時間：2023-06-01 08:51:41
開篇：寫作不僅是一種記錄，更是一種創造，它讓我們能夠捕捉那些稍縱即逝的靈感，將它們永久地定格在紙上。下面是小編精心整理的12篇藥品采購合同，希望這些內容能成為您創作過程中的良師益友，陪伴您不斷探索和進步。
合同編號：________
簽定地點：
簽定時間： 年 月 日
招標人：
投標人：
為規范藥品集中招標采購行為，保障合同當事人合法權益，維護藥品流通秩序，根據《中華人民共和國合同法》《中華人民共和國藥品管理法》和國務院糾風辦等六部委局制定的《醫療機構藥品集中招標采購監督管理暫行辦法》的有關規定制定本合同。
藥品名稱 產地 規格 單位 供貨價格 出廠價格 零售價格 數量 金額 交貨時間 人民幣(大寫)
第一條 投標人提供的藥品必須符合國家的質量標準及有關質量的規定和要求。
第二條 投標人必須提供經營的有效證件及所供藥品的生產經營許可證、質量標準、價格單等招標人所需的真實允許銷售的相關文件和手續，首批供貨時上述文件必須提供。
第三條 投標人首批所供藥品須提供真實的省或市藥檢所檢測的檢測報告書，每批產品須附該產品合格證;進口藥品應附上供貨單位質量檢驗報告書及進口藥品注冊證。如因藥品質量原因造成的一切損失由投標人負全部責任。
第四條 投標人為生產企業，所供藥品不得超過生產日期3個月，投標人為經營企業所供藥品不得超過生產日期6個月;有有效期的藥品距失效期的時間不得少于其規定有效期的三分之一。投標人提供藥品10件以下為1個批號，50件以下應不超過2個批號，50件以上應不超過4個批號，各批號的出廠日期相隔不得超過1個月。
第五條 包裝物的供應與回收，包裝標準：
(1)除非對包裝另有規定，投標人提供的全部藥品應按標準保護措施進行包裝，以防止藥品在轉運中損壞或變質，確保藥品安全無損運抵指定地點。
(2)每一個包裝箱內應附一份詳細裝箱單和質量檢驗報告書。包裝，標記和包裝箱內外的單據應符合合同的要求，包括招標人后來提出的特殊要求。
第六條 檢驗標準，方法、時間、地點和期限：
(1)如果招標人確認需要進行藥品質量檢驗，應及時以書面形式把質量檢驗的具體要求通知投標人。如果投標人同意進行藥品質量檢驗，或者通過檢驗證明藥品存在質量問題，則進行藥品質量檢驗的費用由投標人承擔，檢驗在投標人交貨的最終目的地進行。
(2)招標人在接收藥品時，應對藥品進行驗貨確認，對不符合合同要求的，招標人有權拒絕接受。投標人應及時更換被拒絕的藥品，不得影響招標人的臨床用藥。
(3)招標人如果發現藥品存在質量問題(有當地藥檢部門的檢驗報告)，有權在其它入圍藥品中選擇替代藥品。上述決定必須在7日內報衛生行政部門備案。
第七條 結算方式、時間及地點：
(1)自招標人收到合同項下最后一批配送藥品后，按規定結算時間招標人應付清全部價款。招標人和投標人可根據不同的結算條件協商確定中標藥品價格優惠比率。該優惠比率在合同執行過程中不得變更。
(2)招標人按月與投標入結算到期價款。
(3)招標人按照藥品購銷合同規定的方式，同投標人結算價款。
(4)投標人應向招標人提交對已交易藥品的發票和有關單證以及合同規定的其他義務已經履行的證明。
(5)結算時間為招標人在收到投標人配送的藥品售出3個月結算相應價款，
第八條 本合同解除條件：
(1)違約終止合同：
①發生下列情況招標人在采取補救措施不受影響的情況下。招標入可向投標人發出書面通知書，提出部分或全部終止合同：
1)投標人來能在合同規定的限期或招標人同意延長的限期內提供部分或全部藥品;
2)投標人未能履行合同規定的其它義務;
3)招標人認定投標人在本合同的實施過程中有嚴重違法行為。
②招標人根據上述規定，終止了全部或部分合同后，可以購買評標時其他中標品種或入圍品種，并在7日內通知招標機構并報衛生行政部門。投標人應對購買替代藥品所超出的那部分費用負責。招標人有權要求投標人繼續執行合同中未終止的部分。
③如招標人未按中標合同的規定按時結算價款，投標人有權要求招標人支付法定滯納金并承擔相應的違約責任直至終止合同。
(2)因企業破產終止合同：
如果投標人破產或無清償能力，招標人可在任何時候以書面形式通知投標人，提出終止合同而不給投標人補償。該終止合同將不損害或影響招標人已經采取或將要采取的任何行動或補救措施的權利。
第九條 違約責任：
(1)投標人履約延誤：
①在履行合同的過程中，如果投標人遇到妨礙按時配送藥品和提供伴隨服務的情況時，應及時以書面形式將拖延的事實、可能拖延的時間和原因通知招標人和招標機構。招標人或招標機構在收到投標人通知后，應盡快對情況進行核實。并由招標人確定是否酌情延長交貨時間以及是否收取違約金或終止合同。延期應通過修改合同的方式由雙方認可并重新簽署。
②如投標人無正當理由拖延交貨，將受到以下制裁，加收誤期賠償費和/或終止合同。
(2)誤期賠償：
①除本合同第十-條第一項規定的情況外。如果投標人沒有按照合同規定的時間配送藥品并提供伴隨服務，招標人應從價款中扣除違約金而不影響本合同項下的其它補救辦法。每延誤一周的違約金為遲交藥品價款的5%，直到交貨或提供服務為止，一周按7日計算，不足7日的按一周計算。違約金的最高限額是合同總價的10%，一旦達到違約金的最高限額，招標人可以終止合同，
②投標人在支付違約金后，還應當履行應盡的交貨義務。
(3)招標人履約義務：
①招標人必須無條件采購本合同項下的中標品種。投標人無違約行為，招標人不得以任何理由采購其它品牌的藥品替代中標品種。
②招標人應完成中標藥品合同采購量的采購。如在本合同規定的采購周期內合同采購量未能完成，則應順延到下一個采購周期繼續采購，直到合同采購量全部完成。
③招標人須按照合同規定指定結算銀行及時結算價款。不得以任何理由干涉結算銀行的正常結算行為。
④招標人必須要求投標人按實際成交價格如實開據發票，并如實記帳。
⑤如招標人不履行上述合同義務，將受到以下制裁：支付法定滯納金和/或終止合同。
(4)不可抗力;
①因不可抗力而導致合同實施延誤或不能履行合同義務，不應該承擔誤期賠償或終止合同的責任。
②本條所述的“不可抗力”是指那些受影響方無法控制、不可預見的事件，但不包括故意違約或疏忽，這些事件包括但不限于：戰爭、嚴重火災、洪水、臺風、地震及其他雙方商定的事件。
③在不可抗力事件發生后，受影響方應盡快以書面形式將不可抗力的情況和原因通知簽約方。受影響方應盡實際可能繼續履行合同義務，以及尋求采取合理的方案履行不受不可抗力影響的其他事項。不可抗力事件影響消除后，雙方可通過協商在合理的時間內達成進一步履行合同的協議。
第十條 合同爭議解決方式：本合同在履行過程中發生的爭議，由雙方當事人協商解決;也可由當地工商行政管理部門調解;協商調解不成的按下列方式解決：(一)提交--仲裁委員會仲裁;
(二)依法向--人民法院起訴。
第十一條 其它約定事項：
(1)采購周期：自簽定合同之日起，12個月。
(2)批次采購合同：網上簽發的批次采購合同是最終藥品購銷合同的組成部分之一。
(3)其他義務：
①招投標雙方同意，凡在成交目錄中的藥品，按公布的中標價通過吉林省海虹藥通醫藥電子商務平臺(jlmfc)進行交易，不以其他方式進行交易。
②招投標雙方都嚴格為吉林省海虹藥通醫藥電子商務平臺(jlmec)的相關信息進行保密。
③招投標雙方均認可網上交易這一采購形式，并認可吉林省海虹藥通醫藥電子商務平臺(jlmec)的交易數據對雙方具有法律效力。
④配送，配送由投標人或投標人委托的藥品批發企業及分配送商負責。每次配送的時間和數量以招標人的采購計劃或合同為準，急救藥品的配送不應超過4小時，一般藥品的配送不應超過24小時。配送時應提供同批號的藥檢報告書。招標人通過吉林省海虹藥通電子商務平臺(jlmzc)、根據用藥計劃向投標人的配送商發送批次采購計劃，投標人據此配送。投標人每次配送的時間和數量必須嚴格按照招標人發送的批次采購計劃執行。
⑤伴隨服務：
a投標人可能被要求提供下列服務中的一項或全部服務：
b藥品的現場搬運或入庫;
c提供藥品開箱或分裝的用具;
d對開箱時發現的破損、近效期藥品或其他不合格包裝藥品及時更換;
e在招標人指定地點為所供藥品的臨床應用進行現場講解或培訓;
f其他投標人應提供的相關服務項目。
2)如果投標人對可能發生的伴隨服務需要收取費用，應在報價時予以注明。
⑥合同修改：除了雙方簽署書面修改協議，并成為本合同不可分割的一部分的情況之外，本合同的條款不得有任何變化或修改。
第十二條 招標人、投標人在藥品集中招標采購中，必須嚴格遵守國家的法律、法規和藥品集中采購監督管理暫行辦法的規定，自覺服從行政管理部門的監督管理。
第十三條 招標人(醫療機構)按采購合同的規定采購藥品，按約定時間付款，不得另設附加條件。
第十四條 本合同可由招標人人持招標人的委托協議，以招標人的名義與投標人簽訂。
第十五條 本合同在使用中必須附有中標通知書，否則無效。
第十六條 本合同經雙方簽字蓋章后生效。
招標人
法定代表人：
投標人
法定代表人：
年月日
鑒證意見：
鑒證機關(章)：
經辦人：
年月日
合同范本二
合同編號：
簽約地點：
簽約時間： 年 月 日
一、藥品品名、規格、數量、單價(含稅)、金額及交貨時間等情況如下：
藥品名稱 產地 規格 單位 供貨價格 出廠價格 零售價格 數量 金額 交貨時間 人民幣(大寫)
二、藥品質量及包裝、運輸
1、均應符合國家規定的質量標準和有關要求;
2、每一單位藥品均應附相應的產品合格證及藥檢報告書;
3、購入進口藥品，供方應提供進口藥品注冊證及進口藥品檢驗報告，港澳臺地區生產的藥品均應提供醫藥產品注冊證等合法手續。
三、交貨及驗貨
(一)交貨：
1、交貨方式：自提;
2、合同履行地：供方所在地;
3、運輸方式及運費負擔： 需方自行決定運輸方式并自理運費 。
(二)驗貨：
1、對藥品數量、包裝及產品合格證、藥檢報告書、藥品注冊書等事項有異議的，需方應在收悉藥品之日起三日內提出，否則視為供貨符合本合同規定;
2、對藥品質量有異議的，應在知悉或應當知悉藥品存在質量問題之日起 個月內并在藥品保質期內提出，否則視為藥品質量合格。
四、結算
1、付款方式為：需方以轉賬方式將貨款支付至供方銀行帳號： ;
2、付款時間為：需方應在供方交貨之日起10日內付清全部貨款;
3、需方逾期付款的，應按逾期金額每日千分之五的標準支付逾期付款違約金。
五、違約責任
除本合同另有約定外，一方違約的，應向守約方依法承擔損害賠償責任。
六、爭端解決
因本合同發生爭端的，雙方應協商解決，協商不成的，應在供方所在地人民法院起訴。
七、其他事項
八、本合同自雙方或雙方委托的業務代表簽署后生效;本合同一式兩份，雙方各執一份，具有同等法律效力。
供方：
法定代表人：
簽定時間：________________________
招標人：__________________________
投標人：__________________________
為規范藥品集中招標采購行為，保障合同當事人合法權益，維護藥品流通秩序，根據《中華人民共和國合同法》《中華人民共和國藥品管理法》和國務院糾風辦等六部委局制定的《醫療機構藥品集中招標采購監督管理暫行辦法》的有關規定制定本合同。藥品集中招標采購合同范文節選!
藥品名稱：______________________
產地：__________________________
規格：__________________________
單位：__________________________
供貨價格：______________________
出廠價格：______________________
零售價格：______________________
數量：__________________________
金額：__________________________
交貨時間：______________________
人民幣：(大寫)________________
第一條 投標人提供的藥品必須符合國家的質量標準及有關質量的規定和要求。
第二條 投標人必須提供經營的有效證件及所供藥品的生產經營許可證、質量標準、價格單等招標人所需的真實允許銷售的相關文件和手續，首批供貨時上述文件必須提供。
第三條 投標人首批所供藥品須提供真實的省或市藥檢所檢測的檢測報告書，每批產品須附該產品合格證;進口藥品應附上供貨單位質量檢驗報告書及進口藥品注冊證。如因藥品質量原因造成的一切損失由投標人負全部責任。
第四條 投標人為生產企業，所供藥品不得超過生產日期3個月，投標人為經營企業所供藥品不得超過生產日期6個月;有有效期的藥品距失效期的時間不得少于其規定有效期的三分之一。投標人提供藥品10件以下為1個批號，50件以下應不超過2個批號，50件以上應不超過4個批號，各批號的出廠日期相隔不得超過1個月。
第五條 包裝物的供應與回收，包裝標準
1.除非對包裝另有規定，投標人提供的全部藥品應按標準保護措施進行包裝，以防止藥品在轉運中損壞或變質，確保藥品安全無損運抵指定地點。
2.每一個包裝箱內應附一份詳細裝箱單和質量檢驗報告書。包裝，標記和包裝箱內外的單據應符合合同的要求，包括招標人后來提出的特殊要求。?
第六條 檢驗標準，方法、時間、地點和期限
??1.如果招標人確認需要進行藥品質量檢驗，應及時以書面形式把質量檢驗的具體要求通知投標人。如果投標人同意進行藥品質量檢驗，或者通過檢驗證明藥品存在質量問題，則進行藥品質量檢驗的費用由投標人承擔，檢驗在投標人交貨的最終目的地進行。
??2.招標人在接收藥品時，應對藥品進行驗貨確認，對不符合合同要求的，招標人有權拒絕接受。投標人應及時更換被拒絕的藥品，不得影響招標人的臨床用藥。
??3.招標人如果發現藥品存在質量問題(有當地藥檢部門的檢驗報告)，有權在其它入圍藥品中選擇替代藥品。上述決定必須在7日內報衛生行政部門備案。
第七條 結算方式、時間及地點
??1.自招標人收到合同項下最后一批配送藥品后，按規定結算時間招標人應付清全部價款。招標人和投標人可根據不同的結算條件協商確定中標藥品價格優惠比率。該優惠比率在合同執行過程中不得變更。
??2.招標人按月與投標入結算到期價款。
??3.招標人按照藥品購銷合同規定的方式，同投標人結算價款。
??4.投標人應向招標人提交對已交易藥品的發票和有關單證以及合同規定的其他義務已經履行的證明。
??5.結算時間為招標人在收到投標人配送的藥品售出3個月結算相應價款。
第八條 本合同解除條件
??1.違約終止合同：?
??①發生下列情況招標人在采取補救措施不受影響的情況下.招標入可向投標人發出書面通知書，提出部分或全部終止合同：
??a.投標人來能在合同規定的限期或招標人同意延長的限期內提供部分或全部藥品;
??b.投標人未能履行合同規定的其它義務;
??c.招標人認定投標人在本合同的實施過程中有嚴重違法行為。藥品集中招標采購合同范文節選!
??②招標人根據上述規定，終止了全部或部分合同后，可以購買評標時其他中標品種或入圍品種，并在7日內通知招標機構并報衛生行政部門。投標人應對購買替代藥品所超出的那部分費用負責。招標人有權要求投標人繼續執行合同中未終止的部分。
??③如招標人未按中標合同的規定按時結算價款，投標人有權要求招標人支付法定滯納金并承擔相應的違約責任直至終止合同。
??2.因企業破產終止合同：
??如果投標人破產或無清償能力，招標人可在任何時候以書面形式通知投標人，提出終止合同而不給投標人補償。該終止合同將不損害或影響招標人已經采取或將要采取的任何行動或補救措施的權利。
第九條 違約責任
??1.投標人履約延誤
??①在履行合同的過程中，如果投標人遇到妨礙按時配送藥品和提供伴隨服務的情況時，應及時以書面形式將拖延的事實、可能拖延的時間和原因通知招標人和招標機構。招標人或招標機構在收到投標人通知后，應盡快對情況進行核實.并由招標人確定是否酌情延長交貨時間以及是否收取違約金或終止合同。延期應通過修改合同的方式由雙方認可并重新簽署。
??②如投標人無正當理由拖延交貨，將受到以下制裁，加收誤期賠償費和/或終止合同。
??2.誤期賠償??
??①除本合同第十-條第一項規定的情況外。如果投標人沒有按照合同規定的時間配送藥品并提供伴隨服務，招標人應從價款中扣除違約金而不影響本合同項下的其它補救辦法。每延誤一周的違約金為遲交藥品價款的5%，直到交貨或提供服務為止，一周按7日計算，不足7日的按一周計算。違約金的最高限額是合同總價的10%，一旦達到違約金的最高限額，招標人可以終止合同，
??②投標人在支付違約金后，還應當履行應盡的交貨義務。
??3.招標人履約義務
??①招標人必須無條件采購本合同項下的中標品種。投標人無違約行為，招標人不得以任何理由采購其它品牌的藥品替代中標品種。
??②招標人應完成中標藥品合同采購量的采購。如在本合同規定的采購周期內合同采購量未能完成，則應順延到下一個采購周期繼續采購，直到合同采購量全部完成。
??③招標人須按照合同規定指定結算銀行及時結算價款。不得以任何理由干涉結算銀行的正常結算行為。
??④招標人必須要求投標人按實際成交價格如實開據發票，并如實記帳。
??⑤如招標人不履行上述合同義務，將受到以下制裁：支付法定滯納金和/或終止合同。
??4.不可抗力
??①因不可抗力而導致合同實施延誤或不能履行合同義務，不應該承擔誤期賠償或終止合同的責任。
??②本條所述的“不可抗力”是指那些受影響方無法控制、不可預見的事件，但不包括故意違約或疏忽，這些事件包括但不限于：戰爭、嚴重火災、洪水、臺風、地震及其他雙方商定的事件。
??③在不可抗力事件發生后，受影響方應盡快以書面形式將不可抗力的情況和原因通知簽約方。受影響方應盡實際可能繼續履行合同義務，以及尋求采取合理的方案履行不受不可抗力影響的其他事項。不可抗力事件影響消除后，雙方可通過協商在合理的時間內達成進一步履行合同的協議。
第十條 合同爭議解決方式
本合同在履行過程中發生的爭議，由雙方當事人協商解決;也可由當地工商行政管理部門調解;協商調解不成的按下列方式解決：
(一)提交--仲裁委員會仲裁;
?(二)依法向--人民法院起訴。
第十一條 其它約定事項
??1.采購周期：自簽定合同之日起12個月。
??2.批次采購合同：網上簽發的批次采購合同是最終藥品購銷合同的組成部分之一。
??3.其他義務：
??①招投標雙方同意，凡在成交目錄中的藥品，按公布的中標價通過吉林省海虹藥通醫藥電子商務平臺(jlmfc)進行交易，不以其他方式進行交易。
??②招投標雙方都嚴格為吉林省海虹藥通醫藥電子商務平臺(jlmec)的相關信息進行保密。
??③招投標雙方均認可網上交易這一采購形式，并認可吉林省海虹藥通醫藥電子商務平臺(jlmec)的交易數據對雙方具有法律效力。
??④配送，配送由投標人或投標人委托的藥品批發企業及分配送商負責。每次配送的時間和數量以招標人的采購計劃或合同為準，急救藥品的配送不應超過4小時，一般藥品的配送不應超過24小時。配送時應提供同批號的藥檢報告書。招標人通過吉林省海虹藥通電子商務平臺(jlmzc)、根據用藥計劃向投標人的配送商發送批次采購計劃，投標人據此配送。投標人每次配送的時間和數量必須嚴格按照招標人發送的批次采購計劃執行。
??⑤伴隨服務：
??a.投標人可能被要求提供下列服務中的一項或全部服務：
??b.藥品的現場搬運或入庫;
??c.提供藥品開箱或分裝的用具;
??d.對開箱時發現的破損、近效期藥品或其他不合格包裝藥品及時更換;
??e.在招標人指定地點為所供藥品的臨床應用進行現場講解或培訓;
??f.其他投標人應提供的相關服務項目。
??如果投標人對可能發生的伴隨服務需要收取費用，應在報價時予以注明。
⑥合同修改：除了雙方簽署書面修改協議，并成為本合同不可分割的一部分的情況之外，本合同的條款不得有任何變化或修改。
第十二條 招標人、投標人在藥品集中招標采購中，必須嚴格遵守國家的法律、法規和藥品集中采購監督管理暫行辦法的規定，自覺服從行政管理部門的監督管理。
第十三條 招標人(醫療機構)按采購合同的規定采購藥品，按約定時間付款，不得另設附加條件。
第十四條 本合同可由招標人人持招標人的委托協議，以招標人的名義與投標人簽訂。
第十五條 本合同在使用中必須附有中標通知書，否則無效。
第十六條 本合同經雙方簽字蓋章后生效。
招標人：(章)_____________
住所：_____________________
法定代表人：_______________
委托人：_______________
電話：_____________________
傳真：_____________________
開戶銀行：_________________
帳號：_____________________
郵編：_____________________
_______年_______月_______日
招標機構：(章)_______
住所：_____________________
法定代表人：_______________
委托人：_______________
電話：_____________________
傳真：_____________________
開戶銀行：_________________
帳號：_____________________
郵編：_____________________
_______年_______月_______日
投標人：(章)_____________
住所：_____________________
法定代表人：_______________
委托人：_______________
電話：_____________________
傳真：_____________________
開戶銀行：_________________
帳號：_____________________
郵編：_____________________
_______年_______月_______日
鑒證意見：_________________
鑒證機關(章)：___________
簽定時間：________________________
招標人：__________________________
投標人：__________________________
為規范藥品集中招標采購行為，保障合同當事人合法權益，維護藥品流通秩序，根據《中華人民共和國合同法》《中華人民共和國藥品管理法》和國務院糾風辦等六部委局制定的《醫療機構藥品集中招標采購監督管理暫行辦法》的有關規定制定本合同。
藥品名稱：______________________
產地：__________________________
規格：__________________________
單位：__________________________
供貨價格：______________________
出廠價格：______________________
零售價格：______________________
數量：__________________________
金額：__________________________
交貨時間：______________________
人民幣：（大寫）________________
第一條 投標人提供的藥品必須符合國家的質量標準及有關質量的規定和要求。
第二條 投標人必須提供經營的有效證件及所供藥品的生產經營許可證、質量標準、價格單等招標人所需的真實允許銷售的相關文件和手續，首批供貨時上述文件必須提供。
第三條 投標人首批所供藥品須提供真實的省或市藥檢所檢測的檢測報告書，每批產品須附該產品合格證；進口藥品應附上供貨單位質量檢驗報告書及進口藥品注冊證。如因藥品質量原因造成的一切損失由投標人負全部責任。
第四條 投標人為生產企業，所供藥品不得超過生產日期3個月，投標人為經營企業所供藥品不得超過生產日期6個月；有有效期的藥品距失效期的時間不得少于其規定有效期的三分之一。投標人提供藥品10件以下為1個批號，50件以下應不超過2個批號，50件以上應不超過4個批號，各批號的出廠日期相隔不得超過1個月。
第五條 包裝物的供應與回收，包裝標準
1．除非對包裝另有規定，投標人提供的全部藥品應按標準保護措施進行包裝，以防止藥品在轉運中損壞或變質，確保藥品安全無損運抵指定地點。
2．每一個包裝箱內應附一份詳細裝箱單和質量檢驗報告書。包裝，標記和包裝箱內外的單據應符合合同的要求，包括招標人后來提出的特殊要求。?
第六條 檢驗標準，方法、時間、地點和期限
??1．如果招標人確認需要進行藥品質量檢驗，應及時以書面形式把質量檢驗的具體要求通知投標人。如果投標人同意進行藥品質量檢驗，或者通過檢驗證明藥品存在質量問題，則進行藥品質量檢驗的費用由投標人承擔，檢驗在投標人交貨的最終目的地進行。
??2．招標人在接收藥品時，應對藥品進行驗貨確認，對不符合合同要求的，招標人有權拒絕接受。投標人應及時更換被拒絕的藥品，不得影響招標人的臨床用藥。
??3．招標人如果發現藥品存在質量問題（有當地藥檢部門的檢驗報告），有權在其它入圍藥品中選擇替代藥品。上述決定必須在7日內報衛生行政部門備案。
[關鍵詞] 醫院內部審計；物資采購；監督與控制
doi ： 10 . 3969 / j . issn . 1673 - 0194 . 2015 . 05. 032
[中圖分類號] F239.45 [文獻標識碼] A [文章編號] 1673 - 0194（2015）05- 0062- 02
內部審計是在一個單位內部建立的一種獨立的評價活動，并作為對該單位的活動進行審查和評價的一種服務。醫院設置內部審計就是一種保障自我完善、內部調控機制，加強醫院的經濟管理，用國家的一些財政、經濟、審計法規等手段推動醫院經營得以健康發展。在社會主義市場經濟條件下，醫院內部審計不僅要監督醫院使其合法合規地經營，還要管理醫院的現狀，使其提高經濟效益。因此，只有科學有效合理地把控好內部審計對物資采購的監督和管理，才能更好地發揮審計的作用，更好地推動醫院的經濟健康發展。
1 醫院內部審計需提前介入物資采購
1.1 審計人員提前介入的必要性
審計工作需要做到3個提前：位置提前、時間提前和工作提前，實行事前審計、事中審計、事后審計的全過程審計，這樣就需要審計工作提前介入到費用支出的一些活動中，以確保醫院資金的安全合理的使用。審計工作是一項專業性、技術性很強的工作，這就要求審計人員具有較高的個人素質和較好的專業知識。在此前提下審計人員還需提前了解醫藥需求和使用情況以及以往采購情況，制定出一個準確清晰的物資采購流程，進一步規范和監督采購人員的采購行為；審計人員也需要參與了解醫院的醫療器械以及設備采購的招標比價以及后期的安裝、使用、維護修理的費用活動。審計人員還應該更好地參與到招標的準備工作中并對采購人員進行監督，從招標方案的制訂開始，審計人員就應該貫徹、加強整個招標活動過程中的監督和控制，以及評標結束后，需對中標方進行再次審查，以確保其供應藥品的相關資質。這種前期控制，可以有效地避免一些劣質供應商進入藥品市場。
1.2 加強物資采購合同審計的重要性
審計人員不僅要參與到招標過程中，對其進行監督和控制，還要加強對采購合同全過程的審計。簽訂者必須具有相應資質，所簽合同中所有條款都必須要符合中國法律法規等，所有內容條款需完整無遺漏，文字意思表述真實清晰不含糊，不違反法律或者社會公共利益，以及合同簽訂程序的準確性和合法性。如審計人員在審計過程中發現合同內容不完整有遺漏，應該及時提出，監督相關人員進行修改，確保合同順利及時履行。藥品及醫療器械設備等價格方面，審計人員應該秉承貨比三家的審計原則，因為物資采購合同審查的重點就是價格審計，在價格從優的前提下要確保藥品的質量，確保市場的公平公正合理，維護醫療行業的合法權益。
2 強化物資采購過程中的審計工作
2.1 對合同及發票管理的審計
審計人員應該統一對供應商所提供的供貨發票、 運費單據、 驗收單等做好管理，審查其真實性，并核對采購數量、價格的準確性以及與票據、收據上數量是否一致，并確保其與合同上的一致性。另外審計人員應該將所有的合同進行分類管理，這樣可以清晰及時地檢查合同是否被及時正確地履行。更應該做好藥品等進入市場后的質量跟蹤工作，通過藥品的質量以及之前檢測所獲取的信息作為依據，以確定價格或其浮動的合理性和準確性。
2.2 對合同執行情況的階段性審計
醫院審計人員應定期對合作的藥品供應商進行審查，應對審查內容進行登記，如供應商對合同的執行情況，固定時間內履行合同的次數，提供藥品的次數、數量，有沒有在合同規定時間內提供貨品，每次提供貨品的合格率，以及價格的浮動程度，供應商的服務和售后態度等。特別要重點檢查每次所提供的藥品或醫療器械有沒有達到醫學標準，還應重視對履行合同中出現的違約情況所造成的糾紛處理方面的審計。審計人員可以通過質檢單對已經入庫的相關藥品進行檢查，以防止由于一些審計人員的自身原因或者專業知識不足所導致的遺漏的不合格藥品進入市場，危害人們的健康。對審查過程中發現的問題要認真記錄并要求采購人員在規定的時間內改正，對其進行批評防止其再犯同樣的錯誤。審計人員應以文字形式對不按規定履行合同的供應商進行反饋，并對其進行處罰。
3 強化醫院物資采購內部審計工作的有效方法
3.1 加強審計培訓學習，提高審計人員素質
審計人員需要具備一定的專業知識，如相關法律法規以及合同法的一些知識，還應該具有審查的專業技能和熟練的實踐經驗，要有較強的分析判斷能力和良好的洞察市場能力。在此基礎上，審查人員還應該根據市場的需求不斷充實自己，這樣才能做好審計工作，才能更好地監督和管理醫院的物資采購。審計人員還需要通過一些學習不斷更新自己的知識面，拓展自己的視野，對醫療行業以及市場有一個比較前瞻的認識和了解。這樣不僅可以提高自身素質，還能對醫療行業的發展起到很大作用。
3.2 優化內部審計對物資采購的監督和控制
審計工作既要貫徹在整個采購過程中，又要突出其審點。采購過程中要進行職務劃分，審計人員更應該各司其職，做好自己份內工作，對于需要的藥品，相關部門需要提前做好書面計劃書以及實施方案和預算等，以及后期的倉儲放置工作的部署，訂貨要有完整合理有效的書面合同，并應該符合法律法規等，合同中應該詳細包括采購價格、數量、質量以及供應商等，藥品到達之后在審計人員的監督下質檢員應該承擔起相應的質檢責任進行藥品的檢測和驗收工作，確保接收的藥品的質量和可用性。
4 結 語
總之，隨著醫療體系的不斷改革，審計工作的作用和重要性越來越突出，醫院的內部審計對物資采購的監督和管理可以有效降低由物資采購不當所帶來的醫療風險，保障醫院得以健康發展，為醫療事業做出貢獻。
主要參考文獻
[1]馬紅蓮.淺談醫院物資采購的內部審計[J].山西科技，2014，29（2）：114-
115.
合同編號：
買方：_____________
賣方：_____________
日期：_____________
合同內容
合同總金額(元)
合同附件數量
招標服務費(元)
備注
總金額(大寫)_____________(幣種：人民幣)
鑒于招標人為獲得臨床需要使用的藥品而進行集中招標采購，并接受了投標人對上述藥品的投標。現雙方簽定藥品購銷合同，本合同在此聲明如下:本合同中的詞語和術語的含義與《采購文件》通用合同條款中定義相同。
1.下述文件是本合同不可分割的一部分，并與本合同一起閱讀和解釋：
投標人提交的投標函(參見《采購文件》);藥品需求一覽表(參見《采購文件》);中標(議價)品種通知書(參見《中標(議價)品種通知書》);通用合同條款及前附表(參見《采購文件》);**市醫療機構XX年第一輪藥品集中招標采購購銷合同附表。
2.本合同僅為明確買方在本次藥品集中招標采購的有效采購期(____年____月____日-____年____月____日,在全省藥品集中招標采購統一形成相應藥品中標候選品種目錄時自動中止)內的藥品采購品牌、價格及服務。實際交易量以買賣雙方簽訂的批次合同為準。
3.買方只能采購其選擇確認的成交品種，賣方無違約行為，買方不得以任何理由以其他品種替代成交品種。
4.賣方應根據相關規定在與買方簽訂本合同時向招標服務機構繳納招標服務費，賣方未按照規定繳納招標服務費的，買方有權拒絕其參加以后的招標采購活動。
5.本合同一式四份，買賣雙方各一份，阜陽市醫療機構藥品集中招標采購領導小組(以下簡稱“招標辦”)一份，招標服務機構***電子商務有限公司一份。
6.本合同中涉及“參見”的內容，由招標機構保存備查。
7.本合同加蓋買賣雙方及招標辦和________________有限公司印章，方可生效。合同可從“招標辦”領取，“招標辦”保留對本合同的解釋權。
其他條款：_____________
買方(蓋章)_______ 賣方(蓋章)_______
地址：______________ 地址：_____
_______
法定代表人：________ 法定代表人：_______
電話：______________ 電話：_____________
郵編：______________ 郵編：_____________
開戶銀行：__________ 開戶銀行：_________
帳戶：______________ 帳戶：_____________
日期：______________ 日期：_____________
【醫院采購合同二】
甲方(采購單位)：電話：
乙方(供貨單位)：電話：
甲乙雙方根據年月日**縣政府采購中心第號采購項目招標結果及相關招投標文件，經協商一致，訂立本合同，供雙方共同遵守：
第一條甲方采購的物品內容和成交價格：(金額單位：人民幣元)
物品名稱規格型號質量標準數量成交價格(元)合計(大寫)￥免費配送物品： 甲方不再另付任何費用。
第二條物品的質量技術標準、乙方售后服務及損害賠償1 、物品的質量技術標準按國家法律法規規定的標準、招標文件和乙方投標文件所要求的技術標準執行。
2 、保證是原產地生產的原裝產品，否則按退貨處理。
3 、物品在免費保修期內，如果出現三次以上因質量問題引起的故障，公司負責更換同類新的物品。
4 、乙方應按生產廠家的保修規定和投標文件說明的服務承諾做好免費保修等服務，免費保修期限;但屬于正常合理的損耗應由甲方承擔。
5 、在正常使用的情況下，物品保證有年使用期限。
6 、乙方售后服務響應時間： .否則，甲方可自行組織維修，費用由乙方承擔，甲方可在貨款和其他應付乙方的款項中扣除。
7 、如因乙方物品質量原因，導致甲方損失，乙方應予以賠償。
第三條交付和驗收1 、交付時間：;交付地點： . 2、乙方負責物品的運送、安裝、調試，負責操作培訓等工作，直至該物品可以正常使用并且操作人員能熟練操作為止;負責提供物品的中文說明書、中文使用手冊、中文維修手冊及電路原理圖，并承擔由此產生的全部費用。
3 、驗收時間：甲方必須于乙方提出驗收申請后個工作日內組織驗收。甲方驗收合格后應當出具驗收報告。
4 、驗收標準：
1 )單證齊全：應有產品合格證(或質量證明)、使用說明、保修證明、發票和其它應具有的單證;
2 )質量符合國家法律法規規定的標準、招標文件和投標文件的要求。
第四條貨款的結算1 、結算依據：采購合同、乙方銷售發票、甲方出具的驗收報告2 、結算方式：第五條乙方的違約責任：
1 、乙方不能交貨的，甲方不向乙方付款。乙方應向甲方償付相當于不能交貨部分貨款的10% 的違約金;
2 、乙方所交物品品種、數量、規格、質量不符合國家法律法規和合同規定的，由乙方負責包修、包換或退貨，并承擔由此而支付的實際費用;
3 、乙方逾期交貨的，按逾期交貨部分貨款計算，向甲方償付每日千分之五的違約金，并承擔甲方因此所受的損失費用。
第六條甲方的違約責任：
1 、甲方逾期付款的，應按照每日千分之五的比例向乙方償付逾期付款的違約金;
2 、甲方違反合同規定拒絕接貨的，應當承擔由此對乙方造成的損失。
第七條不可抗力甲乙雙方任何一方由于不可抗力原因不能履行合同時，應及時向對方通報不能履行或不能完全履行的理由，以減輕可能給對方造成的損失，在取得有關機構證明后，允許延期履行、部分履行或不履行合同，并根據情況可部分或全部免予承擔違約責任。
第八條爭議的解決1 、因貨物的質量問題發生爭議，由法律及有關規章規定的技術單位進行質量鑒定，雙方無條件服從該鑒定的結論;
2 、執行本合同發生糾紛，當事人雙方應當及時協商解決，協商不成時，任何一方均可向合同簽訂地人民法院提起訴訟。
第九條監督和管理1 、合同訂立后，雙方經協商一致需變更合同實質性條款或訂立補充合同的，應先征得政府采購監督管理部門同意，并送其備案。
2 、甲乙雙方均應自覺配合有關監督管理部門對合同履行情況的監督檢查，如實反映情況，提供有關資料;否則，將對有關單位、當事人按照有關規定予以處罰。
第十條無效合同甲乙雙方如因違反政府采購法及相關法律法規的規定，被宣告合同無效的，一切責任概由過錯方自行承擔。
第十一條附則1 、大埔縣政府采購中心第號采購項目的招標文件、中標通知、乙方投標文件及澄清說明文件都是本合同的組成部分，甲、乙雙方必須全面遵守，如有違反，應承擔違約責任。
2 、本合同一式三份，甲方、乙方、大埔縣政府采購中心各執一份。
3 、本合同自簽訂之日起生效。
4 、附件：
采購單位(甲方)：供貨單位(乙方)：
法定代表人：法定代表人：
委托人：委托人：
開戶銀行：開戶銀行：
帳號：帳號：
電話：電話：
簽約地址：簽約時間：年月日
注：本合同樣本僅供參考，具體條款內容由采購單位和中標單位協商確定。
【醫院采購合同三】
合同編號：
簽約地 ：
甲方(買方)： 乙方(賣方)：
1、甲乙雙方根據《中華人民共和國合同法》，在平等互利、協商一致的基礎上，買方同意向賣方購買同時賣方同意授予買方以下設備(以下設備器械均簡稱設備)：
品牌
原產地
數量
單位
報價
成交金額
合計成交金額（大寫）： 萬 仟 佰 整(RMB)
本合同若有詳細的雙方簽字的配置清單，請詳見附件。
2. 設備的交付期 乙方在合同生效的____天內向甲方交付上述設備，逾期將按照第7條規定執行。
3. 設備運輸、安裝和驗收
3.1乙方確保設備安全無損地運抵甲方指定現場,并承擔設備的運費、保險費等費用，裝卸費由____乙方___承擔。
3.2甲乙雙方對設備進行開箱清點檢查驗收，如果發現數量不足或有質量、技術等問題，乙方應在______天內，按照甲方的要求，采取補足、更換或退貨等處理措施，并承擔由此發生的一切損失和費用。
3.3設備到貨后，乙方應在接到甲方通知后_______天內安裝調試完成。
3.4甲、乙雙方在符合國家相關技術標準的基礎上，根據合同的技術標準(見附件)進行技術驗收，驗收合格后，雙方在甲方《驗收合格單》上簽字確認。
4.付款方式
甲方在合同生效后_____內先以____方式預付貨款_____%計_______;安裝調試驗收合格正常使用后以______方式付貨款的______%計_______，在 兩個月后、三個月內付清。
5.伴隨服務
5.1乙方應提供設備的技術文件，包括相應的圖紙、操作手冊、維護手冊、質量保證文件、服務指南等，這些文件應隨同設備一起發運至甲方。
5.2乙方還應免費提供下列服務：
設備的現場安裝和調試
提供設備安裝和維修所需的專用工具和輔助材料
乙方應派專業技術人員在項目現場對甲方使用人員進行培訓或指導，在使用一段時間后可根據甲方的要求另行安排培訓計劃。
6.質量保證及售后服務
6.1乙方應保證所供設備是在__________(年月)后生產的全新的、未使用過的，并符合國家有關標準、制造廠標準及合同技術標準要求。如果設備的質量或規格與合同不符，或證實設備是有缺陷的，包括潛在的缺陷或使用不符合要求的材料等，乙方應在接到甲方通知后7天內負責采用符合合同規定的規格、質量和性能要求的新零件、部件或設備來更換有缺陷的部分或修補缺陷部分，其費用由乙方負擔。同時，乙方應按本合同規定，相應延長修補或更換件的質量保證期。
6.2乙方應提供保修期_______月，保修期的期限應以甲乙雙方的驗收合格之日起計算，保修期內免費更換零配件及工時費。乙方在保修期內應確保開機率為95%以上，如達不到此要求，即相應延長保修期。
6.3報修響應時間_______小時，到場時間_________小時(不可抗拒力量下除外)。
6.4保修期滿后，人工費為單次故障不高于______元，年度定期預防性維護保養次數，不少于_______次。
6.5乙方負責設備的終身維修并應繼續提供優質的服務，儲備足夠的零配件備庫，保修期滿后，以__________的優惠價供應維修零配件，消耗品的供應應由雙方另設協議決定。
7.索賠條款
7.1 如經國家食品藥品監督管理局檢驗確認貨物不符合本合同約定，買方有權選擇下列方式之一要求賣方進行補救：
7.1.1同意買方退貨，并將全額貨款償還買方，并負擔因退貨而發生的一切直接損失和費用。
7.1.2按照貨物的疵劣程度、損壞的范圍和買方所遭受的損失，將貨物貶值。
7.1.3調換有瑕疵的貨物，換貨必須全新并符合本合同規定的規格，質量和性能，賣方并負責因此而產生的一切費用和買方的一切直接損失。
7.2如果乙方沒有按照合同規定的時間交貨和提供服務，甲方應從貨款中扣除誤期賠償費而不影響合同項下的其他補救辦法，延期交貨和延期服務的賠償費均按每周遲交儀器的合同價的百分之零點五(0.5%)計收，直至交貨或提供服務為止。但誤期賠償費的最高限額不超過合同價的百分之五(5%)。一周按7天計算，不足7天按一周計算。一旦達到誤期賠償的最高限額，甲方有權終止合同。
7.3乙方應保證甲方和使用單位在使用該設備或其任何一部分時免受第三方提出侵犯其專利權、商標權或工業產權的起訴。
8.爭端的解決
雙方如在履行合同中發生糾紛，首先應友好協商，協商不成，雙方均應向合同簽訂地法院起訴。
9.合同生效
9.1 本合同在甲、乙雙方簽字蓋章后生效。
9.2 本合同一式____份，以中文書就，甲方執叁份、乙方執壹份，具有相同的法律效應。
10.合同附件 合同附件是合同的不可分割的組成部分，與合同具有同等法律效力。
10.1配置清單 設備的配置清單
10.2技術標準 投標文件的技術響應 設備技術說明
11.特別約定 _______________________________________________________________________
甲方： 乙方：
(蓋章) (蓋章)
甲方法定代表人或授權委托人 乙方法定代表人或授權委托人
一、高校物資采購管理內部控制存在的主要問題
（一）高校物資采購管理制度不夠完善 2011年1月頒布了《中華人民共和國政府采購法實施條例（征求意見稿）》，該條例增強了政府采購的可操作性、推進了政府采購信息的公開、界定了政府采購各方當事人的權責。目前高校基本上都是依據《中華人民共和國招標投標法（1999年）》和《中華人民共和國政府采購法（2002年）》制定高校物資采購的相關規章制度，用以規范物資采購工作。由于政府沒有制訂更具體的實施細則，使得一些制度過于陳舊，無法適應市場經濟的新情況；一些制度不夠完善，缺乏程序約束，存在著漏洞；部分制度缺乏可操作性，具體實施有一定難度。同時高校物資采購管理缺少一套行之有效的管理目標考核及獎懲制度，管好管壞一個樣的思想嚴重影響了管理效率。
（二）高校物資采購風險防范意識較弱 高校物質采購風險貫穿于物資采購過程中的各個環節，其包括外因型物資采購風險和內因型物資采購風險兩種。外因型風險主要源于高校外部環境因素，這種風險主要來自于供應商和自身難以避免的風險因素，具體包括價格風險、質量風險、貶值風險、合同欺詐風險。內因型物資采購風險主要是由于高校內部管理不善和制度不健全而引發的問題和風險，具體包括采購計劃風險、采購合同風險、采購驗收風險、采購責任風險。高校雖大力推行建設任務項目化管理，不斷加大采購環節的監察力度，但在物資采購管理風險識別、風險評估和風險應對方面還有待進一步加強。
（三）高校物資采購計劃編制困難 高校資采購包括設備采購、圖書采購、藥品采購等大宗物資采購，采購預算的編制大多是按學校本年度的招生規模和科研項目來確定的，在執行過程中因教學、科研立項等因素的變化而進行調整。高校對于政府撥款以外的各類經費（橫向科研經費、縱向科研經費、重點實驗室和重點學科建設專項經費、國內外捐贈款等）是很難在年初預測相關的結果，經費只有在相關立項公布后才能確認，立項經費金額通常很高，這對年度采購計劃的編制造成了很大的困難。
（四）高校物資采購價格信息掌握不全面 高校在物資采購管理過程中，對于重復購置的物資，如價格未發生變化的，以供應商上次提供的成交價格為依據執行；如價格發生變化的，則按掌握的最新市場價確定。在物資采購價格確定的通常做法下，對市場競爭激烈、供過于求或因技術成熟而改變了獨家壟斷供貨的物資沒有調低申報價。此外，還存在著少數供應商的采購價格明顯高于其他同類物資供應商的情況，這其中不乏存在著不規范行為。
（五）高校物資采購合同管理有待規范 高校規定限額的物資采購，應簽訂正式的合同，以合同的形式來約束和規范采購行為，避免價格效益的流失和經濟糾紛的發生。高校在物資采購過程中，由于對采購物資的市場調查不夠、取得的供貨商檔案資料不全、供貨商的履約能力判斷不足等原因，導致有的合同中存在因供應商缺少資源實力，加價將合同轉給其他供應商的情況、有的合同中還存在供應單位內部人員從本單位承攬業務，以供應商名義簽訂合同的情況，這些合同的履行都會損害到學校的利益。
（六）高校物資采購經費方面存在問題 高校辦學規模的不斷擴大，國家對教育資金投入也越來越多，一般規模的高等院校物資采購量每年少則幾千萬元，多則上億元。近幾年，有關高校物資采購的腐敗新聞不時見諸報端。高校應如何規范使用物資采購經費，防范采購腐敗現象，也是急需解決的問題。
（七）高校物資采購管理信息溝通不及時 高校物資采購采用公開招標和邀請招標二種方式較多。高校在邀請招標采購方式下，一方面高校采購部門因某些采購項目供應商較少，達不到法定的3家而發愁；另一方面許多供應商因不能及時獲得采購信息，錯失對高校某些采購項目的投標機會。采購部門在信息不充分的情況下，可能做出有缺陷的決策，導致有些廠家不能完全響應投標書的要求，供應的產品不合格。有的商家甚至串標圍標，給學校造成損失。
（八）高校物資采購監督體系不夠健全 高校物資采購監督應采用經濟監督方法（審計監督）、行政監督（法規辦法、規章制度等）方法和法律監督方法，對物資采購管理體制、計劃管理、供應商管理、采購管理、合同管理、質量控制、貨款結算和儲備管理 8 個環節進行監督。但我國目前還沒有一部專門針對高校物資采購的法律對物資采購的經濟監督和行政監督進行必要的補充和監督，這就使得高校物資采購監督缺乏規范、監督效果較差。
二、加強高校物資管理內部控制的措施
（一）完善高校物資采購管理內部控制環境 高校物資采購管理內部控制環境是指對建立、加強或削弱物資采購政策與程序有著重大影響的因素。高校應結合實際情況制定《高校物資采購管理暫行辦法》、《高校招標采購人員工作管理辦法》、《高校招投標管理規定》、《高校招標資料檔案管理暫行辦法》、《高校評標專家聘用及管理辦法》、《高校采購人員的工作職責》、《高校實物保管人員職責》等制度文件，用以明確責任，使物資采購工作有制度上的保證。同時高校還要制定一系列規范的采購文本例如《高校招標采購文本》、《高校競爭性談判文本》、《高校詢價采購文本》等，用以規范采購程序。高校還應成立物資采購小組、設立內部的采購組織機構，以形成內部各部門之間責權明晰、相互制衡的約束機制。
（二）完善高校物資采購風險管理 高校在對物質采購管理風險進行識別的基礎上，建立物資采購管理風險的評估機制和物資采購管理風險控制機制，以保證各種風險管理機制有效實施。高校風險管理機制包括對物質采購流程的監控，比如審核供應商資質、評估供應商資質和財務狀況，對供應商的產品進行質量檢驗等都是降低物資采購價格風險、質量風險、合同風險、責任風險的有效手段；對采購物資進行驗收、審核驗收單的價格和數量是否與采購單一致、審核付款手續是否健全等都是降低物資采購計劃風險、采購合同風險、采購驗收風險、采購責任風險的有效手段。
（三）強化高校物資采購管理控制活動 具體包括：
（1）物資采購計劃。高校在每一年度都應編制物資采購計劃，相關管理部門都應按采購計劃嚴格執行，對于年度內具有資金來源的立項追加，要及時調整采購計劃。一是高校物資采購計劃應在現有實際庫存和本年度物資采購需求的基礎上編制，采購計劃的技術指標、物資數量和價格應明確，采購計劃批準后學校應安排經費予以保障實施。二是高校各部門負責人應按照職責分工和授權范圍對提交的采購申請進行分類初審，對不符合規定的采購申請，可要求請購人員調整采購內容或者拒絕批準，對于緊急采購情況，應在規定日期內補辦相關手續。三是高校重要的和技術性較強的物資采購，應組織專家進行論證，實行集體決策和審批。四是高校應秉承“公平、公開、公正”的原則進行招標采購，組成供應商評價小組，集體決策選擇供貨商，并定期調查和復核。
（2）物資采購申報價格。高校物資采購管理部門應在采購計劃范圍內按規定程序進行價格申報，在物資采購申報價格確定的過程中，即不要高估虛報，也不要因為壓價而忽視了物資質量。
（3）物資采購合同。高校物資采購合同的管理包括采購供應商的選擇、采購合同的簽訂、采購合同的執行、采購合同的保管四方面的內容。一是高校物資采購部門在與供應商簽訂合同之前，按“貨比三家”的原則進行市場調查，取得供應商完整的檔案資料，了解供應商的信譽和履約能力，確定供應商的簽約資格。二是物資采購合同的簽訂程序要符合法律法規的規定，參與談判代表的人數應在2人以上，參予談判的代表應具備相關的業務能力和技術水平。供求雙方變更、解除或終止合同的理由要充分，同時要簽訂書面變更協議并履行審批手續。對于已發現的將嚴重損害學校利益的合同，要及時采取糾正措施。三是高校物資采購部門應全面、嚴格的履行采購合同的內容，對于合同執行過程中的違約，應分別情況進行處理，如供應方違約，應及時組織索賠，如本單位違約，要追究相關人員的責任。四是高校應設專門的合同管理部門，來完整的歸檔和保管物資采購合同。物資采購合同的歸檔內容包括采購合同正本、合同補充協議、技術協議、采購訂單、合同評審表及其他合同附件。
（4）物資采購計劃執行。高校物資采購計劃執行包括采購執行、采購驗收、采購資金的結算、采購資金的核算四個部分。一是高校采購部門應按采購計劃、采購申請單已確定的采購方式和供貨商進行采購。對于設備、教材、圖書等大宗物資的采購，應采用公開招標的政府采購方式。二是高校應設置獨立的部門或人員根據貨運單、發票和經過批準的采購合同副本、采購價格申報單、采購計劃進行采購驗收。對于超過采購合同的進貨數量和提前到貨的采購要經過適當批準；對于逾期未交貨者，要按合同規定給予罰款或沒收違約金；對于短缺物資和不符合質量要求的物資要根據不同情況及時組織索賠。對于發票、貨運單、驗收單等原始資料上載明的價格要與價格申報單、采購計劃、采購合同一致，價格的變動要經過核準；運費應符合確定的價格標準。三是采購付款要符合資金結算制度，財會部門要在對物資采購申請單、驗收單、供貨商發票等審核無誤的基礎上，編制記賬憑證。辦理采購付款要經授權人審批，并按合同確定的付款方式支付給指定的收款人。四是在采購資金的核算中，對于預付賬款要經過申請、審批的程序付款；收到采購物資后，財務部門要根據供應商發票及時沖減預付賬款并定期與供貨商對賬。對于采購形成的應付賬款要定期編制應付賬款賬齡分析表、物資已收發票未到情況匯總表；采用分析性復核方法，通過比較本期與上期各應付賬款明細賬戶余額、相關比率和相關費用賬戶金額，確定應付賬款有無異常變動。
（5）物資采購經費管理。高校物資采購經費是有效開展物資采購工作的前提，高校財務部門應依據采購預算控制好采購經費的使用，專項采購經費要實行專項管理，不得隨意挪用；對于長期未使用的采購經費，財務部門要查明原因及時處理；財務部門要定期或不定期與供貨單位進行對賬，核對采購及欠款情況；高校紀檢部門對物資采購過程中供應方給予的明示折扣，是否如實入賬、涉及物資采購的相關人員是否取得暗扣等情況進行監督檢查。收取的回扣收入，一律納入學校的統一核算與管理。
（四）加強高校物資采購管理信息溝通 高校為達到對物資采購的有效管理，高校內外部之間的物資信息流動應保持通暢。高校應充分利用互聯網，通過瀏覽物資信息網站例如實驗室設備采購網、實驗室信息網、現代教育裝備網、儀器信息網、中國政府采購網、慧聰網等，了解廠家的資信、產品技術性能、公開報價等方面的內容，實現高校與供應商之間的信息溝通和技術交流。高校物資采購從基礎數據管理開始，建立和完善與采購有關的基本數據庫（采購論證、審批、立項數據庫、招標流程管理數據庫、評審專家數據庫、供貨廠商信息數據庫、合同履行管理數據庫等），使用過程中應依據最新資料及時對其進行更新，定期生成報告并對報告信息與其它信息(如財務信息等)存在的差異及時處理，實現高校內部物資采購管理信息的大容量、快速傳遞。
（五）健全高校物資采購管理監督機制 高校物資采購管理監督體系的建設中，要健全物資采購監督的法律體系、明確物資采購經濟監督的方法，才能保證高校有效的執行監督。高校應制定與《政府采購法實施條例》相配套的《高校招標管理規定》、《高校采購合同管理辦法》等實施細則，使高校物資采購管理盡快走上法制化軌道。另外高校應對物資采購管理內部控制進行完善，內審部門不僅要對物資采購管理的全過程進行監督，還要對物資部門的采購行為、校內各部門計劃的提報（設計、設備、技術、用戶）、指定采購等行為監督，通過采用觀察作業現場、詢問相關人員、審閱物資采購檔案、審查物資采購經費收支的會計資料、研究分析物資采購管理制度，對物資采購流程采用穿行測試等方法對內部控制進行測試，對內部控制薄弱環節及風險因素提出改進措施。
關鍵詞：實訓；項目化；藥品采購；藥品銷售
中圖分類號：R-4；G712 文獻識別碼：A 文章編號：1001-828X（2016）033-000-01
《藥品采購與銷售實務》是藥學專業藥品經營與管理方向經過課程改革而形成的一門重要的專業核心課程，它以職業為導向，引入項目化教學，從崗位入手，依據藥品采購、銷售崗位實際工作任務設計實訓項目，將理論融入實訓，實現理實一體化教學，是一門培養學生綜合能力、實用性和操作性很強的課程。通過課程的教學，使學生了解藥品經營與管理工作的相關內容，使學生具備完善的經管意識，掌握藥品采購與銷售的相關知識，學會藥品采購與銷售的相關技能，提高學生實際操作能力、人際交往能力、理論知識實際應用能力，有助于他們更好的進入今后即將面臨的職業角色中。
一、實訓在《藥品采購與銷售實務》課程中的作用
在這門課程教學過程中，實訓起到了非常重要的作用。通過實訓，能提高學生崗位操作技能、專業技術，獲得對職業崗位的初步認識，然后過渡到行業參加實習和頂崗實踐，進一步提高專業技術應用能力和職業綜合實踐能力，有利于藥學專業藥品經營與管理人才培養質量的提升。另一方面，實訓將藥品采購與藥品銷售崗位的工作任務通過一個個的實訓項目獨立出來，有利于進行課程教學的開展。
二、實訓的項目化建設
為了設計實訓項目，我校藥學專業藥品經營與管理方向邀請來自華潤蘇州禮安醫藥有限公司、海王星辰江蘇有限公司、先聲再康醫藥連鎖、雷允上國藥連鎖等行業一線的專家，進行頭腦風暴、專家研討的方式確定了《藥品采購與銷售實務》的12個工作項目，包括：采購計劃編制、采購合同、供應商選擇與供貨管理、首營企業與品種管理、藥品零售、藥品陳列、藥店咨詢與服務、結賬與收銀、盤點與結算、醫療器械使用、客戶拜訪、售后服務，這12個項目與學生未來崗位工作任務密切相關。
1.實訓項目化有利于實訓教學的開展
有了明確的實訓項目，教學的開展就有條不紊。教師根據實訓項目設計實訓內容，以一個個工作任務為引領，在教學過程中也采用教師安排任務-學生接受任務-完成任務-評價反饋來進行。
2.實訓項目化有利于考核
2.1以項目任務確定實踐考核內容
實踐考核內容也緊緊圍繞著項目任務展開，我們分別對采購計劃編制、采購合同、供應商選擇與供貨管理、首營企業與品種管理、藥品零售、藥品陳列、藥店咨詢與服務、結賬與收銀、盤點與結算、醫療器械使用、客戶拜訪、售后服務，這12個項目進行考核項目設計，圍繞著每個項目建立了具體的考核體系。
2.2根據考核內容細化考核指標
比如在藥品列這個項目的考核中，我們采用分組陳列的方式進行考核，每組同學通過抽簽確定藥品類別，自己設計藥品陳列方式，我們考核的指標如下：
2.3注重過程考核和結果考核相結合
在項目考核過程中，我們也注重過程考核和結果考核的結合，在第一次完成老師打第一次分，學生對于其中的問題予以糾正，完成后老師打第二次分，在最后的綜合集訓時老師再打第一分，三次分平均為該項目最后得分。
三、實訓基地建設
1.校內實訓基地建設
校內實訓基地是我們開展教學的主要場所，也是學生建立職業觀念的試驗田。我們目前已經建立校內實訓室有：與海王星辰江蘇有限公司合建的模擬藥房，自建商務談判室、經營模擬沙盤、物流實訓室。其中與海王合建模擬藥房面積200平米，設施先進，與海王星辰實體藥房一致，軟件通用，是學生進行藥品銷售的教學與實訓平臺。商務談判室配有最新藥品采購、藥品銷售等軟件，并能進行沙盤模擬經營活動。
2.校外實訓基地
校外我們有20多家知名藥品經營企業作為校外實訓基地，其中包括華潤蘇州禮安、江蘇海王星辰、先聲再康連鎖藥店、雷允上國藥連鎖等知名藥品經營企業。他們為我們學生培養提供了完整的實習實訓計劃、優秀的帶教實訓教師、完善的輪轉計劃。這些校外實訓基地不僅為學校學生的實踐能力培養提供了載體，也有利于學校和醫院推動產學研進一步合作，推進藥學人才培養模式改革，是雙方資源共享、優勢互補、攜手發展的重要戰略性舉措。也是促進“教、學、做一體化”教學改革的一次重要嘗試，共建共享實訓基地，共享校企人才資源，實現校企合作辦學，為醫藥行業服務。
四、實訓體系目前存在問題與對策
1.實訓考核體系仍需細化
目前實訓考核體系已初步建立，但一些指標仍需細化。在未來，我們也想通過專業實踐和邀請行業專家一起探討，深入分析工作任務具體要求細化考核指標，通過完善考核指標，提升學生實訓的效果。
2.模擬藥店與真正的實體運營的藥店仍存在區別
作為下一步實訓基地建設項目，我們已申請產教融合平臺，擬與華潤蘇州禮安醫藥有限公司共建一家智能實體藥店，既作為藥品采購與銷售的實訓、實習的教學基地和師資培訓培養的基地，又作為藥學院對外服務的窗口，也是與行業緊密結合，緊跟行業發展趨勢的途徑。
參考文獻：
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關鍵詞：醫院 內部控制制度 藥品管理
中圖分類號:F230 文獻標識碼:A
文章編號:1004-4914（2011）08-175-01
完善的內部控制制度，是醫院正常運轉十分必要和有效的保障體系，藥品是醫院重要的流動資產，通過建立健全內部會計控制制度，規范藥品的核算管理流程，加強醫院管理，保證醫療服務質量與安全。
立章建制的目的,是為了保證醫院各項管理工作的落實,近幾年來,我院十分重視規章制度的建立和完善,為我醫院的管理奠定了基礎.
內部會計控制制度是單位為了提高會計信息質量，保護資產的安全、完整，確保有關法律法規和規章制度的貫徹執行而制定和實施的一系列控制方法、措施和程序。醫院內部會計控制制度作為醫院管理的一種特殊的經濟活動監督形式，其目的在于通過基礎控制、實物控制和執行控制，建立健全財務管理制度，規范經濟管理活動，提高財務管理水平，保護資產的安全完整,抑制醫院管理中貪污、腐敗現象的發生，確保醫院經濟活動能夠協調、有序、高效地運行。但是，目前一些醫療單位內部環境松懈，管理者對內部會計控制制度認識不足，無章可循和有章不循的的現象較為突出；內部控制制度缺乏針對性、合理性、科學性；會計人員的素參差不齊。
隨著醫療體制改革的全面展開，傳統的內部牽制制度已遠遠不能適應醫療機構財務管理的需要，為了適應新時期醫療機構健康發展的需要，我院建立了適合本單位業務特點和管理要求的內部會計控制制度。
藥品是醫院醫療服務工作的物資基礎，貫穿了整個醫療業務活動過程，我院流動資產存貨中藥品占了很大比重，因此為保證藥品的安全與完整，防范毀損流失，必需嚴格加強藥品的內部控制。通過加強醫院內部會計控制制度的建設，有效地規范藥品核算管理流程，提高藥品占用資金的使用效率，有利于保證會計信息的質量，保證藥品的真實性、安全性、完整性，保證藥品采購的合法性，保證醫療活動持續有效的進行，促進醫院的健康穩定發展。
藥品控制范圍包括了不相容職務相互分離控制、業務流程控制、驗收入庫控制、采購付款控制、盤點核對控制等。關鍵控制點在采購付款、驗收入庫、盤點核對等環節。
一、建立建全藥品管理制度和崗位責任制，加強藥品內部控制
醫院對藥品的管理要制定相應的管理制度，明確崗位職責、權限，確保請購與審批、詢價與確定供應商、合同訂立與審核、采購與驗收、采購驗收與會計記錄、付款審批與付款執行等不相容職務相互分離，合理設置崗位，在藥庫、藥房、財務、臨床科室之間進行明確的分工，相互制約、相互聯系、相互補充、相互監督，確保藥品管理業務全過程得到有效控制。
二、制定科學規范的藥品管理流程
做好業務流程控制，能促使藥品業務活動符合國家政策及醫療機構內部制度的要求，對于保證藥品的安全、完整及會計信息的質量，具有重要意義和作用。業務流程的控制內容是指如何有效地對業務環節進行控制，包括對藥品的采購、入庫、領用、調撥、消耗要按規定程序辦理有關手續，正確進行會計核算。藥品的業務流程涉及了財務部門、藥劑科、各臨床科室等多個部門，對藥品的采購、入庫、領用、調撥、消耗要按規定程序辦理有關手續，正確進行會計核算。通過合理設置機構，崗位和職責權責的合理分工，保持醫院藥品等重要業務必須按照適當的授權進行，形成授權批準控制體系。
三、加強藥品財務核算的內部控制制度
財務部門通過設置合理的藥品內部會計控制制度，加強藥品的核算管理，要按藥事委員會和招標委員會的決議對藥品采購合同、藥品采購發票等進行核查，按藥品采購的內部會計控制制度，審核發票、驗收單、訂購單、請購單和合同協議等相關憑證，經審核無誤后，對符合付款條件的采購業務,制定付款計劃,報分管院長批準后,方可付款。付款時應當符合《內部會計控制規范―采購與付款（試行）》以及《內部會計控制規范―貨幣資金（試行）》的有關規定，違反規定的，財務部門不予辦理付款手續，形成聯合監督聯合把關的內部會計控制制度。財務部門要根據相關證明及時記賬，每月與歸口管理部門核對賬目，保證賬賬、賬實相符。對各項衡量藥品的財務指標進行計算分析，為醫院的管理決策提供準確的財務依據。
我院通過內部會計控制制度的建立，做到不相容職務相互分離、相互制約、相互監督,規范了藥品的管理流程，加強了藥品的核算管理,通過采購管理、入庫管理、付款控制、出庫管理、盤存管理等，提高了藥品占用資金的使用效率，更好地推進和保證了我院的健康發展。
參考文獻:
財政部《內部會計控制規范――基本規范》.
[關鍵詞] 材料采購供應商審計
成本控制是企業的核心競爭力之一。產品成本不僅要在企業生產過程中得到控制，還應在供應商的產品生產過程中得到控制，這是上游成本控制的體現。一個好的企業應該對供應商的審計給予足夠的重視，審計工作做得好，原材料的成本和質量所造成的問題就可以得到最大程度的減少。本文主要就是探討企業在材料采購成本控制中如何進行有效的供應商審計。
一、供應商審計的產生
供應商審計(Supplier Audit）是指企業采購部門負責與外部供應商就采購訂單和合同進行談判，在合同中確定“有權審計條款”，保證企業有權在某些情況下對供應商提供的產品的生產成本等資料進行審計。通過供應商審計，企業能夠有效地防止采購回來的原材料成本過高。
供應商審計這一理念最早出現在1963年美國頒布的藥品生產質量管理規范(Good Manufacturing Practice，GMP）中。GMP是適應保證藥品生產質量管理的需要而產生的。最初藥品的質量是通過放行前檢測來保證的，頻繁發生的重大藥物災難使人們逐漸認識到僅僅檢測是不能完全確保產品質量的，還必須對生產的整個過程進行有效的控制。其中，GMP規定，藥品生產企業如果將產品分包給分包商進行生產或從供應商處采購原料，那么公司應保證所采購的原料供應商或分包商按照GMP規范組織生產，而政府有可能隨機選擇審計這些供應商或分包商。如果官方發現公司的供應商或分包商有重大GMP缺陷，公司必須暫時中止采購或分包生產。可見醫藥生產行業的供應商審計是為了保證企業所采購回來的原料的質量合格。
此后，供應商審計這一方法逐漸為其他行業的企業所借鑒并采用，尤其是一些跨國公司，例如福特汽車公司和雀巢公司等。相應的，供應商審計的對象也發生了變化，從以審查原材料質量為主轉變為全面審計供應商的基本情況，例如，公司的治理結構、財務狀況、信用和合作紀錄、服務水平、社會責任度，以及產品質量和價格等。就大多數企業來說，供應商審計主要是用來控制企業的材料采購成本。供應商審計在國內企業的應用比較少，而一些合資企業由于采用了外國企業的管理體系和經驗，在材料采購業務中較多地采用了供應商審計這一方法。例如，重慶的長安福特汽車有限公司就是成功實施供應商審計的企業之一。
二、供應商審計的特點
1.供應商審計的目的。供應商審計的主要目的是通過審查被審供應商的成本資料，驗證其提供的產品報價是否真實反映了企業的實際生產成本；通過詢價等方式，驗證供應商的報價是否高于市場同類企業的產品價格。也就是說，供應商審計主要是防止企業被“欺騙”，避免原材料的進價過高，從而能夠有效地控制外購材料的成本，減少和避免價格風險。需要明確的是，被審企業會計資料的真實性和完整性由其自己負責。企業對供應商進行審計只是為了知道供貨企業有沒有提供過高的產品報價。
2.供應商審計的主體。供應商審計的主體是企業內部審計部門。材料采購業務主要由企業的采購部門負責，顯然，從內部控制的角度出發，采購部門不適合執行供應商審計業務。企業的內部審計部門地位相對獨立，又有必要的專業技能，因而承擔供應商審計業務最為合適。就現實的情況來說，大多數企業的供應商審計就是由內部審計部門執行的。當然，有些企業沒有專設的內部審計機構，這樣，供應商審計業務往往由企業的財務部門執行。例如，長安福特汽車有限公司財務部下設的內審小組就承擔了供應商審計這一職責。
3.供應商審計的對象。供應商審計的對象由供應商審計的目的決定。為了控制材料采購的成本，供應商審計主要是審查供貨企業的成本資料。即根據材料采購訂單上的產品型號、規格等資料審查被審單位相應產品的成本資料，例如有關生產成本、制造費用的總賬和明細賬，以及成本報表等。
三、企業如何進行有效的供應商審計
1.供應審計的前提是訂立“有權審計條款”。實行供應商審計的前提條件是企業在與外部供應商訂合同時，必須明確有“有權審計條款”。供應商審計的對象是供貨企業的成本資料，這是企業的內部資料，關系到企業的商業秘密能否得到有效地保守，所以企業不會輕易地讓外部人員審查自己的成本資料。因此，企業實行供應商審計必須在與外部供應商訂立合同時明確有權在必要的時候對供應商的成本資料進行審查。由于這一前提條件的存在，供應商審計的使用范圍受到了一定的限制。一般來說，只有一些實力較強的大企業在與供應商簽訂合同時，才有能力確定“有權審計條款”。而絕大多數小企業本身處于弱勢地位，很難訂立這一條款，也就無法進行供應商審計。
2.供應商審計的實施條件一般由合同約定。什么情況下企業才能對供應商進行審計呢？一種方法是企業在接受被審企業為供應商前就進行審計，另一種是合同中約定企業在認為必要時有權進行審計。有關企業在訂立合同的“有權審計條款”時，必須同時明確具體的有權審計的條件，以免引起糾紛。例如，長安福特汽車有限公司在和供應商簽訂合同時規定在以下情況下可以對供應商進行審計：當從供應商購進的工裝未通過競標；當合同和采購定單上的產品價格不是固定價格；當供應商由于合同取消或修訂向公司提起索賠等。
3.供應商審計的實施程序。有效進行供應商審計必須要明確審計的程序，主要有:（1）制定審計計劃，確定審計小組的組成、審計的范圍和目的、檢查項目，為審計做好充分的準備。（2)實施審計，通過面談、實地檢查和文件檢查等方式，審查企業的產品報價是否真實反映了企業的實際生產成本以及成本資料是否真實。（3)出具審計報告并進行處理。
4.供應商審計報告和處理。審計報告是審計的計劃和執行情況的小結，是審計的重要組成部分，內容主要有對該供應商的總體評價;審計中發現的問題；做出該供應商的產品報價是否如實反映實際生產成本和成本資料是否真實的結論;審計日期;審計人員及其簽名等。
審計報告完成后，采購企業的有關人員還應與供應商進行交流，并要求其回復將采取的或已采取的整改措施。有些供應商的現狀雖然不符合采購企業的要求，但是經過整改后有可能成為合格的供應商。采購企業應該有一個跟蹤體系，將每次與供應商的交流都記錄歸檔。對審計未合格的供應商，如果采購企業覺得有繼續考察的必要，可在條件成熟時對其進行再次審計；對審計合格并已接收為正式供應商的企業，采購企業也應定期對其再審計，以驗證其產品成本等會計資料的真實性。
四、供應商審計的發展
1.審計的目的由控制原材料的價格風險為主轉變為控制材料采購業務的整體風險。就現在的情況看，大多數企業的供應商審計主要是審查供貨企業的成本資料，即主要是關注外購材料的價格風險。但是企業在材料采購業務中所面臨的不僅僅是價格風險，還有其他一些重大風險。例如，采購合同存在欺詐或條款不合理、合同沒有如約執行、采購的產品數量不符要求和產品質量不合格等情況。企業在進行供應商審計中對這些問題都應該予以關注，這樣才能大大降低材料采購業務中存在的各種風險。
2.審計的主體由內審部門為主轉變為企業的各相關部門共同參與。現有企業的供應商審計主要由企業的內部審計部門執行，但是僅憑借內部審計機構的專業技能很難審查諸如材料質量是否符合標準等情況。因此，隨著供應商審計目的的拓展，參與審計的部門也必須發生相應的變化，應由企業的財務、審計、采購、質量等部門派員組成審計小組。此外，為保證審計的公正性和獨立性，可以引入注冊會計師事務所等社會中介機構執行或參與供應商審計業務。企業內部審計很難發現所有的材料采購風險，而第三方審計往往可以發現企業內審所不能發現的問題，所以能更好地控制企業面臨的風險，但審計成本也提高了。
3.審計對象的擴大。供應商審計的對象隨審計目的的改變而變化。審計的對象應該從企業的成本資料為主轉向全面審計供應商的生產經營的基本情況和財務狀況，并對企業的材料采購過程進行全方位的監督。供應商的財務狀況、生產流程、技術水平、產品質量和采購合同的訂立、執行以及產品的運輸、驗收等都是審計應予以關注的對象。例如，很多跨國公司的采購行為對于服務質量的重視是先于采購成本存在的。一些問題看起來比較“虛”，比如，供應商的質量體系、管理體系、創新精神、信用記錄、甚至童工問題等。正是這些“虛”問題中隱含著公司對價格、質量、技術的具體要求。
參考文獻:
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[3]肖全芳:淺論材料采購業務的內部控制與評價――基于“愛勞自動化”的案例分析.商業研究,2003.04
作者單位： 641300 四川省資陽市雁江區人民醫院
【中圖分類號】R954
【文獻標識碼】A
【文章編號】1814-8824(2009)-07-0108-01
醫院藥庫工作不僅是為了保障醫院臨床一線的供應工作，更是關系到醫院藥品質量好壞的重要科室。而藥庫的業務開展基于對外采購藥品，對內儲存和供應藥品，以藥品管理為中心、采購、入庫、在庫保管、出庫、賬務管理為主要環節，現結合自己多年的工作經驗，談談醫院藥庫的管理工作。
1 計劃的制定
計劃的制定是藥庫管理的第一步，在制定計劃時，應當根據醫院藥品的使用情況，集合發病季節，藥庫儲備量的大小，制定科學有效的采購計劃。既要滿足臨床的用藥需求，又要減少藥品的積壓，增加藥品的有效使用率，最大程度的提高醫院的資金周轉率。同時，對于臨時的個別急需品種，可經分管領導批示后及時采購。
2 計劃的審批
計劃制定后，經科室主任簽字后交分管院長審批后組織實施，對于比較大的季度計劃，應交醫院藥事管理委員討論通過后方能組織采購。
3 藥品的采購
藥品的采購是整個藥品流通領域中的關鍵環節，是確保藥品質量的關鍵，也是最敏感的環節，因此，應當嚴格執行國家關于藥品采購的原則，嚴防不正之風在這個環節中產生，做到廉潔自律，具體方法有以下幾點：
(1)嚴格按照已審批的采購計劃進行采購，不得擅自增加和減少品種，不得擅自更改藥品生產產地、規格、劑型和采購數量。
(2)采購藥品時，嚴格遵守《藥品管理法》及其《實施辦法》的有關規定，禁止采購三無藥品和營養滋補品，不得采購與醫療無關的各種生活用品及其他產品。
(3)藥品的采購途徑應當在與醫院簽定采購合同的正規公司進行采購，不得私自從未與醫院有購銷關系的公司進行采購，更不得從個人手中或未取得《藥品經營許可證》的非法經營單位采購藥品。
(4)采購藥品時堅持就近、節約的原則，堅持質優價廉的原則，不得以任何形式接受賄賂。
(5)購品、和其他危險藥品時，嚴格按照有關規定執行。
(6)實施有效的管理機制，以一人采購，二級決策，三道審批，四方監督的藥品采購管理機制，是有效的管理措施。
4 藥品的入庫
藥庫人員對送到的藥品進行接貨、驗收、登記、憑證驗收等。
4.1 藥品的驗收 所有采購的藥品入庫必須經過驗收才能辦理交接入庫手續，驗收手續的建立，有利于杜絕外來偽劣藥品流入醫院，也是確保庫存藥品賬務相符的前提條件之一，藥品的驗收主要包括數量的點收，質量的檢查兩個步驟。
4.2 登記和憑證的簽收 每批貨驗收合格后，必須建立驗收登記制度，在藥品購銷記錄中，詳細記錄藥品的品名、規格、劑型、生產日期、失效期、批注文號、購進價格、零售價格、購進單位、購進日期、經辦人、驗收人、負責人等詳細內容。并將隨貨同形歸類保管，以便核查，同時將送貨單及發票移交藥品會計簽收做賬，所有賬目清楚后，依據隨貨同形將所購品種依次錄入電腦，由藥品會計核對審查。
5 藥品的在庫保管
藥品入庫后，根據藥品本身的理化性質，結合本地藥庫環境的自然條件，對藥品采取科學儲存方法和保護措施。在庫藥品一律上架，避免把藥品直接放置于地邊或靠窗的地方。地面堆放要有放潮墊物，高度不少于20 cm，防熱或避光的藥品應避免放在庫房的南面，因為這些地方受陽光照射，溫度或光線可能影響藥品的質量，含易揮發或易風化的藥品應遠離門窗或過道通風口，以免有效成分的散失。
6 藥品的出庫
物資購銷合同物資購銷合同一：(合同編號：)合同雙方當事人：出賣人：__________________________________________________________________注冊地址：________________________________________________________________營業執照注冊號：____________
紅富士蘋果購銷合同范本甲方(購方)：宏利公司地址：湖南長沙芙蓉東路27號 郵碼：4000000 電話：xxxxxxxx法定代表人：胡x職務：宏利公司銷售經理乙方(銷方)：新盛農場地址：湖南岳陽君山縣新盛村 郵碼：555555 電話：xxxxxxx法定代表人：唐某 職務：新盛農場場主
棉花買賣合同供方(甲方)：_________需方(乙方)：_________根據國家現行收購棉花政策，經雙方協商一致，簽訂本合同，共同遵守執行。第一條 定購的棉花名稱：_________;品級：_________;數量：_________;質量：_________;單價：_________;總價款：_____
綜合布線產品買賣合同合同編號：_________簽訂地點：_______________________簽訂時間：_______年_____月_____日買受人(甲方)：_________________聯系人：_________________________出賣人(乙方)：_________________聯系人：_________________________甲方向乙
辦公家具銷售合同甲方(需方):天津x電器有限公司(以下簡稱甲方)乙方(供方):甲、乙供需雙方經協商,就乙方為甲方提供辦公家具(見明細)業務,一致達成如下協議:一、質量要求:以甲方的要求及圖紙標示為準。二、技術標準:以國家標準及行業標準為技術、質量標準。
燈具銷售合同范本甲方：_________________________乙方：_________________________甲乙雙方于______年_____月_____日,就乙方承接甲方_________區域銷售總事宜,在互利互惠,優勢互補的基礎上,經友好協商,達成共識,簽訂本區域銷售合同書。
電子產品銷售合同甲方：______________________乙方：______________________地址：______________________ 地址：______________________電話：______________________電話：______________________傳真：______________________
最新鋼材銷售合同范本甲方：乙方：簽約地點：簽約時間：甲，乙雙方本著互惠互利的原則，經平等協商達成如下協議：一、材料價額品名規格數量計量單位單價金額(元)備注總金額(大寫)佰拾萬仟佰拾元角分二、質量標準：鋼材規格執行國家規定標準。
銷售承包合同范本甲方：乙方：自2019年1月1日起，甲方對乙方的銷售工作實行銷售額百分比提成包干的方式，甲方不再承擔工資、車旅、兌現及其他相關費用。為明確雙方的權利與義務，經雙方協商一致達成以下協議：一、 承包物業概況1.物業名稱：XX2.物業位置：
機械銷售合同范本甲方：________________乙方：___________________________是________的高科技機電設備。
軟件采購合同范本甲方：_________________________乙方：_________________________甲乙雙方經友好協商，甲方向乙方購買 __________________(以下統稱本軟件) 并享有乙方提供的連帶服務，根據《中華人民共和國合同法》及其他法律法規簽訂本合同，并由雙方
正規規范家具銷售合同范本合同編號：_________________買方(甲方)：_____________簽訂地點：_________________賣方(乙方)：_____________簽訂時間：_____年____月___日為維護消費者和經營者雙方合法權益，根據《中華人民共和國消費者權益保護法》，《中華人民共和
家具銷售合同范本供 方： 簽訂地點：需 方： 簽訂日期：供需雙方經協商，就供方為需方提供辦公家具(見明細)業務，一致達成如下協議：一、合同貨物貨物 品名 規格 型號 單位 數量 單價 總價 隨機配件 交貨期二、合同總價合同總價為人民幣大寫：___________
醫療器械銷售合同甲方：__市__醫療器械有限公司 乙方：______________________地址：______________________地址：______________________電話：______________________電話：______________________為保護甲乙雙方的合法利益，根據國家有關法律、法規的規
醫療器械銷售合同范本甲、乙雙方本著平等互利的精神，經友好協商，就乙方向甲方提供___________設備的配置、價格及其售后服務等事項達成一致，具體條款如下：一、 成交價格：乙方愿以報價____________，優惠成交價____________提供給甲方____________ 型號 __
簡單食品購銷合同范本供方： 住所： 郵編：營業執照號碼： 電話：法定代表人： 傳真：需方： 住所： 郵編：營業執照號碼： 電話：法定代表人： 傳真：供需雙方依據《中華人民共和國合同法》、《中華人民共和國產品質量法》、《食品衛生法》及其他有關法律、法
洋酒購銷合同范本甲方（供貨方）：XXX乙方（購貨方）：XXX為了建立長期穩定的購銷合作關系，甲乙雙方本著共同發展，誠實守信，互惠互利的原則，為了明確甲乙雙方的責任和義務，經甲乙雙方共同協商，達成協議如下：一 、供貨品類、規格、價格名稱 規格類別
加盟購銷合同范本甲方根據乙方的申請，同意乙方在其工商核準的經營場所小區域銷售甲方經營的產品，并本著平等互利、公平負責的原則，就購銷事宜訂立本合同。第一章合同雙方甲方：_________生物工程有限公司 開 戶 行：法人代表：帳號：地址：收款單位：電
生豬菜牛菜羊家禽購銷合同范本甲方（需方）：地址：郵政編碼：電話：法定代表人：職務：乙方（供方）：地址：郵政編碼：電話：法定代表人：職務：為了促進生豬、菜牛、菜羊、家禽的商品生產，滿足城鄉人民生活的需要，經甲乙雙方充分協商，特訂立本合同，以便雙方共同
角鋼購銷合同范本甲方：xx有限責任公司（買方）法定代表人：田金乙方：xx有限責任公司（賣方）法定代表人：鄧小云根據《中華人民共和國合同法》之規定，經甲乙雙方充分協商，特訂立合同，以便共同遵守。
家具購銷合同明細清單范本出賣人： XX本合同僅限本廠產品。買受人： xxx 簽訂地點： XX簽訂時間：2019 年 01 月 07 日第一條 標的、數量、價款及交（提）時間第二條 質量標準：符合設計要求。（國家標準）第三條 出賣人對質量負責的條件及期限：保修六個月。
廣告材料購銷合同書范本購貨單位： （以下簡稱甲方）供貨單位： （以下簡稱乙方）第一條 產品名稱：廣告材料第二條 數量：一批第三條 貨款總費用：壹拾伍萬伍仟元整（￥155000.00）第四條 貨款及費用等付款及結算辦法：在甲乙雙方簽訂本合同之日，甲方支付乙方貨
五金交電家電化工商品購銷合同范本合同編號：_____________供方：______________________簽訂地點：______________________需方：______________________簽訂日期：______________________為保護供需雙方的合法權益，根據(中華人民共和國合同法)、(工礦產品購銷合同條例)和
商品混凝土購銷合同范本需 方：__________________________供 方：__________________________為規范商品混凝土購銷行為，保護雙方的合法權益，明確雙方技術經濟責任，保證工程建設正常進行。
藥品集中招標采購藥品購銷合同范本編號：_________本合同于_________年_________月_________日由_________（招標人名稱）（以下簡稱“招標人”）為一方和_________（投標人名稱）（以下簡稱“投標人”）為另一方按下述條款和條件簽署。
滴灌管膜的購銷合同范本合同編號：___________簽約地點：____________甲方（需方）： 證件號：乙方（供方）： 證件號：一、產品名稱、型號、規格、數量及金額：產品名稱 厚度（mm） 直徑（cm） 流量 滴頭間距（cm） 含稅單價（元/公斤） 數 量（噸） 金
瀝青購銷合同范本甲方：乙方：根據《中華人民共和國合同法》，甲、乙雙方經友好協商，就購買瀝青事宜達成一致，同意按以下條款訂立本合同以便共同遵守。一、瀝青類型及標準甲方向乙方購買由甲方指定供應中國石化XX公司70號普通瀝青SBS改性瀝青或中石油70號
木質防火門購銷合同范本合同雙方：買方：賣方：根據《中華人民共和國合同法》和有關政策規定，經買賣雙方充分協商，同意按照以下條款和條件確立此買賣合同。（一）產品的名稱、品種、規格：1、名稱：木質防火門。2、品種規格：詳見買賣雙方確認的工作量清單。
蒲江縣胡柚購銷合同的范本合同編號：出賣方(甲方)：買受方(乙方)：根據《中華人民共和國合同法》及其他有關法律法規的規定，甲乙雙方在平等、自愿、公平、誠信信用的基礎上，就胡柚購銷的有關事宜達成如下協議。
醫療設備用品買賣合同參考樣本醫療設備用品買賣合同甲方:_____(出賣方)乙方:_____(購買方)根據《中華人民共和國合同法》以及相關法律法規的規定，經甲、乙雙方協商，就甲方采購乙方醫療設備事宜，甲、乙雙方本著平等互利的精神，經友好協商，就乙方向甲方提供________
花卉訂購合同書范本花卉訂購合同買方：_________合同編號：_________簽訂地點：_________賣方：_________簽訂時間：_________買賣雙方在平等互利、協商一致的基礎上，經充分協商，就花卉訂購事宜訂立本合同。
產品銷售合同范本匯集合同范本一本合同于________年________月________日，由______________________(以下簡稱甲方)和______________(以下簡稱乙方)，在________________經過友好協商簽訂，雙方共同遵守執行。
蔬菜采購合同范本兩篇匯集合同范本一甲方：_________乙方：_________為了促進_________農業生產的發展，進一步完善_________農產品產、運、銷一體化運作機制，提高農業經濟市場化、產業化和規模化的發展水平，充分滿足全國城鄉居民對_________反季節瓜菜的需求，甲
精選服裝買賣合同范本合同范本一_________(以下簡稱甲方)與_________(以下簡稱乙方)，雙方茲就買賣_________事宜，訂立本契約，條款如下：一、買賣標的：_________。
規范商品房買賣合同范本集錦合同范本一合同編號：_________甲方(出賣人)：_________(本人/法定代表人)姓名：_________國籍：_________(身份證/護照/營業執照號碼)：_________地址：_________郵政編碼：_________聯系電話：_________委托人：_________國籍：____
二手車銷售合同示范文本(征求意見稿)使用說明一、本合同文本是依據《中華人民共和國合同法》、《二手車流通管理辦法》等有關法律、法規和規章制定的示范文本，供當事人約定使用。
【最新】正規農副產品購銷合同范本________縣農產公司，以下簡稱需方;_________縣_________鄉_________村_________村民，以下簡稱供方。
貨物出口合同范本簽約地點：________________________________日期：____________________________________賣方 ：___________________________________地址：____________________________________電話：____________________________________傳真：____
網絡布線及設備采購合同范本甲方：_________乙方：_________甲、乙雙方經多次討論、友好協商，本著平等、互利、互惠的原則，就甲方網絡布線及設備采購等事宜達成一致意見。為保證項目的順利完成，特簽訂本合同。甲、乙雙方共同認可并同意本合同及各附件的各項條款。
內銷商品房的購銷合同范本賣方(以下簡稱甲方)：_________買方(以下簡稱乙方)：_________甲方根據《中華人民共和國城市房地產管理法》及有關規定，通過_________方式，取得北京市_________區(縣)_________地塊的土地使用塊，土地面積為 _________平方米，土地使用年
商品房產買賣合同范本出售方(稱甲方)：_________購買方(稱乙方)：_________第一條本合同依據中華人民共和國法律和《_________商品房產管理規定》制定。
公寓買賣的合同范本1.房屋出賣方：_________(以下簡稱甲方)2.房屋買入方：_________(以下簡稱乙方)3.房屋買賣標的：(1)甲方同意將_________市_________中心大廈內第_________樓_________室公寓房屋_________套(包括室內裝修、設備、家具等等)賣給乙方。
出口商品購貨的合同范本甲方(購貨方)：_________乙方(供貨方)：_________甲乙雙方本著公平、自愿、互惠互利的原則，根據《中華人民共和國合同法》，經協商一致簽訂本協議。
地方儲備輪換糧銷售合同范本供方：_________需方：_________供、需雙方本著遵守《中華人民共和國拍賣法》和《合同法》等有關法規。根據《成交確認書》，雙方現就有關該輪換糧買賣事宜簽訂如下合同：一、供方應根據拍賣公司的《成交確認書》要求向需方提供年入庫的__
國內貨物買賣合同范本甲方：(浙江)×××化工有限公司法定代表人：住所地：傳真：郵編：乙方：有限公司法定代表人：住所地：傳真：郵編：甲乙雙方經過協商，就甲方向乙方出賣本合同約定的貨物事宜，達成如下一致：一、買賣標的和數量：甲方將下
產品經銷合同范本甲方：____________________________乙方：____________________________甲乙雙方遵循平等互利、共同發展的原則，就甲方經銷乙方_________事宜，達成協議如下：一、產品的價格、數量、金額產品名稱規格市場價格(元/盒)供貨價格(元/盒)數量
家禽購銷合同范本甲方(需方)：____________________________________地 址：____________ 郵碼：____________ 電話：____________法定代表人：____________ 職務：____________乙方(供方)：____________________________________地 址：____________
1.“以藥補醫”影響藥品定價
在“以藥補醫”機制下，我國的藥品除了滿足臨床治療需要外，還要給醫院帶來利潤，實現“補醫”的功能。這樣一來，大家可以接受的“合理”藥品價格是指生產企業、流通企業和醫院都能獲得充分利潤，比歐美國家只考慮生產和流通企業利潤多了一塊。如果國內藥品以成本加成方式來定價，同時控制流通環節加成差率，或者進口藥品按國際參考價格來定價，那么藥品價格構成中可以“補醫”的部分就會大幅壓縮，最終導致流通困難。更嚴重的是，“以藥補醫”政策下，低成本制造的低質量藥品反而利潤大，導致醫藥工業優汰劣勝。
2.藥品產業格局混亂，質量標準偏低
2012年我國國產藥品上市批文超過18萬件，同一化學名下上百甚至上千批文的現象屢見不鮮[1]。根據WHO調查數據，這些上市藥品批文數量是西太平洋地區中等收入國家的13倍、高收入國家的20倍[2]。廠家過多必然導致競爭激烈，監管不嚴必然導致無序競爭，尤其是這些藥品質量各不相同，“李逵”、“李鬼”并存。加上醫院對藥品優劣的判斷包括臨床療效和“補醫”能力兩個層面，只能滿足臨床使用、不能有效“補醫”的藥品，對醫院而言無疑是“低質量”的藥品。基本藥物采購采取嚴格規范的市場化招標流程，提高了企業之間的競爭度，多數基本藥物價格大幅下降，但全國各地醫療機構普遍反映中標藥物質量低，“補醫”能力不強是其中一個重要因素。在一般商品采購中，技術參數是確定的；但在藥品采購中，技術參數成了可變區間，直接干擾了正常招投標程序。
3.藥品領域治理體系建設滯后
目前，藥品領域商業賄賂問題嚴重，嚴格來說已超出藥品采購工作內容，涉及更為廣泛的國家治理問題；然而藥品領域治理明顯缺乏力度。1980年全國整頓制藥企業，重新審批頒發營業執照，納入整頓范圍的2465家企業共關停并轉632家。1989年國家計劃委員會和國家醫藥管理局整頓下屬藥企，58家企業撤銷了27家[3]。但新醫改以來，基本藥物集中采購中的違規企業大多沒有受到真正嚴厲的處罰。一些出現過嚴重質量問題和事件的醫藥企業，改頭換面仍然存在于市場中。缺乏嚴格的處罰制度，采購政策制定再完善，也會在實施中走樣變形。諸如低于成本報價、中標后不供貨、低質量生產等現象，暴露的不是采購政策問題，而是法制嚴肅性和政策執行力的問題。究其原因，目前政府和市場層面參與者眾多,社會群眾層面參與不夠。國家基本藥物工作委員會包含十多個部委，在市場上也有500多家產業協會組織。不同部委工作目標存在差異，同時，中央和地方也不協調。觀察各地藥品采購政策制定和公示期間的現象也可看到，政府部門態度各異、企業抱團頻繁上書；但患者作為最終的使用方，沒有可以表達利益和主張的渠道，其聲音只字難聞。藥品領域治理體系不健全，導致對集中采購政策的支持不夠，對采購效果的評價也不夠客觀。
二、集中采購技術方案存在的問題
1.“招采分離”制度存在缺陷
從政策設計上，“招采分離”需要兩個階段、兩個主體分別負責完成采購過程。省級招標辦負責對價格的招標，但不涉及具體的貨物數量和資金支付。醫院負責藥品最終采購并支付貨款，從而為“二次議價”留下了空間。
2.“多家中標”機制有待改善
招標的基本原理是把競爭集中在招投標階段，形成合理的競爭價格，沒有在招標文件中事先說明或特殊原因，不允許多家中標。但目前，招投標允許多家中標，人為拉長了藥品銷售競爭鏈條，使醫院在招投標后仍有選擇權，為“二次議價”提供了條件。
3.監管缺乏力度
對購銷合同簽署情況缺乏監管，醫院普遍不和企業簽署購銷合同，而是直接采購，通過“做賬”方式掩蓋真實交易價格。藥品質量監管不力，不同企業藥品成本差異較大，招標產生中標價后，部分企業對中標價仍有可壓縮的空間。這些政策漏洞源于招標過程的不合法、不合規，促使企業維持“高定價、高回扣”的營銷模式，促使以醫生為主體的評標專家有留下“二次議價”空間的動力，形成惡性循環。此外，醫療機構補償機制不健全，為其提供了通過“二次議價”形成大幅價差、實現更多補償的激勵。
三、推進帶量采購的難點分析
藥品帶量采購是在集中采購基礎上提出的。由于集中采購中匯總藥品用量存在難度，因此往往缺乏對采購量的說明或承諾，形成了采購“集中但不帶量”的局面。為有效控制采購成本，基本藥物采購中首次明確提出集中采購、帶量采購、招采合一、難以帶量時單一貨源承諾、一次性完成采購全過程的要求。具體而言,藥品帶量采購是指在開展招投標或談判議價時要明確采購數量，讓企業針對具體的藥品數量報價。但帶量采購的執行進度比較緩慢，對此各方態度各異。在藥品集中采購中實現帶量，既有體制機制障礙，也有社會和管理層面的技術問題。
1.補償機制不完善導致公立醫院抵制帶量采購
“以藥養醫”至少體現在四個方面，一是政府允許的藥品銷售加成，多數地區規定的比例為15%；二是醫藥企業給公立醫院的藥品折扣，通常稱為暗扣，不同地區披露的數據不同，常見的說法是20%～30%；三是醫藥營銷人員給醫生的個人提成，這一塊更為隱蔽，目前沒有權威或系統的數據，根據2013年披露的醫藥商業賄賂案件資料，大約為藥價的10%～20%；四是醫院拖欠藥品銷售款作為自身的現金流。但最終資金成本還是要計入藥價。根據部分地區在藥品采購中縮短藥品回款期的經驗，藥款長期占用產生的資金成本占藥價的5%～8%左右。可見在破除“以藥補醫”機制中，零差率觸動的只是“冰山一角”。但一旦實施帶量采購，企業有了確定的采購量，暗扣和醫生提成部分將基本消失，公立醫院將立即陷入運行危機。因此，帶量采購將深刻觸及“以藥補醫”機制，其影響遠大于零差率銷售。目前基層醫療衛生機構和部分縣級公立醫院實行了藥品零差率銷售，為此增加的財政投入已經令政府勉為其難，很多地區落實并不到位。如果在公立醫院普遍推行，帶量采購配套補償將面臨更大困難，利益受損的必然是醫院。
2.采購責任主體脫位，改革回避核心問題
顧名思義，采購主體在采購活動中具有決定性作用，擁有最大的權力，同時承擔全部的責任。通過分析公立醫院的產權和治理結構，發現可以成為藥品采購主體的只有兩個機構：一是公立醫院自身；二是公立醫院的所有者，即政府；公立醫院是否擁有自主采購權，要看其所有者是否授權或者讓渡這部分權力。其余的各類采購辦、交易所充其量只是或執行機構。2000年以前，公立醫院作為藥品采購主體開展分散采購，但由于趨利動機過強，弊病百出。2001年全國開始推行藥品集中采購，目的就是解決自主采購的弊端，但采購主體始終未能明確。究其原因，在于權力和責任是對應的，在價格機制尚未理順、以藥補醫根深蒂固的情況下，政府自身作為采購主體，必須為醫院找到新的補償途徑，財政投入勢必大幅增加。
3.集中帶量采購需要較高的管理能力
從全球工商管理領域發展動態來看，分散采購逐步向集中采購發展，是大宗物資采購的必然趨勢[4]。但集中采購既觸動既有利益格局，又需要整合不同使用終端的具體要求，需要較高的管理和組織能力，在現實中并非總是優于分散采購。各類企業采購經驗也表明，批量大的貨物適宜集中采購，批量小、種類多的貨物實行集中采購的效果往往不理想。但按目前的政策，醫院各類藥品無論用量多少全部納入集中采購，不符合客觀規律，效果和效率自然難以提升。同時，長期以來各地習慣按統一的標期、一次性針對數千種藥品集中采購，工作粗放，也難以符合臨床用藥實際情況，自然難以實現帶量采購。
4.臨床治療差異性和患者個性化需求問題
藥品質量的差異、不同藥品之間具有相互可替代性，導致用量的測算難度增加。目前法律法規對患者權利邊界缺乏有效界定，帶量采購之下，部分患者的個體需求難以滿足，可能引發醫患糾紛。盡管這不是影響帶量采購的關鍵因素，但在醫院抵制帶量采購的情況下，更多地被用作借口。
四、改進藥品集中采購機制的思路
全面審視藥品采購政策及其改革歷程，發現這是一個與公立醫院補償機制密切銜接的問題。采購改革呼吁破除“以藥養醫”，破除“以藥養醫”也需要采購層面的支持甚至推動。短期之內能做的，主要是技術層面的調整。
1.優化工作流程，提高采購效率。用量大的藥品集中采購，用量小的藥品由醫院自主采購。對評標專家實行利益申報制度[5]，加強對采購合同的監管，遏制潛在的不規范行為。
2.分類分次采購，按量設置采購包。每次針對少量藥品，按化學名精心設計質量評價指標，實現對投標企業藥品質量的準確遴選。在此基礎上，采取雙信封法評標，商務標以最低價中標，每個采購包確定唯一供貨商，無法設定采購量的探索單一貨源承諾方式采購。在同等質量層次下，優先采購國產優質仿制藥。臨床治療必需的原研藥，單獨劃定采購包，通過測算患者需求，限制在總采購量的一定比例之內。
3.借鑒國際經驗，加大管制力度。改革公立醫院
