時(shí)間:2022-05-19 17:17:53
開(kāi)篇:寫(xiě)作不僅是一種記錄,更是一種創(chuàng)造,它讓我們能夠捕捉那些稍縱即逝的靈感,將它們永久地定格在紙上。下面是小編精心整理的12篇等級(jí)醫(yī)院護(hù)理工作計(jì)劃,希望這些內(nèi)容能成為您創(chuàng)作過(guò)程中的良師益友,陪伴您不斷探索和進(jìn)步。
【關(guān)鍵詞】 等級(jí)醫(yī)院評(píng)審;護(hù)理質(zhì)量管理;重癥醫(yī)學(xué)科
醫(yī)院等級(jí)評(píng)審是衡量醫(yī)院綜合實(shí)力與整體水平的有效手段,是全方位、多角度、涵蓋各層次的評(píng)價(jià)體系[1]。其中, 護(hù)理工作涉及評(píng)審內(nèi)容的方面, 具有舉足輕重的作用[2]。作為重癥醫(yī)學(xué)科的一名護(hù)理管理者, 面臨的不僅是如何迎接新一輪的醫(yī)院評(píng)審工作, 更重要的是如何應(yīng)用新的護(hù)理管理理念, 提升管理水平, 進(jìn)一步規(guī)范重癥醫(yī)學(xué)科的各項(xiàng)護(hù)理工作。
2012 年, 我省開(kāi)展了等級(jí)醫(yī)院評(píng)審工作, 青島市海慈醫(yī)療集團(tuán)認(rèn)真對(duì)照《山東省中醫(yī)醫(yī)院等級(jí)評(píng)審標(biāo)準(zhǔn)》, 結(jié)合實(shí)際情況, 采取了一系列措施以加強(qiáng)護(hù)理質(zhì)量管理, 并在2012 年9月省衛(wèi)生廳組織三級(jí)甲等醫(yī)院復(fù)審工作中得到了護(hù)理專(zhuān)家的好評(píng), 順利通過(guò)醫(yī)院復(fù)審。結(jié)合創(chuàng)建達(dá)標(biāo)經(jīng)驗(yàn), 現(xiàn)將重癥醫(yī)學(xué)科護(hù)理迎評(píng)工作的體會(huì)總結(jié)如下。
1 醫(yī)院概況
本院是一所集醫(yī)療、教學(xué)、科研、預(yù)防保健為一體的綜合性醫(yī)院。1994年被評(píng)為國(guó)家三級(jí)乙等醫(yī)院, 于2012 年通過(guò)山東省衛(wèi)生廳三級(jí)甲等醫(yī)院復(fù)評(píng)。目前, 開(kāi)放病床1396 張, 設(shè)有58個(gè)臨床科室、50個(gè)護(hù)理單元。護(hù)理人員共897 名, 其中副主任護(hù)師10名、主管護(hù)師234名、護(hù)師237 名、護(hù)士381名;本科學(xué)歷199名、大專(zhuān)學(xué)歷613名、中專(zhuān)學(xué)歷79 名。
2 護(hù)理迎評(píng)工作
積極響應(yīng)護(hù)理部號(hào)召, 制訂重癥醫(yī)學(xué)科迎評(píng)方案;護(hù)理迎評(píng)工作共分六個(gè)階段, 分別是學(xué)習(xí)動(dòng)員, 安排部署階段、梳理標(biāo)準(zhǔn), 自我完善階段、嚴(yán)格自評(píng), 持續(xù)改進(jìn)階段、專(zhuān)家試評(píng), 查疑補(bǔ)漏階段、準(zhǔn)備迎評(píng)階段、現(xiàn)場(chǎng)評(píng)審階段。
2. 1 學(xué)習(xí)動(dòng)員, 安排部署階段 2011年初, 全院召開(kāi)了中層干部評(píng)審達(dá)標(biāo)會(huì)議, 明確創(chuàng)建目標(biāo), 為迎評(píng)工作做了全面部署。重癥醫(yī)學(xué)科迅速成立迎評(píng)核心小組。成員均為護(hù)理骨干。由護(hù)士長(zhǎng)組織精讀評(píng)審標(biāo)準(zhǔn), 匯總護(hù)理相關(guān)條款, 制定迎評(píng)推進(jìn)計(jì)劃, 責(zé)任到人。將責(zé)任劃分到每一名護(hù)士, 做到全體動(dòng)員、人人參與, 調(diào)動(dòng)全體護(hù)理人員的工作積極性和主動(dòng)性, 為迎評(píng)營(yíng)造了濃厚氛圍。
2. 2 梳理標(biāo)準(zhǔn), 自我完善階段 有護(hù)士長(zhǎng)帶領(lǐng)護(hù)士反復(fù)學(xué)習(xí)《山東省中醫(yī)醫(yī)院等級(jí)評(píng)審標(biāo)準(zhǔn)》, 分析標(biāo)準(zhǔn), 找出現(xiàn)有工作的不足, 層層完善, 請(qǐng)教院內(nèi)護(hù)理專(zhuān)家, 咨詢(xún)參評(píng)過(guò)的醫(yī)院, 制定《重癥醫(yī)學(xué)科三級(jí)中醫(yī)醫(yī)院評(píng)審護(hù)理核心指標(biāo)與達(dá)標(biāo)要求》, 并將其作為等級(jí)醫(yī)院評(píng)審護(hù)理工作的綱領(lǐng)性文件執(zhí)行。同步制定了 “迎評(píng)周工作計(jì)劃”、“每日一制度學(xué)習(xí)計(jì)劃”等相關(guān)內(nèi)容, 一步步推進(jìn)中醫(yī)院迎評(píng)工作。迎評(píng)材料也從標(biāo)識(shí)、目錄、內(nèi)容以及需要的支撐材料都做了統(tǒng)一要求。
2. 3 嚴(yán)格自評(píng), 持續(xù)改進(jìn)階段 成立科室內(nèi)護(hù)理評(píng)審小組, 模擬專(zhuān)家檢查思路、評(píng)審辦法, 并結(jié)合本院實(shí)際, 安排多次自評(píng), 不斷總結(jié)自評(píng)過(guò)程中發(fā)現(xiàn)的問(wèn)題, 為有效整改奠定了基礎(chǔ)。在護(hù)理技術(shù)操作的培訓(xùn)考核方面;做到反復(fù)練習(xí), 人人達(dá)標(biāo), 培訓(xùn)的同時(shí), 鍛煉護(hù)理人員應(yīng)對(duì)檢查的能力。
2. 4 專(zhuān)家試評(píng), 查疑補(bǔ)漏階段 邀請(qǐng)?jiān)簝?nèi)護(hù)理專(zhuān)家指導(dǎo)工作, 模擬評(píng)審場(chǎng)景進(jìn)行試評(píng), 增加督查的客觀性和嚴(yán)格性。匯總專(zhuān)家意見(jiàn)、建議, 逐項(xiàng)整改。追蹤整改效果。同時(shí), 利用統(tǒng)計(jì)手段把目標(biāo)量化, 實(shí)施統(tǒng)計(jì)評(píng)價(jià), 用詳實(shí)的數(shù)據(jù)測(cè)量出目前達(dá)到的水平以及存在的不足。根據(jù)專(zhuān)家提出的整改意見(jiàn), 查缺補(bǔ)漏, 提升各條款的等級(jí)水平。
2. 5 準(zhǔn)備迎評(píng)階段 這是迎接評(píng)審工作的沖刺準(zhǔn)備階段, 從接待評(píng)審專(zhuān)家設(shè)定檢查路線, 以及護(hù)士長(zhǎng)向評(píng)審專(zhuān)家簡(jiǎn)要的介紹科室特色(靈活掌握), 以及迎評(píng)辦公室內(nèi)的布局, 迎評(píng)當(dāng)日的人員安排等均做好周密準(zhǔn)備。召開(kāi)工休座談會(huì), 坦誠(chéng)告訴患者及家屬醫(yī)院迎評(píng)檢查的真實(shí)性, 征求他們對(duì)病區(qū)管理及健康教育等工作的意見(jiàn), 積極溝通解釋?zhuān)?取得配合, 做好迎評(píng)前患者及家屬的培訓(xùn)。
2. 6 現(xiàn)場(chǎng)評(píng)審階段 現(xiàn)場(chǎng)評(píng)審的時(shí)間大約是2~3 d 時(shí)間, 實(shí)際流程有以下幾個(gè)方面: 評(píng)審前1 d, 醫(yī)院要準(zhǔn)備好相關(guān)的資料備查。評(píng)審第1天, 評(píng)審專(zhuān)家參加病區(qū)早交班, 參加醫(yī)院匯報(bào)會(huì), 訪談院長(zhǎng)及分管院長(zhǎng), 訪談護(hù)士長(zhǎng), 訪談病區(qū)責(zé)任護(hù)士, 訪談實(shí)習(xí)護(hù)士, 訪談科主任及醫(yī)生, 訪談患者及家屬, 查看病區(qū)治療室及急診急救流程等環(huán)節(jié)。評(píng)審第2 天, 評(píng)審專(zhuān)家到供應(yīng)室、手術(shù)室、新生兒室等科室現(xiàn)場(chǎng)查看工作流程和護(hù)士培訓(xùn)、護(hù)士長(zhǎng)考核、病區(qū)質(zhì)量管理情況。評(píng)審第3 天, 專(zhuān)家組反饋醫(yī)院評(píng)審意見(jiàn)。
評(píng)審第1天, 八個(gè)評(píng)審小組其中的六組分別陸續(xù)來(lái)到了重癥醫(yī)學(xué)科, 對(duì)醫(yī)療、護(hù)理工作做了全面的檢查、評(píng)估。全科醫(yī)護(hù)人員熱情地接待了評(píng)審專(zhuān)家, 以良好的精神風(fēng)貌, 精湛嫻熟的技能水平獲得了評(píng)審專(zhuān)家的一致好評(píng)。
本院的等級(jí)評(píng)審工作結(jié)束了, 縱觀護(hù)理評(píng)審的整個(gè)過(guò)程, 我們深切體會(huì)到了參加醫(yī)院評(píng)審不僅是對(duì)護(hù)理工作進(jìn)行的一次認(rèn)真、細(xì)致的全面大檢查, 也是利用外力推動(dòng)護(hù)理質(zhì)量改進(jìn)的有效方法[3]。只有及時(shí)把握新的評(píng)審理念, 與時(shí)俱進(jìn) , 解放思想, 才能找準(zhǔn)發(fā)展方向 , 提升核心競(jìng)爭(zhēng)力, 將護(hù)理工作推進(jìn)新的階段。
參考文獻(xiàn)
[1] 齊文中, 周乃忠. 適應(yīng)醫(yī)療市場(chǎng), 促進(jìn)醫(yī)院發(fā)展. 臨床醫(yī)藥實(shí)踐, 2004, 13(3):239.
一、認(rèn)真落實(shí)各項(xiàng)規(guī)章制度
嚴(yán)格執(zhí)行規(guī)章制度是提高護(hù)理質(zhì)量,確保安全醫(yī)療的根本保證。
1、護(hù)理部重申了各級(jí)護(hù)理人員職責(zé),明確了各類(lèi)崗位責(zé)任制和護(hù)理工作制度,如責(zé)任護(hù)士、巡回護(hù)士各盡其職,杜絕了病人自換吊瓶,自拔針的不良現(xiàn)象。
2、堅(jiān)持了查對(duì)制度:
要求醫(yī)囑班班查對(duì),每周護(hù)士長(zhǎng)參加總核對(duì)1~2次,并有記錄;
護(hù)理操作時(shí)要求三查七對(duì);
堅(jiān)持填寫(xiě)輸液卡,一年來(lái)未發(fā)生大的護(hù)理差錯(cuò)。
3、認(rèn)真落實(shí)骨科護(hù)理常規(guī)及顯微外科護(hù)理常規(guī),堅(jiān)持填寫(xiě)了各種信息數(shù)據(jù)登記本,配備五種操作處置盤(pán)。
4、堅(jiān)持床頭交接班制度及晨間護(hù)理,預(yù)防了并發(fā)癥的發(fā)生。
二、提高護(hù)士長(zhǎng)管理水平
1、堅(jiān)持了護(hù)士長(zhǎng)手冊(cè)的記錄與考核:要求護(hù)士長(zhǎng)手冊(cè)每月5日前交護(hù)理部進(jìn)行考核,并根據(jù)護(hù)士長(zhǎng)訂出的適合科室的年計(jì)劃、季安排、月計(jì)劃重點(diǎn)進(jìn)行督促實(shí)施,并監(jiān)測(cè)實(shí)施效果,要求護(hù)士長(zhǎng)把每月工作做一小結(jié),以利于總結(jié)經(jīng)驗(yàn),開(kāi)展工作。
2、堅(jiān)持了護(hù)士長(zhǎng)例會(huì)制度:按等級(jí)醫(yī)院要求每周召開(kāi)護(hù)士長(zhǎng)例會(huì)一次,內(nèi)容為:安排本周工作重點(diǎn),總結(jié)上周工作中存在的優(yōu)缺點(diǎn),并提出相應(yīng)的整改措施,向各護(hù)士長(zhǎng)反饋?zhàn)o(hù)理質(zhì)控檢查情況,并學(xué)習(xí)護(hù)士長(zhǎng)管理相關(guān)資料。
3、每月對(duì)護(hù)理質(zhì)量進(jìn)行檢查,并及時(shí)反饋,不斷提高護(hù)士長(zhǎng)的管理水平,要求大家做好護(hù)理工作計(jì)劃及總結(jié)。
4、組織護(hù)士長(zhǎng)外出學(xué)習(xí)、參觀,吸取兄弟單位先進(jìn)經(jīng)驗(yàn),擴(kuò)大知識(shí)面:5月底派三病區(qū)護(hù)士長(zhǎng)參加了國(guó)際護(hù)理新進(jìn)展學(xué)習(xí)班,學(xué)習(xí)結(jié)束后,向全體護(hù)士進(jìn)行了匯報(bào)。
三、加強(qiáng)護(hù)理人員醫(yī)德醫(yī)風(fēng)建設(shè)
1、繼續(xù)落實(shí)護(hù)士行為規(guī)范,在日常工作中落實(shí)護(hù)士文明用語(yǔ)50句。
2、分別于6月份、11月份組織全體護(hù)士參加溫嶺賓館、萬(wàn)昌賓館的禮儀培訓(xùn)。
3、繼續(xù)開(kāi)展健康教育,對(duì)住院病人發(fā)放滿(mǎn)意度調(diào)查表,(定期或不定期測(cè)評(píng))滿(mǎn)意度調(diào)查結(jié)果均在95%以上,并對(duì)滿(mǎn)意度調(diào)查中存在的問(wèn)題提出了整改措施,評(píng)選出了最佳護(hù)士。
4、每月科室定期召開(kāi)工休座談會(huì)一次,征求病人意見(jiàn),對(duì)病人提出的要求給予最大程度的滿(mǎn)足。
5、做好護(hù)士長(zhǎng)工作計(jì)劃,對(duì)新分配的護(hù)士進(jìn)行崗前職業(yè)道德教育、規(guī)章制度、護(hù)士行為規(guī)范教育及護(hù)理基礎(chǔ)知識(shí)、專(zhuān)科知識(shí)、護(hù)理技術(shù)操作考核,合格者給予上崗。
四、提高護(hù)理人員業(yè)務(wù)素質(zhì)
護(hù)士長(zhǎng)2016下半年工作計(jì)劃精選一
一、認(rèn)真落實(shí)各項(xiàng)規(guī)章制度
嚴(yán)格執(zhí)行規(guī)章制度是提高護(hù)理質(zhì)量,確保安全醫(yī)療的根本保證。
1、護(hù)理部重申了各級(jí)護(hù)理人員職責(zé),明確了各類(lèi)崗位責(zé)任制和護(hù)理工作制度,如責(zé)任護(hù)士、巡回護(hù)士各盡其職,杜絕了病人自換吊瓶,自拔針的不良現(xiàn)象。
2、堅(jiān)持了查對(duì)制度:要求醫(yī)囑班班查對(duì),每周護(hù)士長(zhǎng)參加總核對(duì)1-2次,并有記錄;護(hù)理操作時(shí)要求三查七對(duì);堅(jiān)持填寫(xiě)輸液卡,一年來(lái)未發(fā)生大的護(hù)理差錯(cuò)。
3、認(rèn)真落實(shí)骨科護(hù)理常規(guī)及顯微外科護(hù)理常規(guī),堅(jiān)持填寫(xiě)了各種信息數(shù)據(jù)登記本,配備五種操作處置盤(pán)。
二、提高護(hù)士長(zhǎng)管理水平
1、堅(jiān)持了護(hù)士長(zhǎng)手冊(cè)的記錄與考核:要求護(hù)士長(zhǎng)手冊(cè)每月5日前交護(hù)理部進(jìn)行考核,并根據(jù)護(hù)士長(zhǎng)訂出的適合科室的年計(jì)劃、季安排、月計(jì)劃重點(diǎn)進(jìn)行督促實(shí)施,并監(jiān)測(cè)實(shí)施效果,要求護(hù)士長(zhǎng)把每月工作做一小結(jié),以利于總結(jié)經(jīng)驗(yàn),開(kāi)展工作。
2、堅(jiān)持了護(hù)士長(zhǎng)例會(huì)制度:按等級(jí)醫(yī)院要求每周召開(kāi)護(hù)士長(zhǎng)例會(huì)一次,內(nèi)容為:安排本周工作重點(diǎn),總結(jié)上周工作中存在的優(yōu)缺點(diǎn),并提出相應(yīng)的整改措施,向各護(hù)士長(zhǎng)反饋?zhàn)o(hù)理質(zhì)控檢查情況,并學(xué)習(xí)護(hù)士長(zhǎng)管理相關(guān)資料。
3、每月對(duì)護(hù)理質(zhì)量進(jìn)行檢查,并及時(shí)反饋,不斷提高護(hù)士長(zhǎng)的管理水平,要求大家做好護(hù)理工作計(jì)劃及總結(jié)。
4、組織護(hù)士長(zhǎng)外出學(xué)習(xí)、參觀,吸取兄弟單位先進(jìn)經(jīng)驗(yàn),擴(kuò)大知識(shí)面:5月底派三病區(qū)護(hù)士長(zhǎng)參加了國(guó)際護(hù)理新進(jìn)展學(xué)習(xí)班,學(xué)習(xí)結(jié)束后,向全體護(hù)士進(jìn)行了匯報(bào)。
三、加強(qiáng)護(hù)理人員醫(yī)德醫(yī)風(fēng)建設(shè)
1、繼續(xù)落實(shí)護(hù)士行為規(guī)范,在日常工作中落實(shí)護(hù)士文明用語(yǔ)50句。
2、分別于6月份、11月份組織全體護(hù)士參加溫嶺賓館、萬(wàn)昌賓館的禮儀培訓(xùn)。
3、繼續(xù)開(kāi)展健康教育,對(duì)住院病人發(fā)放滿(mǎn)意度調(diào)查表,(定期或不定期測(cè)評(píng))滿(mǎn)意度調(diào)查結(jié)果均在95%以上,并對(duì)滿(mǎn)意度調(diào)查中存在的問(wèn)題提出了整改措施,評(píng)選出了最佳護(hù)士。
4、每月科室定期召開(kāi)工休座談會(huì)一次,征求病人意見(jiàn),對(duì)病人提出的要求給予最大程度的滿(mǎn)足。
5、做好護(hù)士長(zhǎng)工作計(jì)劃,對(duì)新分配的護(hù)士進(jìn)行崗前職業(yè)道德教育、規(guī)章制度、護(hù)士行為規(guī)范教育及護(hù)理基礎(chǔ)知識(shí)、專(zhuān)科知識(shí)、護(hù)理技術(shù)操作考核,合格者給予上崗。
四、提高護(hù)理人員業(yè)務(wù)素質(zhì)
1、對(duì)在職人員進(jìn)行三基培訓(xùn),并組織理論考試。
2、與醫(yī)務(wù)科合作,聘請(qǐng)專(zhuān)家授課,講授骨科、內(nèi)、外科知識(shí),以提高專(zhuān)業(yè)知識(shí)。
3、各科室每周晨間提問(wèn)1-2次,內(nèi)容為基礎(chǔ)理論知識(shí)和骨科知識(shí)。
4、三八婦女節(jié)舉行了護(hù)理技術(shù)操作比賽(無(wú)菌操作),并評(píng)選出了一等獎(jiǎng)(吳蔚蔚)、二等獎(jiǎng)(李敏丹、唐海萍)、三等獎(jiǎng)(周莉君)分別給予了獎(jiǎng)勵(lì)。
5、12月初,護(hù)理部對(duì)全院護(hù)士分組進(jìn)行了護(hù)理技術(shù)操作考核:病區(qū)護(hù)士考核:靜脈輸液、吸氧;急診室護(hù)士考核:心肺復(fù)蘇、吸氧、洗胃;手術(shù)室護(hù)士考核:靜脈輸液、無(wú)菌操作。
6、堅(jiān)持了護(hù)理業(yè)務(wù)查房。
護(hù)士長(zhǎng)2016下半年工作計(jì)劃精選二
作為一名護(hù)理工作管理者,以謙和的態(tài)度對(duì)待病人,努力為每一位病人減少每一分的痛苦是我們的使命,用這樣的信念在這兩年的護(hù)理工作中我部得到了病人的認(rèn)可和領(lǐng)導(dǎo)的贊同。在接下來(lái)的工作中,我準(zhǔn)備將我詳細(xì)的護(hù)士長(zhǎng)半年工作計(jì)劃范文這樣規(guī)劃:
一、加強(qiáng)護(hù)士在職教育,提高護(hù)理人員的綜合素質(zhì)
(一)、按護(hù)士規(guī)范化培訓(xùn)及護(hù)士在職繼續(xù)教育實(shí)施方案抓好護(hù)士的三基及專(zhuān)科技能訓(xùn)練與考核工作
1、重點(diǎn)加強(qiáng)對(duì)新入院護(hù)士、聘用護(hù)士、低年資護(hù)士的考核,強(qiáng)化她們的學(xué)習(xí)意識(shí),護(hù)理部工作計(jì)劃上半年以強(qiáng)化基礎(chǔ)護(hù)理知識(shí)為主,增加考核次數(shù),直至達(dá)標(biāo)。
2、加強(qiáng)專(zhuān)科技能的培訓(xùn):各科制定出周期內(nèi)專(zhuān)科理論與技能的培訓(xùn)與考核計(jì)劃,每年組織考試、考核23次,理論考試要有試卷并由護(hù)士長(zhǎng)組織進(jìn)行閉卷考試,要求講究實(shí)效,不流于形式,為培養(yǎng)專(zhuān)科護(hù)士打下扎實(shí)的基礎(chǔ)。
3、基本技能考核:屬于規(guī)范化培訓(xùn)對(duì)象的護(hù)士,在年內(nèi)16項(xiàng)基本技能必須全部達(dá)標(biāo),考核要求在實(shí)際工作中抽考。其他層次的護(hù)士計(jì)劃安排操作考試一次,理論考試二次。
4、強(qiáng)化相關(guān)知識(shí)的學(xué)習(xí)掌握,組織進(jìn)行一次規(guī)章制度的實(shí)際考核,理論考試與臨床應(yīng)用相結(jié)合,檢查遵章守規(guī)的執(zhí)行情況。
(二)、加強(qiáng)人文知識(shí)的學(xué)習(xí),提高護(hù)士的整體素養(yǎng)
1、組織學(xué)習(xí)醫(yī)院服務(wù)禮儀文化,強(qiáng)化護(hù)士的現(xiàn)代護(hù)理文化意識(shí),先在護(hù)士長(zhǎng)層次內(nèi)進(jìn)行討論,達(dá)成共識(shí)后在全院范圍內(nèi)開(kāi)展提升素養(yǎng)活動(dòng),制定訓(xùn)練方案及具體的實(shí)施計(jì)劃。
安排全院性的講座和爭(zhēng)取派出去、請(qǐng)進(jìn)來(lái)的方式學(xué)習(xí)護(hù)士社交禮儀及職業(yè)服務(wù)禮儀。開(kāi)展護(hù)士禮儀競(jìng)賽活動(dòng),醫(yī)學(xué)`教育網(wǎng)搜集整理利用5.12護(hù)士節(jié)期間掀起學(xué)禮儀、講素養(yǎng)的活動(dòng)月,組織寓教寓樂(lè)的節(jié)日晚會(huì)。
(三)、更新專(zhuān)業(yè)理論知識(shí),提高專(zhuān)科護(hù)理技術(shù)水平。
隨著護(hù)理水平與醫(yī)療技術(shù)發(fā)展不平衡的現(xiàn)狀,各科室護(hù)士長(zhǎng)組織學(xué)習(xí)專(zhuān)科知識(shí),如遇開(kāi)展新技術(shù)項(xiàng)目及特殊疑難病種,可通過(guò)請(qǐng)醫(yī)生授課、檢索文獻(xiàn)資料、護(hù)理部組織護(hù)理查房及護(hù)理會(huì)診討論等形式更新知識(shí)和技能。同時(shí),醫(yī)學(xué)教育網(wǎng)`搜集整理有計(jì)劃的選送部分護(hù)士外出進(jìn)修、學(xué)習(xí),提高學(xué)術(shù)水平。
二、加強(qiáng)護(hù)理管理,嚴(yán)謹(jǐn)護(hù)士長(zhǎng)工作計(jì)劃,提高護(hù)士長(zhǎng)管理水平
(一)、年初舉辦一期院內(nèi)護(hù)士長(zhǎng)管理學(xué)習(xí)班,主要是更新管理理念、管理技巧及護(hù)理服務(wù)中人文精神的培養(yǎng),當(dāng)今社會(huì)人群對(duì)護(hù)理的服務(wù)需求,新的一年護(hù)理工作展望以及護(hù)士長(zhǎng)感情溝通交流等。
(二)、加強(qiáng)護(hù)士長(zhǎng)目標(biāo)管理考核,月考評(píng)與年終考評(píng)相結(jié)合,科室護(hù)理質(zhì)量與護(hù)士長(zhǎng)考評(píng)掛鉤等管理指標(biāo)。
(三)、促進(jìn)護(hù)士長(zhǎng)間及科室間的學(xué)習(xí)交流,每季組織護(hù)理質(zhì)量交叉大檢查,并召開(kāi)護(hù)士長(zhǎng)工作經(jīng)驗(yàn)交流會(huì),借鑒提高護(hù)理管理水平。
三、加強(qiáng)護(hù)理質(zhì)量過(guò)程控制,確保護(hù)理工作安全、有效
(一)、繼續(xù)實(shí)行護(hù)理質(zhì)量二級(jí)管理體系,尤其是需開(kāi)發(fā)提高護(hù)士長(zhǎng)發(fā)現(xiàn)問(wèn)題,解決問(wèn)題的能力,同時(shí)又要發(fā)揮科室質(zhì)控小組的質(zhì)管作用,明確各自的質(zhì)控點(diǎn),增強(qiáng)全員參與質(zhì)量管理的意識(shí),提高護(hù)理質(zhì)量。
(二)、建立檢查、考評(píng)、反饋制度,設(shè)立可追溯機(jī)制,護(hù)理部人員經(jīng)常深入各科室檢查、督促、考評(píng)。醫(yī)`學(xué)教育網(wǎng)搜集整理考評(píng)方式以現(xiàn)場(chǎng)考評(píng)護(hù)士及查看病人、查看記錄、聽(tīng)取醫(yī)生意見(jiàn),發(fā)現(xiàn)護(hù)理工作中的問(wèn)題,提出整改措施。
(三)、進(jìn)一步規(guī)范護(hù)理文書(shū)書(shū)寫(xiě),從細(xì)節(jié)上抓起,加強(qiáng)對(duì)每份護(hù)理文書(shū)采取質(zhì)控員護(hù)士長(zhǎng)護(hù)理部的三級(jí)考評(píng)制度,定期進(jìn)行護(hù)理記錄缺陷分析與改進(jìn),增加出院病歷的缺陷扣分權(quán)重,強(qiáng)調(diào)不合格的護(hù)理文書(shū)不歸檔。年終護(hù)理文書(shū)評(píng)比評(píng)出集體第一、二、三名。
(四)加強(qiáng)護(hù)理過(guò)程中的安全管理:
1、繼續(xù)加強(qiáng)護(hù)理安全三級(jí)監(jiān)控管理,科室和護(hù)理部每月進(jìn)行護(hù)理安全隱患查擺及做好護(hù)理差錯(cuò)缺陷、護(hù)理投訴的歸因分析,多從自身及科室的角度進(jìn)行分析,分析發(fā)生的原因,應(yīng)吸取的教訓(xùn),提出防范與改進(jìn)措施。對(duì)同樣問(wèn)題反復(fù)出現(xiàn)的科室及個(gè)人,追究護(hù)士長(zhǎng)管理及個(gè)人的有關(guān)責(zé)任。
2、嚴(yán)格執(zhí)行查對(duì)制度,強(qiáng)調(diào)二次核對(duì)的執(zhí)行到位,加強(qiáng)對(duì)護(hù)生的管理,明確帶教老師的安全管理責(zé)任,杜絕嚴(yán)重差錯(cuò)及事故的發(fā)生。
3、強(qiáng)化護(hù)士長(zhǎng)對(duì)科室硬件設(shè)施的常規(guī)檢查意識(shí),平時(shí)加強(qiáng)對(duì)性能及安全性的檢查,及時(shí)發(fā)現(xiàn)問(wèn)題及時(shí)維修,保持設(shè)備的完好。
四、深化親情服務(wù),提高服務(wù)質(zhì)量
(一)、在培養(yǎng)護(hù)士日常禮儀的基礎(chǔ)上,進(jìn)一步規(guī)范護(hù)理操作用語(yǔ),護(hù)患溝通技能。培養(yǎng)護(hù)士樹(shù)立良好的職業(yè)形象。
(二)、注重收集護(hù)理服務(wù)需求信息,護(hù)理部通過(guò)了解回訪卡意見(jiàn)、與門(mén)診和住院病人的交談,發(fā)放滿(mǎn)意度調(diào)查表等,獲取病人的需求及反饋信息,及時(shí)的提出改進(jìn)措施,同時(shí)對(duì)護(hù)士工作給予激勵(lì),醫(yī)`學(xué)教育網(wǎng)搜集整理調(diào)動(dòng)她們的工作積極性。
五、做好教學(xué)、科研工作
(一)、指定具有護(hù)師以上職稱(chēng)的護(hù)士負(fù)責(zé)實(shí)習(xí)生的帶教工作,定期召開(kāi)評(píng)學(xué)評(píng)教會(huì),聽(tīng)取帶教教師及實(shí)習(xí)生的意見(jiàn)。
(二)、各科護(hù)士長(zhǎng)為總帶教老師,重視帶教工作,經(jīng)常檢查帶教老師的帶教態(tài)度、責(zé)任心及業(yè)務(wù)水平,安排小講課,了解實(shí)習(xí)計(jì)劃的完成情況,做好出科理論及操作考試。
(三)、護(hù)理部做好實(shí)習(xí)生的崗前培訓(xùn)工作,不定期下科室檢查帶教質(zhì)量,每屆實(shí)習(xí)生實(shí)習(xí)結(jié)束前,組織進(jìn)行一次優(yōu)秀帶教老師評(píng)選活動(dòng)。
護(hù)士長(zhǎng)工作述職報(bào)告1
20xx年是全國(guó)衛(wèi)生系統(tǒng)繼續(xù)深化改革的一年,全科護(hù)理人員在院長(zhǎng)重視及護(hù)理部直接領(lǐng)導(dǎo)下,本著“一切以病人為中心,一切為病人”的服務(wù)宗旨,較好的完成了院領(lǐng)導(dǎo)布置的各項(xiàng)護(hù)理工作,現(xiàn)將工作情況總結(jié)如下
一、認(rèn)真落實(shí)各項(xiàng)規(guī)章制度
1嚴(yán)格執(zhí)行規(guī)章制度是提高護(hù)理質(zhì)量,是確保醫(yī)療的根本保證。
1、護(hù)理部重申了各級(jí)護(hù)理人員職責(zé),明確了各類(lèi)崗位責(zé)任制和護(hù)理工作制度,如責(zé)任護(hù)士、巡回護(hù)士各盡其職,杜絕了病人自換吊瓶,自拔針的不良現(xiàn)象
2、堅(jiān)持了查對(duì)制度:
(1)要求醫(yī)囑班班查對(duì),每周護(hù)士長(zhǎng)參加總核對(duì)2次,并有記錄
(2)護(hù)理操作時(shí)要求三查七對(duì);
(3)堅(jiān)持填寫(xiě)輸液瓶簽,一年來(lái)未發(fā)生大的護(hù)理差錯(cuò)。
3、認(rèn)真落實(shí)骨科護(hù)理常規(guī)及手外科護(hù)理常規(guī),堅(jiān)持填寫(xiě)了各種信息數(shù)據(jù)登記本,配備八種操作處置盤(pán)
4、堅(jiān)持床頭交接班制度及晨間護(hù)理,預(yù)防了并發(fā)癥的發(fā)生
二、提高護(hù)士長(zhǎng)管理水平
1、堅(jiān)持了護(hù)士長(zhǎng)手冊(cè)的記錄與考核:要求護(hù)士長(zhǎng)手冊(cè)每月5日前交護(hù)理部進(jìn)行考核,并根據(jù)護(hù)士長(zhǎng)訂出的適合科室的年計(jì)劃、月計(jì)劃重點(diǎn)進(jìn)行督促實(shí)施,并監(jiān)測(cè)實(shí)施效果,要求護(hù)士長(zhǎng)把每月工作做一小結(jié),以利于總結(jié)經(jīng)驗(yàn),開(kāi)展工作。
2、堅(jiān)持了護(hù)士長(zhǎng)例會(huì)制度:按等級(jí)醫(yī)院要求每周參加護(hù)士長(zhǎng)例會(huì),總結(jié)上周工作中存在的優(yōu)缺點(diǎn),并提出相應(yīng)的整改措施,向各護(hù)士長(zhǎng)反饋?zhàn)o(hù)理質(zhì)控檢查情況,并學(xué)習(xí)護(hù)士長(zhǎng)管理相關(guān)資料。
3、每月對(duì)護(hù)理質(zhì)量進(jìn)行檢查,并及時(shí)反饋,不斷提高護(hù)士長(zhǎng)的管理水平……
三、加強(qiáng)護(hù)理人員醫(yī)德醫(yī)風(fēng)建設(shè)。
1、繼續(xù)落實(shí)護(hù)士行為規(guī)范,在日常工作中落實(shí)護(hù)士文明用語(yǔ)。
2、繼續(xù)開(kāi)展健康教育,對(duì)住院病人發(fā)放滿(mǎn)意度調(diào)查表,(定期或不定期測(cè)評(píng))滿(mǎn)意度調(diào)查結(jié)果均在95%以上,并對(duì)滿(mǎn)意度調(diào)查中存在的問(wèn)題提出了整改措施,評(píng)選出了最佳護(hù)士。
3、每月科室定期召開(kāi)工休座談會(huì)一次,征求病人意見(jiàn),對(duì)病人提出的要求給予最大程度的滿(mǎn)足。
4、對(duì)新分配的護(hù)士進(jìn)行崗前職業(yè)道德教育、規(guī)章制度、護(hù)士行為規(guī)范教育及護(hù)理基礎(chǔ)知識(shí)、專(zhuān)科知識(shí)、護(hù)理技術(shù)操作考核,合格者給予上崗。
四、提高護(hù)理人員業(yè)務(wù)素質(zhì)
1、對(duì)在職人員進(jìn)行三基培訓(xùn),并組織理論考試。
2、與醫(yī)務(wù)科合作,聘請(qǐng)專(zhuān)家授課,講授骨科、內(nèi)、外科知識(shí),以提高專(zhuān)業(yè)知識(shí)。
3、科室每周晨間提問(wèn)1-2次,內(nèi)容為基礎(chǔ)理論知識(shí)和骨科知識(shí)
4、加強(qiáng)了危重病人的護(hù)理,堅(jiān)持了床頭交接班制度和晨間護(hù)理
5、堅(jiān)持了護(hù)理業(yè)務(wù)查房:每月進(jìn)行了護(hù)理業(yè)務(wù)查房,對(duì)護(hù)理診斷、護(hù)理措施進(jìn)行了探討,以達(dá)到提高業(yè)務(wù)素質(zhì)的目的。
五、加強(qiáng)了院內(nèi)感染管理
1、嚴(yán)格執(zhí)行了院內(nèi)管理領(lǐng)導(dǎo)小組制定的消毒隔離制度
3、科室堅(jiān)持了每月對(duì)治療室、換藥室進(jìn)行紫外線消毒,并記錄,每周對(duì)紫外線燈管用無(wú)水酒精進(jìn)行除塵處理,并記錄。
3、一次性用品使用均能及時(shí)毀形,集中處理,并定期檢查督促,對(duì)各種消毒液濃度定期測(cè)試檢查堅(jiān)持晨間護(hù)理一床一中一濕掃。
4、病區(qū)治療室、換藥室均能堅(jiān)持消毒液(1:200 84消毒液)拖地每日二次,病房?jī)?nèi)定期用消毒液拖地(1:200 84消毒液)出院病人床單進(jìn)行了終末消毒(清理床頭柜,并用消毒液擦拭)。
存在問(wèn)題:
1、個(gè)別護(hù)士素質(zhì)不高,無(wú)菌觀念不強(qiáng)。
2、整體護(hù)理尚處于摸索階段,護(hù)理書(shū)寫(xiě)欠規(guī)范
3、由于護(hù)理人員較少,基礎(chǔ)護(hù)理不到位,如一級(jí)護(hù)理病人未能得到一級(jí)護(hù)士的服務(wù),僅次于日常工作。
4、病房管理尚不盡人意。
一年來(lái)護(hù)理工作由于院長(zhǎng)的重視、支持和幫助,內(nèi)強(qiáng)管理,外塑形象,在護(hù)理質(zhì)量、職業(yè)道德建設(shè)上取得了一定成績(jī),但也存在一定缺點(diǎn),有待進(jìn)一步改善。
護(hù)士長(zhǎng)工作述職報(bào)告2
一年來(lái),在院領(lǐng)導(dǎo)和護(hù)理院長(zhǎng)及科護(hù)士長(zhǎng)的領(lǐng)導(dǎo)、幫助和指點(diǎn)下,本著“一切以病人為中心,一切為病人”的服務(wù)宗旨,較好的完成了院領(lǐng)導(dǎo)布置的各項(xiàng)護(hù)理工作計(jì)劃,完成了今年護(hù)理計(jì)劃90%以上,現(xiàn)將工作總結(jié)情況如下:
一、認(rèn)真落實(shí)各項(xiàng)規(guī)章制度 嚴(yán)格執(zhí)行規(guī)章制度是提高護(hù)理質(zhì)量,確保安全醫(yī)療的根本保證
1、 護(hù)理部重申了各級(jí)護(hù)理人員的職責(zé),明確了各類(lèi)崗位責(zé)任制和護(hù)理工作制度,如責(zé)任護(hù)士、巡回護(hù)士各盡其職,杜絕了病人自換吊瓶,自拔針的不良現(xiàn)象。
2、 堅(jiān)持了查對(duì)制度:
(1)要求醫(yī)囑班班查對(duì),每周護(hù)士長(zhǎng)參加總核對(duì)1-2次,并有記錄;
(2)護(hù)理操作時(shí)要求三查七對(duì);
(3)堅(jiān)持填寫(xiě)輸液卡,一年來(lái)未發(fā)生大的護(hù)理差錯(cuò)。
3、 認(rèn)真落實(shí)骨科護(hù)理常規(guī)及顯微外科護(hù)理常規(guī),堅(jiān)持填寫(xiě)了各種信息數(shù)據(jù)登記本,配備五種操作處置盤(pán)。
4、 堅(jiān)持床頭交接班制度及晨間護(hù)理,預(yù)防了并發(fā)癥的發(fā)生。
二、提高護(hù)士長(zhǎng)管理水平
1、堅(jiān)持了護(hù)士長(zhǎng)手冊(cè)的記錄與考核:要求護(hù)士長(zhǎng)手冊(cè)每月五日前交護(hù)理部進(jìn)行考核,并根據(jù)護(hù)士長(zhǎng)訂出的適合科室的年計(jì)劃、季安排、月計(jì)劃重點(diǎn)進(jìn)行督促實(shí)施,并監(jiān)測(cè)實(shí)施效果,要求護(hù)士長(zhǎng)把每月工作做一小結(jié),以利于總結(jié)經(jīng)驗(yàn),開(kāi)展工作。
2、堅(jiān)持了護(hù)士長(zhǎng)例會(huì)制度:按等級(jí)醫(yī)院要求每周召開(kāi)護(hù)士長(zhǎng)例會(huì)一次,內(nèi)容為:安排本周工作重點(diǎn),總結(jié)上周工作中存在的優(yōu)缺點(diǎn),并提出相應(yīng)的整改措施,向各護(hù)士長(zhǎng)反饋?zhàn)o(hù)理質(zhì)控檢查情況,并學(xué)習(xí)護(hù)士長(zhǎng)管理相關(guān)資料。
3、每月對(duì)護(hù)理質(zhì)量進(jìn)行檢查,并及時(shí)反饋,不斷提高護(hù)士長(zhǎng)的管理水平。
4、組織護(hù)士長(zhǎng)外出學(xué)習(xí)、參觀,吸取兄弟單位先進(jìn)經(jīng)驗(yàn),擴(kuò)大知識(shí)面:五月底派三病區(qū)護(hù)士長(zhǎng)參加了國(guó)際護(hù)理新進(jìn)展學(xué)習(xí)班,學(xué)習(xí)結(jié)束后,向全體護(hù)士進(jìn)行了匯報(bào)。
三、加強(qiáng)護(hù)理人員醫(yī)德醫(yī)風(fēng)建設(shè)
1、 繼續(xù)落實(shí)護(hù)士行為規(guī)范,在日常工作中落實(shí)護(hù)士文明用語(yǔ)五十句。
2、 分別于六月份、十一月份組織全體護(hù)士參加**賓館、**賓館的禮儀培訓(xùn)。
3、 繼續(xù)開(kāi)展健康教育,對(duì)住院病人發(fā)放滿(mǎn)意度調(diào)查表,(定期或不定期測(cè)評(píng))滿(mǎn)意度調(diào)查結(jié)果均在九十五%以上,并對(duì)滿(mǎn)意度調(diào)查中存在的問(wèn)題提出了整改措施,評(píng)選出了最佳護(hù)士。
4、每個(gè)月科室定期召開(kāi)工休座談會(huì)一次,征求病人意見(jiàn),對(duì)病人提出的要求給予最大程度的滿(mǎn)足。
5、對(duì)新分配的護(hù)士進(jìn)行崗前職業(yè)道德教育、規(guī)章制度、護(hù)士行為規(guī)范教育及護(hù)理基礎(chǔ)知識(shí)、專(zhuān)科知識(shí)、護(hù)理技術(shù)操作考核,合格者給予上崗。
護(hù)士長(zhǎng)工作述職報(bào)告3
尊敬的領(lǐng)導(dǎo)、同事們你們好:
今年兒科在院黨委和護(hù)理部的正確領(lǐng)導(dǎo)下,在科室主任以及科室全體醫(yī)護(hù)人員的共同努力下,我做到嚴(yán)以律己、率先垂范,以院為家,奮力進(jìn)取,積極響應(yīng)院及護(hù)理部對(duì)各項(xiàng)工作要求,認(rèn)真完成各項(xiàng)工作,努力提高護(hù)理技術(shù)水平,開(kāi)展優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù),圓滿(mǎn)的完成了組織交待的各項(xiàng)工作任務(wù),使我院成功晉升三級(jí)乙等綜合醫(yī)院。這標(biāo)志著我院在醫(yī)院管理、技術(shù)服務(wù)水平和綜合實(shí)力的質(zhì)的飛躍。為了更好地做好明年兒科的護(hù)理工作,我按照護(hù)士長(zhǎng)工作職責(zé),作如下述職報(bào)告,敬請(qǐng)領(lǐng)導(dǎo)和同志們批評(píng)指正。
一 、嚴(yán)抓核心制度的落實(shí),確保護(hù)理安全
核心制度是保證護(hù)理安全的最重要的保障,尤其在人手少工作繁忙的時(shí)期,更要加強(qiáng)核心制度的掌握及執(zhí)行。嚴(yán)格交接班制度和查對(duì)制度,確保搶救設(shè)備的完好,搶救藥物無(wú)過(guò)期,賬物相符。堅(jiān)持執(zhí)行醫(yī)囑班班查對(duì),每周護(hù)士長(zhǎng)大查對(duì)1-2次,并有日查、周查的記錄,保證用藥的準(zhǔn)確性。護(hù)理安全教育與管理仍作為所有工作的重中之重。在檢查中及時(shí)發(fā)現(xiàn)工作中的薄弱環(huán)節(jié),通過(guò)檢查,提高了各護(hù)理環(huán)節(jié)的工作質(zhì)量及每位護(hù)士的質(zhì)量控制能力。
二、完善各項(xiàng)工作,加強(qiáng)護(hù)理質(zhì)量管理
按三級(jí)醫(yī)院要求認(rèn)真完成各階段工作,嚴(yán)格執(zhí)行各項(xiàng)工作制度,明確崗位職責(zé),規(guī)范操作流程。嚴(yán)格按照操作規(guī)范,合理排班,培養(yǎng)護(hù)理人員的全面素質(zhì),使她們都能很好地完成自己的本職工作,積極組織科室護(hù)理人員學(xué)習(xí)基礎(chǔ)護(hù)理技能,并在實(shí)際工作中應(yīng)用,發(fā)揮了積極作用,牢固樹(shù)立服務(wù)意識(shí),始終堅(jiān)持以病人為中心,為患兒提供安全、優(yōu)質(zhì)、滿(mǎn)意的護(hù)理服務(wù)。護(hù)士長(zhǎng)每天深入病房,檢查指導(dǎo)護(hù)理工作,了解病人對(duì)護(hù)理工作滿(mǎn)意度及不足,對(duì)存在的問(wèn)題及時(shí)給予糾正。
三、以身作則,恪盡職守,樣樣工作走在前
一年來(lái),在工作當(dāng)中,我時(shí)刻按照護(hù)士長(zhǎng)職責(zé),嚴(yán)以律己,勤懇做事,愛(ài)崗敬業(yè),樂(lè)于奉獻(xiàn),堅(jiān)持以科室為家,要求護(hù)士們做到的自己首先做到,要求護(hù)士不做的自己首先不做,每天早來(lái)晚走,尤其在三級(jí)醫(yī)院晉升過(guò)程中,護(hù)士長(zhǎng)帶領(lǐng)護(hù)理人員,加班加點(diǎn)的工作,從三月底至五月初完善病歷期間,平均每天加班2-3小時(shí),積極配合護(hù)理部工作,工作之余背誦各種規(guī)章制度及操作流程、應(yīng)急預(yù)案、工作職責(zé)。一個(gè)一個(gè)到護(hù)士長(zhǎng)跟前背誦直到背完今天任務(wù)才能回家。在大家共同努力下,今年八月份順利完成三級(jí)醫(yī)院晉升工作。
四、堅(jiān)持經(jīng)常不斷的業(yè)務(wù)知識(shí)學(xué)習(xí),嚴(yán)格進(jìn)行“三基”培訓(xùn)
按要求進(jìn)行基礎(chǔ)知識(shí)、專(zhuān)業(yè)知識(shí)的不間斷學(xué)習(xí),強(qiáng)化素質(zhì),提高業(yè)務(wù)能力。適時(shí)抓好科室護(hù)理人員的業(yè)務(wù)學(xué)習(xí)和技能培訓(xùn),手把手地對(duì)新進(jìn)科人員進(jìn)行業(yè)務(wù)知識(shí)和技能培訓(xùn),做好傳、幫、帶工作。雖然護(hù)理工作很忙,還是能按時(shí)組織業(yè)務(wù)學(xué)習(xí)及培訓(xùn),在“5.12”護(hù)士節(jié)開(kāi)展的技能競(jìng)賽活動(dòng)中,參賽的4名護(hù)士,獲得第一名1人、第二名1人、第三名2人,并獲得團(tuán)體第一名的好成績(jī)。
成績(jī)的取得,來(lái)源于領(lǐng)導(dǎo)的關(guān)心支持和科室同志們的不懈努力,我決心在明年的工作當(dāng)中繼續(xù)保持和發(fā)揚(yáng)。同時(shí)也應(yīng)該看到:成績(jī)面前還存在一定的差距,歸納起來(lái),有以下幾點(diǎn):
1、在實(shí)際工作當(dāng)中,還存在管理不到位現(xiàn)象,如健康宣教和患兒溝通方面,這是我們今后該加強(qiáng)的地方。
2、工作中大多只是簡(jiǎn)單的執(zhí)行任務(wù)和做好常規(guī)性的工作,創(chuàng)新精神和爭(zhēng)先意識(shí)不夠。
五、下一步工作打算
1、進(jìn)一步加強(qiáng)業(yè)務(wù)知識(shí)的學(xué)習(xí)和人員進(jìn)培訓(xùn),進(jìn)一步熟練專(zhuān)業(yè)技能。 由于兒科的特殊工作性質(zhì),對(duì)護(hù)理技術(shù)水平要求高,兒科年輕護(hù)士多,因此加強(qiáng)學(xué)習(xí)和培訓(xùn)很重要。
精選2022護(hù)士長(zhǎng)個(gè)人工作計(jì)劃范文
按照醫(yī)院20xx年度主要工作任務(wù)安排,護(hù)理部緊緊圍繞新一輪等級(jí)醫(yī)院評(píng)審及數(shù)字化醫(yī)院建設(shè)工作和優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)示范工程及三好一滿(mǎn)意等活動(dòng),全面加強(qiáng)護(hù)理管理,保障醫(yī)療安全,抓好護(hù)理隊(duì)伍建設(shè),強(qiáng)化護(hù)理人員培訓(xùn),規(guī)范護(hù)理行為,加強(qiáng)護(hù)理科研與創(chuàng)新,為創(chuàng)建我院護(hù)理品牌、提升我院整體護(hù)理服務(wù)水平貢獻(xiàn)力量。特制訂20xx年工作計(jì)劃如下:
一、指導(dǎo)思想
以加強(qiáng)護(hù)士隊(duì)伍素質(zhì)建設(shè)為核心,以抓專(zhuān)科、重培訓(xùn)為重點(diǎn),強(qiáng)化專(zhuān)業(yè)內(nèi)涵,提高技術(shù)水平和服務(wù)質(zhì)量,深化優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)內(nèi)涵,為患者提供安全、專(zhuān)業(yè)、全程、優(yōu)質(zhì)的護(hù)理服務(wù),提升患者對(duì)護(hù)理服務(wù)的滿(mǎn)意度,提高社會(huì)效益與經(jīng)濟(jì)效益。
二、總體目標(biāo):
1、護(hù)理管理組織體系健全,質(zhì)控小組職責(zé)明確,落實(shí)到位,護(hù)理管理模式更加合理、規(guī)范、完善。
2、護(hù)理規(guī)章制度認(rèn)真落實(shí),護(hù)理行為科學(xué)規(guī)范。
3、護(hù)理安全得到保障,護(hù)理質(zhì)量持續(xù)改進(jìn)。
4、護(hù)理信息化建設(shè)不斷完善,改進(jìn)、重新修訂各班職責(zé)及日程周程,患者直接護(hù)理服務(wù)時(shí)間增加。
5、優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)示范工程持續(xù)深化,護(hù)理服務(wù)內(nèi)涵質(zhì)量進(jìn)一步提升,科室護(hù)理品牌服務(wù)更加體現(xiàn)專(zhuān)業(yè)特色。
6、護(hù)理人員業(yè)務(wù)技能水平加強(qiáng),綜合素質(zhì)得到提升,護(hù)理科研及創(chuàng)新能力提高。
7、建設(shè)專(zhuān)科護(hù)理團(tuán)隊(duì),提升專(zhuān)科護(hù)理水平。
三、具體目標(biāo):
1、住院患者目標(biāo)滿(mǎn)意度95,滿(mǎn)意率95%。
2、患者入院護(hù)理評(píng)估率100%。
3、健康教育覆蓋率達(dá)100%,病人知曉率95%。
4、基礎(chǔ)護(hù)理達(dá)標(biāo)率100%。
5、護(hù)理人員培訓(xùn)覆蓋率100%。
6、護(hù)理人員三基考核平均80分(合格分80分)。
7、護(hù)理基本理論知識(shí)和基本技能操作考核合格率100%。
8、護(hù)理文書(shū)書(shū)寫(xiě)合格率90%(合格分80分)。
9、搶救藥品、物品完好率100%。
10、常規(guī)器械消毒滅菌合格率100%。
11、洗手正確率95%。
12、開(kāi)展優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)工作,不斷深化護(hù)理內(nèi)涵,確保優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)工作在各護(hù)理單元全面開(kāi)展,開(kāi)展率達(dá)到100%。
四、護(hù)理管理
1、深化人事制度改革,促進(jìn)護(hù)理質(zhì)量提高。用多渠道形式向護(hù)理人員講解有關(guān)人事制度改革的精神,思路及發(fā)展趨勢(shì),統(tǒng)一思想,充分人事改革的必要性,消除不滿(mǎn)情緒和抵觸心理。以改革為契機(jī),使全院護(hù)理人員既有緊迫感,又有危機(jī)感;即樹(shù)立競(jìng)爭(zhēng)意識(shí),又增強(qiáng)服務(wù)意識(shí)和質(zhì)量意識(shí),優(yōu)化護(hù)理隊(duì)伍,促進(jìn)護(hù)理質(zhì)量提高。
2、加強(qiáng)護(hù)士長(zhǎng)目標(biāo)管理考核,日常考評(píng)與年終考評(píng)相結(jié)合,科室護(hù)理質(zhì)量與護(hù)士長(zhǎng)考評(píng)掛鉤等管理指標(biāo)。增強(qiáng)護(hù)士長(zhǎng)經(jīng)營(yíng)管理意識(shí),改變科室收入結(jié)構(gòu),護(hù)士長(zhǎng)應(yīng)對(duì)科室物資成本核算工作進(jìn)行進(jìn)行認(rèn)真、準(zhǔn)確的統(tǒng)計(jì),使科室的成本即合理又科學(xué),即低耗又有效,即減少病人負(fù)擔(dān)又增加社會(huì)效益。
3、促進(jìn)護(hù)士長(zhǎng)間及科室間的學(xué)習(xí)交流,每季組織護(hù)理質(zhì)量交叉大檢查,每季度召開(kāi)1次護(hù)士長(zhǎng)工作經(jīng)驗(yàn)交流會(huì),借鑒提高護(hù)理管理水平。
4、第一季度組織一期護(hù)士長(zhǎng)及護(hù)理骨干參加的管理知識(shí)培訓(xùn)班,不斷提高護(hù)士長(zhǎng)的管理能力及管理水平,提升護(hù)理骨干的整體配合意識(shí)。
5、通過(guò)多種形式提高護(hù)士長(zhǎng)自身業(yè)務(wù)素質(zhì)(外出培訓(xùn)、自學(xué)、護(hù)理查房等),帶動(dòng)全院各科室專(zhuān)科業(yè)務(wù)水平的提高。
6、對(duì)全院護(hù)士實(shí)行分層級(jí)管理(培訓(xùn)及使用),按護(hù)士能力分層次排班,按崗施薪,做到人盡其才,才盡其用。
7、實(shí)施人性化管理。建立全院QQ護(hù)士群、定期召開(kāi)護(hù)士長(zhǎng)、護(hù)士交流會(huì)、節(jié)假日組織護(hù)士進(jìn)行活動(dòng)、發(fā)放小禮品,從多方面關(guān)愛(ài)護(hù)士,增強(qiáng)護(hù)士群體的歸屬感、認(rèn)同感與凝聚力。
8、加強(qiáng)護(hù)士工作站管理,進(jìn)一步推進(jìn)電子病歷工作,取消不必要的護(hù)理文書(shū)書(shū)寫(xiě),實(shí)現(xiàn)把護(hù)士還給病人這一主導(dǎo)思想。
9、針對(duì)醫(yī)院各科室特色,設(shè)立專(zhuān)科護(hù)理管理委員會(huì),成立專(zhuān)科護(hù)理小組,如:老年病護(hù)理小組、危重病護(hù)理小組、糖尿病護(hù)理小組、靜脈留置針護(hù)理小組、壓瘡護(hù)理小組、康復(fù)治療護(hù)理小組、各種管路護(hù)理小組、氣道護(hù)理小組,相關(guān)科室作為院內(nèi)專(zhuān)科護(hù)士培養(yǎng)基地,并利用專(zhuān)科優(yōu)勢(shì)做好院內(nèi)護(hù)理會(huì)診,提升專(zhuān)科內(nèi)涵建設(shè)。
10、依照我院《區(qū)鎮(zhèn)一體化護(hù)理實(shí)施方案》,今年繼續(xù)認(rèn)真落實(shí)護(hù)理人員下基層業(yè)務(wù)指導(dǎo),進(jìn)一步規(guī)范我區(qū)基層護(hù)理工作,提升基層護(hù)理質(zhì)量。
五、護(hù)理質(zhì)量
1、加強(qiáng)制度建設(shè),規(guī)范護(hù)理行為。按照等級(jí)醫(yī)院評(píng)審標(biāo)準(zhǔn)進(jìn)一步修訂,完善各項(xiàng)護(hù)理制度、質(zhì)量標(biāo)準(zhǔn)、應(yīng)急預(yù)案、工作流程等,并組織全院護(hù)士認(rèn)真學(xué)習(xí)落實(shí)。
2、加強(qiáng)對(duì)各項(xiàng)護(hù)理規(guī)章制度的落實(shí)。
(1)將新增、修訂的各項(xiàng)規(guī)章制度、工作流程、緊急預(yù)案、護(hù)理常規(guī)等納入三基培訓(xùn)安排,分層次按階段組織實(shí)施,使護(hù)理人員及時(shí)掌握護(hù)理工作的新要求、新標(biāo)準(zhǔn),并按規(guī)范落實(shí)。
(2)護(hù)理部加強(qiáng)對(duì)制度落實(shí)情況的督導(dǎo)、檢查,定期和不定期開(kāi)展各種質(zhì)控活動(dòng),并利用查房、考核等機(jī)會(huì)發(fā)現(xiàn)制度落實(shí)過(guò)程中存在問(wèn)題,及時(shí)召開(kāi)護(hù)士長(zhǎng)質(zhì)控會(huì)議,討論、分析問(wèn)題的根源,提出合理可行的指導(dǎo)性建議,促進(jìn)各項(xiàng)規(guī)章制度的切實(shí)落實(shí)。
(4)完善護(hù)士工作站系統(tǒng)的管理,實(shí)現(xiàn)護(hù)理質(zhì)控的信息化管理,提高管理效率。
3、進(jìn)一步規(guī)范護(hù)理交接班工作。
(1)嚴(yán)格落實(shí)危重病人床頭交接班制度。
(2)實(shí)施護(hù)理交接班規(guī)范化、標(biāo)準(zhǔn)化,做到五看五查。即看交班本、醫(yī)囑單、體溫單、護(hù)理記錄單、交接班記事本;查新入院、術(shù)前準(zhǔn)備及術(shù)后護(hù)理、危重、癱瘓/大小便失禁、特殊治療/檢查前后病人各項(xiàng)處置是否穩(wěn)妥、及時(shí)、齊全。
(3)進(jìn)一步落實(shí)重點(diǎn)人群、重點(diǎn)環(huán)節(jié)及重點(diǎn)時(shí)間段的交接,如手術(shù)、轉(zhuǎn)科、病危、病重、節(jié)假日患者的交接工作。
4、規(guī)范護(hù)理文書(shū)的書(shū)寫(xiě),提高護(hù)理文書(shū)書(shū)寫(xiě)質(zhì)量。
(1)護(hù)士長(zhǎng)認(rèn)真學(xué)習(xí)護(hù)理部下發(fā)的電子護(hù)理文書(shū)書(shū)寫(xiě)規(guī)范、流程和質(zhì)量標(biāo)準(zhǔn)。護(hù)士長(zhǎng)及質(zhì)控護(hù)士加強(qiáng)檢查,確保出科每份護(hù)理文書(shū)均符合要求。
(2)科室制定本科常見(jiàn)疾病護(hù)理計(jì)劃及常用術(shù)語(yǔ)電子模版,交護(hù)理部審核,以保證護(hù)理文書(shū)的書(shū)寫(xiě)質(zhì)量。
(3)積極參加護(hù)理部組織的關(guān)于電子護(hù)理文書(shū)書(shū)寫(xiě)規(guī)范培訓(xùn),提高護(hù)理人員書(shū)寫(xiě)電子護(hù)理文書(shū)的能力。
5、創(chuàng)新查房形式,提高查房效果。
(1)借鑒醫(yī)生業(yè)務(wù)查房模式,開(kāi)展責(zé)任護(hù)士??責(zé)任組長(zhǎng)??護(hù)士長(zhǎng)三級(jí)護(hù)理業(yè)務(wù)查房。一級(jí)查房:責(zé)任護(hù)士每天對(duì)所負(fù)責(zé)病人按護(hù)理程序進(jìn)行查房。二級(jí)查房:責(zé)任組長(zhǎng)每日對(duì)本組新入院患者、危重及重點(diǎn)患者進(jìn)行查房。三基查房:護(hù)士長(zhǎng)每天對(duì)新入危重病人、重點(diǎn)病人等進(jìn)行查房,評(píng)價(jià)護(hù)理措施的落實(shí)情況,并對(duì)疑難護(hù)理問(wèn)題進(jìn)行指導(dǎo)、解答。
(2)針對(duì)各護(hù)理單元的特點(diǎn),選擇典型的有代表性的護(hù)理病例,每季度組織一次護(hù)理查房,各科室每月安排一次專(zhuān)科查房。
6、強(qiáng)化床邊護(hù)理工作制。
(1)將護(hù)理工作重心前移至患者床旁,切實(shí)做好對(duì)患者的全面、準(zhǔn)確評(píng)估,病情觀察,健康宣教,康復(fù)指導(dǎo),心理護(hù)理等工作,更好地和諧護(hù)患關(guān)系,提高工作質(zhì)量。
(2)以過(guò)細(xì)、過(guò)精、過(guò)嚴(yán)的嚴(yán)謹(jǐn)態(tài)度抓好每項(xiàng)護(hù)理工作的全程質(zhì)量管理,即基礎(chǔ)質(zhì)量、環(huán)節(jié)質(zhì)量、終末質(zhì)量,其中環(huán)節(jié)質(zhì)量是重點(diǎn)。護(hù)理部將深入科室規(guī)范各環(huán)節(jié)管理。
7、改革護(hù)理質(zhì)量考核方式。改變?cè)瓉?lái)按工作內(nèi)容的條塊式考核為按崗位職責(zé)的全面考核,真正落實(shí)責(zé)任護(hù)士對(duì)患者全程、連續(xù)的服務(wù)。
8、做好病區(qū)的物品、陪人及衛(wèi)生管理工作。
六、護(hù)理安全
1、護(hù)理部做好宏觀管理,補(bǔ)充完善護(hù)理安全管理措施,抓好各層護(hù)理人員崗前培訓(xùn)工作,定期和不定期檢查工作,繼續(xù)落實(shí)護(hù)士長(zhǎng)夜查房制度和節(jié)前安全大檢查和節(jié)中巡查制度。
2、做好微觀管理。堅(jiān)持毒麻藥品、搶救藥品、用物班班交接,搶救儀器保持功能狀態(tài),保持搶救物品良好率達(dá)100%。抓好護(hù)理人員的環(huán)節(jié)監(jiān)控,病人的環(huán)節(jié)監(jiān)控,時(shí)間的環(huán)節(jié)監(jiān)控和護(hù)理操作的環(huán)節(jié)監(jiān)控。
3、完善對(duì)壓瘡患者的管理。對(duì)壓瘡高危人群,及時(shí)評(píng)估,并采取有效預(yù)防措施,防止壓瘡發(fā)生;對(duì)帶入壓瘡、發(fā)生的壓瘡,及時(shí)上報(bào)護(hù)理部,請(qǐng)相關(guān)科室會(huì)診,做好壓瘡處理,促進(jìn)愈合。并做好全院護(hù)理人員壓瘡防治知識(shí)的培訓(xùn)工作。
4、加強(qiáng)護(hù)理信息化建設(shè)中的安全管理。
(1)信息化工作站使用過(guò)程中如發(fā)生停電、數(shù)據(jù)丟失、網(wǎng)絡(luò)癱瘓等意外情況,立即啟動(dòng)突發(fā)事件應(yīng)急預(yù)案,上報(bào)信息科、護(hù)士長(zhǎng)、科主任、護(hù)理部,并按規(guī)范執(zhí)行。日常加強(qiáng)相關(guān)知識(shí)培訓(xùn)。
(2)不斷強(qiáng)化信息化使用中的安全意識(shí),注意保護(hù)個(gè)人登錄密碼,并定期更換,使用后及時(shí)關(guān)閉;每個(gè)人使用自己帳號(hào)密碼進(jìn)行工作,防范可能引發(fā)的護(hù)患糾紛。
5、加強(qiáng)護(hù)理安全的質(zhì)量管理。
(1)重點(diǎn)人員的環(huán)節(jié)監(jiān)控:實(shí)習(xí)護(hù)士、1年內(nèi)護(hù)士、有負(fù)性情緒的護(hù)士加強(qiáng)管理,做到重點(diǎn)交待、重點(diǎn)跟班,保證各項(xiàng)處置準(zhǔn)確到位。
(2)患者的環(huán)節(jié)監(jiān)控:新入院、新轉(zhuǎn)入、急危重患者、有發(fā)生醫(yī)療糾紛潛在危險(xiǎn)的患者要重點(diǎn)監(jiān)控及檢查,以保障患者安全,防止醫(yī)療糾紛的發(fā)生。
(3)時(shí)間的環(huán)節(jié)監(jiān)控:節(jié)假日、雙休日、午間、工作繁忙、終夜班間、交接班時(shí)均要加強(qiáng)監(jiān)督,保障各項(xiàng)安全措施到位。
(4)護(hù)理操作的環(huán)節(jié)監(jiān)控:輸液、輸血、注射、各種過(guò)敏試驗(yàn)、侵入性操作等要作為護(hù)理質(zhì)控的重點(diǎn)監(jiān)控內(nèi)容加強(qiáng)監(jiān)管及指導(dǎo),高風(fēng)險(xiǎn)及侵入性操作,要加強(qiáng)風(fēng)險(xiǎn)告知,低年資護(hù)士操作時(shí)必須有高年資護(hù)士在床邊指導(dǎo),保證操作的規(guī)范和安全。
6、通過(guò)多種形式,強(qiáng)化健康教育效果。對(duì)手術(shù)、特殊檢查、服用特殊藥品、使用特殊儀器等的患者,在做好相關(guān)宣教的同時(shí),將宣教內(nèi)容制作成卡片的形式,發(fā)放給患者,提高患者對(duì)宣教內(nèi)容的依從性。對(duì)溝通交流能力差的患者或家屬,反復(fù)宣教,不斷強(qiáng)化。我說(shuō)給你聽(tīng),你說(shuō)給我聽(tīng);我做給你看,你做給我看,直到掌握。
7、進(jìn)一步加強(qiáng)護(hù)理不良事件的管理。
(1)強(qiáng)化對(duì)護(hù)理人員的風(fēng)險(xiǎn)意識(shí)教育與培訓(xùn)力度。及時(shí)通報(bào)護(hù)理不良事件,并結(jié)合工作實(shí)際進(jìn)行分析、討論,提高護(hù)理人員的風(fēng)險(xiǎn)防范意識(shí)、預(yù)警能力及自我防護(hù)意識(shí)。
(2)加強(qiáng)患者安全告知工作,重視日常督導(dǎo)、檢查、反饋。
8、加強(qiáng)醫(yī)院感染控制措施的落實(shí),尤其是對(duì)重點(diǎn)科室進(jìn)一步加強(qiáng)監(jiān)管,如:手術(shù)室、消毒供應(yīng)中心、產(chǎn)房、ICU、新生兒病房、血液透析室等。
9、加強(qiáng)對(duì)實(shí)習(xí)生及新進(jìn)人員等高風(fēng)險(xiǎn)人群的管理。
10、進(jìn)一步規(guī)范病區(qū)各類(lèi)警示標(biāo)識(shí)的管理。對(duì)高危藥品、跌倒高危人群、特殊用藥、膀胱沖洗、腸內(nèi)營(yíng)養(yǎng)、試敏陽(yáng)性及特殊感染患者做好標(biāo)識(shí)。
11、每月召開(kāi)護(hù)理安全小結(jié)會(huì)一次,每季度對(duì)全院護(hù)理不良事件進(jìn)行匯總、分析、反饋、總結(jié)。
七、護(hù)理服務(wù)
1、鞏固優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)成果,深入開(kāi)展責(zé)任制整體護(hù)理。責(zé)任護(hù)士為患者提供從住院到出院健康教育、治療處置、康復(fù)指導(dǎo)、心理護(hù)理、生活護(hù)理等連續(xù)、全程、全面的服務(wù)的同時(shí),還要對(duì)病人的情況做到六知道,即病人姓名、診斷、病情、治療、護(hù)理及心理狀況;要了解病人各項(xiàng)主要檢查陽(yáng)性指征及臨床意義;指導(dǎo)病情觀察的要點(diǎn);掌握病人各項(xiàng)治療及護(hù)理措施;掌握病人用藥目的、藥物的主要作用及用藥注意事項(xiàng);了解病人病情變化及可能出現(xiàn)的并發(fā)癥及預(yù)防措施。
2、加強(qiáng)護(hù)理文化建設(shè)。鼓勵(lì)護(hù)士參加學(xué)歷學(xué)位教育、充分發(fā)覺(jué)護(hù)理人員的特長(zhǎng)、開(kāi)展豐富多彩的活動(dòng)等,提升護(hù)理人員的人文修養(yǎng),在我院站護(hù)理園地內(nèi),上傳我院護(hù)理動(dòng)態(tài),傳遞學(xué)習(xí)資料,發(fā)揮空間優(yōu)勢(shì),豐富護(hù)士的學(xué)習(xí)工作生活,打造一支自信樂(lè)觀、積極向上、充滿(mǎn)活力的高素質(zhì)護(hù)理團(tuán)隊(duì)。
4、強(qiáng)化患者首診負(fù)責(zé)制。護(hù)理人員要以熱情、主動(dòng)的態(tài)度耐心、細(xì)致的解答患者提出的每一個(gè)問(wèn)題,做好相關(guān)護(hù)理工作,不得以任何理由推諉,尤其是首診接診的護(hù)理人員。
5、倡導(dǎo)無(wú)鈴聲換液。護(hù)理人員要加強(qiáng)巡回,走在紅燈呼叫前及時(shí)為患者更換液體,減輕頻繁響鈴產(chǎn)生的噪音,為患者提供一個(gè)安靜的治療環(huán)境。
6、開(kāi)展貼心服務(wù)。通過(guò)對(duì)病情危重、氣管切開(kāi)等不能講話但意識(shí)清醒的患者,制作貼心小轉(zhuǎn)盤(pán);科室為無(wú)陪護(hù)患者訂餐,免費(fèi)提供一次性紙杯,出院后電話回訪,開(kāi)展節(jié)日問(wèn)候、生日祝福等,增進(jìn)與患者的溝通,滿(mǎn)足患者的需求,進(jìn)一步和諧護(hù)患關(guān)系。
7、采取多種形式,激發(fā)護(hù)理人員的工作激情。對(duì)每季度患者評(píng)出的最滿(mǎn)意護(hù)士,及年終評(píng)選出的優(yōu)秀護(hù)士,進(jìn)行表?yè)P(yáng)與獎(jiǎng)勵(lì),激發(fā)護(hù)理人員的職業(yè)榮譽(yù)感,增加團(tuán)隊(duì)的凝聚力和向心力,提高護(hù)理服務(wù)水平。
8、加強(qiáng)對(duì)導(dǎo)醫(yī)人員的培訓(xùn)和管理,彰顯醫(yī)院文化、樹(shù)立品牌形象。
八、三基培訓(xùn)與考核
1、根據(jù)護(hù)士崗位分級(jí)情況,護(hù)理部、科室制訂出各級(jí)各類(lèi)護(hù)理人員分級(jí)培訓(xùn)目標(biāo)與考核辦法,對(duì)護(hù)理人員實(shí)施分層級(jí)培訓(xùn)和考核,做到按級(jí)上崗,按崗施薪。
2、護(hù)理部、科室每月各組織1——2次業(yè)務(wù)學(xué)習(xí),要有課件內(nèi)容。
3、操作培訓(xùn):基礎(chǔ)、專(zhuān)科操作培訓(xùn),每月各1次,年安排12次,科室每月考核1次,護(hù)理部每季度考核1次。
4、各科室根據(jù)專(zhuān)科特點(diǎn),制定本科室培訓(xùn)計(jì)劃,并以月安排的形式落實(shí),護(hù)士長(zhǎng)每月對(duì)安排內(nèi)容進(jìn)行培訓(xùn)、考核,要求人人過(guò)關(guān)。
5、將糾錯(cuò)法應(yīng)用于低年資護(hù)士培訓(xùn)。首先,由培訓(xùn)老師演示正確的操作標(biāo)準(zhǔn)和規(guī)范。其次,有意識(shí)的模仿臨床工作中常出現(xiàn)的錯(cuò)誤操作、不正確的溝通方式等,演示后由護(hù)理人員糾錯(cuò),同時(shí)護(hù)理人員相互糾錯(cuò),通過(guò)討論分析,培訓(xùn)老師補(bǔ)充、指導(dǎo),加深護(hù)理人員的理解和掌握,從而提高培訓(xùn)效果。
6、科室間護(hù)士長(zhǎng)相應(yīng)交流進(jìn)行技術(shù)學(xué)習(xí),規(guī)范專(zhuān)科護(hù)理操作,提高專(zhuān)科技能水平。
7、組織護(hù)士積極參加醫(yī)院組織的護(hù)理專(zhuān)題講座及相關(guān)科室科內(nèi)講課,新進(jìn)人員必須每次參加,其余人員全年參加次數(shù)80%。
8、鼓勵(lì)護(hù)理人員積極參加24小時(shí)醫(yī)學(xué)頻道,使參學(xué)率達(dá)到100%以上。
九、教學(xué)、科研工作
1、要求具有護(hù)師以上職稱(chēng)的護(hù)士負(fù)責(zé)實(shí)習(xí)生的帶教工作,定期召開(kāi)教學(xué)雙向反饋會(huì),聽(tīng)取帶教老師及實(shí)習(xí)生的意見(jiàn)及建議,改進(jìn)教學(xué)工作,提高教學(xué)質(zhì)量。
2、各科護(hù)士長(zhǎng)為總帶教老師,重視帶教工作,經(jīng)常檢查帶教老師的帶教態(tài)度、責(zé)任心及業(yè)務(wù)水平,安排小講課,了解實(shí)習(xí)計(jì)劃的完成情況,做好出科理論及操作考核,做好轉(zhuǎn)科前的實(shí)習(xí)鑒定書(shū)寫(xiě)工作。
3、護(hù)理部做好實(shí)習(xí)生的崗前培訓(xùn)工作,不定期下科室檢查帶教質(zhì)量,每屆實(shí)習(xí)生實(shí)習(xí)結(jié)束前,組織進(jìn)行一次優(yōu)秀帶教老師評(píng)選活動(dòng)。
4、增強(qiáng)科研意識(shí),鼓勵(lì)護(hù)理創(chuàng)新。積極開(kāi)展護(hù)理小發(fā)明、小創(chuàng)新等活動(dòng),好的發(fā)明創(chuàng)新在全院進(jìn)行分享、交流。
5、鼓勵(lì)護(hù)士撰寫(xiě)論文,年內(nèi)發(fā)表護(hù)理論文1—2篇。
十、其他方面安排:
1、慶祝5.12國(guó)際護(hù)士節(jié),舉辦護(hù)理操作技能競(jìng)賽,積極參與市、區(qū)兩級(jí)節(jié)日慶祝活動(dòng)。
2、擬于第二季度舉辦1次護(hù)理文書(shū)規(guī)范化書(shū)寫(xiě)展評(píng)工作,進(jìn)一步提高護(hù)理文書(shū)書(shū)寫(xiě)內(nèi)涵。
3、每年評(píng)選出1個(gè)優(yōu)質(zhì)護(hù)理示范病區(qū),醫(yī)院對(duì)其進(jìn)行表?yè)P(yáng)獎(jiǎng)勵(lì)。
4、依據(jù)醫(yī)院總體安排做好專(zhuān)科護(hù)士培養(yǎng),成立ICU重癥監(jiān)護(hù)及血液凈化透析兩個(gè)科室。
精選2022護(hù)士長(zhǎng)個(gè)人工作計(jì)劃范文
展望即將到來(lái)的20--年,我們充滿(mǎn)了希望和期待,對(duì)我們醫(yī)院及外科來(lái)說(shuō),依然是需要穩(wěn)定、鞏固、發(fā)展和壯大的關(guān)鍵一年,我們既感覺(jué)到了一定的壓力和困難,但更充滿(mǎn)了熱情和信心。具體到外科,我們認(rèn)為有以下工作需要進(jìn)一步加強(qiáng)和努力
(一)進(jìn)一步強(qiáng)化經(jīng)營(yíng)意識(shí)
具體措施是要進(jìn)一步降低用藥成本比例,拓展服務(wù)范圍,向服務(wù)要效益,向新技術(shù)要效益,向醫(yī)療挖潛要效益。外科是一個(gè)重要的臨床科室,也是一個(gè)高風(fēng)險(xiǎn)的戰(zhàn)場(chǎng)。我們殷切希望在醫(yī)院領(lǐng)導(dǎo)和兄弟科室的關(guān)心、支持和指導(dǎo)下,外科明年能夠搬進(jìn)新樓,工作更上一層樓。
(二)加強(qiáng)與交警、公安和保險(xiǎn)部門(mén)的--------------------
有關(guān)部門(mén)工作人員來(lái)我們科室調(diào)查、協(xié)調(diào)工作時(shí),我們要接待熱情,服務(wù)耐心,照顧周到。
(三)加強(qiáng)科室內(nèi)部管理,及時(shí)與患者家屬溝通
對(duì)交通創(chuàng)傷病人及時(shí)和我院警醫(yī)聯(lián)系小組人員溝通,積極、主動(dòng)尋找“三無(wú)”病人家屬,盡力防止病人擅自出院造成欠費(fèi)。
(四)進(jìn)一步加強(qiáng)與我院市場(chǎng)部的--------------------,提高社會(huì)影響力
與醫(yī)院領(lǐng)導(dǎo)協(xié)商,適當(dāng)降低社會(huì)病人住院期間的費(fèi)用,努力拓展病人來(lái)源渠道,提高外科在全社會(huì)的影響力。
(五)進(jìn)一步完善服務(wù)流程
新病人入院后,科室以名片形式將主管醫(yī)師、主管護(hù)士、科主任、護(hù)士長(zhǎng)的姓名及聯(lián)系電話告訴病人或其家屬,以便交流聯(lián)系。
(六)加強(qiáng)人文關(guān)懷,確保醫(yī)療安全,提高病人滿(mǎn)意度
要求醫(yī)生護(hù)士少坐辦公室,多深入病房,多向病人及家屬詢(xún)問(wèn)意見(jiàn)和要求,將可能發(fā)生的磨檫糾紛消滅在萌芽狀態(tài)。我們?cè)趦?nèi)部提出要有“隨時(shí)準(zhǔn)備與每一個(gè)病人對(duì)簿公堂”的風(fēng)險(xiǎn)意識(shí),把醫(yī)療護(hù)理安全意識(shí)貫徹始終,把醫(yī)療護(hù)理規(guī)章制度、法規(guī)條例落實(shí)到每一個(gè)環(huán)節(jié)。
(七)強(qiáng)化學(xué)習(xí)氛圍,提高業(yè)務(wù)水平
科內(nèi)人員的業(yè)務(wù)素質(zhì)、服務(wù)意識(shí)需要進(jìn)一步加強(qiáng)。學(xué)無(wú)止境,服務(wù)無(wú)邊,關(guān)鍵是要用心,用真情,下功夫,作好腳下的每一件事,作好每一件事的每一個(gè)環(huán)節(jié)。鼓勵(lì)每一位職工繼續(xù)深造,如果醫(yī)院和科室條件許可,建議有計(jì)劃、有步驟地選派基本素質(zhì)好的人員去上級(jí)醫(yī)院進(jìn)修、學(xué)習(xí)。
(八)講究奉獻(xiàn),提高效率
我科危重病人多,工作無(wú)節(jié)奏,經(jīng)常加班、加點(diǎn),我們科室人員經(jīng)常要一個(gè)人干兩個(gè)人的活,節(jié)假日從沒(méi)有過(guò)休息,平時(shí)加班不計(jì)其數(shù),但我們理解醫(yī)院領(lǐng)導(dǎo)的困難,沒(méi)向領(lǐng)導(dǎo)說(shuō)過(guò)累,也沒(méi)索要過(guò)報(bào)酬。為了科室的有利發(fā)展和提高工作人員的積極性,希望院領(lǐng)導(dǎo)從人員配備和分配制度上給予支持和鼓勵(lì)。
烏魯木齊市第四人民醫(yī)院 新疆維吾爾自治區(qū)烏魯木齊市 830002
【摘 要】目的:探討目標(biāo)管理在護(hù)理質(zhì)量管理中的作用。方法:建立完善的護(hù)理質(zhì)量管理體系,制定符合我院專(zhuān)科特色的護(hù)理質(zhì)量管理目標(biāo)和完善的護(hù)理質(zhì)量考核標(biāo)準(zhǔn),通過(guò)檢查和評(píng)價(jià)全院護(hù)理管理質(zhì)量,保證基本指標(biāo)達(dá)標(biāo),提出護(hù)理質(zhì)量改進(jìn)的目標(biāo)并督促實(shí)施項(xiàng)目落實(shí)。結(jié)果:實(shí)施目標(biāo)管理后患者滿(mǎn)意度在提升。結(jié)論:目標(biāo)管理能充分調(diào)動(dòng)護(hù)理人員的工作積極性和創(chuàng)造性,使護(hù)理質(zhì)量管理更加科學(xué)化、規(guī)范化、制度化,增強(qiáng)了護(hù)理人員的質(zhì)量意識(shí)和競(jìng)爭(zhēng)意識(shí),提高了護(hù)理工作的整體質(zhì)量。
關(guān)鍵詞 精神科;目標(biāo)管理;方法;應(yīng)用
目標(biāo)管理是由組織管理團(tuán)隊(duì)與組織工作人員基于某一特定或者具體目標(biāo)達(dá)成一致協(xié)議,以書(shū)面文件形式制定共同目標(biāo),并以此對(duì)目標(biāo)達(dá)成情況進(jìn)行檢查和全面評(píng)價(jià)[1]。護(hù)理質(zhì)量標(biāo)準(zhǔn)和評(píng)價(jià)體系是護(hù)理質(zhì)量管理的關(guān)鍵環(huán)節(jié),是護(hù)理管理的重要依據(jù),它不僅是衡量護(hù)理工作優(yōu)劣的準(zhǔn)則,也是指導(dǎo)護(hù)士工作的指南,所以建立系統(tǒng)的、科學(xué)的和先進(jìn)的護(hù)理質(zhì)量標(biāo)準(zhǔn)體系,有利于提高護(hù)理質(zhì)量和護(hù)理管理水平,有利于護(hù)理學(xué)科的發(fā)展和護(hù)理人才的培養(yǎng)[2]。我院是以精神病專(zhuān)科為主的一所大專(zhuān)科小綜合性質(zhì)的三級(jí)醫(yī)院,根據(jù)衛(wèi)生部和衛(wèi)生廳的醫(yī)院護(hù)理質(zhì)量管理標(biāo)準(zhǔn),我院護(hù)理質(zhì)量管理委員會(huì)制定了符合專(zhuān)科特色的規(guī)范的護(hù)理管理目標(biāo)和護(hù)理質(zhì)量考評(píng)標(biāo)準(zhǔn)。
1 資料與方法
1.1 資料來(lái)源
我院制定了護(hù)理部、片區(qū)、病區(qū)三級(jí)護(hù)理質(zhì)量管理文件,供全院三級(jí)護(hù)理質(zhì)量考評(píng)組使用,護(hù)理質(zhì)量管理文件由一系列“x x護(hù)理質(zhì)量評(píng)分標(biāo)準(zhǔn)和護(hù)理質(zhì)量檢查表”組成,其中護(hù)理質(zhì)量考評(píng)項(xiàng)目均自成一表,總分100 分,具體護(hù)理質(zhì)量考評(píng)項(xiàng)目及管理目標(biāo),見(jiàn)表1。
1.2 考評(píng)方法
護(hù)理部每季度組織護(hù)理質(zhì)量管理委員會(huì)成員對(duì)全院護(hù)理質(zhì)量進(jìn)行全面考評(píng),參加考評(píng)的人員分工明確,各負(fù)其責(zé),考評(píng)后有原始記錄及雙方簽名確認(rèn),對(duì)存在問(wèn)題以QMS 表形式下發(fā)至相關(guān)科室進(jìn)行整改,護(hù)理部追蹤驗(yàn)證整改效果。
2 結(jié)果
(1)實(shí)施目標(biāo)管理后,因護(hù)理人員對(duì)標(biāo)準(zhǔn)要有適應(yīng)的過(guò)程,病區(qū)管理質(zhì)量平均分下降1 分,其他指標(biāo)控制在目標(biāo)范圍;護(hù)理質(zhì)量指標(biāo)均持續(xù)達(dá)標(biāo);見(jiàn)表2。
(2)年護(hù)理工作計(jì)劃達(dá)標(biāo)率雖已達(dá)標(biāo),但較上年下降2%;其他指標(biāo)均達(dá)標(biāo);見(jiàn)表3。
3 討論
3.1 目標(biāo)管理在護(hù)理質(zhì)量管理中的意義
目標(biāo)管理可提高患者對(duì)護(hù)理服務(wù)的綜合滿(mǎn)意度,提升護(hù)理人員的素質(zhì)和綜合業(yè)務(wù)能力,對(duì)醫(yī)院發(fā)展具有重要意義[3]。護(hù)理質(zhì)量管理文件是醫(yī)院質(zhì)量管理的執(zhí)行文件,護(hù)理管理是醫(yī)院管理的重要組成部分,而護(hù)理管理的核心為質(zhì)量管理[4]。護(hù)理質(zhì)量對(duì)患者的生命安全及健康具有直接的關(guān)系,還對(duì)醫(yī)院在社會(huì)公眾心中的形象具有一定的影響,實(shí)施護(hù)理質(zhì)量管理的督導(dǎo)工作,可使護(hù)理管理的工作力度增強(qiáng),還可對(duì)護(hù)理質(zhì)量的科學(xué)性管理具有一定作用[5]。
護(hù)理人員在護(hù)理過(guò)程中嚴(yán)格按照護(hù)理目標(biāo)和護(hù)理質(zhì)量標(biāo)準(zhǔn)執(zhí)行,就可預(yù)防護(hù)理不良事件的發(fā)生,減少護(hù)理糾紛投訴的發(fā)生,提高病人對(duì)護(hù)理工作的滿(mǎn)意度。
3.2 目標(biāo)管理以患者滿(mǎn)意為主
實(shí)施目標(biāo)管理后,病人滿(mǎn)意度有了顯著提升[6]。我院每月、每季度由科室、護(hù)理部對(duì)全院病人滿(mǎn)意度進(jìn)行抽查,出院后電話回訪,針對(duì)病人及家屬反映的問(wèn)題在院周會(huì)上公布,要求相關(guān)科室必須整改。通過(guò)對(duì)病人滿(mǎn)意度調(diào)查,使醫(yī)院內(nèi)部存在的危機(jī)及時(shí)改進(jìn),提高醫(yī)護(hù)人員服務(wù)質(zhì)量,使病人可以安心、舒適的接受治療,病人的期望值得到了很大程度的滿(mǎn)足。
3.3 目標(biāo)管理以保證護(hù)理安全為目的
患者的安全和滿(mǎn)意度,護(hù)理的質(zhì)量是護(hù)理工作的重點(diǎn)[7]。我院針對(duì)易發(fā)安全隱患的原因制定了一系列制度和安全措施,每月病區(qū)、片區(qū)和護(hù)理部針對(duì)存在的問(wèn)題進(jìn)行匯總分析,查找原因及時(shí)整改。監(jiān)控護(hù)理工作中的每個(gè)環(huán)節(jié),有效的降低護(hù)理風(fēng)險(xiǎn),提高護(hù)理安全質(zhì)量。
3.4 目標(biāo)管理提升護(hù)理管理內(nèi)涵
我院2014 通過(guò)三級(jí)精神病醫(yī)院等級(jí)評(píng)審,使醫(yī)院的各項(xiàng)工作有了規(guī)范的質(zhì)量標(biāo)準(zhǔn)和操作流程,醫(yī)院所有文件均以質(zhì)量體系要求標(biāo)準(zhǔn)執(zhí)行,各部門(mén)文件均有統(tǒng)一的標(biāo)識(shí)和操作規(guī)范。
4 小結(jié)
實(shí)施目標(biāo)管理后,醫(yī)院的護(hù)理質(zhì)量一直保持在穩(wěn)定范圍內(nèi),通過(guò)三級(jí)護(hù)理質(zhì)量的檢查,護(hù)理質(zhì)量不斷提高,有效提升了病人對(duì)醫(yī)院護(hù)理服務(wù)的滿(mǎn)意率,對(duì)于持續(xù)改進(jìn)護(hù)理質(zhì)量,提高醫(yī)院整體效益和護(hù)理服務(wù)水平有積極的意義。
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[5] 郜海霞, 賀梅. 護(hù)理質(zhì)量管理督導(dǎo)在護(hù)理質(zhì)量管理中的應(yīng)用效果分析[J].中國(guó)衛(wèi)生標(biāo)準(zhǔn)管理,2015,8:216-217.
二、 圍繞創(chuàng)建“二甲”醫(yī)院的工作重心,積極開(kāi)展工作
1.為落實(shí)“二甲”評(píng)審的各項(xiàng)準(zhǔn)備工作,護(hù)理部按照“二甲”護(hù)理管理評(píng)審標(biāo)準(zhǔn),就相關(guān)各項(xiàng)工作進(jìn)行分解安排,要求各部門(mén)在完成日常工作的前提下,確保質(zhì)量地按照日程安排完成各項(xiàng)工作。護(hù)理定期對(duì)各科室的準(zhǔn)備情況進(jìn)行檢查和考核,并對(duì)存在的問(wèn)題作相應(yīng)的指導(dǎo)。
2.一月中旬護(hù)理部組織大內(nèi)科、大外科的護(hù)士長(zhǎng)到邵逸夫醫(yī)院、杭州市第三人民醫(yī)院,學(xué)習(xí)上級(jí)醫(yī)院先進(jìn)的管理理念、管理方法,以彌補(bǔ)自己工作中的不足之處,為創(chuàng)建等級(jí)醫(yī)院做準(zhǔn)備。
三、繼續(xù)狠抓護(hù)理質(zhì)量,保障護(hù)理安全
1.根據(jù)浙江省?等級(jí)醫(yī)院考核標(biāo)準(zhǔn)?及__市衛(wèi)生局?護(hù)理質(zhì)量控制檢查標(biāo)準(zhǔn)?及醫(yī)院實(shí)際,護(hù)理部在原有的護(hù)理質(zhì)量檢查基礎(chǔ)上重新制定了新的質(zhì)量標(biāo)準(zhǔn),制定了《月護(hù)理部目標(biāo)管理考核標(biāo)準(zhǔn)》、《月護(hù)理質(zhì)量檢查表》。護(hù)理部每月一次按照質(zhì)量標(biāo)準(zhǔn)對(duì)各科室進(jìn)行檢查、打分,并將科室的護(hù)理質(zhì)量與績(jī)效工作掛鉤,大大的促進(jìn)了各科的積極性,提高了護(hù)理質(zhì)量。
2.為更好地規(guī)范臨床護(hù)理工作,護(hù)理部重新制定了《晨會(huì)交接班細(xì)則》、《床頭交接班程序》、《治療班考核要求》等護(hù)理制度,并以新制度為準(zhǔn)則對(duì)臨床護(hù)士進(jìn)行考核。
3.半年來(lái)組織護(hù)士長(zhǎng)夜查房及節(jié)假日查房共計(jì)50余次。對(duì)檢查中發(fā)現(xiàn)的問(wèn)題要求科室及時(shí)整改,護(hù)理部進(jìn)行反饋性檢查,取得了較理想的成績(jī)。
4.護(hù)理部每季度組織召開(kāi)護(hù)理質(zhì)控及護(hù)理安全會(huì)議,對(duì)檢查過(guò)程中經(jīng)常發(fā)生的突出問(wèn)題進(jìn)行分析,提出整改措施。
5.護(hù)理部有專(zhuān)人負(fù)責(zé)管理各級(jí)護(hù)士的培訓(xùn)工作,有計(jì)劃、有組織地落實(shí)護(hù)理人員理論和操作培訓(xùn)。組織全院性業(yè)務(wù)學(xué)習(xí)2次,疾病護(hù)理查房2次,完成全院護(hù)士七項(xiàng)常用護(hù)理操作(心肺復(fù)蘇、靜脈輸液、無(wú)菌操作等)的培訓(xùn)和考核,培訓(xùn)率達(dá)93.5%,考核合格率達(dá)100%。
四、改進(jìn)服務(wù)流程,改善服務(wù)態(tài)度,切實(shí)做到以病人為中心
1. 積極參與病區(qū)服務(wù)中心建立。三月中旬病區(qū)一站式服務(wù)中心正式成立,護(hù)理部抽調(diào)了三名護(hù)理人員加入該部門(mén)。“中心”的成立規(guī)范了新病人入院處置、特檢病人的護(hù)送工作、標(biāo)本送檢工作,減輕了臨床護(hù)士的工作量,得到臨床科室的一致好評(píng)。
2. 為適應(yīng)廣大患者的要求,改善輸液室“窗口”面貌,上半年醫(yī)院對(duì)輸液室進(jìn)行了裝修,從硬件設(shè)施上改善輸液室的面貌,護(hù)理部也積極地從軟件設(shè)施上著手對(duì)輸液室進(jìn)行改造。首先,優(yōu)化護(hù)理人員結(jié)構(gòu)、合理配置護(hù)理人員。護(hù)理部克服困難,抽調(diào)了兩名業(yè)務(wù)素質(zhì)好的護(hù)士補(bǔ)充到輸液室護(hù)理隊(duì)伍中去,確保了輸液室護(hù)理人員的配備。第二,實(shí)行了彈性排班,增加高峰期上班人數(shù),解決了輸液高峰期排長(zhǎng)隊(duì)的現(xiàn)象。第三,劃分小兒輸液與成人輸液區(qū)。第四,美化輸液室的環(huán)境,為病人營(yíng)造一個(gè)安全、溫馨、和諧的場(chǎng)所。第五,改善服務(wù)態(tài)度,加強(qiáng)業(yè)務(wù)素質(zhì)。通過(guò)一系列的措施,使輸液室的面貌得到極大的改觀,病人滿(mǎn)意度上升達(dá)90%以上,在四月份醫(yī)院“滿(mǎn)意窗口,滿(mǎn)意職工”評(píng)比活動(dòng)中,輸液室被評(píng)為“滿(mǎn)意窗口”。
3.各病區(qū)克服人員緊缺,臨床工作繁忙等諸多困難繼續(xù)開(kāi)展出院病人的延伸服務(wù)。半年來(lái)病區(qū)與延伸服務(wù)中心完成出院病人電話回訪3859人次,437人次,家訪374人次,回訪率達(dá)97.3%。在延伸服務(wù)過(guò)程,得到病人及家屬對(duì)護(hù)理工作的表?yè)P(yáng)多次,也收到許多合理的意見(jiàn)及建議。
4.上半年護(hù)理部完成護(hù)理滿(mǎn)意度調(diào)查2次,參與滿(mǎn)意度調(diào)查的病人數(shù)達(dá)232人次,平均滿(mǎn)意度一季度為92.7%,二季度為95.4%。對(duì)調(diào)查中病人認(rèn)為不滿(mǎn)意內(nèi)容,要求科室提出整改意見(jiàn)并作為下一輪考核的重點(diǎn)。
5.半年來(lái),在全院護(hù)理人員的共同努力下,我們的護(hù)理質(zhì)量有了較明顯的提高,護(hù)理過(guò)失比去年同期下降10%,投訴較去年同期下降15%,護(hù)理滿(mǎn)意度比去年提升1%,收到病人的表?yè)P(yáng)信3封,錦旗2面,口頭表?yè)P(yáng)多次,其中我們的血液凈化中心因向血透病人吳笑垚捐款獻(xiàn)愛(ài)心而被__日?qǐng)?bào)公開(kāi)表?yè)P(yáng)。
五、重視科教興護(hù)工作
護(hù)理部立足于現(xiàn)有的護(hù)理人員,抓好人才梯隊(duì)培養(yǎng),鼓勵(lì)和支持在職人員參加學(xué)歷教育,繼續(xù)教育。繼教參考率、合格率達(dá)100%,選派人員外出學(xué)習(xí)8人次,計(jì)劃外出進(jìn)修7人次,完成一人。
六、紀(jì)念“5.12”國(guó)際護(hù)士節(jié),開(kāi)展豐富多彩的慶祝活動(dòng)
為了慶祝5.12國(guó)際護(hù)士節(jié),弘揚(yáng)“南丁格爾”精,豐富醫(yī)院護(hù)理人員的文化生活,圍繞今年護(hù)士節(jié)的主題,護(hù)理部組織全院護(hù)士舉辦了一系列豐富多彩的慶祝活動(dòng)。
1.為迎接醫(yī)院“二甲”評(píng)審,進(jìn)一步提高護(hù)理操作技能,于4月底舉行了全院護(hù)理操作比賽。比賽決出團(tuán)體獎(jiǎng)6名,單項(xiàng)獎(jiǎng)18名,
2.于護(hù)士節(jié)前夕在全院范圍內(nèi)開(kāi)展了“優(yōu)秀護(hù)士”的評(píng)選活動(dòng),李秀娟、施曉芳十名護(hù)士被授予了20__年度“優(yōu)秀護(hù)士”稱(chēng)號(hào),這對(duì)全院護(hù)士都是一種激勵(lì)和鼓舞。
3.特別邀請(qǐng)了浙江傳媒學(xué)院的蔣育秀老師為全體護(hù)士帶來(lái)了一堂生動(dòng)的“職業(yè)女性形象設(shè)計(jì)”主題講座。
4.20__年5月11日晚,在醫(yī)院多功能廳,舉辦了以“讓我們用心關(guān)愛(ài)”為主題的護(hù)士節(jié)晚會(huì)。晚會(huì)還對(duì)在系列活動(dòng)中涌現(xiàn)的先進(jìn)團(tuán)體和個(gè)人進(jìn)行了頒獎(jiǎng),共表彰了12個(gè)團(tuán)體和28位
個(gè)人。
5.繼續(xù)開(kāi)展護(hù)士志愿周活動(dòng),共有6個(gè)科室,50多名護(hù)士利用休息日到社區(qū)、敬老院、兒童福利院為老百姓提供醫(yī)療服務(wù)和健康咨詢(xún)。
護(hù)理部
-----------------------------------------------上半年護(hù)理工作總結(jié)
上半年, *科遵循醫(yī)院管理年活動(dòng)所倡導(dǎo)的以“病人為中心,以提高醫(yī)療服務(wù)質(zhì)量”為主題的服務(wù)宗旨,認(rèn)真執(zhí)行本年度護(hù)理工作計(jì)劃,按山東省醫(yī)院護(hù)理服務(wù)質(zhì)量評(píng)價(jià)標(biāo)準(zhǔn)的基本要求及標(biāo)準(zhǔn)考核細(xì)則,完善各項(xiàng)護(hù)理規(guī)章制度,改進(jìn)服務(wù)流程,改善住院環(huán)境,加強(qiáng)護(hù)理質(zhì)量控制,保持護(hù)理質(zhì)量持續(xù)改進(jìn)。現(xiàn)將20__年上半年 *科護(hù)理工作總結(jié)如下:
一、落實(shí)護(hù)理人才培養(yǎng)計(jì)劃,提高護(hù)理人員業(yè)務(wù)素質(zhì)。
1、 對(duì)各級(jí)護(hù)理人員進(jìn)行三基培訓(xùn),每月組織理論考試和技術(shù)操作考核。
2、 每周晨間提問(wèn)2次,內(nèi)容為基礎(chǔ)理論知識(shí)、院內(nèi)感染知識(shí)和專(zhuān)科知識(shí)。
3、 組織全科護(hù)士學(xué)習(xí)了《護(hù)理緊急風(fēng)險(xiǎn)預(yù)案》并進(jìn)行了考核。
4、 組織全科護(hù)士學(xué)習(xí)醫(yī)院護(hù)理核心制度并進(jìn)行了考核。
5、 有2名護(hù)士參加了護(hù)理自學(xué)考試。
6、 每個(gè)護(hù)士都能熟練掌握心肺腦復(fù)蘇急救技術(shù),醫(yī)院組織的心肺腦復(fù)蘇技術(shù)操作考核合格率100%。
7、 各級(jí)護(hù)理人員參加科內(nèi)、醫(yī)院組織的理論考試、院感知識(shí)考試、技術(shù)操作考核,參加率100%,考核合格率100%
二、改善服務(wù)流程,提高服務(wù)質(zhì)量。
實(shí)行了“首迎負(fù)責(zé)制”,規(guī)范接待新入院病人服務(wù)流程,推行服務(wù)過(guò)程中的規(guī)范用語(yǔ),為病人提供各種生活上的便利,對(duì)出院病人半月內(nèi)主動(dòng)詢(xún)問(wèn)病人的康復(fù)情況并記錄訪問(wèn)內(nèi)容,廣泛聽(tīng)取病人及陪護(hù)對(duì)護(hù)理服務(wù)的意見(jiàn),對(duì)存在的問(wèn)題查找原因,提出整改措施,不斷提高服務(wù)質(zhì)量。半年中病人及家屬無(wú)投訴,醫(yī)院組織的服務(wù)質(zhì)量調(diào)查病人滿(mǎn)意率100%,科內(nèi)發(fā)放護(hù)理服務(wù)質(zhì)量調(diào)查表60份,病人滿(mǎn)意率100%,提名表?yè)P(yáng)服務(wù)態(tài)度最好的護(hù)士 人次,其中__17次,__*16次,__*5次,__*2次,__*2次,__*1次,__1次。
三、完善各項(xiàng)護(hù)理規(guī)章制度及操作流程,杜絕護(hù)理差錯(cuò)事故發(fā)生。
每周護(hù)士會(huì)進(jìn)行安全意識(shí)教育,查找工作中的不安全因素,提出整改措施,消除差錯(cuò)事故隱患,認(rèn)真落實(shí)各項(xiàng)護(hù)理規(guī)章制度及操作流程,發(fā)揮科內(nèi)質(zhì)控小組作用,定期和不定期檢查各項(xiàng)護(hù)理制度的執(zhí)行情況,護(hù)理差錯(cuò)事故安生率為零。
四、.護(hù)理文書(shū)書(shū)寫(xiě),力求做到準(zhǔn)確、客觀及連續(xù)。護(hù)理文書(shū)即法律文書(shū),是判定醫(yī)療糾紛的客觀依據(jù),書(shū)寫(xiě)過(guò)程中要認(rèn)真斟酌,能客觀、真實(shí)、準(zhǔn)確、及時(shí)、完整的放映病人的病情變化,不斷強(qiáng)化護(hù)理文書(shū)正規(guī)書(shū)寫(xiě)的重要意義,使每個(gè)護(hù)士能端正書(shū)寫(xiě)態(tài)度,同時(shí)加強(qiáng)監(jiān)督檢查力度,每班檢查上一班記錄有無(wú)紕漏,質(zhì)控小組定期檢查,護(hù)士長(zhǎng)定期和不定期檢查及出院病歷終末質(zhì)量檢查,發(fā)現(xiàn)問(wèn)題及時(shí)糾正,每月進(jìn)行護(hù)理文書(shū)質(zhì)量分析,對(duì)存在問(wèn)題提出整改措施,并繼續(xù)監(jiān)控,上半年出院病歷 份,護(hù)理文書(shū)合格率達(dá)到了100%。
五、規(guī)范病房管理,建立以人為本的住院環(huán)境,使病人達(dá)到接受治療的最佳身心狀態(tài)。病房每日定時(shí)通風(fēng),保持病室安靜、整潔、空氣新鮮,對(duì)意識(shí)障礙病人提供安全有效的防護(hù)措施,落實(shí)崗位責(zé)任制,按分級(jí)護(hù)理標(biāo)準(zhǔn)護(hù)理病人,落實(shí)健康教育,加強(qiáng)基礎(chǔ)護(hù)理及重危病人的個(gè)案護(hù)理,滿(mǎn)足病人及家屬的合理需要,上半年護(hù)理住院病人 人,其中手術(shù)病人 人,搶救病人 人,氣管切開(kāi)病人 人,特護(hù) 人,一級(jí)護(hù)理 人共 天。一級(jí)、特護(hù)病人合格率100%,基礎(chǔ)護(hù)理合格率100%,無(wú)護(hù)理并發(fā)癥。
六、急救物品完好率達(dá)到100%。急救物品進(jìn)行“四定”管理,每周專(zhuān)管人員進(jìn)行全面檢查一次,護(hù)士長(zhǎng)每周檢查,隨時(shí)抽查,保證了急救物品始終處于應(yīng)急狀態(tài)。
七、按醫(yī)院內(nèi)感染管理標(biāo)準(zhǔn),重點(diǎn)加強(qiáng)了醫(yī)療廢物管理,完善了醫(yī)療廢物管理制度,組織學(xué)習(xí)醫(yī)療廢物分類(lèi)及醫(yī)療廢物處理流程,并進(jìn)行了專(zhuān)項(xiàng)考核,院感小組兼職監(jiān)控護(hù)士能認(rèn)真履行自身職責(zé),使院感監(jiān)控指標(biāo)達(dá)到質(zhì)量標(biāo)準(zhǔn)。
工作中還存在很多不足:
一、 基礎(chǔ)護(hù)理不到位,個(gè)別班次新入院病人衛(wèi)生處置不及時(shí),臥 位不舒服。
二、 病房管理有待提高,病人自帶物品較多。
三、 個(gè)別護(hù)士無(wú)菌觀念不強(qiáng),無(wú)菌操作時(shí)不帶口罩,一次性無(wú)菌物品用后處理不及時(shí)。
四、 學(xué)習(xí)風(fēng)氣不夠濃厚,無(wú)學(xué)術(shù)論文。
門(mén)診護(hù)士個(gè)人總結(jié)1
忙碌而又充實(shí)的一年即將過(guò)去,在院領(lǐng)導(dǎo)及護(hù)理部主任的各方面的支持和教導(dǎo)下,順利完成各項(xiàng)任務(wù)。結(jié)合科室的實(shí)際,有計(jì)劃的開(kāi)展工作,合理安排時(shí)間,并述職如下:
一、加強(qiáng)護(hù)理人員醫(yī)德醫(yī)風(fēng)建設(shè)
1、繼續(xù)落實(shí)護(hù)士行為規(guī)范,在日常工作中落實(shí)護(hù)士文明用語(yǔ)。并實(shí)行淡妝上崗、微笑服務(wù)。
2、繼續(xù)開(kāi)展健康教育。
3、對(duì)體檢者發(fā)放滿(mǎn)意度調(diào)查表,并對(duì)滿(mǎn)意度調(diào)查中提出的意見(jiàn)進(jìn)行整改,如加強(qiáng)導(dǎo)診服務(wù)等。
4、對(duì)新分配的護(hù)士進(jìn)行崗前培訓(xùn),內(nèi)容包括職業(yè)素質(zhì)、規(guī)章制度、護(hù)士行為禮儀及護(hù)理基礎(chǔ)知識(shí)、專(zhuān)科知識(shí)、合格者給予上崗。
二、提高護(hù)理人員業(yè)務(wù)素質(zhì)
對(duì)門(mén)診部導(dǎo)醫(yī)人員按三基三嚴(yán)內(nèi)容進(jìn)行培訓(xùn),每周兩次學(xué)習(xí)及晨會(huì)提問(wèn),每月護(hù)士培訓(xùn)及考試。對(duì)護(hù)理制度、應(yīng)急預(yù)案進(jìn)行了重新培訓(xùn),利用科晨會(huì)提問(wèn)醫(yī)院護(hù)理核心制度,使每個(gè)護(hù)士都能熟練掌握并認(rèn)真落實(shí)。
三、加強(qiáng)了院內(nèi)感染學(xué)習(xí)及相關(guān)傳染病知識(shí)學(xué)習(xí)
門(mén)診大廳不單單實(shí)施導(dǎo)診工作,還面臨傳染病的初期分診工作,帶領(lǐng)大家學(xué)習(xí)相關(guān)的傳染病診斷預(yù)防知識(shí),并嚴(yán)格執(zhí)行消毒隔離制度。
四、落實(shí)優(yōu)質(zhì)護(hù)理,勇于創(chuàng)新,提升護(hù)理服務(wù)
實(shí)施“服務(wù)在細(xì)處,幫人在急處”的服務(wù)信條,落實(shí)優(yōu)質(zhì)護(hù)理,護(hù)理人員從細(xì)微處入手,點(diǎn)點(diǎn)滴滴為病人著想。協(xié)助年老體弱病人掛號(hào),取藥,幫助行動(dòng)不便病人辦理住院手續(xù)等,與患者加強(qiáng)溝通,為患者提供人性化服務(wù)。與此同時(shí)通過(guò)完善工作制度、優(yōu)化服務(wù)流程、創(chuàng)新工作模式,豐富工作內(nèi)涵,加強(qiáng)安全管理等舉措的落實(shí),使護(hù)理工作更加貼近患者、貼近臨床、貼近社會(huì)。
五、護(hù)理質(zhì)量持續(xù)改進(jìn)
針對(duì)今年醫(yī)院的評(píng)審工作,按照“二級(jí)綜合醫(yī)院評(píng)審標(biāo)準(zhǔn)和細(xì)則”規(guī)范了各項(xiàng)工作,使日常工作規(guī)范化標(biāo)準(zhǔn)化。經(jīng)過(guò)專(zhuān)家初評(píng)發(fā)現(xiàn)了許多問(wèn)題,針對(duì)存在的問(wèn)題并結(jié)合實(shí)際進(jìn)行整改。每月依照PDCA的管理模式,制定了門(mén)診部導(dǎo)醫(yī)質(zhì)量考核方案,月月考核、評(píng)價(jià)、分析、改進(jìn),以求導(dǎo)醫(yī)質(zhì)量的持續(xù)改進(jìn)。
加強(qiáng)護(hù)理安全管理,完善護(hù)理風(fēng)險(xiǎn)防范措施,有效地回避風(fēng)險(xiǎn),為患者提供優(yōu)質(zhì)、安全有序的護(hù)理服務(wù)。不斷強(qiáng)化安全意識(shí)教育,重新學(xué)習(xí)了門(mén)診部常見(jiàn)的不安全因素及演練應(yīng)急預(yù)案,使不安全因素降到最低。
協(xié)助護(hù)理部完善壓瘡管理及跌倒墜床的安全管理工作。做好難免壓瘡上報(bào)的登記督導(dǎo)工作,針對(duì)壓瘡護(hù)理的相關(guān)問(wèn)題及時(shí)提出整改意見(jiàn)。
門(mén)診部20xx年工作計(jì)劃
1、依據(jù)二級(jí)醫(yī)院評(píng)審要求,完善并持續(xù)改進(jìn)導(dǎo)醫(yī)工作。繼續(xù)加強(qiáng)導(dǎo)醫(yī)人員的職業(yè)素養(yǎng)及服務(wù)培訓(xùn)。全面學(xué)習(xí)傳染病及院感知識(shí)。
2、加強(qiáng)“三基三嚴(yán)”學(xué)習(xí),夯實(shí)理論基礎(chǔ)。優(yōu)化服務(wù)流程,更好服務(wù)于民。
3、在來(lái)年的工作中將克服缺點(diǎn)、改進(jìn)方法、加強(qiáng)管理、提高服務(wù),大膽探索體檢工作的新思路、新方法,促使工作再上一個(gè)新的臺(tái)階。
門(mén)診護(hù)士個(gè)人總結(jié)2
時(shí)間如流,歲月如梭,轉(zhuǎn)眼20xx年已經(jīng)結(jié)束。回顧本年,在院部、護(hù)理部、科主任的正確領(lǐng)導(dǎo)下,全科護(hù)理人員團(tuán)結(jié)協(xié)作,在服務(wù)流程、服務(wù)態(tài)度、服務(wù)理念上下功夫。大家齊心協(xié)力積極努力,提高門(mén)診服務(wù)形象,提高醫(yī)院服務(wù)水平,關(guān)注科室經(jīng)濟(jì)效益和社會(huì)效益。全年工作基本按計(jì)劃順利完成,但仍存在諸多的不足,現(xiàn)將全年護(hù)理工作情況總結(jié)如下:
一、工作量統(tǒng)計(jì)
截至20xx年x月底,全年門(mén)診護(hù)士共接待病人x人次,比去年同期增加x%,收入比去年同期增加x%,護(hù)理團(tuán)隊(duì)滿(mǎn)意度調(diào)查為x%
二、主人翁精神
科室內(nèi)人人要有成本意識(shí),護(hù)士長(zhǎng)將各區(qū)物品責(zé)任到人抓好成本管理工作,盡量減少低值易耗品的領(lǐng)用,每個(gè)人都從節(jié)約一滴水,一度電,一張紙出發(fā),人走燈滅電扇空調(diào)關(guān),隨手關(guān)門(mén)窗,防火防盜。全年無(wú)失火、失竊事件發(fā)生。
三、提高護(hù)理人員業(yè)務(wù)素質(zhì)
1、對(duì)在職人員進(jìn)行三基培訓(xùn),并每月組織理論考試。
2、有序安排護(hù)理人員參與護(hù)理部、醫(yī)務(wù)部組織的各項(xiàng)業(yè)務(wù)學(xué)習(xí),以提高專(zhuān)業(yè)知識(shí)。
3、門(mén)診部對(duì)全體護(hù)士進(jìn)行了心肺復(fù)蘇培訓(xùn)和考核做到護(hù)士長(zhǎng)親自把關(guān),人人過(guò)關(guān),每季度行門(mén)診應(yīng)急預(yù)案演練,提高人員應(yīng)急能力。
4、、對(duì)新入職導(dǎo)醫(yī)及護(hù)士進(jìn)行了崗前培訓(xùn),并進(jìn)行考核后上崗。
5、門(mén)診有4名護(hù)士參加護(hù)理本科學(xué)習(xí),有4名護(hù)士通過(guò)主管護(hù)師考試。
四、科室下功夫抓服務(wù)質(zhì)量、服務(wù)態(tài)度
大多數(shù)同志的服務(wù)意識(shí),服務(wù)觀念有所轉(zhuǎn)變,主動(dòng)服務(wù)臺(tái)的意識(shí)也正在形成。大家盡量為病人著想,減輕病人的經(jīng)濟(jì)負(fù)擔(dān),減少病人來(lái)回跑路。對(duì)特需患者,由導(dǎo)醫(yī)幫助其交費(fèi)、拿藥、護(hù)送檢查。對(duì)無(wú)家屬或家屬不在的病人倍加關(guān)心。但仍有個(gè)別同志語(yǔ)言較生硬,說(shuō)話不注意時(shí)間、地點(diǎn)、場(chǎng)景,解釋工作不到位,專(zhuān)業(yè)知識(shí)缺乏,健康教育不到位,護(hù)理滿(mǎn)意度調(diào)查研究情況不理想。導(dǎo)醫(yī)和護(hù)士的服務(wù)管理是目前和以后的工作重點(diǎn),將進(jìn)一步規(guī)范和督促大家的一些語(yǔ)言習(xí)慣,增強(qiáng)業(yè)務(wù)知識(shí)的學(xué)習(xí),盡量使健康教育解釋工作更科學(xué),服務(wù)技巧更靈活,更能滿(mǎn)足患者心理需求。
五、大家積極動(dòng)腦子想辦法
在日常工作中遇到一些與實(shí)際工作有沖突和不合理的地方,大家一起想辦法完善和改正,例如完善和梳理了各區(qū)域的宣教資料;對(duì)門(mén)診各區(qū)域的指引牌進(jìn)行了更新和完善;力求引導(dǎo)牌醒目,明確,發(fā)動(dòng)大家查找各區(qū)安全隱患,及時(shí)給予修繕,保證給患者提供安全的就診環(huán)境。
六、做好護(hù)理管理工作
護(hù)士長(zhǎng)是科室護(hù)理工作中的指揮者和各項(xiàng)行政事務(wù)的執(zhí)行者,必須以身做責(zé)、做到別人不愿干的親自主動(dòng)去干,別人干不了解的去指導(dǎo)動(dòng)員。另外,對(duì)護(hù)士要求要高,首先自己必須嚴(yán)格要求,虛心聽(tīng)取群眾的意見(jiàn)。生活上多關(guān)心她們,工作上多理解、尊重和幫助,用自己實(shí)干的精神帶動(dòng)她們,有時(shí)還要有忠厚、寬容的氣質(zhì),不能與護(hù)士斤斤計(jì)較,才能處理好各種關(guān)系,在處理各種關(guān)系中護(hù)士長(zhǎng)必須堅(jiān)持原則,嚴(yán)格按照醫(yī)院的各項(xiàng)規(guī)章制度辦,因此護(hù)理工作的好壞直接關(guān)系到病人的利益,關(guān)系到醫(yī)院的形象和名聲,所以護(hù)士長(zhǎng)的職責(zé)是十分重要的。
20xx年在歲月的長(zhǎng)河里即將遠(yuǎn)行,我科護(hù)理工作基本上按計(jì)劃順利完成,面對(duì)20xx年充滿(mǎn)了機(jī)遇與挑戰(zhàn)。在肯定成績(jī)的同時(shí),我們也應(yīng)該清醒地看到存在的不足,在管理意識(shí)上還要大膽、創(chuàng)新,持之以恒;服務(wù)方面進(jìn)一步加強(qiáng)督促和管理,不要只流于形式;在規(guī)章制度執(zhí)行方面,仍有少數(shù)同志意識(shí)淡漠,消毒隔離制度執(zhí)行不嚴(yán),執(zhí)行力不強(qiáng)。上述不足之處,我們將在今后的工作中加以整改和落實(shí)。通過(guò)大家的共同努力,力爭(zhēng)來(lái)年門(mén)診護(hù)理工作上一個(gè)新臺(tái)階。
門(mén)診護(hù)士個(gè)人總結(jié)3
一、認(rèn)真落實(shí)各項(xiàng)規(guī)章制度
嚴(yán)格執(zhí)行規(guī)章制度是提高護(hù)理質(zhì)量,確保安全醫(yī)療的根本保證。1、 護(hù)理部重申了各級(jí)護(hù)理人員職責(zé),明確了各類(lèi)崗位責(zé)任制和護(hù)理工作制度,如責(zé)任護(hù)士、巡回護(hù)士各盡其職,杜絕了病人自換吊瓶,自拔針的不良現(xiàn)象。2、 堅(jiān)持了查對(duì)制度:(1)要求醫(yī)囑班班查對(duì),每周護(hù)士長(zhǎng)參加總核對(duì)1-2次,并有記錄;
(2)護(hù)理操作時(shí)要求三查七對(duì);
(3)堅(jiān)持填寫(xiě)輸液卡,一年來(lái)未發(fā)生大的護(hù)理差錯(cuò)。
3、 認(rèn)真落實(shí)骨科護(hù)理常規(guī)及顯微外科護(hù)理常規(guī),堅(jiān)持填寫(xiě)了各種信息數(shù)據(jù)登記本,配備五種操作處置盤(pán)。
4、 堅(jiān)持床頭交接班制度及晨間護(hù)理,預(yù)防了并發(fā)癥的發(fā)生。
二、提高護(hù)士長(zhǎng)管理水平
1、 堅(jiān)持了護(hù)士長(zhǎng)手冊(cè)的記錄與考核:要求護(hù)士長(zhǎng)手冊(cè)每月5日前交護(hù)理部進(jìn)行考核,并根據(jù)護(hù)士長(zhǎng)訂出的適合科室的年計(jì)劃、季安排、月計(jì)劃重點(diǎn)進(jìn)行督促實(shí)施,并監(jiān)測(cè)實(shí)施效果,要求護(hù)士長(zhǎng)把每月工作做一小結(jié),以利于總結(jié)經(jīng)驗(yàn),開(kāi)展工作。
2、 堅(jiān)持了護(hù)士長(zhǎng)例會(huì)制度:按等級(jí)醫(yī)院要求每周召開(kāi)護(hù)士長(zhǎng)例會(huì)一次,內(nèi)容為:安排本周工作重點(diǎn),總結(jié)上周工作中存在的優(yōu)缺點(diǎn),并提出相應(yīng)的整改措施,向各護(hù)士長(zhǎng)反饋?zhàn)o(hù)理質(zhì)控檢查情況,并學(xué)習(xí)護(hù)士長(zhǎng)管理相關(guān)資料。
3、 每月對(duì)護(hù)理質(zhì)量進(jìn)行檢查,并及時(shí)反饋,不斷提高護(hù)士長(zhǎng)的管理水平。
4、 組織護(hù)士長(zhǎng)外出學(xué)習(xí)、參觀,吸取兄弟單位先進(jìn)經(jīng)驗(yàn),擴(kuò)大知識(shí)面:5月底派三病區(qū)護(hù)士長(zhǎng)參加了國(guó)際護(hù)理新進(jìn)展學(xué)習(xí)班,學(xué)習(xí)結(jié)束后,向全體護(hù)士進(jìn)行了匯報(bào)。
三、加強(qiáng)護(hù)理人員醫(yī)德醫(yī)風(fēng)建設(shè)
1、 繼續(xù)落實(shí)護(hù)士行為規(guī)范,在日常工作中落實(shí)護(hù)士文明用語(yǔ)50句。
2、 分別于6月份、11月份組織全體護(hù)士參加溫嶺賓館、萬(wàn)昌賓館的禮儀培訓(xùn)。
3、 繼續(xù)開(kāi)展健康教育,對(duì)住院病人發(fā)放滿(mǎn)意度調(diào)查表,(定期或不定期測(cè)評(píng))滿(mǎn)意度調(diào)查結(jié)果均在95%以上,并對(duì)滿(mǎn)意度調(diào)查中存在的問(wèn)題提出了整改措施,評(píng)選出了最佳護(hù)士。
4、每月科室定期召開(kāi)工休座談會(huì)一次,征求病人意見(jiàn),對(duì)病人提出的要求給予最大程度的滿(mǎn)足。
5、對(duì)新分配的護(hù)士進(jìn)行崗前職業(yè)道德教育、規(guī)章制度、護(hù)士行為規(guī)范教育及護(hù)理基礎(chǔ)知識(shí)、專(zhuān)科知識(shí)、護(hù)理技術(shù)操作考核,合格者給予上崗。
四、提高護(hù)理人員業(yè)務(wù)素質(zhì)
1、 對(duì)在職人員進(jìn)行三基培訓(xùn),并組織理論考試。
在醫(yī)療護(hù)理工作中,差錯(cuò)事故時(shí)有發(fā)生,對(duì)護(hù)理人員和患者的利益均造成影響。同時(shí),隨著《醫(yī)療事故處理?xiàng)l例》的出臺(tái)和舉證倒置的實(shí)施,社會(huì)對(duì)醫(yī)院增多了關(guān)注,醫(yī)療護(hù)理差錯(cuò)成為敏感話題[1]。因此,全面分析發(fā)生差錯(cuò)事故的原因,采取有效的防范措施,對(duì)減少差錯(cuò)事故的發(fā)生,確保醫(yī)療安全,有著十分重要意義。自2005年以來(lái),我院就防范護(hù)理差錯(cuò)的工作進(jìn)行了不斷研究和探討,取得較好的效果,現(xiàn)總結(jié)如下。
1 護(hù)理差錯(cuò)常見(jiàn)原因分析
1.1 業(yè)務(wù)素質(zhì)不高 新上崗護(hù)士整體素質(zhì)偏低。由于工作時(shí)間短、經(jīng)驗(yàn)少,基礎(chǔ)理論及專(zhuān)業(yè)理論都相對(duì)缺乏,對(duì)臨床中一些問(wèn)題不能正確判斷、處理或未采取預(yù)見(jiàn)性治療護(hù)理。例如,不知甘露醇、多巴胺和一些化療藥物靜脈滴注外滲可引起皮下組織壞死;阿托品搶救有機(jī)磷中毒時(shí),不能正確判斷阿托品化及阿托品中毒;顱腦外傷出血患者,不能正確反應(yīng)雙側(cè)瞳孔大小,從而無(wú)法判斷病情進(jìn)展等。
1.2 工作責(zé)任心不強(qiáng) 護(hù)士工作中缺乏責(zé)任心,抱著見(jiàn)多了、無(wú)所謂的心態(tài),病情變化時(shí)不及時(shí)通知醫(yī)生;有時(shí)急著下班,該交代的問(wèn)題既沒(méi)有給患者交代也未給接班的護(hù)士交代;交接班流于形式,未仔細(xì)觀察患者神志、皮膚等;低估病情,對(duì)患者的主訴不重視,而延誤了搶救時(shí)間。這類(lèi)差錯(cuò)極易引起醫(yī)療糾紛。
1.3 執(zhí)行規(guī)章制度不嚴(yán) 護(hù)理規(guī)章制度是處理各項(xiàng)護(hù)理工作的標(biāo)準(zhǔn)和依據(jù)。據(jù)我院資料統(tǒng)計(jì),執(zhí)行查對(duì)失誤造成護(hù)理差錯(cuò)所占的比例為57.5%,主要原因是有章不循,不能?chē)?yán)格執(zhí)行臨床護(hù)理必須執(zhí)行的“三查八對(duì)”制度,造成錯(cuò)用藥,如藥物劑量濃度不準(zhǔn)、漏給藥、給錯(cuò)藥等。其次就是執(zhí)行醫(yī)囑不嚴(yán)謹(jǐn),在臨床工作中,有的護(hù)士執(zhí)行醫(yī)囑不嚴(yán)謹(jǐn),如執(zhí)行口頭醫(yī)囑時(shí),不按規(guī)定復(fù)述一遍,造成用藥錯(cuò)誤;處理醫(yī)囑時(shí)錯(cuò)轉(zhuǎn)抄醫(yī)囑造成打錯(cuò)針、輸錯(cuò)液;在醫(yī)囑查對(duì)中,三人或二人查對(duì)時(shí),由于環(huán)境嘈雜、注意力不集中等因素,致使該執(zhí)行的醫(yī)囑未執(zhí)行,該停的醫(yī)囑未停;晚夜班一人查對(duì)時(shí),更由于精神狀態(tài)、體力、依賴(lài)心理等影響,而出現(xiàn)不查對(duì)的現(xiàn)象。均是對(duì)醫(yī)囑執(zhí)行不嚴(yán)謹(jǐn),這些因執(zhí)行規(guī)章制度不嚴(yán)而很容易出現(xiàn)護(hù)理差錯(cuò)。
1.4 臨床帶教不重視 臨床帶教工作是醫(yī)院工作的重要組成部分,護(hù)生必須由具有護(hù)師級(jí)職稱(chēng)以上人員帶教,治療護(hù)理過(guò)程中全程帶教,堅(jiān)持“放手不放眼”,帶教老師由于不能?chē)?yán)格要求護(hù)生,把學(xué)生當(dāng)作減輕工作的幫手,讓護(hù)生獨(dú)立執(zhí)行醫(yī)囑、執(zhí)行護(hù)理操作,未做到“放手不放眼”。護(hù)生由于渴望盡快掌握專(zhuān)業(yè)技能,往往較主動(dòng)實(shí)踐,由于他們臨床實(shí)踐過(guò)少,極易造成差錯(cuò)。
1.5 環(huán)境因素影響 不良的工作環(huán)境,緊張繁忙的工作性質(zhì),頻繁的倒班,復(fù)雜的人際關(guān)系,工作的高風(fēng)險(xiǎn)性等是導(dǎo)致護(hù)士產(chǎn)生工作壓力的主要方面。高強(qiáng)度的工作壓力使得護(hù)士產(chǎn)生工作疲憊感[2],表現(xiàn)為情緒不穩(wěn)定,易激怒,對(duì)服務(wù)對(duì)象不關(guān)心,無(wú)個(gè)人成就感,致使工作不專(zhuān)注,易擾,執(zhí)行醫(yī)囑和配藥時(shí)極易發(fā)生差錯(cuò),而且對(duì)患者的詢(xún)問(wèn)不耐煩,缺乏同情心,無(wú)責(zé)任感,該做的不做,該解釋的不解釋,導(dǎo)致發(fā)生護(hù)理差錯(cuò)。
2 護(hù)理差錯(cuò)的管理對(duì)策
2.1 強(qiáng)化責(zé)任意識(shí)和專(zhuān)業(yè)培訓(xùn) 把安全教育作為經(jīng)常性的工作來(lái)抓,將醫(yī)療安全與規(guī)章制度、職業(yè)道德教育相結(jié)合。我院每年開(kāi)展“安全月”、“服務(wù)月”等活動(dòng),將醫(yī)療安全有關(guān)知識(shí)匯編成冊(cè),供各科護(hù)士學(xué)習(xí)。樹(shù)立護(hù)理人員工作責(zé)任心和榮譽(yù)感,培養(yǎng)敬業(yè)精神,把優(yōu)質(zhì)服務(wù)患者的思想融入工作點(diǎn)滴之中,提高服務(wù)的內(nèi)涵和質(zhì)量。合理科室人員結(jié)構(gòu)、分工,避免護(hù)士超負(fù)荷工作,創(chuàng)造融洽的工作環(huán)境,減輕護(hù)士的心理壓力,提高差錯(cuò)防范能力。根據(jù)臨床各科的工作,制訂培訓(xùn)計(jì)劃,每月組織進(jìn)行護(hù)理理論和操作考試,反復(fù)訓(xùn)練專(zhuān)業(yè)技能,加強(qiáng)業(yè)務(wù)講課,選送護(hù)理骨干外出進(jìn)修學(xué)習(xí)和培訓(xùn)。
2.2 建立監(jiān)控機(jī)制,嚴(yán)格獎(jiǎng)懲制度 我院成立了由護(hù)理部主任和各科護(hù)士長(zhǎng)組成的護(hù)理差錯(cuò)防范小組,研究制定護(hù)理安全工作計(jì)劃和實(shí)施方案,完善和督導(dǎo)實(shí)施護(hù)理制度和護(hù)理操作規(guī)程,加強(qiáng)對(duì)各科護(hù)理質(zhì)量指導(dǎo)、督促、考評(píng),將安全管理目標(biāo)各項(xiàng)指標(biāo)分解到各科室,責(zé)任到人。同時(shí)制定了嚴(yán)謹(jǐn)?shù)尼t(yī)療護(hù)理差錯(cuò)獎(jiǎng)懲細(xì)則,并組織學(xué)習(xí),做到人人熟悉,對(duì)每起差錯(cuò)一查到底,明確責(zé)任,根據(jù)差錯(cuò)的等級(jí)確定其嚴(yán)重程度,處罰與工資、獎(jiǎng)金、年度考核、職稱(chēng)評(píng)聘等掛鉤,重者將予以待崗、下崗直至調(diào)銷(xiāo)執(zhí)業(yè)執(zhí)照的處理,對(duì)差錯(cuò)的分析要有根有據(jù),獎(jiǎng)懲措施的實(shí)行要公正、合理,從而進(jìn)一步使護(hù)理管理規(guī)范化、制度化。
3 體會(huì)
在護(hù)理工作中護(hù)理人員稍不留意和違反操作規(guī)程就會(huì)造成差錯(cuò)事故引起事故糾紛,一旦出現(xiàn),給醫(yī)院和患者造成的損失是不可低估的。護(hù)理差錯(cuò)的發(fā)生,不僅給患者造成一定程度身體和心理上的傷害,也加重了護(hù)士的心理壓力,甚至還要承擔(dān)一定的法律責(zé)任。因此,護(hù)士應(yīng)遵守職業(yè)道德,敬業(yè)愛(ài)崗,加強(qiáng)自我修養(yǎng),謹(jǐn)慎細(xì)致加強(qiáng)法律意識(shí)和服務(wù)意識(shí),同時(shí)護(hù)士必須以高度的責(zé)任心,以扎實(shí)的基礎(chǔ)理論,以規(guī)范的、精湛的技術(shù)水平為患者提供高質(zhì)量的護(hù)理服務(wù),才能把護(hù)理差錯(cuò)減少到最低限度,也才能控制護(hù)理糾紛的發(fā)生,提高醫(yī)院的社會(huì)效益和經(jīng)濟(jì)效益。
參 考 文 獻(xiàn)
一、基本情況
(一)護(hù)理人員情況
全院護(hù)理人員總數(shù)157人,其中正式在編護(hù)士149人,合同護(hù)士8人,護(hù)理員1人。執(zhí)業(yè)資格結(jié)構(gòu):執(zhí)業(yè)護(hù)士137人,注冊(cè)護(hù)士132人。歸屬護(hù)理部業(yè)務(wù)管理的護(hù)理人員129人,占全院衛(wèi)技人員38%。分布在臨床一線126人,其他護(hù)理崗20人,非護(hù)理崗11人。學(xué)歷結(jié)構(gòu):大專(zhuān)39人,占24%,中專(zhuān)113人,無(wú)學(xué)歷5人,大專(zhuān)在讀13人,本科在讀3人。職稱(chēng)結(jié)構(gòu):主管護(hù)師73人,護(hù)師51人,護(hù)士33人。年齡結(jié)構(gòu):全院護(hù)士平均年齡36.75歲,臨床一線護(hù)士平均年齡34.06歲。按計(jì)劃床位數(shù)295計(jì)算,床位與病房護(hù)士比為1:0.32。聘請(qǐng)臨時(shí)護(hù)士18人。×
(二)護(hù)理工作量 表1
從以上兩組數(shù)字來(lái)看,我院護(hù)理隊(duì)伍結(jié)構(gòu)老齡化現(xiàn)象與去年相比有所緩解,但梯隊(duì)不夠合理,影響護(hù)理人力的合理使用。護(hù)理人員短缺凸顯,護(hù)士床位比較低,醫(yī)護(hù)比例明顯失調(diào),現(xiàn)有護(hù)理人員配置不能滿(mǎn)足日益增長(zhǎng)的醫(yī)院護(hù)理服務(wù)、質(zhì)量、安全的需要,存在著安全隱患,也制約護(hù)理質(zhì)量的深層次提高。
二、加強(qiáng)了護(hù)理管理,努力提高護(hù)理管理水平
(一)強(qiáng)化護(hù)士長(zhǎng)的管理意識(shí),今年二月份,護(hù)理部組織舉辦了一期院內(nèi)護(hù)理管理培訓(xùn)班,培訓(xùn)內(nèi)容主要是護(hù)士長(zhǎng)管理理念的更新,管理技巧及護(hù)理服務(wù)的人本精神的塑造、護(hù)理質(zhì)量持續(xù)改進(jìn),同時(shí),安排了半天的討論,護(hù)士長(zhǎng)們?cè)诨仡櫳弦荒旯ぷ鞯耐瑫r(shí),展開(kāi)了新年如何深化人性化服務(wù)的討論,在討論中進(jìn)一步理解了”以人為本“護(hù)理服務(wù)的內(nèi)涵,達(dá)成了共識(shí)。
(二)加大了對(duì)護(hù)士長(zhǎng)目標(biāo)管理的月、年終考評(píng),明確了護(hù)士長(zhǎng)工作流程及考評(píng)標(biāo)準(zhǔn),確立其在科室質(zhì)量管理中的關(guān)鍵作用,建立了護(hù)士長(zhǎng)日三見(jiàn)面三查房制度,護(hù)士詢(xún)意見(jiàn)制度,有效的提高了護(hù)士長(zhǎng)預(yù)測(cè)——控制——改進(jìn)工作的能力。密切了護(hù)患關(guān)系,減少了病人的投訴率。
(三)悉心指導(dǎo)新上任護(hù)士長(zhǎng)工作:今年新增護(hù)理單元二個(gè),護(hù)理部除積極協(xié)助組建護(hù)理單元的建設(shè)外,對(duì)新上任護(hù)士長(zhǎng)采取跟班、指導(dǎo)與交流等形式,幫助新上任護(hù)士長(zhǎng)盡快轉(zhuǎn)換角色,在較短的時(shí)間內(nèi)承擔(dān)起科室的護(hù)理管理工作。
(四)加強(qiáng)了護(hù)理安全管理,保證護(hù)理安全
1.強(qiáng)化護(hù)理安全超前意識(shí),重視危險(xiǎn)信息反饋,今年,建立了三級(jí)護(hù)理安全監(jiān)控網(wǎng),即護(hù)理部—護(hù)士長(zhǎng)—安全監(jiān)控護(hù)士,逐級(jí)收集護(hù)理危險(xiǎn)因素,每月組織護(hù)理安全討論會(huì)1-2次,就現(xiàn)存的及潛在的安全問(wèn)題進(jìn)行討論,提出切實(shí)可行的防范措施。今年共查擺護(hù)理安全隱患63條,提出安全措施12條。制定出制度、流程改進(jìn)措施3條。有效的防范了嚴(yán)重護(hù)理差錯(cuò)的發(fā)生。
2.加強(qiáng)了對(duì)護(hù)理缺陷、護(hù)理投訴的歸因分析:建立內(nèi)部如實(shí)登記報(bào)告制度,對(duì)故意隱瞞不報(bào)者追究當(dāng)事人及護(hù)士長(zhǎng)的責(zé)任。護(hù)理部對(duì)每起護(hù)理缺陷及投訴,組織討論,分析發(fā)生的原因,應(yīng)吸取的教訓(xùn),提出改進(jìn)措施,對(duì)同樣問(wèn)題反復(fù)出現(xiàn)的科室及個(gè)人責(zé)任其深刻認(rèn)識(shí),限期整改。科室護(hù)理問(wèn)題與科室護(hù)士長(zhǎng)月、年終考核掛鉤。
3.增強(qiáng)了護(hù)理人員的風(fēng)險(xiǎn)意識(shí),法律意識(shí),證據(jù)意識(shí),強(qiáng)化護(hù)理人員遵章守規(guī),今年組織了護(hù)理規(guī)章制度與相關(guān)法律法規(guī)的考試,并及時(shí)向全院護(hù)理人員傳遞有關(guān)護(hù)理差錯(cuò)事故的案例警示,同時(shí),進(jìn)一步規(guī)范了醫(yī)囑查對(duì)流程,藥物查對(duì)流程,制定了重點(diǎn)環(huán)節(jié)護(hù)理管理程序及應(yīng)急流程,防范住院病人跌倒制度及各類(lèi)導(dǎo)管防脫落制度。有效的保證了全院護(hù)理人員有章可循,確保了護(hù)理安全。
三、加強(qiáng)護(hù)理質(zhì)量控制,提高了臨床護(hù)理質(zhì)量
(一)建立了護(hù)理質(zhì)量檢查與考核制度,護(hù)理部人員不定期的深入科室檢查、督促、考評(píng),每季度組織全院護(hù)士長(zhǎng)交叉大檢查,促進(jìn)了護(hù)士長(zhǎng)間及科室間的學(xué)習(xí)交流,取長(zhǎng)補(bǔ)短,有效的促進(jìn)了全院護(hù)理質(zhì)量的統(tǒng)一和提高。
(二)健全護(hù)理質(zhì)控體系網(wǎng),注重發(fā)揮科室質(zhì)控小組的質(zhì)管作用,各科室明確了護(hù)理質(zhì)控小組的職責(zé)及工作方法,各質(zhì)控小組每月進(jìn)行信息交流,而且質(zhì)控員都有各自的質(zhì)控點(diǎn)。此舉措較好的促進(jìn)了護(hù)士參與質(zhì)量管理意識(shí),激勵(lì)護(hù)士的工作積極性,對(duì)抓好環(huán)節(jié)質(zhì)量控制起到了很大的作用。
(三)進(jìn)一步規(guī)范了護(hù)理文書(shū)書(shū)寫(xiě),從細(xì)節(jié)上抓起,加強(qiáng)了對(duì)每份護(hù)理病歷采取質(zhì)控員—護(hù)士長(zhǎng)—護(hù)理部的三級(jí)考評(píng)制度,每月組織進(jìn)行護(hù)理記錄講評(píng)1次,確保不合格的病歷不歸檔。在年終護(hù)理文書(shū)檢查評(píng)比中,獲得質(zhì)量前三名的科室是:五官科、兒科、感染性疾病科。
(四)針對(duì)“創(chuàng)滿(mǎn)”建設(shè)活動(dòng)及“醫(yī)院管理年”活動(dòng)要求,今年繼續(xù)抓好等級(jí)護(hù)理及健康教育的考評(píng)工作,并將這二項(xiàng)工作作為今年護(hù)理工作的主線貫穿在每月的護(hù)理質(zhì)量考評(píng)中,強(qiáng)化護(hù)士開(kāi)展健康教育的意識(shí),實(shí)行責(zé)任護(hù)士全面負(fù)責(zé)制。健康教育覆蓋率100%,但病人健康知識(shí)知曉率不夠理想。
(五)護(hù)理質(zhì)量已達(dá)標(biāo)
1、基礎(chǔ)護(hù)理合格率97.7%; 2、一級(jí)護(hù)理合格率98%;
3、護(hù)士長(zhǎng)管理考核合格率96.8%;4、夜間護(hù)理質(zhì)量檢查98.8分;
5、搶救物品管理合格率98.5%; 6、消毒隔離合格率98.7%;
7、護(hù)理文書(shū)書(shū)寫(xiě)合格率98.2%;8、護(hù)理工作滿(mǎn)意度94.9%
9、護(hù)理人員技術(shù)操作合格率95%; 10、護(hù)理人員考試合格率100%;
11、常規(guī)器械消毒滅菌合格率100%; 12、一人一針一管一滅執(zhí)行率100%;
13、護(hù)理事故發(fā)生率0; 14、年褥瘡發(fā)生率0。
四、采取多渠道提高護(hù)理隊(duì)伍的整體素質(zhì)
(一)制定了護(hù)士教育培訓(xùn)制度,護(hù)士考核制度,配套完善了護(hù)士規(guī)范化培訓(xùn)及護(hù)士繼續(xù)教育實(shí)施方案,定周期,定培訓(xùn)計(jì)劃,尤其是加大了對(duì)新護(hù)士及低年資護(hù)士的規(guī)范化培訓(xùn)力度,明確了規(guī)范化培訓(xùn)內(nèi)容及要求,周期內(nèi)培訓(xùn)考核合格取得規(guī)范化培訓(xùn)合格證后方可進(jìn)入繼續(xù)教育階段。
(二)引進(jìn)了廣州總醫(yī)院護(hù)理教育學(xué)分管理軟件,試行護(hù)理教育培訓(xùn)與護(hù)士工作考核信息化管理,將護(hù)士考核、工作質(zhì)量、服務(wù)態(tài)度等以學(xué)分的形式進(jìn)行管理,作為護(hù)士晉升、聘任、再次注冊(cè)的重要依據(jù)。
(三)加強(qiáng)了“三基”及專(zhuān)科技能的培訓(xùn),今年護(hù)理部為培養(yǎng)實(shí)用型的護(hù)士,改變了以往考與做分離的做法,考試更加貼近臨床,采取現(xiàn)場(chǎng)考核與現(xiàn)場(chǎng)點(diǎn)評(píng),實(shí)物示教與規(guī)范演示相結(jié)合,組織崗位練兵,在“5.12”護(hù)士節(jié)期間舉行了護(hù)理操作比賽,全年共組織理論考試3次,合格率100%,護(hù)理技術(shù)操作考核2次,合格率95%。但由于部分護(hù)士思想上不夠重視,基礎(chǔ)較薄弱,培訓(xùn)未達(dá)到預(yù)期目標(biāo)。
(四)加強(qiáng)了護(hù)士的在職教育,護(hù)理部組織安排了全院性業(yè)務(wù)學(xué)習(xí)12次,內(nèi)容為新理論、新技術(shù)及實(shí)用性知識(shí)講座,同時(shí),護(hù)理部充分發(fā)揮院內(nèi)局域網(wǎng)的資源優(yōu)勢(shì),及時(shí)上傳護(hù)理講座演示文稿,豐富了護(hù)士的學(xué)習(xí)內(nèi)容,深受護(hù)士的歡迎。
(五)外出參加短訓(xùn)班及學(xué)術(shù)交流9人次,外出學(xué)習(xí)人員回院后向護(hù)理部進(jìn)行了口頭或書(shū)面的學(xué)習(xí)情況匯報(bào),并安排科內(nèi)、院內(nèi)學(xué)習(xí)傳達(dá)6次。但年初的培訓(xùn)計(jì)劃未完成。
五、教學(xué)、科研工作
(一)今年接收鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院進(jìn)修護(hù)士4人,接受省、市衛(wèi)校實(shí)習(xí)生共24人,并認(rèn)真做好崗前培訓(xùn)及安排好臨床帶教工作,各科能組織對(duì)護(hù)生的出科理論及操作考核。在召開(kāi)的多次實(shí)習(xí)生座談會(huì)上,學(xué)生反映大部分帶教老師關(guān)愛(ài)學(xué)生,責(zé)任感強(qiáng),帶教質(zhì)量較高,根據(jù)實(shí)習(xí)生意見(jiàn)反饋表結(jié)果,反映帶教氛圍較好的的科室有外一科、內(nèi)科、外二科、婦產(chǎn)科。通過(guò)發(fā)放帶教教師評(píng)價(jià)表,學(xué)生認(rèn)為較好的帶教教師是:×××(二)在臨床護(hù)理工作中善于總結(jié)經(jīng)驗(yàn),立足創(chuàng)新,今年醫(yī)院護(hù)理自選項(xiàng)目×××《通過(guò)了市科技成果驗(yàn)收,填補(bǔ)了縣內(nèi)無(wú)護(hù)理科研的空白,兒科開(kāi)展了新技術(shù)項(xiàng)目二項(xiàng):×××,大大提高了救治重癥患兒的水平。全院撰寫(xiě)護(hù)理論文10篇,發(fā)表省級(jí)10篇。
六、以“病人為中心”深入開(kāi)展人性化服務(wù),取得了明顯的社會(huì)效益
時(shí)間真的過(guò)的很快,兩個(gè)月的外出學(xué)習(xí)就這樣結(jié)束了,我非常感謝醫(yī)院和科室給了我這么一次好的機(jī)會(huì),能夠到杭州大醫(yī)院去學(xué)習(xí),雖然兩個(gè)月的時(shí)間很短暫,上班很忙,很累,夜班上的也很多,但這短短的兩個(gè)月,讓我開(kāi)闊了視野,增長(zhǎng)了見(jiàn)識(shí),收獲很大。
市中醫(yī)院的急診主要分四塊區(qū)域,包括搶救室、輸液室、急診病房和監(jiān)護(hù)室,我主要在搶救室和輸液室上班,就談一下這兩塊的工作流程和好的方面。
一、搶救室工作情況
1、先預(yù)檢分診給予掛號(hào)牌后掛號(hào),對(duì)入院病人做到認(rèn)真、細(xì)致的分診,對(duì)急、危、重癥患者能迅速及時(shí)處理。
2、進(jìn)搶救室的病人,根據(jù)情況一般都進(jìn)行心電監(jiān)護(hù)、吸氧、測(cè)血糖、開(kāi)通靜脈通路等措施。
3、搶救病人填寫(xiě)急診重癥病人護(hù)理記錄單,保證搶救記錄的完整、及時(shí)、準(zhǔn)確。
4、護(hù)送危重病人時(shí),攜帶急診搶救箱(備有腎上腺素、阿托品、多巴安、注射用具等搶救用物),心電監(jiān)護(hù)儀等。
5、護(hù)士搶救經(jīng)驗(yàn)豐富,技術(shù)熟練,對(duì)病情觀察比較細(xì)致,出現(xiàn)異常情況能及時(shí)處理,對(duì)重癥患者經(jīng)處理病情穩(wěn)定后在送病房進(jìn)一步治療。
6、建立住院病人回訪制,以了解病人對(duì)急診工作的滿(mǎn)意度,聽(tīng)取意見(jiàn)、建議,使急診工作做的更好。
7、遇危重病人搶救時(shí),各科室醫(yī)生互相幫助,互相協(xié)助,共同搶救病人。
8、新老護(hù)士搭班,傳幫帶精神比較好。
二、輸液室方面
1、工作量很大,每天有兩三百個(gè)病人,但護(hù)士只有3人,因此很繁忙,沒(méi)有空閑時(shí)間。
2、人手雖然比較少,但查對(duì)制度很?chē)?yán),醫(yī)囑經(jīng)兩人核對(duì)無(wú)誤后再執(zhí)行。每做的一步操作(配藥、注射,巡視等)都要用掌上機(jī)掃描確認(rèn)后,才能執(zhí)行,以防差錯(cuò)。
3、消毒無(wú)菌很?chē)?yán),注射時(shí)都是一人一巾一帶,止血帶用后浸泡消毒,送供應(yīng)室塑封包裝。
4、藥物現(xiàn)配現(xiàn)用,避免失效。
5、輸液最后
一袋液體貼上紅色標(biāo)簽,防止漏掛液體。
三、其它方面
1、皮試液配置,用原液配置,收集整理消毒用新潔爾滅(取新潔爾滅5ml加入生理鹽水250ml中)或酒精。
2、皮試過(guò)敏史蓋章,家屬簽字,嚴(yán)格執(zhí)行詢(xún)問(wèn)制度,更好的保護(hù)自己。
3、收費(fèi)方面:凡進(jìn)搶救室的病人都收床位費(fèi)、等級(jí)護(hù)理費(fèi)、危重病人搶救費(fèi)等,費(fèi)用收的比較細(xì),不漏收。
4、科室的學(xué)習(xí)氣氛很好,科室組織的操作訓(xùn)練,業(yè)務(wù)學(xué)習(xí)等,不管新護(hù)士還是老護(hù)士都認(rèn)真參加,認(rèn)真訓(xùn)練。
四、新技術(shù)
1、口咽通氣管的應(yīng)用適應(yīng)癥:
(1)意識(shí)不清患者由于嘔吐反射減弱或頜部肌肉松弛引起的氣道梗阻。
(2)昏迷患者通過(guò)其它方式如頭后仰-托下頜或下頦前伸等方法開(kāi)放氣道無(wú)效時(shí)。
(3)患者經(jīng)簡(jiǎn)易呼吸皮囊給氧時(shí),口咽通氣管能托起咽后軟組織,有利于肺通氣及防止胃脹氣。
(4)防止經(jīng)口插管者咬氣管導(dǎo)管。
(5)需要吸除患者咽部分泌物。
2、抽血?dú)?2ml注射器抽取肝素鈉1ml-打在針套內(nèi)-抽動(dòng)脈血后-針頭套上針套-送檢)。
3、對(duì)缺氧,氧飽和度低的病人給予儲(chǔ)氧面罩給氧。
通過(guò)這兩個(gè)月的學(xué)習(xí),使我認(rèn)識(shí)到了自己的不足,在今后的工作中,要不斷的學(xué)習(xí)醫(yī)學(xué)知識(shí),提高急診搶救能力及對(duì)危重病人的護(hù)理,更好的為病人服務(wù)。
急診護(hù)士年終個(gè)人的工作總結(jié)
一、積極開(kāi)展中醫(yī)急危重癥業(yè)務(wù)技術(shù)培訓(xùn)
認(rèn)真貫徹落實(shí)國(guó)家中醫(yī)藥管理局及衛(wèi)生廳“以病人為中心,以發(fā)揮中醫(yī)藥特色優(yōu)勢(shì)為主題的中醫(yī)醫(yī)院管理年活動(dòng)方案”貫徹落實(shí)會(huì)議精神,充分發(fā)揮急診科中醫(yī)藥人員的人才優(yōu)勢(shì),運(yùn)用中醫(yī)藥療法為廣大患者服務(wù)。為此我們急診科制定好科室發(fā)展計(jì)劃,工作計(jì)劃,并組織實(shí)施。建立人才梯隊(duì)不斷滿(mǎn)足專(zhuān)科中醫(yī)內(nèi)涵建設(shè)需要。制定發(fā)揮中醫(yī)特色的具體措施,并組織實(shí)施。制定并不斷完善常見(jiàn)病及特色的具體措施,并組織實(shí)施,提高特色病種的辯證論治水平,提高中醫(yī)治療率。開(kāi)展了針刺療法、耳穴壓豆、拔罐療法、中藥灌腸、中藥濕覆、紅外線治療;制定了急診科常見(jiàn)病臨床路徑。我科中醫(yī)甲級(jí)病歷率100%,辯證論證優(yōu)良率≥92%,中成藥辯證使用率≥92%,中醫(yī)治療率≥92%,中西醫(yī)結(jié)合治療率≥94%,急危重癥搶救成功率≥82%,急重癥中醫(yī)治療率≥90%,急危重癥中西醫(yī)結(jié)合治療率≥50%,急救物品完好率≥100%。
二、加強(qiáng)醫(yī)療質(zhì)量、醫(yī)療安全、科室業(yè)務(wù)的管理
重點(diǎn)落實(shí)醫(yī)療管理核心制度。如病歷書(shū)寫(xiě)制度、處方管理制度、首診負(fù)責(zé)制度、值班、交接班制度、三級(jí)醫(yī)師查房制度、病例討論制度、醫(yī)囑制度、會(huì)診制度、轉(zhuǎn)診制度、轉(zhuǎn)院轉(zhuǎn)科制度、查對(duì)制度、分級(jí)護(hù)理制度。加強(qiáng)醫(yī)療質(zhì)量控制的三級(jí)質(zhì)控網(wǎng)絡(luò)管理,確保醫(yī)療過(guò)程的各個(gè)環(huán)節(jié)都有相應(yīng)的規(guī)范和制度來(lái)約束。不斷完善質(zhì)量控制和考評(píng)指標(biāo),每月進(jìn)行集中檢查考評(píng)。進(jìn)一步加強(qiáng)醫(yī)療安全和生產(chǎn)安全工作。我科通過(guò)科早會(huì)、專(zhuān)題講座和業(yè)務(wù)培訓(xùn)等形式,反復(fù)強(qiáng)調(diào)醫(yī)療安全工作的重要性,增強(qiáng)臨床醫(yī)師的醫(yī)療安全意識(shí),教育臨床醫(yī)師嚴(yán)格遵守技術(shù)操作規(guī)范,及時(shí)、全面、正確地書(shū)寫(xiě)病歷及各種記錄。為確保醫(yī)療安全,防范重大醫(yī)療事故的發(fā)生。加強(qiáng)醫(yī)患溝通,充分尊重患者的知情選擇權(quán)。進(jìn)一步強(qiáng)調(diào)了醫(yī)務(wù)人員的告知義務(wù),切實(shí)保護(hù)醫(yī)患雙方的合法權(quán)益,有效地防范醫(yī)療糾紛的發(fā)生。著力改善就醫(yī)環(huán)境,降低醫(yī)療費(fèi)用。
通過(guò)醫(yī)院管理年活動(dòng),使急診科人員進(jìn)一步理解落實(shí)和深化“以人為本,以病人為中心”的服務(wù)理念,進(jìn)一步完善服務(wù)設(shè)施,深化醫(yī)療環(huán)境,更新服務(wù)模式,簡(jiǎn)化就醫(yī)流程,改進(jìn)服務(wù)態(tài)度,為病人提供人性化的服務(wù),杜絕對(duì)病人生、冷、頂、推、拖現(xiàn)象。積極開(kāi)展便民利民服務(wù),我科開(kāi)展了免費(fèi)醫(yī)學(xué)咨詢(xún)、飲水供應(yīng)、輪椅供應(yīng)、簡(jiǎn)化就診環(huán)節(jié)等便民措施。急診科主動(dòng)為患者提供藥品和醫(yī)療服務(wù)的費(fèi)用查詢(xún),為住院患者提供住院費(fèi)用清單。嚴(yán)格醫(yī)療收費(fèi)管理,杜絕不合理收費(fèi)。扎實(shí)做好整體護(hù)理工作。護(hù)士長(zhǎng)根據(jù)“醫(yī)院管理年活動(dòng)”要求,建立健全了一系列護(hù)理規(guī)章制度。規(guī)范各種護(hù)理文書(shū),開(kāi)展整體護(hù)理工作。努力改善服務(wù)態(tài)度,提高服務(wù)質(zhì)量。加強(qiáng)了對(duì)每一位護(hù)士的“三基三嚴(yán)”教育,重點(diǎn)加強(qiáng)對(duì)操作技能的培訓(xùn)。加強(qiáng)院感管理工作,有效控制醫(yī)院感染事件發(fā)生。感控醫(yī)師每月對(duì)急診科住院病區(qū)的住院病人進(jìn)行不定期檢查和月底病案統(tǒng)計(jì)。
我們不僅有良好的服務(wù)態(tài)度,更重要的是要有熟練的搶救技術(shù)和應(yīng)急能力。對(duì)急診病人要迅速、準(zhǔn)確作出診斷和處理,盡快減輕病人的痛苦,這就需要每個(gè)醫(yī)務(wù)人員認(rèn)真鉆研業(yè)務(wù),熟練掌握各種搶救儀器和搶救技術(shù)。因此科內(nèi)組織定期的業(yè)務(wù)學(xué)習(xí)及加強(qiáng)各種急救技術(shù)的培訓(xùn)。如心肺復(fù)蘇術(shù)、機(jī)械通氣、心電監(jiān)護(hù)、電復(fù)律、除顫、洗胃等常規(guī)的技術(shù)操作。堅(jiān)持三級(jí)醫(yī)師查房制度,對(duì)相關(guān)病例及時(shí)進(jìn)行業(yè)務(wù)討論,提高全科醫(yī)護(hù)人員的急救水平。為適應(yīng)現(xiàn)代醫(yī)療市場(chǎng)的發(fā)展,今年我科把發(fā)展院前急救這項(xiàng)工作當(dāng)成重要任務(wù)抓,嚴(yán)格急診出診制度,院前急救小組24小時(shí)待命,5分鐘安排急診出診,制定有急診綠色通道總體方案,如遇急、危、重病人,一律實(shí)行急診綠色通道,已做到先行搶救,而后補(bǔ)辦各種手續(xù)。
【關(guān)鍵詞】患者滿(mǎn)意度調(diào)查 優(yōu)質(zhì)護(hù)理 服務(wù)質(zhì)量
中圖分類(lèi)號(hào):R197.323文獻(xiàn)標(biāo)識(shí)碼:B文章編號(hào):1005-0515(2011)12-413-02
患者對(duì)護(hù)理的滿(mǎn)意度是指患者所期望的理想護(hù)理和其實(shí)際接受到的護(hù)理之間相符合的程度, 它是患者對(duì)從護(hù)士那里接受到的服務(wù)的評(píng)價(jià)以及護(hù)理服務(wù)的一個(gè)結(jié)果依據(jù)[1]。我院自2010年3月始在全院各臨床科室開(kāi)展了優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)。眼科作為開(kāi)展優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)活動(dòng)的病區(qū),認(rèn)真研究制定有關(guān)眼科手術(shù)患者住院過(guò)程中優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)的具體內(nèi)容,并在整個(gè)過(guò)程中積極改革護(hù)理模式、公示護(hù)理標(biāo)準(zhǔn)、夯實(shí)基礎(chǔ)護(hù)理、拓展服務(wù)內(nèi)涵。同時(shí)充分利用患者滿(mǎn)意度調(diào)查對(duì)科室優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)工作進(jìn)行分析、探討,從而有效改進(jìn)優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)質(zhì)量。
1 資料與方法
1.1 一般資料
2011年3月至2011年6月在眼科病房住院病人共發(fā)放調(diào)查表560張,收回有效問(wèn)卷523張,有效率93.4%。
1.2 調(diào)查方法
1.2.1 調(diào)查表設(shè)計(jì) 調(diào)查內(nèi)容包括入院接待、環(huán)境介紹、基礎(chǔ)護(hù)理、病房巡視、技術(shù)操作、服務(wù)態(tài)度、健康指導(dǎo)、病房管理等八個(gè)大項(xiàng)目20個(gè)子項(xiàng)目。
1.2.2 調(diào)查方法采用無(wú)記名問(wèn)卷形式,由護(hù)士長(zhǎng)在病人出院當(dāng)天發(fā)放給住院病人, 給予規(guī)范地填寫(xiě)指導(dǎo),每條目以打勾方式進(jìn)行,由患者結(jié)帳后自行填寫(xiě)并當(dāng)場(chǎng)回收,對(duì)于病人填寫(xiě)有困難的,由病人口述家屬代填。
1.2.3 評(píng)價(jià)方法問(wèn)卷調(diào)查條目評(píng)價(jià)分為滿(mǎn)意、較滿(mǎn)意、不滿(mǎn)意、三個(gè)等級(jí)。滿(mǎn)意度的計(jì)算方法為:各項(xiàng)目滿(mǎn)意分值除以該項(xiàng)目總分的百分比。每月科室質(zhì)控組成員對(duì)收回調(diào)查問(wèn)卷進(jìn)行整理、分析、歸納、統(tǒng)計(jì),計(jì)算出當(dāng)月各項(xiàng)目的滿(mǎn)意度。
2 結(jié)果
表1 3―6月各項(xiàng)護(hù)理服務(wù)的滿(mǎn)意度比較(%)
通過(guò)表1明顯看到3、4月份,眼科病房在入院接待、住院須知、基礎(chǔ)護(hù)理、病房巡視、健康指導(dǎo)方面存在不足,為此科室對(duì)患者反映較突出的問(wèn)題,由護(hù)士長(zhǎng)召開(kāi)專(zhuān)題會(huì)議,研究問(wèn)題存在的根源,提出具體的解決辦法。經(jīng)過(guò)采取一系列措施,在5、6月份滿(mǎn)意度有了大幅度的提高。
3 討論
病人滿(mǎn)意度是適應(yīng)醫(yī)學(xué)模式轉(zhuǎn)變、體現(xiàn)以病人為中心服務(wù)理念的護(hù)理質(zhì)量評(píng)價(jià)方法,它可較客觀地表達(dá)病人不同時(shí)期、不同地區(qū)對(duì)所接受的護(hù)理服務(wù)的滿(mǎn)意程度, 反映護(hù)理質(zhì)量水平, 從而成為衡量現(xiàn)代醫(yī)院質(zhì)量管理工作的金標(biāo)準(zhǔn)[2]。護(hù)士在工作中與患者接觸密切,患者對(duì)護(hù)理工作的評(píng)價(jià)是最客觀最公正的。通過(guò)滿(mǎn)意度的調(diào)查有目標(biāo)地指導(dǎo)護(hù)理質(zhì)量的持續(xù)改進(jìn)有顯著效果。
3.1 規(guī)范入院接待禮儀及入院宣教流程
3月份的入院接待、4月份的住院須知滿(mǎn)意度均低于90%,針對(duì)該現(xiàn)象,科室質(zhì)控會(huì)專(zhuān)門(mén)討論了原因。認(rèn)為眼科病床周轉(zhuǎn)快,每天入院病人多,護(hù)士接待不夠及時(shí)、接待流程不夠規(guī)范;有的護(hù)士提出在出院填寫(xiě)患者滿(mǎn)意度調(diào)查表時(shí),病人無(wú)法回憶起幾天前護(hù)士所講的內(nèi)容。為此,科室制定了統(tǒng)一的入院接待流程,安排好床位統(tǒng)一在病床邊進(jìn)行;科室還專(zhuān)門(mén)規(guī)范了入院接待禮儀及入院宣教的流程,制作了適用于眼科病人的住院流程宣教單,讓每一位護(hù)士在注意微笑服務(wù)的過(guò)程中,按流程單逐項(xiàng)介紹病區(qū)環(huán)境、病室設(shè)施的使用、住院期間作息時(shí)間、醫(yī)院規(guī)章制度、主管醫(yī)生及護(hù)士、住院期間的各項(xiàng)工作及配合。做到先接待再宣教,講解之后將住院流程單發(fā)放給病人,讓病人能夠再次閱讀,從而加深印象。考慮到有研究者發(fā)現(xiàn),在患者出院時(shí)行滿(mǎn)意度調(diào)查,能收集到更真實(shí)、全面的信息,切實(shí)提高護(hù)理服務(wù)水平[3]。故發(fā)放滿(mǎn)意度調(diào)查表時(shí)間不變,一系列措施下來(lái),5、6月份兩項(xiàng)的滿(mǎn)意度達(dá)94%以上。
3.2 加強(qiáng)病房巡視,落實(shí)基礎(chǔ)護(hù)理工作
隨著優(yōu)質(zhì)護(hù)理活動(dòng)的深入開(kāi)展,護(hù)理服務(wù)模式轉(zhuǎn)變?yōu)椤氨馄交芍啤必?zé)任制護(hù)理,要求責(zé)任護(hù)士扁平化、直接負(fù)責(zé)病人。護(hù)士長(zhǎng)每天全面掌握病房情況,按病人的病情進(jìn)行責(zé)任護(hù)士分配。責(zé)任護(hù)士必須有計(jì)劃地安排自己所管床位病人的專(zhuān)業(yè)照顧、病情觀察、治療處置、心理支持和健康指導(dǎo)工作。3、4月份正是這個(gè)轉(zhuǎn)變時(shí)段,護(hù)士們還存在功能制護(hù)理的現(xiàn)象。針對(duì)這個(gè)問(wèn)題,護(hù)士長(zhǎng)直接參與指導(dǎo)責(zé)任護(hù)士的工作計(jì)劃,盡量分時(shí)段安排工作。同時(shí)要讓護(hù)士能在病房坐得住,想辦法將護(hù)理重心前移至病房。因此,科室把必要的治療用物存放在治療車(chē)上,減少護(hù)士在治療室與病房之間的折返,就近完成注射、換點(diǎn)滴等工作。5、6月病房巡視工作加強(qiáng)了,病房鈴聲減少了,病人滿(mǎn)意度也自然提高了。眼科病房的基礎(chǔ)護(hù)理重點(diǎn)體現(xiàn)在晨晚間護(hù)理、特殊手術(shù)病人指導(dǎo)、專(zhuān)科眼藥使用及要點(diǎn)等等; 鼓勵(lì)病人自主活動(dòng),盡快適應(yīng)手術(shù)后眼睛被遮蓋的生活。落實(shí)基礎(chǔ)護(hù)理首先要讓護(hù)士們思想重視,提高對(duì)基礎(chǔ)護(hù)理的認(rèn)識(shí)。護(hù)士長(zhǎng)每天早上針對(duì)不同病種進(jìn)行床旁晨間提問(wèn),提高護(hù)士對(duì)不同病人基礎(chǔ)護(hù)理要點(diǎn)的認(rèn)識(shí),以此鞏固基礎(chǔ)護(hù)理知識(shí)從而更好地進(jìn)行操作。科室不斷改進(jìn),制定了具有科室自身特點(diǎn)的基礎(chǔ)護(hù)理工作計(jì)劃,比如每天上午在病人換好藥后,及時(shí)做好頭、面、眼角等部位的清潔,去除膠布痕跡。總之,只有基礎(chǔ)護(hù)理程序化、固定化,措施到位了,我們的病人才滿(mǎn)意了。
3.3 一對(duì)一個(gè)體化健康教育
醫(yī)院開(kāi)展健康教育的主要目的是提高病人住院適應(yīng)能力和自我保健能力[4]。因此, 護(hù)士在臨床工作中, 要通過(guò)對(duì)住院病人的健康教育指導(dǎo), 幫助他們獲取健康知識(shí), 最終達(dá)到自我保健、預(yù)防疾病、提高生活質(zhì)量的目的。科室開(kāi)展優(yōu)質(zhì)護(hù)理活動(dòng)以來(lái),堅(jiān)持一對(duì)一進(jìn)行個(gè)體化健康教育。根據(jù)科室收治病人疾病的種類(lèi)制作了健康教育宣教圖卡,包含了疾病的病因、病理、癥狀、治療、預(yù)防、手術(shù)前后配合及注意事項(xiàng)。特別是手術(shù)方式,護(hù)士難以描述;讓病人看手術(shù)錄像又過(guò)于血腥,病人難以接受。而彩色的健康教育宣教圖卡圖文并茂,形象生動(dòng),手術(shù)方式一目了然,深得病人及護(hù)士們的好評(píng)。最重要的是規(guī)范了健康教育的流程及內(nèi)容,不論高年資護(hù)士還是年輕護(hù)士在這方面的差距不至于太大,病人接受的宣教內(nèi)容大體一致。對(duì)一些特殊病人如兒童及老年病人,手術(shù)前、后要重點(diǎn)進(jìn)行溝通,確保病人或家屬能理解到位。當(dāng)然,健康教育是一項(xiàng)軟,做了,做得好不好,病人有沒(méi)有理解,這些都有待每一位護(hù)士的努力。科室在這方面也有意識(shí)地加強(qiáng)了職業(yè)道德教育,培養(yǎng)良好的人文環(huán)境。每月護(hù)士長(zhǎng)都會(huì)對(duì)患者滿(mǎn)意度進(jìn)行反饋,重點(diǎn)會(huì)公布患者點(diǎn)名表?yè)P(yáng)的護(hù)士,還會(huì)宣讀一些患者的感言:“全體護(hù)士都很好,在此我表示感謝” 、“感謝護(hù)士的關(guān)心與照顧,你們把我當(dāng)作上帝!”、“希望繼續(xù)保持,做人民真正的白衣天使!”,這一句句發(fā)自肺腑的感恩話語(yǔ),會(huì)給辛勞工作著的護(hù)士們巨大的精神鼓舞,也會(huì)讓護(hù)士們體會(huì)到自身的價(jià)值。
提供滿(mǎn)意服務(wù)是優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)的終極目標(biāo),通過(guò)對(duì)滿(mǎn)意度調(diào)查的結(jié)果進(jìn)行分析、探討,制定有針對(duì)性的改進(jìn)措施,從而有效提高護(hù)理質(zhì)量,最終才能實(shí)現(xiàn)優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)的目標(biāo)―― “患者滿(mǎn)意、社會(huì)滿(mǎn)意、政府滿(mǎn)意”。
參考文獻(xiàn)
[1] 劉義蘭,王桂蘭.住院病人對(duì)護(hù)理服務(wù)滿(mǎn)意度評(píng)價(jià)研究現(xiàn)狀[J].護(hù)理研究,2007, 21(2A) : 295-298.
[2] 李健,黃瓊.醫(yī)院護(hù)理服務(wù)滿(mǎn)意度的調(diào)查分析[J].護(hù)理研究,2011, 25(5):1340-1342.