時間：2023-07-12 17:07:07
開篇：寫作不僅是一種記錄，更是一種創造，它讓我們能夠捕捉那些稍縱即逝的靈感，將它們永久地定格在紙上。下面是小編精心整理的12篇數字經濟與醫療，希望這些內容能成為您創作過程中的良師益友，陪伴您不斷探索和進步。
中圖分類號：F062.5 文獻標識碼：A
文章編號：1004-4914（2014）10-254-01
數字化經濟管理平臺讓醫院實現了管理的一體化，醫院利用經濟管理系統，讓醫院所有的經濟活動集成在了一起，方便醫院統一進行管理。由此可以看出，這種管理模式可以有效地提高醫院管理水平，促進醫院的健康發展。
一、主要特點
1.規范管理。醫院數字化經濟管理實際上是將患者整個治療過程的每一個環節連接在了一起，這樣就集中加強課醫院財務管理。醫院利用經濟管理的平臺，可以對患者從掛號計價到最后結賬收款整個過程進行管理。不僅如此，還能夠實現對藥品物資一條線的管理，從藥品采購開始，到其入庫、消耗以及付費和記賬，將這些步驟統籌起來，進行封閉式的管理。醫院將各個環節、各個部門連接在一起，目的是讓各個部門之間的距離拉近，從而加強互相的協作，這樣能夠相互監督和約束，使醫院經濟管理更加規范化。
2.嚴格管理。目前一些醫院在經濟管理方面仍然存在著很多問題，由于各個部分之間是獨立的，因此在醫院業務處理方面常常會出現問題和差錯，例如在財務核算方面，財務管理的分離導致對整個醫院核算工作難度較大。在醫院之內實現這種經濟管理的系統，能夠有效地解決這個問題。因為將醫院各個部分和環節連接在了一起，可以讓醫院的每一個業務都有章可循，并且讓各個部門之間合作區解決問題，這樣一來如果在工作中出現了差錯，可以及時地找到出現錯誤的工作人員，從而糾正錯誤。由此可以看出系統化的管理實際上是加強了醫院管理力度。
二、醫院數字化經濟管理平臺
1.三條業務線。（1）收費線。收費線屬于醫院業務一個重要的組成部分，它的作用是收取掛號、住院或者其他醫療費用的地方，它的功能主要是負責醫院的收費整個流程，具體的事項是管理患者醫療收費和收款，管理解決患者欠費問題。患者在收費處除了可以進行繳費，還能夠在這里查詢到自己的醫療費用情況，并且收費處還負責管理患者結賬等業務。收費處的工作性質決定了工作者必須事無巨細地管理醫院繳費方面問題，它可以將每日收費情況的票據信息完整的反映出來，并且管理者還可以在任何時候查找和核對收費員結算情況，另外還能夠查找到收費處每日的收費報表，通過報表可以了解近段時間醫院業務處理情況。收費處是醫院業務線中的一環，也是最關鍵的一環，因為它關系到醫院的財政收入，因此要加強對收費線的管理。收費管理指的就是對收費員的監督和管理，收費管理的具體工作內容就是需要每日的核查收費員當天所收的費用，在核查的時候可以根據收費報表來查看工作。在核查工作結束之后，再將數據資料上交到財務部門中去，這樣才能保證會計數據的正確性，因為會計數據和收費數據之間聯系緊密，及時地向財務部反映收費數據可以讓會計數據每日更新，保持其及時、有效性。（2）藥品線。藥品線屬于藥物管理系統的一部分，它主要的工作是管理醫院的藥品賬務。醫院每日都會消耗大量的藥品，同時也會定期的向藥庫購入藥品，因為需要有專業的人員對藥庫進行管理，記錄藥庫每日的賬務情況，藥品消耗和購入情況。由此可以看出藥品線實際上是醫院財務管理的一部分，但是它和醫院其他財務活動有不盡相同，因為藥品賬務管理目的是為藥房的會計的工作提供數據和信息。藥品房的會計需要記錄藥品報銷、入庫的情況，除此之外，還需要每日完成對賬的工作，這樣才能保證賬本的數據和藥品輸入和輸出情況是相一致的。財務數據應該能反映出藥房應付款的情況，會計人員必須將每日的賬本核實清楚，這樣才能讓賬目的準確度提高，這樣一來在與其他庫房之間核對賬目的時候會更加一目了然。確保賬務工作做到實處，才能加強醫院藥品的管理。（3）非醫療耗材和醫療耗材線。非醫療的耗材指的是除了醫療之外的消耗，例如運輸和通信方面。對這類非醫療的耗材同樣需要實現賬務的管理，并且其屬于庫房物資管理的一部分。它與藥品線有相同的地方和不同的地方。相同之處兩者都需要對庫房進行賬務管理，管理的目的也是一樣的，要將賬務交付給庫房的會計使用。庫房的會計要對庫房內物資的消耗情況有所了解，并且對非醫療方面的耗材的消耗和購入要做好記錄，特別是要加強非醫療耗材對外報銷的管理，保證報銷的數據與實際的賬面是相符合的。庫房與藥品房管理的不同之處在于會計還需要對耗材的購入差價進行核算，并且要定期查看應付款數，保證耗材的出入賬務的準確性。醫療耗材還有低值和高值之分，低值指的是低值的衛生物資和一些消耗大的易耗品，在對其進行賬務管理上，同樣需要做好每日的入庫的記錄和報銷的記錄，并且要做到日清月結，保證物資數量和賬務數據是一致的。高值醫療耗材指的是消耗較小、庫存少的一次性醫療耗材。在對其管理方面，為了保證耗材的高品質，需要加強耗材采購與消耗，做好購入和消耗的賬目，防止出現錯記、錯報的現象發生。
2.四個業務層。醫院數字化經濟管理中，包括四個業務層。第一層是信息集成平臺。信息集成指的是醫院內部財務信息和數據的集成，這一層主要是由財務人員進行管理和使用。第二層是審核記賬平臺。這一層指的是醫院中所有的記賬，將這些憑證集合在一起，能夠方便對財務部的審核和查看。第三層是賬務的管理平臺。它指的是對醫院整個賬務集中進行管理，包括醫療和非醫療耗材財務管理，藥品的賬務管理和庫房物資的管理。第四層是其他的系統。這一層主要是針對醫院其他經濟業務，例如固定資產等。
三、結束語
總之，數字化經濟管理為醫院開創了管理的新模式，提高了管理的質量和效率。因此醫院運用這種管理平臺能夠推動醫院的健康發展。
參考文獻：
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我國經濟發展水平不斷提高，促使我國醫療設備不斷更新換代，尤其是數字化影像醫療設備的應用，大大提高了醫院的工作效率。強化設備管理和維護是保障其正常發揮效益的基本措施，文章將針對如何做好數字化影像醫療設備的管理和維護工作展開論述，給予行之有效的措施。
【關鍵詞】
數字化影像；醫療設備；管理；維護；措施
數字化影像醫療設備在各大醫院得到了廣泛應用，其屬于核心醫療設備，它在醫院所有設備中占據極大的比例，促進醫院工作效率的不斷提升。正因為該設備為醫院創造了較大的經濟收益，因此加強對其管理與維護也顯得尤為關鍵，本文將對這部分內容進行重點闡述，提出設備管理和維護的相關措施，以此作為參考依據。
1培養專業人才
針對數字化影像設備而言，要想做好其管理與維護工作，就必須依靠專業人才，他們不僅要具備扎實的影像專業知識，同時還需對設備維護知識有所涉獵，這樣才能保障該設備正常運作，發揮真正的效益。除此之外，這類人才還必須對以下方面知識熟練應用，比如醫學知識、計算機知識以及網絡知識，熟練使用分各項軟件，對于設備經常出現的硬件或是軟件問題，能夠了解基本的解決方法，對于設備的常規的維護必須清楚了解。數字化影像設備只有維持正常作業狀態才會發揮真正的功能，一旦出現故障或是年久失修，將會影響醫院的正常工作。因此需要知識技能全面的復合型人才對其進行管理與維護，并對相關的工作人員實施崗前培訓，依據操作規程進行，對于該影像設備而言，其必須具備獨立的專屬計算機，同時還需獨享一個工作站，上述相關信息不得隨意更改。針對所有設備來說，做好詳細的存檔工作，記錄好工作日志，嚴格執行以下制度，即交接班制度，安排專人進行設備的管理，主要針對重要數據，還涉及到信息資料。如非本科室人員，嚴禁上機操作，不可以拷貝資料以及程序，教學中涵蓋的影像資料，除管理員之外，不能隨意拷貝復制。針對維護與操作人員而言，他們必須對設備進行管理，定期對其進行維護，即使出現極小的故障，也必須及時對其進行處理，以免造成更嚴重的后果，并做好相應記錄。如若該設備出現硬件或是軟件問題，維修工程必須及時對其進行排除，非專業人員不得私自拆卸設備。除此之外，醫技人員、工程人員，兩者要經常進行交流溝通，共同探討如何合理有效使用設備，做好其管理與維護工作。
2做好存檔、傳輸以及管理
數字化影像醫療設備需要定期對其進行管理與維護，這樣才能保障該設備的正常運行。除此之外，還必須對設備進行優化管理，包含其網絡存檔、傳輸與管理，這在某種程度上可以使其創造極佳的社會效益，并且獲得良好經濟收益。針對數字化影像而言，其主要是通過PACS系統運用，以此使影像信息發生變化，實現數字化，這相較于傳統醫療模式有所創新，突破了時空限制，以數字化的形式，采取無膠片方式開展以下活動，如影像資料采集、閱讀、存儲以及管理等等，這樣不僅為臨床醫學帶來極大的便利，同時也在某種程度上推動了教學與科研工作的順利開展，數字化圖像具有一定的優勢，如高清晰度，這可以幫助醫生直觀了解到早期病變，對于一些比較細微的病癥，也能及時發現，從一定意義上講，影像診斷水平大大提升，而且其準確率與效率也有所提高。針對數字化影像而言，其在醫院網絡以下工序，即存檔、傳輸以及管理，這些工序看似簡單，實則程序極其復雜，是一項巨大的工程，涵蓋了先進計算機技術、數字影像以及醫院信息管理，因此優化該項工程具有現實意義，可以在某種程度上實現以下功能，比如數字影像極其數據收集、影像管理、顯示與處理以及硬件拷貝與輸出等，還涉及到比較重要的工作流程，診斷報告系統等。因此針對數字化影像來說，其在醫院網絡中的以下方面其實是緊密相連的，即存檔、傳輸以及管理，這對于醫院的醫療工作起到了極大的幫助，如醫院準確診療率有所提升、工作效率明顯提高、醫療流程有所縮短，因此數字化影像擁有良好的發展前景。
3開展預防性維護
數字化影像醫療設備對于醫院而言可謂是一個好幫手，一旦其出現故障將會影響到醫療工作的正常開展，因此必須加強其管理與維護，這其中預防性維護非常關鍵，這可以保障該設備能夠實現最大功能性。針對預防性維護而言，它屬于一種超前意識，在故障未發生之前就對其進行維護，以修代養，化被動為主動，醫院必須具有一支高素質的隊伍，這樣針對數字化影像設備進行維護，他們不僅要具備醫學常識，懂得機械相關知識，對電子專業也要有所涉獵，并對專業人員進行有效培訓，使其具備上述知識儲備，以此應對預防性維修，這樣才能保障數字化影像設備的功能性得到最大限度的發揮。對于預防性維護來說，其在模式上實現創新，做到了防患于未然，實現了良性循環機制，主動對設備進行保養，延長設備的使用年限，提高設備使用效率。在日常工作中，設備維修人員可以定期對其進行檢查維修，主要針對以下方面：如參量的檢測、校正與調整、將機房的溫濕度維持在正常標準，做好設備的保養工作，機件不會發熱受潮，做好清潔處理，去除灰塵沉積，避免發生靜電現象，進而擊穿設備零件。依據相關調查顯示，數字化影像設備發生故障的原因多種多樣，其中由于設備電源、運行環境，這兩種因素引起故障占到了45%，人為操作不當比例為15%，自然損害占40%。由上述數據可以得知，對設備進行預防性維護具有重要意義，可以在某種程度上減少故障發生頻率。
4結語
綜上所述，數字化影像醫療設備在醫院的實際醫療過程中發揮了極大的功效。要想使該設備可以持久的為醫院醫療工作出力就必須做好相關的管理與維護工作，文章從三個層面分析了如何提高數字化影像設備的工作效率以及使用年限，具有重要的參考意義。
作者：李曉艷 單位：貴州省甕安縣人民醫院
參考文獻
[1]劉穎輝.論數字化影像醫療設備管理與維護[J].科技通報，2013（02）
“數字化醫院”是指將先進的網絡及數字技術應用于醫院及相關醫療工作，實現醫院內部醫療和管理信息的數字化采集、存儲、傳輸及后處理，以及各項業務流程數字化運作的醫院信息體系，是由數字化醫療設備、計算機網絡平臺和醫院業務軟件所組成的三位一體的綜合信息系統。數字化醫院工程體現了現代信息技術在醫療衛生領域的充分應用，有助于醫院實現資源整合、流程優化，降低運行成本，提高服務質量、工作效率和管理水平。
通過將門診系統、住院系統、財務人事系統、物資設備系統、醫學影像系統、檢驗系統、重癥監護系統、辦公自動化系統、電腦電視網絡系統等一系列系統進行無縫連接，實現模塊間數據共享，使全院的活動真正實現數字化、網絡化?！皵底只t院”的建設，使醫院信息系統的地位日益突出。
1醫院信息系統已成為支撐醫院正常運行的重要技術平臺
信息系統的發展及應用表明信息技術將是提高醫院生存力和競爭力的重要手段，它將對醫院提高醫療水平、改善服務質量、改革管理模式發揮重要作用。醫院從醫院與病人的二元關系走向醫院、病人、政府監督、醫療保險的多元關系。通過數字化平臺的構建，建成數字化醫院，實現動態化管理是今后一段時間內信息系統發展的主要方向。展望未來，數字化醫院展現在我們面前的是：醫生不再手夾病歷牌，而是拿著手提電腦去查房；護士在詢問病人的病情后，點擊電腦鼠標，即將有關資料輸入電子病歷；骨折病人剛攝完片，主管醫生已經從電腦中獲悉病人的攝片結果……，這一切都體現著新的管理模式、工作流程、服務理念。不久將看到醫院管理者只需一臺手提電腦，即可知曉全院各個部門、乃至延伸到所轄的社區，通過網絡，了解到各社區的不同狀況，為病人提供更顯周到、人性化的服務。
2醫院信息系統已成為醫院必不可少的基礎設施與技術支持環境
隨著信息系統建設內涵不斷拓寬和延伸，醫院信息系統的發展趨勢，一方面從醫院內獨立的封閉網絡開始向醫院與醫院之間、醫院與社區之間的區域性、全球化網絡過渡，另一方面逐步從單純以財務管理信息為主的系統轉向與臨床信息系統相結合的完整的醫院信息系統模式的方向發展。信息化事業的飛速發展，特別是醫療衛生體制改革和社會醫療保險制度改革的深入開展，醫院信息系統長期、穩定地運行，成為醫院信息中心建設的關鍵。因此，對信息系統建設的要求已從可用性轉向可靠性，信息處理工作，也必然依托在更完善、更有效的信息系統基礎上。
3轉變服務模式，倡導“以人為本”的服務理念
醫院引進“以人為本”的服務理念，通過醫院信息系統，醫院內所有的信息采取數字化形式存儲，醫院內的所有終端及醫學檢查設備均與計算機相連通，各種醫囑和檢查結果均由網絡相互傳送，達到充分利用和共享豐富的信息資源，使病人可在醫院內所有科室暢通無阻地進行診斷、治療及消費等各種醫療活動。信息系統將醫院服務流程進行改造，對醫院的運作進行改革，在經濟運作上調整為以財務管理為中心；在醫療服務上以病人為中心；在醫院發展上以人才為中心（秦巴醫療人才硅谷）等等配套措施，逐漸確立新的管理運行體制，以適應醫療體制改革形勢發展。對醫院的病人來講，一是治療效果，二是服務，三是環境。擁擠等候，奔波往返，相信這是許多人一提起上醫院就頭痛的原因。醫院多年來一直沿襲的門診流程沒有從患者的角度安排就診過程，而是讓患者自己去適應門診流程的各個環節，這就帶給患者諸多不便。醫生真正問診開藥的時間不足10分鐘，多數工夫都花在來回劃價、找地方檢查和交費、取藥上了。就診時間大約只占到在醫院全部時間的10％。另外，對醫院環境不熟悉和醫院的流程安排不盡合理使病人大量盲目、無效地奔波，增加了醫院中病人的流動量，浪費了病人的時間。因此，醫院的管理在做相應的調整同時，信息系統及計算機網絡配置要達到一定的水平。通過優化醫院就診流程的過程，確實以病人為中心，滿足醫生的工作需求。這方面需要醫院較大的投入，甚至于這種投入只能取得較好的社會效益，不一定有直接的經濟效益。但是，病人得到了尊重，感受到醫院的溫暖，真正確立了以病人為中心。
4提高醫院管理的信息化與智能化，建設數字化品牌醫院
醫院信息系統是一項十分復雜的工程，醫院信息系統不僅要管理人流、財流、物流所產生的管理信息，而且還要支持以病人醫療記錄為中心的整個醫療、教學、科研活動，從而提高整個系統的運行效率。一個系統是否能成功建設，并長期高效率的穩定地運行，與醫院的信息建設狀況有很大的關系， 提高醫院管理的信息化與智能化，將醫院的日常管理實現電子化解決方案，通過計算機和網絡通信等高科技手段對醫院內大量信息進行數字化管理，使其能提供全院的經濟運行狀態、醫療質量狀態、工作質量狀態等等，并與醫院的HIS系統、CIS系統、LIS系統及PACS等結合使用．制定出切實可行的信息化發展規劃，逐步推進數字化醫院工作的進程。
5先進的技術離不開現代化的管理
【關鍵詞】醫院 數字化創新 成就醫院發展
【Abstract】Digital hospital is a symbol of modernization, but also the important means of modern hospital management. To adapt to the development of modern medicine, medical services, hospital digital construction must be put in the important position.
【Key words】Hospital，Digital innovation，Achievements of hospital development
引 言
近年來，無錫市中醫醫院積極推進醫院數字化建設，通過數字化創新支撐醫院高效快速的發展運行體系，不斷提高中醫醫療服務能力和整體運作效率，醫院被確定為“全國數字化試點示范醫院”。數字化建設為中醫事業的發展贏得更好的生存和發展空間，成為無錫中醫院一個卓越閃亮的新品牌。
一、數字化醫院建設必須以理念創新為先導，打破固有思維壁壘 ，數字化醫院是由數字化醫院管理、數字醫療和數字化服務構成和建立的現代醫院經營和管理模式。它的建立和發展對醫院建設和管理產生質的飛躍，意義重大而深遠。其技術難點高、專業針對性強、涉及領域廣等特點，決定了數字化醫院的建設是一項龐大而又復雜艱巨的系統工程。要不要創建數字化醫院，怎樣創建數字化醫院，創建怎樣的數字化醫院，這都涉及一個理念思潮的變革，也是開展這項創新工程的前提和關鍵所在。
1.1、轉變習慣思維的定勢。作為一家傳統醫藥氛圍濃厚的中醫院，繼承好中醫藥傳統文化是其立院之本。
1.2、突破認識實踐的誤區。撲面而來的信息時代改變著我們的工作方式和群體形態，醫院數字化的實施不再得不償失、收支失衡，而成為現代醫療服務業發展的必然。我們在實施醫院數字化建設中，突破了三個認識實踐誤區。一是觀望等待的誤區。信息時代最鮮明的特點就是科技發展的日新月異，這需要我們做出快速的反應，才能主動應對變化。二是范疇局限的誤區。醫院的信息化建設已逐步從建設以經濟管理為中心的醫院管理信息系統向以病人和臨床為中心的數字化醫院發展。滲透于各個環節的數字化技術，將給醫院的整體運作帶來重大變革，我們將數字化的觸角延伸到管理、臨床、綜合應用等領域，便于醫院管理者真正做到“管住、管好、理清、理順”。三是投資偏頗的誤區。數字化建設的先進性決定了它的高起點高科技，但它又必須是切實可行和高效務實的，不能單純貪精求尖，盲目投資，而是因“院”制宜、科學定位，在廣泛進行信息化投資的性價比論證基礎上設計了可行性整體規劃，既要起點高，又要基礎實，使信息化的資源配置趨于價值最大化。同時還要避免追求廉價的誤區。在信息投資中一要強調適宜的產品，二要強調合作共贏。適宜的產品包括先進性、穩定性、前瞻性、安全性、開放性、靈活性、可用性以及合適的性價比、公司的成長性等。選擇信息產品并非越便宜越好，而是要符合未來發展方向。醫院一般不可能輕易換系統，否則以往的投資成果將大打折扣，因此選擇要謹慎；同時一旦選擇了，要保證公司方的適當利益，包括產品的利潤、實施的配合和應有的維護費用等，謀求合作共贏，共同發展，保護醫院的投資。 1.3、堅持與時俱進的發展。信息技術的快速發展，使醫院數字化建設不存在終極目標，持續創新成為數字化發展的恒定守則。我院根據自身的發展方向、建設規模、需求特色，分層次、分階段進行實施，確保了數字化建設與信息化產業的與時俱進。
數字化醫院建設必須以管理創新為主線，實現運營高效優化 醫院的需求驅動數字化醫院的建設,醫院的需求決定數字化醫院的基本框架。為了適應目前醫院現代化發展的趨勢，數字化醫院的信息體系基本框架必須是結構合理、定義明確、擴充性好、操作性強、耦合性低。隨著我院數字化建設的逐漸成熟和深入，我院達成了一個共識，即：利用先進信息管理之手，提高醫院決策水平和管理品質，使現代化醫院管理在高效率中盡享真正數字醫院的融合之美。 2.1、數字化為醫院管理提質增效。信息技術成為提高醫院決策水平和管理品質的重要手段之一。我們始終把如何利用深層次的數據為醫院管理和科學決策服務作為醫院數字化建設的重要目標之一。
2.2、數字化為醫療質量保駕護航。我們從醫院的生命線――醫療質量這一視角切入，充分利用數字化設備和系統的信息資源，使先進的數字化技術成為繁復的臨床醫療中提升醫護質量的最直觀的載體和手段。一是提高醫護質量。完善的“移動查房系統”使醫療質量得到質的改觀，移動查房車即時錄入病歷和醫囑，能查閱病歷、影像、檢驗等疾病相關資料以及知識庫管理系統的各種醫學資料，同時提升了教學查房內涵。二是提高工作效率。全結構化電子病歷使醫生通過便捷的編輯軟件和病歷模板完成規范的病歷書寫，提高了工作效率，同時對醫療過程的控制、臨床路徑管理、病歷質控以及醫療缺陷管理等起到了關鍵作用。電子病歷后結構化處理和數據挖掘技術逐步實現了與國際水平的接軌。三是提高醫療安全?！昂侠碛盟幈O測系統”會快速提示醫生用藥的合理與否，使病人得到最安全、最快捷、最合理的治療。“危急值報告及醫療安全警示系統”對重點實驗室等指標的危急值預警，更好地實現了患者安全管理目標?！奥魅静【W絡直報系統”改變了傳統報送模式，多維度統計分析查詢功能，體現了院感控制的前瞻性。 2.3、數字化為綜合保障借智成勢。門診、住院、臨床、醫技、藥品、后勤綜合管理的信息系統實現了對醫院所有業務全面、動態的控制，規范了醫院工作過程，為醫院的綜合保障提供了堅實的基礎。一是“樓宇智能控制系統”拓展了數字化技術運用的新范圍。二是“移動資產管理系統”開創了醫院物流管理的新境界。使用者只要用EDA手持終端，對準物品上的條碼一描，便能將信息上傳，輕松地對全院的資產進行盤點。而且它不完全依賴無線移動網絡，只要把數據下載在EDA上即可，可以隨時隨地進行資產動態管理。三是“成本核算和績效體系”實現了人、財、務管理的新架構。
三、數字化醫院建設必須以服務創新為亮點，延伸邊際價值效應 在應對新經濟時代的挑戰中，打造新的服務價值鏈無疑將成為醫院創新服務的秘方和關鍵，這對醫院的影響是全方位的，它將改變醫院傳統的服務模式，增加現代化醫院的服務元素。我院始終堅持把傳統文化、整體醫學與人文關懷的醫學觀點和現代醫院的服務觀有機地融合在一起，借助高效率的數字化系統，在打造服務品牌上進行了有益的探索。 3.1、“醫患通”客戶管理創新服務模式。把服務對象視為顧客并為其提供人性化的醫療服務，將成為21世紀醫院創新經營的關鍵。“醫患通”客戶服務平臺是運用現代醫院管理系統、信息軟件系統、現代通信技術和客戶管理程序而構建的一個全新服務模式，體現了現代醫院服務觀。一是信息化讓顧客滿意理論有了新的實踐平臺。作為現代醫院參與21世紀市場競爭的“通行證”，“顧客滿意理論”正日益受到醫學界的關注和重視。醫院的客戶是來醫院求醫問藥的所有人群，包括健康人、亞健康人、患者。顧客服務的目標是通過關懷，滿足這些客戶的個性化需求。信息技術的手段實現了信息資源共享和綜合利用，為顧客滿意服務提供了信息支持和應用領域。二是信息化讓患醫溝通聯系有了新的互動模式。通過“醫患通”，醫院內部的醫療信息網絡可以與社會通訊平臺(手機、小靈通、互聯網、3G手機、PDA、數字電視等)之間互動。、
3.2、“床邊視頻互動”創新服務方法。我們研發的由數字電視、定制軟件以及與之配套的服務體系組成的床邊視頻互動服務平臺，將數字化技術引入醫院病房客戶服務，突破了傳統醫院服務范疇，為住院患者提供便捷服務、情感服務和個性化服務，創新了人文化醫療服務方法。一是數字多元化功能促進醫院服務向整體服務延伸。醫療整體服務倡導的是從病人的生理、心理、社會、文化、精神等多層次對病人進行綜合治療的服務理念。二是數字多元化功能促進醫學信息向普及對稱轉歸。三是數字多元化功能促進醫療服務向賓館化模式發展。醫院是個開放的整體，按照市場經濟法則找準適合自身發展的突破口是醫院實現經濟增長點的重要謀略。
3.3、“構建價值鏈”創新服務元素。打造和諧共贏的服務價值鏈無疑成為數字化服務創新的關鍵。我們面對“管理者、員工、患者” 這些服務節點，進行了服務鏈元素的構建、重組、協同、融合。
結 語
數字化建設，可以實現中醫院傳統和創新的糅合之美和卓越之美，支持醫院的可持續發展。數字化建設的無限發展空間讓我們有了更高的追求和更新的夢想。如何挖掘深層次的數據利用、如何在更高層次上為醫院管理和科學決策提供依據、如何推動區域醫療協同等方面進行研發，讓先進的數字化技術功能更好地為提高醫院的綜合效益和運行效率，推進醫院的科學發展做出貢獻，值得我們進一步探索！
基于此，中國數字經濟百人會依托中國電子學會的專業研究團隊，深入分析全球各國數字經濟主要戰略，調研走訪在數字經濟領域具備領先水平和突出能力的典型企業，系統梳理了國內外頂尖學者的最新觀點，以及權威智庫和知名戰略咨詢公司的公開成果，對全球數字經濟發展趨勢做出十點研判，具體如下：
一、數字化的知識和信息成為新的關鍵生產要素
人類生產、生活及治理的數據基礎和信息環境正在得到大幅加強和顯著改善，移動互聯網和物聯網持續普及部署，智能終端和傳感器加速應用滲透，人、機、物逐步交互融合，與經濟增長和社會發展相關的各項活動已啟動全面數字化進程，呈現出從被動到主動、從碎片到連續、從單一分離到綜合協同的三大轉變，源源不斷地產生著呈現爆炸式增長態勢的海量數據，蘊含著巨大的價值和潛力。數據已成為與資本和土地相并列的關鍵生產要素，被不斷地分析、挖掘、加工和運用，價值持續得到提升、疊加和倍增，有效促進全要素生產率優化提升，為國民經濟社會發展提供充足新動能。
圖1 新摩爾定律主導下2015-2035年全球數據總量增長態勢
數據來源：IDC，中國電子學會整理
二、與實體經濟深度融合發展是首要戰略任務
全球經濟仍處于相對穩定的復蘇階段，以先進制造業為代表的實體經濟將繼續作為主要增長點，在與數字經濟的深度融合中不斷煥發新的動力。下一階段，各主要國家和地區的數字經濟相關戰略會陸續深入實施，普遍將運用互聯網、大數據、人工智能等新一代信息技術賦能先進制造業作為重要舉措，積極推進從生產要素到創新體系，從業態結構到組織形態，從發展理念到商業模式的全方位變革突破，持續催生個性化定制、智能化生產、網絡化協同、服務型制造等新模式、新業態，推動形成數字與實體深度交融、物質與信息耦合驅動的新型發展模式，大幅提升全要素生產率，有效推動全球經濟增長的質量變革、效率變革、動力變革。
圖2 數字經濟與實體經濟融合發展
資料來源：中國電子學會
三、平臺化、共享化引領經濟發展新特征、新趨勢
企業之間的競爭重心正從技術競爭、產品競爭、供應鏈競爭逐步演進為平臺化的生態體系競爭，一批用戶基數龐大、技術積累豐富、資金實力雄厚的行業領軍企業已率先啟動，通過提供開源系統、營造開放環境、促進跨界融合、變革組織架構、重塑商業模式、孵化創新團隊等多種方式，持續構建完善資源集聚、合作共贏的生態格局。同時，飛速發展的新一代信息科技，高頻泛在的在線社交，以及漸趨完善的信用評價體系，為大量未能得到完全有效配置的資源提供了成本趨近于零的共享平臺和渠道，吸引了共享者數量的指數級集聚，弱化了生產生活資料的“所有權”而強調“使用權”，逐步創造出新的供給和需求，促使共享經濟快速興起。
圖3 共享經濟行業滲透趨勢
數據來源：羅蘭貝格，中國電子學會整理
四、全球創新體系以開放協同為導向加快重塑
創新仍是推動經濟數字化發展的源動力，受技術開源化和組織方式去中心化的雙重作用，知識傳播壁壘開始顯著消除，創新研發成本持續大幅降低，創造發明速度明顯加快，群體性、鏈條化、跨領域創新成果屢見不鮮，顛覆性、革命性創新與迭代式、漸進式創新相并行。創新主體、機制、流程和模式發生重大變革，不再受到既定的組織邊界束縛，資源運作方式和成果轉化方式更多地依托互聯網展開，跨地域、多元化、高效率的眾籌、眾包、眾創、眾智平臺不斷涌現，凸顯出全球開放、高度協同的創新特質，支撐構造以數據增值為核心競爭力的數字經濟生態系統。
圖4 具有典型意義的開放式協同化創新平臺
資料來源：中國電子學會
五、基礎設施加速實現數字化、網絡化、智能化升級
持續提升數據獲取的量級和頻率，不斷豐富數據傳輸的渠道和方式，以及擴大數據存儲空間，強化數據加工能力，創新數據使用能力，都是數字經濟能夠得以蓬勃發展的重要基礎條件。萬物互聯和人機物共融將會成為網絡架構的基本形態，各國信息基礎設施的規劃與部署都面臨著擴域增量、共享協作、智能升級的迫切需求。同時，電網、水利、公路、鐵路、港口等傳統基礎設施也正在逐步開展與互聯網、大數據、人工智能等新一代信息技術的深度融合，向著智能電網、智能水務、智能交通、智能港口轉型升級，顯著提升能源利用效率和資源調度能力，支撐數字經濟健康可持續發展。
圖5 基礎設施加速轉型升級
資料來源：中國電子學會
六、國家和地區的核心競爭力延伸至信息空間
全球各個國家和地區的核心競爭力構成要素呈現數字化發展趨勢，傳統產業紛紛面向數字化、網絡化、智能化轉型升級，互聯網、大數據、人工智能與實體經濟的融合日益廣泛深入。人類社會、物理世界的二元結構正在轉變為人類社會、物理世界、信息空間的三元結構，國家和地區之間競爭和博弈的重心逐步從土地、人力、機器的數量質量轉移至數字化發展水平，從物理空間延展到信息空間，并將很快呈現出以信息空間的競爭和博弈為主導與引領，強者愈強、弱者愈弱的格局。掌握信息空間核心競爭優勢的國家和地區，將在圍繞新一輪國際分工態勢展開的博弈中搶先占據價值鏈制高點。
圖6 2016年主要國家數字經濟規模
資料來源：《數字經濟 邁向從量變到質變的新階段》
七、數字技能和素養推動消費者能力升級
新興的數字化產品、應用和服務大量涌現，已形成規模巨大的消費市場，不啻于是對消費者提出了新的能力要求，需具備一定的數字化技能和素養，才能更好地發掘數據價值、使用數字化產品和享受數字化服務。消費者所具有的對數字化資源的獲取、理解、處理和利用能力，將成為影響數字消費增長速率和水平的重要因素，直接關系到數字經濟的整體發展質量與效益。全球各主要發達國家將會愈益重視對公民數字素養的挖潛和培養，并將持續提升公民數字素養上升到構建國家新興戰略競爭力的高度，作為推動數字消費、擴大內需市場、強化內生動能的重要舉措。
圖7 數字經濟時代對公民素養提出新要求
資料來源：中國電子學會
八、社會福利水平依托數字化手段得到有效改善
滿足人類對美好生活的向往和追求，是數字經濟孕育、誕生、發展的重要動力及目標。大幅提升公共資源供給效率，顯著增強公共服務效用，進一步推動教育、醫療、慈善等公共事業的便捷化、普惠化、均等化，是數字經濟在創新變革生產方式、促進實體經濟提質增效之外的關鍵著力點和突破口。多種類型、多個領域的網絡化、智能化的教育資源公共服務平臺將被搭建，面向公眾持續擴大優質教育資源覆蓋面?；ヂ摼W遠程診療將成為高頻次、低門檻、易得可選的常規醫療方式，并引入人工智能助手有效提升診療精準度，緩解全球性的醫療資源緊張難題。區塊鏈技術將在慈善資金募集和捐贈過程中得到大規模應用，強化互信關系，減少交易成本，溯源資金去向，保障慈善事業的公正、透明、有效。
圖8 數字化手段提升社會福利水平
資料來源：中國電子學會
九、數字城市與現實城市同步啟動規劃、建設和管理
隨著信息基礎設施的規模擴張、功能升級和網絡構建，以及新一代信息技術在城市運行管理過程中廣泛深入地推廣應用，大量完整、連續、系統，具備一致性、關聯性、價值性的城市數據將被持續獲得，為構建與現實物理城市精準映射、智能交互、虛實融合的數字孿生城市提供了可行基礎。全球一批形成技術、人才集聚發展，產業規模與創新能力較為突出，具備主動比特化條件的現代化城市將率先嘗試數字城市與現實城市的同步規劃，并逐漸上升為兩者的同步建設和同步管理。為匹配真正海量數據的采取、傳輸、存儲和計算，專門用于數字城市運行管理決策的系統級平臺將得到持續的開發與完善，并逐漸形成可推廣復制的標準體系。
圖9 數字孿生城市功能日趨完善
資料來源：中國電子學會
十、社會治理體系的數字化程度持續提升
[關鍵詞] 醫院；數字化病案；數據分析；作用
doi：10.3969/j.issn.1004-7484（x）.2014.03.638 文章編號：1004-7484（2014）-03-1700-02
醫院信息系統可以說是為其各個部門提供患者診斷與治療信息的處理、存儲、提取、收集以及數據交換不可或缺的平臺[1]。近些年來，隨著計算機技術、通訊技術和網絡技術的迅速發展和不斷融合，醫院信息化管理通過寬帶網絡逐漸的由HIS網絡化系統應用將數字化醫學信息系統、數字化醫學影像系統和數字化醫療設備系統等臨床作業過程逐漸的納入網絡中，基本上將作業的無膠片化及無紙化實現。住院患者病案不管是紙質病案還是電子病案，均是醫院管理信息數據及醫療護理信息數據，同時還是其它有關信息數據不容忽視的一大來源[2]，而數字化病案目前已經在醫院管理、健康體檢、社區醫療保障、心理咨詢、保險、醫療等方面得以普及，充分的彰顯了其優勢及實際效果，應用前景非常廣闊。
1 數字化病案管理的重要意義
眾所周知，病案是患者在醫院就診中十分重要的原始記錄，主要包括的是病程記錄、病案首頁、護理記錄、檢驗及檢查結果、手術記錄以及醫囑等。病案是綜合體現醫療質量與醫院管理的一個途徑，其服務于醫療、保險、法律、咨詢、科研和教學等諸多領域，尤其是隨著一系列相關條例與法律法規的頒布實施，作為醫療案件訴訟的法律文書，病案在原則上需要保存三十年。醫院必須提供病例復印服務向就診者、公檢法機關和保險公司，病案管理由此被提升至特有的一個高度，而數字化病案因極大的順應了時代的發展趨勢，被廣泛的應用到了各個醫院中，而且其時代特色得以顯現。
數字化病案將有效的解決了醫院病案管理中所存在的紙質病案丟失不可挽回、容易破損以及存放占用空間大等問題，在很大程度上彌補病案資料異地調閱困難和資料功效性差的缺憾，大幅度的提升工作效率，加快查找病案的速度[3]。隨著近年來計算機技術在醫院病案管理中普及，病案管理的中心已經開始逐步從醫療統計、病案編目轉變為病案利用與服務功能的提高上。數字化病案管理系統是醫院病案資料在利用與保存、數據共享、信息安全等方面的有效且實用的管理，對于醫院為社會服務以及醫院自身的發展均有著非常重要的意義。
2 數字化病案數據分析的作用
2.1 有助于醫院醫療技術水平的提高 醫院具備吸引力與否，不僅需要具備相對較大的規模以及知名的醫療專家，而且還需要具備優秀的病案[4]，數字化病案數據分析則能夠充分的展現出醫療人員的醫療衛生技術水平，因數據信息的信息化程度高，可以在同一時期將醫院教授和醫院醫師的主要工作量客觀的予以反映，可以大大的提高醫院的服務水平、質量水平、醫療技術水平。與此同時，還能夠切實的反映出同一時期醫院的社會效益、經濟效益。所以，數字化病案數據分析與傳統的病案數據分析相比，能夠更加全面、準確和系統的反映醫師在勞力、精力、知識和技術等諸多軟指標方面的業績。
2.2 有助于各科室的排名及考核分析 數字化病案信息資料可以提供所需的依據為醫院科室考核的一系列指標，其重要作用體現在以下幾方面[5]：①基礎護理：危重患者級別的護理質量；②醫療技術服務質量：合理使用抗生素、合理的診療方案、控制院內感染、三級醫生查房、術前討論、手術工作量以及控制死亡、危重、疑難等；③各類資源利用情況：設備使用率、設備完好率、醫療科室工作量、病室工作日以及床位使用率等；④病案等級，病案書寫質量；⑤醫療質量效率指標：平均住院日、七日確診率、診斷符合率、治愈好轉率等信息均來自于數字化病案數據分析，并且均是通過數據化病案分析直接得出，能夠將醫院醫療質量的目標反映出來[6]。
3 結束語
總而言之，數字化病案數據分析的重要性可謂是不言而喻的，所以，各級醫院應當提起應有的重視，并且盡快的應用到醫院管理工作中，以便于提高醫院統計數據的準確度、可信度及信息化程度，為醫院科學管理的實現奠定堅實的基礎。
參考文獻
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【關鍵詞】 數字化圖書館；醫院；知識產權
Discussion about construction of hospital digital library
【Abstract】 This article introduces the significance of the construction of a digital library in a hospital，combining the current situation of our country，the author expresses his own opinions concerning some conspicuous problems occurring in the process of the construction of the digital library.
【Key words】 digital library;hospital;intellectual property right
在未來的五十年內我國醫院能否擁有較強的競爭力和持續發展的動力，除了擁有先進的醫療設備，熱情的服務態度，優越的就診環境外，更重要的是要有過硬的醫療技術，從而形成醫院的核心競爭力，而過硬的醫療技術來源于對知識信息的不斷開發和利用。醫院是提供醫療服務的服務性機構，醫療過程專業性強，是一種知識型的勞動，對信息和處理工具的需求具有專業化、知識化、智能化的特點。醫療服務過程高度依賴專業信息，醫生對病人診斷治療的過程本質上也是一個不斷獲取信息，并利用信息和知識進行決策和執行的過程。醫生需要不斷地用新的專業知識充實自己。醫院圖書館作為醫學專業知識信息的集散地，它的建設與利用直接影響著醫院的臨床醫療、教學、科研等工作。因此，醫院圖書館的建設已被越來越多的國內外醫院管理專家所重視。與此同時，人類已進入一個高度信息化的時代，人工智能技術、信息技術、網絡技術、數字通信技術的發展，使傳統型的圖書館服務發生了翻天覆地的變化，數字化圖書館已成為圖書館發展的必然趨勢。數字化圖書館的出現是知識經濟社會的產物，也是信息產業經歷了以硬件和網絡技術為主的第一個發展階段步入以軟件和數據庫為主的第二個發展階段的必然結果。數字化圖書館的發展水平直接反映一個國家、一個地區知識經濟和信息化產業的發展水平，數字化的網絡資源及其收藏模式正式占據醫院圖書館館藏建設越來越重要的地位。這些信息資源“質”的變化，從根本上對現有醫院圖書館信息資源的收集、開發和利用帶來重大的影響。它不但改變醫院圖書館傳統的館藏建設、管理理念和服務模式，而且對醫院圖書館工作的發展帶來全新的思考。醫院建立數字化圖書館正是為了適應信息化發展的需要［1］。數字化圖書館是一種擁有多媒體內容、豐富的數字化信息資源、能為讀者提供方便高效的信息服務機制，是對以電子形式存在的各類信息資源進行有效管理與利用的過程。我國醫院圖書館在建設各自的數字化圖書館過程中，應充分考慮本醫院的專業特點，并從我國國情及本醫院的實際情況出發。
1 引進成熟數據庫與自建特色數據庫相結合
我國眾多的醫院圖書館大多為小型圖書館，工作人員一般在2～5人，工作任務和工作重點是圍繞著醫院的臨床醫療、教學、科研三方面開展文獻信息服務，并結合各醫院重點學科建設，有目的地收藏醫學文獻。醫院圖書館作為醫院的一個小科室，醫院的投入不可能太多，與高校圖書館相比，經費差距較大。醫院獨自建立數字化圖書館需投入大量的人力、財力資源，同時，就我國大部分醫院而言，圖書館人員素質和技術力量相對較低。而且在建立數字圖書館方面的技術，例如：數字化信息管理技術、數字化信息生成技術、全文檢索技術、圖像處理技術、數字化信息傳播技術、數據庫技術，以及標準化方面等一系列問題尚需進一步實踐與探討。因此，對大多數醫院圖書館而言，全面自行開發、建設數字化圖書館是不切合實際的。目前，國內外有眾多優秀的數字化資源可供選擇，合理地選擇和利用有助于各醫院擴大館藏文獻量和提高服務的水平。對于一些具有明顯專業特色的醫院，建設本院的特色知識信息庫是十分必要的。如上海市瑞金醫院在燒傷、高血壓、內分泌等學科方面積累了許多非常有特色的信息資源，因此醫院圖書館在引進成熟的數字化資源的同時，也可以自行收集、組織、開發有本醫院特色的數據庫。但為了方便讀者的檢索，在條件允許的情況下，應盡可能考慮用與引進數據庫系統統一的平臺。
2 充分利用網上醫學信息資源
由于醫學文獻嚴重的語言發表偏倚，許多非常重要的醫學文獻常常發表在西文醫學期刊上，通常這類原版期刊的價格又十分昂貴，而醫院圖書館在此類期刊的投入上則顯得嚴重不足，因此，西文醫學期刊的嚴重匱乏已經成為當前我國醫院圖書館資源建設的共性問題，在很大程度上制約著各醫院臨床與科研的創新和發展。圖書館界一直在尋求如何利用有限的資金來盡可能滿足臨床醫學與研究對西文醫學文獻的需求。充分利用互聯網上的免費醫學信息資源，不失為一種有效的辦法，這同時也是醫院數字化圖書館建設的重要方面?；ヂ摼W上有眾多的免費科技醫學信息，例如：美國國立醫學圖書館提供Pubmed數據庫的免費檢索服務，freemedical journals.com網站提供約1100余種醫學期刊，但其中許多雜志只免費提供某一時段的全文文獻。許多雜志的網站也提供其出版的最新期刊上所發表的文獻信息，甚至全文，并可對該刊進行刊內檢索。醫院圖書館完全可以定專人負責，在互聯網上對專業網站進行篩選，并按服務對象需求的不同，有目的地對篩選后的網址排序，進行網上醫學信息資源導航，方便讀者使用。有條件的圖書館還可引進專業網絡搜索工具，實時跟蹤指定網站信息的更新，并對其信息資源進行整合，形成具有強大檢索功能的網絡信息數據庫管理系統，以彌補我國醫院圖書館普遍存在的在西文醫學期刊及全文數據庫系統采購方面資金投入的不足［2］。
3 充分利用醫院信息管理的網絡平臺
通過近20年的努力，我國醫院的信息化建設已初具規模，目前，90%以上的大型醫院已經實現了部門的信息化管理，近50%的中型醫院正在建設全院的HIS系統，網絡環境為醫院數字化圖書館提供了文獻傳遞的平臺，使本院讀者可以充分享受到數字化圖書館建設所帶來的便利，醫院的醫生可以在自己的辦公室、病房等那些網絡所布及的地方隨時隨地檢索所需的專業文獻信息。因此，在數字化圖書館建設時，無論是引進成熟數據庫，還是自行開發，均應該充分考慮與本院HIS系統的兼容與安全性［3，4］。
4 保護知識產權
隨著我國全面加入WTO，許多領域正逐漸與國際慣例接軌，我國有關知識產權的法律法規也日趨完善，在知識產權的保護上也正越來越受到國人的重視，醫院圖書館在數字化建設中應隨時注意版權問題，醫院圖書館無論是引進數據庫，還是對本館館藏資料進行數字化加工，均應遵守知識產權法的相關法令，在資源開發使用的范圍上也應做到合法使用［5］。
5 小結
總之，醫院圖書館網絡化發展是知識信息時代的需求，圖書館收集、組織各類信息，采用有效手段將這些經過整合的信息提供給醫務人員，并針對性地滿足他們對各種信息需求。醫院圖書館數字化建設將使醫院圖書館的知識管理與服務功能得到更好地發揮，醫院數字化圖書館建設是醫院圖書館事業發展的必然趨勢。同時，世界范圍內新興的信息產業也為醫院數字化圖書館的建設提供了資源、技術等多方面的保障。在國內，以清華同方的《中國醫院知識倉庫》(CHKD)為代表的數字化信息工程囊括醫療行業所需的幾乎全部信息資源載體形式，從期刊論文、博碩士論文、圖書、報紙文獻到互聯網上信息資源的整合管理，并徹底解決版權問題，能與醫院各類HIS系統實現有效結合，為我國醫院提供了一套完整的基于專業知識管理與服務數字化圖書館建設解決方案。醫院數字化圖書館的開發、積累、交流與共享，始終貫穿于醫務人員的各種醫療活動之中，它為醫務人員提供了信息共享的平臺，從而提升了醫院的整體競爭力［6］。
【參考文獻】
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4 吳俐群.知識經濟與醫院圖書館的發展.中華醫學圖書情報雜志，2003，(3)：16-17.
目前一些醫院在經濟管理方面仍然存在著很多問題，由于各個部分之間是獨立的，因此在醫院業務處理方面常常會出現問題和差錯，例如在財務核算方面，財務管理的分離導致對整個醫院核算工作難度較大。在醫院之內實現這種經濟管理的系統，能夠有效地解決這個問題。因為將醫院各個部分和環節連接在了一起，可以讓醫院的每一個業務都有章可循，并且讓各個部門之間合作區解決問題，這樣一來如果在工作中出現了差錯，可以及時地找到出現錯誤的工作人員，從而糾正錯誤。由此可以看出系統化的管理實際上是加強了醫院管理力度。
二、醫院數字化經濟管理平臺
1.三條業務線。
（1）收費線。
收費線屬于醫院業務一個重要的組成部分，它的作用是收取掛號、住院或者其他醫療費用的地方，它的功能主要是負責醫院的收費整個流程，具體的事項是管理患者醫療收費和收款，管理解決患者欠費問題?；颊咴谑召M處除了可以進行繳費，還能夠在這里查詢到自己的醫療費用情況，并且收費處還負責管理患者結賬等業務。收費處的工作性質決定了工作者必須事無巨細地管理醫院繳費方面問題，它可以將每日收費情況的票據信息完整的反映出來，并且管理者還可以在任何時候查找和核對收費員結算情況，另外還能夠查找到收費處每日的收費報表，通過報表可以了解近段時間醫院業務處理情況。收費處是醫院業務線中的一環，也是最關鍵的一環，因為它關系到醫院的財政收入，因此要加強對收費線的管理。收費管理指的就是對收費員的監督和管理，收費管理的具體工作內容就是需要每日的核查收費員當天所收的費用，在核查的時候可以根據收費報表來查看工作。在核查工作結束之后，再將數據資料上交到財務部門中去，這樣才能保證會計數據的正確性，因為會計數據和收費數據之間聯系緊密，及時地向財務部反映收費數據可以讓會計數據每日更新，保持其及時、有效性。
（2）藥品線。
藥品線屬于藥物管理系統的一部分，它主要的工作是管理醫院的藥品賬務。醫院每日都會消耗大量的藥品，同時也會定期的向藥庫購入藥品，因為需要有專業的人員對藥庫進行管理，記錄藥庫每日的賬務情況，藥品消耗和購入情況。由此可以看出藥品線實際上是醫院財務管理的一部分，但是它和醫院其他財務活動有不盡相同，因為藥品賬務管理目的是為藥房的會計的工作提供數據和信息。藥品房的會計需要記錄藥品報銷、入庫的情況，除此之外，還需要每日完成對賬的工作，這樣才能保證賬本的數據和藥品輸入和輸出情況是相一致的。財務數據應該能反映出藥房應付款的情況，會計人員必須將每日的賬本核實清楚，這樣才能讓賬目的準確度提高，這樣一來在與其他庫房之間核對賬目的時候會更加一目了然。確保賬務工作做到實處，才能加強醫院藥品的管理。
（3）非醫療耗材和醫療耗材線。
非醫療的耗材指的是除了醫療之外的消耗，例如運輸和通信方面。對這類非醫療的耗材同樣需要實現賬務的管理，并且其屬于庫房物資管理的一部分。它與藥品線有相同的地方和不同的地方。相同之處兩者都需要對庫房進行賬務管理，管理的目的也是一樣的，要將賬務交付給庫房的會計使用。庫房的會計要對庫房內物資的消耗情況有所了解，并且對非醫療方面的耗材的消耗和購入要做好記錄，特別是要加強非醫療耗材對外報銷的管理，保證報銷的數據與實際的賬面是相符合的。庫房與藥品房管理的不同之處在于會計還需要對耗材的購入差價進行核算，并且要定期查看應付款數，保證耗材的出入賬務的準確性。醫療耗材還有低值和高值之分，低值指的是低值的衛生物資和一些消耗大的易耗品，在對其進行賬務管理上，同樣需要做好每日的入庫的記錄和報銷的記錄，并且要做到日清月結，保證物資數量和賬務數據是一致的。高值醫療耗材指的是消耗較小、庫存少的一次性醫療耗材。在對其管理方面，為了保證耗材的高品質，需要加強耗材采購與消耗，做好購入和消耗的賬目，防止出現錯記、錯報的現象發生。
2.四個業務層。
醫院數字化經濟管理中，包括四個業務層。第一層是信息集成平臺。信息集成指的是醫院內部財務信息和數據的集成，這一層主要是由財務人員進行管理和使用。第二層是審核記賬平臺。這一層指的是醫院中所有的記賬，將這些憑證集合在一起，能夠方便對財務部的審核和查看。第三層是賬務的管理平臺。它指的是對醫院整個賬務集中進行管理，包括醫療和非醫療耗材財務管理，藥品的賬務管理和庫房物資的管理。第四層是其他的系統。這一層主要是針對醫院其他經濟業務，例如固定資產等。
三、結束語
目前來自懷柔區經濟和信息化委員會的最新消息稱，懷柔區在智慧鎮鄉項目中已經率先在橋梓和寶山開展試點工作，試點完成后，將會大范圍就項目所涉及的智慧工程做推廣。
從數字出發
懷柔區經信委主任周懷明曾表示，作為城市轉型升級的動力，“智慧鎮鄉”建設是創新城市管理的有效實踐，通過完善信息化基礎設施，實現打造智慧政務、提供智慧服務、普及智慧生活、培育智慧產業的目標。具體建設內容包括：推進高速寬帶網絡建設、建設覆蓋鎮村的電子政務網絡、大力推進鎮鄉政府機關辦公自動化、營造網上招商引資環境、遠程醫療、推廣數字消費方式、農村休閑農業電子商務工程等。特別是物聯網、云計算等新興信息技術廣泛應用到政務、商務、生產、生活、教育、文化等各個領域，將有效地促進民生、三農、教育、經濟等事業的加速創新發展。
據了解，與以往不同的是，
“智慧懷柔”是在新一代信息技術和知識經濟加速發展的背景下，以互聯網、物聯網、電信網、廣電網、無線寬帶網等網絡組合為基礎，以信息技術高度集成、信息資源綜合應用為主要特征，以智慧技術、智慧產業、智慧服務、智慧管理、智慧生活為主要內容的城市發展新模式，是從“數字懷柔”向“智慧懷柔”的全面躍進。為此，懷柔區制定了一系列圍繞這一主題的計劃。
例如，信息產業高端發展計劃。包括高端制造智能升級、新興業態創新培育、數字文化創意無限3個方面。經濟發展融合轉型計劃。包括網絡創新引領發展、生產制造智慧高效、農業發展智慧集約、電子商務智慧應用、物流體系智慧順暢5個方面。城市運行智能感知計劃。包括城市應急智慧精細、交通系統智能服務、能源應用智慧管理、城市人口精準掌控、水務安全智能保障、生態環境智能監測6個方面。信息資源開發利用計劃。包括系統整合資源共享、信息資源增值服務、領導決策智慧精準3個方面等。
此外，面向智慧懷柔的總體目標，還要求擴展現有行政辦事大廳及全程辦事網上審批與監督管理系統的功能。建設網上服務大廳，建成實體大廳與網上虛擬窗口并行、集信息公開、咨詢服務、網上申報、網上審批、效能監察于一體的綜合服務體系，集成政府各類服務，促進前臺集中受理與后臺協同辦理，實現面向居民和企業的一站式服務整合；加強鄉鎮與區、市政府部門間辦事服務系統的協同與信息共享，促進業務的協同辦理。
向智慧躍進
對于智慧城市的建設和規劃者來說，智慧包含的是技術、數據、信息等有著科技標識的創新手段。而對百姓而言，智慧就是讓生活變得更加便利，唯有這一條才是衡量城市居住感受的標準。在智慧懷柔的建設過程中，懷柔區經信委充分考慮到這一需求，讓民眾能夠切實感受到身邊的智慧。
懷柔區是北京市的遠郊區，在人口結構上農業人口占到相當大的比例，因此推進建立村級政府服務事項基層站點，能夠從更深入的角度實現智慧化服務。梳理、規范村級服務事項，推動社會保障、勞動就業、醫療衛生、文化科技、教育培訓等領域政務服務的移動化，在行政村內引進水、電、氣等公用事業觸摸屏代繳費的數字化服務，實現多種服務渠道；能夠隨時、隨地獲取政府服務，讓廣大居民享受到零距離、全方位的公共服務。
此外，還包括推進遠程醫療建設。擴大新型農村合作醫療管理和服務信息系統覆蓋范圍，建立面向鄉鎮衛生院、村衛生站、家庭的遠程醫學教育和遠程會診系統，建立農民數字健康檔案。推廣應用帶物聯網功能的便攜式醫療設備，推動建立居家養老、虛擬養老院等家庭保健服務新模式。目前，橋梓鎮社區衛生服務中心與懷柔區聯通公司合作，建立了社區中心、服務站和村衛生室三級服務網絡；通過打造醫患健康互動平臺，實現居民與醫生的遠程互動；在健康管理、慢病管理、日常診療活動中實現了網絡移動辦公，醫生通過共享資源可隨時了解居民健康信息。
按照城區水平進行規劃建設農村信息化基礎設施，光纜網絡到達全部行政村并入戶，到2012年具備進入家庭用戶帶寬達50兆接入能力，進入鎮村企業用戶互聯網帶寬可達1000兆，率先建成城鄉一體化農村信息化基礎設施。對于重點區域重點企業帶寬最高達到10千兆。推進無線網絡建設，形成全面覆蓋、高速穩定、移動互聯的網絡體系。開展三網融合試點，完成高清交互數字電視網絡升級改造，推進有線電視網絡數字化和雙向化升級改造，加快互聯網、電信網、廣電網的“三網融合”。推動網絡電視（IPTV）在家庭中應用，探索一種網絡承載多種業務、一種終端承接多類服務的新模式，促進業務與內容的融合。
充分利用信息化手段，推動村莊社區化管理。根據轄區及村內各主干街道、街巷胡同的分布、數量、距離，每個村莊安裝監控探頭，通過授權將圖像分別傳送到鎮指揮中心、派出所和村，形成三級聯網，實現全鎮的網上巡邏，提升社會治安及綜合治理水平，形成和諧宜居的生活環境。物聯網技術推動居民生活更加便捷舒適。同時，推廣數字消費方式，通過手機、計算機、高清交互電視享受購物、在線內容、文化娛樂和網絡學習等各類數字化服務。智能電表、智能水表、智能燃氣表和供熱計量器具在有條件的企業和家庭基本普及，實現遠程計量和分時段計費。目前，懷柔區積極推廣智能水電氣表，已在數百個家庭安裝了智能終端計量器具。通過智能管控系統的SIM卡綁定手機，完成交費、查詢、開閉等操作。新安裝的燃氣表裝有一個手機SIM卡，這張卡對應一個手機號，把燃氣或自來水充值卡的密碼，用短信發到該手機號上就可以實現充值。原來一收燃氣費，家里就得留人，現在可以通過短信繳費。
【關鍵詞】數字圖像 軟拷貝 膠片打印
隨著CT、MR、DSA、CR、DR和PACS等數字化醫療設備的出現及應用，影像科正由傳統攝影模式逐步向數字化、網絡化過渡。數字圖像（digital image）軟拷貝（soft copy）是這一技術的產物，影像工作者可直接在圖像工作站上對采集的圖像進行查詢、圖像后處理做出診斷，即軟閱讀（soft reading）。觀片燈閱片模式在圖像軟拷貝時代面臨著嚴峻挑戰[1]。本文探討軟拷貝膠片打?。╢ilm printing）所面臨的問題，旨在闡述膠片打印在臨床診斷中的應用價值及其相應的經濟效益。
1 膠片打印的前景
傳統攝影膠片在很長一段時間內是不可替代的。由于其圖像分辨力優于軟拷貝中顯示器顯示的圖像，特別是軟組織、細微結構等，如乳腺圖像作為首選診斷依據；另外，在骨科、矯形外科等臨床科室，多在膠片上進行脊柱、股骨頭以及頭顱的測量定位等。在常規設備應用方面，許多醫院影像科的數字化設備CT、MR等無標準DICOM3.0接口，還有模擬的透視、胃腸機等，這些設備要安裝標準接口、進行模擬數字化組裝，需要一筆可觀的費用，故打印膠片仍作為其輸出圖像的主要方法。盡管很多影像科已擁有了PACS，但為防止PACS出現故障或崩潰，打印的膠片成了必要、安全的資料備份。
2 膠片打印的選擇
膠片打印分為干式打印和濕式打印。干式打印與濕式打印相比，前者圖像質量穩定，干式片最大密度和對比度明顯優于濕式片，空間分辨力兩者均等，影像各參數完全達到了臨床診斷要求；目前多數干式打印系統都按網絡連接設計，且符合最新的DICOM3.0標準，適合在PACS環境中進行網絡分布打印。干式打印的不足是干式片保存時間與環境溫度有很大關系，環境溫度在25℃以下可保存30年，隨溫度升高其保存期逐步縮短[2]。干式打印在圖像質量、網絡打印、節水以及環保等方面的優勢使其在今后數字化影像科中將發揮越來越重要的作用。
3 膠片打印的網絡化
膠片打印的一體化是影像科數字化、網絡化的重要組成部分。傳統膠片打印往往是一臺醫療設備對應一臺打印機，各醫療設備之間一般不能與同一臺打印機共享，故影像科內常常有多臺膠片打印機，其購置及運行等費用相對較高。目前，在數字影像科中打印機多是通過PACS系統中的DICOM打印服務器來工作，它允許從各數字設備中輸出的圖像在同一臺打印機或任意打印機上進行膠片打印，實現了各數字設備與打印機的共享，能充分利用打印機資源[3]。膠片打印的網絡化拓寬了其在醫院中的應用，凡與影像科PACS系統聯網的科室，醫生均可在圖像工作站上隨時調閱服務器中的軟拷貝圖像，并進行圖像的膠片打印。膠片打印的網絡化對打印機的性能提出了更高的要求，其與PACS系統中各醫療設備的兼容性、打印不同模態圖像質量的一致性以及長期運行的穩定性等是使用打印機應考慮的因素。 轉貼于
4 膠片打印的質量控制
打印膠片的圖像質量直接關系到受檢者的診斷結果，故膠片打印的質量控制至關重要。打印機是復雜的且需要多加維護的設備；同時，激光膠片參數易于變動，往往不同生產批次的膠片感光度略有差異，為保證照片需要根據激光膠片的感光度來調整激光束照度。另外，在PACS系統中的網絡打印機，在打印不同模態的圖像時也會出現偏差。打印質量會發生改變，因此對打印機按需進行一系列檢測、調整。必須由專業物理師實施質量控制程序。一般來說，對干式打印機應每天運行一下檢測程序；對濕式打印機應每周運行一下檢測程序，工程師每年至少應對每一臺打印機進行一次全面檢查、檢測[4]。對打印機不進行嚴格的質量控制是非常危險的，可能由于膠片質量問題造成誤診。膠片打印的質量控制可作為一個降低醫療服務費用的有效工具，提高醫院的社會效益和經濟效益。
綜上所述，盡管越來越多的影像科開始采用軟拷貝，但硬拷貝在很長一段時期內不會消失，打印機仍將作為影像設備重要的組成部分，在影像科和臨床科室具有重要應用價值。隨著影像科進一步的數字化、網絡化，其工作模式、診斷模式的改變，膠片打印在醫院中的地位及其應用價值將進一步完善和提升。
參 考 文 獻
[1]林日增．PACS：數字化、無膠片化影像新紀元[J]．臨床放射學雜志，2002，21（6）：478-480．
關鍵字：數字化醫院； 建筑智能化； 醫院信息化
引言：數字化醫院作為一種全新的醫院管理模式與理念，通過信息化與智能化技術的融合，改善醫療環境，提高醫院服務水平和效率，促使醫療服務從形式到內容上發生結構性變化，進而達到經濟與社會效益的雙贏。
1.數字化醫院融合架構
數字化醫院是由醫院建筑智能化、數字化醫療設備、醫院信息系統有機結合而成的三位一體的現代醫院運營體系。在新一輪的醫院變革歷程中，數字化已被明確定位為變革的重要環節。而信息化技術與樓宇智能化技術的快速發展，也為數字化醫院的建設奠定了堅實的技術基礎。越來越多的醫院正致力于樓宇智能化與業務數字化的建設，以期改進就醫環境、優化流程、提高效率、降低成本、整合資源，提升患者滿意度，向“以病人為中心”的現代化服務型醫院轉變。
延華智能作為專業系統提供與集成服務商，多年來在探索醫院業務及智能化與信息化的融合方面進行了不懈的努力。通過深入了解各類醫院各科室的工作性質、功能、流程及發展需要，并結合醫院管理者的要求，提出了一套全新的醫院智能化和信息化整體解決方案，它集成了醫院管理流程中諸多復雜的環節，將診療信息化和管理智能化集為一體，“以病人中心，以醫療信息為主線”，以智能化和信息化技術為支撐，實現醫院診療自動化、建筑設備管理智能化、管理信息集成化，并以信息的互通和互操作構架各類應用系統，形成診療手段完備，管理科學，信息一體化、高效節能的數字化醫院解決方案。
數字化醫院總體架構
2.數字化醫院基礎平臺解決方案
數字化醫院基礎平臺建設解決方案針對醫院的基礎硬件平臺建設和現狀，從弱電綜合管線、綜合布線、無線信號集成覆蓋、計算機網絡、數據與語音整合、信息安全、數據存儲等七個方面，提出了建立醫院基礎平臺的系統整體構架, 為醫院用戶提供端到端品質保證的融合數據、語音、視頻等多業務的融合通信平臺。
2.1醫院公共區域智能化解決方案
醫院的公共區域主要包括門/急診大廳、候診區、公共走廊/通道、停車場、就餐區等場所。這些公共區域是醫院人員最密集的公共場所，同時又是醫院多種流線的交叉點。根據公共區域與各功能科室的相互關系，通過智能化技術，從多媒體信息系統、安全防范（視頻監控、門禁管理、防盜報警、巡更系統、火災自動報警及消防聯動系統）、一卡通系統、公共廣播及背景音樂系統和有線電視及衛星電視系統等四個方面，提出了建立公共區域智能化解決方案的系統整體構架。
2.2門/急診數字化解決方案
門急診數字化解決方案既是一個面向醫院醫療管理的信息管理系統，又是一個面向醫療服務的信息服務系統。方案充分利用現有計算機和網絡，自動分診、信息和語音導航等手段，設計出合理的工作流程、管理流程和數據流程，盡量避免操作的繁瑣、數據的重復和信息的冗余，使患者在掛號、候診、就醫、檢查等各環節都感受到安心、快捷、有序的一流醫療環境和服務水準。
門/急診數字化解決方案包括：觸摸屏多媒體導診與查詢系統、預約掛號系統、排班系統、門急診掛號系統、分診排隊叫號系統、門診信息系統、門急診收費系統、門急診醫生工作站、門急診護士工作站、門診電子病歷、門急診藥房管理系統、門急診手術管理系統、門診部管理系統、體檢管理系統等。
2.3住院數字化解決方案
住院數字化解決方案利用先進的信息管理和智能化技術進行住院業務流程的優化與再造，業務流程涉及醫療、護理、檢驗檢查、藥房、收費和病案管理等醫院多個部門，可以從整體上提高醫院的工作質量和工作效率，使病人獲得更為適宜、便捷和質優價廉的醫療服務。
延華智能住院智能化解決方案包含了住院處管理系統、住院醫生工作站、住院護士工作站、住院電子病歷、住院藥房管理系統、配液中心管理系統、臨床路徑管理系統、PDA臨床支持系統、無線查房系統、RFID無線定位系統、重癥監控及家屬探視系統、病區醫護呼叫對講系統、可視對講式病房家屬探視系統、病案收繳歸檔及借閱系統、病歷數據分析挖掘系統等。
2.4手術智能化解決方案
醫院手術智能化解決方案根據手術部的業務流程和其功能需求，從手術潔凈空調系統管理、手術室的群呼/專呼/背景音樂系統、手術麻醉系統、手術示教系統等多個方面整體建立手術智能化系統總體構架。
2.5醫院醫技管理解決方案
該方案為醫院各醫技科室提供實驗室管理系統（LIS）、醫學影像管理系統（PACS/RIS）、超聲信息系統、內鏡信息系統、病理信息系統、核醫學信息系統、心電信息系統、血庫管理系統等完整的數字化醫技建設架構。
2.6醫院物流智能化解決方案
根據現代化醫院的需求和國內外醫院物流發展趨勢，解決方案提出院內物流信息化管理及其自動傳輸系統。其中醫用物流傳輸系統用于醫院內各種日常物品傳送，可傳送藥品、醫療器械、單據、標本、血液、血樣、X光片、敷料、處方等等，實現醫院內絕大多數物品的自動化快速傳遞。而物流的信息則通過藥庫管理系統、設備管理系統、固定資產管理系統、物資管理系統、衛生材料管理系統、制劑和試劑管理系統的有效集成，實現物資流向監控與質量管理，達成院內物資的高效流轉
2.7醫院節能和設施管理智能化解決方案
醫院人員密集、設備密集，醫院建筑設施管理和節能的智能化解決方案通過對醫院建筑設備如：HVAC設備、供配電及照明設備、給排水設備、電梯等進行統一管理，用能量計量系統對醫院內的用電量、水量（冷水、生活熱水）、醫用氣體（氧氣、壓縮空氣、負壓空氣、笑氣）、空調熱能實現量化管理，建立自動抄表系統，即時提供系統的能耗數據，建立單床能量消耗的統計數據和節約分析的意見。是提高后勤管理效率、降低運行成本的重要手段。最終創造一個高效、節能、環保、舒適的醫院環境，并對醫院設施的突發事件做出緊急反應。
2.8多功能廳/會議室/應急指揮中心智能化解決方案
醫院是集醫療、教學、科研、管理服務等功能為一體的智能建筑，設計和配置完整的多媒體電子會議系統已成為醫院內部實現資源共享，滿足醫院綜合業務的基本要求。
本方案根據各種會議室的規模和功能定位，從多功能電子會議系統、遠程診療支持系統、應急指揮中心等多個方面，提出了建立多功能廳/會議室/應急指揮中心智能化解決方案的系統總體構架,在滿足醫院日常會議需要的同時，可按需與上級主管部門或相關管理機構的應急指揮中心聯網，形成統一指揮立體應急體系，提高醫院保障公共安全和處置突發事件的能力。
2.9醫院管理中樞智能化解決方案
信息中心機房和消控機房是醫院信息系統和管理系統的中樞。機房建設和管理直接關系到醫院信息系統的安全穩定運行。各類計算機網絡、通信、自動化設備只有通過穩定、可靠的運行才能發揮其效益，機房的環境條件是設備的穩定可靠運行的基礎保障。方案針對醫院信息中心機房和消控機房的需求，從機房裝修、機房電氣、機房空調、氣體消防和機房環境監控等五個方面，提出了建立管理中樞的系統整體構架。
2.10醫院辦公管理解決方案
醫院辦公管理解決方案旨在為醫院提供一個專屬于醫院的定制開發的全數字化無紙辦公辦公系統。它包括了自動化系統（OA）、醫務科管理系統、護理部管理系統、醫院感染管理及疫情報告管理系統、醫院醫療信息查詢系統、醫院藥品信息查詢系統、醫院物資信息查詢系統、遠程醫療會診系統、醫院財務信息查詢系統、績效考評管理系統、成本核算管理系統、經濟核算管理系統、醫院經濟和經營分析系統、醫院醫療質量管理和分析系統、患者關系管理及市場預測系統等。在數據單點錄入多點授權后共享的建設方針下，提高全院協同工作的效率，真正建立涵蓋全院的簡潔、有序、資源高度共享的辦公自動化體系。
關鍵詞：醫院信息化；醫療體制；現狀；策略
隨著新醫改的推進，對醫療衛生信息化工作的要求也會越來越具體，信息化已經從過去現代化的標志變成了一家醫院的基礎性需要。信息化對業務的支持為流程的優化提供了可能，通過信息技術實現醫療衛生服務整個環節中的協同和整合，使病患者能夠得到最好的醫療服務，解決長久以來看病難、看病貴、看病煩的問題，提高醫療質量、減少醫療差錯、降低醫療費用、提高醫療效率。
1 醫院信息化建設的現狀分析
國內醫院信息化建設經歷了單機單用戶應用、部門級系統應用、全院級系統應用階段，目前，全國縣級以上醫院基本上都建設了自己的醫院管理信息系統，有的發達的鄉、鎮醫院也建設了醫院管理系統。醫院信息管理系統已經成為醫院管理業務運行中必不可少的基礎性設施。同時，醫院信息系統的開發和應用正在向深度發展，從側重于經濟運行管理，逐步向臨床應用、管理決策應用延伸。然而，當前醫院信息化建設中仍存在著一些問題：
1.1法律法規制定相對滯后 現有的相關法規都是依據傳統的醫療模式制定的，對迅速發展的信息化準備不足。網絡的主要功能是信息流通，雖然大多數醫院已經裝備了大量的電腦，但醫院的文件交流仍然沒有擺脫傳統方式，醫生電子簽名和電子病歷的合法性沒有得到最終確認；醫療保險單位報銷時仍以底方為憑證，申請單和處方必須采用書面形式，沒有充分利用網絡信息流的特性實現無紙化辦公。
1.2醫院信息系統應用層次不高 信息化進程是對傳統模式的顛覆，各個環節和流程都要依據信息化的特點進行本質的變革，而非僅僅形式的改變。醫院信息系統應為管理者的決策提供各類完整準確的信息。目前多數醫院的信息管理系統基本上還處于財務為核心的階段，醫院管理信息的主體應當是患者的醫療信息。
1.3醫院信息系統缺乏統一標準 信息共享是網絡的最大優勢，而目前各醫院的系統都是自成體系，互不兼容，獨立制作。軟件產品的商品化程度低，通用性和靈活性差，造成軟件升級及擴展困難，各醫院之間不能進行信息資源共享，形成信息孤島。
2 醫院信息化建設的整體思路和策略
2.1向"三無"醫院發展 "三無"是無紙、無膠片和無線網絡的簡稱，它是數字化醫院的三大特征。無線網絡和移動計算技術是實現"三無"醫院的網絡硬件基礎，PACS、LIS、HIS、符合法律規范的電子病歷系統和辦公自動化系統是實現"三無"醫院的軟件基礎，"三無"醫院的建設將會徹底改變醫院現有的管理模式和布局。
2.2向臨床應用深入發展 向臨床應用的不斷深入是下一階段醫院數字化建設的重要特征。醫療工作是醫院工作的主體，提高醫療質量、降低醫療成本是醫院追求的永恒目標。其中，臨床監護系統、手術麻醉系統、診療計劃系統等都是臨床應用系統所需的。
2.3向因特網應用發展 利用網上支付和掛號功能，患者可直接通過因特網進行網上掛號?；颊哌€可以通過因特網和醫生聯系入院，不用通過住院處而直接進入病房。因此因特網的進一步應用將會削弱醫院的掛號室和住院處的作用。醫生和患者還可以直接登陸醫院的系統來調閱患者的醫囑和病歷，這樣醫生哪怕出去開會也可以直接給患者下醫囑。
2.4向標準化和集成化方向發展 患者的醫學臨床信息能否及時、完整準確地傳到會診方非常關鍵，而信息能否得到有效利用和高度共享，關鍵在于信息的標準化程度和信息的集成度。一方面，醫院數字化建設向標準化方向發展，醫院數字化建設普遍采用HL7、DICOM3.0等醫療信息交換和接口標準。同時系統中各種代碼如疾病、藥品和診療等代碼應采用國際或國家統一的標準代碼，甚至醫院內部的患者ID號也應盡量采用統一的代碼如身份證號碼等，以便信息能夠方便地交換和共享，信息標準化是信息集成化的基礎和前提[1]。另一方面，醫院數字化建設向集成化方向發展。除了醫院內部的各種系統如HIS、LIS和PACS信息要高度集成外，醫院的HIS、LIS、PACS、電子病歷和遠程會診系統、醫院之間的各種系統、醫院系統與疫情上報系統甚至與戶籍系統、銀行系統等都可以集成，這些系統的集成可以實現患者信息的快速傳輸和度共享。
2.5向數據倉庫方向發展 數據倉庫是以傳統的數據庫技術作為存儲數據和管理資源的基本手段，以統計分析技術作為分析數據和提取信息的有效方法，以人工智能技術作為挖掘知識和發現規律的科學途徑，通過對原有數據進行抽取、轉換、裝載形成真實、全面、統一的數據，并通過運用聯機分析處理技術（On-Line Analytical Processing）、數據挖掘技術（Data Mining）來實現決策支持（DSS）、客戶關系管理（CRM）、商業智能（BI）等一系列的應用[2]。
2.6向短信等新的應用領域發展 隨著醫院數字化建設的不斷深入，醫院計算機網絡上有豐富的信息資源，如何利用這些資源為患者提供更加人性化的服務是醫院數字化建設下一步的重要工作。手機作為方便快捷的通信工具，在社會上基本普及，而且基本上不受時間和空間的限制。而手機短信作為"第五媒體"，可以為患者提供預約掛號，患者自身的就診信息如化驗、檢查、體檢和門診費用等的查詢，醫院信息如醫生出診情況、科室和醫生介紹等的查詢。醫院還可以利用短信來對患者進行業務宣傳，如醫院動態信息、本院特色診療服務項目等，為醫院提供一對一的業務宣傳渠道。
綜上所述，數字化區域衛生是我國經濟社會發展的必然趨勢，是新醫藥衛生體制改革的明確要求。醫院信息化建設是區域衛生信息平臺建設的重要組成部分，醫院信息化建設不是目的，而是手段，硬件加軟件不等于信息化。只有用信息化的手段來融合管理與醫療服務，提升醫療質量和管理效能，這才是醫院競爭力的重要組成部分。
參考文獻：
