時(shí)間：2023-05-24 14:34:50
開(kāi)篇：寫(xiě)作不僅是一種記錄，更是一種創(chuàng)造，它讓我們能夠捕捉那些稍縱即逝的靈感，將它們永久地定格在紙上。下面是小編精心整理的12篇生命與健康的論文，希望這些內(nèi)容能成為您創(chuàng)作過(guò)程中的良師益友，陪伴您不斷探索和進(jìn)步。
學(xué)習(xí)班的內(nèi)容主要有講義授課和論文交流分兩大部分,講義共有10個(gè)課目，如精神病護(hù)理學(xué)進(jìn)展；睡眠中危急狀況的識(shí)別與護(hù)理；精神（心理）護(hù)理文書(shū)相關(guān)問(wèn)題；護(hù)士身心健康的維護(hù)；護(hù)理科研中的科研——選題技巧等內(nèi)容。
通過(guò)學(xué)習(xí)，使我受益匪淺，簡(jiǎn)述如下：
一、精神病護(hù)理學(xué)進(jìn)展。國(guó)際精神病與精神衛(wèi)生護(hù)理聯(lián)盟關(guān)于約束、隔離精神病患者的原則。
1、ispn認(rèn)為患者有權(quán)保持尊嚴(yán)、獲得關(guān)愛(ài)、高質(zhì)量的護(hù)理。注冊(cè)護(hù)士應(yīng)提倡和保護(hù)患者的權(quán)利；任何精神衛(wèi)生機(jī)構(gòu)應(yīng)將患者權(quán)利以通俗懂的語(yǔ)言置于顯著的地位。
2、應(yīng)有合格專(zhuān)業(yè)護(hù)士，實(shí)行24小時(shí)責(zé)任制護(hù)理。ispn認(rèn)為約束與隔離只有在其他手段無(wú)效、無(wú)法保證安全的緊急情況下使用。
3、所有患者在病程中應(yīng)接受全面評(píng)估，包括生物學(xué)因素、環(huán)境因素及行為方面、評(píng)估發(fā)育水平，既往精神創(chuàng)傷史，共患疾病，基礎(chǔ)行為水平。
4、提倡依靠環(huán)境，設(shè)施盡可能保證安全及減少約束。
5、護(hù)士應(yīng)接受行為評(píng)估，各年齡段用藥，安全監(jiān)控等專(zhuān)業(yè)培訓(xùn)，應(yīng)接受對(duì)攻擊行為評(píng)估和干預(yù)的培訓(xùn)，如癥狀的識(shí)別，語(yǔ)言干預(yù)技巧，選擇最小約束的思考策略。
6、需完善制度及機(jī)構(gòu)對(duì)工作人員涉及攻擊的反應(yīng)。
8、資深注冊(cè)護(hù)士是最佳再評(píng)估人，可以觀察記錄患者的日常行為試行解除約束后評(píng)估。
9、約束時(shí)不得遮擋患者面部，不得單獨(dú)約束或隔離兒童，被約束的患者至少每2小時(shí)應(yīng)活動(dòng)其身體，必須提供給飲水，解便及測(cè)量生命體征。
10、有內(nèi)外科疾病的患者應(yīng)盡可能用其他手段代替約束以策安全，約束后1小時(shí)內(nèi)必須告知醫(yī)師或執(zhí)業(yè)護(hù)士。
11、約束或隔離的決定應(yīng)即刻通知家屬，應(yīng)予書(shū)面通知，不應(yīng)以約束為理由阻止家屬訪視。患者及家屬合作制定治療護(hù)理計(jì)劃，治療護(hù)理計(jì)劃是否正規(guī)、是否適合患者特點(diǎn)應(yīng)受到監(jiān)控。
12、使用約束或隔離時(shí)護(hù)士應(yīng)接受患者的詢(xún)問(wèn)及給予清楚明白的解釋。益處：促進(jìn)對(duì)癥狀的認(rèn)識(shí)、促進(jìn)解決問(wèn)題、提高沖突解決技巧，可減少約束對(duì)患者的負(fù)性心理體驗(yàn)。
13、精神衛(wèi)生機(jī)構(gòu)應(yīng)收集約束，隔離的效果資料，以幫助改進(jìn)有關(guān)指南，需要在循證基礎(chǔ)上研究約束，隔離的有效性。
14、應(yīng)警覺(jué)掩蓋之下的“零容忍”規(guī)則，這將造成很多副作用及意外。
二、睡眠中危急狀況的識(shí)別與護(hù)理
怎樣看病人睡覺(jué)？
護(hù)理要點(diǎn)：
1、對(duì)所有病人的身體狀況、病情、主要用藥都要有一定了解，對(duì)睡眠過(guò)程中有可能發(fā)生的緊急情況有預(yù)感性。
2、重視對(duì)睡眠的觀察：“窗口”，有無(wú)主觀性失眠、有無(wú)打鼾及鼾聲特點(diǎn)、有無(wú)表情和動(dòng)作異常等；
3、與醫(yī)生做好溝通，及時(shí)反應(yīng)病情變化、“清醒”地執(zhí)行醫(yī)囑；
4、重點(diǎn)病人的護(hù)理：睡姿、防護(hù)、觀察生命體征和引流搐等；
2、做好解釋、安慰和心里支持工作；
3、重視自身的睡眠；勿誤導(dǎo)患者。
三、護(hù)理文書(shū)相關(guān)問(wèn)題中的病情記錄常見(jiàn)缺陷
欠準(zhǔn)確：如；護(hù)理記錄為“發(fā)現(xiàn)患者呼吸困難，要求吸煙，在大廳行走。”醫(yī)生記錄：“患者自訴呼吸困難，要求護(hù)士給煙抽就好，未見(jiàn)呼吸急速，缺氧表現(xiàn)”；
欠具體：如護(hù)理記錄為“已認(rèn)真檢測(cè)心率、心律”，但沒(méi)有具體的心率值和心跳節(jié)律的記錄。
用詞不當(dāng)：如“未見(jiàn)抽搐行為”。“情緒不協(xié)調(diào)”。
抄襲檢查結(jié)果沒(méi)有護(hù)理意義：有時(shí)還抄錯(cuò)，例如：心電圖報(bào)告非特意性st—t異常，護(hù)士寫(xiě)成“特意性st—t異常”。
語(yǔ)句組織欠妥，造成錯(cuò)誤意思：“仍有飲酒欲望，按醫(yī)囑予凱西來(lái)利血生，沙肝醇等藥治療”。
欠全面：記錄中有防壓瘡護(hù)理，但沒(méi)有寫(xiě)皮膚情況。
病情觀察無(wú)連慣性：例如；一些藥物不良反映、腹痛、咽痛等情況，無(wú)跟蹤記錄。
護(hù)理措施不徹實(shí)際：例如“四肢肌張力高，已矚病者放松”。患者便秘寫(xiě)：“矚多飲水”，建議改為“督促病人多喝開(kāi)水，或矚陪護(hù)予多喂開(kāi)水”。
自暴濫用約束：例如：“病者主訴沒(méi)有不適，已告知醫(yī)生，未見(jiàn)三防行為，按醫(yī)囑予2條短帶保護(hù)性約束”。保護(hù)性約束沒(méi)有醫(yī)囑，解除約束后，未停醫(yī)囑。保護(hù)性約束病人無(wú)跟蹤記錄。
語(yǔ)句欠條理，表達(dá)不清楚：例如“三脂偏高，戒糖飲食”。
特殊病情沒(méi)有交班：例如：病人空腹血糖2.2mmol/l，沒(méi)有交班。
記錄用方言：如：“爛飯”。
在疾病高峰期，護(hù)理措施為向病人講解相關(guān)精神病知識(shí)，不適宜。
護(hù)理記錄過(guò)期、留空行、字體太小、字體不能辨認(rèn)、簽名字跡不清。
四、護(hù)士身心健康的維護(hù)
（一）提高管理者的支持
是影響個(gè)人工作滿(mǎn)意度和心里健康最有效的方式。
1、維護(hù)護(hù)士人才身心健康的基本對(duì)策；
（1）制定特殊崗位的人才政策；
（2）推行一線(xiàn)留人的優(yōu)先對(duì)策；
（3）解除后顧之憂(yōu)的保障措施；
（4）維護(hù)身心健康的咨詢(xún)機(jī)構(gòu)；
（5）提供調(diào)控護(hù)士人才職業(yè)心態(tài)的良好環(huán)境氛圍。
2、注重護(hù)士心理、社會(huì)、倫理等方面知識(shí)的教育：*
（1）注意提高在職護(hù)士，尤其是基層醫(yī)院的社區(qū)保健護(hù)士與人溝通的技巧，加強(qiáng)護(hù)士心理衛(wèi)生保健知識(shí)教育，掌握自我心里調(diào)適技巧。
（2）在發(fā)生各種沖突時(shí)，找有類(lèi)似經(jīng)歷的同事，關(guān)心自己的親屬或朋友傾訴，使自己的苦惱得到宣泄、疏導(dǎo)而減輕精神壓力。
（二）護(hù)士心理健康自我維護(hù)的措施
1、培養(yǎng)樂(lè)觀的闊達(dá)的人生態(tài)度；
2、加強(qiáng)學(xué)習(xí)，提高自身的心理品質(zhì)；
3、調(diào)節(jié)好自己的情緒；
4、創(chuàng)造良好的人際環(huán)境；
5、社會(huì)輿論的正確導(dǎo)向；
6、生活中注意勞逸結(jié)合。
論文交流部分，有兩篇交流論文使我有深刻的體會(huì)，
1、帶教精神科新護(hù)士的體會(huì)：
由xx市第三人民醫(yī)院臨床擔(dān)任護(hù)士帶教工作的護(hù)士所寫(xiě)。我也有擔(dān)任護(hù)士帶教工作，所以對(duì)于這篇論文特感興趣，通過(guò)論文交流學(xué)習(xí)，我更加清楚地認(rèn)識(shí)到隨著社會(huì)競(jìng)爭(zhēng)越來(lái)越激烈，人們的壓力也越來(lái)越大，精神病的發(fā)病率也隨之增大，因此，擁有一支高素質(zhì)的精神科護(hù)理隊(duì)伍顯得越來(lái)越重要，而帶好每一名新護(hù)士是重要的起點(diǎn)，只有基礎(chǔ)打好了，才會(huì)有高素質(zhì)的人才出現(xiàn)。要把帶教工作做得更好，就要不斷學(xué)習(xí)，只有不斷提升自我，才能提高自己的教學(xué)能力；才能滿(mǎn)足新護(hù)士的各種學(xué)習(xí)需求。
論文關(guān)鍵詞：整合醫(yī)學(xué),公眾參與式醫(yī)學(xué)
近代西方醫(yī)學(xué)從理念、戰(zhàn)略、服務(wù)模式到臨床實(shí)踐，已陷入一個(gè)進(jìn)退兩難的困境，主要表現(xiàn)為：
1.還原論及基因決定論大行其道，把一個(gè)完整的人視為幾百萬(wàn)億個(gè)細(xì)胞的“集合體”，武斷地認(rèn)為闡明細(xì)胞信號(hào)轉(zhuǎn)導(dǎo)網(wǎng)絡(luò)及基因表達(dá)的調(diào)控就能最終解開(kāi)生命與疾病之謎;
2.臨床分科越來(lái)越細(xì)，過(guò)度依賴(lài)乃至迷信高科技診療技術(shù)，過(guò)度體檢、診斷與治療。制藥企業(yè)、醫(yī)療儀器生產(chǎn)公司、醫(yī)療保險(xiǎn)公司與盈利性醫(yī)院聯(lián)手形成“利益集團(tuán)”，“劫持”了大量醫(yī)療資源;
3.重疾病診斷治療，輕疾病預(yù)測(cè)、預(yù)防，忽視環(huán)境（包括自然環(huán)境與社會(huì)環(huán)境）、心理、行為及生活方式對(duì)人類(lèi)健康與疾病的影響，忽視公眾的健康教育、健康促進(jìn)與健康管理，忽視公眾的主動(dòng)參與意識(shí)。
大力倡導(dǎo)整合醫(yī)學(xué)與公眾參與式醫(yī)學(xué)
相對(duì)于近代主流醫(yī)學(xué)，整合醫(yī)學(xué)曾被稱(chēng)為替代醫(yī)學(xué)或補(bǔ)充醫(yī)學(xué)，并被主流醫(yī)學(xué)界不屑一顧、嗤之以鼻。其實(shí)回顧科學(xué)發(fā)展史，分析-綜合-再分析-再綜合是科學(xué)（包括醫(yī)學(xué)）發(fā)展的真實(shí)軌跡，今天是分析科學(xué)為主導(dǎo)的西方近代醫(yī)學(xué)的黃金時(shí)代，明天我們必將迎來(lái)一個(gè)綜合科學(xué)為主導(dǎo)的整合醫(yī)學(xué)的新紀(jì)元。整合醫(yī)學(xué)其要點(diǎn)可歸納為：
1.醫(yī)學(xué)的目標(biāo)是維護(hù)與促進(jìn)人類(lèi)健康，醫(yī)學(xué)關(guān)注的不能只是細(xì)胞、基因、抗體、信號(hào)通道……醫(yī)學(xué)關(guān)注的必須是這些細(xì)胞與基因的載體——活生生的人，以人為本，要真正體現(xiàn)醫(yī)學(xué)人文關(guān)懷。
2.樹(shù)立人的軀體與精神相互統(tǒng)一、生理與心理相互依存，以及體格、心理、精神和行為及生活方式相互關(guān)聯(lián)、互為因果的全人醫(yī)學(xué)（Whole Person Medicine）整體觀。畢業(yè)論文
3.要全面分析影響健康的各種因素：包括社會(huì)環(huán)境、自然環(huán)境、遺傳與表觀遺傳、行為、飲食與生活方式和醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)模式以及這些因素之間的相互關(guān)系，充分考慮人的心理、行為與生活方式對(duì)健康和疾病轉(zhuǎn)歸的深刻影響。
4.根據(jù)疾病發(fā)生與發(fā)展的有關(guān)遺傳背景及相應(yīng)的環(huán)境、行為與生活方式，設(shè)計(jì)個(gè)性化的綜合干預(yù)方案，對(duì)復(fù)雜疾病采取多靶點(diǎn)、多環(huán)節(jié)及多方位的處置模式。
5.倡導(dǎo)多學(xué)科合作梯隊(duì)?wèi)?zhàn)略，即聚焦一個(gè)疾病或健康問(wèn)題，組織多個(gè)學(xué)科的專(zhuān)家，以期建立最佳臨床路徑。即用最短時(shí)間和最低開(kāi)支，提供療效最佳、不良反應(yīng)最少和患者滿(mǎn)意度最高的醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)途徑，并為公共衛(wèi)生政策制定及公眾健康教育提供科學(xué)依據(jù)。
6.建立良性互動(dòng)的醫(yī)患相互信任與合作的和諧關(guān)系，以期共同制訂與實(shí)施防治疾病與健康促進(jìn)的整合干預(yù)方案，充分調(diào)動(dòng)患者的主觀能動(dòng)性。
7.醫(yī)生要學(xué)會(huì)為患者開(kāi)具兩張?zhí)幏剑阂粡埵羌膊≈委熖幏剑硪粡埵墙】到逃图膊☆A(yù)防處方，兩張?zhí)幏较噍o相成，既體現(xiàn)了醫(yī)生的人文關(guān)懷，撫慰了患者的痛苦，又傳播了疾病防治的知識(shí)和技巧，提高公眾的自我保健意識(shí)，這就是公眾參與式醫(yī)學(xué)的宗旨。
關(guān)鍵詞：新課改；青年體育教師；成長(zhǎng)
高校體育教育專(zhuān)業(yè)所學(xué)知識(shí)與中小學(xué)體育教學(xué)工作脫節(jié)，是由第八次課程改革與較為穩(wěn)定的高校體育教育專(zhuān)業(yè)課程方案之間的反差而引起的。青年體育教師面對(duì)“脫節(jié)現(xiàn)象”和五花八門(mén)的新型教學(xué)理念、教學(xué)模式、教學(xué)方法，應(yīng)保持理智的頭腦。應(yīng)堅(jiān)持大學(xué)所學(xué)習(xí)的基礎(chǔ)體育教學(xué)理論，學(xué)習(xí)新課程改革知識(shí)，領(lǐng)會(huì)“以學(xué)生為中心，健康第一”為指導(dǎo)思想的新課改理念。在教學(xué)實(shí)踐中，青年體育教師要根據(jù)學(xué)情和自身特長(zhǎng)制訂成長(zhǎng)計(jì)劃，通過(guò)日常教學(xué)、技能比賽、優(yōu)質(zhì)課比賽、科研工作等反復(fù)實(shí)踐總結(jié)，融會(huì)貫通，找到解決“脫節(jié)現(xiàn)象”的方法。
一、從基礎(chǔ)教學(xué)入手，制訂成長(zhǎng)計(jì)劃
青年體育教師在學(xué)校教學(xué)管理部門(mén)和有經(jīng)驗(yàn)的教師指導(dǎo)下制訂自身合理的成長(zhǎng)計(jì)劃，確定每個(gè)階段的成長(zhǎng)目標(biāo)。目標(biāo)剛開(kāi)始不要訂得過(guò)高，要從教學(xué)的細(xì)節(jié)人手。例如：勤聽(tīng)課，注意老教師是如何在一堂課中控制教學(xué)進(jìn)程的；熟悉所在學(xué)校的各項(xiàng)規(guī)章制度，教育理念，盡快融入新集體；了解本校和本地區(qū)體育教學(xué)特點(diǎn)，感受教育環(huán)境；對(duì)所教學(xué)生進(jìn)行學(xué)情分析，確定教學(xué)方法和內(nèi)容；學(xué)會(huì)制訂各項(xiàng)教學(xué)工作計(jì)劃，注意教案書(shū)寫(xiě)的規(guī)范性；自學(xué)新課程改革相關(guān)知識(shí)，撰寫(xiě)讀書(shū)筆記。定期對(duì)成長(zhǎng)計(jì)劃的實(shí)施情況進(jìn)行總結(jié)，分析進(jìn)步和不足之處，制訂下一階段成長(zhǎng)計(jì)劃。
二、積極投入到教學(xué)實(shí)踐中，形成自我教學(xué)特色
1.在教學(xué)實(shí)踐中鍛煉教學(xué)技能，提高對(duì)學(xué)生的組織管理能力
大課間、課外活動(dòng)、體育競(jìng)賽、課余訓(xùn)練、裁判工作等是體育教師的常項(xiàng)工作，青年體育教師要積極投入到這些教學(xué)實(shí)踐活動(dòng)中，不計(jì)報(bào)酬、樂(lè)于奉獻(xiàn)，在教學(xué)實(shí)踐中鍛煉自身各項(xiàng)教學(xué)技能。青年體育教師要意識(shí)到組織管理能力是體育教學(xué)的生命，青年體育教師要在體育實(shí)踐中著重培養(yǎng)對(duì)學(xué)生的組織管理能力。共青團(tuán)工作、德育工作以及學(xué)校其他課外活動(dòng)，青年體育教師也要積極參與，這是快速提高對(duì)學(xué)生綜合組織管理能力的有效途徑。
2.積極參加教師基本功大賽，保持健康體魄
健康的體魄是體育教師教學(xué)“生命力”的保障，是成為優(yōu)秀體育教師的基本條件。青年體育教師要克服惰性心理，保持良好的體育鍛煉習(xí)慣，繼續(xù)學(xué)習(xí)自身還未涉及到的體育項(xiàng)目，以豐富教學(xué)技能。教師基本功大賽，一是行政部門(mén)檢驗(yàn)本地區(qū)體育教師教學(xué)基本功情況，為教學(xué)管理提供依據(jù)；二是督促?gòu)V大體育教師堅(jiān)持體育鍛煉，保持良好的體育教學(xué)“生命力”。青年體育教師要積極參賽，是展現(xiàn)自我才華，建立自信心的良好手段。
3.參加優(yōu)質(zhì)課大賽，提高教學(xué)素養(yǎng)
參加和觀摩優(yōu)質(zhì)課大賽是青年教師提高教學(xué)能力，培養(yǎng)教學(xué)素養(yǎng)，使自身得到快速成長(zhǎng)的捷徑。優(yōu)質(zhì)課來(lái)源于日常教學(xué)課，但卻高于日常教學(xué)課。優(yōu)質(zhì)課大賽是教學(xué)新理念、新方法、新形式進(jìn)行展示、交流、探討的平臺(tái)之一。新課程改革就是通過(guò)各級(jí)、各類(lèi)優(yōu)質(zhì)課大賽將廣大一線(xiàn)教師在教學(xué)實(shí)踐中總結(jié)、創(chuàng)新的新理念、新方法、新形式進(jìn)行展示，通過(guò)比賽進(jìn)行交流、探討，形成新的教學(xué)方法和模式。青年體育教師觀摩或參加優(yōu)質(zhì)課大賽，是學(xué)習(xí)新課改理念、鍛煉新課改能力的有效途徑。青年體育教師要積極參加優(yōu)質(zhì)課大賽，端正參賽動(dòng)機(jī)，不要怕獲不上獎(jiǎng)而退縮，更不能為了評(píng)職稱(chēng)而盲目參賽。要本著鍛煉自身教學(xué)水平、提高教學(xué)組織管理能力、交流學(xué)習(xí)教學(xué)經(jīng)驗(yàn)、建立自信的目的參加優(yōu)質(zhì)課比賽。
4.積極撰寫(xiě)論文，提高教育科研能力
撰寫(xiě)科研論文，是青年體育教師成長(zhǎng)的另一重要手段。撰寫(xiě)體育科研論文或是進(jìn)行專(zhuān)題性的科研課題研究，是體育教師進(jìn)行教學(xué)反思，探索新思路、新方法的科學(xué)手段。青年體育教師要積極學(xué)習(xí)科學(xué)研究的方法，善于反思在教學(xué)活動(dòng)中出現(xiàn)的突出問(wèn)題。寫(xiě)論文，首先要勤于閱讀。教育專(zhuān)著、新課改著作、體育報(bào)刊雜志、文學(xué)作品，大學(xué)時(shí)學(xué)習(xí)的教材也需要進(jìn)行再閱讀、再學(xué)習(xí)。其次，要善于捕捉論文的素材。體育教師要在日常教學(xué)活動(dòng)中發(fā)掘素材，要形成科研敏感。通過(guò)觀摩公開(kāi)課、培訓(xùn)、與他人交流、閱讀資料等途徑，都可以發(fā)現(xiàn)很不錯(cuò)的素材，對(duì)素材稍加整理就能確定論文的課題。另外，初寫(xiě)論文的體育教師要注意論文題目不要選擇的過(guò)大、要注意文格式的規(guī)范性、語(yǔ)言的條理性等。
5.創(chuàng)新教學(xué)手段與方法，形成自我教學(xué)特色
青年體育教師思維活躍，雖然缺乏教學(xué)經(jīng)驗(yàn)，但只要遵循教育教學(xué)規(guī)律，結(jié)合自身和所教學(xué)生的特點(diǎn)，在老教師的指導(dǎo)下。同樣能創(chuàng)造出科學(xué)、新穎的教學(xué)方法。筆者自身在教學(xué)成長(zhǎng)過(guò)程中不斷學(xué)結(jié)教學(xué)經(jīng)驗(yàn)，在老教師的指導(dǎo)下形成符合自身特點(diǎn)的教學(xué)模式。如“多元化復(fù)合式教學(xué)模式”“初中階段學(xué)生自主學(xué)習(xí)能力的培養(yǎng)”“如何發(fā)揮素質(zhì)拓展訓(xùn)練在初中體育與健康課中的‘催化’作用”。并把這些教學(xué)方法運(yùn)用到優(yōu)質(zhì)課大賽上，總結(jié)成論文，獲得了國(guó)家、省、市級(jí)獎(jiǎng)。雖然只是一點(diǎn)成績(jī)，但卻建立了自信，形成了符合自身發(fā)展的教學(xué)特色。
三、綜合能力的自我培養(yǎng)
幽默能力、處理突發(fā)安全事件的能力、交流能力、學(xué)科間交互能力、信息技術(shù)能力等，是現(xiàn)階段各學(xué)科教師所必須具備的素養(yǎng)。青年體育教師要在日常工作中注重綜合能力的培養(yǎng)，這會(huì)成為自身成長(zhǎng)的“倍增器”。
參考文獻(xiàn)：
論文關(guān)鍵詞：學(xué)校對(duì)青少年開(kāi)展預(yù)防性病艾滋病健康教育研究現(xiàn)狀
性病艾滋病已成為一個(gè)嚴(yán)重的公共衛(wèi)生和社會(huì)問(wèn)題，目前控制性病艾滋病流行的重要策略之一就是加強(qiáng)對(duì)廣大人群尤其是青少年進(jìn)行健康教育[1]。世界各國(guó)防治艾滋病的經(jīng)驗(yàn)表明，在尚無(wú)完全有效治愈艾滋病的藥物和免疫疫苗問(wèn)世的情況下，通過(guò)健康教育提高人群對(duì)該疾病的認(rèn)識(shí)，特別是對(duì)青少年進(jìn)行大范圍的健康教育被公認(rèn)為是預(yù)防和控制性病艾滋病最有效的手段[2]。為更有效地對(duì)在校青少年開(kāi)展預(yù)防性病艾滋病健康教育，現(xiàn)對(duì)我國(guó)學(xué)校對(duì)青少年預(yù)防性病艾滋病健康教育的有關(guān)現(xiàn)狀作一綜述。
1. 學(xué)校開(kāi)展對(duì)青少年預(yù)防性病艾滋病健康教育的重要意義
目前，中國(guó)的性病艾滋病正進(jìn)入一個(gè)快速增長(zhǎng)期。隨著社會(huì)和經(jīng)濟(jì)的發(fā)展，青少年對(duì)婚前性行為的認(rèn)同和發(fā)生率逐年升高，國(guó)內(nèi)近年來(lái)多次流行病學(xué)調(diào)查的結(jié)果表明，青少年中普遍存在生殖健康知識(shí)嚴(yán)重匱乏，意外妊娠和非婚生育者明顯增加，性病生殖道感染發(fā)病人數(shù)上升等問(wèn)題，使青少年成為潛在的艾滋病感染的高危人群。1999年全國(guó)性病流行病學(xué)分析已發(fā)現(xiàn)的艾滋病感染人群中15～29歲的青少年感染者占77.60%[3]。世界衛(wèi)生組織報(bào)告表明，到2007年底，我國(guó)現(xiàn)存艾滋病病毒感染者和病人約70萬(wàn)人，全人群感染率為0.05％。其中艾滋病病人約8.5萬(wàn)人；新發(fā)艾滋病病毒感染者約5萬(wàn)人教育管理論文，因艾滋病死亡約2萬(wàn)人；而新增加的艾滋病感染者中50％是10-24歲的青少年。因此，處于性活躍階段的青少年已經(jīng)成為了預(yù)防性病艾滋病的重點(diǎn)人群[4]。
隨著青春期性發(fā)育的開(kāi)始，青少年性機(jī)能也逐步趨于成熟，心理狀態(tài)也發(fā)生較大的變化。如果不加以正確引導(dǎo)，就很有可能感染性病艾滋病。原因主要是由于：（1）青少年缺乏必要的性與生殖健康的科學(xué)知識(shí)、正確態(tài)度和相應(yīng)的防御技能怎么寫(xiě)論文。（2）中國(guó)人的性成熟年齡普遍提前，從而出現(xiàn)性行為開(kāi)端的低齡化、無(wú)保護(hù)措施的性行為、增多的趨勢(shì)。（3）由于自身?xiàng)l件限制，使其性行為多為隨意性，容易遭受性病艾滋病感染的侵襲。以上原因證實(shí)，青春期容易遭受健康危險(xiǎn)因素影響生命階段，特別是不安全的性行為和相關(guān)生殖健康的結(jié)局。因此，開(kāi)展并加強(qiáng)對(duì)青少年人群的性健康教育，預(yù)防性病和艾滋病已成為當(dāng)務(wù)之急。
2.學(xué)校對(duì)青少年開(kāi)展預(yù)防性病、艾滋病健康教育的概況
我國(guó)20世紀(jì)90年代開(kāi)始試行預(yù)防性病艾滋病的學(xué)校教育。在原國(guó)家教委體衛(wèi)藝司和衛(wèi)生部疾控司及國(guó)際組織的聯(lián)合支持下，在全國(guó)建立了預(yù)防性病艾滋病學(xué)校健康教育師資培訓(xùn)的有關(guān)網(wǎng)絡(luò)，建立了“預(yù)防性病艾滋病學(xué)校健康教育師資培訓(xùn)基地”。國(guó)務(wù)院下發(fā)了《國(guó)務(wù)院關(guān)于切實(shí)加強(qiáng)艾滋病防治工作的通知》，教育部門(mén)要將艾滋病防治和無(wú)償獻(xiàn)血知識(shí)納入普通中學(xué)、中等職業(yè)學(xué)校和高等學(xué)校教學(xué)計(jì)劃，落實(shí)教學(xué)課時(shí)，每年有2h的艾滋病健康教育，并對(duì)高校新生發(fā)放《艾滋病健康教育處方卡》，深入持久地開(kāi)展艾滋病防治和無(wú)償獻(xiàn)血知識(shí)宣傳活動(dòng)。馬迎華等[5]等對(duì)全國(guó)28個(gè)省（自治區(qū)、直轄市）6924名大學(xué)學(xué)生的調(diào)查顯示，有93.10%大學(xué)生贊成在學(xué)校開(kāi)展預(yù)防性病艾滋病的健康教育。與其他國(guó)家的實(shí)踐證明，學(xué)校的性與生殖健康教育可顯著提高青少年的性和生殖健康知識(shí)水平[6]，經(jīng)教育和生殖健康服務(wù)可有效地降低年輕人性相關(guān)的健康危險(xiǎn)[7]一致。認(rèn)為學(xué)校是對(duì)青少年進(jìn)行健康教育的最佳場(chǎng)所，青少年學(xué)生則是艾滋病健康教育的重點(diǎn)對(duì)象。總之，健康教育正越來(lái)越受到人們的關(guān)注和重視，在預(yù)防性病艾滋病中發(fā)揮著日益重要的作用。
3.學(xué)校對(duì)青少年預(yù)防性病、艾滋病健康教育的方式及效果
3.1學(xué)校教育 在20世紀(jì)90年代初期，近四分之三的發(fā)達(dá)國(guó)家和60%的發(fā)展中國(guó)家就已經(jīng)實(shí)施了以學(xué)校為基礎(chǔ)的艾滋病干預(yù)計(jì)劃。將學(xué)校健康教育作為最重要的手段和有效策略，并把學(xué)校作為國(guó)家預(yù)防艾滋病的重點(diǎn)。我國(guó)在1998年印發(fā)的《中國(guó)預(yù)防艾滋病中長(zhǎng)期規(guī)劃》提出把預(yù)防性病、艾滋病知識(shí)納入我國(guó)大、中學(xué)生的健康教育課，認(rèn)為在學(xué)校預(yù)防STD/AIDS健康教育中，校醫(yī)肩負(fù)著重要責(zé)任。學(xué)校能確保學(xué)生通過(guò)正規(guī)渠道學(xué)習(xí)有關(guān)性健康、預(yù)防性病、艾滋病方面的知識(shí)和技能，使年輕人避免HIV/AIDS感染，減少他們的過(guò)分恐懼和偏見(jiàn)，并將他們?cè)趯W(xué)校學(xué)到的知識(shí)和技能傳播給家庭、社區(qū)及他們的同伴教育管理論文，值得推廣和普及[8，9]。
3.2同伴教育 同伴教育是指具有相同背景、共同經(jīng)歷或由于某些原因使其彼此有共同語(yǔ)言的人在一起分享信息、觀念和技能，并決定自己行為，以實(shí)現(xiàn)教育目標(biāo)的一種教育形式。目前，同伴教育在青少年預(yù)防性病艾滋病健康教育中正扮演著非常重要的角色，而且廣泛地被證明是一種行之有效地方法。國(guó)外研究顯示，青少年樂(lè)意與同伴教育者討論與性病艾滋病相關(guān)的話(huà)題，尋求有關(guān)預(yù)防性病艾滋病的相關(guān)信息。通過(guò)同伴教育后，青少年普遍提高了預(yù)防艾滋病、性傳播疾病和安全性行為的知識(shí)水平；對(duì)艾滋病患者和艾滋病病毒攜帶者的態(tài)度變得比較同情；初次性行為的發(fā)生有延遲，安全套的使用率增加[10，11]。同伴教育者起到了榜樣作用。國(guó)內(nèi)研究也顯示，同伴教育是一種青少年樂(lè)于接受而又有確切效果的健康教育方式，在提高青少年對(duì)艾滋病的認(rèn)識(shí)、正確對(duì)待艾滋病病人、在自我保護(hù)及安全性行為中具有非常重要的作用[12，13]。如葉利貞[14]等研究還表明，同伴教育對(duì)提高大學(xué)生防治性病艾滋病的知識(shí)水平效果顯著，對(duì)樹(shù)立大學(xué)生防治性病艾滋病正確態(tài)度具有重要影響，對(duì)大學(xué)生防治艾滋病相關(guān)行為的正向轉(zhuǎn)變具有一定作用。
3.3網(wǎng)絡(luò)或錄像教育 網(wǎng)絡(luò)或錄像在性病艾滋病健康教育信息傳播上扮演著重要角色，是宣傳預(yù)防和控制艾滋病信息的重要途徑之一。特別在信息量急劇增加的今天，網(wǎng)絡(luò)易于檢索、信息易于保存、個(gè)性化和私密性的優(yōu)點(diǎn)，網(wǎng)絡(luò)媒體的出現(xiàn)極大地?cái)U(kuò)展了社會(huì)信息的傳播，并為健康教育改善傳播效果提供了極好的渠道怎么寫(xiě)論文。徐鐘謂[15]等利用網(wǎng)絡(luò)（論壇）對(duì)艾滋病防治知識(shí)宣傳的實(shí)踐研究發(fā)現(xiàn)，網(wǎng)站的開(kāi)設(shè)與網(wǎng)絡(luò)宣傳和咨詢(xún)?cè)诜乐伟滩⌒麄髦锌梢云鸬姜?dú)特而顯著的效果。王左卿等研究結(jié)果提示，艾滋病健康教育講座對(duì)提高學(xué)生的艾滋病知識(shí)水平相當(dāng)有效。講座后大學(xué)生相關(guān)健康觀念形成率提高，尤其是在對(duì)待艾滋病病人的態(tài)度上有所改善[16]。
3.4其它健康教育 其它健康教育如采用以學(xué)生為主體，以問(wèn)題為中心，師生互動(dòng)的參與式互動(dòng)式教學(xué)模式［17］。在掌握知識(shí)、轉(zhuǎn)變態(tài)度的基礎(chǔ)上，幫助他們提高分析問(wèn)題和解決問(wèn)題等方面的能力，為形成健康的行為，從根本上預(yù)防艾滋病的傳播打下基礎(chǔ)。其中家庭教育、社會(huì)參與、電視、報(bào)紙、期刊等傳統(tǒng)媒體、出版社、專(zhuān)業(yè)咨詢(xún)組織和機(jī)構(gòu)等建立健全，使青少年掌握性病艾滋病性病的危害、傳播途徑和預(yù)防方法等知識(shí)，對(duì)性病艾滋病的預(yù)防起到了積極的推動(dòng)作用。
4.學(xué)校開(kāi)展青少年預(yù)防性病、艾滋病健康教育的建議
學(xué)校在開(kāi)展青少年預(yù)防性病、艾滋病健康教育活動(dòng)中，取得了一定的成效教育管理論文，但也存在不足。在今后的工作中，我們應(yīng)采取：（1）切實(shí)可行的措施，加強(qiáng)領(lǐng)導(dǎo)，進(jìn)一步落實(shí)國(guó)家及教育部有關(guān)預(yù)防性病艾滋病健康教育的工作要求，不斷推動(dòng)青少年預(yù)防性病艾滋病健康教育的全面開(kāi)展。（2）建立健全各項(xiàng)規(guī)章制度，使有關(guān)性病、艾滋病健康教育合理化。（3）加強(qiáng)性病艾滋病健康教育力度如師資培訓(xùn)活動(dòng)等；增加性病、艾滋病健康教育方式如網(wǎng)絡(luò)教育、家庭教育等。（4）根據(jù)有關(guān)部門(mén)和教育部要求，制定青少年預(yù)防艾滋病健康教育工作檢查評(píng)估辦法和檢查的量化指標(biāo)，通過(guò)科學(xué)評(píng)估、加強(qiáng)督促指導(dǎo)、加大獎(jiǎng)懲力度等，以引起各級(jí)教育行政部門(mén)和學(xué)校的重視，促使青少年預(yù)防艾滋病健康教育各項(xiàng)措施的落實(shí)。
綜上所述，學(xué)校加強(qiáng)對(duì)青少年性病艾滋病的健康教育等一系列宣傳活動(dòng)，取得了一定的成效。但面臨性病艾滋病以驚人的速度在全球范圍內(nèi)蔓延，日益增多的趨勢(shì)下，對(duì)廣大人群特別是青少年如何有效地開(kāi)展健康教育，如有效地預(yù)防和控制性病艾滋病，是一個(gè)新的課題，新的挑戰(zhàn)。
參考文獻(xiàn)
[1]Gao Y, Lu ZZ, Shi R, et al. AIDS and sex educationfor young people in China[J]. Repord Fertil Dev,2001,13:729-737.
[2]尹得軍,樊紅光,尹曉靜.健康教育是預(yù)防艾滋病最好的疫苗[J].中國(guó)健康教育,2000,16(1):47-48.
[3]全國(guó)性病監(jiān)測(cè)協(xié)作組，1999年全國(guó)性病流行病學(xué)分析，中國(guó)性病艾滋病防治，2000，3:129[4]UN AIDS and WHO. AIDS Epidemic Update[C].December 2003,Geneva:UNAIDSand WHO, 2003.
[5]馬迎華，王超，張冰等，全國(guó)高校預(yù)防艾滋病健康教育內(nèi)容與方式需求調(diào)查，中國(guó)學(xué)校衛(wèi)生，2006，27（4）:300-302
[6]Mccauley AP,SalterC,Klragu K et al.Meeting the needsof young a-dults. Populaton Rep J,1995,41:1
[7]Lou CH,Ding YG ＆ Gao ES.Inpact of sex ang rep roductive health ed-ucation among highm iddle school students China public Health (in Chinese),2002,18(6) :645
[8]陳虹,孫江平,斯頎,等.深圳市中學(xué)生預(yù)防性病艾滋病干預(yù)措施評(píng)價(jià)[J].中國(guó)性病艾滋病防治,2000,6(4):242
[9]何小靜,尹鐵芳.某大學(xué)新生預(yù)防性病/艾滋病相關(guān)知識(shí)、態(tài)度、行為及知識(shí)來(lái)源調(diào)查[J].預(yù)防醫(yī)學(xué)論壇,2006,12(4):401-404
[10]Ozcebe H, Akin L, Aslan D. A peer educationexample on HIV/AIDS at a high school in Ankara [J]. Turk J Pediatr,2004,46(1):54-9.
[11]Caron F, Godin G, Otis J, Lambert LD.Evaluation of a theoretically based AIDS/STD peer education program on postponingsexual inter course and on condom use among adolescents attending high school[J].Health EducRes,2004,19(2):185-97.
[12]梁升祿,陸春,龍少康,等.艾滋病預(yù)防青年同伴教育及其效果[J].現(xiàn)代預(yù)防醫(yī)學(xué) 2007,34 (20):3920-3924
[13]黃紅,葉秀霞,蔡泳.福建省三明市高中生艾滋病同伴教育效果評(píng)價(jià)[J]. 中國(guó)兒童保健雜志2007, 15(2):128-130
[14]葉利貞,徐秀芝.師范類(lèi)大學(xué)生性病/艾滋病同伴教育近期效果評(píng)價(jià)[J].中國(guó)學(xué)校衛(wèi)生,2004,25(4):450-452.
[15]徐鐘謂，項(xiàng)珍，利用網(wǎng)絡(luò)（論壇）對(duì)艾滋病防治知識(shí)和VCT宣傳的實(shí)踐研究，海峽預(yù)防醫(yī)學(xué)雜志，2008，14（5）:76-77
[16]王左卿,王樹(shù)山,王秀巖.大學(xué)生艾滋病知識(shí)現(xiàn)狀與健康教育效果分析[J].中華醫(yī)院管理雜志,2005,21(5):345-348
[17]于海蓮,曹慶麗,龔寶華,等.參與式互動(dòng)式教學(xué)方式在青春期生殖健康教育中的效果評(píng)價(jià)[J].中國(guó)婦幼保健,2003,18:270-273
關(guān)鍵詞：精神病患者護(hù)理人員；職業(yè)人文素養(yǎng)；研究；元分析
中圖分類(lèi)號(hào)：G710 文獻(xiàn)標(biāo)志碼：A 文章編號(hào)：1673-9094-（2016）11C-0015-04
近年來(lái)，隨著醫(yī)學(xué)的發(fā)展與進(jìn)行，精神科護(hù)理模式也逐步實(shí)現(xiàn)了從生物到心理再到社會(huì)醫(yī)學(xué)模式的轉(zhuǎn)變。人性化護(hù)理服務(wù)理念正逐漸深入到精神科護(hù)理工作中。精神科護(hù)理是基礎(chǔ)護(hù)理的一個(gè)分支，人性化護(hù)理是在基礎(chǔ)護(hù)理的基礎(chǔ)上增加人文關(guān)懷、把精神病患者當(dāng)作“完整的人”看待，盡量滿(mǎn)足其需求的、以患者為本的護(hù)理服務(wù)。該理念對(duì)患者特別是精神病患者護(hù)理人員職業(yè)人文關(guān)懷素養(yǎng)提出了較高要求。筆者僅就當(dāng)前精神病患者護(hù)理人員職業(yè)人文素養(yǎng)方面的研究進(jìn)行元分析。
一、概念界定
（一）精神病患者護(hù)理
精神疾病是一種特殊的疾病，患者在認(rèn)知、情感、意志和行為方面有異常表現(xiàn)，致使其工作、學(xué)習(xí)、生活能力下降，社會(huì)功能減退，得不到應(yīng)有的重視甚至被遺棄。對(duì)精神疾病患者的護(hù)理，技術(shù)性操作較少，主要以日常生活護(hù)理為主。精神病患者雖受病態(tài)的情感、思維影響而行為異常，卻有著正常人的認(rèn)知和需求。由于受到歧視，他們對(duì)尊重和情感的需求更為強(qiáng)烈。精神病患者對(duì)人文關(guān)懷的需求較之常人更為強(qiáng)烈，護(hù)理人員尤其應(yīng)對(duì)患者給予人文關(guān)懷。
（二）人文關(guān)懷素養(yǎng)
“人文”即重視人的文化，是人類(lèi)文化中先進(jìn)的價(jià)值觀及其規(guī)范。素養(yǎng)是指經(jīng)常修習(xí)涵養(yǎng)，也指平日的修養(yǎng)。人文素養(yǎng)即對(duì)人類(lèi)文化中先進(jìn)價(jià)值觀及其規(guī)范的修習(xí)涵養(yǎng)，是一種深植于內(nèi)心、設(shè)身處地為別人著想的善良，集中體現(xiàn)在尊重人、關(guān)心人、愛(ài)護(hù)人的良好品質(zhì)。護(hù)理人文關(guān)懷素養(yǎng)的本質(zhì)是一種具有專(zhuān)業(yè)道德情懷的價(jià)值觀，具體表現(xiàn)在人際互動(dòng)的行為中，如將患者當(dāng)作生理、心理、社會(huì)的綜合存在，能夠在患者疾病、遭遇與疼痛時(shí)給予幫助并使患者認(rèn)識(shí)到自身生命存在的意義，從而獲得較高的生理、心理與精神和諧，以保護(hù)、增強(qiáng)與維持患者的生存質(zhì)量。表現(xiàn)為對(duì)人生命的尊重與愛(ài)護(hù)、對(duì)生命健康的關(guān)愛(ài)與呵護(hù)、對(duì)生命健康權(quán)利的敬畏與尊重。人文關(guān)懷是基礎(chǔ)護(hù)理的本質(zhì)，是護(hù)理的本源。
（三）元分析
元分析是應(yīng)用特定的設(shè)計(jì)和統(tǒng)計(jì)方法對(duì)以往的研究結(jié)果進(jìn)行整體的和系統(tǒng)的定性與定量分析，是回顧性與觀察性的，是對(duì)傳統(tǒng)綜述的一種改進(jìn)，是概括以往研究結(jié)果的方法，包括大量的方法和技術(shù)，具有全面、系統(tǒng)和定量的特點(diǎn)，可用來(lái)對(duì)以前的具有不同研究設(shè)計(jì)的和不同時(shí)期收集到的資料進(jìn)行整合。相對(duì)傳統(tǒng)的文獻(xiàn)綜述，元分析是一種定量的綜合文獻(xiàn)的方法，可以在很大程度上克服傳統(tǒng)文獻(xiàn)綜述中存在的一些問(wèn)題。元分析以原始研究結(jié)果為單位，設(shè)計(jì)嚴(yán)密，強(qiáng)調(diào)對(duì)相關(guān)研究進(jìn)行全面的文獻(xiàn)檢索，有明確的文獻(xiàn)納入和排除標(biāo)準(zhǔn)，系統(tǒng)統(tǒng)計(jì)所有的研究結(jié)果，并在此基礎(chǔ)上對(duì)統(tǒng)計(jì)結(jié)果進(jìn)行討論得出結(jié)論，這樣就盡可能地避免了人為的主觀性，使研究結(jié)果更加科學(xué)、客觀和準(zhǔn)確。
二、研究方法
（一）抽樣
本研究在中國(guó)知網(wǎng)（CNKI）的中文期刊、中國(guó)博士學(xué)位論文全文數(shù)據(jù)庫(kù)、中國(guó)優(yōu)秀碩士學(xué)位論文全文數(shù)據(jù)庫(kù)、中國(guó)重要會(huì)議論文全文數(shù)據(jù)庫(kù)，國(guó)際會(huì)議論文全文數(shù)據(jù)庫(kù)中，以“護(hù)士人文素養(yǎng)”為主題，搜索了2005年10月1日―2016年6月10日的研究論文，共搜索到2300篇。其中，以“護(hù)理人員人文關(guān)懷素養(yǎng)”為主題，搜到1707篇，再以“精神病護(hù)理人員人文關(guān)懷素養(yǎng)”為主題，共搜到105篇。去除不相關(guān)樣本，共獲取57篇與本研究密切相關(guān)的樣本。
（二）分析單位
本文以搜集的研究論文為分析單位，從關(guān)注度、發(fā)表年份、數(shù)據(jù)庫(kù)來(lái)源、研究指向、研究結(jié)果五個(gè)維度對(duì)“分析單元”進(jìn)行分類(lèi)和編碼。五個(gè)維度的具體操作性定義如下：（1）關(guān)注度。學(xué)術(shù)關(guān)注度是指同一個(gè)課題或者題目的期刊更新數(shù)。本文分別對(duì)“精神病患者護(hù)理”與“護(hù)理人文關(guān)懷”兩項(xiàng)主題的學(xué)術(shù)關(guān)注度進(jìn)行了統(tǒng)計(jì)；（2）發(fā)表年份。對(duì)每篇論文按照發(fā)表年度編碼，從2005―2016年每年的數(shù)量分析人們對(duì)精神病患者護(hù)理人員的人文關(guān)懷素養(yǎng)的研究程度，同時(shí)分析對(duì)該主題研究的發(fā)展趨勢(shì)；（3）數(shù)據(jù)庫(kù)來(lái)源。按照中文期刊數(shù)據(jù)庫(kù)，中國(guó)博士學(xué)位論文全文數(shù)據(jù)庫(kù)，中國(guó)優(yōu)秀碩士學(xué)位論文全文數(shù)據(jù)庫(kù)，中國(guó)重要會(huì)議論文全文數(shù)據(jù)庫(kù)，國(guó)際會(huì)議論文全文數(shù)據(jù)庫(kù)中4個(gè)數(shù)據(jù)庫(kù)的不同層次與價(jià)值，分析各數(shù)據(jù)庫(kù)中論文的分布情況，判斷現(xiàn)有研究成果的研究動(dòng)機(jī)、研究層次、研究?jī)r(jià)值；（4）研究主題。分析現(xiàn)有研究?jī)?nèi)容與結(jié)論，總結(jié)出研究主題。主要分為實(shí)踐性研究和理論型研究?jī)纱蟛糠郑渲袑?shí)踐性研究包括管理和應(yīng)用兩方面內(nèi)容。
三、研究結(jié)果
（一）關(guān)注度
CNKI“精神病患者護(hù)理”學(xué)術(shù)關(guān)注度統(tǒng)計(jì)如圖1所示。
從關(guān)注度上可以看出，針對(duì)“精神病患者護(hù)理”和“護(hù)理人文關(guān)懷”兩類(lèi)主題的關(guān)注度呈整體上升趨勢(shì)，特別在2013-2014年間達(dá)到高峰。但“精神病患者護(hù)理”的關(guān)注度在2015年下降較快，“護(hù)理人文關(guān)懷”的關(guān)注度在2015年也有所下降。
（二）發(fā)表年份
自2005年以來(lái)的11年間，關(guān)于精神病患者護(hù)理人員人文關(guān)懷素養(yǎng)的研究總體數(shù)量呈增加態(tài)勢(shì)，運(yùn)用CNKI學(xué)術(shù)趨勢(shì)分析統(tǒng)計(jì)軟件檢索發(fā)現(xiàn)，以“精神病患者護(hù)理”“護(hù)理人文關(guān)懷”為主題的研究論文逐年上升，但并非持續(xù)上升，中間有關(guān)注度上的起伏。具體發(fā)表年份及相關(guān)主題論文學(xué)術(shù)趨勢(shì)分析如表1、圖1、圖2所示。但是，以“精神病患者護(hù)理人員人文關(guān)懷素養(yǎng)”為主題公開(kāi)發(fā)表的研究論文數(shù)量明顯偏少，CNKI分析趨勢(shì)分析軟件檢索表明，論文數(shù)量不足以進(jìn)行學(xué)術(shù)趨勢(shì)分析。
這11年間對(duì)相關(guān)主題的關(guān)注度及研究的起伏變化有著一定的政策背景與文化背景。2005年，我國(guó)衛(wèi)生部明確提出加強(qiáng)護(hù)士隊(duì)伍建設(shè)，將護(hù)理關(guān)懷人文思想落實(shí)到護(hù)理實(shí)踐中。2007年，衛(wèi)生部在醫(yī)政工作會(huì)議上再次提出，醫(yī)院要在護(hù)理服輾矯孀黽訃使患者受益大、感受深的實(shí)事，將人文關(guān)懷融入護(hù)理工作中，服務(wù)于細(xì)微之處。這進(jìn)一步強(qiáng)化了護(hù)理工作中的人性化服務(wù)意識(shí)。2011年，《中國(guó)護(hù)理事業(yè)發(fā)展規(guī)劃綱要（2011―2015年）》（衛(wèi)醫(yī)政發(fā)〔2011〕96號(hào)）指出，到2015年，全國(guó)所有三級(jí)醫(yī)院和二級(jí)醫(yī)院全面推行責(zé)任制整體護(hù)理的服務(wù)模式，落實(shí)護(hù)理職責(zé)，加強(qiáng)內(nèi)涵建設(shè)，進(jìn)一步深化“以病人為中心”的服務(wù)理念，為患者提供全面、全程、專(zhuān)業(yè)、人性化的護(hù)理服務(wù)。2015年，衛(wèi)生部印發(fā)的《中國(guó)護(hù)理事業(yè)發(fā)展規(guī)劃綱要（2011―2015年）》強(qiáng)調(diào)，要進(jìn)一步落實(shí)“以病人為中心”的護(hù)理理念，提高優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)內(nèi)涵，加強(qiáng)專(zhuān)科護(hù)士的培訓(xùn)，提高護(hù)理人員的信譽(yù)度，讓住院患者不僅有主管醫(yī)生，還要有自己的護(hù)士。可見(jiàn)，研究論文數(shù)量上與相關(guān)政策的出臺(tái)及人文思想普及的程度呈正相關(guān)。
（三）數(shù)據(jù)庫(kù)來(lái)源
相關(guān)論文在中國(guó)知網(wǎng)（CNKI）的中文期刊數(shù)據(jù)庫(kù)、中國(guó)博碩士學(xué)位論文數(shù)據(jù)庫(kù)、中國(guó)重要會(huì)議論文數(shù)據(jù)庫(kù)中的分布情況見(jiàn)表2。
數(shù)據(jù)庫(kù)中，期刊論文占72%，這些研究者多為一線(xiàn)護(hù)理工作人員；會(huì)議論文的比例為28%，這些研究者多為與護(hù)理相關(guān)的管理人員，如護(hù)士長(zhǎng)、護(hù)理部主任等。這兩類(lèi)研究的動(dòng)機(jī)多為基于實(shí)踐問(wèn)題，特別是護(hù)士人文素養(yǎng)在實(shí)踐中的運(yùn)用及效果為主的研究；碩士論文和博士論文的此項(xiàng)研究為空白。
（四）研究主題
根據(jù)精神病患者護(hù)理人員的人文關(guān)懷素養(yǎng)的研究主題，現(xiàn)有研究可分為兩大類(lèi)主題，即實(shí)踐研究（包括管理和應(yīng)用型研究）和理論研究。研究論文分布如表3。
上表顯示，基于護(hù)理工作實(shí)踐的應(yīng)用研究數(shù)量最多，占81%，研究者多為一線(xiàn)護(hù)理工作者；而基于管理視角的研究數(shù)量較少，只占7%，研究者多為醫(yī)院管理人員；基于人文素養(yǎng)理論的研究占12%，多為對(duì)護(hù)理實(shí)踐的思考和總結(jié)，研究者多為承擔(dān)課題項(xiàng)目的護(hù)理工作者。
四、結(jié)論與討論
（一）需重視對(duì)精神病患者護(hù)理人員人文關(guān)懷素養(yǎng)的培育
研究論文關(guān)注度與發(fā)表年份的數(shù)據(jù)表明，研究論文與國(guó)家的政策導(dǎo)向密切相關(guān)。除國(guó)家在政策上引導(dǎo)外，各級(jí)各類(lèi)醫(yī)院均應(yīng)重視護(hù)理人員人文關(guān)懷素養(yǎng)的提升。特別是精神病患者護(hù)理專(zhuān)業(yè)的醫(yī)院，只有提升護(hù)理人員人文關(guān)懷的素養(yǎng)，才能實(shí)現(xiàn)“十三五”規(guī)劃“深化優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)、提高護(hù)理服務(wù)質(zhì)量”的要求，滿(mǎn)足各類(lèi)患者的人文關(guān)懷需求。
（二）需提升對(duì)精神病患者護(hù)理人員人文關(guān)懷素養(yǎng)的研究水平
從研究論文數(shù)據(jù)庫(kù)來(lái)源看，本主題現(xiàn)有研究者多為一線(xiàn)護(hù)理工作者，這些人多為專(zhuān)科學(xué)歷，部分為自學(xué)大專(zhuān)、本科學(xué)歷，研究水平有限、研究質(zhì)量較低，多局限于護(hù)理實(shí)踐過(guò)程及實(shí)踐經(jīng)驗(yàn)的總結(jié)，普遍缺乏對(duì)實(shí)踐經(jīng)驗(yàn)的深入思考及總結(jié)提升。部分承擔(dān)課題的研究者，也因缺乏扎實(shí)的研究功底、科學(xué)的研究方法、嚴(yán)密的邏輯思維而導(dǎo)致研究成果水平較低。
因此，要提升相關(guān)論文研究水平，需要進(jìn)一步優(yōu)化護(hù)士隊(duì)伍結(jié)構(gòu)，強(qiáng)化在職培訓(xùn)，并提升研究生、博士生層次護(hù)士比例，夯實(shí)理論研究基礎(chǔ)，才能保證相關(guān)研究的動(dòng)力充足。
（三）需重視對(duì)精神病患者護(hù)理人員人文關(guān)懷素養(yǎng)的理論研究
理論研究可指導(dǎo)實(shí)踐，為實(shí)踐研究提供方向方法。一方面，提升研究生、博士生層次護(hù)士比例可以提升相關(guān)研究的理論層次；另一方面，精神病患者的一線(xiàn)護(hù)理工作者因承擔(dān)著巨大的工作壓力，還面對(duì)著被攻擊、毆打、謾罵等風(fēng)險(xiǎn)，往往心生顧慮，無(wú)暇顧及患者的精神護(hù)理。醫(yī)院及相關(guān)政策制定部門(mén)應(yīng)為一線(xiàn)精神病患者的護(hù)理人員留出足夠的閱讀、思考、接受再教育的時(shí)間，用于系統(tǒng)反思、總結(jié)和提升，從而保證人文關(guān)懷素養(yǎng)的理論研究，進(jìn)而正確地進(jìn)行人文關(guān)懷護(hù)理的實(shí)踐。
論文關(guān)鍵詞：體育教學(xué)心理健康教育體育心理素質(zhì)教育
論文摘要：在體育教學(xué)中開(kāi)展心理健康教育是新世紀(jì)教育教學(xué)工作的一項(xiàng)重要內(nèi)容。本文作者結(jié)合心理教育及體育的發(fā)展現(xiàn)狀，采用理論研究的方法，對(duì)在體育教學(xué)中開(kāi)展心理健康教育進(jìn)行了研究，為促進(jìn)大學(xué)生身心健康提供理論依據(jù)與實(shí)踐提供參考。
素質(zhì)教育是我國(guó)教育界在20世紀(jì)80年代末提出的一個(gè)基本概念。21世紀(jì)知識(shí)更新迅速、信息傳遞快捷、競(jìng)爭(zhēng)日趨激烈，除了對(duì)人的知識(shí)結(jié)構(gòu)、創(chuàng)新能力有較高要求外，更要求人具有積極的自我概念，應(yīng)對(duì)挫折的承受力，強(qiáng)烈的競(jìng)爭(zhēng)意識(shí)，與人共事的合作能力，以及妥善管理自己的情緒情感的能力，等等，這些都對(duì)人的心理素質(zhì)提出了較高要求，同時(shí)對(duì)體育教學(xué)工作提出了更高的要求，因?yàn)轶w育教學(xué)的功能之一就是培養(yǎng)學(xué)生健康的心理。經(jīng)過(guò)多年的研究和討論，體育心理教育理論界對(duì)體育心理素質(zhì)教育、體育心理素質(zhì)的內(nèi)涵和特征等問(wèn)題已達(dá)成了一些共識(shí)。學(xué)者們認(rèn)識(shí)到體育心理素質(zhì)教育是一個(gè)開(kāi)放的體系、發(fā)展的體系，體育心理素質(zhì)教育的本質(zhì)特征是促進(jìn)大學(xué)生心理全面發(fā)展的教育、是面向全體大學(xué)生的心理教育、是促進(jìn)大學(xué)生有效成長(zhǎng)的心理教育。
一、健康、亞健康及心理健康
（一）健康的定義
健康是一個(gè)相對(duì)的、動(dòng)態(tài)的概念。隨著時(shí)代的變遷、醫(yī)學(xué)模式的演變，人們對(duì)健康的認(rèn)識(shí)不斷提高、完善。傳統(tǒng)的生物醫(yī)學(xué)模式認(rèn)為：沒(méi)有疾病就是健康。1948年，世界衛(wèi)生組織（WHO）在其上將健康定義為：健康不僅僅是沒(méi)有疾病或虛弱，而是身體的、精神的健康和社會(huì)適應(yīng)良好的總稱(chēng)。1990年，WHO在有關(guān)文件中對(duì)健康的定義加以補(bǔ)充，認(rèn)為健康應(yīng)包括四個(gè)方面：軀體健康、心理健康、社會(huì)適應(yīng)良好、道德健康。由此可見(jiàn)，伴隨社會(huì)的進(jìn)步、醫(yī)學(xué)的發(fā)展，健康的概念也在不斷地拓寬。從單純的軀體健康，逐步擴(kuò)展到心理健康、社會(huì)健康及道德健康，即理想的健康狀況不僅僅是免于疾病的困擾，還要充滿(mǎn)活力，與他人維持良好的社會(huì)關(guān)系，處于健全、美好的狀態(tài)。
（二）亞健康的定義
所謂亞健康，通俗地說(shuō)，多指無(wú)臨床癥狀和體征，或者有病癥感覺(jué)而無(wú)臨床檢查證據(jù)，但已有潛在發(fā)病傾向的信息，機(jī)體處于結(jié)構(gòu)退化和生理功能減退的低質(zhì)與心理失衡狀態(tài)。一般來(lái)說(shuō)，亞健康狀態(tài)由四大要素構(gòu)成，即排除疾病原因的疲勞和虛弱狀態(tài)，介于健康與疾病之間的中間狀態(tài)或疾病前狀態(tài)，在生理、心理、社會(huì)適應(yīng)能力和道德上的欠完美狀態(tài)，以及與年齡不相稱(chēng)的組織結(jié)構(gòu)和生理功能的衰退狀態(tài)。
（三）心理健康的定義
目前在心理學(xué)理論中，特別是在人格心理學(xué)和臨床心理學(xué)中，美國(guó)心理學(xué)家杰哈塔（Jahoda，M.）的“心理健康”定義最為著名，他提倡一種“積極的精神健康”（positvementalhealth），對(duì)于現(xiàn)代社會(huì)中的人們來(lái)說(shuō)很有教益。其主要包括六個(gè)方面：
1.自我認(rèn)知的態(tài)度。心理健康的人，能對(duì)自我作出客觀的分析，對(duì)自己的體驗(yàn)、感情、能力和欲求等作出正確的判斷和認(rèn)知。
2.自我成長(zhǎng)、發(fā)展和自我實(shí)現(xiàn)的能力。心理健康的人的心態(tài)絕對(duì)不會(huì)是消極的、厭世的或萬(wàn)念俱灰的，他會(huì)努力去實(shí)現(xiàn)自己內(nèi)在的潛能，自強(qiáng)不息，即使遇到挫折，也會(huì)成長(zhǎng)起來(lái)，去追求人生真正的價(jià)值。
3.統(tǒng)一、安定的人格。心理健康的人能有效地處理內(nèi)心的各種能量，使之不產(chǎn)生矛盾和對(duì)立，保持均衡心態(tài)。他對(duì)于人生有一種統(tǒng)一的認(rèn)知態(tài)度，當(dāng)產(chǎn)生心理壓力和欲求不滿(mǎn)時(shí)，有較高的抗壓力與堅(jiān)韌的忍耐力。
4.自我調(diào)控能力。對(duì)于環(huán)境的壓力和刺激，能保持自我相對(duì)的穩(wěn)定，并具有自我判斷和決定的能力。不依附或盲從于他人，善于調(diào)節(jié)自我的情緒和能力，果斷地決定自己的發(fā)展方向。
5.對(duì)現(xiàn)實(shí)的感知能力。心理健康的人，在現(xiàn)實(shí)生活中不會(huì)迷失方向，能正確地認(rèn)知現(xiàn)實(shí)世界，判斷現(xiàn)實(shí)。
6.積極地改善環(huán)境的能力。心理健康的人，不會(huì)受環(huán)境的支配、控制，而是順應(yīng)環(huán)境，適應(yīng)環(huán)境，并積極地變革環(huán)境，使之更適應(yīng)人的生存。在這樣的環(huán)境中，他熱愛(ài)人類(lèi)，適當(dāng)?shù)毓ぷ骱陀螒颍３至己玫娜穗H關(guān)系，并有效率地處理、解決問(wèn)題。
由此可見(jiàn)，心理健康是指人的內(nèi)心世界與客觀環(huán)境的一種平衡關(guān)系，是自我與他人之間的一種良好的人際關(guān)系的維持，即不僅能獲得確保自我安定感和安心感，而且能自我實(shí)現(xiàn)，具有為他人的健康貢獻(xiàn)、服務(wù)的能力。
二、體育對(duì)心理健康教育的作用
（一）體育教學(xué)過(guò)程是發(fā)現(xiàn)和消除學(xué)生心理障礙的過(guò)程。
體育教學(xué)過(guò)程是進(jìn)行知識(shí)、技術(shù)和技能的傳授過(guò)程，這個(gè)過(guò)程也是情感上獲得成功感的愉悅體驗(yàn)。情緒是心理健康的具體反映，是學(xué)生在學(xué)習(xí)過(guò)程和身體活動(dòng)過(guò)程中的行為、表情、意志等的外在表現(xiàn)，是其心理狀態(tài)的真實(shí)反映，教師在此過(guò)程中很容易發(fā)現(xiàn)存在不同心理障礙的學(xué)生。
（二）體育教學(xué)過(guò)程是培養(yǎng)學(xué)生良好心理素質(zhì)的過(guò)程。
體育教學(xué)通常在室外進(jìn)行，學(xué)生不僅要經(jīng)受大自然的考驗(yàn)，而且要承受一定的負(fù)荷。采用體育競(jìng)賽，運(yùn)用學(xué)生共同認(rèn)可方式和規(guī)則，以相互間身體對(duì)抗的形式挑戰(zhàn)極限、超越自我的競(jìng)賽活動(dòng)，在伴隨成功與失敗的情感體驗(yàn)后，學(xué)生會(huì)感受生命存在的價(jià)值，培養(yǎng)團(tuán)結(jié)協(xié)作與開(kāi)拓進(jìn)取的精神，做到勝不驕敗不餒，奮勇拼搏，塑造關(guān)心他人、關(guān)心集體的良好品質(zhì)。
（三）體育教學(xué)過(guò)程是培養(yǎng)學(xué)生良好社會(huì)交往能力的過(guò)程。
體育活動(dòng)是一項(xiàng)群體活動(dòng)，學(xué)生通過(guò)體育活動(dòng)，相互交往、相互保護(hù)、相互協(xié)作，能促進(jìn)自身的社會(huì)化。從社會(huì)文化的視角來(lái)看，體育教學(xué)過(guò)程實(shí)質(zhì)上就是社會(huì)交往的過(guò)程，許多教學(xué)活動(dòng)的內(nèi)容和形式就是一種社會(huì)生活的模擬，在這過(guò)程中，學(xué)生能獲得勝利與挫折、成功與失敗、優(yōu)勢(shì)與劣勢(shì)、群體與個(gè)體、合理與不合理等種種體驗(yàn)。
（四）體育教學(xué)過(guò)程是使學(xué)生消除精神緊張、培養(yǎng)自信心的過(guò)程。
在體育教學(xué)中，教師要有計(jì)劃地控制學(xué)生運(yùn)動(dòng)強(qiáng)度，盡可能多地安排學(xué)生進(jìn)行有氧運(yùn)動(dòng)。實(shí)驗(yàn)研究證明：有氧代謝運(yùn)動(dòng)能逆轉(zhuǎn)精神緊張、憂(yōu)郁癥等惡性癥狀，使自信心增強(qiáng)，使焦慮和壓抑等情緒障礙得以緩解。有氧代謝運(yùn)動(dòng)影響情緒平衡用生理學(xué)方法來(lái)解釋有兩個(gè)方面：一是緩解情緒緊張。在運(yùn)動(dòng)中，機(jī)體的代謝增強(qiáng)，有助于消除體內(nèi)積蓄的腎上腺素和其他代謝產(chǎn)物，使儲(chǔ)存在肝、脾的血液大量進(jìn)入循環(huán)，有利于腦的血液供應(yīng)。二是內(nèi)啡呔效應(yīng)。內(nèi)啡呔是在有氧代謝運(yùn)動(dòng)中由腦垂體腺分泌的一種嗎啡類(lèi)激素，它的鎮(zhèn)痛作用比嗎啡強(qiáng)200倍。據(jù)研究，許多堅(jiān)持體育鍛煉的人能經(jīng)常保持飽滿(mǎn)的精神和生活信心，與內(nèi)啡呔效應(yīng)有關(guān)。生理學(xué)上的這種解釋與1980年美國(guó)學(xué)者迪什曼（RK.DISHMAN）所做心理實(shí)驗(yàn)的結(jié)果是一致的。他發(fā)現(xiàn)進(jìn)行體育活動(dòng)（慢跑、游泳、自行車(chē)、力量訓(xùn)練等）對(duì)于抑郁癥的治愈率達(dá)85%，于焦慮癥的治愈率達(dá)60%，對(duì)于化學(xué)藥有依賴(lài)性的治愈率達(dá)45%。
三、心理健康教育對(duì)體育的作用
（一）心理健康教育可以提高學(xué)生的心理健康水平，轉(zhuǎn)化學(xué)生的學(xué)習(xí)動(dòng)機(jī)、興趣、態(tài)度、情感、意志，推動(dòng)他們進(jìn)行各種體育學(xué)習(xí)活動(dòng)，激發(fā)他們自覺(jué)進(jìn)行體育運(yùn)動(dòng)和養(yǎng)成終身體育運(yùn)動(dòng)的習(xí)慣。
（二）心理健康教育可以幫助學(xué)生改善在體育教育中出現(xiàn)的各種不良心理狀態(tài)，排除心理困擾，糾正心理缺陷，克服心理障礙，開(kāi)發(fā)心理潛能，提高心理品質(zhì)，確保體育運(yùn)動(dòng)的正常、順利進(jìn)行。
摘 要：醫(yī)護(hù)人員服務(wù)意識(shí)差、就醫(yī)環(huán)境差，是我國(guó)醫(yī)療衛(wèi)生體制存在的突出問(wèn)題之一。此外，從開(kāi)大藥房到收紅包等不良行為，個(gè)別醫(yī)療機(jī)構(gòu)和醫(yī)護(hù)人員的不良行為降低了醫(yī)療衛(wèi)生行業(yè)的整體形象。要扭轉(zhuǎn)這種局面，在學(xué)醫(yī)期間加強(qiáng)學(xué)生人文素質(zhì)教育，培養(yǎng)學(xué)生醫(yī)德醫(yī)風(fēng)顯得尤為重要。本文闡述的是加強(qiáng)醫(yī)學(xué)生人文素質(zhì)教育重要性并探討了加強(qiáng)醫(yī)學(xué)生人文素質(zhì)的方法。
關(guān)鍵詞：醫(yī)學(xué) 人文素質(zhì) 重要性
一、加強(qiáng)醫(yī)學(xué)生人文素質(zhì)教育重要性
1、醫(yī)學(xué)生是經(jīng)濟(jì)社會(huì)發(fā)展和衛(wèi)生事業(yè)改革與發(fā)展的重要人才資源
如何適應(yīng)新形勢(shì)、新任務(wù)的基本要求，對(duì)醫(yī)學(xué)生進(jìn)行人文素質(zhì)教育和培養(yǎng)是醫(yī)學(xué)院校面臨的一項(xiàng)重大的任務(wù)。加強(qiáng)和改進(jìn)醫(yī)學(xué)生人文素質(zhì)教育，提高他們的人文素質(zhì)，把學(xué)生培養(yǎng)成為我國(guó)醫(yī)學(xué)衛(wèi)生事業(yè)合格的建設(shè)者和接班人，對(duì)不斷深化醫(yī)療衛(wèi)生事業(yè)改革和發(fā)展、促進(jìn)社會(huì)進(jìn)步具有重大而深遠(yuǎn)的意義。
2、對(duì)醫(yī)學(xué)生進(jìn)行人文素質(zhì)教育是促進(jìn)學(xué)生全面發(fā)展的基本要求
人類(lèi)社會(huì)正步入知識(shí)經(jīng)濟(jì)時(shí)代，我國(guó)正在構(gòu)建以人為本的和諧社會(huì)。這就要求科學(xué)教育與人文教育相互融合，必須提高醫(yī)學(xué)生人文素養(yǎng)，把他們培養(yǎng)成為尊重人類(lèi)、尊重生命、有愛(ài)心和高尚職業(yè)道德的人類(lèi)健康的守護(hù)者。
3、對(duì)醫(yī)學(xué)生進(jìn)行人文素質(zhì)教育是醫(yī)學(xué)教育遵循醫(yī)學(xué)自身發(fā)展規(guī)律、順應(yīng)醫(yī)學(xué)模式轉(zhuǎn)變的必然要求
20世紀(jì)以來(lái)，特別是五、六十年代以后，人類(lèi)疾病譜發(fā)生了很大的變化，由社會(huì)因素、心理因素、環(huán)境因素及行為因素誘發(fā)的心腦血管病、精神疾病、腫瘤等非傳染疾病的發(fā)病率明顯增加，人類(lèi)對(duì)健康的定義也發(fā)生了很大改變。醫(yī)學(xué)模式已由傳統(tǒng)生物醫(yī)學(xué)模式向生物——心理——社會(huì)醫(yī)學(xué)模式轉(zhuǎn)變，這就對(duì)醫(yī)藥衛(wèi)生人才整體素質(zhì)尤其是人文素質(zhì)提出了新的要求。醫(yī)學(xué)教育應(yīng)順應(yīng)醫(yī)學(xué)模式的轉(zhuǎn)變，加強(qiáng)醫(yī)學(xué)生的人文素質(zhì)教育，這也是醫(yī)學(xué)人文性復(fù)歸的客觀要求。
4、對(duì)醫(yī)學(xué)生進(jìn)行人文素質(zhì)教育是提高未來(lái)醫(yī)務(wù)人員道德水平的客觀要求
高等醫(yī)學(xué)教育以培養(yǎng)德術(shù)兼?zhèn)涞尼t(yī)學(xué)人才為己任，在醫(yī)療實(shí)踐中，醫(yī)德與醫(yī)療技能相輔相成，缺一不可。在高新技術(shù)突飛猛進(jìn)的今天，整個(gè)醫(yī)療衛(wèi)生的防治診療水平有了很大的進(jìn)步，這對(duì)所有醫(yī)療衛(wèi)生人員的職業(yè)道德提出了更高的要求。縱觀古今中外，醫(yī)德所要求的具體內(nèi)容與人文素質(zhì)教育的目標(biāo)和內(nèi)容也是一致的，這種現(xiàn)實(shí)的要求就迫使醫(yī)學(xué)教育從開(kāi)始就要加強(qiáng)醫(yī)學(xué)生人文素質(zhì)教育，打好職業(yè)道德的基礎(chǔ)。
二、加強(qiáng)醫(yī)學(xué)生人文素質(zhì)的方法探討
（一）充分發(fā)揮課堂教學(xué)在醫(yī)學(xué)生人文素質(zhì)教育中主渠道作用
1、構(gòu)建合理的人文素質(zhì)教育課程體系。
人文素質(zhì)教育的課程內(nèi)容主要包括：以學(xué)科構(gòu)建的人文社會(huì)科學(xué)課程，主要有文、史、哲、音、美、心理學(xué)等。此類(lèi)課程約占人文素質(zhì)教育課程的二分之一，主要讓醫(yī)學(xué)生建立對(duì)人、社會(huì)、自然和自身的正確認(rèn)識(shí)和正確態(tài)度，樹(shù)立科學(xué)的世界觀，培養(yǎng)道德情操和人文素養(yǎng)。由人文社會(huì)科學(xué)與醫(yī)學(xué)交叉產(chǎn)生的邊緣學(xué)科課程，主要有醫(yī)學(xué)哲學(xué)、醫(yī)學(xué)心理學(xué)、醫(yī)學(xué)倫理學(xué)、醫(yī)學(xué)社會(huì)學(xué)、醫(yī)學(xué)史、衛(wèi)生法學(xué)、醫(yī)患溝通學(xué)等。此類(lèi)課程主要讓醫(yī)學(xué)生能運(yùn)用人文社會(huì)科學(xué)的理論方法，探討與醫(yī)學(xué)有關(guān)的若干問(wèn)題，引導(dǎo)他們尊重生命及其發(fā)展規(guī)律，正確認(rèn)識(shí)生命與健康的價(jià)值，同時(shí)尊重人和人的權(quán)利，正確認(rèn)識(shí)和處理醫(yī)患關(guān)系。由多學(xué)科融合后形成的綜合課程，主要有社區(qū)衛(wèi)生保健、醫(yī)院管理、人口學(xué)、運(yùn)籌學(xué)等。此類(lèi)課程主要是融人文素質(zhì)培養(yǎng)于醫(yī)學(xué)實(shí)踐之中，提高醫(yī)學(xué)生的綜合素質(zhì)和綜合能力。
以上三類(lèi)課程相互聯(lián)系，根據(jù)學(xué)生所在年級(jí)的不同，分階段漸進(jìn)，貫穿醫(yī)學(xué)生入學(xué)到畢業(yè)全過(guò)程。低年級(jí)學(xué)生以第一類(lèi)課程為主要內(nèi)容，輔之早期接觸病人，培養(yǎng)醫(yī)學(xué)生的職業(yè)認(rèn)同和責(zé)任感；二、三年級(jí)學(xué)生以第二類(lèi)課程為主，在此階段學(xué)生參加社區(qū)醫(yī)療實(shí)踐與健康調(diào)查，使學(xué)生提高社會(huì)責(zé)任感；高年級(jí)學(xué)生以第三類(lèi)課程為主，結(jié)合臨床實(shí)習(xí)、論文答辯、畢業(yè)教育，在臨床實(shí)踐中理論聯(lián)系實(shí)踐，努力提高自身職業(yè)道德素質(zhì)和整體素質(zhì)。
人文社會(huì)醫(yī)學(xué)課程的教學(xué)方法應(yīng)積極嘗試多種形式。如指導(dǎo)性自學(xué)、實(shí)踐性學(xué)習(xí)、研究性學(xué)習(xí)、交互式學(xué)習(xí)等。必須講求實(shí)效性，充分發(fā)揮學(xué)生學(xué)習(xí)的主觀能動(dòng)性。
在人文社會(huì)醫(yī)學(xué)課程的學(xué)習(xí)成績(jī)?cè)u(píng)價(jià)方法方面，應(yīng)逐步推廣以撰寫(xiě)論文、討論、社會(huì)調(diào)查等方式進(jìn)行考核，側(cè)重培養(yǎng)醫(yī)學(xué)生綜合、分析及處理問(wèn)題的能力。
2、在醫(yī)學(xué)專(zhuān)業(yè)課教學(xué)中融入醫(yī)學(xué)人文教育
醫(yī)學(xué)基礎(chǔ)課與專(zhuān)業(yè)課教師在教學(xué)過(guò)程中應(yīng)當(dāng)滲透人文精神，加強(qiáng)醫(yī)學(xué)科學(xué)精神與人文精神的融通。專(zhuān)業(yè)課教師應(yīng)不斷更新教育觀念，把課堂教學(xué)不僅僅作為傳授醫(yī)技的渠道，更作為育人的渠道，將人文精神教育融匯于專(zhuān)業(yè)基礎(chǔ)和專(zhuān)業(yè)課程教學(xué)之中，有效地促進(jìn)醫(yī)學(xué)生人文精神的培育。在專(zhuān)業(yè)課教學(xué)中應(yīng)選用該專(zhuān)業(yè)發(fā)展史上里程碑事件、著名科學(xué)家的事跡等啟發(fā)學(xué)生；還應(yīng)增加相應(yīng)的倫理學(xué)、社會(huì)學(xué)、法律法規(guī)等方面的教學(xué)內(nèi)容。醫(yī)學(xué)倫理學(xué)中的自主、知情同意、傷害、最優(yōu)化的基本原則應(yīng)貫穿到臨床各科教學(xué)中。
3、在見(jiàn)習(xí)、實(shí)習(xí)教學(xué)過(guò)程中融入人文素質(zhì)教育
醫(yī)學(xué)教育具有實(shí)踐性強(qiáng)的特點(diǎn)。在醫(yī)學(xué)教育的見(jiàn)習(xí)、實(shí)習(xí)階段，尤其應(yīng)注重加強(qiáng)人文素質(zhì)教育。各見(jiàn)習(xí)、實(shí)習(xí)教學(xué)單位應(yīng)結(jié)合醫(yī)學(xué)生見(jiàn)習(xí)、實(shí)習(xí)所接觸的典型病例、以及本單位曾發(fā)生的典型事例，進(jìn)行醫(yī)學(xué)人文專(zhuān)題講座和案例分析，將醫(yī)學(xué)人文理論知識(shí)應(yīng)用于實(shí)踐，使學(xué)生學(xué)會(huì)從醫(yī)學(xué)、道德、法律、政治等不同角度去研究、解決醫(yī)療問(wèn)題，使臨床實(shí)習(xí)階段不僅僅是對(duì)醫(yī)學(xué)知識(shí)技能的實(shí)習(xí)，也是對(duì)醫(yī)學(xué)人文知識(shí)運(yùn)用能力的實(shí)習(xí)。
（二）充分發(fā)揮優(yōu)秀校園文化在醫(yī)學(xué)生人文素質(zhì)教育中的載體作用
1、充分發(fā)揮校園文化環(huán)境的育人作用
物質(zhì)——空間類(lèi)環(huán)境以暗默的方式寓含著文化信息，積淀著歷史與現(xiàn)實(shí)的價(jià)值理念，學(xué)生在與物質(zhì)情境的交融與對(duì)話(huà)中，不斷地解讀其中的價(jià)值寓意，給學(xué)生一種高尚的文化享受和催人奮進(jìn)的感覺(jué)。
組織——制度類(lèi)環(huán)境，負(fù)載著整個(gè)學(xué)校的組織方式、管理制度等方面的信息。組織制度極大地影響著學(xué)生的行為、性格發(fā)展。學(xué)校要營(yíng)造民主、嚴(yán)謹(jǐn)、以人為本的制度環(huán)境，努力提高管理人員和職工的素質(zhì)，尊重學(xué)生人格，鼓勵(lì)個(gè)性發(fā)展，建立平等和諧的師生關(guān)系，營(yíng)造博愛(ài)、誠(chéng)信、團(tuán)結(jié)、互助的人際關(guān)系。
文化——心理類(lèi)環(huán)境是最具有凝聚力、向心力和生命力，深刻、穩(wěn)定地體現(xiàn)著校園群體的共同價(jià)值、理想和情操，能使學(xué)生擁有歸屬感、自尊感和使命感。因此，應(yīng)加強(qiáng)校訓(xùn)、校風(fēng)、校歌、校徽等象征著大學(xué)精神載體的教育功能；營(yíng)造積極向上的工作、學(xué)習(xí)和生活氛圍，強(qiáng)化群體行為舉止對(duì)個(gè)體行為舉止的影響。
2、充分發(fā)揮校園科技文化活動(dòng)的育人作用
校園文化科技活動(dòng)是對(duì)醫(yī)學(xué)生進(jìn)行人文教育的重要載體。應(yīng)積極鼓勵(lì)、大力支持校園科技文化節(jié)、名家論壇等各種形式的校園科技文化活動(dòng)，充分發(fā)揮大學(xué)生藝術(shù)團(tuán)及各種以科技文化活動(dòng)為宗旨的學(xué)生社團(tuán)的自我教育作用，使學(xué)生在親歷的活動(dòng)中修身養(yǎng)性、開(kāi)拓視野、增長(zhǎng)才干、增強(qiáng)科學(xué)人文素養(yǎng)。
3、充分發(fā)揮大學(xué)生社會(huì)實(shí)踐活動(dòng)的育人作用
要?jiǎng)?chuàng)造各種機(jī)會(huì)，提供必要條件，積極引導(dǎo)和鼓勵(lì)學(xué)生深入基層、農(nóng)村、社區(qū)、企事業(yè)單位，接觸社會(huì)、服務(wù)大眾，開(kāi)展慰問(wèn)走訪、體檢義診、導(dǎo)醫(yī)護(hù)工、科普宣傳、掃盲支教、社會(huì)調(diào)查及社區(qū)服務(wù)等多種活動(dòng)，以此培育醫(yī)學(xué)生“關(guān)心、尊重、理解、盡責(zé)”的優(yōu)秀品質(zhì)和立志成才、服務(wù)社會(huì)的崇高追求。
（三）加強(qiáng)醫(yī)學(xué)生人文素質(zhì)教育的基礎(chǔ)建設(shè)
1、加強(qiáng)醫(yī)學(xué)生人文學(xué)科和師資隊(duì)伍建設(shè)
醫(yī)學(xué)生人文素質(zhì)教育需要有堅(jiān)實(shí)的學(xué)科支撐。要加強(qiáng)醫(yī)學(xué)人文學(xué)科建設(shè)，通過(guò)人才引進(jìn)、師資重組和碩士、博士點(diǎn)的建立，逐步培養(yǎng)、聚集一批醫(yī)學(xué)人文學(xué)科優(yōu)秀學(xué)術(shù)人才；同時(shí)，大力開(kāi)展醫(yī)學(xué)人文課題研究，形成一批有較大影響的研究成果，使之發(fā)揮對(duì)醫(yī)學(xué)人文理論研究、學(xué)科建設(shè)與教學(xué)改革孵化器的作用，并在此基礎(chǔ)上建設(shè)醫(yī)學(xué)人文重點(diǎn)學(xué)科。
關(guān)鍵詞：護(hù)理科研；課題；科研管理
科研是以科學(xué)的觀點(diǎn)和方法對(duì)未知的事物進(jìn)行探索，從而發(fā)現(xiàn)與發(fā)展對(duì)有關(guān)事物的認(rèn)識(shí)。任何一門(mén)學(xué)科的發(fā)展都離不開(kāi)科研活動(dòng)，護(hù)理科研能回答和解決護(hù)理領(lǐng)域的問(wèn)題，直接或間接地指導(dǎo)臨床護(hù)理實(shí)踐。臨床護(hù)理研究是研究臨床護(hù)理中理論與實(shí)踐的一門(mén)科學(xué)，它有助于推動(dòng)臨床護(hù)理學(xué)理論和實(shí)踐的發(fā)展，促進(jìn)臨床護(hù)理理論和技術(shù)的更新，有利于護(hù)理工作質(zhì)量的提高。但護(hù)理科研起步晚，起點(diǎn)低，缺乏系統(tǒng)性、連續(xù)性。為此，我們對(duì)我院2000年1月一2008年12月的護(hù)理科研狀況進(jìn)行分析。按照學(xué)科自身特點(diǎn)和固有規(guī)律，尋找護(hù)理科研管理思路，為提高護(hù)理人員的科研素質(zhì)和醫(yī)院護(hù)理科研的發(fā)展提供參考。現(xiàn)報(bào)告如下。
一、資料與方法
1.1一般資料
2000年1月一2008年12月我院共3l項(xiàng)院級(jí)護(hù)理科研課題；200篇護(hù)理論文，其中核心期刊53篇；10項(xiàng)有護(hù)理人員參與的科技成果獎(jiǎng)，其中市級(jí)科技進(jìn)步一等獎(jiǎng)1項(xiàng)、二等獎(jiǎng)4項(xiàng)、三等獎(jiǎng)5項(xiàng)；省級(jí)新技術(shù)引進(jìn)二等獎(jiǎng)l項(xiàng)，市級(jí)新技術(shù)引進(jìn)二等獎(jiǎng)1項(xiàng)。我院科研管理的相關(guān)政策、制度、辦法有：科研課題的申報(bào)、審批制度，各種科研配套經(jīng)費(fèi)管理制度。科研成果獎(jiǎng)勵(lì)制度，論文、著作獎(jiǎng)勵(lì)規(guī)定，優(yōu)秀學(xué)科帶頭人、優(yōu)秀中青年骨干評(píng)選辦法等。
1.2方法
通過(guò)我院科教處及護(hù)理部查閱科研檔案資料，對(duì)科研課題的來(lái)源及經(jīng)費(fèi)情況、情況、科技成果獎(jiǎng)的等級(jí)及獲獎(jiǎng)人員排名情況進(jìn)行統(tǒng)計(jì)和分析。對(duì)我院科研管理的機(jī)構(gòu)和人員及科研管理的相關(guān)政策、制度、辦法等進(jìn)行分析，提出護(hù)理科研管理的思路。
二、現(xiàn)狀分析
2.1護(hù)理科研管理機(jī)構(gòu)不健全
我院設(shè)有科研管理機(jī)構(gòu)，并有一系列科研管理規(guī)章、制度、條例，但未配備專(zhuān)職護(hù)理科研管理人員，未建立護(hù)理科研管理制度和條例，無(wú)護(hù)理科研專(zhuān)項(xiàng)經(jīng)費(fèi)，一定程度上制約了護(hù)理科研的發(fā)展。因?yàn)樽o(hù)理學(xué)和醫(yī)學(xué)均為健康科學(xué)領(lǐng)域的重要組成部分，它們各自承擔(dān)著不同的任務(wù)和職責(zé)。醫(yī)學(xué)主要任務(wù)是尋找疾病的原因，研究由于疾病引起的病理生理變化、如何診斷和治療疾病，它從分子、原子、基因等方面研究健康和疾病。而護(hù)理是診斷和處理人類(lèi)對(duì)現(xiàn)存的或潛在的健康問(wèn)題的反映，它關(guān)注的是整體的人，是人的生理、心理、社會(huì)、精神、文化等各因素對(duì)健康的影響。
2.2護(hù)理人員科研能力的培養(yǎng)不重視
我院護(hù)理人員本、專(zhuān)科學(xué)歷占85.26％，但系統(tǒng)的學(xué)習(xí)過(guò)科研知識(shí)者較少。各層次護(hù)士在使用和培養(yǎng)上沒(méi)有明確的區(qū)分，無(wú)論學(xué)歷和能力高低都從事一樣的工作，不能做到人盡其才，才盡其用。護(hù)理管理者重視臨床護(hù)理工作的完成質(zhì)量和患者的滿(mǎn)意度，忽視了護(hù)理人員獲取信息能力、閱讀能力、觀察分析能力、總結(jié)歸納能力以及論文撰寫(xiě)能力的培養(yǎng)。護(hù)理人員難以掌握本專(zhuān)業(yè)的發(fā)展動(dòng)態(tài)和趨勢(shì)，影響了護(hù)理科研的開(kāi)展。
2.3護(hù)理人員自身的科研意識(shí)不強(qiáng)
護(hù)理人員每天超負(fù)荷運(yùn)轉(zhuǎn)，整日忙于完成大量日常的臨床護(hù)理工作，沒(méi)有養(yǎng)成良好的臨床觀察能力，沒(méi)有主動(dòng)地收集資料、分析資料的習(xí)慣，一些護(hù)理人員為了晉升撰寫(xiě)論文。缺乏科研選題、設(shè)計(jì)等知識(shí)，缺少課題申報(bào)、成果報(bào)獎(jiǎng)的信息。沒(méi)有認(rèn)識(shí)到護(hù)理科研對(duì)提高護(hù)士自身素質(zhì)和社會(huì)地位的作用，沒(méi)有認(rèn)識(shí)到護(hù)理科研對(duì)推動(dòng)學(xué)科的發(fā)展及其產(chǎn)生的社會(huì)效益的重要作用。
三、管理思路
3.1建立護(hù)理科研管理組織
護(hù)理管理者的科研意識(shí)決定著一個(gè)群體的科研意識(shí)，護(hù)理管理者要從思想觀念上把護(hù)理科研管理納入護(hù)理管理日程，認(rèn)識(shí)護(hù)理科研對(duì)護(hù)理事業(yè)發(fā)展的重要性。建立由護(hù)理部一科研小組一護(hù)理人員三個(gè)層次組成的護(hù)理科研管理組織。科研小組由護(hù)理部一名副主任負(fù)責(zé)，科研小組成員應(yīng)具備較豐富的專(zhuān)業(yè)知識(shí)、較敏銳的臨床觀察能力、較好的中英文閱讀能力、較強(qiáng)的探索和創(chuàng)新意識(shí)。科研小組負(fù)責(zé)收集和最新護(hù)理科研信息和動(dòng)態(tài)，負(fù)責(zé)全院護(hù)理科研課題的審核和申報(bào)，負(fù)責(zé)科研成果鑒定的申請(qǐng)工作。建立健全各項(xiàng)護(hù)理科研管理制度，推動(dòng)護(hù)理科研工作的開(kāi)展。
3.2培養(yǎng)護(hù)理科研領(lǐng)軍人才
護(hù)理科研的進(jìn)步必須依靠科研人才，護(hù)理管理者要加大科技人才的培養(yǎng)。選拔在工作中善于思考、勤于觀察、勇于探索、敢于創(chuàng)新的護(hù)理人員，進(jìn)行有計(jì)劃、有目的、系統(tǒng)的、規(guī)范的科研知識(shí)的學(xué)習(xí)，如科研設(shè)計(jì)、衛(wèi)生統(tǒng)計(jì)、文獻(xiàn)檢索、論文撰寫(xiě)等。引導(dǎo)她們主動(dòng)了解國(guó)內(nèi)外護(hù)理發(fā)展動(dòng)態(tài)，護(hù)理科研選題的方向和趨勢(shì)，挖掘她們的科研潛力，指導(dǎo)她們將臨床工作經(jīng)驗(yàn)與現(xiàn)代科學(xué)知識(shí)相結(jié)合，在實(shí)踐中發(fā)現(xiàn)問(wèn)題，進(jìn)行科學(xué)研究，然后解決問(wèn)題。培養(yǎng)一支想做、敢做、會(huì)做的護(hù)理科研隊(duì)伍，以此帶動(dòng)全院護(hù)理科研工作，逐步提升整個(gè)護(hù)理群體的科研素質(zhì)。
3.3指明護(hù)理科研方向
護(hù)理科研的任務(wù)是研究、探索、防治、護(hù)理疾病，維護(hù)人類(lèi)生命健康，提高人的生存質(zhì)量。護(hù)理科研的目的是將護(hù)理理論、護(hù)理方法、先進(jìn)的護(hù)理手段進(jìn)行實(shí)踐，并探索指導(dǎo)臨床實(shí)踐、提高護(hù)理工作效率、減輕護(hù)士工作強(qiáng)度、改善護(hù)理工作環(huán)境、提高服務(wù)質(zhì)量、降低醫(yī)療費(fèi)用、提高人類(lèi)健康水平的護(hù)理方法。英國(guó)的Vincent保健中心改變了對(duì)護(hù)理科研的固有看法，鼓勵(lì)護(hù)理人員從不同的角度去思考，即由創(chuàng)新性研究轉(zhuǎn)變?yōu)閼?yīng)用性研究。護(hù)理科研應(yīng)以臨床應(yīng)用性研究為主，把豐富的臨床實(shí)踐作為廣闊的研究領(lǐng)域。
鼓勵(lì)護(hù)理人員研究患者的需求和安全，研究臨床護(hù)理工作中遇到的難題和暴露的問(wèn)題，研究和選擇最合適的臨床護(hù)理工作方法等，提高護(hù)理人員參與科研的意識(shí)。
3.4開(kāi)發(fā)護(hù)理科研資源
在院內(nèi)爭(zhēng)取設(shè)立護(hù)理科研專(zhuān)項(xiàng)基金和政策上的扶持，與多部門(mén)合作，拓寬科研基金來(lái)源。多渠道、多層次、多形式申報(bào)護(hù)理科研課題，規(guī)范科研經(jīng)費(fèi)資助程序，爭(zhēng)取學(xué)會(huì)、廠礦、企業(yè)、個(gè)人等資助。
四、小結(jié)
護(hù)理科研是一項(xiàng)集體性、綜合性、長(zhǎng)期性的工作，護(hù)理科研的管理水平影響著護(hù)理科研的發(fā)展速度，建立完善管理方案和良好的運(yùn)行機(jī)制，有利于激發(fā)護(hù)理人員的科研熱情和主動(dòng)參與的意識(shí)，有利于增強(qiáng)護(hù)理人員的自信心和對(duì)護(hù)理研究的責(zé)任感，有利于護(hù)理科研的深入開(kāi)展和可持續(xù)發(fā)展。
參考文獻(xiàn)：
[1]李曉惠，呂久余。護(hù)理研究概述[J].現(xiàn)代護(hù)理，2004，10（5）：489.
[2]楊紅葉，那文艷，姜曉冬，等。護(hù)理科研管理流程化的現(xiàn)狀分析與對(duì)策[J].內(nèi)科，2008，3（1）：121.
[3]肖春秀，姜小鷹。從管理的五要素淺析我國(guó)臨床護(hù)理科研管理的缺陷及對(duì)策[J].中國(guó)護(hù)理管理，2006，6（5）：29—31.
園集體舞《校園華爾茲》的情況發(fā)現(xiàn)：1、學(xué)生對(duì)健康的認(rèn)識(shí)還不全面；2、增強(qiáng)了學(xué)生樹(shù)立終生體育的意識(shí)；3、校園集體舞達(dá)到良好的運(yùn)動(dòng)健身效果，也使學(xué)生更注重個(gè)人的身體形態(tài)；4、學(xué)生對(duì)處理
人際關(guān)系有了新的看法。
關(guān)鍵詞：健康 終生體育 校園集體舞
中圖分類(lèi)號(hào)：G526.5文獻(xiàn)標(biāo)識(shí)碼：A文章編號(hào)：1006-026X（2014）02-0000-01
1.前言
中學(xué)生樹(shù)立正確的健康意識(shí)，才能促進(jìn)體育課的開(kāi)展。2007年9月1日起在全國(guó)中小學(xué)校全面推廣的《第一套全國(guó)中小學(xué)校園集體舞》目的在于學(xué)生愉悅身心、培養(yǎng)健康的審美情趣，有助于改善學(xué)生身體
形態(tài)和機(jī)能，提高身體素質(zhì)，有助于培養(yǎng)集體主義精神，使學(xué)生得到生動(dòng)活潑的發(fā)展。
本次調(diào)查以珠海四中開(kāi)展集體舞情況為例，首先從學(xué)生對(duì)健康的理解著手，從而了解校園集體舞的開(kāi)展對(duì)豐富體育課內(nèi)容，促進(jìn)學(xué)生心肺功能、提高學(xué)生的審美觀和改善學(xué)生人際交往的能動(dòng)作用。
2.研究對(duì)象與研究方法
2.1研究對(duì)象
校園集體舞對(duì)中學(xué)生健康的促進(jìn)
2.2研究方法
2.2.1文獻(xiàn)資料法。查閱了大量體育舞蹈的相關(guān)書(shū)籍和報(bào)道，并通過(guò)互連網(wǎng)以“體育舞蹈”、“校園集體舞”為關(guān)鍵字搜索近期相關(guān)課題的文章共69篇，獲得豐富的數(shù)據(jù)和前期研究的結(jié)論，為本論文的研
究奠定了理論基礎(chǔ)。
2.2.2問(wèn)卷調(diào)查法。發(fā)放問(wèn)卷100份，其中男生50份、女生50份，回收100份，回收率為100%，有效率為100%。
2.2.3測(cè)試法。對(duì)選取學(xué)生進(jìn)行腕動(dòng)脈測(cè)試。分別測(cè)試其一次運(yùn)動(dòng)和兩次運(yùn)動(dòng)的后即時(shí)心率、運(yùn)動(dòng)后1分鐘、2分鐘及5分鐘的心率。
2.2.4統(tǒng)計(jì)法。數(shù)據(jù)處理所用的軟件為Microsoft Excel2003。
3.結(jié)果與分析
3.1中學(xué)生的健康意識(shí)
根據(jù)本次對(duì)珠海市第四中學(xué)高二年級(jí)隨機(jī)抽查100名學(xué)生調(diào)查中了解到，100%的受調(diào)查對(duì)象對(duì)世界衛(wèi)生組織提出的衡量健康的10項(xiàng)標(biāo)準(zhǔn)認(rèn)識(shí)不全面。由于中學(xué)生對(duì)健康的定義認(rèn)識(shí)不全面，從而使他們對(duì)判
斷自身是否健康有決定性的影響。從結(jié)果中發(fā)現(xiàn)，63%的受調(diào)查對(duì)象認(rèn)為現(xiàn)在是是健康的，20%的受調(diào)查對(duì)象認(rèn)為自己不健康，而17%的受調(diào)查對(duì)象不知道自己現(xiàn)在是否健康。
3.2校園集體舞對(duì)中學(xué)生心肺功能的保健作用
《校園華爾茲》的時(shí)間長(zhǎng)度為3分21秒，從運(yùn)動(dòng)的角度來(lái)看，相當(dāng)于跑步800～1200米。通過(guò)測(cè)試發(fā)現(xiàn)，對(duì)被調(diào)查對(duì)象分別進(jìn)行一次的脈搏測(cè)試結(jié)果為130次/分鐘，兩次連跳的脈搏測(cè)試結(jié)果為136次/分鐘。
根據(jù)運(yùn)動(dòng)生理學(xué)結(jié)論，心率在120～140次/分鐘時(shí)，每搏輸出量開(kāi)始接近或達(dá)到一般人的最佳狀態(tài)，健身效果明顯。當(dāng)中學(xué)生在進(jìn)行校園集體舞時(shí)，肌肉活動(dòng)需要更多的氧，就促使肺泡彈性得以保持及增
強(qiáng)，進(jìn)而使肺活量增加。而呼吸次數(shù)的增加、呼吸深度的增加都有助于呼吸肌力量的增大、胸廓活動(dòng)性的增強(qiáng)，提高心肺功能。針對(duì)現(xiàn)在中學(xué)生的“玻璃人”現(xiàn)象，常進(jìn)行集體舞的練習(xí)，的確對(duì)心肺功
能有促進(jìn)作用。
3.3校園集體舞對(duì)提高學(xué)生審美觀的能動(dòng)作用
華爾茲，是體育舞蹈中歷史最悠久，生命力最強(qiáng)的一種舞蹈。它的風(fēng)格特點(diǎn)是選用了舒緩浪漫、優(yōu)美流暢的華爾茲音樂(lè)，帶給學(xué)生舞蹈美和音樂(lè)美的體驗(yàn)，有益于增進(jìn)高中生對(duì)社交禮儀的了解，培養(yǎng)女
生大方優(yōu)雅的氣質(zhì)，男生健康、挺拔的體態(tài)。在對(duì)珠海市第四中學(xué)100名中學(xué)生的調(diào)查中發(fā)現(xiàn)，通過(guò)學(xué)習(xí)校園集體舞，53%的學(xué)生對(duì)自身的形態(tài)有所注意。
3.4校園集體舞對(duì)中學(xué)生處理人際關(guān)系的變化
從學(xué)習(xí)后的情況調(diào)查中發(fā)現(xiàn)，學(xué)生間的交流和關(guān)系都有了進(jìn)步。15%的學(xué)生認(rèn)為同學(xué)間的關(guān)系變密切了。作為一項(xiàng)集體運(yùn)動(dòng)，校園集體舞對(duì)班級(jí)班風(fēng)的建設(shè)起到了一定的推動(dòng)作用。集體舞中兩人配合，舞
伴的交換等都要求學(xué)生間要有良好的情感交流與配合，這將能促進(jìn)學(xué)生間的溝通與交流。從調(diào)查所得數(shù)據(jù)發(fā)現(xiàn)，在學(xué)習(xí)集體舞時(shí)通過(guò)肢體語(yǔ)言的交流，學(xué)生間形成的默契，在教學(xué)過(guò)程中的互相學(xué)習(xí)和交
流，學(xué)生間達(dá)成的信任，在不斷變換舞伴的過(guò)程中，調(diào)整相處的方式等，對(duì)學(xué)生協(xié)調(diào)人際關(guān)系有促進(jìn)作用。
3.5校園集體舞對(duì)中學(xué)生樹(shù)立終生體育意識(shí)的影響
所謂終生體育，是指一個(gè)人終身進(jìn)行身體鍛煉和接受體育教育的思想和行為過(guò)程，是個(gè)體一生中各種各樣體育活動(dòng)的總和。校園集體舞首次在全國(guó)大范圍的推廣，對(duì)中學(xué)生終生體育意識(shí)的建立是有一定
影響的。
中學(xué)生處于接受新觀念、新理論和新事物的最好時(shí)期，集體舞的推廣，使大部分的學(xué)生對(duì)體育課有了大大的改觀，也為中學(xué)生提供了一條新的健身路徑。在接受訪談的學(xué)生中，有人認(rèn)為，集體舞給他帶
來(lái)最大的體會(huì)是提供了新潮的運(yùn)動(dòng)健身途徑，有的學(xué)生認(rèn)為，日后會(huì)更加注意與健身舞蹈的信息，而有的學(xué)生則認(rèn)為可以通過(guò)集體舞促進(jìn)人際關(guān)系，所以日后會(huì)繼續(xù)跳體積舞等。可見(jiàn)，集體舞在校園的
推廣，對(duì)促進(jìn)學(xué)生建立終生體育的意識(shí)已經(jīng)有所收效。
4.結(jié)論
（1）中學(xué)生對(duì)健康的意識(shí)認(rèn)識(shí)不完全，還不能正確的診斷自身是否健康。（2）校園集體舞運(yùn)動(dòng)強(qiáng)度小，運(yùn)動(dòng)頻率高，對(duì)促進(jìn)學(xué)生心肺功能有幫助。（3）通過(guò)練習(xí)校園集體舞，中學(xué)生重視自身的身體形
態(tài)，大部分糾正了平時(shí)錯(cuò)誤的身體姿態(tài)，樹(shù)立了良好的身體姿態(tài)審美觀。（4）校園集體舞使中學(xué)生樹(shù)立了健康的人際關(guān)系交往意識(shí)，促進(jìn)了學(xué)生間的關(guān)系。（5）校園集體舞對(duì)中學(xué)生樹(shù)立終生體育意識(shí)
有推動(dòng)作用。
5.建議
1、 在教學(xué)過(guò)程中，教師可向新課標(biāo)中的高一層水平標(biāo)準(zhǔn)（如水平標(biāo)準(zhǔn)六）實(shí)施，提高學(xué)生的學(xué)習(xí)能力，真正的做到將體育課中教師由管理者轉(zhuǎn)變?yōu)閰⑴c者，由課堂的控制者變?yōu)閹椭撸w現(xiàn)學(xué)生的主
題地位，教師的主導(dǎo)作用。
2、 通過(guò)校園集體舞的學(xué)習(xí)為臺(tái)階，介紹今年流行的健身項(xiàng)目，如有氧拉丁舞、肚皮舞、瑜迦、排舞和啦啦操等，即可增廣學(xué)生對(duì)體育健身項(xiàng)目的認(rèn)識(shí)，又可以為學(xué)生終生體育提供選擇的途徑。
3、 舞的創(chuàng)編比賽，通過(guò)班級(jí)間，年級(jí)間的兩性競(jìng)爭(zhēng)，提高學(xué)生對(duì)集體舞的學(xué)習(xí)興趣，同時(shí)增加校園集體舞的觀賞性。
參考文獻(xiàn)
[1]李春文. 體育舞蹈教程[M]. 沈陽(yáng)：遼寧人民出版社，2000.
[2]華 明. 運(yùn)動(dòng)生理學(xué)[M]. 北京：高等教育出版社，1994.
[3]沈芝萍. 校園體育文化的理性思考[J]. 體育文化導(dǎo)刊，2002.（4）.
中國(guó)夢(mèng)，是民族偉大復(fù)興之夢(mèng)，也包含了人民的生命健康之夢(mèng)。在這個(gè)春天走進(jìn)天府古堰都江堰，人們無(wú)不感受到中國(guó)夢(mèng)的感召力。
由中國(guó)人民對(duì)外友好協(xié)會(huì)、四川人民對(duì)外友好協(xié)會(huì)、都江堰市人民政府、四川省中華文化學(xué)會(huì)主辦的“道秘龍尊·第七屆中華養(yǎng)生健康國(guó)際論壇暨中國(guó)·都江堰第三屆長(zhǎng)壽文化節(jié)”于2013年4月18日至21日在生態(tài)的、美麗的、和諧的、開(kāi)放的都江堰“翰海博雅”愛(ài)心培訓(xùn)基地舉行。
中華養(yǎng)生健康國(guó)際論壇已成功舉辦了六屆，在國(guó)內(nèi)外產(chǎn)生了極其深遠(yuǎn)的影響，而第一、二屆，就是在風(fēng)景秀麗的、具有世界雙文化遺產(chǎn)之稱(chēng)的長(zhǎng)壽之鄉(xiāng)都江堰市舉行的。現(xiàn)在，第七屆又在都江堰市隆重舉辦，這說(shuō)明都江堰得天獨(dú)厚的自然條件、宜居的生態(tài)環(huán)境，吸引著海內(nèi)外致力于養(yǎng)生健康長(zhǎng)壽的人們，更體現(xiàn)了本屆論壇主辦單位之一的都江堰市人民政府，站在弘揚(yáng)中華養(yǎng)生文化，極大地關(guān)注生態(tài)環(huán)境與生命科學(xué)，造福人類(lèi)健康的高度，以關(guān)愛(ài)民生為基點(diǎn)，弘揚(yáng)養(yǎng)生文化、造就養(yǎng)生產(chǎn)業(yè)、打造有養(yǎng)生特色城市的宏圖大略。
本次論壇有來(lái)自美國(guó)、法國(guó)、日本、韓國(guó)、泰國(guó)、新加波、馬來(lái)西亞、毛里求斯等國(guó)家和我國(guó)臺(tái)灣、香港、澳門(mén)及全國(guó)各地約四百位養(yǎng)生健康專(zhuān)家、學(xué)者、企業(yè)家以及相關(guān)部門(mén)領(lǐng)導(dǎo)，論壇將以“健康——生命之本”為主題，本著“弘揚(yáng)中華養(yǎng)生文化，致力造福人類(lèi)健康”的宗旨，暢論“生命之道”，共述“養(yǎng)生之術(shù)，”展示養(yǎng)生產(chǎn)業(yè)發(fā)展成果，并以現(xiàn)場(chǎng)體驗(yàn)、交流新的養(yǎng)生方式，展現(xiàn)論壇豐富內(nèi)容。這是一次傳承弘揚(yáng)中華養(yǎng)生文化，國(guó)內(nèi)外養(yǎng)生專(zhuān)家與養(yǎng)生企業(yè)家之間進(jìn)行學(xué)術(shù)交流、項(xiàng)目洽談，產(chǎn)需對(duì)接、資源共享的高規(guī)格、多層次、廣內(nèi)容的盛會(huì)。
本屆論壇得到了各級(jí)領(lǐng)導(dǎo)的重視和支持，第十一屆全國(guó)政協(xié)副主席厲無(wú)畏對(duì)論壇給予了贊許、肯定、鞭策和鼓勵(lì)；四川省第十一屆人大副主任王宇坤親臨大會(huì)宣布開(kāi)幕；四川省人大常委會(huì)原常務(wù)副主任孟俊修致開(kāi)幕詞；論壇大會(huì)主席秦琳做了講話(huà)；成都市市長(zhǎng)助理、都江堰市委書(shū)記劉俊林致歡迎詞。許多省級(jí)老領(lǐng)導(dǎo)蒞臨祝賀，代表們熱情很高，大會(huì)開(kāi)得隆重?zé)崃摇?/p>
這次論壇由國(guó)內(nèi)外專(zhuān)家、企業(yè)家共聚一堂，是一次養(yǎng)生學(xué)術(shù)成果的大交流，據(jù)有多位專(zhuān)家將對(duì)大家關(guān)心的“糖尿病的預(yù)防與治療”“心血管疾病方面的預(yù)防與治療”“風(fēng)濕病的治療與預(yù)防”等進(jìn)行有學(xué)術(shù)深度的專(zhuān)題探討與講解。還有菌養(yǎng)生、茶養(yǎng)生、水養(yǎng)生、藥膳養(yǎng)生、環(huán)境養(yǎng)生、舞蹈養(yǎng)生、書(shū)畫(huà)養(yǎng)生、道家佛家功夫養(yǎng)生等多方面內(nèi)容的交流。這是一次養(yǎng)生學(xué)術(shù)的大提煉、大學(xué)習(xí)、大宣傳、大交流。
本次論壇由都江堰長(zhǎng)壽文化研究會(huì)專(zhuān)題開(kāi)設(shè)了“依托中國(guó)壽鄉(xiāng)品牌，發(fā)展養(yǎng)生養(yǎng)老產(chǎn)業(yè)”專(zhuān)題分論壇。多篇對(duì)都江堰長(zhǎng)壽老人進(jìn)行了深入細(xì)致的調(diào)查研究，翔實(shí)有說(shuō)明力的數(shù)據(jù)分析的論文，是對(duì)長(zhǎng)壽之鄉(xiāng)經(jīng)驗(yàn)的大總結(jié)，大提高。
這次論壇堅(jiān)持把中華傳統(tǒng)養(yǎng)生文化的弘揚(yáng)傳承與現(xiàn)代養(yǎng)生科學(xué)應(yīng)用創(chuàng)新結(jié)合起來(lái)，把國(guó)內(nèi)外代表之間、海峽兩岸之間大交流結(jié)合起來(lái)，舉行了“海峽兩岸互動(dòng)交流會(huì)”、“招商引資洽談會(huì)”、“養(yǎng)生成果展”和“心理管理與技術(shù)創(chuàng)新成果交流會(huì)”等，這是養(yǎng)生健康產(chǎn)業(yè)發(fā)展的大展示，供需雙方的大對(duì)接，招商引資的大合作。
這次論壇上，道教全真派第十八代傳人岳武道長(zhǎng)表演養(yǎng)生功夫，由本屆論壇形象大使、青城派武術(shù)第36代掌門(mén)人劉綏濱向代表傳授實(shí)用的“道家太極養(yǎng)生六式功”，國(guó)際健身氣功聯(lián)合會(huì)副主席柯氣舞表演。此外，還有養(yǎng)生文藝表演，茶道表演、養(yǎng)生書(shū)畫(huà)展覽等，是多種養(yǎng)生活動(dòng)的大亮相，各種養(yǎng)生健康方式的大體驗(yàn)，多種養(yǎng)生成果的大推介。
論文摘要： 本文主要是探討如何進(jìn)行臨床人文素質(zhì)教育培養(yǎng)，旨在為現(xiàn)階段教育者找到更新教育理念、找準(zhǔn)教學(xué)改革的切入點(diǎn)，為提高醫(yī)學(xué)生的綜合素質(zhì)尋求更有效方法。
新世紀(jì)的醫(yī)學(xué)生應(yīng)該成為既有科學(xué)技術(shù)，又有人文精神的高級(jí)醫(yī)學(xué)人才，而醫(yī)學(xué)生的人文素質(zhì)教育則是培養(yǎng)醫(yī)學(xué)生健康職業(yè)人格的核心，也是促使醫(yī)學(xué)生健康、全面發(fā)展的前提[1]。
目前國(guó)內(nèi)人文素質(zhì)教育存在不足，首先醫(yī)學(xué)院校醫(yī)學(xué)人文素質(zhì)課程的設(shè)置、安排不夠合理，缺乏學(xué)科整體性規(guī)劃；并且我國(guó)醫(yī)學(xué)人文教育師資力量較薄弱，從事人文教育的教師知識(shí)結(jié)構(gòu)欠佳， 缺乏醫(yī)學(xué)知識(shí)，教學(xué)質(zhì)量難以保證；再者，受當(dāng)今社會(huì)“一技之長(zhǎng)”以及“商業(yè)化”的影響，部分學(xué)生人生觀與價(jià)值觀發(fā)生改變，有的學(xué)生缺乏起碼的社會(huì)公德、職業(yè)道德，缺乏同情心和責(zé)任心。因此，應(yīng)該加強(qiáng)臨床人文素質(zhì)教育，使學(xué)生在臨床實(shí)習(xí)期間不但醫(yī)學(xué)知識(shí)得以鞏固，同時(shí)臨床人文素質(zhì)得以提高，為日后成為具有良好醫(yī)德醫(yī)風(fēng)的醫(yī)務(wù)工作者奠定基礎(chǔ)[2]。
1 強(qiáng)化醫(yī)學(xué)生的人文素質(zhì)培養(yǎng)
1.1 重視在醫(yī)學(xué)生的見(jiàn)習(xí)、實(shí)習(xí)教學(xué)過(guò)程中融入人文素質(zhì)教育
目前醫(yī)學(xué)生在進(jìn)入臨床前的入科培訓(xùn)多集中在臨床技能操作方面，而忽視了人文素質(zhì)教育，如醫(yī)德醫(yī)風(fēng)、法律法規(guī)、人際溝通能力等非技術(shù)層面的培養(yǎng)。鑒于當(dāng)前較為復(fù)雜的社會(huì)醫(yī)療環(huán)境，更凸顯了臨床醫(yī)學(xué)人文教育的重要性。增設(shè)與臨床緊密結(jié)合的入科前人文教育課程，使學(xué)生初步建立起對(duì)臨床人文素質(zhì)的一種理性認(rèn)識(shí)，初步形成全心全意為人服務(wù)、不為名利、刻苦鉆研、獻(xiàn)身醫(yī)學(xué)的理念；結(jié)合具體病例，現(xiàn)場(chǎng)教學(xué)，讓學(xué)生從一開(kāi)始進(jìn)入臨床首先就有一個(gè)認(rèn)真的態(tài)度，從查體的系統(tǒng)、病案文書(shū)書(shū)寫(xiě)的規(guī)范、查房及記錄的嚴(yán)謹(jǐn)，始終保持科學(xué)態(tài)度，使醫(yī)學(xué)生認(rèn)識(shí)到醫(yī)療與法律的關(guān)系，在實(shí)踐中強(qiáng)化學(xué)生的法律意識(shí)；注重環(huán)境熏陶，經(jīng)常開(kāi)展專(zhuān)題講座、科技競(jìng)賽、文化節(jié)等，營(yíng)造濃厚的人文素質(zhì)教育的氛圍，邀請(qǐng)知名專(zhuān)家及教授座談、講課，結(jié)合他們精湛的醫(yī)術(shù)與崇高的醫(yī)德，使學(xué)生親身感受真正的醫(yī)者所應(yīng)有的風(fēng)范，在臨床教學(xué)過(guò)程中培養(yǎng)醫(yī)學(xué)生樹(shù)立良好的醫(yī)德醫(yī)風(fēng)，以濟(jì)世救人為榮，以索要紅包為恥；以服務(wù)患者為榮，以欺騙患者為恥；以博學(xué)精業(yè)為榮，以愚昧無(wú)為為恥；在醫(yī)院人文文化環(huán)境建設(shè)中，體現(xiàn)出醫(yī)學(xué)特色、醫(yī)學(xué)文化，如：擺放歷代醫(yī)學(xué)名人的雕像，修建雕刻著歷代醫(yī)家醫(yī)德格言、歷代名醫(yī)醫(yī)療活動(dòng)及醫(yī)學(xué)生誓言的文化碑廊；在尊重、理解患者的基礎(chǔ)上，進(jìn)行診療活動(dòng)，并充分體現(xiàn)人文關(guān)懷，如：冬日天寒，查體前將手或查體工具稍事暖一下、做完治療后給患者蓋好被子，這一小小動(dòng)作不僅溫暖患者的心，拉近醫(yī)患關(guān)系，也是良好人文素質(zhì)的一個(gè)縮影。
1.2 注重在醫(yī)療實(shí)踐中言傳身教
老師要在醫(yī)療實(shí)踐中以高尚的人格魅力感動(dòng)學(xué)生，通過(guò)潛移默化向?qū)W生傳授與患者交往的技巧，培養(yǎng)與患者溝通的能力。其次，臨床教學(xué)中要堅(jiān)持以患者為中心精心準(zhǔn)備教學(xué)案例，而不是單純針對(duì)疾病本身；要增加倫理、社會(huì)、法制的教學(xué)內(nèi)容，特別是某些爭(zhēng)議大的檢查、手術(shù)和技術(shù)，引導(dǎo)學(xué)生做出合理的倫理選擇；要提高學(xué)生的心理素質(zhì)和人際交往技能。第三，臨床實(shí)習(xí)期的人文素質(zhì)評(píng)估應(yīng)該更多地考查學(xué)生的綜合能力，結(jié)合個(gè)人評(píng)價(jià)、同學(xué)互評(píng)與教師評(píng)價(jià)等方法全面評(píng)估學(xué)生。
1.3 積極開(kāi)展醫(yī)療社會(huì)實(shí)踐活動(dòng)
帶領(lǐng)學(xué)生到基層、貧困地區(qū)，走訪各級(jí)醫(yī)療機(jī)構(gòu)（縣醫(yī)院、鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院、村衛(wèi)生室），并深入到農(nóng)戶(hù)中進(jìn)行調(diào)查研究，進(jìn)行健康普及教育，贈(zèng)送藥品和醫(yī)療器具，送健康到基層，使醫(yī)學(xué)生的個(gè)人價(jià)值在為社會(huì)服務(wù)中得以充分實(shí)現(xiàn)；鼓勵(lì)學(xué)生參加社區(qū)醫(yī)療實(shí)踐與健康調(diào)查，讓醫(yī)學(xué)生能運(yùn)用人文社會(huì)科學(xué)的理論方法，探討與醫(yī)學(xué)有關(guān)的若干問(wèn)題，引導(dǎo)他們尊重生命及其發(fā)展規(guī)律，正確認(rèn)識(shí)生命與健康的價(jià)值，同時(shí)尊重人和人的權(quán)利，正確認(rèn)識(shí)和處理醫(yī)患關(guān)系，培養(yǎng)其服務(wù)意識(shí)、提高社會(huì)責(zé)任感。
2 加強(qiáng)建設(shè)高素質(zhì)的教師隊(duì)伍、構(gòu)建合理的臨床教學(xué)模式
一是在醫(yī)學(xué)教育過(guò)程中必須加強(qiáng)文、理、醫(yī)相互滲透和多學(xué)科的交叉融合，根據(jù)學(xué)生年級(jí)不同，所掌握的知識(shí)結(jié)構(gòu)及深度不同，有針對(duì)性的安排，分階段漸進(jìn)，文、理、醫(yī)貫穿醫(yī)學(xué)生入學(xué)到畢業(yè)全過(guò)程，使醫(yī)學(xué)生在校期間不僅學(xué)會(huì)知識(shí)，還要學(xué)會(huì)做事、做人和與他人相處。并結(jié)合臨床實(shí)習(xí)、論文答辯、畢業(yè)教育，在臨床實(shí)踐中理論聯(lián)系實(shí)踐，注重心理、社會(huì)和環(huán)境等因素的影響，融人文素質(zhì)培養(yǎng)于醫(yī)學(xué)實(shí)踐之中，提高醫(yī)學(xué)生的綜合素質(zhì)和綜合能力。二是加強(qiáng)教學(xué)實(shí)驗(yàn)實(shí)習(xí)環(huán)節(jié)，強(qiáng)化基本技能訓(xùn)練，提高分析和解決問(wèn)題能力，全面培養(yǎng)醫(yī)學(xué)生的獨(dú)立思考、創(chuàng)新思維和臨床操作能力。三是強(qiáng)化高等醫(yī)學(xué)教育的服務(wù)性。醫(yī)學(xué)院校的教育、科研和醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)職能是相輔相成的，在教育中要注重教師在服務(wù)中教，學(xué)生在服務(wù)中學(xué)的形式，以培養(yǎng)學(xué)生服務(wù)意識(shí)、奉獻(xiàn)意識(shí)，并力爭(zhēng)在服務(wù)中完成由醫(yī)學(xué)生向醫(yī)生的角色轉(zhuǎn)變過(guò)程。四是堅(jiān)持對(duì)臨床教師進(jìn)行定期或不定期的人文素質(zhì)培訓(xùn)，鼓勵(lì)教師參加各種高層次學(xué)術(shù)活動(dòng)，拓寬教師的知識(shí)視野。年終考核對(duì)教師既要考核其教學(xué)科研能力，還要考核其人文素質(zhì)水平及對(duì)學(xué)生實(shí)施人文素質(zhì)教育的績(jī)效[3-4]。
在臨床中進(jìn)行人文教育，涉及諸多教育教學(xué)環(huán)節(jié)，這些環(huán)節(jié)相互影響和聯(lián)系，構(gòu)成一個(gè)系統(tǒng)。搞好人文教育，要?jiǎng)訂T社會(huì)各方面的資源來(lái)支持和配合，把這個(gè)系統(tǒng)設(shè)計(jì)和運(yùn)作好，以發(fā)揮醫(yī)學(xué)生和帶教醫(yī)生的主體作用，并要求當(dāng)今社會(huì)的醫(yī)學(xué)生只有加強(qiáng)人文修養(yǎng)，方能在日后艱巨的醫(yī)療實(shí)踐中有所作為。
[參考文獻(xiàn)]
[1]何松，陳姝.對(duì)醫(yī)學(xué)生人文素質(zhì)教育的思考[J].現(xiàn)代醫(yī)藥衛(wèi)生，2008，24(5):738.
[2]鄧傳祥，張萬(wàn)仙.醫(yī)學(xué)創(chuàng)新人才的內(nèi)涵初探[J].川北醫(yī)學(xué)院學(xué)報(bào)，2007，22 (1):85-86.
現(xiàn)今媒體多提出亞健康的身體狀態(tài)，此名稱(chēng)為中國(guó)研究人員首先提出的。其表面患者雖然身體上沒(méi)有其他疾病的臨床表現(xiàn)，但其各代謝、生理等方面都出現(xiàn)了降低的表現(xiàn)，此狀態(tài)可稱(chēng)為在疾病和健康之家的狀況。有外國(guó)研究人員稱(chēng)其為第三狀態(tài)。相關(guān)研究表面在全球有70%的人群處于這一狀態(tài)1。現(xiàn)今多數(shù)研究者認(rèn)為此狀態(tài)的涵蓋內(nèi)容比較廣泛，人體不管是心理方面還是身體方面的感受出現(xiàn)異常都可劃入到此范圍中2。
1 形成亞健康狀態(tài)的原因
1.1 出現(xiàn)此狀態(tài)的各項(xiàng)因素和如下幾點(diǎn)有一定關(guān)系 ①其有不良生活習(xí)慣。現(xiàn)今人們的各項(xiàng)壓力很大，應(yīng)酬、工作加班等都要干擾人們的正常生活，不規(guī)律地生活習(xí)慣會(huì)導(dǎo)致其出現(xiàn)疲勞、睡眠不足等情況，從而引起此狀態(tài)出現(xiàn)。②社會(huì)方面帶來(lái)的壓力。現(xiàn)今人們都在不斷進(jìn)行學(xué)習(xí)，以適應(yīng)現(xiàn)今各行業(yè)的不斷發(fā)展，這種壓力長(zhǎng)期會(huì)給予人群帶來(lái)一定的健康影響。社會(huì)方面的各項(xiàng)壓力都會(huì)影響每一個(gè)人的心理、身體等情況。如經(jīng)濟(jì)負(fù)擔(dān)、法律糾紛、失業(yè)、喪偶、離婚等都會(huì)影響一個(gè)人的心情，從而導(dǎo)致其出現(xiàn)健康影響。現(xiàn)今社會(huì)人與人之間的交流逐漸變少，這就讓人們逐漸產(chǎn)生孤獨(dú)的感覺(jué)，沒(méi)有人可以進(jìn)行傾述，心理方面的壓力積壓在心理，長(zhǎng)期以往終會(huì)出現(xiàn)爆發(fā)的情況。且長(zhǎng)期心理抑郁的表現(xiàn)會(huì)導(dǎo)致腫瘤疾病的發(fā)生。一些研究人員認(rèn)為人們出現(xiàn)的亞健康狀態(tài)追根到底就是其心理出現(xiàn)了一定的問(wèn)題。人們出現(xiàn)的心理問(wèn)題會(huì)致使其出現(xiàn)性格改變、人格缺陷、行為異常、情緒激惹等情況，而長(zhǎng)期以往都會(huì)導(dǎo)致疾病發(fā)生。③另外因?yàn)槔廴尽U氣、噪音、擁擠、住房緊張、物價(jià)上漲等因素也會(huì)給人們帶來(lái)一定的緊張，從而進(jìn)入此狀態(tài)3。
1.2 中醫(yī)對(duì)亞健康疾病的認(rèn)識(shí) 中醫(yī)對(duì)此狀態(tài)的主要分析為患者出現(xiàn)了肝失疏泄、情志失調(diào)的狀態(tài)。中醫(yī)認(rèn)為人體的情志對(duì)身體的影響很大，各種情志表現(xiàn)都可導(dǎo)致臟腑受損，抑郁會(huì)導(dǎo)致患者的肝臟出現(xiàn)功能失調(diào)，導(dǎo)致其進(jìn)入到此狀態(tài)中。這也表明人們的心理影響在此狀態(tài)中為很關(guān)鍵的因素。另外體內(nèi)的陰陽(yáng)失去平衡也會(huì)導(dǎo)致人體各臟腑出現(xiàn)異常，導(dǎo)致其進(jìn)入到亞健康狀態(tài)中。
2 亞健康疾病臨床表現(xiàn)
亞健康狀態(tài)多發(fā)生30—50歲的人群，此年齡段人群多有冠心病、高血壓、脂肪肝、高血脂等慢性疾病。此類(lèi)人群各項(xiàng)身體情況再開(kāi)始逐漸衰退。其易于出現(xiàn)脫發(fā)、大便次數(shù)增加、性能力下降、記憶力減退、注意力不集中、煩躁、易于疲乏等情況。這些表現(xiàn)是疾病的前期表現(xiàn)，這和此年齡段人群多缺乏運(yùn)動(dòng)，身體機(jī)能出現(xiàn)明顯衰退等情況有很大關(guān)系4。很多人都會(huì)出現(xiàn)易怒、多猜疑、抑郁等不良心理表現(xiàn)，此類(lèi)表現(xiàn)長(zhǎng)期影響會(huì)給人們帶來(lái)健康影響，且會(huì)導(dǎo)致身體每況日下。上述的表現(xiàn)也會(huì)影響自身的生活和學(xué)習(xí)、工作等活動(dòng)，而工作、學(xué)習(xí)、生活出現(xiàn)影響后又會(huì)導(dǎo)致其壓力增大，這讓其不良心理更加加重，致使疾病發(fā)生。
3 對(duì)亞健康疾病的治療
3.1 調(diào)養(yǎng)精神情志精神情志，又簡(jiǎn)稱(chēng)為“神志或神”，是人體精神、意識(shí)、思維活動(dòng)（包括喜、怒、憂(yōu)、思、悲、恐、驚）概稱(chēng)。正常的神志活動(dòng)有利于促進(jìn)人體健康，神志異常則是有損機(jī)體生理，導(dǎo)致疾病。因此，調(diào)攝神志是防治亞健康狀態(tài)的最主要方法之一.
3.2 注意飲食飲食物是生命活動(dòng)最基本的物質(zhì)，是氣血生化的源泉.應(yīng)以：①清淡素食為主，歷代醫(yī)家大都主以素食為主，如米面、雜糧、水果、蔬菜等，且應(yīng)交替食，即是強(qiáng)調(diào)素淡飲食在養(yǎng)生學(xué)中的意義；②少食肥甘滋膩：過(guò)食肥甘滋膩之品既難消化，又易聚濕生痰、化熱秘瘀，產(chǎn)生許多病癥。③合理搭配飲食：提倡清淡素食為主，少食肥甘滋膩，分清主次、合理搭配，互補(bǔ)不足，相得益彰。④忌饑飽失常：飲食應(yīng)以適量為宜，過(guò)饑過(guò)飽都會(huì)影響消化系統(tǒng)功能5。
3.3 中醫(yī)中藥療法 肝郁氣滯型：癥見(jiàn)胸脅脹滿(mǎn)，情緒抑郁或情急易怒，脈細(xì)弦、口苦咽干、月經(jīng)不調(diào)或閉經(jīng)、心煩失眠等臨床表現(xiàn)，給予患者進(jìn)行治療應(yīng)應(yīng)用逍遙散加減方劑治療，治則為健脾養(yǎng)血、疏肝解郁，方劑有茯苓、白術(shù)、當(dāng)歸、薄荷、白芍、柴胡等中藥。如患者為肝郁化火的辨證時(shí)應(yīng)加用梔子、丹皮等中藥。辨證為心脾兩虛型的患者可表現(xiàn)為脈細(xì)弱、舌淡苔白、納呆便溏、氣短心悸、失眠健忘、眩暈乏力、面色萎黃等癥狀。可給予患者應(yīng)用歸脾湯加減進(jìn)行治療，治則為健脾養(yǎng)心、益氣補(bǔ)血，方劑有酸棗仁、遠(yuǎn)志、茯苓、龍眼肉、當(dāng)歸、人參、白術(shù)、黃芪等中藥。如患者辨證為痰濕壅阻型，患者可表現(xiàn)為脈弦滑、舌苔淡白膩、納呆便溏、胸脘痞悶、頭目眩暈、痰多嘔惡、肢體困倦等癥狀。可給予患者應(yīng)用二陳湯合參苓白術(shù)散加減進(jìn)行治療，治則為理氣和中、燥濕化痰，方劑有薏苡仁、黨參、白術(shù)、茯苓、陳皮、法夏等藥物。如患者辨證為陰虛火旺型，患者可表現(xiàn)為脈細(xì)數(shù)、少苔、舌紅瘦、口干舌燥、失眠多夢(mèng)、五心煩熱、潮熱盜汗、兩顴發(fā)紅、形體消瘦等癥狀。可給予患者應(yīng)用六味地黃丸合大補(bǔ)陰丸加減進(jìn)行治療。治則為降火生津、滋補(bǔ)肝腎，方劑有澤瀉、丹皮、知母、龜板、山茱萸、熟地等中藥。如患者辨證為脾腎陽(yáng)虛型，患者可表現(xiàn)為脈沉細(xì)、舌胖淡、大便溏瀉、小便清長(zhǎng)、少氣懶言、乏力嗜睡、畏寒肢冷等癥狀。可給予患者應(yīng)用金匱腎氣丸加減進(jìn)行治療，治則為溫腎健脾，方劑有淮山芍、丹皮、茯苓、山茱萸、地黃、桂枝、附子等中藥。
4 結(jié) 論
祖國(guó)醫(yī)學(xué)中“疾”和“病”是各自不同的兩個(gè)概念，此也是古人的辨證思維的體現(xiàn)。“疾”為一些隱藏的小的疾病，不能對(duì)患者進(jìn)行及時(shí)診治則會(huì)進(jìn)一步發(fā)展，而發(fā)展成為“病”的概念。這種患疾的狀態(tài)，現(xiàn)代科學(xué)叫“亞健康”或“第三狀態(tài)”，在中醫(yī)學(xué)中稱(chēng)“未病”。“未病”不是無(wú)病，也不是可見(jiàn)的大病，按中醫(yī)觀點(diǎn)而論是身體已經(jīng)出現(xiàn)了陰陽(yáng)、氣血、臟腑營(yíng)衛(wèi)的不平衡狀態(tài)。隨著亞健康狀態(tài)人數(shù)逐漸增加，對(duì)它的研究已成為醫(yī)學(xué)界研究的熱點(diǎn)，社會(huì)的發(fā)展迫切需要醫(yī)學(xué)拓展其視野，不僅關(guān)注疾病，更應(yīng)解決病前的亞健康狀態(tài)，亞健康狀態(tài)作為健康與疾病的中間狀態(tài)，具有雙向轉(zhuǎn)化的特點(diǎn)，處理得當(dāng)可向健康狀態(tài)轉(zhuǎn)化，處理不當(dāng)可導(dǎo)致相應(yīng)疾病的發(fā)展6。因此，積極發(fā)掘中醫(yī)學(xué)在亞健康狀態(tài)方面的認(rèn)識(shí)優(yōu)勢(shì)，臨床進(jìn)行中醫(yī)辨證施治是亞健康狀態(tài)得到有效治療，向健康狀態(tài)轉(zhuǎn)化的一條切實(shí)可行的途徑，同時(shí)對(duì)亞健康狀態(tài)者調(diào)節(jié)情志，如加強(qiáng)心理訓(xùn)練和自我修養(yǎng)，提高自控能力等也是促使亞健康狀態(tài)轉(zhuǎn)化的重要方法。
參考文獻(xiàn)
[1] 劉增垣，李美華.第三狀態(tài)與心身醫(yī)學(xué)研究[期刊論文]—醫(yī)學(xué)與哲學(xué)，2001（01）.
[2] Fukuda K，Strus SE，Hickie I.The chronic fatigue syndrome：a comprehensive approa ch to is definitionand study，1994.
[3] 楊菊賢.現(xiàn)代生活方式與亞健康[期刊論文]—中國(guó)全科醫(yī)學(xué)，2001（07）.
[4] 凌雄，王甍.耳穴治療亞健康狀態(tài)失眠30例[期刊論文]—遼寧中醫(yī)藥大學(xué)學(xué)報(bào)，2008（4）.
