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開篇:寫作不僅是一種記錄,更是一種創造,它讓我們能夠捕捉那些稍縱即逝的靈感,將它們永久地定格在紙上。下面是小編精心整理的12篇健康教育服務形式,希望這些內容能成為您創作過程中的良師益友,陪伴您不斷探索和進步。
關鍵詞 健康教育 急診科 工作方法 護理管理
doi:10.3969/j.issn.1007-614x.2012.17.373
急診科由于其服務群體和工作內容的特殊性,決定了急診健康教育開展的必然性與艱難性。為創建富有特色、優質高效的急診科,把握急診健康教育工作特點和市場健康需求,在實踐中不斷摸索、發展、豐富和完善健康教育的內涵和形式,形成了一套有特色的健康教育工作和管理方法,介紹如下。
構建特色急診健康教育服務的前提
分析急診健康教育工作的特點:①健康教育對象的特殊性;急診患者個體差異大、癥狀急迫、停留時間短、情緒易激惹,給健康教育工作的實施帶來一定的難度。②教育者工作的特殊性:急診護士承擔著各種緊張復雜的搶救護理工作,急診的突發性、時間的緊迫性及健康教育的時限性在一定程度上阻礙了健康教育的進程。③教育者素質的高要求性:要求護士不但要熟練掌握內、外、婦、兒等各種常見病的診斷、治療護理和預防措施,還要求會運用溝通技巧和語言藝術,在很短時間內對各類患者進行健康教育。④信息的相傳的優勢性:急診科是社會公眾接觸醫院的第一環節,是各類患者、家屬陪伴及健康、亞健康人群聚集的場所,其流量大、信息播散快,可充分利用“義務推銷”正面宣傳的作用,擴大各種健康知識的有效傳播。
綜合分析市場健康需求:①準確把握急診患者的需求:急診患者發病癥狀急迫、情緒不穩定,希望能盡快緩解當前的痛苦癥狀,此時他們的需求多局限于他助,未擴展至自護與自助。②充分了解主流市場的健康需求:隨著社會進步和生活水平的提高,來院就診的患者已不僅僅是關注疾病的治療過程,更多的是關注癥狀緩解后疾病的預后、起因及預防等健康信息的指導。③積極挖掘潛在的市場健康需求:主要針對自我保健意識淡薄、只關心疾病治愈而不重視影響疾病危險因素、發病才來求醫的人群,其健康意識和需求尚待開發。還有近年來發生的一些與健康息息相關的突發事件,也使公眾對健康科學的行為和生活方式有了新的認識和需求。
運作方式
以學習為契機,確立急診健康教育服務的主體意識。通過外出學習參觀、專題講座、情景模擬等多種形式進行健康教育理念、理論技能及服務禮儀的學習培訓;充分調動科內護士的積極性和潛力,激發愛崗敬業、團結上進的工作熱情。使每一個急診護士都本著“以患者需求為出發點,以患者滿意為目標;人人皆為健康教育員,時時皆為健康教育時機”的服務原則,將健康教育工作始終貫穿于急診搶救護理過程中,為幫助公眾普及醫學知識,提高防范意識、自我保健及應急處理的能力,逐步實現“醫療自救互助”而努力。
分病種,制定規范化健康教育實施方法。急診科根據急診工作特性及急診疾病譜情況,針對性制定了不同形式的教育方法,以在有限的時間內最大限度地滿足急診各類人群的健康需求。
[關鍵詞] 社區健康教育; 因素; 分析; 對策
[中圖分類號] R193[文獻標識碼] B[文章編號] 1005-0515(2011)-08-001-02
我國學者王茂澤認為:健康教育是以全體人民為對象,通過生理的、心理的、社會的以及與健康密切相關知識的知識教育,改變不利于健康的各種行為習慣,建立科學的生活方式,使人人具有自我保健能力,進而達到在精神、身體、社會交往等方面保持健全的狀態。隨著醫學模式的轉變和大衛生的觀念的建立,預防工作在整個衛生保健事業中占重要地位,社區健康教育作為預防工作的一個重要環節,其地位與作用就越來越重要了[1]。因此,根據伊犁地區社區衛生服務發展特點很好利用本地社區資源,探討有效地開展健康教育活動的對策。
1 我區社區健康教育的影響因素
1.1 社區護士健康教育知識和技能不足 伊犁地區各社區衛生服務中心、衛生服務站的護理人員來自各公立醫院、民營醫院的臨床護士。民營醫院的護士大部分是合同制護士,受教育程度低;公立醫院護士大部分雖有豐富的臨床經驗,但缺乏社區護理工作的經驗。我國的健康教育工作起步較晚,健康教育未納入社區護士繼續教育必修課程,多數護士上崗前僅經過短期崗位培訓,未經過較系統、規范的有關健康教育方面的課程訓練,培訓內容還沒有擺脫醫院護理模式。因此缺乏健康教育知識和技能,把健康教育活動停留在“衛生宣教模式”初級階段健康教育[2]。社區健康教育方法主要通過講座、發放宣傳資料或宣傳攔的方式,宣傳慢性病防治知識,服務范圍窄,方式單一。同時習慣用“衛生宣教”替代健康教育,使社區健康教育工作停留在知識普及、宣傳層面上,得不到深入發展。
1.2 社區各相關部門缺乏溝通和理解 伊犁地區社區衛生服務工作剛剛起步,一方面與社區護理工作各相關部門不了解的社區衛生服務中心(站)的服務內容,認為只是各醫院設立的進行看病打針的方便門診,以增加醫院收入為目的。另一方面社區各相關部門不了解健康促進是“人人享有衛生保健”戰略目標的重要策略,沒有認識到健康教育的意義,認為社區健康教育是衛生服務中心(站)的事,社區健康教育開展時,得不到相關部門的支持。
1.3 社區不同群體的依從性影響社區健康教育順利開展 研究對象的依從性也是影響社區健康教育的順利開展的一個重要因素。在校學生及3歲以上的在園幼兒比較好組織,依從性較好,可順利開展健康教育講座;退休、老年人群對健康教育的作用、意義不了解,對民營醫院轉型及市級醫院下設的衛生服務中心(站)缺乏信任,有實質優惠的服務項目才肯參加健康教育活動,依從性較差,健康教育活動的開展是否順利需要技巧;在崗的工作人員、打工人員、流動人員的依從性最差,是最難開展健康教育活動的人群。
1.4 專業理念的局限性 伊犁地區各社區衛生服務中心及站一部分由民營醫院轉型,一部分由各公立醫院下設組建,因此單純以疾病為中心的服務方式和觀念依然存在。在轉型前,大部分衛生服務部門的護理工作者所受的護理教育以醫院和臨床護理為主,現所具備的知識和技術有一定的局限性,因此缺乏健康教育的理念,護理人員在專業知識、人文科學知識、溝通技巧交流方法的掌握上還遠遠滿足不了實際需要[3]。
2 提高社區健康教育的對策
2.1 針對社區健康教育的薄弱環節,加強培訓,提高社區護士開展健康教育的能力和水平 一方面通過不同層次的繼續教育項目或培訓班的形式在健康教育理論和實踐方面給予具體指導,讓在第一線護士真正掌握健康教育的基本概念和工作方法;根據社區護士知識的需求增加常見病的預防與護理、社區護理概論、社區衛生服務概論、社區健康教育與健康促進社區康復、社區傳染病的預防、社區緊急救護等知識[3];另一方面,進行進修學習,到內地觀摩學習,以提高社區健康教育的技能;三是通過講座、小組討論、模擬等方式以提高社區健康教育的方法。最后健康教育理論與技能是開展社區健康教育的方法和基礎,社區護士只有掌握扎實的方法和技能,才能科學有效地開展健康教育,才能達到促進人群健康的目的。
2.2 加強各相關部門的溝通理解 加強與轄區社區街道(居委會)、學校等機構建立友好信任伙伴關系,首先,讓他們成為社區健康教育的首要對象,了解社區衛生服務的內容,理解健康教育的意義。通過加強溝通、廣泛宣傳,改變各相關部門對社區衛生服務的認識。街道(居委會)在社區服務工作方面已經取得一定成效,他們熟悉社區環境,了解居民情況,因此應多與他們溝通,征求意見,有利于社區健康教育的順利開展。
2.3 針對不同人群的特點,采用多種健康教育方法 3歲以上的在園兒童較容易組織,可根據兒童心理特點以做游戲的形式開展健康教育講座。在校學生可根據生長發育的特點變化,開展適合于他們的健康教育講座。退休、老年人群以健康體檢項目為主,向社區居民講解我區社區衛生服務處于初始階段,國家的衛生資源很有限,對社區健康服務投入有限,各項政策落實需要一個過程,以熱忱、耐心、熱心、關心的態度宣傳健康教育活動的目的和意義,取得該人群的信任,以座談、書寫板報、圖片、幻燈、組織參觀等方法開展健康教育活動。在崗的工作人員、打工人員、流動人員集體集中進行健康教育講座是非常不現實的,應改變健康教育的方法,比如發放健康教育宣傳冊、報刊雜志、計算機多媒體等方法,有利于健康教育活動的開展。3歲以下幼兒可利用預防接種的機會向幼兒父母,通過討論的形式進行健康教育。逐漸建立一個良性的健康教育環境。
2.4 轉變專業理念,突破思想上的局限性 社區護理人員要真正以健康為中心去認識和思考問題,健康教育不僅僅是健康知識的傳播,應充分認識健康教育的出發點和著眼點使受教育對象通過知識改變、態度轉變并逐步實現行為轉變,健康教育最終目標從“普及衛生知識”延伸到“建立健康行為”,這一過程實現是長期的、復雜的。
參考文獻
[1] 劉佳艷主編.社區護理學[M].長沙:湖南科學技術出版社,2001.
【關鍵詞】 多路徑; 健康教育; 高校醫院; 門診輸液患者; 重要性
中圖分類號 R472 文獻標識碼 A 文章編號 1674-6805(2015)11-0160-03
健康教育是借助多學科的理論和方法,通過有計劃、有組織、有系統的社會教育活動,幫助人們了解自己的健康狀況,認識危害健康的因素,促進人們自覺地選擇有益于健康的行為和生活方式,減少或清除影響健康的危害因素[1]。多途徑的健康教育模式全面系統地貫穿于整個輸液過程,甚至從院內延伸到院外,符合了以人為本、以患者為中心的整體護理程序,下面就把多途徑的健康教育形式及重要性綜述如下。
1 多路徑的健康教育形式與方法
1.1 輸液全程健康教育
全程健康教育是利用護理程序,對輸液患者在輸液前、中、后有計劃、有步驟、連續性地實施健康教育。當患者到醫院診治時,常常因為疾病的折磨以及環境的改變,醫學知識的缺乏而產生許多不良情緒或異常心理[2],這時需要給予更多的關注。輸液前,接診護士面帶微笑給患者介紹輸液室的環境,安排輸液座位,給患者發放健康教育卡片,告知請耐心等待,認真閱讀健康教育卡片,會盡快為其輸液;輸液時,告訴患者一天輸多少瓶,詢問他們有那些不適,根據患者的訴求,確定教育目標。具體內容依據患者所患疾病及所用的藥物不同,不同的年齡,合理有效地進行個性化的健康教育[3],告訴患者所用藥物的作用及不良反應,出現不適及時告訴護士,輸液過程中不要隨意調節滴速,滴速的快慢是根據藥物的性質,患者的病情、年齡來定,滴速的不準確會影響到藥物的作用,甚至會危及人的生命[4]。對于輸入青霉素等過敏類的藥物,應告訴患者若出現頭暈、胸悶、心慌等不適時要及時告訴醫護人員;輸完液拔針時告訴患者按壓穿刺處的方法及按壓的時間,對輸擴血管藥的患者按壓稍延長囑咐其休息一會兒,起來時身體稍往前慢慢起來,以防止發生性低血壓;對第一次輸青霉素等過敏性藥物的人,須告知輸完液后等15~20 min再離開,以防遲發性反應發生。林小玲等[3]通過全程護理模式的健康教育開展,增強了護士的責任心,使健康教育知曉率及患者滿意度明顯提高,由原來的85.8%上升到99.0%。全程護理不僅為患者提供了更為全面的服務,讓患者感受到人性化關懷,體現了以人為本的護理理念,而且通過良好的交流氛圍,拉近了護患關系,從而使護士能夠更深入地了解患者病情,為其細化服務提供了基礎。護士主動耐心地對患者進行系統化、個性化的健康教育,促進了護患溝通,增加了患者對護士的信任感,提高了患者對護理工作的滿意度[3-4]。
1.2 多媒體形式的健康教育
利用電視播放專家健康講座,利用DVD機播放專門制作的健康教育光盤,主要介紹輸液整個過程的注意事項,常見病的影響因素,飲食、運動及生活習慣對疾病的預防作用,還有常見病的規范用藥的重要性,如高血壓、糖尿病、甲亢等,服用高血壓藥要經常檢測血壓,不能隨意停藥,高血壓需低脂、低鹽飲食,保持心情舒暢,情緒穩定等注意事項等,糖尿病飲食療法的重要性,用藥出現低血糖的癥狀及初步處理方法等,甲亢患者用藥療程,甲亢藥的主要副作用,用藥期間定時檢查白細胞,常見流行病的預防措施等。鄒亞萍等[5]認為利用多媒體進行健康教育,內容豐富、形式多樣、形象生動、涉及面廣、通俗易懂,適合不同年齡、不同文化程度患者的需要。通過多媒體在門診輸液大廳開展健康教育,有效利用患者輸液的時間,使患者及家屬在輸液過程中了解疾病相關知識和預防措施,強化了患者的健康理念,使健康教育得到很好的落實。
1.3 卡片式的健康教育
健康教育卡片內容包括:輸液流程,輸液注意事項,需做皮試者,不能空腹,輸液過程不能自行調節滴速,有疑問和不適應及時告知護士,輸完液拔針后按壓穿刺處的方法和時間。黃雙霞等[6]認為健康教育卡片針對所有的輸液患者,內容應簡潔易懂,讓患者正確掌握輸液相關的知識、應急處理的方法與技巧,規范輸液流程,預防輸液反應,保障輸液安全,減少醫療糾紛,構建和諧醫患關系。
1.4 健康教育宣傳欄
由專家級的醫生和護士共同完成,制作健康教育宣傳欄,語言通俗、圖文并茂,吸引患者及家屬觀看,以增加宣傳力度[7],內容側重于宏觀衛生知識。涉及人群常見、多發病及相關健康知識,如高血壓、糖尿病的飲食及生活習慣對疾病預防的重要性,不同季節的多發病及一些流行性傳染病的癥狀、傳播途徑、預防措施。宣傳欄擺在輸液大廳,每兩個月更換一次。田麗君[8]認為宣傳欄式的健康教育能夠讓患者在等候輸液時觀閱,會減輕患者因著急而產生焦慮煩躁的不良情緒。這樣既能夠減少醫患矛盾,同時也給患者增加了預防保健知識,提高了醫院窗口服務水平。
1.5 微信平臺健康教育
微信是近年來出現的交流服務方式,通過手機網絡可以快速發送短信、視頻、圖片和文字,隨著智能化手機普及,微信已經成為交流服務的快捷方式[9]。在高校老師和學生都有良好的網絡應用基礎,更愿意接受網上的交流方式,對于輸液療程長的學生及教職員工,責任護士把手機號碼告訴他們互相加入微信群,以便輸液回到家中有什么不適可通過微信咨詢,醫護人員根據患者的主訴,分析原因,通過微信告訴他們處理辦法,必要時出診處理。微信平臺健康教育實現了把健康教育從院內延伸到院外,微信平臺健康教育不受時間、地點的影響,這種網絡形式的健康教育更直接和便捷,迎合了廣大教職員工及大學生的心理,廣泛得到了好評。
2 多路徑的健康教育的開展意義
多路徑的健康教育更全面、更系統,是實現以人為本、以患者為中心的整體護理模式,能夠提高護理服務質量。在高校,由于教師和學生因時間關系,身體不適時一般不愿住院治療,故門診輸液室是疾病治療的主要場所,在門診輸液,他們不僅希望解除疾病所帶來的痛苦,也希望獲得預防疾病、健康保健知識,以及藥物的作用、不良反應等知識[10]。采取多路徑的健康教育形式在輸液前、中、后,針對不同的病情,不同的年齡,用藥的不同,進行個性化合理有效的實施健康教育,以達到最佳效果,更好地體現了以患者為中心的護理理念,有利于建立和諧的護患關系,提高患者的滿意度[11]。
多路徑健康教育的實施,把健康教育從院內延伸到院外,通過加強院外健康教育,可以改善患者的生活質量,同時對預防流行性傳染病起到不可估量的作用。高校教師和學生都有較好的網絡基礎,利用微信平臺給來醫院輸液的教師和學生發送健康教育知識,讓更多的人受用于微信平臺的健康教育,如近期流行的登革熱、非洲流行的艾博拉傳染病等,把這些傳染病的傳播途徑、臨床癥狀、預防知識發送給來輸液的教職員工和學生,他們在同學和朋友中互相轉發,讓人人知道登革熱的預防措施,從我做起,養成良好的衛生習慣,減少蚊子的滋生,切斷了傳播途徑,本校師生無一例登革熱發生。
多路徑的健康教育對提高護理人員的業務、理論素質起到一個很好的作用,激發了護理人員學習掌握專業知識的主動性和積極性[12]。做好健康教育,護理人員不僅要學好本專業知識,還要學好社會心理學、社會人際關系學、倫理學等,才能更科學、合理地實施健康教育,使健康教育得到較好的貫徹落實,從而更好地為患者服務[13]。
多途徑的健康教育,拓展了健康教育的廣度、深度,使患者的知、信、行得到改變[14]。多途徑的健康教育是聯系健康知識與健康實踐的橋梁,完善和豐富了護理人員健康教育知識和技能,提高了護理人員的溝通技巧和能力[15-16],調動了護理人員的工作積極性,增強了她們的使命感和責任感,使護理人員由被動服務轉為主動服務;多途徑的健康教育向全社會普及了衛生科學知識,強化人的健康意識,建立和改變與健康相關的行為和生活方式,促進人類行使健康活動,促進患者身心快速康復。通過實施多途徑的健康教育,能夠減少醫患矛盾,有效地防止差錯事故的發生,有利于提高患者的滿意度,同時也提高了醫院的信譽度。
參考文獻
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doi:10.3969/j.issn.1007-614x.2012.17.327
健康教育是向人們傳授保健知識,培養健康行為的一種社會活動,其核心是通過傳播衛生知識,改善人們的健康行為,提高人們的健康水平[1]。隨著人們對健康越來越重視,對健康的要求也越來越高,健康教育已成為現代護理事業的重要組成部分。內科門診是患者較為集中的地方,實施健康教育有一定的難度。
通過對內科門診患者實施健康教育,使患者在就診過程中,掌握有關疾病的防治知識,幫助患者樹立正確的健康觀念,改變不良生活方式,自愿采納健康行為,增強自理知識的能力,提高生活質量。同時,通過實施健康教育,提高護士自身素質,改善服務態度,為患者提供更科學的護理人性化服務,密切了護患關系,更重要的是促使健康水平提高。
內科門診健康教育的特點
內科門診患者多,流動性大,停留時間短,難以進行系統健康教育。因此,實施健康教育要因人因時因地制宜,同時,要保持教育內容的精煉、新穎、實用,堅持科學性和靈活性。
內科門診專科多,涉及面廣,患者心理復雜:凡是來就診的患者最關心的問題是:自己得了什么病,有什么特效藥,能否很快治愈,希望得到最佳的治療方案,早日康復。此時,特別需要獲得與其所患疾病相關的信息。例如,健康教育處方,通過自己閱讀的方法,獲得相關信息。
環境吵雜,健康教育對象要有針對性:內科門診患者多數有家屬陪伴,人員吵雜,排隊等候時間長,服務對象主要是患者及家屬,健康教育應伴隨醫療活動開展,通過實施健康教育,緩解患者就診時的急躁心理,穩定患者的情緒,維護良好的就診秩序。
患者對醫院環境布局不了解,主動熱情介紹醫院環境及規章制度,使患者獲得親切感。
教育形式多樣性,必須保證關愛和諧。
健康教育的實施對策
口頭語言教育:是最直接、使用方便、機動靈活、效果最好的宣教方法之一。每天早上提前15分鐘開診,對前來就診的患者進行開診宣教,介紹醫院布局,內科特色專業,專家出診的時間,就醫須知,相關檢查的注意事項等,指明就醫方向,消除患者對醫院的陌生感。然后,針對內科患者的特點,靈活運用語言技巧,對文化層次低,沒有醫學常識的患者,談話時盡量采用通俗易懂的語言,便于患者理解和接受;對文化層次高,具備一定醫學常識的患者,講授疾病的病因、病理、轉歸等相關知識,充分調動患者配合治療的積極性。
文字語言教育:不受時間和空間的限制,常用健康教育處方、編科普手冊、設宣傳欄,櫥窗,報刊等形式,健康教育內容要定期更換,版面要美觀大方,內容短小,字跡工整,語言通俗易懂。內科門診主要以糖尿病、高血壓、冠心病等疾病為主,要因人、因病、因情況實施健康教育。例如,糖尿病患者的飲食最重要,就要為患者提供早、中、晚三餐的食譜及注意事項的健康教育處方或手冊。
形像教育:有宣傳畫、掛圖、圖片等,要主題突出,色彩鮮艷,構思新穎,標題醒目,美觀大方,感染力強,教育意義大。
定期開展專題健康講座:護理人員配合專家定期舉行專題講座,并與有關紀念日相結合開展一些健康教育,如全國防治高血壓日,世界防治糖尿病日,世界防治哮喘日等。另外,內科門診還開設了糖尿病護理專科門診,有護理碩士研究生導師、中級以上職稱、營養師資格證書等多方面的技術力量定期坐診,對糖尿病患者實施“一對一”的個體化教育,針對患者最關心的及他們沒有意識到的問題,不失時機的進行解釋指導,患者好評如潮。
電視教育:門診大廳安裝電視多媒體,將疾病的防治、康復、護理、建立良好的健康行為和生活方式等科普知識,以及醫院的新技術、新項目等教育內容,用形式活潑、通俗易懂規范的語言通過電視多媒體定時播放,容易被患者理解和掌握。
門診咨詢教育:采用護患之間面對面咨詢,電話、通信、網上操作等形式,進行“一對一”的信息交流,對患者及家屬提出的有關疾病與健康的問題進行解答時做到有問必答,隨時滿足患者的要求,給患者及家屬提供更多的知識、技巧、信心和支持。
開展健康教育是醫學模式轉變和現代醫學發展的必然趨勢,是社會經濟文化發展到一定程度人們產生的客觀需求[2]。健康教育的形式各式各樣,它的最終目標是從“普及衛生知識”延伸到“建立健康行為”上來。通過實施健康教育,絕大多數患者建立了健康的生活習慣,如戒煙酒、合理膳食、勞逸結合、主動調整不良心理等,使患者在門診有限的時間內獲得健康醫學知識;同時,護理人員更新了觀念,拓寬了知識面和工作思路,提高了服務質量,為患者提供了超期望健康服務,使護士自身價值得以體現,加深了患者與護理人員的感情,減少護患糾紛,提高了醫院信譽度。
參考文獻
1.1輔助、支持臨床整體護理
1.1.1健全組織,確立目標健康教育不僅是整體護理工作而且是整個醫院建設的一個重要方面。在未來的醫院中,有無卓有成效的健康教育系統,將成為衡量醫院發展水平的一個標志。[1]為此我們建立了自上而下由院領導—護理部—健康教育服務部—護士長—宣傳小組成員組成的健康教育管理網絡系統(宣傳小組成員由各病區挑選一名資歷、素質高的護士擔任)。健康教育服務部為護理部下屬部門,由護理部直接管理,它在健康教育管理網絡系統中主要起到計劃和上下協調、指導護理健康教育的作用。為適應現代健康教育發展的需要,該部門在人員配備上有著較高素質要求。到目前為止,該部門在編護士2名,均為主管護師或本科畢業生,有著一定的管理、教學、科研能力,負責部門的具體工作。
1.1.2確立標準,展開質控為確保臨床健康教育有效實施,健康教育服務部制定了病房健康教育檢查標準(經院領導、護理部審核認可)并定期進行質量控制。如組織墻報評比小組進行每季墻報評比活動;收集統計各病區每日健康教育開展數據(如電化教育內容及人次、病人講座內容及人次、個別指導人次、護士培訓內容及人次、派發宣傳資料數目等),上交質控科,與病區獎金掛鉤;派發調查問卷,了解病人、家屬對疾病知識的知曉率(80%以上得滿分,60%以下不得分)及對健康教育的滿意度(95%以上為合格)等。由于制定了健康教育工作質量及量化標準,使臨床開展健康教育能明確目標,提高了健康教育的質量。
1.1.3提供資料,輔助臨床健康教育宣傳資料是醫院開展健康教育,幫助病人和家屬實現健康促進的良好載體。[2]為此健康教育服務部根據各專科病人特點、需要及臨床科室提供的部分資料,統一整理、編印了一些病人及家屬經常碰到和應該了解的疾病常識、保健知識、治療配合要點等宣傳資料,內容淺顯易懂,簡明扼要。由護士有針對性的派發,或把這些資料放在病區內宣傳資料閱覽架上,使病人和家屬可隨時瀏覽取閱(無償供應)。由于臨床護理工作量大,向病人、家屬施教的時間往往難于保證,宣傳資料的提供可幫助護士節省部分施教時間。另外全院統一編印可起到節源生效,覆蓋面廣的作用。為向病人、家屬及其他有需要的人士提供較全面、系統的健康、疾病知識,該部門設立了健康便民書屋。以定點服務為主,流動圖書服務(即由義工將書刊送至病室)為輔的方式,提供了有關方面書刊的閱讀、選購服務。健康便民書屋的設立是健康教育途徑的有利補充。[3]另外,為進一步提高健康教育效果,該部門還通過定期播發錄像,開展了電化教育。將編排好的各類宣教錄像播放時間表,放置于臨床各病室內,病人及家屬根據需要,可有選擇地觀看。
1.1.4培訓護士,提高教育技能目前我國護理人員學歷主要以中專為主,護士所接受的在校教育和繼續教育時間有限。隨著學科領域的演變和服務功能的擴展,護理人員現有的知識結構對發揮護士多元化角色的服務技能缺乏支持作用,護士素質難以適應健康教育的需求。[4]為此在進行摸底調查,了解護士開展健康教育的薄弱環節后,健康教育服務部配合護理部教學組,針對性地組織培訓以提高護士健康教育技能。另外還協助臨床編寫《護士健康教育指南》,為護士提供參考。
1.2提供部分病人出院后延續的健康護理指導
為需要幫助者提供免費護理保健咨詢(包括電話咨詢)服務。另外,特殊需要的病人如乳癌、造口、喉癌術后病人出院后仍面臨著許多實際問題需要解決,生命質量受到很大影響,為此健康教育服務部與相關病區聯合,建立了乳癌、造口、喉癌康復病友互助小組,并開展如下服務項目:定期組織該類康復病友交流會,請專家講課,解答疑難,進行必要的心理輔導和保健指導,協助喉癌術后病友進行復聲訓練;每周分別設定一個下午為小組病人專門接待日,為其免費提供手術后康復保健咨詢服務;提供人工肛、義乳的選購服務。通過一系列的服務活動,充分利用了群體互動作用,加強了信息溝通,增強了群體抗病士氣,并推動了學習,改變了不利于健康的行為,從而增進健康,收到了良好的社會效應。[5]
1.3組織健康教育講座,建立病人網絡
健康教育服務部通過與各專科聯合,每月組織一次以上面向院內及社會大眾的常見病防治、保健知識講座,邀請本院專家主講,課后進行咨詢、義診,并收集聽課者的個人資料,建立病人檔案,形成病人網絡,以后根據其聽講座的意愿,定時發信函通知到會。此講座的開展,對密切醫患關系,改善醫院的社會形象,擴大醫院的社會影響起到了一定的作用。
1.4動員社會力量,參與服務
健康教育是一項非盈利公益性事業,為發動一切可利用的力量,彌補醫院因人力不足而對健康教育工作造成的影響,健康教育服務部組織義工,開展急診導診、病房護理輔助、病人探訪、理發、流動圖書、出科普墻報、部門輔助等義務服務項目。最初采取由該部門單向管理的形式,面向院內醫務人員、醫學院校學生招募并培訓義工,規定每個義工每月完成5h以上的服務時數,然后根據義工的各自要求,登記安排服務,該服務形式收到了較好的社會效應。[6]然而隨著時間的推移,該部門感到此服務管理形式存在被動、服務時間不連續而難于滿足臨床需要的缺點。為克服這一缺點,而且統計結果顯示參與義工服務的最終主流為醫學院校學生,而他們多數為中山醫科大學青年志愿者協會(簡稱“青協”)成員,為此該部門2000年3月與該院校“青協”建立了聯系,采取了雙向管理的服務形式。由“青協”確定以上各義務服務小組組長及總負責人,然后根據志愿者的特長及志愿者報名情況,確定小組成員。經由健康教育服務部與各小組負責人共同協助聯系,分別對各組成員進行集中培訓,然后根據臨床及各小組服務內容要求,由各小組組長排班,安排每日或每周的定時定人力的連續服務。該部門人員則每周定時到臨床各服務單位向病人、家屬及護士了解義工服務情況及要求,然后將信息反饋給各服務小組組長,以便解決存在的問題。1年來的實踐證明,雙向管理義務服務的方式克服了既往單向管理的不足,不僅加強了管理的主動性,而且保證了服務的連續性,提高了服務質量,保持了較好的團體服務形象,收到了更大的社會效應。1.5開展調研活動,做好健康教育效果評價健康教育的最終目標是力求人們在維護自身健康方面達到“知、信、行”的統一。為此健康教育服務部重視健康教育效果評價,以便不斷積累經驗,促進健康教育工作的進一步開展。如該部門通過問卷調查,了解病人及家屬對所患疾病相關知識(防治、康復、自我護理等)的知曉率;了解病人滿意度,了解醫院健康教育工作是否合乎病人及家屬的健康保健需要;了解健康教育與疾病治療效果的相關性,據此作出評價,為實踐提供依據。
2結果
據統計,到目前為止,該部門的總接待人次為15000左右,其中接待護理保健咨詢服務近800人次,查找防病保健資料近5000人次,選購書刊近1500人次,共3500冊,播放健康教育錄象近40次,300人次觀看,接待乳腺癌患者近350人次,接待造口患者近360人次,開展義工服務2100人次,服務時數近6400h。另外,編印健康教育單張70余種,每種1~2萬份,舉辦各類健康教育知識講座14次(如心血管疾病、前列腺增生、婦女更年期、骨質疏松、中老年養生保健、糖尿病飲食、老年白內障等防治知識講座),共有1500人參加。結果顯示,以“閱讀健康書籍、資料”的方式獲取健康、疾病知識的人數僅次于“醫護咨詢”,居第二位,護士及病人認為所編印單張的實用性分別達90%和85%;對講座的滿意度>95%;通過健康教育,可改善乳癌及造口康復病友的生命質量。[7]另外,部門人員完成了第一期《護士健康教育指南》的整理工作,并計劃進行第二期的整編修改;及時總結工作成果,撰寫學術論文8篇。
[關鍵詞] 多種護理健康教育模式;健康教育效果;質量;滿意度
[中圖分類號] R473.1 [文獻標識碼] B [文章編號] 1674-4721(2013)10(c)-0117-03
健康教育的目的是使健康教育與系統醫療護理相結合,促使患者自愿地采取有利于健康的行為,以改善、維持和促進人體健康[1-2]。隨著醫療模式轉變,常規健康教育模式即單一的文字或口頭健康教育形式已不能滿足患者日益增長的健康需求和護理健康教育質量的要求。曾偉嫻等[3]報道,專職護理健康教育模式能有效提高住院患者對健康教育的滿意度和護士健康教育能力,但護士人力相對或絕對缺乏,大部分醫院還無法設立專職的健康教育護士,如何在現有條件下提高患者的健康教育效果,為患者提供優質滿意的護理服務是護理人員一直在探討的問題。為進一步落實優質護理服務,提高患者健康教育效果和護理質量,本院將實行新的健康教育模式后對患者健康教育、滿意度和護理健康教育質量的影響報道如下。
1 資料與方法
1.1 一般資料
隨機抽取本院2012年7~12月實行常規健康教育模式和2013年1~6月開展多種護理健康教育模式后的住院患者共120例,分別設為對照組和實驗組,其中男性78例,女性42例;患者年齡6~86歲,平均47.6歲;患者住院天數5~30 d,平均10.5 d。對照組60例,男性37例,女性23例,平均年齡43.3歲。觀察組60例,男性41例,女性19例,平均年齡46.5歲。兩組患者的性別、年齡、病情、受教育程度以及治療方法等一般資料比較,差異無統計學意義(P>0.05),具有可比性。納入標準:所有調查對象均無精神意識障礙,能正常交流和有效溝通。
1.2 觀察指標
比較兩組患者健康教育效果、滿意度和護理健康教育質量。
1.3 多種護理健康教育模式
1.3.1 集體入院教育 由培訓合格的初級以上責任護士按照制訂的規范入院教育內容和流程對當天所有新入院患者實行集體入院知識教育,行動不便的患者采用個體化教育模式。內容包括以下6個方面:主管醫生、責任護士、科主任、護士長的介紹;醫院及科室環境的介紹,醫院和科內各項制度的介紹,將醫院和科室的環境、布局、檢查線路等,以圖片、圖表的形式向患者講解,提高患者知曉度。
1.3.2 集體術前教育 由培訓合格的中級以上責任護士按照規范的術前教育內容和流程,采用多媒體和現場示范形式,對次日行手術的所有術前患者或家屬實行集體術前教育,內容包括:術前患者自我準備,術前飲食、活動,術中配合,術后飲食、功能鍛煉,并發癥的預防等,并針對患者術前緊張焦慮心理給予心理支持。
1.3.3 護患溝通會 每月定期召開,由護士長或中級以上責任護士主持,患者或家屬代表參加,借助生動的多媒體幫助患者學習疾病健康知識,每次講座后進行知識搶答、發放小禮品,充分調動患者學習的積極性,強化患者的學習效果,提高患者對護士的認同感。同時在會上主動征求患者對醫療、護理等方面的意見,了解患者思想動態,督促患者積極配合治療和護理。
1.3.4 個體化健康教育 在患者住院期間,根據患者不同的疾病階段,不同年齡、職業、文化程度、家庭狀況等,實行有針對性的個體健康教育,如對高齡和文化程度低的患者,護士應采用通俗易懂的語言與患者交流,以期讓患者理解和配合。對于缺少家庭支持,無親友陪伴的患者,護士除做好疾病知識健康教育外,還應關注患者的情緒和心理,給予適時的安慰,每日增加查房次數,并鼓勵同房病友與患者多交流,減少此類患者的孤獨和陌生感,利于疾病的康復。
1.3.5 健康教育資料 ①制作科室常見疾病的健康教育展板,宣傳單,掛放在病區走廊,為住院患者和家屬提供可取閱的疾病健康教育資料;②根據科室的專科特點,制訂本科室健康教育宣傳手冊,包括醫院及病區環境介紹、特殊檢查指導、科室常見疾病圍術期護理、出院指導等內容,每個病房定位掛放,方便取閱和查詢;③制作科室常見疾病的健康教育處方,采取護士發放和患者自行取閱的方式。
1.3.6 健康教育臨床路徑 對于本專科已進入臨床路徑的病種,如腹股溝疝等制訂規范的護理和健康教育臨床路徑,責任護士每日按照路徑實施健康教育。
1.3.7 集體出院教育 由培訓的初級以上責任護士對即將出院的所有患者實行集體出院指導,內容包括:患者出院后的飲食、藥物、功能鍛煉、復診時間、項目及預防保健知識。本科已實行醫護聯合查房,所有的責任護士均分配到各醫療小組,晨間查房后,責任護士已了解當日或次日出院患者情況,各醫療小組匯總后,實行集體的出院教育。
1.3.8 應用住院患者健康實施、評價登記表 本院統一制訂住院患者健康實施、評價登記表,每一位患者住院期間責任護士都必須使用該表格,填寫內容包括患者健康教育項目、宣教時間、患者對健康知識掌握的評價。將患者住院期間的健康宣教內容分為3個部分,即入院階段、住院階段和出院階段,入院階段包括科室介紹、住院安全等,住院階段包括飲食、活動、疾病相關知識、護理相關知識等,出院階段則包括休息、用藥、隨訪等指導。將對患者的評價內容分為患者是否能復述、解釋、模仿和操作4個方面,均采用選擇或打鉤的方式填寫,實行護士與患者或家屬的雙簽名。
1.4 評價方法
1.4.1 健康教育效果評判 采用本院統一制訂的住院患者健康教育效果調查表,調查表內容包括入院宣教、護理安全、飲食、藥物、特殊檢查5個方面共12個條目,總分為100分,分3個級別,完全掌握評8分,部分掌握評6分,未掌握評0分;最后一項4分(為患者對科室的總體評價),非常滿意評4分,滿意評3分,較滿意評2分,不滿意評0分。調查表每月發放10份,由患者或家屬填寫,共計回收有效問卷120份,回收率100%。
1.4.2 健康教育質量評判 采用本院統一制訂的健康教育質量考核評分表,分為4個部分,總分100分。入院及安全教育20分,藥物、飲食、活動35分,圍術期健康教育30分,出院指導15分。由質控組長每月檢查考評。
1.4.3 患者滿意度評判 采用本院制訂的優質護理患者滿意度調查表,調查內容包括病房環境、服務態度、護理技術、護士責任心和健康指導5個方面共10個條目,總分100分,分4個級別,很滿意評10分,滿意評8分,較滿意評5分,不滿意評0分。共發放調查表120份,有效回收120份,有效回收率為100%。
1.5 統計學方法
采用SPSS 13.0軟件統計進行數據處理和分析,采用秩合檢驗方法,以P
2 結果
2.1 兩組患者健康教育效果的比較
觀察組患者健康教育評分高于對照組,差異有統計學意義(n=6,T=21,P
3 討論
3.1 患者健康教育效果的增強
實施多種形式的健康教育模式后,患者在整個住院期間可以接受多次及多種形式的教育方式,疾病康復知識得到不斷強化,患者掌握程度顯著提升。健康教育路徑的使用,使護理人員依據路徑對患者進行從入院到出院的連續而又有針對性的健康教育[4]。在集體入院、術前、術后的健康教育中,患者受到集體氛圍影響,學習時會比較專注,患者之間可以相互交流,學習的主動性明顯提高。接受集體宣教的患者能系統了解有關疾病的治療護理和預防保健,同時增加了護患溝通的機會[5],構建和諧的護患關系。此外,集體健康教育將分別進行的相同工作集中進行,減少護士重復工作量和時間,在目前護理人力緊缺的情況下,有效節省了護理資源。實施多種形式健康教育模式以來,患者對疾病相關知識和康復知識的掌握程度明顯提高。
3.2 護理健康教育質量的提高
開展優質護理服務,轉變護理模式,實行“責任落實、包干到底”的責任制整體護理模式,每位護士都有自己分管的患者,護士責任心全面提升,每日深入病房評估患者,對所分管的患者運用不同的教育方法,進行有針對性的健康教育,使用住院患者健康實施、評價登記表,及時評價患者健康教育效果,再根據評價結果采取個別補充指導。將護理程序的工作方法貫穿于整個護理過程中。改變了以往護士對患者的宣教只有措施而無結果評價的弊端,實行護士與患者或家屬的雙簽名對護理工作也起了監督作用,護理健康教育質量得到提高。
3.3 患者滿意度的提高
實施多種形式健康教育模式以來,患者對疾病知識的認知度得到提高,能主動配合并積極參與到疾病的治療護理中。護士為患者進行健康教育時,加強專科知識學習,并運用所掌握的醫學、護理學專科理論和技能,主動幫助患者解決生活、心理、健康知識和康復指導方面的問題,將整體護理理念貫穿在日常工作中,與患者建立更為融洽、和諧的護患關系,患者滿意度得到穩步提升。
健康教育是一種有計劃、有組織、有評價的教育干預活動,促進患者自愿地改變不良的健康行為和相關因素,預防疾病。高質量的健康教育具有提高患者依從性、減輕患者心理負擔、增強各種治療效果的作用[6]。患者對健康教育相關知識掌握程度越高,遵醫行為就越好[7],常規健康教育由于形式單一,已不能滿足患者的健康需求,而多種護理健康教育模式的靈活應用即保證了健康教育的落實到位,又有效地節約護理資源,值得推廣。
[參考文獻]
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[3] 曾偉嫻,古惠英,姚嘉萍.專職護理健康教育模式的實施與效果評價[J].現代臨床護理,2011,10(4),64-66.
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[6] 李文慧,王克芳.術前健康教育干預對心臟瓣膜置換術后病人精神狀態的影響[J].護理研究,2006,20(34):3151-3153.
在規范教育內容的基礎上,根據病人對健康教育的要求,綜合分析加重病情的危險因素,選擇適宜的教育內容,如對病程長、合并癥較多、預后較差的病人,抓住他們易產生焦慮、接受教育的態度不積極的特點,教育內容應放在控制癥狀的治療、護理方法,指導防止復發的措施,預防各種并發癥的發生及心理因素與疾病的關系上。針對文化層次高的病人求知欲望高、接受新知識快的特點,增加病因預防知識、性格、家庭、生活習慣等因素對疾病的影響的教育內容,并提供宣傳材料,鼓勵學習。
教育內容并不是越多越好,應根據病人和家庭的優先需要來選擇,把“必須知道的信息”與“需要知道的信息”區分開,重點學習“必須知道的內容”,教學越簡單,重要信息放在越靠前,病人對這部分信息記憶越深刻。
健康教育方法
健康教育的方法主要有口頭講解、圖文宣傳、視聽材料播放和示范訓練等,其中口頭講解是最基本也是最主要的教育方法。該方法分為3種形式,即主動、被動和溝通。主動形式指護士根據標準教育的內容主動向病人宣傳;被動形式是病人提出問題,護士針對性地解釋;溝通是指護士與病人在交談中涉及健康教育的內容。圖文宣傳采取宣傳欄、宣傳卡片、圖文像冊等書面形式,教育內容交給病人自己閱讀,該方法適合于有一定文化程度的病人;視聽材料播放利用電視、幻燈、投影及廣播等進行健康教育,適合于宣傳帶有共性的健康教育內容;示范訓練用于與操作、姿勢和自護技能有關的教育內容。教育方法的選擇應根據病人年齡、文化程度、職業特點、信念和價值觀以及護理人員的業務水平和醫院具備的資源條件等因素,綜合考慮后決定。
教育對象
對于在群組教育中能夠接受,理解教育內容的病人,要善于啟發其主動參與,引導病人提問。在面對文化層次較高的病人提出有深度的問題不能立即回答時,不要怕丟面子,不好意思面對。鼓勵病人提出問題,等查閱資料或請教別人后再給予準確回答,增加病人對護士信任感。對文化程度低的病人,教育中應突出重點,語言簡練,使人易懂。
教育實施
實施健康教育的過程是計劃得以實現的過程。按照已經制定的計劃,有條不紊、有的放矢地開展健康教育活動,最終達到預定的健康目標。在實施過程中,護理人員起著主導作用,病人則起著主體作用。護理人員的主導作用受專業水平、表達能力、應變能力、觀察能力、決策能力、溝通技巧和社會信譽等因素的影響,病人的主體作用主要受興趣、態度和文化背景等的制約。通常主導作用與主體作用又會相互影響,而主導作用是保證計劃得以實施的關鍵。同時還必須充分發揮病人的主體作用,實施了保健教育,應立即作完整準確的文字記錄。
小結
健康教育使醫院由單一的治療服務向預防、治療、護理、康復一體化保健服務轉變,是連接衛生和健康行為的橋梁,是一項低收入卻高產出、高效益的保健措施,是全球推進“人人健康”的核心策略。
科室健康教育年度計劃一
健康教育是醫院重要工作之一,目的是通過健康教育來增強人民群眾的健康意識,培養健康的生活方式,從而達到身體、心理與社會的和諧狀態,根據上級相關文件精神的要求,結合我科實際情況,制定本年度健康教育工作計劃如下:
一、目標:
通過開展各種形式的健康教育活動,進一步指導來科就診病人及家屬的健康教育工作,以達到營造健康的環境,培育健康理念,優化健康的設施、完善健康的服務,擁有健康的人群的目的。使轄區居民群眾掌握有關的健康知識和衛生保健常識,增強大衛生意識、創建意識和自我保健意識,形成一定的健康行為規范,倡導良好的生活習慣和健康的生活方式。
二、計劃安排:
1、完善健康教育網絡:成立科室健康教育領導小組,明確各成員的職責,定期召開健康教育工作會議。
2、借助于患者和患者家屬來科室辦理免費服藥本及報銷住院補貼的機會,以及下鄉送藥及督導的機會,向患者及其家屬進行疾病知識健康教育。
3、廣泛開展宣傳活動。利用各個衛生宣傳日,組織相關科室,相關專業的醫務人員進行健康咨詢活動,利用設點咨詢和健康義診的形式,開展有針對性的、有目標人群的健康教育活動。
4、繼續加強社區健康教育管理,定期對社區管理人員進行必要的培訓、考核、檢查、評定和提供有效的幫助。協助住地社區開展多種形式的健康教育活動及專題講座保健知識講座。每月檢查一個項目區的健康教育工作,檢查結果納入各項目區的考核中。
5、健康資料整理與歸檔:做好本科室的健康教育資料的收發登記工作,積累并完善健康教育檔案。定期組織對各部門、科室健康檔案的檢查、輔導工作。
科室健康教育年度計劃二
為繼續做好我院健康教育工作,切實推進全省健康教育示范基地工作,提高人民群眾的健康意識,根據市衛生局、市健康教育所有關文件的精神和要求,結合我院實際工作情況,為進一步促進醫院健康教育工作的深入開展,特制定今年的醫院健康教育工作計劃:
一、加強領導,落實責任。
根據人動情況,及時調整健康教育的領導小組,切實落實好各項工作,將健康教育工作納入醫院目標責任考核,把健康教育任務逐一分解落實到責任科室、責任人,做到層層有人抓,環環有人管。保持健康教育工作的連續性。要樹立大局意識,加強協調配合,形成宣傳合力。各責任科室要充分認識開展健康教育工作的重大現實意義和深遠歷史意義,強化措施,全力以赴,以高度負責的精神履行好職責,確保各項健康教育任務落到實處。對宣傳教育工作,實行不定期檢查(或抽查)、通報制度,以加強健康教育工作的動態管理。
二、工作目標
通過健康教育與健康促進活動,提高醫務人員的衛生知識水平、健康意識以及住院病人相關知識知曉率,推動醫院衛生服務,創造有利于健康的生活條件,以達到提高醫務人員與病人的健康水平和生活質量,充分發揮醫院健康教育領導小組的作用,廣泛動員全院醫務人員參與。
三、具體工作內容及要求
(一)加強醫院健康教育陣地建設。門診和住院部設有固定的健康教育陣地(如宣傳欄、黑板報等),每季更換一次,要求體現科室特色,內容通俗易懂,形式多樣,圖文并茂,每辦一期保留影像材料和底稿。
(二)開展健康教育知識培訓。對全院醫務人員開展健康教育知識培訓兩次,以提高醫務人員的衛生知識水平和健康傳播能力,培訓率達到90%以上,合格率達到80%以上。
(三)門診健康教育:各科室門診醫務人員應有針對性開展候診教育與隨診教育,發放有針對性的健康教育處方和其他傳播材料;門診電子大屏幕播出傳染病、慢性疾病的預防以及健康66條核心信息(要求每天播出不得少于30分鐘)。
(四)住院健康教育:①醫生在進行醫療活動時利用健康咨詢、健康處方等對病人及其親屬開展健康教育。對住院病人可采取疾病小知識口頭和書面測試,分發資料、給病人上課等
多種形式開展健康教育;住院病人相關知識知曉率達≥85%。②利用宣傳陣地進行宣傳教育。③結合各科室特點,開展指導病人合理用藥,指導病人及其家屬相關健康技能。利用醫院固定的健康教育陣地。開展經常性的健康教育活動。在抓落實上下功夫,在以點帶面上下功夫,加強檢查指導,擴大受益面,增強吸引力,提高有效性、針對性。
(五)開展社會健康教育活動,利用結核病防治宣傳日、全國計劃免疫傳宣日、愛眼日、高血壓日、愛牙日、糖尿病日等宣傳日以及科技三下鄉,社區講座,預防接種,疾病普查等機會深入社會開展咨詢和宣傳。
(六)加強吸煙有害健康宣教活動。積極開展吸煙危害宣傳,充分利用黑板報、宣傳窗等多種形式,經常性地進行吸煙與被動吸煙的危害的宣傳。積極參與創建無煙醫院,醫院有禁煙制度,各辦公室、會議室、候診大廳,病區內場所有禁煙標志,要求各科室負責病房控煙工作,無煙灰、煙蒂,使得醫院醫生吸煙率逐年下降,今年戒煙門診仍由呼吸內科門診醫生兼職。
(七)做好檢查指導和效果評價。每季度定期組織人員,對各科室的健康教育工作進行指導、檢查,完善健康教育執行過程中的各種活動記錄、資料。通過醫務人員健康知識知曉率、健康行為形成率及住院病人相關知識知曉率的測試,對醫院健康教育工作進行評價與總結。
(八)做好評估、注重質量。要針對醫院存在的主要健康問題及其影響因素,制定切實可行的工作計劃,認真組織實施,做好教育評價。重點解決影響醫院評價的主要問題,提高醫務人員健康知識知曉率和健康行為形成率,住院病人相關知識知曉率。
科室健康教育年度計劃三
健康教育作為科室衛生服務項目之一,是科室衛生服務的一項重要內容,是幫助病友掌握衛生保健知識、樹立健康觀念,提高健康素養的一項重要手段,也是促進病友健康行為和生活方式養成、提高病友健康水平,進而推動社會和諧的重要舉措。為了更好的貫徹落實衛生服務規范以及相關工作要求,進一步完善我科室健康教育與健康促進工作體系,普及病友健康知識,提高病友健康水平,制定了20xx年健康教育工作計劃,內容如下:
一、主要工作任務
依照健康教育服務規范要求,做好健康教育與健康促進各項工作,完成上級相關單位組織安排的各項任務。圍繞心肌梗塞、心力衰竭、冠心病、高血壓、糖尿病等疾病,結合各種衛生日主題開展相關宣傳活動,特別是積極開展“世界衛生日”、“世界無煙日”、“全國高血壓日”、“世界糖尿病日”等各種衛生主題日宣傳活動。開展健康安全和防范教育,提高病友應對能力。加強健康教育網絡平臺建設,促進健康教育網絡宣傳工作。進一步加強健康教育相關資料和檔案的規范化管理。
二、主要工作措施
(一)健全健教組織,完善健教檔案資料。
完善的健康教育工作體系是開展健康教育工作的重要保證和有效措施,我們將結合本科室實際情況,靈活地調整充實健康教育隊伍,加強健康教育管理人員培訓,組織相關人員積極參加省、市、縣、醫院等相關部門組織的各類培訓,提高健康教育工作者自身健康教育能力和理論水平。將健康教育工作列入我科室重點工作計劃,把健康教育各項工作落到實處。完善健教檔案和資料,進一步規范健康教育檔案管理。
(二)爭取更大投入。
努力爭取相關部門支持,增添影音播放設備,逐步實行健康教育多媒體化。印制健康教育宣傳材料,擴大健康教育宣傳面,保障健康教育工作開展順利,成果顯著。
(三) 計劃開展的健康教育活動。
1、舉辦健康教育講座
每月定期開展健康教育講座,全年不少于12次。依據需求、季節及多發病等安排本科室常見疾病來進行健康宣教。選擇臨床經驗相對豐富、表達能力較強的醫生和護士作為主講人。每次講座前認真組織、安排、通知,在講座后接受咨詢、發放相關健康教育材料,盡可能將健康知識傳遞給更多的病友。
2、開展公眾健康咨詢活動
利用“世界衛生日”、 “世界無煙日”、“全國高血壓日”、“ 世界糖尿病日”等各種健康主題日和科室重點健康問題,開展健康咨詢活動,并根據主題發放宣傳資料。
3、辦好健康教育宣傳欄
每兩個月定期對健康教育宣傳欄更換內容。將季節多發病、常見病慢、及病友感興趣的健康常識列入其中,豐富多彩的宣傳健康知識。
4、充分發揮取閱架的作用
科室內設健康教育取閱架,定期整理更新,將病友需要的健康教育材料、書籍等擺放其中,供病友免費取閱。
三、理順健教工作流程,規范健康教育行為。
①入院宣教工作:責任護士發放健康教育處方,介紹住院環境及主管醫師和護士基本情況。
②用藥宣教工作:責任護士介紹藥品的主要作用,副作用,注意事項等。
③疾病知識宣教工作:責任護士介紹疾病的發病誘因及注意事項。
④飲食指導工作:責任護士對病友住院期間及出院后飲食應注意事項進行指導。
⑤出院指導工作:責任護士對病友出院后的飲食及用藥、日常生活中的注意事項進行指導。
⑥電話回訪工作:出院病人一周內主管醫師進行電話回訪,了解病友出院后的病情變化并有針對性的指導病友進行用藥等其它注意事項。
【關鍵詞】醫院健康教育護理人員
世界衛生組織提出了創造健康的世界,“人人要健康,健康為人人”。隨著社會的進步,人們的經濟、文化、教育水準的提高,對健康的追求普遍提高,健康也是人的一種基本權利。新的醫學理念認為,健康不僅僅是沒有軀體疾病,還要有完整的生理、心理狀態和良好的社會適應能力。那么,身為醫院一線護理人員,如何正確認識健康教育工作,如何為患者提供優質、便捷、價廉的服務呢?
一、對健康教育工作的認識
(一)健康教育的理論體系有著自己的要素和構件
健康教育是一個理論和實踐性很強的工作,它集自然科學和社會科學之大成,需要我們從事健康教育工作的同志有著廣博的知識和多學科的理論修養。這是時代對醫護人員的要求,也是健康教育這項工作的性質所決定的。
(二)健康教育與生產和生活密切相關
我們知道,健康教育和政治、經濟、社會、文化、管理、心理、傳播、行為、風俗、傳統、倫理道德以及人們的生產和生活有著錯綜復雜的聯系。健康教育所要達到的目標,就是提高生命的質量,提高我們民族的素質,這是個戰略目標,它規定我們醫務人員的目的:注重每一個健康教育工作細節。
(三)健康教育是一項科學性很強的工作
健康教育它要開展活動,有著明確的目標,那就是“通過有計劃、有組織、有系統的教育活動,以促使個人或群體自覺地采用有益自身的行為,消除或降低危險因素、監督發病率、危險率、死亡率,提高生活質量,并對教育效果作出評價。計劃是我們開展健康教育工作的綱領,是我們的工作依據。組織要具有系統性和整體性,是我們根據健康教育工作的需要,安排好這一工作所需要的人力、物理和財力資源,保證其工作有秩序、有條理開展。
(四)健康教育是一項系統化的工程
健康教育需要統一籌劃,通過一系列活動開展,促進個體和群體采納有益于健康的生活方式,并讓我們對自身身體信息并及時調整,以提高生活的質量和品位,善待生命,降低發病率和死亡率。
二、如何對患者進行經常性的健康教育
患者健康教育可分為門診教育、住院教育、出院教育、出院后教育。
(一)門診健康教育
門診健康教育是指對病人在門診治療過程中進行的健康教育。由于門診病人和家屬流動性大,難以進行系統的教育。因此教育內容宜側重于普遍性,根據不同季節、進行常見病的防治教育。必須注意教育內容的精煉、新穎,具有吸引力。門診健康教育包括候診健康教育、隨診健康教育、健康咨詢等。
1.候診健康教育
候診健康教育是在病人候診期間所進行的教育。主要采用的形式有在候診廳放置健康知識資料、設置健康教育宣傳欄、黑板報等。健康教育宣傳欄內容要根據各類人群文化層次的特點精心設計,力求做到內容新穎、標題醒目、形式美觀,注意科學性、針對性、通俗性和藝術性。
2.隨診健康教育
隨診健康教育是醫生在給病人診療過程中,根據病人所患疾病的有關問題進行簡短的講解和指導。為解決門診病人多,診療工作量大與開展隨診教育的矛盾,可使用健康教育處方來對口頭教育進行補充完善,又便于病人保存閱讀,指導病人進行自我保健和家庭保健,是一種有效的輔助治療手段。
3.健康咨詢
健康咨詢指醫務人員對咨詢者提出的有關疾病和健康問題進行的解答和醫學指導,縣級以上醫院要設立咨詢室或心理門診,以滿足各類人群不同需要。
門診病人對健康教育的主觀愿望往往是最強烈的,他們迫切想了解自身疾病的狀況及可采取的保健措施,希望醫護人員直接傳授健康知識,這為隨診健康教育提供了良好的有利條件。
(二)住院健康教育
住院健康教育是指醫護人員對住院病人或病人家屬進行的健康教育。住院健康教育可分為入院健康教育、病房健康教育、出院健康教育和隨訪健康教育。
1.入院健康教育
指在病人入院時,對病人或家屬進行的健康教育。主要內容是醫院的有關規章制度、生活環境、注意事項等。通常由護士承擔,采用口頭教育或宣傳資料等形式,旨在使病人和陪護人員盡快熟悉住院環境,穩定情緒,遵守住院制度,積極配合治療。
2.病房健康教育
指在病人住院期間進行的經常性的健康教育工作,是健康教育的重點。醫護人員根據根據各自的工作特點,針對病人病情和需求,對病人及家屬、陪護人員進行較系統、深入的教育和指導。其核心是以行為改變為目標,以口頭教育和示范指導為主要形式,幫助病人實現知、信、行有利于康復的轉變,促進早日康復。在方法上還有衛生科普讀物進病房,健康教育宣傳欄(宣傳櫥窗、宣傳牌),有條件的醫院可采用閉路電視、電子屏幕、播放電視錄像片等現代化電教手段配合實施病房健康教育工作。
(三)出院健康教育
指病人病情穩定或康復出院時所進行的健康教育。病人在出院前,醫護人員應以口頭談話和健康教育處方形式向患者及其家屬介紹治療結果、病情現狀和預后,提出如何鞏固療效及防止復發的注意事項。幫助病人規劃飲食、起居、活動方式、功能鍛煉、用藥方法等。同時,還應征求患者及家屬對醫院和醫護人員意見,不斷改進醫院健康教育工作。
(四)出院后(隨訪)健康教育
出院后健康教育是出院健康教育的延伸。對象主要是有復發傾向,需要接受長期健康指導的慢性病人。出院后健康教育是一個連續追蹤過程,主治醫生通過書信指導、定期或不定期家訪、電話咨詢等方式,針對病情現況和病人需求,修正治療方案,給病人以長期、動態的相應健康咨詢和指導。
三、對健康教育領域的拓展
(一)開展定期下訪醫療
醫院每年定期組織技術骨干去社區、農村進行健康教育,使社區居民、農民群眾得到優質、高校、便捷集防、治、保、教等一體化的健康教育服務。
(二)開展季節性醫療健康咨詢
根據季節性的流行病及多發病,在醫院設立咨詢服務,請技術精湛的專家為廣大群眾進行健康保健的知識有正確認識。
(三)讓健康教育融入群眾
從實際出發,從社區居民的需要出發,讓義務人員走出醫院,走進社區,深入家庭,采用預防為導向的服務模式,聽取群眾反饋意見,讓他們在一個平等、輕視、愉快的環境中接受健康知識,最終使群眾真正感受到醫生是家庭的朋友,是健康的守護者。
綜上,通過對健康教育的探討,我們明白:在以疫病為中心和以本人為中心的醫療模式下,人們對健康的需要不僅僅停留在維持生命和沒有病痛的水平上,而是要人人都知懂得保護自己的身體健康。通過醫院開展健康教育,最終使患者切身感受到高質、高效、全面、連續的服務。
【參考文獻】
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1、開展健康教育的重要性、必要性和迫切性。健康教育的主要目的是向人們提供改變行為和生活方式的知識、服務和技術,在不斷變化的社會環境中,然后在生活中采取一些科學的行為方式,從而達到促進身體健康的目的。因此,在社區開展健康教育有利于提高社區居民的衛生知識水平,在一定程度上改變健康的生活方式,達到知、信、行的統一,最終達到防病治病的效果。通過人們調查研究,健康教育能夠在一定程度上改變人們的不良生活習慣,其中與治療相比,健康教育的投入成本較大,而且收入也較高。因此,從調查表上邊可以看出,很多患有慢性病的患者經過健康教育過后,都有明顯的改變,因為居民這種強烈的健康知識需求和渴望健康的愿望,提示我們應該充分利用健康教育這種渠道,從而普及并開展活動,從而促使人們采取有益于身體健康的行為和生活方式。很多居民愿意參與健康教育活動,這一現象就表明,很多居民都很關心自己的身體,因此重視健康教育已經達到了自覺的程度,因此發展居民健康志愿者隊伍便成為我們開展社區活動的一個有利的發展方向。
2、實施健康教育活動還應該堅持具體問題具體分析的原則,對健康教育活動內容的要求高但是不一致,每一個居民的年齡、性別、職業等條件的區別,因此對健康教育的需求也就不相同。為了能夠更好的開展健康教育活動,社區衛生服務的人們應該對居民健康教育活動的形式和內容進行充分的調查,充分了解健康教育的內容。在這個信息快速發展的時代,讓居民們增加了多種了解健康知識的渠道,人們對健康教育活動的內容也有一定的增加。在一些調查中顯示,各個年齡階段的人們對健康知識的需求是不一樣的,其中20歲年齡段的居民主要是以青少年心理健康知識相關內容為主,21—40歲的便是家庭的健康管理知識的需求為主,41歲的則是一些慢性病的防治知識的需求為主,因此各個不同年齡階段的居民對健康知識的側重點是不一樣的。
3、對實施單位和宣教人員的評價不可忽視。目前健康教育的做法所引發了一系列的思考,其中也暴露出了很多急需要解決的問題。在調查研究中,社區居民對已經接受的健康教育內容和形式較為滿意的占78.67%。說明隨著人們對現代各類知識的了解越來越多,然而人們對健康教育的要求也越來越高,因此在組織開展活動的基礎前,便需要進行充分的調查研究。
二、加強社區健康教育的實施
(一)進一步加強對健康教育活動的投入,并發展社區居民參與
國家行政機關應該加大對健康教育的投入,其中主要是社區服務中心應該加強在健康教育的人力物力方面的投入,從而讓健康教育能夠充分的在疾病、保健、治療方面顯示它的重要作用。另外還針對現在社區衛生服務中心的人力資源不充足的情況,通過發展社區志愿者便成為擴大健康教育覆蓋面的一項重要的措施。通過增加社區健康教育的志愿者,一定程度上能夠減少投入,而且主客體之間條件的相似度也更容易接近、而且方便溝通。讓志愿者們在開展活動中起到主要的作用,這樣便能夠讓活動辦得更加出色、而且更容易讓教育者接受。
(二)不斷調整健康教育內容、形式,適應各種需要
在實施健康教育活動的過程中,應該堅持不斷變化的原則。因為健康教育是一門實踐性很強的科學,因此組織者應該緊跟時代的步伐,在不斷提高知識水平的基礎上,不斷進行探索,采取合適的內容和形式進行施教。糾正居民把健康教育當作負擔,然后被動的執行,從而達到真正提高健康教育的質量和效果。
1、可以通過利用服務站的健康板報,刊登一些較為常見的病、多發病的致病原因、臨床表現、治療及預防等方面的內容,然后再運用一些通俗易懂的語言、形象生動圖片廣泛宣傳,定期進行更新。以此來增加人們對健康教育的記憶。
2、在平時的生活中,可以將一些防病治病的宣傳口號貼在街道居委會、小區內的宣傳欄中,在潛移默化之下,便可以讓人們將這些警句深入人心,從而達到社區人們防病治病的效果。
3、在社區內還可以配備電視、錄像機等影像器材,通過組織居民觀看,便可以將健康教育更加形象化的展現在人們面前。
各區創衛辦、愛衛辦:
為了認真貫徹落實《__市創建省級衛生城市健康教育工作實施方案》,全面推動社區健康教育活動的有效開展,市創衛辦、市創衛辦公共衛生處抽調人員組成檢查組,于10月23日至24日對我市社區健康教育工作開展情況進行了專項督導檢查,現將督查情況通報如下:
一、基本情況
這次督導檢查分成兩組分別由市創衛辦主任助理*和市衛生局副調研員*帶隊,先后對印臺區、區、耀州區六個辦事處、八個社區、三個社區衛生服務中心(站)的健康教育開展情況進行了督導檢查。同時,針對新區社區剛剛組建,社區健康教育剛剛起步的實際情況,檢查組利用半天時間,組織人員對新區辦事處、社區主任和主管健康教育專兼職工作人員進行了健康教育網絡建設、組織機構、資料完善和健康教育具體操作等方面的專題培訓。通過督導檢查來看,我市社區健康教育工作已全面起步,網絡體系已基本形成,主要表現在:一是各區、辦事處、社區領導對社區健康教育工作重視,建立了機構,有行動、有安排,做了大量工作;二是辦事處所在轄區單位基本落實了健康教育專兼職人員;三是大部分社區建立了健康教育資料檔案;四是多數社區設立了專門的健康教育專欄并且能夠按時更換教育內容;五是社區衛生服務機構普遍設立了健康教育室,適時開展了形式多樣的健康咨詢活動。全市社區健康教育取得了一定的成效,廣大市民的健康知識進一步增強,健康知識本文來源:文秘站 知曉率和行為形成率有了較大提高。
二、主要成績
這次檢查采取聽匯報、看資料、實地查看和現場指導方式,重點檢查了各區辦事處、社區的健康教育網絡機構建設,健康教育規劃計劃制定,健康教育活動開展,宣傳欄設立,宣傳資料歸檔以及健康知識知曉率行為形成率等情況,從檢查來看,各區、辦事處、社區做了大量工作,取得了較好成效。好的方面主要有:
(一)印臺區區、辦事處及社區領導普遍重視社區健康教育工作,北街社區、南苑社區、芳草堤社區向居民發放了健康教育知識問卷調查表,舉辦了公務員和居民(村民)健康教育知識培訓,受教育人員面廣、健康知識普及率高。城關辦事處還在河東村舉辦了滅鼠知識講座,芳草堤社區領導包抓健康教育知識宣傳普及,群眾參與率、資料入戶率較高。
(二)區高度重視健康資料入戶工作,召開專門會議,部署健康手冊進社區工作,通過層層落實,健康教育資料入戶率比較高。紅旗社區開展健康知識一傳十、十傳百、百傳千的宣傳承諾,為社區健康教育知識普及探索出新的方法。
(三)耀州區注重抓好健康教育長廊建設,利用工地、單位臨街圍墻在公共場所建立了20多個健康教育知識長廊,對普及健康教育知識、提高居民健康教育知曉率起到了很好的作用。
(四)新區咸豐路辦事處創新宣傳載體,通過印制健康教育知識手提袋、折頁等入戶發放,收到較好的效果。
(五)設立在市職防所的金華社區衛生服務中心、耀州區鄰德社區衛生服務中心建立了社區居民健康檔案,開展了高血壓、糖尿病社區防治,舉辦了多期社區居民健康教育知識講座,充分發揮了衛生行業優勢,展示了社區衛生服務的新形象。
三、存在問題
自我市創衛工作開展以來,各區在社區健康教育方面做了一定工作,但與省級衛生城市標準相比,還存在許多薄弱環節,主要問題是:
(一)健康教育網絡不完善。按照健康教育工作要求,應建立區、街道、社區、單位四級網絡。這次檢查雖然絕大部分辦事處、社區建立了網絡,但不規范、不詳細、需要羅列的數據沒有羅列,網絡圖該上墻的沒有上墻。
(二)健康教育資料收集不完整、種類不齊全、分類不規范,沒有建立專門的健康教育檔案;宣傳資料入戶率達不到要求;資料發放登記不完善或沒有登記。
(三)宣傳欄面積不夠,宣傳內容無檔可查。各辦事處、社區雖然都辦起了健康教育宣傳欄,但面積多數達不到3平方米要求。宣傳欄內容基本能做到兩月更換一次,但大都沒有標明日期,沒有留底稿,考核無檔可查。
(四)多數社區未開展居民健康教育知識問卷調查,一些已開展調查的社區既沒有問卷記錄,也沒有調查分析報告。
(五)社區健康教育知識培訓力度不夠,居民健康行為干預措施少,效果不明顯,居民健康教育知識知曉率和健康行為形成率達不到要求。
四、工作措施
針對這次檢查中發現的問題,對照省級衛生城市社區健康教育驗收標準要求,下一步各區在社區健康教育工作中應重點抓好以下六個方面:
(一)完善教育網絡,明確工作職責,保證四到位。各區要建立完善社區健康教育四級網絡,明確各級工作職責,保證機構、經費、設備、人員四到位,建立健康教育考核評價體系,扎實有效開展健康教育工作。
(二)加強骨干培訓,規范開展工作,做到六個有。各區要利用各種行之有效的辦法,加強健康教育專兼職人員培訓,建立骨干隊伍,確保社區健康教育工作按 照創建省級衛生城市標準要求有序開展,切實做到有機構,有專干、有陣地、有資料、有活動、有評價。
(三)健全健康教育資料,及時做好歸檔立卷工作。各區要結合實際,不斷豐富健康教育資料,健全資料種類,形成完整的面向不同人群的教育材料。并按照市上要求,及時做好創衛健康教育資料收集工作,分類歸檔,建立專卷,便于考核檢查。
(四)總結經驗,樹立典型,發揮示范帶動作用。各區要注意總結工作中好的經驗和做法,及時發現培養典型,積極推廣先進經驗,帶動面上工作。
【關鍵詞】健康教育;社區衛生;重要性
【中圖分類號】R193 【文獻標識碼】A 【文章編號】1004-7484(2013)03-0759-02
社區公共衛生服務作為保障社區居民健康的一個重要手段,其中健康教育是最有效的手段,通過板報宣傳、健康教育知識講座、宣傳資料的發放、健康知識競賽、播放影音資料等從多個方面著手使關于預防和治療疾病的科普知識普及到每一個人,從而降低發病率、傷殘率和死亡率提高生活質量,融洽醫患關系【1】。本文從以下幾個方面進行探討。
1 健康教育的內容
社區衛生服務站可通過板報、健康教育知識講座以及播放影音資料和發放宣傳資料等向社區居民傳輸基礎的健康教育知識比如各種慢性病的預防、日常生活保健、各種功能鍛煉的要領以及在現在快節奏高壓力的生活下如何調節自己的身心諸如此類。通過上述幾種方式向居民普及基本的健康知識以便于使他們摒棄不合理的生活方式走出疾病預防控制的誤區從而減輕社區疾病的發病率和減輕社區衛生工作的壓力,同時也可以使廣大居民認識到衛生工作的服務性更好的融洽醫患關系。
2 健康教育的方法
2.1 健康教育宣傳板報
作為傳統的信息傳遞方式,板報的宣傳方式至今仍保留其強大的生命力。任何事物都有它存在的價值,板報宣傳不僅沒有特殊的空間和時間要求同時它具有宣傳形式多樣化、信息更替快速化、接受形式大眾化等優點。比如通過板報可以向大家預報天氣隨時讓大家注意溫度的變化,還可以對各種慢性病的預防以及治療進行簡明扼要的介紹,利用夸張的漫畫向大家宣傳不良生活方式的危害,總之板報可以利用其有限的空間和多樣的方式向大家傳遞無限的健康知識以更加體現公共衛生服務的公益性。
2.2 健康教育宣傳資料的發放
宣傳資料包括健康教育折頁、健康教育處方、健康手冊以及針對重點人群的宣傳資料等等。在社區門診發放,針對重點人群進行入戶發放,以便提高社區居民的知曉率和滿意率。
2.3 影音視頻資料的播放
影音資料播放的方式多樣化,比如在人群比較集中的場所可以通過廣播和視頻向大家宣傳,居民們可以根據自己的需要去收看,社區衛生服務站定期定時播放健康教育碟片使居民們更加直接的接受健康教育的內容。
2.4 健康教育知識講座
通過舉辦健康教育知識講座的方式可以解決居民們經常面對而又無力解決的健康問題,使接受知識的方式變被動為主動,這樣相對于遍地撒網的宣傳方式不但節約了衛生資源也進一步融洽了醫患關系使居民和社區衛生服務站建立長久和其樂融融的關系以利于居民的就醫和用藥依從性。
2.5 健康教育知識競賽
為提高居民接受健康教育知識的積極性舉辦健康教育知識競賽無疑是一種行之有效的辦法,可以通過和居委會合作定期舉行健康教育知識競賽讓居民們自發的通過各種媒介去尋求健康知識,特別是罹患慢性病的重點人群,他們通過參加健康教育知識競賽不僅可以豐富他們的社會生活減輕疾病造成的心理壓力還可以充實自己相對空虛的健康知識指導他們的日常生活。
3 健康教育的目標
社區健康教育的目標,就是根據基層社區的實際就地取材,通過有計劃、有組織、有系統、有評價的教育活動,促使群體或個體自覺采納有利于健康的行為和生活方式普及自我保健知識,激發社區居民對衛生服務的需求。鼓勵社區居民積極參與健康教育活動。
4 健康教育的意義
通過健康教育提高人群對健康的認識,使他們懂得一些基本的衛生保健知識。養成科學、文明、健康的生活習慣。社區健康教育所服務的對象為生活在社區的每一位居民,由不同結構的成員組成所以應當采用不同的健康教育方式,以便于更大范圍的覆蓋基層居民,教育人們樹立健康意識,幫助人民了解哪些行為是健康的并自覺的選擇有益于健康的行為生活方式,棄除不健康的生活方式【2】。
總之,隨著社會的進步,人類文明的發展。生命質量問題越來越被人們所重視。人口老齡化和慢性病患者增多,醫療費用居高不下,健康教育是醫學模式轉變和現代醫學發展的必然趨勢,是社區衛生服務主要工作之一。我們通過上述幾種方式,明確健康教育目標制定健康教育實施方案和計劃采取相關策略措施進一步把社區健康教育科學化、規范化、標準化,全民參與,政府支持,多方協調,提高公民素質,為提高生活質量提供有效保障。
參考文獻:
[1] 眭秀文;;健康教育在社區衛生服務中的作用[J];中國醫藥指南;2012年09期