時間：2022-04-12 21:35:18
開篇：寫作不僅是一種記錄，更是一種創(chuàng)造，它讓我們能夠捕捉那些稍縱即逝的靈感，將它們永久地定格在紙上。下面是小編精心整理的12篇實(shí)習(xí)護(hù)理崗位自我總結(jié)，希望這些內(nèi)容能成為您創(chuàng)作過程中的良師益友，陪伴您不斷探索和進(jìn)步。
一、2014年工作亮點(diǎn)和不足
(一)根據(jù)崗位要求，認(rèn)真履行崗位職責(zé)
本人按照職責(zé)分工，較好地完成了各項工作任務(wù)。要感謝我們院領(lǐng)導(dǎo)以及同事們，我上任時間半年多，還有許多要學(xué)習(xí)的地方，但是在醫(yī)院領(lǐng)導(dǎo)的關(guān)懷與同事們的支持幫助下，一年內(nèi)未發(fā)生大的護(hù)理差錯。
我擔(dān)任醫(yī)院內(nèi)科臨床護(hù)理護(hù)士長工作職責(zé)范圍包括制訂本病房具體計劃，做好護(hù)理人員的政治思想工作，監(jiān)管本病房護(hù)理查房和護(hù)理會診，參加并指導(dǎo)危重、大手術(shù)及搶救患者的護(hù)理。有計劃地檢查醫(yī)囑的執(zhí)行情況，組織領(lǐng)導(dǎo)護(hù)理人員學(xué)習(xí)業(yè)務(wù)及技術(shù)訓(xùn)練，監(jiān)管病房環(huán)境、患者和陪住、探視人員的組織管理，各類儀器、設(shè)備、藥品的管理等。
人們說：，奉獻(xiàn)自我是一條維系護(hù)理人員與病人的連接線。沐風(fēng)櫛雨，在崗位上工作那么久，處理工作難題無數(shù)次，加班加點(diǎn)，處理危急事，為病友的生命護(hù)航，為醫(yī)院的工作奉獻(xiàn)自我。這就是我要求我們醫(yī)院內(nèi)科護(hù)理人員的優(yōu)良作風(fēng)。從我參加工作到如今，我一直以成為大眾貼心人為我人生奮斗的第一個目標(biāo)。工作的熱血沸騰，做事大膽心細(xì)，以大局為重的優(yōu)秀護(hù)士長的工作經(jīng)驗使得我成功的得到了醫(yī)院院領(lǐng)導(dǎo)的肯定與贊許。加強(qiáng)醫(yī)護(hù)配合，嚴(yán)防差錯事故。研究改進(jìn)病房管理工作。成為了我履行崗位職責(zé)的首要任務(wù)。
(二)2014年內(nèi)科護(hù)理工作亮點(diǎn)
工作上，我利用各種形式開展好內(nèi)科護(hù)士監(jiān)督管理工作，不管高溫酷暑還是寒冷的冬天，我不辭辛苦來往于各個醫(yī)院護(hù)理病房。在服務(wù)上，我常常告誡護(hù)士們要耐心與病人交流。在我的細(xì)心管理下，我科于五月份分科搬家，我以身作則率先搬運(yùn)設(shè)備，帶領(lǐng)大家同心協(xié)力圓滿完成任務(wù)。糖尿病?？谱o(hù)士在我科出現(xiàn)，科室開展不錯的健康教育，并準(zhǔn)備申報三星項目。同時，在我科開展有特色的人性化帶教，對輪轉(zhuǎn)護(hù)士和實(shí)習(xí)生都實(shí)行一對一的帶教模式，使得我科護(hù)士護(hù)理業(yè)務(wù)知識大幅度提升，服務(wù)態(tài)度及醫(yī)療護(hù)理技術(shù)均受到病人好評。我們科室還成功搶救2例極危重病人，患者家屬送錦旗兩面。得到了醫(yī)院院領(lǐng)導(dǎo)的一致肯定。
(三)內(nèi)科護(hù)理護(hù)士管理工作的重心認(rèn)識
護(hù)理護(hù)士是護(hù)士長管理的的前沿陣地、內(nèi)科護(hù)理科室是培養(yǎng)人才的基礎(chǔ)平臺，作為內(nèi)科護(hù)士長，工作中，我深深地認(rèn)識到護(hù)理管理工作的重心在抓服務(wù)，抓管理、抓全盤。概括起來就是“制定方針、認(rèn)清形勢、學(xué)以致用、創(chuàng)新思想、堅定信心、全心投身于護(hù)理工作中去”。管理理念上，我狠抓護(hù)理質(zhì)量管理，強(qiáng)化安全意識。注重基礎(chǔ)護(hù)理、健康教育、實(shí)習(xí)帶教。為確保病人安全，今年科內(nèi)地面加用了防滑墊、床頭懸掛了警示語。為方便病人，我科更換了所有的傳呼器。
(四)注重自我學(xué)習(xí)提升自身素質(zhì)
我注重自我學(xué)習(xí)提升自身素質(zhì)，所以我總是在科室里堅持晨間提問學(xué)習(xí)，提高大家的理論水平。同時，號召全體內(nèi)科護(hù)士人員了解護(hù)理學(xué)科新動向，學(xué)習(xí)新業(yè)務(wù)、新知識、新技術(shù)，組織科主任、?？谱o(hù)士授課，提高全體護(hù)士的業(yè)務(wù)水平。我科今年兩篇，明年會繼續(xù)鼓勵大家多。
二、下一步工作的思路
我院正在開展的優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)示范病區(qū)，雖說我科暫未開展，但我科也積極響應(yīng)醫(yī)院號召及滿足社會需要，做好充足準(zhǔn)備，迎接挑戰(zhàn)。
關(guān)鍵詞：實(shí)習(xí)護(hù)生靜脈穿刺穿刺失敗對策
中圖分類號：R472 文獻(xiàn)標(biāo)識碼：B 文章編號：1004-7484（2011）12-0197-02
1護(hù)生靜脈穿刺失敗的原因
1.1 患者方面的因素
由于護(hù)生初到臨床，不僅技術(shù)不熟練而且缺乏與患者交流的經(jīng)驗；患者一般不歡迎護(hù)生，特別是遇到操作難度大、小兒等，往往臉色難看、話難聽，使護(hù)生對護(hù)理患者產(chǎn)生畏懼、膽怯心理，影響穿刺的成功率和實(shí)習(xí)的積極主動性。護(hù)生在實(shí)習(xí)過程中一直處于對患者血管的嘗試操作摸索階段熟悉階段對另一新的患者血管的再次嘗試操作的循環(huán)中，這對于護(hù)理操作技術(shù)尚不成熟的護(hù)生是靜脈穿刺失敗的外在因素。
1.2 護(hù)生自身因素
1.2.1 心理因素：
1.2.1.1 對自己不夠自信擔(dān)心失敗。護(hù)生剛剛從學(xué)校課堂走上臨床，還沒有適應(yīng)角色的轉(zhuǎn)變。不僅對環(huán)境感到的陌生，而且不肯定自己的操作技能。在實(shí)際護(hù)理操作中，沒有自信。例如有的實(shí)習(xí)同學(xué)沒有臨床帶教老師在身邊指導(dǎo)，她們就不敢給患者靜脈穿刺，這樣反而增加患者的不信任感，更加不愿意讓她們操作；甚至有的實(shí)習(xí)同學(xué)因為穿刺角度的原因，沒有一次性穿刺成功，她們不知道怎么給病人解釋獲得再次穿刺的認(rèn)可。
1.2.1.2 患者的不信任感。護(hù)理服務(wù)的對象是人，對服務(wù)質(zhì)量的要求高，許多患者更希望得到經(jīng)驗豐富，技術(shù)精湛的護(hù)士為其服務(wù)。由于這種現(xiàn)象，少數(shù)患者根本不讓護(hù)生為其做任何操作。有的患者雖然同意護(hù)生為其操作，但嘴上不停重復(fù)“一次性穿刺成功啊！”“別輸腫了！”，勉強(qiáng)讓護(hù)生為其靜脈穿刺，無形地增加了護(hù)生的壓力，使她們更膽怯，最后導(dǎo)致了穿刺的失敗。
1.2.1.3 對帶教老師的批評感到畏懼。護(hù)生因為靜脈穿刺失敗導(dǎo)致患者局部皮下腫脹、淤血，其中還有一些血管條件比較好的。有的老師會當(dāng)著患者及其他老師面批評護(hù)生，會增加護(hù)生的恐懼和挫敗感。因此不要當(dāng)?shù)谌呙尕?zé)備學(xué)生是護(hù)生對臨床受歡迎教師行為中評分較高的一項［1］。
1.2.2 技術(shù)因素：①輸液前未對患者血管條件進(jìn)行充分評估，草率進(jìn)針。②扎止血帶位置不恰當(dāng)，左手固定血管時總喜歡用食指和拇指圈出一個很小的范圍，這就使穿刺時右手活動范圍受限。
③選擇進(jìn)針部位及穿刺角度沒有沿著血管方向。穿刺時護(hù)生左手沒繃緊局部皮膚，致使血管滑動不易顯露。④判斷失誤：穿刺針已到靜脈血管內(nèi)，但由于循環(huán)不良，血液高凝以及穿刺方向與靜脈血流方向一致，穿刺針緊貼血管壁，致使回血不暢或無回血［2］，自以為穿刺失敗而再次穿刺。⑤靜脈充盈不明顯，回血不通暢而反復(fù)進(jìn)針，致使針頭穿過血管腔深入皮下或堵塞針頭；⑥個別護(hù)生不善于自我總結(jié)經(jīng)驗，動手能力差，多次穿刺失敗后對治療不感興趣，是導(dǎo)致穿刺失敗的重要因素。
1.3 環(huán)境因素
病房光線暗淡，陰雨天或采光面積小導(dǎo)致房間亮度差，影響選擇穿刺條件比較好的血管，判斷出現(xiàn)了偏差。
2臨床帶教老師對護(hù)生靜脈穿刺失敗的對策
2.1 對患者耐心解釋取得配合
良好的溝通，使患者正確理解護(hù)生的服務(wù)，增加對護(hù)生的信任，增強(qiáng)護(hù)生的自我價值感，從而建立相互尊重、理解、信任、合作的護(hù)患關(guān)系。
2.2 正確鼓勵護(hù)生
正確引導(dǎo)護(hù)生，端正實(shí)習(xí)態(tài)度。若護(hù)生第一次穿刺不成功，不要當(dāng)著第三者的面批評學(xué)生，這樣會使護(hù)生對靜脈穿刺失去信心。教會護(hù)生和病員溝通，靜脈穿刺失敗后帶教老師應(yīng)帶領(lǐng)學(xué)生向患者道歉，獲得其理解。離開病室后幫助護(hù)生找到失敗的原因，總結(jié)經(jīng)驗。教育護(hù)生在靜脈穿刺時集中精力，不心慌，全心全意為患者服務(wù)。
2.3 提高操作技術(shù)技能
我們要教育護(hù)生熟記靜脈穿刺的操作程序和選擇靜脈的要領(lǐng)；啟發(fā)護(hù)生正確處理好與患者之間的關(guān)系，爭取患者的信賴。臨床帶教老師操作時，先由護(hù)生扎止血帶通過觸摸觀察來選擇血管，然后由帶教老師選擇血管后靜脈穿刺，這樣護(hù)生自己所選的血管和老師選擇血管的差別就一目了然了，反復(fù)練習(xí)可使護(hù)生在選擇血管時更為熟練準(zhǔn)確。
另外，帶教老師應(yīng)“授之以魚一授之以漁”，言傳身教，做好示范，細(xì)心深入地講解操作技術(shù)要領(lǐng)。1）穿刺時一般沿血管向心方向刺入靜脈上方或側(cè)面皮下后再沿靜脈方向潛行穿刺；2）靜脈充盈不明顯時，可先在靜脈近心端扎止血帶，沿著靜脈回流方向用手輕輕推壓或拍打，局部熱敷片刻，待靜脈暫時充盈后迅速穿刺。有時穿刺成功后會感覺有落空感，即可松開止血帶和螺旋夾，滴入液體通暢后立即固定針頭。3）對于扎止血帶后血管仍不充盈的此時可放松止血帶數(shù)秒再結(jié)扎一次，使血液再灌注后選擇血管。4）手背靜脈穿刺首選橈骨莖突、尺骨莖突及第三掌骨頭共同形成的三角形區(qū)域內(nèi)［3］，此處神經(jīng)分布稀疏，疼痛敏感性差。
2.4 操作前注重環(huán)境的評估
說明環(huán)境評估的重要性，教會護(hù)生操作前應(yīng)認(rèn)真做好環(huán)境的準(zhǔn)備，從而提高穿刺成功率。
2.5 定期進(jìn)行操作及理論考核
使護(hù)生有效掌握穿刺理論和技能，產(chǎn)生互相競爭意識，增強(qiáng)學(xué)習(xí)積極性。提高了護(hù)生靜脈穿刺的成功率，增加了護(hù)生的信心。
參考文獻(xiàn)
[1] 王艷梅,李小寒.本專科護(hù)生對臨床護(hù)理教師行為的評價[J].中國實(shí)用護(hù)理雜志,2004,20(1):59～60.
2017護(hù)士實(shí)習(xí)報告總結(jié)【一】
十個月的時間好快，真的好快，一晃就過去了，我們告別了我們的護(hù)士實(shí)習(xí)生活，也永遠(yuǎn)告別了我們的學(xué)生時代，在這一年時間了，我們收獲了好多，收獲了知識，技術(shù)，友情，經(jīng)驗……
那一天我們穿上潔白的護(hù)士服進(jìn)入醫(yī)院的時候，心情是多么的激動，那一刻告訴我們——保護(hù)生命、減輕痛苦、增進(jìn)健康是我們護(hù)士的職責(zé)，作為一名實(shí)習(xí)護(hù)士，我們應(yīng)該在醫(yī)院認(rèn)真努力學(xué)習(xí)，使自己獲得扎實(shí)的專業(yè)理論知識和嫻熟的護(hù)理操作技能，這樣才能為我們以后成為一名合格的護(hù)士墊下基礎(chǔ)!
實(shí)習(xí)伊始，我們幾個小護(hù)士總是跟在帶教老師的屁股后面，不放過老師的每一個操作細(xì)節(jié)，有的還做了小筆記，遇到不懂的我們都及時地向老師詢問，老師總能給我們細(xì)細(xì)解答，雖然有的老師態(tài)度不是很好，但是我們都能理解的，護(hù)士工作確實(shí)非常的繁雜，老師要做好自己本分的工作還要負(fù)起帶教的責(zé)任。就這樣剛開始我們做了幾個禮拜的見習(xí)護(hù)士，漸漸的我們開始嘗試操作，而老師只放手不放眼，讓我們安心地去操作，給我們了一個很好的餓鍛煉機(jī)會，也許只是嘗試，而那一刻我們要拿出自己的勇氣，戰(zhàn)勝自己的心理。
實(shí)習(xí)中我深深地體會到了溝通的重要性，體會到了溝通帶給我的快樂。溝通是一門藝術(shù)，它是架起人與人之間理解、信任的橋梁。會不會溝通不僅影響我們每個人的工作，而且也影響我們的生活。
護(hù)士實(shí)習(xí)是一種復(fù)雜的生活，我們既要學(xué)會做事也要學(xué)會做人。做事，實(shí)習(xí)中我們要不斷地充實(shí)自己的理論知識和護(hù)理操作技能，爭取多一些的操作鍛煉機(jī)會;做人，在醫(yī)院我們要處理好自己和同學(xué)，帶教老師，護(hù)士長，醫(yī)生，病人和家屬的關(guān)系，這醫(yī)`學(xué)教育網(wǎng)搜集整理給我們帶來了很大的壓力同時也是個很好的鍛煉機(jī)會，而建立良好護(hù)患關(guān)系是最重要的，能給我們的護(hù)理工作會帶來方便，護(hù)士的工作已不再是簡單的打針、發(fā)藥等技能性操作，而是包括心理護(hù)理在內(nèi)的更為復(fù)雜的創(chuàng)造性活動，護(hù)士不僅要幫助患者恢復(fù)健康，還要幫助和指導(dǎo)恢復(fù)健康的人維護(hù)健康。在實(shí)習(xí)中我體會到了溝通的重要性，深深地體會到了溝通的重要性，體會到了溝通帶給我的快樂。溝通是一門藝術(shù)，它是架起人與人之間理解、信任的橋梁。會不會溝通不僅影響我們每個人的生活，而且也影響我們的工作。
與病人相處時，我總是用一顆真誠的心盡我所能地與他們交流、溝通。用我的心去感受他們的病痛，體味他們的需求，并給予力所能及的護(hù)理與幫助。只有良好的溝通，才能建立良好的護(hù)患關(guān)系，才能充分獲得患者的信任。只有在信任的基礎(chǔ)上，患者才會充分表達(dá)自己的所思所想，只有這樣，護(hù)士才能充分了解病人，給予到位的護(hù)理。
短短幾個月實(shí)習(xí)過去了，在醫(yī)院的走廊里，在換藥室，在輸液室到處都能看到我們忙碌的身影，我們不停地穿梭在病房之間，我們很累，但值得高興的是我們終于能勝任老師交給我們的任務(wù)，可以自己去獨(dú)立完成護(hù)理工作，這為我們的未來踏出了一大步，為一名合格的護(hù)士奠定了基礎(chǔ)。在實(shí)習(xí)當(dāng)中我們不忘充實(shí)自己的理論知識，按時參加科室和醫(yī)院護(hù)理部開展的各種護(hù)理知識講座和教學(xué)查房，不斷地把自己所學(xué)的理論知識充分地應(yīng)用到實(shí)踐當(dāng)中去，做到理論與實(shí)踐相結(jié)合，實(shí)習(xí)就應(yīng)該是這樣的。
在實(shí)習(xí)當(dāng)中我意識到要做一名護(hù)士很不容易，一名合格優(yōu)秀，具備有良好素質(zhì)的護(hù)士更不容易。隨著當(dāng)今社會物質(zhì)文明和精神文明的不斷進(jìn)步，人們對護(hù)理人員的素質(zhì)和服務(wù)水平的需求也不斷提高，護(hù)士具有良好的素質(zhì)顯得越來越重要，不但要良好的心理方面，專業(yè)技術(shù)方面，職業(yè)道德方面，身體方面的素質(zhì)，還要有文化儀表方面的素質(zhì)。
實(shí)習(xí)給了我們一個很好的餓鍛煉機(jī)會，讓我們在發(fā)現(xiàn)問題當(dāng)中去解決問題，為護(hù)士之途鋪上了一條很好的道路，我們不僅學(xué)會了做一名護(hù)士，也學(xué)會如何做一名具備有良好素質(zhì)的護(hù)士。護(hù)士是臨床護(hù)理工作的主體，要提供最佳的護(hù)理服務(wù)，就必須加強(qiáng)自身修養(yǎng)，有一個良好的精神面貌和健康的心理素質(zhì)。積極向上、樂觀自信的生活態(tài)度;穩(wěn)定的情緒，遇挫折不灰心，有成績不驕傲;能臨危不懼，在困難和復(fù)雜的環(huán)境中能沉著應(yīng)對;有寬闊的胸懷，在工作中能虛心學(xué)習(xí)同事的新方法和新技術(shù)，能聽取不同意見，取眾之長，補(bǔ)己之短，工作中能互相交流經(jīng)驗。而在專業(yè)技術(shù)方面我們應(yīng)該有扎實(shí)的專業(yè)理論知識，掌握各種常見病的癥狀、體征和護(hù)理要點(diǎn)，能及時準(zhǔn)確地制定護(hù)理計劃。掌握護(hù)理心理學(xué)和護(hù)理倫理學(xué)知識，了解最新的醫(yī)學(xué)教.育網(wǎng)搜集整理護(hù)理理論和信息，積極開展和參與護(hù)理科研;有嫻熟的護(hù)理操作技能。熟練的護(hù)理操作技術(shù)是一個優(yōu)秀護(hù)士應(yīng)具備的基本條件，除了常見的醫(yī)療護(hù)理技術(shù)外，對現(xiàn)崗位的?？谱o(hù)理技術(shù)應(yīng)精通，能穩(wěn)、快、準(zhǔn)、好地完成各項護(hù)理工作，高超的護(hù)理技術(shù)不僅能大大減輕患者的痛苦，而且能增強(qiáng)自己的自信心，給人一種美的享受;掌握急救技術(shù)和設(shè)備的使用，熟悉急救**的應(yīng)用，能熟練地配合醫(yī)生完成對急癥或危重患者的搶救;具有高度的責(zé)任心，嚴(yán)守工作崗位，密切觀察患者情況的變化，嚴(yán)格執(zhí)行操作規(guī)程，認(rèn)真做好查對制度，時刻牢記醫(yī)療安全第一，杜絕醫(yī)療差錯事故發(fā)生;具有敏銳的觀察力，善于捕捉有用的信息;有豐富的想象力，勇于技術(shù)創(chuàng)新。有較強(qiáng)的語言表達(dá)力，掌握與人交流的技巧，能根據(jù)患者的具體情況靈活運(yùn)用語言進(jìn)行心理護(hù)理。
在實(shí)習(xí)當(dāng)中我學(xué)會了以良好的品德去對待每一位病人，護(hù)士是白衣天使，救死扶傷是我們工作職責(zé)，因此應(yīng)具有良好的職業(yè)道德。我們與患者是兩個地位平等的個體，只是社會分工的不同，對患者應(yīng)象對待朋友親人一樣，為其創(chuàng)造整潔、舒適、安全、有序的診療環(huán)境，及時熱情地接待患者，用同情和體恤的心去傾聽他們的訴說，并盡量滿足其提出的合理要求，施予人性化的醫(yī)療服務(wù)。
護(hù)理工作是一個特殊的職業(yè)，是體力與腦力勞動相結(jié)合的工作，且服務(wù)對象是人，關(guān)系到人的生命，工作中稍有不慎就會斷送一條生命，因而工作時精神高度集中，因此要求我們要有健康的身體，精力的充沛才能保證順利地工作。
隨著醫(yī)學(xué)的飛速發(fā)展，對護(hù)理工作的理論和技術(shù)也在不斷提出新的要求，對我們的要求也不斷提高，為了適應(yīng)新護(hù)理工作的要求，我們應(yīng)不斷進(jìn)取，提高自身的修養(yǎng)，才能做一名人民心目中的合格護(hù)士。
實(shí)習(xí)結(jié)束了，意味著我們即將踏上工作崗位，相信經(jīng)歷這一年的鍛煉我們更加成熟，更加穩(wěn)重，更能擔(dān)起作為一名護(hù)士的責(zé)任，相信我們一定能繼承南丁格爾的崇高精神，以愛心、耐心、細(xì)心和責(zé)任心去對待每一位病人，全心全意為病人服務(wù)。
2017護(hù)士實(shí)習(xí)報告總結(jié)【二】
八個月的時間就這樣過去了，我告別了我的護(hù)士實(shí)習(xí)生活，也因此告別了我的學(xué)生時代。幾個月前來到醫(yī)院，開始了我的實(shí)習(xí)生涯。作為一名實(shí)習(xí)護(hù)士，我在醫(yī)院認(rèn)真努力學(xué)習(xí)，使自己獲得扎實(shí)的專業(yè)理論知識和嫻熟的護(hù)理操作技能。盡管這段時間很短，但對我們實(shí)習(xí)的每個人都很重要。我很珍惜這段時間，珍惜每一天的鍛煉和自我提高的機(jī)會，珍惜與老師們這段難得的師徒之情。
我是在我們市人民醫(yī)院實(shí)習(xí)的，當(dāng)然也很感謝學(xué)校能夠給予我這次機(jī)會，讓我能夠有機(jī)會近距離地接觸醫(yī)生和病人，感受作為一個護(hù)士應(yīng)該做的一切。在這里我真的學(xué)到了很多，收獲了知識、技術(shù)、經(jīng)驗還有友情，感觸頗深。下面我來說說我在醫(yī)院實(shí)習(xí)的心得。
記得我剛進(jìn)入病房，總有一種茫然的感覺，對于護(hù)理的工作處于比較陌生的狀態(tài)，也對于自己在這樣的新環(huán)境中能夠做的事還是沒有一種清晰的概念。對于如何做一個合格的實(shí)習(xí)護(hù)士，雖說老師對我們已是千叮嚀萬囑咐，可我心里還是忐忑不安的，怕不適應(yīng)，怕被老師罵，害怕自己做得比別人差，怕自己不知從何入手，也確實(shí)不敢動手……
實(shí)習(xí)剛開始時，我是被分配在手術(shù)室，感到特別有壓力，這對我來說確實(shí)是一大挑戰(zhàn)。而我們幾個小護(hù)士總是跟在老師的屁股后面，特別認(rèn)真，不放過老師的每一個操作細(xì)節(jié)，有的還做了小筆記，遇到不懂的我們都及時地向老師詢問。慶幸的是，我們有老師為我們介紹，介紹各班工作，老師們的豐富經(jīng)驗，也讓我們這些實(shí)習(xí)生可以較快地適應(yīng)醫(yī)院各科護(hù)理工作。能夠盡快地適應(yīng)醫(yī)院環(huán)境，熟悉各種比較簡單的護(hù)理工作，為在醫(yī)院實(shí)習(xí)和工作打定了良好的基礎(chǔ)，這應(yīng)該算的上是實(shí)習(xí)階段的第一個收獲。
在醫(yī)院實(shí)習(xí)期間是每月?lián)Q一個科室，而就是在各個科室中慢慢知道了護(hù)士的工作是非常的繁重，護(hù)士的工作真的很零碎，很雜亂，甚至還可以說是很低微，可是透過多數(shù)人的不理解，我才發(fā)現(xiàn)，護(hù)士有著其獨(dú)特的魅力。醫(yī)院不可能沒有護(hù)士，醫(yī)生離不開護(hù)士，病人離不開護(hù)士，整個環(huán)境都離不開護(hù)士。這就說明了護(hù)士的重要性。而我們就是其中一員，要對病人的生命負(fù)責(zé)，這就要求我們工作時精神高度集中，不能出差錯，因為稍有不慎可能就會無辜斷送一條生命。當(dāng)然作為護(hù)士，還要有較好的溝通能力，溝通是一門藝術(shù)，它是架起人與人之間理解、信任的橋梁，會不會溝通不僅影響我們每個人的生活，而且也影響我們的工作。因此在工作中要用心溝通，用真誠的心與病人交流，盡我所能的滿足他們，建立良好的護(hù)患關(guān)系，給予他們最好的護(hù)理。這不僅是對患者負(fù)責(zé)，也是對自己負(fù)責(zé)。
到病房實(shí)習(xí)，接觸最多的是病人，了解更多的是各種疾病，最重要的是我掌握了各項基礎(chǔ)護(hù)理操作。實(shí)習(xí)的最大及最終目的是培養(yǎng)良好的各項操作技能和提高各種護(hù)理工作能力。在老師認(rèn)真指導(dǎo)的基礎(chǔ)上，我總是積極努力的爭取每一次的鍛煉機(jī)會，如扎針、靜脈輸液、導(dǎo)尿術(shù)、插胃管、自動洗胃法等各種基礎(chǔ)護(hù)理操作，同時還不斷豐富臨床理論知識，積極主動地思考各類問題，對于不懂的問題虛心的向老師請教，做好知識筆記，以更好的加強(qiáng)理論知識與臨床的結(jié)合。醫(yī)院實(shí)習(xí)科室多數(shù)是整體病房，而我跟的是比較有經(jīng)驗的護(hù)士，跟著老師分管病人的同時，我也會觀察一下病人的病情，增進(jìn)對病人疾病的了解，同時很多時候也會跟病人聊天以愉悅他們的心情，這樣能鍛煉我們所學(xué)知識的應(yīng)用能力?？偟膩碚f呢，實(shí)習(xí)期間的最大的收獲就是：護(hù)理操作技能提高了，疾病認(rèn)識水平上升，各項護(hù)理工作逐漸熟練，還培養(yǎng)了一種良好的學(xué)習(xí)習(xí)慣，通過思考，舉一反三。短短的時間與病人建立了良好的感情，讓我離開真有點(diǎn)依依不舍的感覺。在這里，我不僅真正學(xué)到了知識，還明白了一些道理：踏踏實(shí)實(shí)做人，認(rèn)認(rèn)真真工作!
在我實(shí)習(xí)的過程中，自己在醫(yī)院附近租了房子，剛開始覺得很辛苦又不習(xí)慣，后來也漸漸地懂得了如何照顧自己的起居生活，把自己也打理得很好。再接著后來媽媽還是不放心，仍然過來照顧我了，我很感謝媽媽為我所做的一切，感謝她那么辛苦照顧我那么長時間，為我付出那么多。我很高興我在醫(yī)院學(xué)到那么多，也不辜負(fù)他們的期望，很是欣慰。當(dāng)然我希望自己以后可以找到比較好的工作，成為一名合格的護(hù)士，希望自己以后可以成為他們驕傲。
這段短暫的實(shí)習(xí)時間里，我的收獲很多很多，這些都無法用言語來表達(dá)的，至少不能很準(zhǔn)確和清晰的表達(dá)我受益匪淺的心情?？偠灾?，這八個月，是適應(yīng)的過程，很多不足之處需要改進(jìn)，也是學(xué)習(xí)的過程，很多觀念也得到修正，雖然辛苦又疲憊，但是我相信自己肯定能克服的。總之感謝醫(yī)院培養(yǎng)我的點(diǎn)點(diǎn)滴滴，我會以更積極主動的工作態(tài)度，更扎實(shí)牢固的操作技能，更豐富深厚的理論知識，走上各自的工作崗位，提高臨床護(hù)理工作能力，對護(hù)理事業(yè)盡心盡責(zé)!在實(shí)習(xí)當(dāng)中我學(xué)會了以良好的品德去對待每一位病人，護(hù)士是白衣天使，救死扶傷是我們工作職責(zé)，因此應(yīng)具有良好的職業(yè)道德。我希望自己能成為一名合格優(yōu)秀的南丁格爾!以愛心、耐心、細(xì)心和責(zé)任心去做好每一件護(hù)士該做的事。
在實(shí)習(xí)當(dāng)中我意識到要做一名護(hù)士很不容易，要做一名合格優(yōu)秀且具備有良好素質(zhì)的護(hù)士更不容易。因此在今后的學(xué)習(xí)生活中，我一定會不斷充實(shí)自己，提高自己，使自己具備更多的專業(yè)知識和專業(yè)素養(yǎng)，只有這樣才能做一名病人心中合格的護(hù)士。
雖然實(shí)習(xí)時間持續(xù)較久，難免覺得疲累，但這段時間卻給了我無比大的收獲，除實(shí)務(wù)工作上的學(xué)習(xí)外，人際關(guān)系的拓展、職場文化的百態(tài)、還有一些活動的參與都讓我獲益良多，這樣充實(shí)的生活，我想它將會是我人生中一段難忘的時光。
2017護(hù)士實(shí)習(xí)報告總結(jié)【三】
記得剛進(jìn)醫(yī)院的第一天，護(hù)理部的老師讓我們熟悉這整個醫(yī)院，我們醫(yī)院分為幾大部分，第一部分是門診大樓總共有八層。一層分別是急診，服務(wù)臺，大廳，中藥房，西藥房，住院收費(fèi)處，核磁共振室以及放射科和CT室;二層是B超室和各科室的門診以及通往住院部的通道，還有化驗處;三層是各科的門診，心電圖室等;四層和五層也是門診，病案室等;七層是護(hù)理部院長室等所有的領(lǐng)導(dǎo)都在這層，八層還有全院最大的會議室。第二部分就是住院處了，分為倆部分，一個是內(nèi)科住院部一個是外科住院部，內(nèi)科外科分得很清，一般的科室都在這里。傳染科和兒科以及五官科是單獨(dú)的。其次食堂和后勤部門在一棟樓中，還有一個車庫。大概的結(jié)構(gòu)就是這樣了，就這樣終于開始了我期待已久的實(shí)習(xí)生活了。
我實(shí)習(xí)的第一科就是服務(wù)臺，原本以為可以進(jìn)科室的，結(jié)果有那么一點(diǎn)失望，沒想到在服務(wù)臺的這一個月中，對接下來的實(shí)習(xí)有很大幫助，讓我很快熟悉了醫(yī)院環(huán)境，以及看到了很多各種各樣的人與事，其實(shí)服務(wù)臺的工作很輕松，每天就是回答問題，沒有什么實(shí)質(zhì)性的工作，第二科是心臟內(nèi)科，終于要走進(jìn)病房，走進(jìn)科室，對此充滿了好奇與期待。剛進(jìn)入病房，總有一種茫然的感覺，對于護(hù)理工作處于比較陌生的狀態(tài)，也對于自己在這樣的新環(huán)境中能夠做的事還是沒有一種成型的概念，剛?cè)サ臅r候護(hù)士長給我們分別安排了帶教老師，帶教老師先帶領(lǐng)我們熟悉了這里的環(huán)境，介紹病房結(jié)構(gòu)，介紹各班工作，接著為我們講解工作性質(zhì)。好在有帶教老師什么事情都為我們講解，有些事情也讓我們?nèi)邮郑瑤Ы汤蠋煹呢S富經(jīng)驗，慢慢的我們也熟悉了這科的工作流程。 隨著時間的推移和對環(huán)境的熟悉，實(shí)習(xí)生活也逐漸進(jìn)入正軌，這應(yīng)該算的上是實(shí)習(xí)階段的很重要的收獲，學(xué)會適應(yīng)，學(xué)會在新的環(huán)境中成長和生存。
最后一科就是重癥監(jiān)護(hù)室了，雖然時間很短，但卻是我感觸最大的一個科室，猶豫病情嚴(yán)重，要給病人口護(hù)，翻身，導(dǎo)尿等等;我很認(rèn)真的學(xué)習(xí)各個方面的知識，了解各種護(hù)理技術(shù)，練習(xí)各種操作，以及無菌操作。監(jiān)護(hù)室的工作很繁瑣，方方面面都要把病人照顧到，雖然累但是真的學(xué)到很多東西，有的儀器是別的科室看不到的，這一個月，我對護(hù)理知識以及護(hù)理技術(shù)都有了新的認(rèn)識，也有了進(jìn)一步的提高。
滿足病人的基本生活需要，是從生理學(xué)角度如呼吸,循環(huán)、體溫、飲食、排泄、清潔、環(huán)境、活動、休息、姿勢與等方面出發(fā)，由護(hù)士運(yùn)用護(hù)理技術(shù)來實(shí)施的。當(dāng)病、人由于疾患等原因而不能自行漱口、刷牙時，護(hù)士應(yīng)對其進(jìn)行口輕護(hù)理，這不經(jīng)可是病人保持口輕清潔，濕潤、去除口臭感到舒適，還可預(yù)防口腔感染，防止發(fā)生并發(fā)癥。排尿時人的正常勝利活動，也是人的基本需要。對于排尿發(fā)生障礙的尿潴留病人，在查明非尿路阻塞所指的情況下，可采取一系列措施，如改變病人的臥位，熱敷和按摩病人的下腹部，利用條件反射來誘導(dǎo)排尿，如聽流水聲、溫水沖洗會陰等。如上述措施無效，還可在無菌操作下施行導(dǎo)尿術(shù)，把尿液從膀胱內(nèi)引出，以減輕病人的痛苦，滿足其排尿的基本需要，滿足病人的治療需要，采取的護(hù)理活動有觀察生命體征、給藥、肌內(nèi)注射、靜脈輸液、輸血等。對腹部手術(shù)后病人，協(xié)助其取半坐臥位，可促使感染局限化，減少毒素吸收，減輕傷口縫合處張力，以緩解疼痛，促進(jìn)愈合。對高血脂病人，常采用低脂飲食，限制病人動物性脂肪的攝入，以配合藥物治療等。在病室實(shí)習(xí)期間掌握了各種鋪床法，臥床病人更換床單法。病人入院及出院護(hù)理，口腔護(hù)理，褥瘡的預(yù)防、治療及護(hù)理，晨晚間護(hù)理，血、尿、便、常規(guī)標(biāo)本采集的意義以及方法。知道了醫(yī)囑處理，病室報告、重癥記錄、護(hù)理病例，體液出去量記錄單的書寫方法。熟悉了口服、霧化吸入、注射給藥法。藥物過敏試驗及溶液配制法，皮試結(jié)果的判斷，靜脈采血、輸液、輸血的方法體溫、脈搏、呼吸，血壓的測量與記錄方法，體溫單繪制法，氧氣吸入法、吸痰法、鼻飼法、洗胃法、灌腸法，男、女病人導(dǎo)尿術(shù)。監(jiān)護(hù)儀、呼吸機(jī)的使用方法及保養(yǎng)。心電圖的波形特征，各種飲流管道的原理及護(hù)理要點(diǎn)。在急診室習(xí)期間熟悉了分診的方法，常用急救藥的作用，劑量、適應(yīng)癥及用法、常見中毒病人的搶救方法。例如;洗胃機(jī)的使用及各種中毒癥狀的搶救注意事項。掌握里心肺復(fù)蘇術(shù)。在外科實(shí)習(xí)期間掌握里無菌技術(shù)操作，穿脫隔離衣的方法。知道了換藥原則及胃腸減壓的方法。外抗常見病的臨床表現(xiàn)及手術(shù)前、后的準(zhǔn)備及護(hù)理。
努力做到護(hù)理工作規(guī)范化,技能服務(wù)優(yōu)質(zhì)化,基礎(chǔ)護(hù)理靈活化,愛心活動經(jīng)?；?將理論與實(shí)踐相結(jié)合,并做到理論學(xué)習(xí)有計劃,有重點(diǎn),護(hù)理工作有措施,有記錄,實(shí)習(xí)期間,始終以”愛心,細(xì)心,耐心”為基本,努力做到”眼勤,手勤,腳勤,嘴勤”,想病人之所想,急病人之所急,全心全意為患都提供優(yōu)質(zhì)服務(wù),樹立了良好的醫(yī)德醫(yī)風(fēng).對待病人和藹可親,態(tài)度良好,努力將所學(xué)理論知識和基本技能用于實(shí)踐,在此過程中我不斷總結(jié)學(xué)習(xí)方法和臨床經(jīng)驗,盡力提高獨(dú)立思考,獨(dú)立解決問題,獨(dú)立工作的能力,凍斷培養(yǎng)自己全心全意為人民服務(wù)的崇高思想和良好的職業(yè)道德;通過這幾個月的實(shí)習(xí),本人理論水平和實(shí)踐水平都有所提高;
我們發(fā)現(xiàn)，護(hù)士有著其獨(dú)特的魅力。醫(yī)院不能沒有護(hù)士，醫(yī)生離不開護(hù)士，病人離不開護(hù)士，整個環(huán)境都離不開護(hù)士。這瑣碎的工作，有著完整的體系，可謂“麻雀雖小，五臟俱全”，也正因如此，才能發(fā)揮其獨(dú)到的作用。因為有了臨床的實(shí)習(xí)，我們才更全面而深刻的了解護(hù)理工作，更具體而詳盡的了解這個行業(yè)。進(jìn)入臨床的第二個收獲：正確認(rèn)識護(hù)理，樹立了正確的職業(yè)道德觀，養(yǎng)成了良好的工作態(tài)度。同時意識到法律制度日益完善，人們的法制觀念不斷增強(qiáng)，懂得依法維護(hù)自身合法權(quán)益，現(xiàn)代護(hù)理質(zhì)量觀念是全方位，全過程讓病人滿意。這事人們對醫(yī)療護(hù)理服務(wù)提出的更高，更新的要求。因此豐富了法律知識，增強(qiáng)了自我保護(hù)意識，可以使護(hù)理人員懂法，用法，依法減少醫(yī)療事故的發(fā)生。護(hù)士這個職業(yè)很平凡卻又很偉大，一個好的護(hù)士要具備良好的道德素質(zhì)和職業(yè)素質(zhì)，要耐心，細(xì)心，膽大。護(hù)士會得到病人尊重的同時，也會時常受氣，受累，但是也必須用笑臉去面對病人。護(hù)士長常教導(dǎo)我說，我們護(hù)士也算是服務(wù)行業(yè)，就算你再累，再氣，也要臉上充滿笑容。剛開始，我對這句話很不在意，甚至有些反感，覺得當(dāng)護(hù)士怎么就這么委屈呢?但是經(jīng)過幾個科室的學(xué)習(xí)，感覺就是不一樣了，忙了，充實(shí)了，也學(xué)了不少東西，也明白了怎樣處理護(hù)患關(guān)系。
關(guān)鍵詞：肺和胸膜評估 護(hù)理評估 教學(xué)設(shè)計
隨著護(hù)理程序的不斷完善及其在護(hù)理實(shí)踐中的廣泛應(yīng)用，健康評估課程在護(hù)理專業(yè)中逐漸成為一門主干課程，重要性日益凸顯。為使學(xué)生掌握更多的健康評估技巧，教師在教學(xué)實(shí)踐中不斷摸索，爭取每個課題的教學(xué)設(shè)計都符合具體學(xué)情。下面從教學(xué)背景、教學(xué)目標(biāo)、教學(xué)策略、教學(xué)過程與教學(xué)反思五個方面談一下肺和胸膜評估課程的教學(xué)設(shè)計。
一、教學(xué)背景
1.教材的地位與作用
熟悉教材是把握課堂的關(guān)鍵。本課題選自人民衛(wèi)生出版社“十二五”職業(yè)教育國家規(guī)劃立項教材《健康評估》（第二版），由張淑愛、李學(xué)松主編。健康評估是護(hù)理基礎(chǔ)課程與臨床護(hù)理學(xué)科之間的橋梁課，其本身也是一門實(shí)踐操作性很強(qiáng)的學(xué)科，對于學(xué)生學(xué)習(xí)基本護(hù)理理論、掌握技能操作以及培養(yǎng)良好的職業(yè)道德等均有至關(guān)重要的作用。肺和胸膜評估課程選自第五章《身體狀況評估》第四節(jié)《胸部評估》。在此之前，學(xué)生已經(jīng)學(xué)習(xí)過胸部解剖及生理學(xué)、病理學(xué)的相關(guān)內(nèi)容，并且學(xué)會了身體狀況評估的基本方法，這為本課題的學(xué)習(xí)打下了基礎(chǔ)。同時，本內(nèi)容作為身體狀況評估的重要部分，是保持護(hù)理評估連續(xù)性的關(guān)鍵環(huán)節(jié)，也是學(xué)習(xí)護(hù)理臨床學(xué)科及走上工作崗位的重要鋪墊，具有承上啟下的作用。
2.學(xué)情分析
本課題授課對象是中職護(hù)理專業(yè)二年級學(xué)生。他們已基本具備護(hù)理學(xué)理論及操作的基礎(chǔ)，積極活潑、求知欲強(qiáng)，但分析、解決問題的能力有待進(jìn)一步提高，喜歡動手操作，不喜歡空洞的理論知識。
二、教學(xué)目標(biāo)
1.課時目標(biāo)
根據(jù)以上分析以及中等衛(wèi)生職業(yè)教育指導(dǎo)思想和新大綱的要求，制定了以下三個維度的教學(xué)目標(biāo)。
（1）知識與技能目標(biāo)：能夠記住相關(guān)概念；能正確進(jìn)行肺和胸膜的視診、觸診、叩診、聽診評估操作，并理解評估結(jié)果的意義。
（2）過程與方法目標(biāo)：培養(yǎng)科學(xué)的思維、自主學(xué)習(xí)能力、合作探究精神及分析、解決問題的能力。
（3）情感、態(tài)度與價值觀目標(biāo)：養(yǎng)成認(rèn)真踏實(shí)和高度負(fù)責(zé)的工作態(tài)度，增加溝通能力，樹立愛傷觀念。
2.重點(diǎn)與難點(diǎn)
依據(jù)教學(xué)大綱及護(hù)理崗位要求，確定了本課題的重點(diǎn)是“明確肺和胸膜的評估項目并能熟練操作”；再結(jié)合學(xué)生的具體學(xué)情，確定難點(diǎn)是“肺和胸膜評估聽診的結(jié)果判斷及臨床意義”。
三、教學(xué)策略
1.教法
在教學(xué)過程中，不僅要使學(xué)生“知其然”，還要使學(xué)生“知其所以然”?；诒菊n題內(nèi)容的特點(diǎn)，主要采用了以下的教法。
（1）翻轉(zhuǎn)課堂。課前學(xué)生自主學(xué)習(xí)，課堂上教師提問檢驗，以培養(yǎng)學(xué)生的自學(xué)能力及發(fā)現(xiàn)問題、解決問題的能力。
（2）情景模擬。通過心肺觸診聽診模擬儀模擬評估以及角色扮演進(jìn)行評估，增加了學(xué)習(xí)的趣味性，體現(xiàn)“做中教”“做中學(xué)”的職業(yè)教育理念，將理論和操作有機(jī)結(jié)合。
（3）示教演示。利用多媒體課件展示課題內(nèi)容，可以化抽象為直觀，教師近距離的示教及時糾正評估過程中出現(xiàn)的問題，有助于學(xué)生領(lǐng)悟、掌握技能操作。
（4）分組探究。遵循組間同質(zhì)、組內(nèi)異質(zhì)的原則進(jìn)行分組，以小組為單位探究學(xué)習(xí)。
以上四種教法結(jié)合應(yīng)用，極大地激發(fā)了學(xué)生的學(xué)習(xí)興趣，體現(xiàn)出學(xué)生是課堂的主體，同時將現(xiàn)在的課堂學(xué)習(xí)與將來的護(hù)理工作有機(jī)結(jié)合起來。
2.學(xué)法
學(xué)習(xí)中要蕩起“樂學(xué)”和“巧思”的雙槳，倡導(dǎo)“書山有路巧為徑，學(xué)海無涯樂作舟”的學(xué)習(xí)態(tài)度和方法，這樣才能學(xué)得生動活潑、融會貫通。教師在教學(xué)過程中要特別重視學(xué)法的指導(dǎo)，注重讓學(xué)生從“要我學(xué)”向“我要學(xué)”轉(zhuǎn)變，實(shí)現(xiàn)“學(xué)以立德，學(xué)以增智，學(xué)以致用”的目標(biāo)。
（1）自主學(xué)習(xí)法。課前結(jié)合導(dǎo)學(xué)案、微課、視頻進(jìn)行自學(xué)，培養(yǎng)發(fā)現(xiàn)問題、解決問題的能力。
（2）合作探究法。在學(xué)習(xí)知識的同時培養(yǎng)合作精神，以便將來可以更好地適應(yīng)社會。
（3）角色扮演法。通過分角色扮演護(hù)士和患者，既激發(fā)了學(xué)生的學(xué)習(xí)興趣，加深學(xué)生對知識點(diǎn)的理解，也為將來的實(shí)習(xí)和工作打下基礎(chǔ)。
3.策略
（1）課前準(zhǔn)備。教師的準(zhǔn)備包括：制作多媒體課件，發(fā)放導(dǎo)學(xué)案，在云盤、QQ或微信群等網(wǎng)絡(luò)平臺上傳分享自制微課和教學(xué)視頻，準(zhǔn)備好教具（心肺觸診聽診模擬儀和聽診器）；學(xué)生的準(zhǔn)備有：根據(jù)導(dǎo)學(xué)案自主預(yù)習(xí)教材，合理分組，網(wǎng)絡(luò)平臺溝通交流。
（2）課堂教學(xué)。課前有預(yù)習(xí)，課上結(jié)合多種教法與學(xué)法進(jìn)行教學(xué)。
（3）課后鞏固。教學(xué)資料上傳到網(wǎng)絡(luò)平臺，課后學(xué)生可以根據(jù)自己的情況，有針對性地進(jìn)行鞏固或提高。理解不透徹的部分除了與同學(xué)討論外，還可以在線與老師交流、探討，將學(xué)習(xí)由課堂延續(xù)到課后。
這些策略有效地推進(jìn)教學(xué)模式從單純的課堂教學(xué)到課前、課中、課后不間斷學(xué)習(xí)的轉(zhuǎn)變，符合現(xiàn)階段學(xué)生的心理特點(diǎn)，同時也體現(xiàn)了學(xué)習(xí)的連續(xù)性、個性化。
四、教學(xué)過程
教學(xué)過程是整個教學(xué)設(shè)計的核心，本課題安排2學(xué)時90分鐘，分成六個環(huán)節(jié)進(jìn)行。
1.情景導(dǎo)入，明確目標(biāo)（3分鐘）
首先，為了更好地體現(xiàn)“學(xué)崗結(jié)合”的課堂教育理念，給學(xué)生展示之前學(xué)習(xí)過的“三凹征”的患者圖片，突出呼吸對于人的重要意義；接著播放病人因呼吸等異常而進(jìn)行搶救的影像資料，讓學(xué)生從直觀上了解肺部疾病的臨床狀態(tài)，仿佛置身于真實(shí)的工作場景中，真切地感受到所肩負(fù)的責(zé)任與使命，從而完成本課題學(xué)習(xí)的目標(biāo)指向，達(dá)成以職業(yè)需求為導(dǎo)向的職業(yè)教育培養(yǎng)模式；最后通過相關(guān)病例資料給出本次課需要解決的任務(wù)，讓學(xué)生帶著問題去學(xué)習(xí)。由此自然地引入新課，明確本課題的學(xué)習(xí)目標(biāo)及重點(diǎn)難點(diǎn)。
2.翻轉(zhuǎn)課堂，互動探究（15分鐘）
接下來采用翻轉(zhuǎn)課堂的模式對學(xué)生課前探究的情況進(jìn)行檢驗，從而達(dá)到本次課的理論知識目標(biāo)。本環(huán)節(jié)通過“記概念、理框架、列疑問”的方式進(jìn)行。通過這種方式，學(xué)生熟練掌握了本課題的四個概念（胸廓擴(kuò)張度、語音震顫、胸膜摩擦感、胸膜摩擦音），清晰地理出肺和胸膜評估的框架（肺和胸膜評估按照視、觸、叩、聽診的順序進(jìn)行。視診內(nèi)容主要呼吸運(yùn)動的類型、呼吸困難、呼吸的頻率、深度及節(jié)律；觸診的內(nèi)容包括胸廓擴(kuò)張度、語音震顫、胸膜摩擦感；叩診內(nèi)容是正常與異常胸部叩診音；聽診內(nèi)容包括正常呼吸音、異常呼吸音及音、胸膜摩擦音），突出了本課題的第一個重點(diǎn)――明確了肺和胸膜評估的項目。對于學(xué)生在學(xué)習(xí)過程中存在的疑問，教師結(jié)合多媒體課件展示，進(jìn)行啟發(fā)演示，初步突破本課題難點(diǎn)。
3.模擬評估，示教演示（35分鐘）
各小組進(jìn)一步合作探究，熟練評估操作的方法，為模擬評估做好準(zhǔn)備?；谧o(hù)理技能操作過程的嚴(yán)謹(jǐn)性，教師的示教非常關(guān)鍵。教師先結(jié)合多媒體課件展示評估操作項目與過程，并分析不同評估結(jié)果的意義，從而直觀地突出重點(diǎn)與難點(diǎn)。再近距離規(guī)范示教，增加了操作過程的直觀性，也培養(yǎng)了學(xué)生科學(xué)嚴(yán)謹(jǐn)?shù)墓ぷ鲬B(tài)度。接下來各小組利用心肺觸診聽診模擬儀進(jìn)行模擬練習(xí)，先明確正常結(jié)果，再對比了解生理性和病理性結(jié)果的不同。尤其是觸診和聽診部分，需要反復(fù)操作，讓學(xué)生辨別異常改變及其臨床意義。整個過程中教師巡回指導(dǎo)，針對各組操作中存在的問題，點(diǎn)撥引導(dǎo)、補(bǔ)充示教，進(jìn)一步突出本次課的重點(diǎn)，突破難點(diǎn)。
4.角色扮演，學(xué)崗結(jié)合（15分鐘）
為體現(xiàn)“上學(xué)即上崗、上課即上班”的職業(yè)教育理念，進(jìn)一步鞏固知識，加強(qiáng)操作練習(xí)，同時培養(yǎng)護(hù)患溝通技巧，樹立愛傷觀念，各小組進(jìn)行角色（病人、護(hù)士）扮演，將現(xiàn)在的學(xué)習(xí)與將來的實(shí)習(xí)就業(yè)有機(jī)結(jié)合起來。
5.學(xué)以致用，展示自我（15分鐘）
在掌握了本課題理論知識及技能操作的基礎(chǔ)上，教師鼓勵學(xué)生運(yùn)用所學(xué)知識對導(dǎo)入的病例進(jìn)行分析。一是考查學(xué)生對知識的領(lǐng)會情況，屬于鞏固反饋；二是鍛煉學(xué)生學(xué)以致用的能力，同時還給學(xué)生提供了積極展現(xiàn)自我、增強(qiáng)語言表達(dá)能力的機(jī)會。
6.總結(jié)評價，作業(yè)預(yù)習(xí)（7分鐘）
（1）“我的課堂我總結(jié)”，請學(xué)生從“學(xué)習(xí)了什么”“學(xué)會了什么”“需加強(qiáng)什么”“如何來加強(qiáng)”四個方面對本課題內(nèi)容進(jìn)行總結(jié)，進(jìn)一步突出學(xué)生是課堂的主體，同時鍛煉了學(xué)生的語言表達(dá)及總結(jié)歸納能力。
（2）利用課堂教學(xué)評價表，通過自我評價、小組評價、綜合評價，實(shí)現(xiàn)“以評促學(xué)、以評促教”，多元化的評價使結(jié)果客觀有效。評選出“最佳個人”“最佳小組”和“最佳進(jìn)步”獎，計入本課題成績考核，讓學(xué)生在享受成功、贏取自信的同時，激勵自己不斷進(jìn)取。
（3）布置三個梯度的作業(yè)?；A(chǔ)級：熟練掌握肺和胸膜評估的項目與方法。發(fā)展級：思考所給病例的評估內(nèi)容及臨床意義。優(yōu)秀級：網(wǎng)絡(luò)搜索肺和胸膜疾病的相關(guān)信息及評估過程，并上傳于網(wǎng)絡(luò)平臺進(jìn)行資源共享。
這樣的作業(yè)布置旨在體現(xiàn)教育面向全體，以此來鞏固學(xué)生知識，利用網(wǎng)絡(luò)拓展培養(yǎng)學(xué)生，使學(xué)習(xí)由課堂延續(xù)到課后。
（4）預(yù)習(xí)提示――心臟評估。
板書設(shè)計：本課題板書簡單明了，既可作為教學(xué)的提綱，也是學(xué)生學(xué)習(xí)的依據(jù)，使學(xué)生能通過板書對課堂的內(nèi)容一目了然（見下表）。
五、教學(xué)反思
通過對泰山護(hù)理職業(yè)學(xué)院高中起點(diǎn)67名大專生進(jìn)行8周的護(hù)患溝通情境劇表演訓(xùn)練，利用《溝通能力調(diào)查問卷》測量培訓(xùn)前后的人際溝通能力。培訓(xùn)前后的學(xué)生溝通能力差異有統(tǒng)計學(xué)意義。情景劇表演教學(xué)法能夠有效提高學(xué)生的人際溝通能力。
關(guān)鍵詞
情景劇表演；護(hù)理專業(yè)；溝通能力
有效的職業(yè)溝通已成為人們生存和發(fā)展的基本能力。隨著人們對醫(yī)療服務(wù)質(zhì)量要求的日益提高，醫(yī)患溝通已成為整個醫(yī)療活動的基礎(chǔ)，培養(yǎng)溝通技能也已成為醫(yī)學(xué)教育的基本要求之一[1]。為了解情景劇表演教學(xué)法對護(hù)理專業(yè)學(xué)生溝通能力培養(yǎng)的影響，2013年9月—2014年9月，對泰山護(hù)理職業(yè)學(xué)院高中起點(diǎn)大專生進(jìn)行了8周的護(hù)患溝通情景劇表演訓(xùn)練，取得較好效果。
1對象與方法
對象
隨機(jī)選取泰山護(hù)理職業(yè)學(xué)院2013級護(hù)理專業(yè)高中起點(diǎn)67名在校生為培訓(xùn)對象。其中，男生6人，女生61人；年齡在18～22歲。研究工具自編《溝通能力調(diào)查問卷》，該量表共6個部分，38道題目，總分152分，經(jīng)過小樣本測試，信效度良好。統(tǒng)計得分越高，表示溝通能力越強(qiáng)。方法對實(shí)驗對象進(jìn)行每周1次每次60分鐘的溝通能力訓(xùn)練，分為八個部分。1）組建團(tuán)隊。將班級成員隨機(jī)分成6個團(tuán)隊，通過泡泡糖等小游戲盡快破冰，選取隊長、隊名、隊歌和團(tuán)隊口號，形成團(tuán)隊。2）布置任務(wù)。結(jié)合臨床見習(xí)經(jīng)驗，每隊根據(jù)“患者原型”編寫醫(yī)患關(guān)系的情景劇素材，通過三分鐘強(qiáng)迫發(fā)言法，搜集素材，撰寫情景劇劇本[2]。由教師審核指導(dǎo)。3）場景模擬。隊長帶領(lǐng)團(tuán)隊分配角色，到實(shí)訓(xùn)樓進(jìn)行場景模擬。4）分團(tuán)隊演練。隊員需要輪流擔(dān)任護(hù)士、患者、醫(yī)生、家屬四種身份，民主確定最終角色人選。在演練的過程中，隊員可以隨時充實(shí)劇本內(nèi)容，此部分延續(xù)三周。5）舉辦講座問答。請醫(yī)院的護(hù)理專家舉辦有關(guān)臨床溝通技巧的講座并進(jìn)行現(xiàn)場解答提問。6）表演情景劇。請系部全體師生共同觀看各團(tuán)隊表演，由專家、教師對團(tuán)隊的表演情況進(jìn)行評價并予以反饋。將情景劇錄成小視頻，以便再次觀看分析。7）分析反饋。各團(tuán)隊觀看表演視頻，總結(jié)反饋意見，同時6個團(tuán)隊互換劇本進(jìn)行排練，對應(yīng)的團(tuán)隊分別給予指導(dǎo)。8）內(nèi)部情景劇演練。組織團(tuán)隊輪流表演情景劇，各個團(tuán)隊互評并在表演結(jié)束后進(jìn)行討論。
評價
1）評價方法。采用《溝通能力調(diào)查問卷》于培訓(xùn)前后對實(shí)驗對象進(jìn)行調(diào)查，由課題組教師統(tǒng)一指導(dǎo)填寫量表，及時回收，量表填寫有效率為100%。同時結(jié)合訪談分析法對學(xué)生進(jìn)行個例訪談研究，運(yùn)用內(nèi)容分析法對學(xué)生的自我總結(jié)報告進(jìn)行內(nèi)容分析。2）統(tǒng)計學(xué)方法。采用SPSS16.0軟件對統(tǒng)計樣本進(jìn)行配對樣本t檢驗。
2結(jié)果
表1可知，實(shí)驗對象在培訓(xùn)前后人際溝通能力總分有顯著提高，具有統(tǒng)計學(xué)意義（p＜0.01）。
3討論
情景劇表演教學(xué)法為學(xué)生搭建了一個真實(shí)的模擬醫(yī)院環(huán)境的平臺雖然很多院校已開設(shè)職業(yè)溝通課程，學(xué)生的溝通能力有了很大提高，但進(jìn)入工作崗位以后仍然面臨很多醫(yī)患溝通障礙。情景劇表演教學(xué)法擬在模擬環(huán)境中提高學(xué)生主動學(xué)習(xí)的素質(zhì)和思維水平，引導(dǎo)學(xué)生應(yīng)用各種護(hù)患溝通的技巧于臨床護(hù)理中[3]。編排表演情景劇有效地培養(yǎng)學(xué)生的同理心同理心是站在對方的立場思考問題的思維方式。在撰寫、編排并表演情景劇的過程中，學(xué)生需把自己放在真實(shí)的角色中，訓(xùn)練自己運(yùn)用同理心的能力，使自己不僅能夠仔細(xì)聆聽患者及家屬的訴說，而且能夠向患者及家屬表達(dá)他們的關(guān)心和愿意陪伴的態(tài)度，更能夠準(zhǔn)確理解患者及家屬的思想及情感，站在患者和家屬的立場上表達(dá)自己的態(tài)度觀點(diǎn)，解除患者及家屬對病情的擔(dān)憂[4]。學(xué)生說：雖然是在表演，剛開始感覺是在演別人，演著演著就感覺是在演自己?？朔贤ㄖ械木o張心理很多學(xué)生過去見到生人就臉紅，交流起來語無倫次，而在見習(xí)的過程中更是擔(dān)心自己的專業(yè)知識和溝通能力不足，導(dǎo)致其不敢與患者和家屬交流。經(jīng)過情景劇這種反復(fù)的演練，鼓勵學(xué)生大膽說，克服某些心理障礙，使溝通由被動變?yōu)橹鲃?，這更適應(yīng)護(hù)士的職業(yè)要求。同時，學(xué)生對見習(xí)科室護(hù)士長的小型臨床護(hù)理專家的講座反響強(qiáng)烈。護(hù)理專家運(yùn)用自己專業(yè)的護(hù)理操作知識和技能，還原在實(shí)際工作中有可能遇到的患者“原型”，講解臨床溝通中失敗與成功的案例，通過閱讀病歷、實(shí)施護(hù)理操作等一系列活動，讓學(xué)生認(rèn)真推敲醫(yī)護(hù)語言，不再以自我為中心，而是順著患者和家屬的思路交流；同時發(fā)現(xiàn)在溝通過程中存在的問題，并有意識地慢慢改變，使得學(xué)生受益匪淺[5]。在角色扮演與角色互換的過程中，學(xué)生充分感受護(hù)士和患者、家屬等各種角色的內(nèi)心世界，使得他們不斷地反思自己的行為方式和交流習(xí)慣，體會患者家屬的苦衷，從而克服心理障礙，提高護(hù)患溝通能力。充分運(yùn)用非語言溝通技巧眼神、動作、語調(diào)、空間距離等這些非語言信號同樣影響著溝通的效果。對患者來說，肯定的眼神、輕柔關(guān)愛的語調(diào)、耐心仔細(xì)的傾聽?wèi)B(tài)度都十分必要，要讓患者及家屬真切感受到護(hù)理人員的愛心。在演練過程中，指導(dǎo)學(xué)生規(guī)范護(hù)理行為禮儀，用更加專業(yè)的操作來為患者服務(wù)。記得一位學(xué)生在課后總結(jié)中寫到：第一次知道原來眼神也會說話。綜上所述，情景劇表演教學(xué)法可以有效提高學(xué)生的溝通交流能力。但仍然存在一些不足，如單純照劇本表演缺乏突變情景，難以考查學(xué)生的臨場應(yīng)變能力。不斷發(fā)現(xiàn)不足并予以彌補(bǔ)將是完善情景劇表演教學(xué)法的方向和目標(biāo)?！?/p>
參考文獻(xiàn)
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[2]廖娟,聶黔輝,方曉華,等.角色扮演法對在校本科護(hù)生人際溝通能力影響的研究[J].護(hù)理教育研究,2013,27(7B):2160-2161.
[4]柳豐萍,王樹樹,潘紅寧,等.見習(xí)護(hù)生模擬醫(yī)院情境教學(xué)對交往和溝通能力的影響[J].重慶醫(yī)學(xué),2010,39(10):1313-1314.
兩個月彈指一揮間就毫無聲息的流逝，就在此時需要回頭總結(jié)之際才猛然間意識到日子的匆匆。原先頗感忸怩的離開大學(xué)的圍城生活，現(xiàn)在已經(jīng)漸漸變得順其自然了，這或許應(yīng)該是一種慶幸，或許更應(yīng)該是一種嘆息，下面給大家分享關(guān)于試用期的總結(jié)，方便大家學(xué)習(xí)。
試用期的總結(jié)1一、試用期工作總結(jié)
20_年x月x日，我通過面試競聘成為廣東南方寶塔投資控股有限公司設(shè)計院的一員，到現(xiàn)在已經(jīng)兩個月了。在領(lǐng)導(dǎo)和同事們的關(guān)懷和指導(dǎo)協(xié)助下，我順利完成了自己職責(zé)范圍內(nèi)的工作。在工作中多留心，多思考、多學(xué)習(xí)，積極向上級領(lǐng)導(dǎo)請教、與同事們溝通，了解設(shè)計院各專業(yè)小組之間的關(guān)系。技術(shù)上加強(qiáng)對設(shè)備標(biāo)準(zhǔn)，規(guī)范的學(xué)習(xí)，同時利用網(wǎng)絡(luò)資源加深理解，向資深員工詢問、學(xué)習(xí)，提高自己的技術(shù)水平。
經(jīng)過兩個月的試用期，我認(rèn)為我能夠積極、主動的完成自己的工作，并在工作中能夠發(fā)現(xiàn)問題，全面的配合領(lǐng)導(dǎo)的要求來展開工作，與同事能夠很好的配合和協(xié)調(diào)。在以后的工作中我會繼續(xù)努力，不斷的提高技術(shù)水平及綜合素質(zhì)，為我司的發(fā)展盡自己的一份力量。
二、試用期工作內(nèi)容
1、完成硫磺回收裝置改造尾氣吸收塔圖紙，計算書的校對;
2、完成硫磺回收裝置改造尾氣吸收塔梯子平臺圖紙的繪制及材料表的統(tǒng)計;
3、對中南匯項目20_0立方米柴油罐進(jìn)行計算，圖紙繪制;
4、對中南匯項目20_立方米化工品罐圖紙，計算書進(jìn)行校對;
5、完成上級交辦的其它各項任務(wù)。
三、試用期工作成果
1、完成對尾氣吸收塔圖紙的校對，提供施工圖給生產(chǎn)部門使用;
2、完成尾氣吸收塔梯子平臺圖紙的繪制及材料表的統(tǒng)計，提供施工圖給生產(chǎn)部門使用及方便生產(chǎn)部門備料;
3、完成20_0立方米柴油罐主體圖紙的繪制，提供圖紙給生產(chǎn)部門備料，完成《設(shè)計土建資料委托單》，促進(jìn)設(shè)計院各專業(yè)組相互工作的展開;
四、個人對未來工作的展望
1、加強(qiáng)對標(biāo)準(zhǔn)，規(guī)范的學(xué)習(xí)，多向資深員工請教，提高自己的技術(shù)水平。
2、盡快熟悉設(shè)計院各專業(yè)組之間工作聯(lián)系，及時完成各專業(yè)組相互條件的提供;
3、利用現(xiàn)有的網(wǎng)絡(luò)資源，下載并整理出一套常用的設(shè)計標(biāo)準(zhǔn)，規(guī)范，方便相關(guān)同事可以隨時查閱，提高大家設(shè)計水平，降低設(shè)計過程中的失誤;
4、幫助有需要的同事對清華天河繪圖插件的學(xué)習(xí)使用，提高繪圖效率;
5、希望設(shè)計院能接到更多的項目，進(jìn)一步發(fā)展壯大，而自己能在設(shè)備設(shè)計這一塊中盡一份力量。
試用期的總結(jié)220__年_月_日，我有幸來到公司經(jīng)營管理部從事報批報建工作，在公司領(lǐng)導(dǎo)的關(guān)心和指導(dǎo)下，在同事們的熱情幫助下，較快熟悉了公司環(huán)境，適應(yīng)了新的工作崗位，現(xiàn)將我試用期的工作情況簡要小結(jié)如下：
一、嚴(yán)格遵守公司各項規(guī)章制度。
上班伊始，我認(rèn)真學(xué)習(xí)了公司《員工手冊》及各項管理制度，并嚴(yán)格遵守，做到了無遲到、早退、違規(guī)現(xiàn)象。
二、主動學(xué)習(xí)、盡快適應(yīng)，迅速熟悉環(huán)境，了解報批報建工作內(nèi)容。
主動、虛心向領(lǐng)導(dǎo)、同事請教、學(xué)習(xí)，基本掌握了相關(guān)的工作內(nèi)容，工作流程、工作方法。
三、工作積極、認(rèn)真、負(fù)責(zé)，通過不斷學(xué)習(xí)、請教，總結(jié)積累，較好地完成了領(lǐng)導(dǎo)安排的各項工作任務(wù)。
1、在領(lǐng)導(dǎo)的安排下，與上海設(shè)計部積極溝通和聯(lián)系，就梅墟項目與政府各相關(guān)部門積極溝通和征詢，為方案的順利進(jìn)行提供了有效幫助。
2、憑工作經(jīng)驗和進(jìn)度，結(jié)合公司實(shí)際，努力把工作計劃與工作進(jìn)度密切結(jié)合，使計劃和進(jìn)度有效、有序進(jìn)行。
3、根據(jù)項目情況，結(jié)合公司一級計劃，有預(yù)見性地開展工作，努力在條件成熟的情況下把所有與項目有關(guān)的事務(wù)提前進(jìn)行并完成。
4、盡所能和所掌握的關(guān)系，配合并幫助其他部門完成相關(guān)工作，提供我所能提供的幫助。
5、在計劃要求時間內(nèi)，提前完成立項備案，為項目正常進(jìn)行提供了條件。
6、提前把交通分析、日照分析和環(huán)境分析完成前期文本和制作，為下一步工作做好最充分的準(zhǔn)備。
7、與土地部門積極溝通，加強(qiáng)聯(lián)系，有效完成了地塊高壓線路遷移的說服，并在有效時間內(nèi)敦促政府部門制定了高壓線路搬遷方案，為項目進(jìn)行提供了有利保障。
8、配合公司領(lǐng)導(dǎo)對土地交接工作進(jìn)行積極的跟蹤和有效監(jiān)督，為領(lǐng)導(dǎo)做好參謀，為土地順利和正常交接提供本人職責(zé)范圍內(nèi)所能進(jìn)行的工作。
9、利用個人關(guān)系，積極為其他部門提供力所能及的幫助和支持，熱情無怨言。
與同事之間相處、加強(qiáng)溝通、團(tuán)結(jié)協(xié)作，以盡快更好的融入團(tuán)隊。
四、存在問題及解決辦法：
1、由于在原單位主要從事行政、經(jīng)營和項目管理工作，對于房產(chǎn)公司的工作內(nèi)容及流程還需要進(jìn)一步的了解與熟悉。
在試用期內(nèi)還沒有完全與公司的習(xí)慣和規(guī)章相融入，這需要領(lǐng)導(dǎo)和同志們的傳幫帶。
2、工作中有時過于自信，對有些復(fù)雜工作估量過于簡單，造成了工作上的被動，有急于求成之狀，求功心切。
總之，在短短的三個月時間里，我個人以為取得了一點(diǎn)成績，但離領(lǐng)導(dǎo)的要求和自我要求尚有很大差距。如果公司認(rèn)為我試用期內(nèi)尚算合格并予以轉(zhuǎn)正，我將進(jìn)一步嚴(yán)格要求自己，克服不足，加強(qiáng)學(xué)習(xí)，努力提高業(yè)務(wù)水平，充分發(fā)揮所長，積極、熱情、認(rèn)真地完成好每一項工作。
試用期的總結(jié)3我于__年x月x日成為公司的試用員工，目前從事我司燃煤采制化工作。在這期間，公司組織各相關(guān)專業(yè)專工對我進(jìn)行了一系列的培訓(xùn)工作，中間包括對公司企業(yè)文化的學(xué)習(xí)和安規(guī)培訓(xùn)，之后，便是緊張的崗位培訓(xùn)。在此過程中，使我對發(fā)電廠生產(chǎn)流程以及我司燃煤采制化工作有了比較深刻的認(rèn)識。現(xiàn)將目前工作情況簡要總結(jié)
1、認(rèn)真完成了入廠實(shí)習(xí)培訓(xùn)工作;
2、在短時間內(nèi)掌握了電廠燃煤采制化、油務(wù)以及簡單的水化驗工作;
3、入廠至今參與完成了1800多個煤樣化驗以及500多個煤樣的制備工作;
4、積極配合化學(xué)專工完成了廠區(qū)綠化以及項目部移交工作;
5、在化學(xué)專工的督促下，較好的配合環(huán)保助工完成了環(huán)保驗收、檢查、日常環(huán)保數(shù)據(jù)報送等工作;
6、協(xié)助化驗室主管定期做好各實(shí)驗儀器的標(biāo)定、檢查及日常維護(hù)工作。
并協(xié)助整理各類資料的登記、存檔等工作;
7、機(jī)組啟動和調(diào)試過程中，按主管要求，加班加點(diǎn)完成了燃煤各化驗項目，并及時報送了化驗結(jié)果;
8、遵照部門下發(fā)的新學(xué)員集控學(xué)習(xí)計劃，對發(fā)電廠生產(chǎn)流程以及鍋爐、汽機(jī)、電氣等專業(yè)理論知識及設(shè)備進(jìn)行了初步認(rèn)識和學(xué)習(xí);
在化驗崗位工作的這段時間里，我也發(fā)現(xiàn)了一些自身的不足和化驗過程中出現(xiàn)的若干問題，現(xiàn)總結(jié)
1、煤化驗方面儀器容易發(fā)生故障，無備用設(shè)備，煤樣多時，儀器持續(xù)不間斷工作容易導(dǎo)致化驗結(jié)果出現(xiàn)偏差，嚴(yán)重影響了化驗結(jié)果的準(zhǔn)確性。
并且經(jīng)常會延誤化驗結(jié)果的出示，導(dǎo)致報告不能及時發(fā)出;
2、由于化驗、制樣、煙氣在線數(shù)據(jù)監(jiān)控方面部分工作量的加大，參加水化、油務(wù)、煤化以及制樣等崗位人員短缺，嚴(yán)重影響了正常工作的協(xié)調(diào)與開展;
3、煤化驗部分設(shè)備老化，由于經(jīng)常更換配件，工作性能無法達(dá)到原技術(shù)指標(biāo)，由此直接影響到化驗結(jié)果的準(zhǔn)確性;(部分損壞配件廠家已停產(chǎn)，無法更換)
4、就個人而言，對理論知識的了解還不夠扎實(shí)，動手操作能力尚有不足，工作經(jīng)驗有待提高，個人交際能力欠佳，與同事以及領(lǐng)導(dǎo)溝通較少;
在化驗工作中，我勤奮學(xué)習(xí)、踏實(shí)肯干，認(rèn)真細(xì)心地對待工作，有較強(qiáng)的責(zé)任心及自我約束力!從不帶任何情緒上班，化驗過程中我注重觀察和掌握儀器的工作特性，發(fā)現(xiàn)故障能及時得以排除，有效的保證了實(shí)驗進(jìn)度和實(shí)驗的準(zhǔn)確性。獲得了各專工及主管和同事的認(rèn)同。當(dāng)然，在工作中我也出現(xiàn)過一些小的差錯和不足，各專工及主管也及時給我指出，由此也進(jìn)一步促進(jìn)了我工作的成熟性。在今后的工作學(xué)習(xí)中我會時刻注意自身的不足，努力克服不足，改正缺點(diǎn)，虛心請教，加強(qiáng)自身綜合素質(zhì)的修養(yǎng)，不斷提高自身工作能力，認(rèn)真的做好自己的本職工作以及領(lǐng)導(dǎo)交辦的其他工作。
從懵懂的入廠實(shí)習(xí)到能夠獨(dú)立自主的完成現(xiàn)在的日常本職工作，在這期間，化學(xué)專工及化驗室主管不辭辛勞，加大培訓(xùn)力度，想盡辦法力爭在最短的時間內(nèi)培養(yǎng)了我很快投入工作的能力，借此特別感謝!與此同時，緊張的培訓(xùn)使我在短短三個月的時間里對我司燃煤采制化工作有了比較扎實(shí)的了解和掌握，采制化工作看似簡單，但直接聯(lián)系牽扯到我司的經(jīng)濟(jì)動脈，同時還是我司機(jī)組安全經(jīng)濟(jì)運(yùn)行的有力保障。因此，我深知自己崗位工作的重要性，崗位要求我必須具備過硬的專業(yè)理論知識和熟練的動手操作能力，那么認(rèn)真學(xué)習(xí)貫通國標(biāo)，把國標(biāo)要求落實(shí)到日常工作中，細(xì)心維護(hù)設(shè)備，了解設(shè)備工作特性就是我必須要做的工作之一。之實(shí)習(xí)培訓(xùn)后，在平時的日常工作中，我嚴(yán)格結(jié)合國標(biāo)要求，定時標(biāo)定化驗儀器，細(xì)化實(shí)驗環(huán)節(jié)，從而為我司的經(jīng)濟(jì)發(fā)展和機(jī)組安全經(jīng)濟(jì)運(yùn)行做出了自己應(yīng)盡的職責(zé)。
總之，經(jīng)過一年的試用期，我認(rèn)為我能夠積極、主動、熟練的完成自己的工作，并能積極全面的配合公司下達(dá)的要求去展開工作，與同事之間能夠很好的配合和協(xié)調(diào)。在以后的工作中我會一如繼往，以公司的利益為最大利益，做到誠實(shí)守信、言行一致，踏實(shí)、勤懇、不弄虛作假，為公司節(jié)約成本。與大家互相支持，主動配合他人工作。不斷提升自己的工作能力及綜合素質(zhì)，以期為公司的發(fā)展盡自己的一份力量。
試用期的總結(jié)4這三個月時間里，在院領(lǐng)導(dǎo)以及同事們的悉心關(guān)懷和指導(dǎo)下，我漸漸地熟悉醫(yī)院的工作環(huán)境和規(guī)章制度，讓我慢慢融入這個大家庭。
經(jīng)過這樣有序的三個月，我感覺自己工作技能上了一個新臺階，做每一項工作恩都有明確計劃和步驟，基本做到了忙而不亂，緊而不散，條理清楚，從根本上擺脫了剛參加工作時只顧埋頭干，不知總結(jié)經(jīng)驗的現(xiàn)象。還有，在工作的同時，我還明白了為人處事的道理，也明白了，一個良好的心態(tài)，一份對工作的熱誠及其相形之下的責(zé)任心是如何重要。
在注射室的工作過程中，我能做到不遲到、不早退，能正確執(zhí)行醫(yī)囑及各項護(hù)理技術(shù)操作規(guī)程，做好基礎(chǔ)護(hù)理，嚴(yán)格執(zhí)行無菌操作和三查七對制度。我深深感到自身不足，對于斑禿、局部注射以及激光操作的知識了解很少，要加強(qiáng)自身學(xué)習(xí)提高自身素質(zhì)的緊迫性。一是向周圍的護(hù)士長以及同事學(xué)習(xí)，始終保持謙虛謹(jǐn)慎、虛心求教的態(tài)度，主動向同事請教;二是在實(shí)踐中學(xué)習(xí)把所學(xué)的知識運(yùn)用于實(shí)際工作中，在實(shí)踐中檢驗所學(xué)知識，查找不足，提高自己，防止一知半解的傾向，尤其是遇到挫折時，不能冷靜處理雖然基本履行自己的職責(zé)和義務(wù)，但是在主動性方面還有待于進(jìn)一步提高，這都市是我今后需要改進(jìn)和提高的地方。
用有限的生命投入到無限的護(hù)理工作中，我會在今后的工作中更加不斷努力地學(xué)習(xí)，以不斷提高自身的能力，從而使自己的理論知識及操作技能更上一個臺階。希望貴醫(yī)院聘用我臨床護(hù)理工作，讓我為醫(yī)院貢獻(xiàn)一份力量。
試用期的總結(jié)5兩個月彈指一揮間就毫無聲息的流逝，就在此時需要回頭總結(jié)之際才猛然間意識到日子的匆匆。原先頗感忸怩的離開大學(xué)的圍城生活，現(xiàn)在已經(jīng)漸漸變得順其自然了，這或許應(yīng)該是一種慶幸，或許更應(yīng)該是一種嘆息，誰能說得清呢?
兩個月的磨刀練陣，按理說，自己到底是寶刀還是銹鐵應(yīng)該可以從這些日子的點(diǎn)滴表現(xiàn)中露出應(yīng)有的光澤了，然而直至目前，我卻對自己這些許的光澤沒有信心——雖然我堅信自己不是銹鐵!
兩個月來，我分別在兩個不同的崗位上練兵，前個月在電編部學(xué)習(xí)新聞采編，后一個月是在辦公室做臨時的文秘工作。
首先說說在電編部的工作心得。在電編部一個月的工作生活，我感觸最深的就是，這里是我的第二個家，新聞工作可以在快樂中完成。從初中到高中再到大學(xué)，這期間我一直都是在遠(yuǎn)離父母親人的視線之外享受著逍遙自主的生活。雖然在學(xué)校里也有師長的關(guān)愛與教誨，但總有一種仰承的距離感，缺少家庭特有的溫馨。本以為畢業(yè)參加工作后，這種人際關(guān)系的距離感、層次感只可能加強(qiáng)，但在電編部工作讓我驚喜地發(fā)現(xiàn)自己原先的判斷錯了。電編部x主任、x副主任、x副主任三位領(lǐng)導(dǎo)都對我們這些新人親切有加，特別是x主任，在工作之余，以朋友的姿態(tài)經(jīng)常和我們一起打球，坦懷聊天，非但不擺領(lǐng)導(dǎo)的架子，而且還以慈父的關(guān)愛之心在引導(dǎo)我們做好新聞工作，讓我真切感受到了久違的父愛溫情。而其他大部分的老同事，也對我們這些新人投以真摯友情的目光，在工作中，只要你需要，他們隨時給予熱情地指導(dǎo);工作之余，大家開懷談笑，不分彼此。記得剛到一周的時間，電編部新老同事以及三位領(lǐng)導(dǎo)就已經(jīng)打成一片，給我的感覺是上下同心。正因為如此，在電編部工作，讓我體會了在愉快中完成工作的歡欣。
我在工作上的收獲主要有：
1、基本學(xué)會使用和維護(hù)攝影機(jī);
2、基本掌握會議新聞與社會新聞的拍攝和采寫的區(qū)別;
3、基本了解并初步學(xué)會編輯新聞攝像帶;
4、基本學(xué)會電視新聞稿的一些寫作方法和技巧等。
在這期間我不僅可以較好地配合各位師兄一同出去采訪拍攝工作，還可以自己獨(dú)立外出采寫完成具體的新聞作品。一個月的時間，我配合各位師兄一起完成新聞采寫近15篇，自己獨(dú)立完成的采寫作品5篇。主任每次安排的采訪任務(wù)都基本可以順利完成。
在這期間，工作上最大的不足主要有：
1、新聞拍攝技術(shù)相對落后，畫面的穩(wěn)定性不夠;
2、新聞的采寫比較古板，缺乏新意;
3、新聞的敏感性相對較差，特別是對與會議新聞相關(guān)聯(lián)的社會性新聞把握不足等。
8月初我開始被調(diào)到辦公室工作，主要負(fù)責(zé)協(xié)助x主任開展日常辦公接待和文秘擬寫等。
顯然，辦公室的工作環(huán)境與電編部迥然相異。雖然x主任與電編部的x主任一樣，對我關(guān)愛有加，體貼不減，同樣讓我深深感受到一種父愛的慈祥與特有的威嚴(yán)，另外還有同事_x姐和_x兄的友情關(guān)心與幫助，但卻逃脫不掉辦公室特有的按部就班的沉靜環(huán)境。這多少讓我喜歡熱鬧的性格有些不很適應(yīng)。幸好有x主任以及其他幾位同事的友情關(guān)心幫助下，我較早地克服了波動的心思，全身心投入到辦公室的日常工作環(huán)境中。
經(jīng)過一個月的工作學(xué)習(xí)，我做出了一定的成績：
1、獨(dú)立完成并印發(fā)了兩期《簡報》;
2、配合辦公室其他同事開展日常接待、后勤服務(wù)和衛(wèi)生清理工作，并具體負(fù)責(zé)x副局長辦公室的衛(wèi)生打理;
3、負(fù)責(zé)部分公文打字和復(fù)印登記工作;
4、在x主任的具體指導(dǎo)下，負(fù)責(zé)擬寫相關(guān)公文，如較好的完成了自查自糾工作總結(jié);干部職工培訓(xùn)工作總結(jié);擬寫完成《文字、圖片、音像規(guī)范化管理》規(guī)定，并順利通過領(lǐng)導(dǎo)審核等;
5、協(xié)助x主任組織召開“行風(fēng)評議自查自糾座談會”，并根據(jù)要求，完成“行風(fēng)評議調(diào)查”統(tǒng)計和上送工作;
6、與同事_x共同策劃完成兩個版面的“四五”普法教育宣傳板報。
在辦公室工作不足主要有：
1、缺乏基本的辦公室工作知識，在開展具體工作中，常常表現(xiàn)生澀，甚至有時還覺得不知所措;
2、對我局各部門的工作情況缺乏全面具體的了解，從而影響到相關(guān)公文寫作的進(jìn)行;
3、對電腦知識的掌握度較低，這直接影響到相應(yīng)的工作質(zhì)量;
4、工作細(xì)心度不夠，經(jīng)常在小問題上出現(xiàn)錯漏;
5、辦事效率不夠快，對領(lǐng)導(dǎo)的意圖領(lǐng)會不夠到位等。
就總體的工作感受來說，我覺得這里的工作環(huán)境是比較令我滿意的。首先是領(lǐng)導(dǎo)的關(guān)愛以及工作條件在不斷改善給了我工作的動力;其次是同事間的友情關(guān)懷以及協(xié)作互助給了我工作的舒暢感和踏實(shí)感;第三就是目前正在營造形成我們局特有的“企業(yè)文化”氛圍給了我工作的信心。
我知道，上面的工作表現(xiàn)也許不能讓領(lǐng)導(dǎo)感到滿意，如果完全依據(jù)這些表現(xiàn)來決定是否可以繼續(xù)留在這里工作學(xué)習(xí)，坦白說，我自己并沒有太大的信心。但我堅信自己能夠在今后的工作中會表現(xiàn)得更好，保證讓領(lǐng)導(dǎo)滿意。
如果承蒙領(lǐng)導(dǎo)的信任，準(zhǔn)許我繼續(xù)留在這里參加工作，那么我想借這次機(jī)會提兩點(diǎn)想法：
【關(guān)鍵詞】 工作坊模式； 新護(hù)士； 靜脈穿刺
中圖分類號 R192.6 文獻(xiàn)標(biāo)識碼 B 文章編號 1674-6805（2016）29-0083-03
doi：10.14033/ki.cfmr.2016.29.044
靜脈穿刺是護(hù)士日常工作中常見的操作技術(shù)，是護(hù)士應(yīng)掌握的基本功，在某種程度上反映了護(hù)理技術(shù)水平和護(hù)理質(zhì)量[1]。新護(hù)士參與臨床工作時間短，靜脈穿刺操作不熟練，穿刺失敗率較高，不僅影響了護(hù)理質(zhì)量的提升，而且極易引起患者不滿，甚至引發(fā)投訴。工作坊（Workshop）是一種體驗式、參與式、互動式教學(xué)模式，由于主題鮮明、時間緊湊、形式靈活、效果顯著，是一種深受各類群體認(rèn)可的輔導(dǎo)模式[2]。為提高新護(hù)士靜脈穿刺能力，提高護(hù)理服務(wù)質(zhì)量，2012年起筆者所在醫(yī)院將工作坊模式應(yīng)用到新護(hù)士靜脈穿刺培訓(xùn)中，取得較好效果，現(xiàn)匯報如下。
1 資料與方法
1.1 一般資料
應(yīng)用工作坊模式對2012年8月-2015年8月新入職的75例護(hù)士進(jìn)行靜脈穿刺培訓(xùn)，其中男1例，女74例；年齡19～25歲，平均（22.16±3.05）歲；學(xué)歷：中專23例，大專43例，本科及以上9例。
1.2 方法
1.2.1 建立培訓(xùn)組織 護(hù)理部主任擔(dān)任培訓(xùn)小組組長，選擇靜脈穿刺操作規(guī)范、穿刺技巧熟練、表達(dá)能力強(qiáng)、有較強(qiáng)臨床思維能力且具有主管護(hù)師以上專業(yè)技術(shù)職稱人員3例作為培訓(xùn)小組成員，負(fù)責(zé)制定培訓(xùn)計劃并落實(shí)。
1.2.2 培訓(xùn)內(nèi)容 主要包括人體靜脈分布與血流、靜脈輸液技術(shù)與流程、靜脈穿刺技巧、靜脈穿刺常見不良反應(yīng)及處理、心理適應(yīng)力、溝通技巧以及人文關(guān)懷。
1.2.3 培訓(xùn)方法 （1）由培訓(xùn)小組組長主持，召集所有培訓(xùn)對象，明確培訓(xùn)的主要內(nèi)容、培訓(xùn)方式及培訓(xùn)目標(biāo)，讓每位參加培訓(xùn)的新護(hù)士有明確的方向。每位小組成員根據(jù)新入職護(hù)士人數(shù)隨機(jī)選擇6～9例新護(hù)士組建自己的“工作坊”，實(shí)行集中強(qiáng)化培訓(xùn)3～4 d，以后每周培訓(xùn)1～2次，持續(xù)3個月。（2）理論講授：由小組成員負(fù)責(zé)，主講人以PPT形式介紹人體靜脈分布、血流狀態(tài)、血管分級、穿刺針類型、穿刺的常見并發(fā)癥等。培訓(xùn)時間為2課時（每課時40 min），中間穿插討論環(huán)節(jié)。（3）模擬操作：工作坊實(shí)踐是以小組為單位，利用人造外周血管穿刺訓(xùn)練模型進(jìn)行模擬操作訓(xùn)練。由指導(dǎo)老師一對一指導(dǎo)，培訓(xùn)時間為4課時。指導(dǎo)老師一邊操作一邊講解，從選擇靜脈-系止血帶-消毒皮膚-繃緊皮膚-進(jìn)針-固定針頭等方面一一詳述，并隨時解答新護(hù)士疑問，使他們掌握操作要點(diǎn)[3]。每次模擬操作后，新護(hù)士都要自我總結(jié)，與團(tuán)隊成員共同分享心得。指導(dǎo)老師要評估每位新護(hù)士靜脈穿刺技能的掌握程度，做好記錄，并對普遍存在的問題通過專題講解或圓桌會議的形式進(jìn)行討論，共同尋找解決辦法。（4）情景模擬：指導(dǎo)老師結(jié)合實(shí)際操作中常見情景合理設(shè)置穿刺環(huán)境，如老年患者焦躁不耐煩、患者緊張不配合、患兒哭鬧、患者穿刺后疼痛等場景，讓新護(hù)士設(shè)身處地的去適應(yīng)環(huán)境，并尋求解決辦法。結(jié)束后，由團(tuán)隊成員共同評價，提出改進(jìn)措施。筆者所在醫(yī)院服務(wù)的對象多為老年患者。老年患者性格多變、固執(zhí)、急躁，通過情景模擬、角色扮演等方式指導(dǎo)新護(hù)士學(xué)會換位思考，加強(qiáng)人文關(guān)懷，為他們提供耐心、溫馨的服務(wù)，以盡快適應(yīng)角色。（5）由小組老師評估，指導(dǎo)新護(hù)士進(jìn)行真人靜脈穿刺，并逐漸讓他們獨(dú)立操作。3個月后對參加培訓(xùn)的新護(hù)士進(jìn)行考核。
1.3 療效判定標(biāo)準(zhǔn)
（1）培訓(xùn)結(jié)束后，發(fā)放《南通市老年康復(fù)醫(yī)院工作坊模式實(shí)踐培訓(xùn)效果調(diào)查表》，調(diào)查新護(hù)士對工作坊培訓(xùn)模式的評價。（2）分別在培訓(xùn)前1周和培訓(xùn)3個月后對新護(hù)士靜脈穿刺能力、應(yīng)急能力、溝通能力及人文關(guān)懷等綜合能力進(jìn)行評價?？偡譃?00分，其中靜脈穿刺能力40分，應(yīng)急能力20分，溝通能力20分，人文關(guān)懷20分。培訓(xùn)前主要通過模擬考核進(jìn)行評價，培訓(xùn)后采取臨床實(shí)踐進(jìn)行評價。
1.4 統(tǒng)計學(xué)處理
采用SPSS 17.0統(tǒng)計軟件進(jìn)行統(tǒng)計學(xué)分析，計量資料用（x±s）表示，采用t檢驗，計數(shù)資料以率（%）表示，采用字2檢驗，P
2 結(jié)果
2.1 新護(hù)士對工作坊培訓(xùn)模式的評價
培訓(xùn)結(jié)束后，發(fā)放《南通市老年康復(fù)醫(yī)院工作坊模式實(shí)踐培訓(xùn)效果調(diào)查表》75份，實(shí)際收回75份，回收率為100%。調(diào)查發(fā)現(xiàn)，93.33%的新護(hù)士對工作坊培訓(xùn)模式感到滿意。其中大多數(shù)人員認(rèn)為該培訓(xùn)模式優(yōu)于傳統(tǒng)模式，學(xué)習(xí)方式多樣，氛圍好，可以培養(yǎng)他們的自主學(xué)習(xí)能力、溝通能力、語言表達(dá)能力，提高他們的靜脈穿刺技能。調(diào)查還發(fā)現(xiàn)，38.67%的新護(hù)士認(rèn)為該培訓(xùn)模式在培訓(xùn)安排、培訓(xùn)方式、授課技巧等方面仍需要改進(jìn)。
2.2 新護(hù)士培訓(xùn)前后靜脈穿刺綜合能力比較
培訓(xùn)前，小組指導(dǎo)老師通過模擬操作、情景模擬等方式對每位新護(hù)士的綜合能力進(jìn)行評價，其中靜脈穿刺能力（27.48±6.12）分，應(yīng)急能力（12.28±2.05）分，溝通能力（13.01±2.25）分，人文關(guān)懷（12.61±2.55）分。通過工作坊模式對新護(hù)士培訓(xùn)后，其靜脈穿刺能力、應(yīng)急能力、溝通能力及人文關(guān)懷評分明顯高于培訓(xùn)前評分，比較差異均有統(tǒng)計學(xué)意義（P
3 討論
為滿足患者日益增長的醫(yī)療護(hù)理服務(wù)需求，醫(yī)院始終堅持以患者為中心的服務(wù)理念，深入推進(jìn)“三好一滿意”活動的開展。臨床工作中，護(hù)士承擔(dān)著大量的臨床操作，其操作水平直接影響到患者的滿意度。新護(hù)士是護(hù)士隊伍的重要組成部分，他們雖然經(jīng)過系統(tǒng)的理論學(xué)習(xí)和規(guī)范的臨床實(shí)習(xí)才進(jìn)入臨床崗位，但直接面對真實(shí)、忙碌的工作環(huán)境，由于角色轉(zhuǎn)變及自身工作經(jīng)驗、應(yīng)變能力不足，理論及操作技能局限、缺乏人文關(guān)懷及護(hù)患溝通技巧等，極易引發(fā)各種護(hù)理差錯，降低護(hù)理質(zhì)量[4]。因此，如何訓(xùn)練提高新護(hù)士的操作能力，引導(dǎo)新護(hù)士將操作融入患者護(hù)理中，是護(hù)理培訓(xùn)的主要目標(biāo)[5]。靜脈穿刺是最常用的護(hù)理操作技術(shù)，護(hù)士的穿刺水平與護(hù)理質(zhì)量和患者滿意度息息相關(guān)。實(shí)踐證明，傳統(tǒng)的“灌輸式”講授很難提高學(xué)習(xí)者的學(xué)習(xí)興趣，教學(xué)效果往往不理想[6]。工作坊模式是一種全新的教學(xué)模式，不僅強(qiáng)調(diào)指導(dǎo)老師的資訊分享，更強(qiáng)調(diào)學(xué)習(xí)者的多元互動，使思想與觀點(diǎn)的交流更充分[7]，有利于培養(yǎng)他們自主學(xué)習(xí)、主動思考的能力。筆者所在醫(yī)院應(yīng)用該模式對新護(hù)士進(jìn)行靜脈穿刺培訓(xùn)。小組主持人根據(jù)實(shí)際需要靈活選擇培訓(xùn)方式，通過情景模擬、角色扮演等創(chuàng)設(shè)盡可能真實(shí)的靜脈穿刺情景，使學(xué)習(xí)者做到參與、體驗、感悟，激發(fā)了他們的學(xué)習(xí)動機(jī)，發(fā)揮了他們的主觀能動性[8]，讓他們真實(shí)的融入預(yù)設(shè)的情景中，提高他們在穿刺過程中遇到突發(fā)事件的心理適應(yīng)力、應(yīng)急能力及溝通能力。指導(dǎo)老師通過誘導(dǎo)式提問，讓他們不斷總結(jié)在操作過程中存在的不足，通過自我感悟、集體討論的方式，尋找解決辦法，培養(yǎng)他們的臨床思維能力。表1中，93.33%的新護(hù)士對工作坊培訓(xùn)模式感到滿意。這說明，工作坊模式是以學(xué)習(xí)者為中心，改變了傳統(tǒng)被動灌輸?shù)姆绞剑浞终{(diào)動了他們的學(xué)習(xí)熱情，深受他們喜愛。從表2可以看出，培訓(xùn)后的新護(hù)士靜脈穿刺能力、應(yīng)急能力、溝通能力及人文關(guān)懷等穿刺綜合能力評分明顯高于對照組，比較差異均有統(tǒng)計學(xué)意義（P
綜上所述，將工作坊模式應(yīng)用于新護(hù)士靜脈穿刺培訓(xùn)，不僅可以激發(fā)新護(hù)士的學(xué)習(xí)熱情和創(chuàng)造性，提高學(xué)習(xí)效率，而且可以提升其靜脈穿刺的綜合能力，能滿足臨床需要。
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[7]李蓮花，孟凡琦，歐慧蘭，等.工作坊模式在護(hù)士分層級培訓(xùn)中的效果分析[J].深圳中西醫(yī)結(jié)合雜志，2016，26（8）：153-154.
消化科護(hù)士年度工作總結(jié)1
20xX年是我院二五規(guī)劃發(fā)展目標(biāo)承上啟下的關(guān)鍵年，也是醫(yī)保預(yù)付費(fèi)、規(guī)范化診療、整治不合理收費(fèi)等各種困難和挑戰(zhàn)的實(shí)戰(zhàn)年。面對前所未有的發(fā)展機(jī)遇和意想不到的多種挑戰(zhàn)與困難，消化內(nèi)科全體醫(yī)護(hù)人員在院、科兩級領(lǐng)導(dǎo)的正確指導(dǎo)下，在各職能部門以及兄弟科室的關(guān)心支持下，團(tuán)結(jié)一心，奮力拼搏，全年基本完成年初制定的工作目標(biāo)。具體工作總結(jié)如下：
一、201X年工作回顧
（一）綜合目標(biāo)完成情況
1. 醫(yī)療指標(biāo)：今年1月～10月份，消化內(nèi)科病區(qū)共出院病人2100余人，床位使用率超過100%，出院診斷符合率96%，平均住院日期約7.6天，治療有效率95%，急危重癥搶救成功率91%，疑難病癥好轉(zhuǎn)率93%，院感發(fā)生人數(shù)為11人。藥品比29.5%，較去年同期的36.5%明顯下降。
2. 經(jīng)濟(jì)目標(biāo)完成情況：今年1～10月份消化內(nèi)科病房完成業(yè)務(wù)收入約1600
余萬元，另今年1～10月份1消化內(nèi)鏡診療部完成各類胃腸鏡診療8400余例，其中各種內(nèi)鏡下治療1670余例，完成業(yè)務(wù)收入約670萬元。超聲內(nèi)鏡診斷技術(shù)在消化系統(tǒng)疾病鑒別診斷中的價值，已開展183例，創(chuàng)收近15余萬元; 高分辨食管測
壓在胃食管反流病臨床診治中的應(yīng)用，已開展43例，創(chuàng)收29余萬元； 高分辨肛管直腸測壓在肛腸動力障礙性疾病診療中的應(yīng)用，已開展37例，創(chuàng)收28萬元.
（二）科室管理工作
1. 明確任務(wù)，責(zé)任到人
按照醫(yī)院201X年工作部署，本季度之初就及時召開科務(wù)會多次，認(rèn)真學(xué)習(xí)醫(yī)院201X年工作安排，緊緊圍繞醫(yī)院全年中心工作，全科人員積極投入到醫(yī)院的7S活動，做好各項管理工作、市場工作及新業(yè)務(wù)的開展。認(rèn)真貫徹執(zhí)行院部下達(dá)的各項管理工作制度，制定了201X年的發(fā)展規(guī)劃，使科內(nèi)醫(yī)護(hù)人員統(tǒng)一認(rèn)識、團(tuán)結(jié)一心，在保證醫(yī)療質(zhì)量、醫(yī)療安全的前提下，把經(jīng)濟(jì)管理工作中的調(diào)整收費(fèi)結(jié)構(gòu)，增收節(jié)支作為全年工作的重點(diǎn)。根據(jù)科室實(shí)際情況，把工作目標(biāo)細(xì)分，責(zé)任到人，保證各項工作有序進(jìn)行。
2. 狠抓醫(yī)療質(zhì)量和醫(yī)療安全
我們組織大家認(rèn)真學(xué)習(xí)醫(yī)療核心管理制度，認(rèn)真落實(shí)三級查房制度、疑難危重病人、死亡討論制度等及科室大查房和主任教學(xué)查房制度，有效的保證了科室醫(yī)療質(zhì)量和醫(yī)療安全。時刻繃緊醫(yī)療質(zhì)量、醫(yī)療安全這根弦。制訂了各級醫(yī)師培訓(xùn)計劃，使年輕的住院醫(yī)師迅速成長，能夠較快地勝任臨床工作，并使各專業(yè)得以發(fā)展。我們還認(rèn)真組織學(xué)習(xí)2010版《醫(yī)療機(jī)構(gòu)病歷書寫規(guī)范》及《員工手冊》，并加強(qiáng)病歷質(zhì)量管理，安排專人負(fù)責(zé)病歷質(zhì)控，在全科醫(yī)務(wù)人員在病歷書的內(nèi)涵質(zhì)量明顯提高
3. 注重服務(wù)質(zhì)量和服務(wù)細(xì)節(jié)
堅持為病人服務(wù)，創(chuàng)滿意優(yōu)質(zhì)服務(wù)為中心。讓全科員工養(yǎng)成工作認(rèn)真負(fù)責(zé)、精益求精、一絲不茍、嚴(yán)謹(jǐn)細(xì)致的作風(fēng)。把管理細(xì)化到每個人、每件事、每個工作環(huán)節(jié)之中。能針對不同疾病患者，進(jìn)行個性化的短信提醒，如消化性潰瘍患者在天氣變冷時，及時提醒他（她）添加衣服；脂肪肝患者定期提醒他（她）注意飲食清談；胰腺炎患者在節(jié)假日來臨之前提醒他（她）切忌暴飲暴食。在患者生日的當(dāng)天還會為患者送去生日祝福。在我科全體員工的團(tuán)結(jié)協(xié)作、共同努力下，得到了病人的一致好評。本季度共收病人的感謝信50余封，錦旗8面，拒收紅包及禮金共近萬余元。
（三）大力開展新業(yè)務(wù)和新技術(shù)
技術(shù)創(chuàng)新是學(xué)科不斷發(fā)展的動力源泉，也是經(jīng)濟(jì)的重要增長點(diǎn)。抓技術(shù)創(chuàng)新，我們遵循“三統(tǒng)一”的原則，即新技術(shù)必須要求社會效益、經(jīng)濟(jì)效益以及學(xué)術(shù)價值三者的有機(jī)統(tǒng)一。尤其要體現(xiàn)“效益優(yōu)先”，本著這個原則，我們已積極開展以下新技術(shù)新業(yè)務(wù)：膠囊內(nèi)鏡檢查、ESD、肝硬化食管靜脈曲張破裂大出血的內(nèi)鏡下綜合治療、非靜脈曲張消化道大出血的內(nèi)鏡下多種止血治療、內(nèi)鏡下粘膜下切除術(shù)治療胃腸道息肉及良性腫瘤、巴雷特食管的內(nèi)鏡下高頻電及激光治療、食物不耐受檢測、胃腸動力診療等，已成功申報省級繼教項目《超聲內(nèi)鏡技術(shù)對消化系統(tǒng)疾病的診療應(yīng)用進(jìn)展學(xué)習(xí)班》.這些新技術(shù)新業(yè)務(wù)具有安全可靠、療效肯定的特點(diǎn)，不僅能滿足臨床需要，解除眾多患者的病痛，也創(chuàng)造了良好的經(jīng)濟(jì)效益，更重要的是能進(jìn)一步擴(kuò)大我院消化內(nèi)科的影響力及知名度。
二、存在的問題及不足
201X年即將過去，對照201X年工作計劃，我們?nèi)杂胁糠止ぷ髯龅貌粔蛲晟疲饕牵?/p>
1、對督促我科部分醫(yī)療核心制度和核心條款的落實(shí)做到得不夠好。如部分醫(yī)生的病歷書寫不夠及時；疑難病例討論和死亡病例討論有時也不夠及時。有部分醫(yī)療文書的書寫不夠規(guī)范，如特殊診療知情同意書上無談話醫(yī)師的親筆簽名等等。這些說明我們醫(yī)療質(zhì)量和醫(yī)療安全工作中還存在不足之處。
2、借口臨床工作忙，本科室的教學(xué)科研工作開展不理想，今年未有市級及以上的科研立項。今年上半年科內(nèi)業(yè)務(wù)學(xué)習(xí)不夠規(guī)范，有時一個月僅組織一兩次學(xué)習(xí)，未很好的調(diào)動科室業(yè)務(wù)人員學(xué)習(xí)的積極性。
3、由于超聲內(nèi)鏡和胃腸動力診療工作起步時間不長，在臨床上開展的深度和廣度不夠，因此，今后還需大量推進(jìn)和廣泛開展。
4、本專業(yè)的市場輻射及影響力仍不夠，職保病人仍我們的主要就診人群，大約75%,。說明我們在培育市場，搶占市場，以及創(chuàng)新營銷方式、拓展?fàn)I銷范圍等方面的工作還做得不夠好。
三、201X年工作計劃
1、人才梯隊建設(shè)
（1）繼續(xù)派遣技術(shù)骨干及青年醫(yī)師分期分批外出進(jìn)修學(xué)習(xí)深造，鼓勵年輕醫(yī)師多參加各類學(xué)術(shù)活動拓寬知識面；
（2）鼓勵科室青年醫(yī)師進(jìn)一步深造攻讀博士學(xué)位，力爭引進(jìn)博士？名，碩士？名，鼓勵護(hù)理人員繼續(xù)深造；
（3）力爭聘請院外知名專家作為醫(yī)院客座教授，幫助和指導(dǎo)學(xué)科建設(shè)、人才培養(yǎng)和新技術(shù)、新項目的開展。
2、業(yè)務(wù)發(fā)展
（1）消化內(nèi)鏡下的微創(chuàng)治療：近年來，消化內(nèi)鏡下的微創(chuàng)治療成為消化學(xué)科的重要治療方法，我科近年來內(nèi)鏡下微創(chuàng)治療發(fā)展迅速，如消化道息肉內(nèi)鏡切除術(shù)、巴雷特食管內(nèi)鏡治療術(shù)、消化道出血內(nèi)鏡下止血術(shù)、消化道癌前病變內(nèi)鏡治療術(shù)、消化道異物取出術(shù)、消化道粘膜下腫瘤EMR或ESD術(shù)、肝硬化食管胃底靜脈曲張破裂出血內(nèi)鏡下干預(yù)治療，膠囊內(nèi)鏡等。消化內(nèi)鏡下的微創(chuàng)治療仍是我科的重點(diǎn)發(fā)展方向，我們將在ERCP、染色及放大內(nèi)鏡、超聲內(nèi)鏡、消化道早癌的內(nèi)鏡下治療、腸道和膽道狹窄的支架置入、食管狹窄的`內(nèi)鏡下擴(kuò)張、內(nèi)鏡下胃造瘺術(shù)等方面進(jìn)一步拓寬業(yè)務(wù)工作。
（2）胃腸動力障礙性疾病的診治研究：胃腸動力障礙性疾病逐年增多，201X年的臨床開展工作中獲得較好成效，我科將在此基礎(chǔ)上繼續(xù)加大力度開展食管、胃腸壓力測定，24小時動態(tài)胃、食管PH監(jiān)測及膽汁監(jiān)測，生物反饋治療直腸肛管功能性疾病等診療手段，爭取獲得更多經(jīng)濟(jì)效益和社會效益。同時將在胃腸動力方面進(jìn)行進(jìn)一步臨床及基礎(chǔ)研究，如對反流性食管炎進(jìn)行食管測壓研究，對功能性胃腸病進(jìn)行胃腸感覺檢查、植物神經(jīng)功能檢查等，為將來科研立項創(chuàng)造條件。
（3）消化系疾病介入治療：介入治療是近年來消化系疾病的熱點(diǎn)，如射頻消融、肝動脈灌注化療栓塞術(shù)等，尤其是針對消化系統(tǒng)腫瘤效果顯著。目前我科介入技術(shù)仍有待得高，仍將該項目作為我科發(fā)展方向之一。201X年我科爭取在射頻消融、粒子種植治療消化性惡性腫瘤方面開展工作，從而更好服務(wù)患者，為提高我院實(shí)力而努力。
3、教學(xué)科研
我院一直以來重視臨床教學(xué)工作，201X年我科在科教科指導(dǎo)下，圓滿完成了教學(xué)任務(wù)，如武科大實(shí)習(xí)醫(yī)師的出科考試命題及臨床實(shí)踐操作考核等工作。201X年我科繼續(xù)加強(qiáng)教師隊伍（尤其是青年教師）建設(shè)，在科教科指導(dǎo)下，繼續(xù)努力完成各
級各類教學(xué)任務(wù)，努力提高教學(xué)質(zhì)量，不斷提高我科醫(yī)師隊伍素質(zhì)。同時爭取申報武漢科技大學(xué)消化內(nèi)科碩士培養(yǎng)點(diǎn)，獨(dú)立或聯(lián)合培養(yǎng)高學(xué)歷人才。同時積極申報省市級繼續(xù)教育項目，提高普仁醫(yī)院，提高消化內(nèi)科的影響力。科主任和護(hù)士長要以身作則，爭取申報省市級科研項目，并鼓勵各級醫(yī)師參與科研，發(fā)表學(xué)術(shù)論文。
4、市場開發(fā)
我院歷來重視市場開發(fā)工作，并多次深入社區(qū)調(diào)查，以組織義診、授課等形式宣傳普仁醫(yī)院，提高我院知名度，取得了巨大成效。我科201X年將克服困難，保證人員聽從組織統(tǒng)一調(diào)配，繼續(xù)支持市場開發(fā)工作，為提高普仁醫(yī)院這一優(yōu)秀品牌貢獻(xiàn)力量。
5，業(yè)務(wù)學(xué)習(xí)
201X年以來，我科業(yè)務(wù)學(xué)習(xí)上做了一些工作，因人員不足，故次數(shù)及內(nèi)容仍顯不足。201X年我科在科主任帶領(lǐng)下，擬采取多種形式組織業(yè)務(wù)學(xué)習(xí)，如專題講座、臨床病例討論、外聘專家授課等。爭取做到周周有內(nèi)容，人人能表現(xiàn)，個個有收獲，進(jìn)一步提高我科業(yè)務(wù)水平。
20xx年即將過去，20xx年即將翻開新的一頁。消化內(nèi)科全體醫(yī)務(wù)人員立志團(tuán)結(jié)一心，奮力拼搏，通過夯實(shí)學(xué)科建設(shè)，加快新業(yè)務(wù)和新技術(shù)的開展，加大人才培養(yǎng)力度，充分挖掘我們自身潛力，充分調(diào)動我科醫(yī)護(hù)人員的積極性，為我科重點(diǎn)?？破放频膭?chuàng)建工作打下堅實(shí)的基礎(chǔ)！
消化科護(hù)士年度工作總結(jié)2
時間過的很快，轉(zhuǎn)眼間在神經(jīng)內(nèi)科的一個月實(shí)習(xí)已經(jīng)結(jié)束了，今天轉(zhuǎn)到了消化內(nèi)科。
在神經(jīng)內(nèi)科的一個月里最大的感觸就是臨床和理論有太大的出入，可能是實(shí)習(xí)的第一個科室對一切還是很陌生。平時覺得那些病離我們很遠(yuǎn)，但是在這個科室腦梗，腦栓，腦出血很常見，長期臥床的病人也很多，氣管切開的病人，PICC的病人也有，特別是昏迷的病人。覺得他們很痛苦，所以一開始不敢給他們打針，害怕沒有一針見效，讓他們更加痛苦。后來11床陪護(hù)叔叔說：“小范，實(shí)習(xí)就是要練，如果害怕，那就學(xué)不到什么，你現(xiàn)在可以在他們身上練習(xí)，反正打疼了他也沒有感覺”。我克服自己的恐懼去給他們打針，終于從一開始每天給周明明打針一針見血，到現(xiàn)在可以給他們都可以打了，不在恐懼害怕，那么的沒有信心。
老師說這是第一步，做一個護(hù)士如果不會打針就什么都不要做了，靜脈留置針還不會，一直不明白那個像蝴蝶翅膀的東西怎么可以到靜脈然后慢慢退出來。每次看老師做自己不敢動。21床陪護(hù)阿姨一直笑我第一次肌注針時整個人抖的厲害，手一直抖，全身出汗把護(hù)士服都打濕了。現(xiàn)在已經(jīng)克服了給病人做護(hù)理時內(nèi)心的緊張，因為知道如果我緊張，病人會更加緊張，這樣子只會讓他們更加痛苦。從心理學(xué)的角度講，安全的需要是很重要的。馬斯洛的層次需要理論認(rèn)為，人的基本需要由低到高的順序排列依次為生理的需要、安全的需要、愛與歸屬的需要、尊重的需要和自我實(shí)現(xiàn)的需要。其中人們滿足較低層次需要的活動基本相同，各需要層次之間可相互影響，當(dāng)基本需要被滿足的程度與健康狀況成正比，所有的需要被滿足后就可以達(dá)到最佳的健康。在臨床上很難做到滿足病人所有的需要，但是作為醫(yī)護(hù)工作者我們可以盡自己最大努力去滿足他們的需要，以促進(jìn)生命健康。
在臨床上工作會發(fā)現(xiàn)自己所學(xué)的知識是那么的有限，生命醫(yī)學(xué)是永遠(yuǎn)沒有止境的，每個病人都是不同的，一樣的疾病在每個人身上都是不一樣現(xiàn)在有那么一點(diǎn)點(diǎn)后悔當(dāng)初選擇這個專業(yè)，因為害怕自己很冷血。每天面對的都是這些在死亡線上苦苦掙扎的人，從一開始害怕去傷害他們，到現(xiàn)在每天在他們身上練習(xí)，給11床測血壓的時候他突然眼睛一翻，發(fā)出一個聲音。那一刻我真的感覺到了死亡的氣息，整個人都快要倒下了，還是堅持把血壓測完平靜的離開;當(dāng)3床奶奶對我說：“孩子啊!我要死了，你不要哭啊!”那一刻其實(shí)我好想哭，但是我不能哭，我還要很平靜的去安慰她生命不能承受之輕莫過于此。也許明天或者下一個班哪個床就空了，會失落，會難過，但是沒有眼淚，也不能有眼淚。生命不相信眼淚。
一個月基本的護(hù)理從打針配藥，口腔護(hù)理、會陰護(hù)理、氣管切開護(hù)理、骨牽引護(hù)理、膀胱沖洗護(hù)理、PICC護(hù)理等都學(xué)會了，但是需要學(xué)習(xí)的還有許多，生命不止，永不停息。我無法保證自己是否可以在這個崗位堅持多久，但是可以保證對待每個病人用12分的熱情和真誠，不再恐懼，不再充滿激情，用平常心對待每個病人，生命存在的每一秒讓我們攜手前進(jìn)。
消化科護(hù)士年度工作總結(jié)3
時光如水，瞬間又是一年。在醫(yī)院的這一年，我在護(hù)士長的帶領(lǐng)下，努力的達(dá)成了自己的目標(biāo)，順利的完成了護(hù)士的工作，做好了護(hù)理的工作，服務(wù)好了病人。下面是我對工作的總結(jié)：
一、工作態(tài)度良好
身為護(hù)士，在這一年的工作中，我保持著良好的工作態(tài)度，聽護(hù)士長的指示，把安排給自己的工作努力完成。對待自己服務(wù)的病人，耐心的指導(dǎo)病人吃藥和打針。每天會按時去查房，為各病房的病人提供服務(wù)。工作很努力，我不會因為自己是個普通護(hù)士，就去把工作給懈怠了，不管是什么樣的工作，只要是需要我去做的，我都會竭力完成，不讓護(hù)士長和病人失望。沒有很重要的事情，我都會守在崗位上，當(dāng)病人按鈴需要服務(wù)時，立馬詢問病人要做什么。做事積極主動，哪里需要我，我就去哪里幫忙，不用別人傳喚。
二、學(xué)習(xí)刻苦，補(bǔ)充知識
我眾多護(hù)士中，我算是比較沒有經(jīng)驗的，所以我這一年來學(xué)習(xí)特別的刻苦，我上班有問題就問，下班后回到家依舊要看護(hù)理書籍，把理論知識給補(bǔ)全了。因為自己的努力，所以這一年，我的理論知識變得更加全面，有很多的護(hù)理工作，我都可以自己去解決。本年度，我參加了醫(yī)院刻意為我們護(hù)士舉辦的培訓(xùn)，學(xué)習(xí)護(hù)理操作方法，學(xué)習(xí)護(hù)理理論，學(xué)習(xí)如何針對不同病情的護(hù)理方法。一年來，我進(jìn)步不少，是我期望的那樣，我真的得到了成長。
三、護(hù)理工作不足
在護(hù)理這項工作上，我還有一些需要去改進(jìn)的方面，有一些不足。在準(zhǔn)備護(hù)理服務(wù)需要用到的物品和工具，我總是會因為粗心，導(dǎo)致拿錯工具或物品，亦或是少拿了東西，導(dǎo)致要往返病房多次，耽誤病人治療的時間，這在工作上是比較大的問題了，我必須要去把它改好的。另外就是耐心還不夠多，雖然我在護(hù)理時，已經(jīng)算是比較有耐心的了，但是只要遇見一些無理取鬧的病人，我的耐心就顯得不夠了，這樣對于工作來說有很大缺陷的。
對于新一年的工作，我希望自己可以做更多好的成績，同樣還要去學(xué)習(xí)，努力讓自己變得經(jīng)驗豐富和知識豐富。我會朝著優(yōu)秀護(hù)士這一方向前進(jìn)的，在醫(yī)院更努力去工作，讓自己的護(hù)理手法很熟練，得到更多人的肯定。
消化科護(hù)士年度工作總結(jié)4
20XX年三外科在院黨委的的領(lǐng)導(dǎo)下，結(jié)合醫(yī)院中心工作，以開展“優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)”活動為契機(jī)，深化“以病人為中心”的服務(wù)理念，緊緊圍繞“改革護(hù)理模式，履行護(hù)理職責(zé)，提供優(yōu)質(zhì)服務(wù)，提高護(hù)理水平”的工作重點(diǎn)，不斷提升護(hù)理服務(wù)水平，完善各項護(hù)理規(guī)章制度，改進(jìn)服務(wù)流程，改善住院環(huán)境，加強(qiáng)護(hù)理質(zhì)量控制，努力開展工作。現(xiàn)將一年來的工作總結(jié)如下：
一、加強(qiáng)培訓(xùn)教育，不斷提升優(yōu)質(zhì)護(hù)理能力。
社會在發(fā)展，時代在進(jìn)步，只有不斷學(xué)習(xí)才能與時俱進(jìn)，才能在激烈的醫(yī)療競爭中立于不敗之地。我科護(hù)理人員在臨床護(hù)理工作中深深地體會到，為患者提供優(yōu)質(zhì)服務(wù)不僅需要有扎實(shí)的理論知識、嫻熟的操作技能，護(hù)士富有同情心和盡職盡職的奉獻(xiàn)精神對護(hù)理事業(yè)的發(fā)展起到推動作用。
1、以“三基三嚴(yán)”為基礎(chǔ)，護(hù)理人員業(yè)務(wù)技能得到提高。認(rèn)真抓好“三基”學(xué)習(xí)和考核工作。范圍涉及到基本知識、基本技能、基本操作及其他急救知識等。同時積極參加護(hù)理部組織的業(yè)務(wù)學(xué)習(xí)，加強(qiáng)了護(hù)士的在職教育。在加強(qiáng)理論學(xué)習(xí)的同時，注重操作技能的提高，根據(jù)工作計劃安排，操作考核始終貫穿于日常工作中。我科在組織“三基”及專科技能的培訓(xùn)中，特別強(qiáng)調(diào)臨床需要什么技能就重點(diǎn)學(xué)習(xí)和考核某項知識要點(diǎn)，做到考與做不分離的做法，使考試更加貼近臨床，采取現(xiàn)場考核與現(xiàn)場點(diǎn)評，實(shí)物示教與規(guī)范演示相結(jié)合，組織崗位練兵。
力爭使每個護(hù)士熟悉基本的技能業(yè)務(wù)，以老帶新，堅持邊學(xué)邊實(shí)踐，做到一崗多能，形成個個愛學(xué)習(xí)、人人鉆研業(yè)務(wù)的好風(fēng)氣。既各司其責(zé)又主動配合，形成團(tuán)結(jié)和諧、朝氣蓬勃、富有戰(zhàn)斗力、競爭力和創(chuàng)新精神的團(tuán)隊，增強(qiáng)了凝聚力，提高了我科護(hù)理綜合素質(zhì)、工作效率。在“5.12”護(hù)士節(jié)期間舉行了護(hù)理技術(shù)操作比賽中，獲得操作比武3等獎。全年共參加“三基”理論考試4次，科室一人獲得第二名的好成績，合格率95%。5名護(hù)士能夠利用業(yè)余時間自覺的學(xué)習(xí)文化知識，報讀成人自考，續(xù)專、續(xù)本。不斷提高自身文化修養(yǎng)。
2、護(hù)理文書書寫規(guī)范培訓(xùn)，增強(qiáng)法律責(zé)任意識。認(rèn)真貫徹落實(shí)衛(wèi)生部的《病歷書寫基本規(guī)范(試行)》和省制定的《病歷書寫基本規(guī)范(試行)實(shí)施細(xì)則》，加強(qiáng)了對病歷質(zhì)量的檢查。工作護(hù)理文書的規(guī)范不但能更好的反映病人住院期間醫(yī)療護(hù)理動態(tài)變化、為醫(yī)療護(hù)理診斷提供重要的依據(jù)，更為醫(yī)療護(hù)理行為提供了重要的法律憑證。我科把增強(qiáng)護(hù)理人員的法律意識和提高醫(yī)療文書的書寫質(zhì)量兩項工作作為一項重點(diǎn)工作來抓。組織護(hù)士參加護(hù)理文書書寫規(guī)范培訓(xùn)，不斷強(qiáng)化護(hù)理文書正規(guī)書寫的重要意義，使每個護(hù)士能端正書寫態(tài)度，同時加強(qiáng)監(jiān)督檢查力度，每班檢查上一班記錄有無紕漏，定期和不定期檢查及出院病歷終末質(zhì)量檢查，發(fā)現(xiàn)問題及時糾正，每月進(jìn)行護(hù)理文書質(zhì)量分析，對存在問題提出整改措施，并繼續(xù)監(jiān)控，對責(zé)任心差，書寫潦草的護(hù)士進(jìn)行重點(diǎn)幫扶。今年出院病歷份，護(hù)理文書合格率達(dá)到了98%
3、加強(qiáng)禮儀培訓(xùn)，提升人性化服務(wù)水平。大方得體的行為能為患者帶來良好的心境?？剖以诮M織護(hù)士進(jìn)行禮儀培訓(xùn)時，要求護(hù)士舉止文雅，端莊大方，動作輕巧，著裝整齊，與病人交往面帶微笑，態(tài)度和藹，使護(hù)士外在形象與內(nèi)在修養(yǎng)相結(jié)合。今年，我科老年人股骨折患者多，生活護(hù)理是老年患者最基本的需求。為此我科把為患者做生活護(hù)理作為護(hù)理工作的重要一部分，護(hù)士主動幫助患者翻身、拍背，使病人得到全面、及時、滿意的護(hù)理。病人稱贊護(hù)士“技術(shù)精湛，服務(wù)一流”。在強(qiáng)化人性化護(hù)理教育后，護(hù)士轉(zhuǎn)變了服務(wù)觀念，較好的克服了粗心、大意、毛躁等缺點(diǎn)，主動服務(wù)的意識更濃厚一些。也讓“三好一滿意”的主題在為患者的服務(wù)過程中得到了較好的體現(xiàn)。
二、嚴(yán)格規(guī)章制度，抓好護(hù)理質(zhì)量安全管理。
每周護(hù)士會進(jìn)行安全意識教育，查找工作中的不安全因素，針對問題，提出整改措施，消除差錯事故隱患，認(rèn)真落實(shí)各項護(hù)理規(guī)章制度及操作流程，定期和不定期各項護(hù)理制度的執(zhí)行情況。確保安全醫(yī)療的根本保證。
1、明確崗位責(zé)任制和護(hù)理工作制度，如責(zé)任護(hù)士、巡回護(hù)士各盡其職，熟悉自己的工作內(nèi)容、應(yīng)盡的職責(zé)。引導(dǎo)責(zé)任護(hù)士對分管的病人全面履行觀察病情、治療護(hù)理、基礎(chǔ)護(hù)理、健康指導(dǎo)職責(zé)。杜絕了病人自換吊瓶、自拔針、口服用藥不到口、健康教育不到位的不良現(xiàn)象。
2、堅持查對制度。
(1)要求醫(yī)囑班班查對，每周總核對1-2次，并有記錄；
(2)護(hù)理操作時要求三查七對；
(3)堅持填寫輸液卡。
3、認(rèn)真落實(shí)骨科護(hù)理常規(guī)，堅持填寫了各種信息數(shù)據(jù)登記本，規(guī)范了護(hù)理常用各種標(biāo)牌、標(biāo)簽(如床頭牌、一覽表、輸液卡、氧氣吊牌、物品標(biāo)簽等)，加強(qiáng)了病區(qū)藥品管理特別是毒麻藥品、危險藥品管理，加強(qiáng)了操作時的細(xì)節(jié)管理。
4、堅持床頭交接班制度及晨間護(hù)理，預(yù)防了并發(fā)癥的發(fā)。根據(jù)科室特點(diǎn)對護(hù)理床頭交接班的重點(diǎn)、時間要求、內(nèi)容、流程等進(jìn)行規(guī)范。使床頭交接班的質(zhì)量得到提升，對患者的病情觀察得到連續(xù)。
5、嚴(yán)格執(zhí)行了病區(qū)消毒隔離制度。堅持了每天對病區(qū)治療室、換藥室進(jìn)行紫外線消毒，一次性用品使用后及時毀形，浸泡，集中處理，并定期檢查督促。對各種消毒液濃度定期測試檢查堅持晨間護(hù)理一床一中一濕掃。我科在衛(wèi)生員辭職的一段時間中，在只有一個衛(wèi)生員的情況下，病房衛(wèi)生得到了改善。病人有了一個舒適整潔的就醫(yī)環(huán)境。
三、發(fā)揮專科優(yōu)勢，為兵服務(wù)不打折扣。
雖然醫(yī)院降格為臨床部，但為兵提供優(yōu)質(zhì)服務(wù)沒有變。隨著新時期軍隊的需要，部隊外訓(xùn)、野練任務(wù)多而繁重，官兵出現(xiàn)意外傷也是在所難免?！安荒茏寫?zhàn)士們流血流汗又流淚”，三外科在以科主任學(xué)術(shù)領(lǐng)頭人的帶領(lǐng)下，把“士兵第一、基層至上”的為兵服務(wù)理念實(shí)實(shí)在在地落實(shí)到每一個住院戰(zhàn)士的身上。同時，進(jìn)一步深化護(hù)理服務(wù)，為軍人患者提供個性化、人性化的護(hù)理服務(wù)。根據(jù)患者年齡、性別、知識水平的差異，幫助患者，緩解心理壓力，護(hù)士應(yīng)耐心細(xì)致、態(tài)度溫和、具有同情心，增加患者的信任，使之積極配合接受治療。定期反饋患者的意見，軍人病房內(nèi)設(shè)有意見本，患者有什么困難和意見、建議，寫在本子上，相互溝通，相互協(xié)調(diào)，給予幫助和解決。，患者可以與醫(yī)護(hù)人員暢談，發(fā)表自己的看法，增進(jìn)了理解，護(hù)士能夠及時了解患者的不滿之處，盡快做出相應(yīng)改進(jìn)，取得患者的信賴、理解和支持，滿足官兵需求。通過護(hù)理滿意度調(diào)查，針對護(hù)理工作中存在的問題，制定措施，全心全意為部隊官兵服務(wù)。
四、自查自糾找問題，針對問題找措施。
在提高護(hù)理技能和落實(shí)優(yōu)質(zhì)服務(wù)活動中，我科做了大量的工作，但離上級領(lǐng)導(dǎo)的要求、患者的滿意還有差距，年內(nèi)找出存在的主要問題是：
1、基礎(chǔ)護(hù)理不到位，專業(yè)技術(shù)不精湛，出現(xiàn)一次導(dǎo)尿操作嚴(yán)重失誤，引起患者強(qiáng)烈不滿。
2、護(hù)理文書書寫有漏項、漏記、內(nèi)容缺乏連續(xù)性等缺陷。
文/徐伍蓮
我是1979年初中畢業(yè)，1981年高中畢業(yè)，1984年中專畢業(yè)，1984年7月參加護(hù)理工作，1994年大專畢業(yè)，2006年6月獲得護(hù)理學(xué)本科自考畢業(yè)證。說不清我是如何當(dāng)了護(hù)士，只認(rèn)識到當(dāng)了護(hù)士就應(yīng)該愛崗敬業(yè)，全心全意為病人提供滿意服務(wù)。做一名愛崗敬業(yè)的護(hù)士實(shí)在太難，再難的事情只要堅持做下去，也能做出好成績來。從事臨床護(hù)理工作29年，我想說的很多，就不知說什么為好。我不能像南丁格爾那樣上戰(zhàn)場享譽(yù)全世界，也不能像林菊英那樣德藝雙馨桃李滿天下，我能做到的就是愛崗敬業(yè)，自始至終地?zé)釔畚覐氖碌淖o(hù)理工作。不管有多難，我總算堅持下來了?！拔?2年的護(hù)理生涯”、“從護(hù)是我一生的快樂”、“護(hù)理事業(yè)充滿希望”、“共建和諧醫(yī)患關(guān)系”等80余篇文章在《當(dāng)代護(hù)士》和《現(xiàn)代護(hù)理報》等刊物上發(fā)表，就是我苦盡甘來的最好說明。做一名愛崗敬業(yè)的護(hù)士有多難？我愿與護(hù)士姐妹們一起暢談討論——
服從命運(yùn)安排踏實(shí)做護(hù)士
我記不清自己當(dāng)時是如何選擇護(hù)士這個職業(yè)的，只記得我們高中的史校長和所有任課老師都對學(xué)生很好，希望每一個高考上線的學(xué)生都能被高校錄取去大學(xué)深造，我的護(hù)士之路就是這些慈祥又博愛的老師幫我選擇的。聽過來人講，那時高中畢業(yè)能考上師范和衛(wèi)校的學(xué)生就很不錯了，能跳出農(nóng)門吃國家糧的人，就是值得其他學(xué)生羨慕的人，自己高中畢業(yè)能順利考上衛(wèi)校，當(dāng)然是非常幸運(yùn)的。
我清楚地記得，參加高考的第一天，我是暈頭轉(zhuǎn)向的。因為我們學(xué)校離縣城高考的考點(diǎn)較遠(yuǎn)，要坐汽車（那時沒有客車）去才行，我體質(zhì)較差，以前又很少坐車，一坐車就暈車，嘔吐厲害，所以，我對高考之后的去向憂心忡忡。我還記得參加高考體檢的時候，哭過鼻子，因為我太瘦了體重偏輕，怕落選。記得高考之后回到母親身邊，母親還牽著我的手，找當(dāng)?shù)氐乃忝壬鸀槲铱催^“八字”，聽母親回憶，說我的“八字”很好。我怎么能相信“八字”呢？在等待錄取通知書的日子里，我的心情極度焦躁、難耐。我誠惶誠恐地終于等來了邵陽衛(wèi)校的錄取通知書。那是區(qū)郵政局的李叔叔，騎單車冒著風(fēng)雨急速送來的“救命書”——它不僅把我從農(nóng)村救出來成了吃國家糧的護(hù)士，而且讓我如饑似渴地學(xué)到了維持生活和為人民服務(wù)的本領(lǐng)，學(xué)會了如何維護(hù)他人的生命和健康。我能成為一名救死扶傷的白衣天使是榮幸的，可是要想成為一名愛崗敬業(yè)的護(hù)士就是不容易的。
我于1984年7月從邵陽衛(wèi)校畢業(yè)，響應(yīng)鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生醫(yī)療需要，被縣衛(wèi)生局安排到了灘頭區(qū)醫(yī)院工作，從此走上了辛酸苦辣甜五味俱全的護(hù)士生涯。第一天跟在郭老師后面上班，我很害怕，怕自己不能勝任工作，挨領(lǐng)導(dǎo)批評，怕病人不滿意對我發(fā)脾氣。在老師的言傳身教下，我認(rèn)識到既然選擇了護(hù)士職業(yè)，就應(yīng)該踏踏實(shí)實(shí)當(dāng)好護(hù)士，不給領(lǐng)導(dǎo)難堪，不讓病人投訴，不讓父母操心，不讓同事為難，不讓自己難過。從事護(hù)理工作29年來，我沒有什么崇高的理想，就是想當(dāng)一名愛崗敬業(yè)的護(hù)士，把自己所學(xué)的知識和技術(shù)無私地奉獻(xiàn)給護(hù)理事業(yè)，奉獻(xiàn)給人類健康。
愛崗敬業(yè)是做護(hù)士的要求
經(jīng)過幾十年的實(shí)踐和思考，我對愛崗敬業(yè)的理解：愛崗就是熱愛工作崗位，服從領(lǐng)導(dǎo)安排，遵守單位各種規(guī)章制度，做到不遲到、早退、離崗、閑談、做私事等，認(rèn)真履行崗位職責(zé)，不抱怨不偷懶，不損公肥私，以集體利益為重，服從大局，力求把工作干好，讓服務(wù)對象、自己及其他人都滿意。敬業(yè)就是敬佩自己所學(xué)的專業(yè)，相信本專業(yè)是一門崇高而偉大的事業(yè)，離不開從業(yè)人員的共同努力，作為本專業(yè)人員，應(yīng)該以精益求精為榮，不惜一切代價，來維護(hù)本專業(yè)在社會上的價值和聲譽(yù)，盡能力為本專業(yè)的發(fā)展做出應(yīng)有的貢獻(xiàn)。愛崗敬業(yè)就是不管當(dāng)初是自己選擇的還是他人逼迫選擇的，都要做到從接觸本專業(yè)知識開始，自始至終在本專業(yè)工作崗位上踏實(shí)工作，抓住一切可以利用的時間和機(jī)會，不斷學(xué)習(xí)本專業(yè)知識和技術(shù)，提升專業(yè)服務(wù)水平，一步步向高層次攀登，永不放棄自己最初的選擇，愿意把自己的經(jīng)驗升華為理論，供同行及全社會人士分享、借鑒。
作為臨床護(hù)士，服務(wù)對象是有病有痛苦的人，必須做到愛崗敬業(yè)，愛崗敬業(yè)是護(hù)士的基本要求。愛崗敬業(yè)就是要安心臨床護(hù)理工作，不管病人多少，不管報酬多少，不管國家政策好壞及單位領(lǐng)導(dǎo)重視與否，都要相信"干一行愛一行，行行出狀元"，只要自己努力，也能成為本專業(yè)的佼佼者，在本專業(yè)實(shí)現(xiàn)人生價值。在護(hù)士嚴(yán)重缺編的情形下，在崗護(hù)士更應(yīng)該愛崗敬業(yè)，爭取用實(shí)際行動來改變?nèi)藗儗ψo(hù)士的偏見和不理解尊重。只有在崗護(hù)士愛崗敬業(yè)，贏得了全社會人士的尊重和愛戴，才能讓更多的高考生在填報志愿的時候，心甘情愿地選擇護(hù)理專業(yè)，在大學(xué)期間安心學(xué)好護(hù)理專業(yè)，在實(shí)習(xí)期間認(rèn)真操練和掌握各種護(hù)理技術(shù)，在參加護(hù)理工作之后，不管別人怎么議論護(hù)士及護(hù)理工作，都能堅持把自己的本職工作做好，并把護(hù)理工作當(dāng)作自己的事業(yè)去熱愛，愿意為病人服務(wù)一輩子，為全人類健康奮斗終身！
護(hù)士的職責(zé)就是為人類維護(hù)生命、減輕痛苦、恢復(fù)健康、增進(jìn)健康。護(hù)士是經(jīng)過系統(tǒng)學(xué)習(xí)和嚴(yán)格培訓(xùn)，通過考試才獲得護(hù)士資格證的。只有愛崗敬業(yè)，才不會浪費(fèi)父母的心血，浪費(fèi)自己的青春，浪費(fèi)國家的資源，才有可能把自己學(xué)到的護(hù)理專業(yè)知識和技術(shù)充分發(fā)揮出來，實(shí)現(xiàn)護(hù)士的職業(yè)價值和奮斗目標(biāo)。假如學(xué)護(hù)理專業(yè)的畢業(yè)生不想從事護(hù)理工作，從事護(hù)理工作的在崗護(hù)士也不愛崗敬業(yè)，只想改行或跳槽，那么，護(hù)士隊伍的整體素質(zhì)和護(hù)理質(zhì)量就無法提高，病人滿意度也無法提高，醫(yī)患（護(hù)患）關(guān)系緊張甚至惡化的局面就會加劇護(hù)士的從業(yè)難度。哪家父母愿意讓自己的孩子白讀書不務(wù)正業(yè)？哪個護(hù)士又真的想讓別人瞧不起，非得改行去從事陌生的職業(yè)呢？
要做到愛崗敬業(yè)實(shí)在很難
任何事情都不是一帆風(fēng)順的，當(dāng)護(hù)士亦如此。在臨床護(hù)理工作中，我也遇到了不少難題和挫折：護(hù)士少、病人多；醫(yī)院領(lǐng)導(dǎo)不重視護(hù)士和護(hù)理工作，同事抱怨多；病人極其家屬不理解尊重護(hù)士，醫(yī)患關(guān)系緊張，醫(yī)療糾紛逐年增多；醫(yī)生護(hù)士在一個單位共事，收入相差懸殊，攀比心理影響工作積極性；護(hù)士晉級難，醫(yī)院又沒有按職稱上崗，只有自己嚴(yán)格要求自己，做到名副其實(shí)；沒有時間和科研條件，作為基層護(hù)士，想搞護(hù)理科研比登天還難；家人及其他親戚朋友來醫(yī)院住院找我，各種矛盾或沖突時有發(fā)生；要外出學(xué)習(xí)或開會或考試，也會遇到家人阻攔、同事嫉妒、自己掏錢買虧吃等困惑；想把工作干好的時候累出病了，想向上晉級就沒有指標(biāo)了，想發(fā)揮自己的才能大干一番就擔(dān)心找不到伯樂，想尋找?guī)讉€知心朋友一起暢談護(hù)理人生就很難如愿……我既不能拒絕這些難題和挫折，也不能讓這些難題和挫折影響我的工作和家庭，我總是在矛盾中掙扎，逐步解決矛盾，一直向前。
我在區(qū)醫(yī)院工作期間，最初只有七八名護(hù)士，分門診注射觀察室、內(nèi)科和外科病房。一個護(hù)士在門診上班（一般是安排生小孩之后不上晚夜班的護(hù)士做），每天要打幾十個肌注針，做十幾個皮試，靜脈采血化驗的幾個至十幾個，還有靜脈輸液十幾個至幾十個不等，這些肌注、皮試、靜脈穿刺用過的注射器和針頭還要護(hù)士親自清洗和煮沸消毒（滅菌）后備用。我在區(qū)醫(yī)院大部分時間在內(nèi)科病房上班，那時內(nèi)科包括小兒科在內(nèi)，病人沒有性別、年齡及疾病分類，輕的就放在門診治療，重的就加床住院治療。那時小兒高熱抽搐、肺炎、先心病、溺水、腹瀉的患兒特別多，小兒頭皮靜脈穿刺是需要過硬本領(lǐng)的。也許是我在邵陽地區(qū)醫(yī)院實(shí)習(xí)的好處吧，不管我上不上班，只要有小兒住院，值班護(hù)士感到為難的小兒靜脈輸液，有人喊我去幫忙（我們的宿舍就在病房背后），哪怕是深更半夜，我也在所不辭。每一次為病人靜脈穿刺一針見血，我心里就有一種滿足的，特別是其他護(hù)士穿刺幾次都沒成功的針，而我能一針打好，聽到病人及家屬表揚(yáng)“你的技術(shù)好，打針又快又不疼”時，那種自豪感就像喝蜜糖一樣，舒坦！這就是職業(yè)榮譽(yù)感吧？我想，當(dāng)一個人學(xué)到的知識和技術(shù)得到很好發(fā)揮的時候，就會愛不釋手吧。因為病人需要我們良好的服務(wù)態(tài)度和過硬的護(hù)理技術(shù)，因為護(hù)士太少，走一個就少一個，堅守崗位的護(hù)士工作更難、更辛苦，我不忍心看著病人受苦、護(hù)士受累，我既然選擇了這一行，就任勞任怨地干下去吧。每當(dāng)受委屈的時候，我就會在心里告誡自己：我是國家培養(yǎng)出來的護(hù)士，我是父母的驕傲，我只有奉獻(xiàn)一切的機(jī)會，沒有后悔選擇的余地。
不知道那個時代為何農(nóng)藥中毒的病人特別多，幾乎天天會遇到農(nóng)藥中毒需要洗胃的病人，這樣中毒的病人來了，病人家屬也一大堆，急得團(tuán)團(tuán)轉(zhuǎn)。那時醫(yī)院沒有電動洗胃機(jī)，全靠人工洗胃——即用前端為胃管（可以直接插入胃內(nèi)），中間有一個球形的橡膠囊（用手?jǐn)D壓的時候，就可以吸出胃內(nèi)容物），尾端成漏斗狀（可以直接放藥水）的洗胃器洗胃。洗胃的原理是利用虹吸作用，即先插好胃管，再將漏斗部抬高（高出頭面部30cm左右），從漏斗處灌入藥水或自來水300-500ml（救人要緊，沒時間去準(zhǔn)備冷開水），再把漏斗部放低（低于胃底部），再擠壓中間的球囊，利用虹吸作用，使灌入的藥水與服用的毒物混合之后一起從漏斗部流出來。這樣的洗胃一般需要2名護(hù)士，一名護(hù)士拿洗胃器操作，一名護(hù)士舀水、觀察病情及臨時用藥。如果是晚上來的，就會喊下了班的護(hù)士幫忙。經(jīng)過反復(fù)多次的灌水、擠壓球囊、沖洗胃內(nèi)容物，直至洗出來的液體清亮、沒有氣味為止，再從漏斗部注入30-60ml的硫酸鎂溶液導(dǎo)瀉，以達(dá)到有效洗胃、減少毒物在腸道吸收的目的。
那時候搶救急危重癥病人，醫(yī)院總是調(diào)動全院力量全力以赴搶救病人，根本沒有醫(yī)生護(hù)士考慮什么有報酬沒有報酬的問題，大家一心只想盡快讓病人脫離生命危險，盡早恢復(fù)健康。農(nóng)藥中毒病人的治療和護(hù)理，是相當(dāng)繁雜的，一是使用阿托品至阿托品化必須用藥準(zhǔn)確、及時，遵醫(yī)囑從每10分鐘肌注阿托品、觀察神志、瞳孔、生命體征、小便、皮膚變化開始，逐漸改為每15分鐘、20分鐘、30分鐘……直到病情穩(wěn)定改Q8h、Bid按時執(zhí)行相關(guān)治療護(hù)理措施；二是護(hù)士要手抄醫(yī)囑，而且病情及護(hù)理記錄很多，病房又沒有呼叫器，全靠病人家屬來治療室喊護(hù)士換藥水，病人多家屬多的時候，治療室門口堵得水泄不通，我們護(hù)士不得不想辦法要病人家屬就在病房喊幾床的針打完了，憑借我們的聽覺及時給病人換吊瓶。同時，在更換吊瓶往返走廊、病房期間，主動觀察鄰床或鄰近病房病人的輸液情況，盡可能做到不用病人家屬叫喊，就及時為病人更換輸液用藥或拔針了。三是新入院病人多，這個中毒病人還沒處理好，還沒有脫離危險，那個心臟病病人心跳停止了，得立即進(jìn)行心臟按壓復(fù)蘇術(shù)，除了氧氣袋、氧氣筒，沒有呼吸機(jī)等先進(jìn)設(shè)備，一旦呼吸停止，只有進(jìn)行口對口人工呼吸……幾個甚至更多的危重病人在等著我們?nèi)尵?、治療、護(hù)理，我們哪有心思想什么報酬?。?/p>
從事臨床護(hù)理工作，護(hù)士要做到腦、口、手、腳并用，通過有神的眼睛觀察和靈活的頭腦思考，準(zhǔn)確及時地與醫(yī)生、病人極其家屬溝通，從而避免了差錯及醫(yī)療糾紛的發(fā)生（我在區(qū)醫(yī)院工作11年，沒看到一例病人鬧糾紛的，聽到最多的是“醫(yī)生，謝謝你了！”“你們護(hù)士在醫(yī)院工作實(shí)在太辛苦了，連吃飯的時間都沒有”）。如果護(hù)士只是被動執(zhí)行醫(yī)囑，一旦分心，出現(xiàn)情緒化，治療和護(hù)理工作中的各種差錯事故就可能隨時發(fā)生。我曾經(jīng)也反問過自己“我今天不知怎么了？接連打幾個針都沒打好，病人都說我走神了。”實(shí)際上，就是因為一些家事纏身，影響了我的心情，沒有專心打針而造成的。每當(dāng)出現(xiàn)沒有一針見血的現(xiàn)象，我就分析原因：是不是病人的血管太細(xì)了？是不是自己太粗心了？如果是自己的原因，就一定要加強(qiáng)修養(yǎng)，把病人放在第一位，要多看書多思考，爭取不再出現(xiàn)類似情形。通過反思自己的行為，就能陸續(xù)避免各種差錯的發(fā)生，贏得越來越多人的滿意。
我們護(hù)士除了在病房忙碌，在宿舍吃飯、睡覺，幾乎沒有多余的時間外出透風(fēng)。每周只有一天假，這一天假如果碰上了親戚朋友來醫(yī)院看病或上街辦事，就又沒有歇?dú)獾臅r間了。有一年，計劃生育抓得緊，流產(chǎn)、引產(chǎn)、結(jié)扎的“對象”很多，醫(yī)院沒有病床，就把這些“對象”安排到了區(qū)招待所等有空床的地方，而醫(yī)生護(hù)士的親戚朋友歸于“對象”范圍時，醫(yī)生護(hù)士不僅要做通親人朋友的思想工作，動員他們按計劃生育辦事，而且要想辦法照顧他們的生活，給他們安排住的地方（基本上就是在醫(yī)生護(hù)士的家里住，打針治療，觀察沒事之后再安慰他們回家，注意再也不要違反計劃生育政策了。）可以說，當(dāng)醫(yī)生護(hù)士是沒有自由的，聽?wèi){別人使喚，哪里需要就到哪里去，還不能向任何人發(fā)脾氣。
如今的醫(yī)生護(hù)士越來越難當(dāng)了，想做一名愛崗敬業(yè)的護(hù)士也更不容易了。我們這些八十年代出來工作的護(hù)士，是國家出錢培養(yǎng)的，當(dāng)想進(jìn)一步深造讀大專和本科的時候，就陸續(xù)要自己掏錢讀書學(xué)技術(shù)了。我讀高護(hù)班時，醫(yī)院還發(fā)給我70%的基本工資，僅僅能維持我的基本生活需要，我的學(xué)費(fèi)及其他費(fèi)用靠誰？我一方面說服丈夫和公公婆婆，爭取他們的支持，二是向臺灣的伯父寫信，爭取他的資助。非常幸運(yùn)的是，我真正碰到了好公公婆婆、好伯父和好丈夫，他們在我讀書期間，全力支持我讀書，一直到畢業(yè)。經(jīng)濟(jì)上的問題解決了，家庭及孩子方面的問題就一值令我頭痛。我的公公患有矽肺病，每到天氣變化的時候，就容易受寒感冒加重病情。我進(jìn)高護(hù)班時，女兒才兩歲多，放在婆婆身邊帶養(yǎng)，而婆婆還帶著哥哥、姐姐的幾個小孩，有時照顧不周，孩子就會到外面玩耍鬧事。有一次，我的女兒在家附近玩耍，被周圍的小孩用小石頭砸傷了頭部，當(dāng)時沒被婆婆發(fā)現(xiàn)，后來知道了又沒有及時去醫(yī)院檢查用藥，結(jié)果傷口化膿、高燒了，婆婆才打電話告訴我。我心急如火地連夜趕回家，只見女兒不哭不鬧，就像不認(rèn)識我一樣，低著頭靠在我懷里。望著發(fā)燒不哭的女兒，我的眼淚不停地流，不停地流。在婆婆面前，我能哭出聲來嗎？我能說婆婆沒照顧好我女兒嗎？不能。我只能怪自己狠心！為何不安于現(xiàn)狀在家照顧好孩子，偏要去讀什么高護(hù)班？要離開活潑可愛的女兒去追求我的夢想？為何要自找苦吃，一次次承受暈車的痛苦，提著大包小包像個打工妹一樣穿梭在城鄉(xiāng)的路上？為何與丈夫兩地分居少得可憐的相會時間還要減少……
誰能理解護(hù)士的辛酸苦辣？護(hù)士的出路又在哪里？
迎難而上才是護(hù)士的出路
我是護(hù)士，要做到愛崗敬業(yè)，就要靠自己從內(nèi)心、言語、行為等不同層面去努力，去克服工作和生活中的種種困難和挫折，力求讓自己心安理得，生活踏實(shí)。
為了不辜負(fù)家人的期望，為了對得起關(guān)心和支持我的親人朋友、老師同學(xué)、領(lǐng)導(dǎo)同事，為了不負(fù)白衣天使美譽(yù)，更好地為人們提供健康服務(wù)，我從踏進(jìn)長沙職工大學(xué)的第一天起，就下決心要努力改變自己的性格，從內(nèi)向向外向轉(zhuǎn)化，提高自己的思想覺悟和實(shí)踐思考能力，積極應(yīng)對各種困境和挫折。自己當(dāng)初入校的成績比較差（只有230多分），是學(xué)校給我提供了學(xué)習(xí)進(jìn)步的機(jī)會，我只有把握這次機(jī)會，積極參加學(xué)校舉辦的各種有益活動，才能實(shí)現(xiàn)我的職業(yè)理想。在班主任莊老師的支持鼓勵下，通過參加學(xué)校舉辦的演講、板報、業(yè)余黨校、黨的知識競賽、文藝匯演及體育運(yùn)動會等，我的各方面素質(zhì)得到顯著提高。我從不敢跟別人說話到走上學(xué)校講臺演講獲得“二等獎”；從認(rèn)真聽黨課到代表學(xué)校去參加全市高?！包h的知識競賽”并獲得“一等獎”；從同學(xué)說我不合群到擔(dān)任班上宣傳委員贏得“優(yōu)秀班干部”和“優(yōu)秀班集體”的榮譽(yù)……看是一件件不起眼的小事，只要堅持做下去，就會連在一起成為一件有意義甚至受益終生的大事。如果沒有單位和家人的支持，沒有學(xué)校老師和同學(xué)們的幫助鼓勵，沒有社會大變革的強(qiáng)力推動，我們的生活怎么會越來越好？我又如何去追求更高？一個人的成功離不開周圍環(huán)境的影響，更離不開自身努力。無論是逆境順境，我們都應(yīng)該勇往直前，不要瞻前顧后，怕這怕那。
我在讀完高護(hù)班之后，正值我們醫(yī)院“創(chuàng)一甲”。我本想留在湘雅醫(yī)院繼續(xù)實(shí)習(xí)（進(jìn)修），并且打算學(xué)好英語去國外深造，可是，我的丈夫堅決不同意，怕我這樣走下去就“遠(yuǎn)走高飛”了。此時，醫(yī)院也正需要我回院，為“創(chuàng)一甲”做些事情。我只在湘雅醫(yī)院的急診科和骨傷科實(shí)習(xí)了兩個月，就服從院領(lǐng)導(dǎo)安排，和總護(hù)士長一起跟隨縣衛(wèi)生局領(lǐng)導(dǎo)去株洲攸縣醫(yī)院參觀學(xué)習(xí)。我第一次外出參觀醫(yī)院，不僅看到了外醫(yī)院比我們做得更好的地方，而且看到了沿路的美麗風(fēng)景，賞心悅目和熱情高昂的快樂心情，立即消除了我對丈夫的怨恨，轉(zhuǎn)化為我一定要把我學(xué)到的知識發(fā)揮出來，爭取讓大家滿意。一回到單位，我就承擔(dān)了全院護(hù)士的“三基訓(xùn)練”、護(hù)理管理制度的完善、護(hù)理病歷的書寫和整理、醫(yī)院黑板報宣傳等新任務(wù)，積極投入“創(chuàng)一甲”活動中。經(jīng)過全院醫(yī)務(wù)人員的共同努力，艱苦奮斗，終于換來了醫(yī)院“創(chuàng)一甲”的圓滿成功，我也從中得到了有關(guān)領(lǐng)導(dǎo)的肯定和表揚(yáng)。
完成“創(chuàng)一甲”任務(wù)之后，我那想調(diào)動的念頭越來越強(qiáng)烈（1988年結(jié)婚，1994年高護(hù)班畢業(yè)，在讀高護(hù)班之前，我就向縣衛(wèi)生局提交了幾份申請調(diào)往縣城醫(yī)院工作的報告），因為孩子要上小學(xué)了，兩地分居對我而言實(shí)在太苦了。我上班要干好工作，下班要照顧好孩子，休息日還要坐車去縣城看望丈夫，幫他做飯、洗衣、整理倉庫（丈夫在縣供銷社飲料廠批發(fā)部當(dāng)保管員）。另外，我自己認(rèn)為讀了大專了，進(jìn)縣城醫(yī)院具備條件了，必須盡早完成調(diào)動之事才能讓我的理想成為現(xiàn)實(shí)。
為了調(diào)動，我不知受過多少委屈。好不容易余了幾天假，去縣城跑調(diào)動，不是見不到領(lǐng)導(dǎo)，就是領(lǐng)導(dǎo)有事沒時間受理此事。等領(lǐng)導(dǎo)有空了，臨到我向他們求情了，我的嘴巴就吱吱唔唔不知說什么為好，平時很少與領(lǐng)導(dǎo)交往的我，為了調(diào)動只能跟在領(lǐng)導(dǎo)屁股后面走，挨時間，一天天地讓時間在焦急等待中度過。在心情不好的情況下，我反反復(fù)復(fù)地對自己鼓氣：這一次一定要讓領(lǐng)導(dǎo)發(fā)慈悲可憐可憐我，不能再一拖再拖了，如果不能調(diào)到縣城工作，我的高護(hù)班就是白讀了，我也無法向家人交代，不管受多大委屈，都不能放棄調(diào)動，一定要想辦法調(diào)到縣級醫(yī)院工作！為此，矛盾、壓抑、煩躁、苦惱甚至憤怒的心情時常困擾著我，不得安睡。有時候，我真想改行不當(dāng)護(hù)士，因為當(dāng)護(hù)士確實(shí)被人瞧不起。有時候，我又非常堅定，別人不當(dāng)護(hù)士，我一定要當(dāng)護(hù)士，到底看自己當(dāng)護(hù)士能磨成哪樣！也許我的真誠、恒心、無奈打動了領(lǐng)導(dǎo)們的心，他們在我跑了幾年多時間之后，終于召開會議討論批準(zhǔn)了我的調(diào)動，使我安心呆在縣城醫(yī)院再也不想調(diào)動了。
來縣城醫(yī)院上班，先是借調(diào)，那時縣級醫(yī)院正在“創(chuàng)二甲”，需要大量護(hù)士，而“三定”工作就遲遲沒有定下來，說什么沒有編制就不能調(diào)動。在縣人民醫(yī)院、縣婦幼保健院、縣中醫(yī)院三所醫(yī)院之間周旋，最終還是調(diào)到了縣中醫(yī)院。在借調(diào)到中醫(yī)院工作期間，我在內(nèi)科上班，正好碰到了在內(nèi)科治病的縣人大曾主任。曾主任和他的妻子都是熱心人，在我進(jìn)病房為他打針治療期間，他們主動問我的一些情況，我也不管三七二十一，把自己悶在心里的許多話，一股腦拋出來，請他們幫我想想辦法。也許是曾主任一句話，也許是醫(yī)院要護(hù)士要得緊，也許是我寫給縣委組織部肖部長的一封信感動了縣領(lǐng)導(dǎo)，總之拿到了調(diào)令，我非常高興，認(rèn)為自己讀高護(hù)班沒有白讀，能在縣級醫(yī)院發(fā)揮用途了。
說實(shí)話，我讀書的目的就是為了提升自己的工作能力，更好地為病人服務(wù)，實(shí)現(xiàn)人生價值。來縣中醫(yī)院剛一年，我就順利入黨，并且去張家界參加了國家級的護(hù)理學(xué)術(shù)會議。第三年，我就到了護(hù)理部，協(xié)助總護(hù)士長“創(chuàng)二甲”，完善護(hù)理管理制度、加強(qiáng)護(hù)士三基培訓(xùn)、積極開展公休會、護(hù)士大會、護(hù)理業(yè)務(wù)查房、定期組織人員進(jìn)行全院衛(wèi)生大檢查等，并及時將各種檢查結(jié)果和會議精神以黑板報的形式向外界進(jìn)行宣傳，調(diào)動廣大護(hù)士的工作積極性。隨后，我服從領(lǐng)導(dǎo)安排，下科室擔(dān)任護(hù)士長（骨傷科和婦產(chǎn)科在一起，病種多，護(hù)理工作量大，人員關(guān)系復(fù)雜，面對這些，我沒有退縮，只想在臨床大干一番，讓“二甲”的標(biāo)準(zhǔn)成為醫(yī)院護(hù)理工作的實(shí)際），并把自己的想法寫成報告形式，交給院領(lǐng)導(dǎo)，希望把責(zé)任制整體護(hù)理真正開展下去，不應(yīng)該停留在形式上。然而，這個報告沒有得到院領(lǐng)導(dǎo)的采納，領(lǐng)導(dǎo)的意見只要符合“創(chuàng)二甲”的標(biāo)準(zhǔn)就行了，要真抓實(shí)干地搞，沒有足夠的護(hù)士是搞不好的。
一個美好的愿望就這樣被“夭折”了，我又感到了從未有過的打擊：丈夫不支持我當(dāng)護(hù)士長，說當(dāng)護(hù)士長沒有什么好處，還要時時刻刻操心科室里的事情，連回家做飯的時間都沒有，連睡覺都睡不安穩(wěn)（一些輪科護(hù)士平時不認(rèn)真操練，臨到晚夜班單獨(dú)值班的時候，就不能勝任工作，如小兒頭皮針不會打，新生兒輸氧都不會輸，還有導(dǎo)尿、股靜脈穿刺、心電監(jiān)護(hù)等都不知從何做起，她們打電話找護(hù)士長，護(hù)士長只有親自去病房做給她們看）。我想實(shí)實(shí)在在地干好護(hù)理工作，為病人提供滿意服務(wù)，其他人員就說我多事，費(fèi)力不討好，“累壞你自己還不算，還要我們跟著累！”加上我患有膽囊結(jié)石，每當(dāng)受寒或情緒不穩(wěn)的時候，就會出現(xiàn)膽囊炎急性發(fā)作，感到疼痛難忍。護(hù)士長沒有主動權(quán)，夾在中間實(shí)在難受，做任何事情都是圍繞各種檢查來轉(zhuǎn)。無奈又無望的情形下，我打了辭職報告，不再擔(dān)任護(hù)士長。
不當(dāng)護(hù)士長又如何？還不是照樣要對病人負(fù)責(zé)任，照樣要愛崗敬業(yè)做好每天的護(hù)理工作。一心只想讓病人極其家屬滿意的我，寧肯自己吃虧，也要千方百計滿足病人的合理需要。領(lǐng)導(dǎo)看我對病人那么有耐心，從未同病人極其家屬爭吵過，就又要我擔(dān)任責(zé)任護(hù)士兼組長。我離開原科室，到樓層最高的科室上班，每天上下樓梯七八次，要在病房走十幾里的路程（一名責(zé)任護(hù)士負(fù)責(zé)25-30個病人），還要不厭其煩地跟病人極其家屬做宣教，跟醫(yī)生、護(hù)士溝通有關(guān)事項，那種精疲力竭、口干舌燥、無助又無處發(fā)泄的感受，只有護(hù)士姐妹們自己最清楚，最能體會到。由于過度勞累，我又病倒了。
我第一次病倒在床上，是參加工作不到三年，白天黑夜守在病房，做自己的工作，也幫助他人工作，感冒了沒及時用藥及休息，引發(fā)了病毒性心肌炎，知道得了這個病之后，我還是聽信醫(yī)生的話“不要緊”，堅持上班到無法堅持為止。我后來去市級醫(yī)院、省級醫(yī)院住院治療三個多月，多虧王婆婆、劉大姐、沙老師等人悉心照顧和幫助我得以康復(fù)?；丶倚菹蓚€月，我才正常上班。此次，參加工作近十五年的我，因為膽囊結(jié)石及急性膽囊炎發(fā)作使我上腹絞痛厲害，無法走路，又不得不住院治療。我本來打算保守治療好一些之后繼續(xù)上班的，沒想到有人在背后議論我“她哪里有病，是癔病?！睙o法解釋又無人理解的事情，只能讓事實(shí)說話。在沒有辦法的情況下，我決定手術(shù)去除這個“癔病”?？蓯赖氖?，在我手術(shù)當(dāng)日早晨，還有人故意來病房勸我這個得“癔病”的人“你還是不動手術(shù)為好?！蔽蚁嘈耪l呢？我不想再被人忽悠下去，更不想失去我的生命和事業(yè)，我唯有健康的身心，才能繼續(xù)作戰(zhàn)，做出我當(dāng)護(hù)士應(yīng)有的貢獻(xiàn)。
手術(shù)臺上，我聽到了醫(yī)生護(hù)士的真言：“唉，這個徐同志啊，硬是能吃虧，兩顆拇指大的結(jié)石把整個膽囊都填滿了，難道她平時不疼嗎？如果不及時手術(shù)摘除，真的脹破了膽囊，是會掉命的。那些說她裝病的人，不知心里抱什么想法?！薄?/p>
“姐姐，我的肩膀痛死了。”“啊，妹妹，你終于醒了！你不知道你剛從手術(shù)室出來的那個模樣，你的臉就像一張白紙一樣，嚇?biāo)牢伊?。醫(yī)生說，你在手術(shù)臺上差點(diǎn)沒命了，是通過搶救才救過來的（后來我才知道，我的膽囊位置深藏在心臟后面，牽拉膽囊時，出現(xiàn)了心跳驟停，把所有在場的醫(yī)生護(hù)士嚇壞了），你現(xiàn)在還在輸氧氣，你不要亂動，我?guī)湍惆茨σ幌录绨颉！笔刈o(hù)在我身邊的姐姐一邊落淚一邊告訴我術(shù)中情況。想起自己是一名護(hù)士，就不能護(hù)理好自己，還要親人牽掛和陪護(hù)，我心里非常難受。只希望自己的病很快好起來，盡早穿上白大褂、戴上燕尾帽，只有穿戴整齊的我才像一位白衣天使?。≡诓〈采系娜杖找挂?，我輾轉(zhuǎn)反側(cè)，思考著護(hù)士的出路在哪里？我為何要苦苦守住我的信念——做一名愛崗敬業(yè)的護(hù)士照樣能彰顯人生價值？
只有得過病的人，才會真正體會到當(dāng)病人的痛苦，才會將心比心替病人著想，為病人做些力所能及的事情。我是一名護(hù)士，躺在病床上就是一位病人，可是個別醫(yī)生護(hù)士并沒有把我當(dāng)病人看待，讓我得到應(yīng)有的尊重和照顧。我是護(hù)士得病了都有可能受到冷落，那些從農(nóng)村來的很窮的病人就更不用說了。為何我們護(hù)士抱怨的多，扎實(shí)的少呢？為何護(hù)理工作總是圍繞各種檢查在打轉(zhuǎn)轉(zhuǎn)，走形式呢？我真想大聲吶喊：各位領(lǐng)導(dǎo)，請您們重視護(hù)士和護(hù)理工作吧！請讓護(hù)士多在病人身邊做些宣教，給些幫助吧，別把輸液治療當(dāng)作唯一的經(jīng)濟(jì)手段，累垮了護(hù)士，害苦了病人。病人也是人，我們的父母、兄弟姐妹、還有自己都可能得病，我們護(hù)士不想輸液太多，工作量更大，也不希望病人出了錢買痛苦??！一顆善良的心在滴血，在行動。我在醫(yī)患之間，在醫(yī)護(hù)人員之間周旋，想盡自己的微薄之力，盡量減輕病人的經(jīng)濟(jì)負(fù)擔(dān)和心身痛苦?？墒?，我很矛盾，也很苦惱。因為我們是靠完成工作任務(wù)來拿工資福利的，科室收入少，個人所得肯定會少。我不忍心看到病人受苦受難，就厚著臉皮向醫(yī)生求情：某醫(yī)生，這是我的親戚，請您幫忙，節(jié)省一些費(fèi)用。他家里條件實(shí)在不好，此次住院還是向信用社借的錢。大多數(shù)好醫(yī)生還是接受了我的建議，給病人節(jié)省了幾百、幾千至上萬元的醫(yī)藥費(fèi)用。但是，極個別醫(yī)生就不領(lǐng)情，還教訓(xùn)我“你到底是在這里拿工資的，還是在這里當(dāng)說客的，專門為病人說話，我們還要不要生存了？你有本事，你掏錢給病人治病??！”我進(jìn)退兩難，既心痛又沒有辦法解決這些現(xiàn)實(shí)問題。護(hù)士是醫(yī)院最底層的“打工妹”，眼睜睜地看著病人受苦，自己也受難，無休止地“執(zhí)行醫(yī)囑”——為病人從住院到出院的輸液從未間斷。如果間斷，那是因為病人沒有及時交錢，只要病人有錢不喊出院，各種各樣的打針?biāo)?、口服藥就會開出來用在病人身上。如果沒有農(nóng)村合作醫(yī)療、職工醫(yī)保及城鎮(zhèn)醫(yī)保等國家政策保障，“因病返貧”的貧困家庭及人口會更多！
在學(xué)校讀書期間，老師就教導(dǎo)我們要向白求恩和南丁格爾學(xué)習(xí)，學(xué)習(xí)他們的無私奉獻(xiàn)和精益求精精神，全心全意為人類健康服務(wù)?？墒?，現(xiàn)實(shí)世界里，我們?yōu)楹尾荒苋フ鎸?shí)再現(xiàn)奉獻(xiàn)精神，去花時間精益求精呢？醫(yī)護(hù)人員之間相差懸殊的收入，使護(hù)士姐妹們恨透了現(xiàn)有的分配制度，后悔自己不該當(dāng)護(hù)士，只要不當(dāng)護(hù)士就是脫離了苦海。參加工作多年的護(hù)師、主管護(hù)師，陸續(xù)改行成為了醫(yī)生或行政后勤人員，沒有改行的護(hù)士不得不經(jīng)常說些抱怨的話語，講改行的護(hù)士靠老公吃飯或走后門送禮達(dá)到目的。改行的護(hù)士有能干的（從總護(hù)士長、護(hù)士長到工會后勤當(dāng)官的），也有差的（不會寫護(hù)理病歷，不會做健康宣教，甚至與病人極其家屬經(jīng)常鬧矛盾的低學(xué)歷護(hù)士，到了非常輕松的非臨床崗位）。各級醫(yī)院重醫(yī)輕護(hù)的現(xiàn)象相當(dāng)嚴(yán)重，基層醫(yī)院不重視護(hù)士及護(hù)理學(xué)科發(fā)展的現(xiàn)象更加突出，不管什么學(xué)歷、職稱的護(hù)士，都是做一樣的事情——被動地執(zhí)行醫(yī)囑，以完成治療任務(wù)，病人不鬧事為目的，沒有考慮醫(yī)院的長遠(yuǎn)利益，也沒有考慮眼前護(hù)士缺編嚴(yán)重的深層次原因。護(hù)士到了退休年齡就退休回家當(dāng)婆婆奶奶了，再也不想進(jìn)醫(yī)院談?wù)撌裁醋o(hù)士及護(hù)理工作了。
身在臨床，看到了年輕護(hù)士的忙累和無奈，也聽到了退休護(hù)士的心聲和遺憾，還在臨床轉(zhuǎn)來轉(zhuǎn)去的老護(hù)士，我們在想些什么呢？我們大部分是主管護(hù)師，少部分是副主任護(hù)師，現(xiàn)在在臨床科室就做些瑣碎事：到藥房領(lǐng)取藥品，把藥品送到治療室，按藥品名稱分類放置在各藥柜，把一些藥品的外包裝卸掉，核對藥品有無差錯；清洗消毒器械、打包送到供應(yīng)室高壓滅菌、再把已經(jīng)滅菌的包裹拿回科室（這些可以讓護(hù)工來做的雜事，就安排老護(hù)士來做，名義上還是照顧老護(hù)士）；坐在電腦面前，把醫(yī)生開出的醫(yī)囑進(jìn)行核對（病歷上和電腦輸入的醫(yī)囑是否有錯，有錯及時糾正）；醫(yī)生護(hù)士誰有什么事情，就請老護(hù)士到處跑動，與各科室協(xié)調(diào)；送化驗標(biāo)本去檢驗科；把從藥房取來的各種口服藥、外用藥親自發(fā)給病人，并告知病人藥物如何使用等。說實(shí)話，我們這個年齡階段的老護(hù)士（40-55歲），完全可以承擔(dān)病人的健康宣教，可以帶頭開展護(hù)理業(yè)務(wù)查房、學(xué)生帶教、護(hù)理科研等值得思考、總結(jié)、傳承的利于護(hù)理事業(yè)發(fā)展的工作。但是，除了晉級，除了學(xué)歷這些關(guān)系護(hù)士切身利益的被動學(xué)習(xí)之外，幾乎沒有人愿意主動學(xué)習(xí)了，如今不少人晉級需要的論文，也是寄希望用錢買。上班忙碌之后，大部分護(hù)士只想放松自己，不想看一個字，不想?yún)⒓訕I(yè)務(wù)考試，只有極少數(shù)護(hù)士，還在利用業(yè)余時間思考護(hù)士職業(yè)現(xiàn)狀，在向往護(hù)士職業(yè)的美好前景。
用實(shí)際行動體現(xiàn)愛崗敬業(yè)
我是護(hù)士，我要愛崗敬業(yè)，就靠實(shí)際行動來體現(xiàn)。從踏入衛(wèi)校第一天起，就證明我選擇了護(hù)理專業(yè)，選擇了當(dāng)護(hù)士這個職業(yè)。在學(xué)習(xí)護(hù)理專業(yè)理論和技術(shù)的過程中，我慢慢懂得了護(hù)士不僅僅要掌握鋪床、打針、輸氧、導(dǎo)尿、洗胃、灌腸、測量生命體征、記錄等最基本的護(hù)理知識和技術(shù)，還需要了解全科醫(yī)學(xué)、心理學(xué)、倫理學(xué)、社會學(xué)、人文科學(xué)、哲學(xué)等與人們健康及生活相關(guān)的知識和學(xué)問。要做到愛崗敬業(yè)，就要順應(yīng)時展的需要，積極投入改革，讓自己在艱難環(huán)境中經(jīng)受考驗，從最低級做起，一步步向高級靠近，實(shí)現(xiàn)職業(yè)理想——不斷提高護(hù)士自身素質(zhì)，持續(xù)改進(jìn)護(hù)理工作質(zhì)量，為人們提供滿意的優(yōu)質(zhì)服務(wù)，實(shí)現(xiàn)人人健康。
剛參加工作時，我就想把自己在衛(wèi)校學(xué)到的護(hù)理知識和技術(shù)毫無保留地用在病人身上，獲得病人極其家屬的滿意，獲得父母、領(lǐng)導(dǎo)、同事及周圍群眾的好評，不辜負(fù)黨和人民對我的培養(yǎng)，所以，一到醫(yī)院上班，就不分白天黑夜在病房轉(zhuǎn)，哪里需要就出現(xiàn)在哪里。除了在醫(yī)院病房忙碌，我還經(jīng)常上門為居家老人打針，指導(dǎo)家屬如何照顧好老人。自己做好了，自然會得到他人的好評。在年終評先進(jìn)、評優(yōu)秀的時候，能盡快地拋棄虛榮，腳踏實(shí)地地投入臨床護(hù)理，把自己的汗水和心血獻(xiàn)給需要我的病人。在灘頭區(qū)醫(yī)院工作期間，六十多歲已經(jīng)退休還返聘在醫(yī)院當(dāng)護(hù)理顧問的王琦琳老護(hù)士，她對病人無微不至的關(guān)懷和體貼，深深地感動了我，我決心向她學(xué)習(xí)，安心本職工作，不抱怨不議論對護(hù)士起負(fù)面作用的事情。
當(dāng)某些院領(lǐng)導(dǎo)說護(hù)士只要知道“摸屁股”（打針）就行了時；當(dāng)一些護(hù)士下班之后就只管打牌休閑時；當(dāng)上完晚夜班精疲力盡、饑餓難忍，還要自己做飯吃時；當(dāng)孩子出生后因為是女孩家人不高興時；當(dāng)病人多需要排隊打針而家屬發(fā)脾氣給護(hù)士一個耳光時；當(dāng)護(hù)士想到護(hù)理部或衛(wèi)生局發(fā)揮更好作用領(lǐng)導(dǎo)不支持時；當(dāng)準(zhǔn)備了幾十年的心血無法得到價值體現(xiàn)時……我們護(hù)士靠什么來愛崗敬業(yè)？我不想離開護(hù)理崗位，就只有想辦法讓自己任勞任怨地承受當(dāng)護(hù)士的一切困難和挫折，讓委屈的心在深夜孤獨(dú)時分，得以釋放——日記、唱歌、書法、讀書等愛好是可以療養(yǎng)身心的。我要做到愛崗敬業(yè)，就只有用心用情去體驗當(dāng)護(hù)士的樂趣——把所有人的微笑和話語當(dāng)作自己前進(jìn)的動力。做得好的繼續(xù)堅持，欠缺的地方虛心接受他人批評和教育，自我鞭策，加強(qiáng)學(xué)習(xí)和修養(yǎng)，力求達(dá)到理想的境界。
當(dāng)我為病人服務(wù)汗流浹背、氣喘吁吁，病人感動地說聲“謝謝你”時；當(dāng)同事有困難找我?guī)椭鉀Q問題皆大歡喜，發(fā)自內(nèi)心地感激“多虧你幫忙”時；當(dāng)我從訂閱的《當(dāng)代護(hù)士》、《中華護(hù)理雜志》、《現(xiàn)代護(hù)理報》等刊物中吸收精神食糧，倍感護(hù)理事業(yè)充滿希望時；當(dāng)親人朋友得病之后有我在身邊精心護(hù)理，他們露出笑臉時；當(dāng)村民們遠(yuǎn)途而來，打電話要我找一個好醫(yī)生，陪他們看病檢查，辦理住院手續(xù)，并提著禮品慰問他們，得到一句“你真好”時；當(dāng)拿到護(hù)理大專畢業(yè)證、本科畢業(yè)證，陸續(xù)晉升主管副主任護(hù)師時；當(dāng)每次外出參加護(hù)理專業(yè)學(xué)術(shù)會議，聽到全國護(hù)理專家的精彩講課時；當(dāng)自己也能寫文章在刊物上陸續(xù)發(fā)表，并在網(wǎng)上得到好評時……我還有什么理由不愛崗敬業(yè)呢？有付出就有回報，我做到了愛崗敬業(yè)，就會收獲本專業(yè)給我?guī)淼臒o窮力量和樂趣。
