,這些都需要在工作中細致體會,善于總結摸索,不斷提高交往與溝通能力,這也是提高社區護理綜合能力關鍵之一。
健康教育能力的提高
健康教育是社區護士的主要職責之一,健康教育形式多種多樣,內容豐富多彩,要做好每一次教育健康,都要事先做好充分準備,要根據受教育對象的特點,社區的特點條件以及居民的需求,要有意識的計劃,選擇適合的內容和形式,如小講座、宣傳攔、黑板報、發放宣傳資料,向社區居民宣傳有關預防疾病、促進健康、防止意外傷害的知識,內容力求通俗易懂、科學實用、喜聞樂見,要注重實效,每一次健康教育結束后要進行問卷或口頭問答調查,了解效果,從中找缺陷不足,不斷完善,使健康教育真正達到健康促進的作用,這也是提高社區護理綜合能力的基礎之一。
提高創新能力
要提高社區護理綜合能力,就要不斷的創新,摸索出適合你所管轄的社區、社區衛生護理的新思路,才能真正把社區護理工作做好。要提高創新能力,首先,要在工作中不斷探索,開展調查研究,把理論與實踐有機的結合起來,立足于社區需求,形成自己的知識體系,提出自己的見解和觀點,為發展社區衛生護理工作提供第一手資料,對現存的社區衛生工作難題如何解決要心里有數,如艾滋病、乙肝等傳染病的科學防范;其次,工作不能滿足于現狀,而要大膽嘗試,利用家庭、社區、甚至政府的力量,勇于開闊,不斷創新,把社區護理開展的有聲有色,使它的綜合能力得到提高。
總之,要做好社區護理工作,首先,要樹立強烈的社會責任感,其次,要有飽滿的熱情,工作中不斷充實、逐步完善,立足社區需求,提供全方位服務。
一、疾病控制和婦幼保健進社區工作內容
(一)疾病控制進社區內容
1、社區傳染病管理:傳染病登記、傳染病報告、結核病轉診與管理;
2、社區計劃免疫接種:建立健全轄區計免檔案,保持冷鏈正常運轉;
3、社區開展慢性病防治工作;
4、社區開展健康教育。
(二)婦幼保健進社區內容
1、婦女保健:掌握轄區婦女基本情況并分類建檔,建立圍產期保健手冊并正常運轉,協助或做好產前診斷。產后訪視及新生兒訪視,做好母乳喂養指導及婦女常見病、多發病等防治知識的宣傳及健康教育工作;
2、兒童保健:掌握轄區適齡兒童基本情況并分類建檔,做好嬰幼兒系統管理和“四二一”體檢工作,做好兒童四病(肺炎、腹瀉、佝僂病、貧血)防治及相關知識的宣傳及健教活動。
二、工作職責
(一)市、區(東風公司)疾病預防控制機構職責。
1、市、區疾病預防控制機構分級負責社區計劃免疫、傳染病管理、慢性病防治和健康教育工作,統一使用預防接種卡、兒童預防接種證、疫情報告卡,按照《計劃免疫技術管理規程》,有計劃、高質量地組織開展預防接種工作。
2、根據工作需要,分級開展培訓,市疾病控制中心培訓到區級和社區衛生服務中心,區級負責本轄區社區衛生服務站。必要時,市疾病控制中心要組織社區衛生服務中心、站集中開展培訓。市區疾病預防控制機構每年對每名專業人員培訓不少于2次,每次不少于2天。
3、市區兩級疾病預防控制機構按照傳染病管理、計劃免疫等業務工作規范,定期開展對社區衛生服務機構的督導檢查和業務指導,市級要指導到區和社區衛生服務中心,必要時指導到社區衛生服務站,區級要指導到社區衛生服務中心和站。具體內容包括:制訂工作計劃,提供所管轄業務工作所需的表、卡、冊、報表等,堅持例會制度,深入中心、站開展業務指導,開展傳染病漏報率調查和接種率調查,分半年、全年業務工作檢查評比。
(二)市婦幼保健院和區(東風公司)婦幼保健機構職責。
1、市婦幼保健院和區(東風公司)婦幼保健機構分級負責社區婦幼保健工作,全市社區衛生服務機構統一使用孕產婦、嬰兒系統管理手冊(卡),按照兩個系統管理運轉方案統一管理,對篩選的高危孕產婦實行統一管理,接受住院分娩。
2、根據工作需要,分級開展培訓,市婦幼保健院培訓到區級和社區衛生服務中心,區級負責本轄區社區衛生服務站。必要時,市婦幼保健院要組織社區衛生服務中心、站統一開展培訓。市、區婦幼保健院每年對每名專業人員培訓都不少于2次,每次不少于2天。
3、市區婦幼保健機構按照兩個系統管理要求,定期開展對社區衛生服務機構的督導檢查和業務指導。市級要指導到區和社區衛生服務中心,必要時指導到社區衛生服務站,區級要指導到社區衛生服務中心和站。具體內容包括:制訂工作計劃,提供所管轄業務工作所需的表、卡、冊、報表等,堅持例會制度,深入中心站開展業務指導,分半年、全年業務工作檢查評比。
(三)社區衛生服務中心
1、掌握本社區居民的總體健康狀況、疾病流行態勢及影響居民健康的主要危險因素;發現、登記和向區疾病控制機構上報傳染病疫情;督促結核病人轉診和化療;開展慢性病防治工作;開展以向居民講課為主要形式的健康教育工作;建立規范化接種門診,實行日接種門診制度。
2、掌握轄區孕產婦、兒童基本情況,為轄區孕產婦建立圍產期保健手冊,督促其定期到產科門診進行產前檢查,督促產婦進行42天檢查,篩選高危孕產婦,實行專案管理,促進住院分娩,開展產后訪視。
3、開展嬰幼兒系統管理,實行“四二一”體檢,對篩選出的高危兒、肥胖兒、體弱兒進行專案管理,做好兒童四病(肺炎、腹瀉、佝僂病、貧血)防治;認真做好轄區產后訪視及新生兒訪視,積極宣傳母乳喂養,提供母乳喂養技術指導。
4、及時向區疾病控制與婦幼保健所上報相關報表。
5、指導和督促社區衛生服務站開展預防保健工作。
(四)社區衛生服務站
1、掌握本社區居民的總體健康狀況、疾病流行態勢及影響居民健康的主要危險因素;發現登記和向社區衛生服務中心上報傳染病疫情;開展慢性病防治工作;開展以向居民日常咨詢、發放宣傳資料為主要形式的健康教育工作;根據衛生行政部門的規劃,建立接種站,每月定期開展預防接種;不承擔接種任務的,要負責社區內接種對象的管理和免疫預防健康教育工作,協助社區衛生服務中心完成兒童免疫接種工作。
2、掌握社區內孕產婦、嬰幼兒基本情況(包括流動兒童);
協助社區衛生服務中心開展孕產婦、嬰幼兒系統管理。建立轄區7歲以下兒童花名冊,為3歲以下兒童建立兒童保健手冊,督促其進行“四二一”體檢。對懷孕婦女登記造冊,督促早孕建冊、產前檢查,做好母乳喂養指導工作。做好兒童營養、兒童疾病防治、兒童安全防護等知識的宣教活動。做好婦女常見病多發病的防治知識的宣傳活動。
三、運轉程序
1、疾病預防控制,傳染病管理,計劃免疫接種運轉程序不變;
2、兒童系統管理按有權出具《出生醫學證明》并建卡的管理運轉程序不變;
3、孕產婦系統管理—“圍保冊”的建立及運轉作如下調整:
第一,市婦幼保健院、東風公司婦幼保健所、兩區婦幼保健所分轄區負責圍保冊的管理及運轉。市婦幼保健院負責市太和醫院、市人民醫院、市中醫院;東風公司婦幼保健所負責本系統(含社區衛生服務中心);兩區婦幼保健所負責本轄區內社區衛生服務中心。
第二,經費由上述四家分別管理,單獨結算。
第三,各種報表上報運轉,按以前規定不變。
四、工作方法與步驟
(一)5月上旬,三區及東風公司提出免疫接種點設置意見,市衛生局根據意見進行免疫接種機構調整,確定設立免疫接種門診(點)的社區衛生服務機構。
(二)5月中下旬,市疾病控制中心和市婦幼保健院對社區衛生服務機構專業人員分兩批進行培訓。同時,社區衛生服務機構開展免疫接種機構建設,市衛生局根據培訓和建設情況進行資格準入。
(三)5月份,市疾病控制中心和市婦幼保健院制定各種工作制度和規范,確定工作程序,并下發到各社區衛生服務機構。同時開展業務指導。
(四)5月份,社區衛生服務機構做好本轄區基本情況的摸底和宣傳工作。同時,按照市區疾控機構的要求,規范傳染病管理程序和要求,制訂健康教育內容,正式開展傳染病管理和健康教育工作,市、區疾病預防控制機構加強督導。
(五)6月份,社區衛生服務機構開始建立圍保冊(卡),正式開展兩個系統管理,市區婦幼保健機構加強督導,協調地段醫院與社區衛生服務機構業務關系。
(六)7月份,社區衛生服務機構開展第一輪次預防接種,市、區疾病預防控制機構加強督導,協調其與地段醫院的業務關系。
(七)XX年底進行檢查評價,總結表彰。XX年進一步調整鞏固提高。XX年實現規范管理,確保絕大多數預防接種任務和所有孕產婦、嬰幼兒系統管理工作由社區衛生服務機構承擔,并建立良好的管理機制,保持較高的工作水平。
五、保障措施
1、市衛生局將婦幼保健和疾病控制工作要求納入對三區衛生局年度綜合目標考核內容、納入市直醫療衛生單位年度綜合目標考核內容,年底檢查工作完成情況。實行社區衛生服務機構等級評審制度,將婦幼保健和疾病控制工作內容納入社區衛生服務機構等級評審的主要內容之一,年度進行專項檢查,并根據檢查情況對社區衛生服務機構進行獎懲。
2、市、區(東風公司)疾控中心、婦幼保健院對所有預防保健業務人員進行輪訓,提高社區衛生服務機構人員素質,保證其勝任工作。每月要檢查指導基層一次,指導面不低于30%,并及時向市衛生局反饋情況。同時,制定獎懲措施,合理分配利益,激勵基層單位完成工作任務。
社區護理是社區衛生服務事業的重要組成部分,社區護理的實施可使居民在家中或社區便可以得到優質、高效的護理服務,從而節省和降低現有的醫療費用,提高整體人群的健康水平。社區護理是應用性學科,學生必須積極、主動、持續地進行實踐學習,并把學到的知識內化,從而成為復合型、實用型護理人才。在教學中是授人以魚,還是授人以漁,道理不言而喻。為了使學生在社區實踐中真正的掌握所學知識和具體工作方法,筆者在幾年的社區護理教學中總結了以下社區護理實踐方法,現報道如下。
1 方法
1.1 理論教學與社區實踐相結合 學生從開課的第3周就進入社區,進行社區實踐。1次,隔周,形成理論―實踐―理論這樣的知識鞏固加深的良好循環,不斷增進對社區的了解,掌握必要技能。
1.2 確定社區護理實踐基地 要選擇房屋面積、設施設備、服務功能等符合省市級標準,衛生資源好,地理位置合適,交通方便,居民構成合理,師資力量完善的社區衛生服務中心作為社區護理實踐基地。
1.3 明確社區實踐目標 根據教材理論課程以及社區公共衛生項目,制定社區護理實踐計劃。在學生進入社區實踐之前,做好基地師資的培訓,使實踐基地明確教學目的,以更好地完成教學目的。實現教學目標。
1.4 分組實施 每組學生4~5人,每次社區實踐均做好分工,每人都有明確任務,由小組長負責落實,帶教老師提前做好實踐條件的提供和創造,教學老師分組跟進并負責對各組任務完成的檢查評估。
2 社區護理實踐安排
社區實踐的時間不少于總課時的1/4,原則上按照每章節2個課時的實踐安排,根據授課內容、知識及須掌握的技能,設計實踐計劃及方法。(1)在社區護理概論中要求護生在社區實踐中了解社區的概念、了解社區衛生服務工作、了解社區護理的概念和內容。安排每組學生繪制一份服務社區示意圖,要求詳細調查所處社區的地理環境、布局、標注出主要交通路線、公共設施、主要建筑和居民住宅,發現社區嚴重衛生問題,做好記錄。(2)流行病學在社區護理中的應用中要求護生初步學習運用流行病學的基本研究方法,由教學老師設計流行病調查內容、資料、問題,學生來確定調查目的、方法、對象,擬定調查表、步驟及安排,查閱資料,分組完成。(3)社區家庭護理中重點掌握家庭訪視的方法和步驟。由帶教老師帶領學生入戶,入戶前明確訪視目的。根據訪視目的設計調查問卷及護理方案,引導學生學習溝通技巧、訪視步驟、資料采集、分析以及培養學生掌握家庭護理方法和分析、解決問題的能力。(4)社區健康教育是社區護理實習的一項重要內容。要求學生能熟練掌握教育方法和策略。傳染病和慢性病的預防是社區健康教育的重要工作。學生在帶教老師的指導下編寫相應的健康教育計劃,制作多媒體課件,分組進行,每人安排任務共同完成。例如糖尿病,學生們分別準備飲食療法、運動療法、藥物療法、血糖監測等內容,結合已學過l的知識,充分利用圖書館和網絡資料。掌握有關研究的新進展,保證內容翔實、新穎、通俗易懂。在進社區前還可以組織健康教育表演課,選擇一些教育題目,由學生表演,培養學生的表達能力。
3 討論
在一些發達國家,社區護理已發展得較為完善,而在我國,社區護理起步較晚,同時隨著我國衛生體制改革的發展,社區護理的發展正面臨著前所未有的挑戰和發展機遇。目前我國各高校開設的《社區護理學》教材是綜合護理學和公共衛生學的理論和技術,講授在社區范圍內開展護理工作的意義、任務、護理重點、護理方法等內容。課程基本按概論、護理程序在社區護理中的應用、社區健康教育、社區健康促進、常見慢性疾病病人的護理與管理、社區家庭護理、社區康復護理等章節進行編排,與目前社區衛生服務工作中社區護理服務內容基本吻合。以往的社區實踐以參觀為主,沒有體現學生和服務對象的共同參與。理論教學與實踐脫節。沒有體現出課程的應用性。現在。通過早期接觸社區、認識社區,能提高學生的溝通交流能力,真正融入社區和家庭。能運用所學的理論知識進行實踐,為社區居民解決健康問題。能真正掌握為個人、家庭、社區提供整體護理的技能,提高教學質量,培養實用型人才。同時可以幫助建立良好的社區實踐基地。目前社區實踐基地的帶教能力相對較弱。通過學生階段性地進入社區實踐,能與社區建立較長久的相對固定的聯系,有利于社區護理、社區健康促進、社區健康教育的開展,能促進社區對學生的接納和配合,促進社區實踐基地的成熟與完善。對滿足社區的健康需求、提高社區居民的健康意識、健康水平也有一定的促進作用。
一、主要工作任務
依照健康教育工作規范要求,做好健
康教育與健康促進各項工作任務。圍繞甲型流感、艾滋病、結核病、腫瘤、肝炎等重大傳染病和慢性病,結合各種衛生日主題開展宣傳活動。特別是積極開展“世界結核病日”、“世界衛生日”、“全國預防接種日”、“防治碘缺乏病日”、“世界無煙日”、“世界艾滋病日”等各種衛生主題日宣傳活動。繼續做好針對農民工、外出打工和進城務工人員的艾滋病防治項目傳播材料的播放工作.根據《突發性公共衛生事件應急預案》,開展群眾性的健康安全和防范教育,提高群眾應對突發公共衛生事件的能力。加強健康教育網絡信息建設,促進健康教育網絡信息規范化。加強健康教育檔案規范化管理。
二、主要工作措施
(一)、 健全組織機構,完善健教工作網絡
完善的健康教育網絡是開展健康教育工作的組織保證和有效措施,2011年我們將結合本社區實際情況,調整充實健康教育志愿者隊伍,加強健康教育志愿者培訓;組織人員積極參加市、區、疾控部門組織的各類培訓,提高健康教育工作者自身健康教育能力和理論水平;將健康教育工作列入中心工作計劃,把健康教育工作真正落到實處。
(二)、加大經費投入
計劃2011年購置新的照相機、電腦、打印機等設備,印制健康教育宣傳材料,保障健康教育工作順利開展。
(三)、 計劃開展的健康教育活動
1、舉辦健康教育講座
每月定期開展健康教育講座,全年不少于12次。依據居民需求、季節多發病安排講座內容,按照季節變化增加手足口、流感等流行性傳染病的內容。選擇臨床經驗相對豐富、表達能力較強的醫生作為主講人。每次講座前認真組織、安排、通知,在講座后接受咨詢、發放相關健康教育材料,盡可能將健康知識傳遞給更多的居民。(后附健康教育講座安排表)
2、開展公眾健康咨詢活動
利用世界防治結核病日、世界衛生日、全國碘缺乏病日、世界無煙日、全國高血壓日、世界精神衛生日、世界糖尿病日、世界艾滋病日等各種健康主題日和轄區重點健康問題,開展健康咨詢活動,并根
據主題發放宣傳資料。
3、向居民播放健康教育光盤
在輸液室設電視及dvd,每周定期播放健康教育光盤,光盤內容以居民的需要為原則,做好播放記錄、播放小結等。
4、開展居民喜聞樂見的活動
計劃上半年、下半年各開展一次居民喜歡的健康知識競賽,專干提前認真組織,設計試題、配備獎品,讓居民在娛樂的同時學習到日常所需的健康知識。
5、辦好健康教育宣傳欄
按季度定期對中心的3個健康教育宣傳欄更換內容。將季節多發病、常見病及居民感興趣的健康常識列入其中,豐富多彩的宣傳健康知識。
6、發揮取閱架的作用
中心大廳設健康教育取閱架,每月定期整理,將居民需要的健康教育材料擺放其中,供居民免費索取。
(四)、健康教育效果評估
對轄區1%的人口科學規范的進行一次健康知識知曉、技能掌握、行為形成情況和健康需求等內容的健康教育效果評估。健康教育專干主要負責設計調查方案、調查問卷、評估總結等工作。
(五)、健康教育覆蓋
興國鎮、各村、社區及鎮直單位?
? ? ? 1、組織各社區開展多種形式的衛生檢查,每季度評比一次,并公布最好的和最差的常年性
2、社區衛生服務中心有健康教育專(兼)職人員,工作有計劃、總結、有評價,建立了居民健康檔案常年性
3、社區(村)設有健康教育宣傳欄,每季度更換一次內容,注明日期與期數常年性
4、針對老人、青少年、婦女等重點人群開展多種形式的健康教育,居民健康知識知曉率達70%以上,健康行為形成率達60%以上常年性
5、開展清除陳年垃圾大會戰和“四害”滋生地整治常年性
6、社區有衛生管理組織和衛生管理制度,組織、指導樓棟居民和無物業小區居民建立衛生樓棟長制度,衛生狀況良好、環境整潔、綠化美化達標、車輛停放整齊、樓道內整潔、無亂貼亂畫“牛皮癬”常年性
7、每季度對轄區單位、居民樓棟開展健康教育和衛生檢查評比活動,并公布最好的和最差的常年性
8、開展居民區墾地種菜整治工作常年性
一、社區衛生服務站的優越性,讓群眾深刻感覺到社區服務的好處,幾年來我站開展以誠信為宗旨,以社區居民為中心的服務模式,要求醫務人員做到“五心”服務(熱心、關心、耐心、虛心、放心),對來就診的病人主動熱情、親切關懷、悉心照料,如有的病人,由于很多原因不能來我站就診,我們都上門為他們就診。為了方便患者就診,我們在形式上做了許多有效的措施,比如電話聯系、發聯系卡、下鄉走訪,為病人送醫送藥上門,使患者感覺到我站的方便、快捷的優越性,讓社區的居民真實感受到我站的存在和服務的宗旨。
二、 “幫助困難群眾,促進社區居民的身心健康、使貧困居民享有初級衛生保健”,是黨和國家發展事業的即定方針,也是金昌市委、市政府非常關心的問題,為解決社區特困居民看病難的問題,我站作了大量卓有成就的工作,如從我站成立之日起,就對我站管轄社區群眾承諾:下崗工人和困難戶來我站就醫的,一律只收成本費,特困戶到我站就醫的,醫藥費全免,根據市、區政府、衛生局領導的指示精神,切實做好傳染病與實發性衛生事件的預防工作,加強腸道傳染病的預防控制工作。在上級領導的指導下,我們全站醫護人同集體努力,完善了傳染病報告制度,設立了傳染病報告小組,并設立了獎罰制度,每月做疫情報告,認真落實省衛生廳、市衛生局傳達的上級指示精神。
三、抓好健康教育、計劃免疫、計生指導工作實現社區六位一體的功能,基礎免疫事關國家的未來,我站始把這一工作放在重要位置,由專人負責。但任沒有打到理想的效果。
計生指導是社區衛生工作不可缺少的一個環節,這也是我站的一個薄弱環節。目前為止,由于條件限制,我站和居委會一起不能很好地對圍邊地區的育齡婦女進行優生、優育指導,對孕產婦例行檢查,幫助其做好產前、產后的自我保健提供衛生咨詢,解決孕產期心理、生理上的一些問題。
四、我站對群眾的健康教育工作一向很重視,因為只有讓群眾認識到疾病的預防觀念,才能提高社區居民的身體健康。為此,我站每月出宣傳欄一期,每季一次健康講座,還不定時為群眾發放宣傳材料,同時開展疾病防治知識宣傳講座。
五、醫學理論的學習技能培訓,提高醫務人員業務素質,提高醫務人員的業務素質,是搞好社區服務的條件,今年,我站組織全體醫務人員學習全科理論知識,參加市、區衛生局、疾病控制中心培訓人次數達15次以上,崗前次數達20次以上,從而大大提高了醫務人員的素質,為搞好社區衛生打下了堅實的基礎。
六、智能管理、社區衛生服務管理網絡
我站目前有兩臺電腦,對社區居民的健康檔案、高血壓病等慢性病、50歲以上的老人及孕婦進行系統管理,為社區衛生服務網絡管理打下了基礎。
七、實現雙向轉診,確保醫療服務質量,資源共享的互惠合作關系,確保提高了社區衛生服務的質量。