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開篇：寫作不僅是一種記錄，更是一種創造，它讓我們能夠捕捉那些稍縱即逝的靈感，將它們永久地定格在紙上。下面是小編精心整理的12篇健康教育的手段，希望這些內容能成為您創作過程中的良師益友，陪伴您不斷探索和進步。
關鍵詞：慢性阻塞性肺疾病；護理應用；健康教育
在一定程度上，慢性阻塞性肺疾病不僅影響患者的身心健康，而且也嚴重制約患者的日常生活質量。隨著醫療水平以及人們生活水平的相繼提高，慢性阻塞性肺疾病患者及其家屬對臨床護理有了更高的要求。因此我院開展本次的護理試驗，來探究常規護理模式下健康教育的臨床醫用價值。
1.資料與方法
1.1 一般資料
選取2012年10月～2015年3月間，我院收治的慢性阻塞性肺疾病的患者共96例，通過隨機抽號的方式，將96例患者分成兩組，每組各48人。
對其中一組患者通過常規的手段進行護理干預，稱之為對照組。對照組中，有男性患者共32例，女性患者16例，48例慢性阻塞性肺疾病患者的平均年齡為（70.85±2.34）歲。
另一組患者則在對照組的常規護理基礎上，加用健康教育進行護理對比，稱之為觀察組。觀察組中，有男性患者共31例，女性患者17例，48例慢性阻塞性肺疾病患者的平均年齡為（71.06±2.12）歲。
通過統計學軟件對兩組護理模式下，慢性阻塞性肺疾病患者的性別以及平均年齡數據進行處理，可以確定差異數據不具有統計學意義（即P>0.05）。
本次入組臨床護理試驗的患者，均符合國際上慢性阻塞性肺疾病的診斷標準，且排除患有嚴重器官疾病患者、嚴重血液疾病患者、嚴重傳染疾病患者以及精神疾病患者[1]。
1.2 護理方法
對照組通過常規的手段，對慢性阻塞性肺疾病患者進行護理。即嚴格按照規定的治療模式，對患者進行藥物給予治療，并在整個的治療過程中，對患者的生命體征進行實時的監測，如遇并發癥以及異常突況，及時對患者進行相應的處理手段[2]。
觀察組則在對照組的護理基礎上加用健康教育，對慢性阻塞性肺疾病患者進行護理對比。健康教育模式主要在心理健康教育、知識健康教育、治療健康教育以及日常健康教育四方面對患者進行全方面的干預。
心理健康教育通過對患者進行心理建設，幫助患者緩解治療過程中的緊張、焦慮負面情緒，醫護人員在護理過程中主動與患者交談，引導患者以積極、健康的心態配合治療；知識健康教育則是通過各種方式，幫助患者了解慢性阻塞性肺疾病的基礎知識，并學習一系列日常生活中的發病應急技巧；治療健康教育通過對患者介紹慢性阻塞性肺疾病的治療手段，并叮囑患者如何進行有效的治療，并在日常生活中進行配合治療的相應鍛煉；日常健康教育則是幫助患者養成有利于慢性阻塞性肺疾病治療的日常生活、飲食習慣，并叮囑患者進行適度的呼吸功能鍛煉。
1.3 評價指標
通過自制的評分系統，對兩組護理模式下慢性阻塞性肺疾病患者的健康教育內容掌握程度進行評分。評分標準分為掌握、基本掌握以及掌握較差三類，其中80～100分為掌握，60～80分為基本掌握，0～60分則為掌握較差[3]。
對兩組患者的健康教育內容掌握以及基本掌握例數進行統計，并根據統計結果，分別計算出兩組患者的健康教育內容總掌握率。當健康教育內容總掌握率越高時，則護理效果越顯著。
1.4 數據處理
文中兩組護理模式下，慢性阻塞性肺疾病患者的各項對比數據均通過統計學軟件進行處理，概率類數值以“%”表示，組間計數資料則以卡方檢驗進行比較，當求得P小于0.05時，差異數據具有統計學意義。
2.結果
觀察組中慢性阻塞性肺疾病患者的健康教育內容總掌握率高達91.67%（44例），明顯高于對照組患者的72.92%（35例）。通過統計學軟件，可以確定差異數據具有統計學意義（即P
表1 兩組慢性阻塞性肺疾病患者的健康教育內容掌握程度對比數據
3.討論
通過對我院慢性阻塞性肺疾病患者的臨床病例進行詳細統計，可以發現，慢性阻塞性肺疾病在近幾年具有較高的發病率。慢性阻塞性肺疾病作為一種氣體受限制的慢性呼吸系統疾病，在臨床上具有反復性、不可逆性以及進行性的特點[4]。現階段的醫療水平，并不能對患者的慢性阻塞性肺疾病進行完全的治愈，因此引導患者進行有效的自我保健意識，是控制慢性阻塞性肺疾病的有效手段。
常規的護理手段，在整個的慢性阻塞性肺疾病治療中，僅限于對患者疾病本身進行干預，較少對患者進行自我保健的引導，因此，常規護理模式并不能有效實現患者的自預，且在一定程度上抑制了整個的臨床治療效果。
在常規護理模式下加用的健康教育，從心理健康教育、知識健康教育、治療健康教育以及日常健康教育四方面對患者進行了全面的干預。
（1）心理健康教育。患者在進行慢性阻塞性肺疾病治療時，由于病情反復，或多或少會出現不同程度的焦慮、緊張心態。因此醫護人員應該主動與患者進行交流，引導患者樹立健康、樂觀的就醫心態，并積極配合治療。
（2）知識健康教育。知識健康教育需對患者的理解能力與文化程度進行相應的區分，可根據患者的知識接受程度，適當選用集體授課或是一對一的模式進行疾病內容的講解[5]。講解過程中可以指導患者如何在發病時，做好有效的自我護理。
（3）治療健康教育。針對于合并不同疾病的患者，需對其進行針對性的臨床用藥指導，詳細說明治療的目的、方法以及注意事項，引導患者根據治療健康教育，自主進行約束，避免治療過程中的意外發生[6]。
（4）日常健康教育。日常健康教育則是對患者的日常生活、飲食習慣進行相應的干預。慢性阻塞性肺疾病患者應戒煙，飲食則忌辛辣與偏咸，在日常生活中根據疾病的嚴重程度，適度的進行呼吸鍛煉，鞏固臨床治療效果。
綜上所述，在常規護理的基礎上加用健康教育，能夠有效幫助患者深化記憶健康教育的內容，并在一定程度上有利于患者慢性阻塞性肺疾病臨床病癥的緩解與治療。
參考文獻：
[1]何良愛，欒曉嶸.健康教育應用于穩定期慢性阻塞性肺疾病患者的效果評價[J].中國實用護理雜志，2014，30（24）：51-54.
[2]應少聰，周向東，劉益瓊等.康復訓練結合健康教育對老年慢性阻塞性肺疾病患者生活質量及其心理健康狀況的影響[J].中華物理醫學與康復雜志，2014，36（5）：333-336.
[3]羅曉華，馬宇，張靜等.老年慢性阻塞性肺疾病患者實施健康教育的療效[J].中國老年學雜志，2013，33（10）：2420-2421.
[4]余書蘭.慢性阻塞性疾病的護理及健康教育[J].健康必讀（中旬刊），2013，12（9）：511-511.
【關鍵詞】社區護士；健康教育；職責
護理在醫學中是非常重要的，隨著醫學模式的轉變，健康教育已成為社區護理的重要組成部分，社區護理是全面實施醫療衛生的有效途徑，社區護理的健康發展會極大地促進國內醫療衛生事業的發展，那社區護士在健康教育中就要起到很重要的作用。護理工作同健康教育有著相互依存，相互促進的密切關系，南丁格爾曾倡導：“教育是護理的一部分，所有護士都應使自己成為一名健康教育者。”為適應護理學科的迅猛發展，滿足人們日益增長的衛生保健需求，應加強社區護理工作同健康教育的結合，真正體現到社區護士的健康教育職責，社區護士是健康教育的一支最重要，最基本，最可靠的力量。
1社區護士在健康教育中的職責
社區護理的目標是促進和維護社區居民的身心健康，是幫助病人恢復健康，并幫助健康人提高健康水平，而社區是健康教育實現這一目標的重要手段，因此，社區健康教育是社區護理的主要內容，也是社區護士的主要職責。
1.1社區護士日常的工作重點是家庭社區以及有關團體為主，有較多的機會與病人及社會人群廣泛接觸，比較了解居民的生活各個方面，包括家庭生活環境，個人飲食習慣和生活習慣等，有利于對不同的社區居民進行有針對性的健康教育工作
1.2社區護士的服務范圍比較固定，比較容易與所轄社區人群建立長久和良好的關系，有助于健康教育的實施。
1.3社區護士針對居民的需求，開展與護理內容相關的健康教育講座，入戶宣教，健康促進疾病預防，防止意外傷害等健康教育工作，對患者家屬進行必要的護理技術指導，指導社區居民科學健身。
1.4社區護士可通過多種方式開展群體性和個體化的健康教育活動，個體化和隨機性健康教育活動針對性強，也是點滴的，無時無處不存在，與護理工作密切結合。
2社區健康教育的作用
世界衛生組織對健康的定義是：“健康應是身體、心理、社會適應、道德品質的良好狀態，后三者為心理衛生的任務。”正是由于健康的新定義，使人們的健康觀發生了變化。加強社區的健康教育，就是幫助他們實踐健康的生活方式和行為，使廣大居民改變把健康單純地理解為“無病、無殘、無傷。”這個單一的健康模式使醫生僅關注疾病的治療，而忽視了疾病的預防，是一種消極的健康觀。同時也忽視了生理、病理、心理和社會因素的相互作用，對健康和疾病的影響，不同的職業對健康的理解和要求也不相同。社區護士要把健康教育貫徹到每一個社區居民。
隨著社區衛生保健服務的蓬勃發展，健康教育既是社區護理的重要組成部分，也是社區護士的主要工作方法之一，為使社區護士更有效地開展社區健康教育，社區護士應做到：
2.1社區護士應系統地，動態地收集有關教育對象的資料，并加以整理分析，由個體到群體，由病人到健康人，由醫院內到醫院外，護理內容由生理、心理兩方面，護理模式也由單純的護理操作轉化為實施治療，預防保健、康復、健康教育和計劃生育技術指導的“六位一體”功能。
2.2從社區實際出發，制定社區健康教育計劃，調動一切積極因素，舉辦多種形式的學習和健康教育宣傳活動，使社區護士通過健康教育掌握更多的系統的知識與技能。
2.3社區護士是健康教育的實施者，擔負著對社區和個人提供健康及保健知識的重任，將健康教育融入醫療、保健、預防、康復的各項社區服務中，推動社區健康教育的發展。在實施社區健康教育的過程中，需要各級政府與領導的大力支持，為了滿足對社區健康教育的需求，社區護士要做好本職工作，搞好醫患關系，為改善民生，促進和諧社會做出重要貢獻。
參考文獻
關鍵詞：呼吸內科；患者；護理；健康教育；對策
【中圖分類號】R473 【文獻標識碼】A 【文章編號】1674-7526（2012）12-0289-01
呼吸系統疾病是臨床中常見病、多發病，患者大多年齡較大、病程長、反復發病[1]。應用護理程序開展健康教育可使健康教育工作有別于以往的衛生知識宣教，從而使健康教育不僅作為一種宣傳手段，而且也成為一種護理和治療手段。我科2012年5月對112例呼吸內科住院患者進行了調查，現將結果報道如下。
1 一般資料與方法
1.1 資料：我科2012年5月對112例呼吸內科住院患者采用便利抽樣法進行了調查，其中男62例，女50例，年齡17-78歲，60歲以上患者有65例；受教育程度：小學以下11例，初中61例，高中（中專）25例，大專及以上15例。
1.2 方法：對112例呼吸內科住院患者采用便利抽樣法進了調查，調查問卷設計的內容包括：患者對健康教育形式的需求，以及需要的程度；患者對健康教育內容的需求包括疾病的診斷、發病的原因、治療方法等，以及需求程度。調查按照相關要求來完成，保證調查結果的真實性。
2 結果
2.1 患者對健康教育形式需求情況見表1。
表1 患者對健康教育形式需求情況[n = 112，n（%）]
從表1可見，患者對健康教育形式需求主要是與醫護人員當面交流其，其比例為88.1%；對健康知識宣傳欄形式的需求是65.4%；對宣傳手冊形式的需求是54.5%；對電話咨詢形式的需求是46.3%；對其他形式的需求率最低為22.8%。
3 討論
3.1 患者對健康教育形式需求的分析本調查結果顯示，患者對健康教育形式需求主要是與醫護人員當面交流其，其比例為88.1%；對健康知識宣傳欄形式的需求是65.4%；對宣傳手冊形式的需求是54.5%；對電話咨詢形式的需求是46.3%；對其他形式的需求率最低為22.8%。說明患者最易接受的教育方式，仍是傳統的“醫患交流”方式，他們認為與醫護人員面對面交流更有針對性，語言更通俗易懂。而對其他形式的需求低可能與呼吸內科患者大多數是老年患者有關，他們的聽力和視力水平下降、文化水平相對較低等原因使他們更傾向于傳統的“醫患交流”方式。
3.2 對策
3.2.1 應用程序化的健康教育方法在臨床實踐中靈活運用護理程序，是提供高質量護理的重要手段之一[2]。患者教育是在醫院內實施健康教育的一種形式和整體護理的重要部分[3]。健康教育是建立在患者需求的基礎上，將護理程序應用于健康教育，使之更有目的性、計劃性、重點性、層次性。
3.2.2 健康教育應以傳統醫患交流為主針對患者對健康教育方式的需求情況，在實施健康教育時，應因人而異，針對具體情況因人施教[3]。根據患者文化程度及呼吸內科患者的特點，制訂通俗易懂的健康教育內容，以傳統的醫患交流為主，并利用輔助手段進行健康教育，如圖片、宣傳欄、小冊子、錄像等。根據患者對健康知識的掌握程度，利用各種方式，反復進行教育。創造各種機會對患者進行幫助、指導，如電話回訪，定期派醫護人員去各社區開展義診、義務咨詢活q 動，社區內設置健康教育宣傳欄并定期更換宣傳內容等。
3.2.3 建立良好的護患關系護士與患者溝通交流時，應尊重患者，主動關心患者，了解患者的感受和需求。語言通俗易懂，避免使用醫學術語，提供有關疾病相關信息，給予患者情感支持和健康指導，解答患者對健康及疾病問題的疑惑，使患者清楚地認識到自己的健康狀況，并積極采取措施。
3.2.4 加強護士健康教育知識的培訓目前，在臨床實踐中，健康教育的工作主要還是由護士承擔。要求護士具有強烈的健康教育責任感，充分認識健康教育的意義，加強健康教育的能力培養，包括掌握豐富的專業和有關學科的知識以及良好的健康教育技能，因此護理管理者要多組織各種形式的健康教育知識的培訓鼓勵護士參加各種渠道的繼續教育學習，豐富自我知識，提高健康教育水平[4]。
綜上所述，在護理工作中，把健康教育作為一項常規工作廣泛應用于患者護理中，在患者入院和出院期間，護士應依據患者不同時期的不同特點，應用多種方式、全面地進行健康教育，向其傳授日常的生活保健知識、疾病預防和康復知識，以改善患者的健康態度和健康行為，從而使患者獲得良好的生活質量。
參考文獻
[1] 陳娟萍，范子英.呼吸內科住院患者健康教育需求分析與對策[J].《現代臨床護理》2009年第12期
[2] 徐慧娟.護理程序在住院患者健康教育中的應用[J].《中華現代臨床醫學雜志》 2003年6月第1卷第3期
1 制定工作的具體措施
1.1 贈送健康教育處方 根據本醫院輸液門診常見疾病編寫,針對這些疾病本院制定了相應的健康教育處方,發給患兒家長閱讀,在接受治療的同時學到與患兒疾病相關的健康知識,這樣可減少護士工作量,提高工作效率,保證健康教育的內容正確與完整性。
健康教育處方內容包括:疾病的病因,誘因,臨床表現,常見實驗室檢查及輔助檢查,治療原則,常用藥物,飲食宜忌,護理措施,健康指導,病情觀察等。
1.2 健康教育執行單 保證患兒得到個性化的健康教育,健康教育留有記錄,方便健康教育的評估計劃實施與評價。內容包括;患兒基本情況及病情評估;健康教育執行記錄;建議。
1.3 值班護士對健康教育的實施
1.3.1 接待護士 查看輸液單,了解癥狀及臨床表現,診斷,用藥情況,發給健康教育執行單和相應病種的健康教育處方,輸液登記本上登記姓名,診斷,輸液天數,便于查看,登記號寫在健康教育執行單上,將輸液單交給配藥護士,安排患兒進輸液室,安排好相應床位,等待輸液。
1.3.2 輸液巡回護士 自我介紹,和藹親切,介紹輸液室的環境,規章制度,告知輸液前的準備,填寫健康教育執行單,執行輸液,并告知輸液注意事項,有針對性的實行健康指導,巡視輸液室,單獨解釋答疑,及時發現患兒的病情變化,做及時處理,健康教育結束收回健康教育執行單。
2 注意事項
2.1 因患兒家長來自不同的階層,文化層次不同,對醫學知識和保健知識認識和了解程度不同,實施健康教育時要有的放矢,因人施教。語言應通俗易懂,少用或盡量不用醫學術語,遇到必須使用時則深入淺出,并輔以相應的解釋,使健康教育達到最佳效果。健康教育處方的編寫需與醫生配合協作,避免醫護之間說法有大的差異,以取得對護士的信任。
2.2 健康教育是一門涉及多學科的應用學科,護士應提高自身專業知識水平,提高健康教育內容的針對性和實用性,不能流于形式,應注重效果。從根本上起到指導示范教育的作用,產生預期的效果。
2.3 隨著社會的發展和醫學模式的轉變,健康教育作為一種護理手段已成為護理工作中的一項重要內容。兒科其對象特殊,牽涉范圍較廣,其健康教育內容和方法與其他科有很大差別。在實踐中不斷探索總結出適時宣教,按需宣教,反復宣教的方法,經過多年臨床實踐,具有良好的實用效果。
參 考 文 獻
1資料與方法
1.1一般資料選擇2012年6月—2013年12月收治的CHF患者180例，隨機分為對照組81例和干預組99例。其中，對照組男44例，女37例；平均年齡（53.2±12.2）歲。干預組男60例，女39例；平均年齡（55.1±11.8）歲。兩組一般資料比較差異無統計學意義（P>0.05），具可比性。
1.2方法對照組采用傳統健康教育方法，干預組采用品管圈活動干預方法進行健康教育，具體內容如下。
1.2.1組織圈員培訓請品管圈活動專家為全體成員進行品管圈相關知識培訓，培訓后進行小組討論，且在每次培訓后對品管圈全體成員進行考核，達到所有成員都能熟練掌握和實施品管圈活動為目標。
1.2.2創建品管圈且確定主題成立品管圈，以護士長為圈長，組織實施品管圈的活動計劃，同時，確定品管圈活動主題，并制定相應的活動計劃及實施步驟。
1.2.3調查分析開展基礎調查工作，即所有品管圈成員通過自行設計的調查表來收集數據，并在做好數據收集后對其進行分析，總結出影響CHF患者健康教育知識知曉率的主要因素有以下三點：第一，護士缺乏相關疾病專業知識；第二，護士缺乏合適的健康教育方法和護患之間的溝通技巧；第三，住院患者自身在人際溝通上水平欠佳且接受能力較差。
1.2.4應對策略首先，強化對護士健康教育專業知識的培訓，保證護士自身掌握足夠的相關專業知識，培訓結束后，制定出詳盡并合理的考核方案，并加以實施，最終實現提高培訓效率和效果；其次，針對護士缺乏溝通方面技巧的問題，進行強化訓練，圈長（即護士長）要積極召開相關專題研討會，盡量邀請該領域專家親臨現場，做指導講座，切實聯系臨床教育中溝通不良的實際案例，改善護士的溝通技巧，制定出一套切實可行的方案。另外，護士長要帶領護士制定出CHF患者健康教育的具體實施計劃，責任護士應按要求嚴格根據計劃進行品管圈活動。在活動計劃進行的過程中，及時發現不足，及時修正健康教育路徑，及時按照實際情況調整教育計劃。改變健康宣傳教育方式和手段，最終提高宣傳教育效果。患者的教育背景有差異，故知識水平不盡相同、參差不齊，因此，健康教育的方式和方法應符合患者的差異化需要和期望，做到因人而異。有必要在健康教育的整個進程中，采取多種方式和手段，時而穿插沒有使用過的教育方法和形式，最大程度提高健康教育的效果。最后，要制定出相應的評價標準，定時對實施效果進行評價，發現問題及時改進，從而持續有效地提高健康教育質量，即制定出CHF患者健康教育的考核標準，并嚴格按照該標準進行質量監督。
1.3觀察指標（1）健康教育知識得分。采用自行設計的CHF患者健康教育效果調查表調查兩組患者的健康教育知識得分。“肯定”為2分，“基本肯定”為1分“，否定”為0分，并在計算評價后得出全部接受調查患者的平均分。（2）患者滿意度。患者的滿意度分為三個等級，分別為非常滿意、一般滿意和不滿意。總滿意=非常滿意+一般滿意。
1.4統計學處理采用SPSS17.0對數據進行統計分析，計量資料用x±s表示，采用t檢驗，計數資料采用χ2檢驗，P<0.05為差異有統計學意義。
2結果
2.1兩組健康教育知識得分比較見表1。兩組健康教育知識得分比較差異均有統計學意義（均P<0.05）。
2.2兩組患者滿意度情況比較見表2。對照組滿意度為82.72%，干預組為97.98%，兩組比較差異有統計學意義（χ2=12.816，P<0.05）。
3討論
3.1品管圈活動提高了健康教育的效果品管圈指完全由來自相同工作環境的工作人員，以最終要解決工作方面遇到的問題及大大提高工作效率為目的，基于自愿的選擇而形成的一個小組或團體，經過有計劃地分工合作，以品管圈活動為基礎，進行調查、研究和分析，以期能很好地解決工作方面所遇到的問題和障礙，最終提高各自的工作業績，即品管圈組建的核心目標。在活動實施過程中，所有品管圈成員必須按照事先設定好的標準化流程，為患者實施健康教育。自品管圈活動實施開始，健康教育的實施、診斷、評估及評價促使護理工作標準化；護理健康教育質量得到了持續有效的改進，最終使護理管理標準化及科學化。本文結果表明，在健康教育工作中品管圈活動的開展實施大大地提高了患者疾病相關知識的知曉情況，不但加強了患者自身的知識水平，而且有效促進了臨床護理質量的提高。把品管圈活動應用于改善及提高住院CHF患者的健康教育效果，品管圈所有成員均學會了通過使用質量管理工具對健康教育質量進行積極有效的管理，因此，在實施品管圈活動后，不僅提高了健康教育效果，而且提高了護士自身的知識水平，兩者互相促進，護理質量也得到了持續提高。
3.2品管圈活動提高了患者滿意度品管圈活動具有其自身的科學性、挑戰性及持續性。在整個活動過程中，護士需持續地與患者溝通并對患者進行評估，以便能及時挖掘出工作中的不足之處，然后對不足之處進行改進，持續改進護理質量，提高患者對護理工作的滿意度。本文結果顯示，品管圈活動的開展和實施不僅增進了護患的溝通與了解，而且有效提高了患者對護理工作的滿意度，這與周凱云等研究結果一致。
【關鍵詞】中職生；心理健康教育；思想教育
【中圖分類號】B844.2 【文獻標識碼】A 【文章編號】1007-8231（2011）11-1995-01
1 心理健康教育與思想教育的關系
心理健康教育和思想政治教育是全方位提升中職生素質的兩個必要而重要的途徑，是學校教育不可缺少的教育內容。心理健康教育是指利用心理學理論，通過對學生的心理現狀的分析，從而找出避免學生心理問題出現的辦法，或分析學生心理問題存在的原因進而尋找出解決的辦法，以此來培養學生的良好而健康的心理素質；而思想政治教育是以馬列主義的基本理論為指導，教育引導學生樹立正確的世界觀、人生觀和價值觀，從而達到教育的目的，使學生的思想道德素質和個人品德修養得到提高。
心理健康教育和思想教育之間是密不可分，相輔相成的關系。因為，在健康的心理支配下才能夠更好地接受思想政治教育的內容，一個人心理是否健康會直接影響到他個人的思想道德的好壞。反過來說，具有良好的道德風尚的人更容易接受健康的教育內容，也會因此而具有健康的心理。總之，無論是心理健康教育還是思想政治教育，最終的目的都是要把學生培養成身心健康、德才兼備的人，都是要把學生教育成世界觀、人生觀和價值觀均正確的人，都是要把學生培養成樂觀、積極向上、勇于進取、敢于拚搏的人，使學生的社會適應性得到更大的發展，為他們走向社會、服務社會奠定基礎。
2 心理健康教育與思想教育有機結合的必要性
眾所周知，中職生的健康教育與思想教育，雖然在任務、內容、方法上不盡相同，但是其終極目標卻是相一致的。都是為了把學生培養成身心健康的全面發展的人才。因此，心理健康教育與思想教育如果能夠有機地結合起來，會起到事半功倍的教育效果。
傳統的學生思想教育都是采取比較單一的方法，傳授的也是極其單一的內容，幾乎是全國統一的政治教材，所有的老師講授的是同樣的道理和事例，學生記記筆記，背背答案，在考試時能答上一些題就算是過關了，完全忽視了學生的心理健康問題，甚至是有逆反心理的學生也被視為異類。學生心理健康出現了問題更會被視為“問題學生”，輕則被批評重則被開除學籍，沒有采取有效的手段去避免問題的發生或解決好已發生的問題。導致教育和教學效果不佳。
大量的教育教學經驗告訴我們，通過思想教育這個外在影響力的手段與心理健康教育這個內在人格完善的方法相結合，教育教學效果相當明顯。教育工作者既可能通過心理健康教育為思想教育提供新的方法和良好的心理基礎，又可以通過思想教育為心理健康教育提供外部的干擾，對其行為和思想起到規范和指導監督的作用。
3 心理健康教育與思想教育的結合途徑
3.1 心理健康教育課與思想教育課相結合
中職學校不僅要同時開設心理健康教育課與思想教育課，還要將兩門功課相互結合起來進行教學。建議在同年組的心理健康教育課與思想教育課的任課老師定期開展交流活動，把各自在工作中遇到的困難和發現的學生中存在的問題或隱患進行交流，以便在問題發生前有所預防，在問題發生后能在第一時間得到有效解決。同時，學校的心理咨詢室不僅要面向全體學生開放，還要堅守保密承諾并能夠及時為學生提供科學而有效的心理疏導，把問題消滅在萌芽中。
3.2 心理健康教育應納入思想品德教育工作評價體系
中職學校的督導評估工作中往往只重視對思想教育工作的評價而忽略了對心理健康教育的評價。建議中職學校能夠把心理健康教育納入思想教育工作的評價體系當中來，建立起分管校長負責，從事思想品德教育工作的教師為主體，班主任和專兼職心理健康教育的教師為骨干，全體教師共同參與的心理健康教育工作體系。并通過相應的規章制度和考核辦法來監督心理健康教育的成果，通過科學的評價體系來評定心理健康教育工作的開展效果。
3.3 心理健康教育與思想教育一定要相匹配
信息匹配才能被同化。對學生進行心理健康教育和思想教育也是如此。中職學生因為生源等因素的影響，其個性差異也很大。因此，在對學生進行心理健康教育和思想教育時，一定要與學生的年齡相匹配，與學生的個性特征相匹配，與學生的心理健康程度以及思想發展梯度成相匹配。有針對性、分層次地對他們進行心理健康教育、心理輔導和思想教育是必要的也是必須的。
3.4 充分發揮全體教育工作者的作用
有些人錯誤地認為，心理健康教育和思想教育是那些心理老師、思想品德老師和學校的有關領導的事，其余的老師只負責把自己所教的學科課程教好就行。事實上，所有的教育工作者都應該對學生的心理健康負責，對學生的思想教育負責。都有責任和義務教育、引導學生有一個健康的心態和良好的道德修養。因此，為了使心理健康教育與思想教育更好的結合，應該充分發揮全體教育工作者的作用，工作中不僅要完成自己的教學任務，還要認真觀察分析學生的思想情況，以便及時地、有針對性地解決問題。
4 結束語
中職生心理健康教育與思想教育是一個系統的工程，需要一支高素質的教育團隊不斷地深入研究并探討出心理健康教育與思想教育相結合的新途徑、新辦法、新手段，以取得最佳的教育效果。
參考文獻
心理健康教育是提高學生心理素質的最好方法,也是實施素質教育的重要內容。學生正處在身心發育的重要時期,也是進行心理健康教育的最佳時期。隨著生理、心理的發育和發展、社會閱歷的擴展及思維方式的變化,特別是面對社會競爭的壓力,他們在學習、生活、人際交往、升學就業和自我意識等方面,會遇到各種各樣的心理困惑或問題。專家調查研究表明10%-30%的青少年心理健康存在明顯問題,主要表現為強迫、人際關系敏感、抑郁、偏執、敵對等癥狀[1-3],特別是對學習、考試的焦慮高達78. 15 %[4]。因此,中小學對學生開展心理健康教育,是學生健康成長的需要,是推進全面素質教育的必然要求。
1 心理健康教育的目標
實踐告訴我們,要提高教育質量,就必須首先提高心理健康教育效果,必須了解和把握學生心理活動的特點和規律;維護學生心理健康、疏導學生心理問題,增強學生心理素質,充分開發學生的潛能,培養學生樂觀、向上的心理品質,促進學生人格的健全發展。
2 心理健康教育的內容
學校開展系統的心理健康教育,要根據學生生理、心理發展的特點,運用科學心理教育理論和有效教育方法,與學生家庭、社會配合,利用一切可能的現代教育手段,培養學生良好的心理素質,促進學生身心發展從而促進全面素質的提高。
3 心理健康教育的途徑和方法
影響學生心理健康因素是多方面的: (1) 社會環境因素:首先是中國幾千年封建王朝根深蒂固的封建意識,學而優則仕,男尊女卑等等舊觀念,同時隨著社會的飛速變革,升學、就業、社會尊嚴等,也會直接影響學生的心理健康。(2) 家庭環境因素:家庭的經濟狀況、社會背景、父母教育方式以及父母感情等等也都會嚴重影響學生心理健康。(3) 學校環境因素:目前應試教育還牢固占據學校的主導地位,學習沉重的壓力,師生之間、同學之間的關系、各種人際關系的會深深困惑學生的心理健康, (4) 心理環境因素:學生心理尚未成熟,心理承受能力還很差。長時間的緊張學習,精神、體力透支,學習成績上下波動,都很容易使學生的心理失調[5]。
3. 1 有計劃地實施心理健康教育 健康教育課有心理健康教育內容,組織心理知識講座、觀看心理健康光盤、開展心理素質訓練,進行心理健康疏導等,幫助學生逐步掌握心理健康的科學知識,學會自我情緒調節和心理自救的方法,以增強學生的心理修養。
3. 2 開設心理咨詢輔導室 設立心理電子咨詢信箱,配備懂心理學有責任心有威信的教師擔任心理咨詢教師,掌握學生心理變化,及時矯正學生的心理偏差,進行集體或個體輔導,排解心理困擾,幫助學生掃除成長中的障礙和煩惱。
3. 3 建立學生心理檔案 及時掌握學生的心理動態變化,有的放矢開展心理健康教育活動,變被動為主動,幫助學生正確全面認識自己。
3. 4 疏通學校與家庭心理健康教育的渠道 邀請學生家長到校聽講座、咨詢、座談增強家庭心理健康教育意識,引導家長轉變錯誤觀念,了解和掌握心理健康教育的方式、方法,營造家庭心理健康教育的氛圍,發揮家教的作用,調動家庭和社會的各種力量,創建符合學生健康成長的環境。
4 心理健康教育的組織實施
4. 1 加強對心理健康教育工作的領導 學校成立心理健康教育工作領導小組,負責規劃、組織學校心理健康教育工作的開展,定期研究并解決心理健康教育工作中遇到的問題,定期開展檢查和督促。從人員、資金及時間上保證學校心理健康教育活動積極、有效地進行。
4. 2 建立健全心理健康教育工作管理體系 心理健康教育工作是學校教育工作的重要組成部分,學校要求全體教師增強意識、主動參與,學校必須建立和完善心理健康教育的工作制度、評價體系和獎勵機制,在全校建立濃厚地心理健康教育氛圍。
4. 3 加強心理健康教育師資隊伍建設 學校目前非常缺乏能勝任心理健康教育的教師,其他科目的教師更缺乏心理健康教育知識和技巧,培訓教師隊伍是當務之急。在當下教師隊伍脫產學習也是不可能的,只有不斷通過舉辦培訓班,有計劃開展網絡學習,定時組織知識講座、看光盤、理論研討、案例分析、外出學習等培訓活動,及時交流、總結經驗,逐步提高教師心理健康教育的理論水平和實際工作能力,才能建立一支以班主任為骨干的全體教師共同參與心理健康教育的教師隊伍。
4. 4 發揮課堂主渠道作用 學校要采取有效措施促進心理健康教育滲透到學校的各科教育和日常管理中,成為全體教師面向全體學生的常態教育活動,創設良好的課堂心理健康__教育氛圍。要求教師充分地、有意識地運用教學中的每一個細節,去熏陶學生的心靈。
4. 5 積極采取現代教育手段做好健康教育工作 在開好衛生課的基礎上,利用校園之聲廣播站、閉路電視、網絡、智力競賽、知識咨詢、畫廊、黑板報、墻報、手抄報等多形式、多渠道、多手段宣傳普及心理健康知識。
4. 6 開展社會實踐活動,拓寬學生的視野 通過開展社會實踐活動,拓寬學生的視野,磨礪學生的意識,讓學生經風雨見世面,培養學生的社會適應能力。在當今社會中,每個人都處在多維的、錯綜復雜的人際關系網之中,協調、處理人際關系是學生經常遇到,不可回避的事情,因此,要培養學生能夠正確認識、評價和表現自己的能力,掌握人際交往的基本規范的技巧,培養自主參與活動的能力,提高學生的情商。
參 考 文 獻
[1]顧炎,胡潔.中學生心理障礙高危人群篩查狀況的分析[j].中國校醫,2003 ,17 (1) :71-72.
[2]陶芳標,張金霞.抑郁、焦慮癥狀與中學生多種危害健康行為[j].中國校醫,2004 ,25 (2) :131-133.
[3]敖淑清,王杏英,徐濟達.南京市中學生心理健康水平及影響因素[j].中國學校衛生,2001,22 (5) :446 - 447.
關鍵詞： 護理健康教育 問題 對策
隨著社會生活水平的提高，人們如今比過去任何時候都更加關注自身的健康。自1986年我國響應WTO提出的全球戰略目標號召后，衛生部明確指出要在全國大力開展健康工作，醫院護理健康教育也得到了不同程度的開展。但是，筆者作為一名護理人員通過在臨床不斷地實踐，認為在開展此項工作中還存在一些主要問題阻礙了護理健康教育的進一步開展。現分析如下：
1 護理健康教育中存在的主要問題
1.1 護士對開展護理健康教育的重要性認識不夠 由于受到長期存在的傳統護理模式影響，很多護士都認為開不開展護理健康教育無關緊要，仍然只重視完成病人的常規治療及護理，未把此項工作列入到護理計劃重點中來。加之對護理健康教育未充分理解，對于其思想和行動上應受到的改變常常也是知其然而不知其所以然。
1.2 實施方法不足
1.2.1在實施過程中，由于疾病種類繁多，且每個病人的個體差異和經歷更不相同，又存在護士缺編，往往習慣于把資料交給病人或家屬閱讀，或一味講解常規、單一的內容，而未了解病人的真正需要。
1.2.2目前，健康教育實施計劃單還沒形成一個完整的、科學的既反映出病人真實情況又具有教育內容及效果，全國認可的標準格式，大多數護士直接面對病人的時間很少，卻花大量時間去寫是很不現實的。
1.2.3在實施的整個過程中，未建立評價指標，也無反饋信息。很多護士只注重對病人的單向灌輸，忽略了這是一個動態的雙向交流過程，病員的其他健康需求是否有遺漏，以致效果很難肯定。
1.2.4護士健康教育相關理論缺乏，整體素質低，健康教育融匯了哲學、醫學、社會學、心理學、教育學和傳播學等多種學科的理論和技術，人文社會科學知識不足，因而造成知識結構缺乏，不能滿足患者需求，不能促進健康教育的提高。
1.2.5醫院支持條件有限 醫院管理系統雖一再強調健康教育，有時候也只停留在表面，而未具體關心其落實情況，是否有效地培養了健康行為，是否阻止了不健康行為的存在與發展。另外，后勤服務系統也未跟上，占用了護士與病人接觸的大量時間。在護理健康教育中，所需要的資料、設備、用具單一未能滿足病人需要，阻礙了病人的學習效率與效果。
2 對策
2.1提高護士認識，完成理念更新 在開展健康教育時，首先是觀念的轉變，使護士有一個全新的認識，以現代護理理論和整體護理觀作指導，明確護理健康教育的必要性，為此我們要更加宣傳教育力度，進行多層次、多渠道的健康教育理論培訓，使健康教育的思想觀植根于廣大護士思想中，認識到此工作是護理工作的一項義不容辭的責任。
2.2加強護理健康教育相關知識與技能的培訓 提高整體素質，健康教育賦予護士多元化角色，由此我們必須強化在職培訓，加大繼續教育力度，鼓勵護士參加各種形式的學歷教育，新知識新技術大講座，讀書報告及專業業務學習，改善知識結構，拓寬知識面，提高護士具有解決實際問題的能力。
2.3改進實施方法，提高教育質量 有效地做好護理健康教育，最好應用護理程序來進行，從而使健康教育不僅成為一種宣傳手段，也成為護理治療手段，在實施過程中應根據病人個體差異及不同時期需要做好階段性教育，要把教育融入護理工作中，一邊做，一邊講，恰當地運用一些技巧，要多做少寫，把自己從繁瑣的書寫中解脫出來，更好地直接服務于病人，當然護理書寫也需要解決和完善。在整個過程中，要根據制定的評價指標及時評價彌補遺漏的問題，提高健康教育質量。
一、 整合的基本原則
1、有利于合理組合各種教學因素
體育教學是由教師、學生、教育思想和教學內容等眾多因素組成的一個復雜的系統。如何合理組合教學諸因素，使之發揮最佳整體效應，并通過整合促進和發展體育教學改革，提高教學質量，是整合必須考慮的首要問題。
體育教學作為整合的主體和核心，涉及教學思想、教學內容、教學方法、教學模式和教學手段的綜合性教學改革，衡量整合好壞的主要標準是教學的質量。只有站在體育教育改革和發展的高度，以學生的發展為中心，在先進教學理論、學習理論指導下，使之貫穿于整合教學的始終，關注個體差異與不同需求，精心研究，把握教學內容、教學目的、教學對象的特點，并在此基礎上科學選擇教學策略、教學方法、教學模式，然后運用系統原理合理組合上述諸因素，精心設計體育教學，才能取得最佳教學效果，整合的教學改革才能成功。
2、有利于拓寬體育課教學的設計思路
受傳統體育教學理論的影響，迫于時展的客觀要求，體育教學雖進行了多年教學改革，但仍然沒有擺脫傳統教學模式的束縛，主要原因在于傳統體育課程模式是一種身體技能訓練為主的課程模式。就是在以“教”為中心向以“學”為中心的教學設計的轉變過程中，給體育教學也留下了很多難以信服的理論問題，如“學生學習和練習運動技術的時間越來越少，課的運動負荷也越來越小，有些體育課越來越不像體育課”。因此，體育教學與認知內容和目標相關性較大的健康教育進行整合，必將拓寬體育教學設計思路，推動體育教學的發展和改革。
3、 有利于建立全新的體育課程模式
“健康第一”是體育教學和健康教育的共同追求，正確處理好健康教育和體育教學目標一致性、功能效應的互補性問題，是整合的主要任務。以“健康第一”為指導，為主線，以運動技能、鍛煉方法的學習為核心，建立全新的體育課程模式，實現體育課程教學內容、方法和手段的根本變革，使體育教學向健康教育化發展、健康教育向體育化發展，真正為學生的運動興趣培養，科學的體育鍛煉習慣養成奠定堅實的基礎。
尤其強調的是運動技能的特定內涵已不僅僅是指競技運動中的特定技能，而是指健身技能、鍛煉方法的掌握。技能學習是體育學科區別于其他學科及一般性鍛煉的關鍵的學科要素，是體育教學實現可持續發展的基礎，是全新體育課程模式區別于傳統課程模式的核心要素。
二、整合的形式
在探索健康教育與體育教學結合的實踐中，許多體育教學工作者積極探尋結合點，把人體健康及其知識體系較好地融入體育教學活動中，促進了學生體育知識結構的優化。綜合起來，當前主要有以下幾種整合形式。
1、健康教育內容滲入到學校體育教學內容中
關鍵詞：心理健康 院系 體系
高校的心理健康教育經過多年的摸索和實踐，已經發展到一定的程度，取得了顯著的成績。但是心理健康教育的發展還存在很多問題，一些地區和學校對這項工作并沒有引起足夠重視，還有些人在認識上模糊不清或者在實踐中存在偏差，心理健康教育需要近一步的深化。院系作為學校心理健康教育的基層單位，對于推動高校心理健康教育的深入開展的作用相當重要，院系開展心理健康教育的進展如何，直接關系到高校心理健康教育的成效。因此本文就院系如何建立心理健康教育體系試作論述，希望對我們當前的心理健康教育工作有所裨益。
一、院系建立心理健康教育體系的必要性
隨著當前高校教育的發展，在院系建立心理健康教育體系逐漸成為了一項必要的、不容忽視的工作，其主要原因有以下幾個方面。
（一）大學生素質教育的需要
國家教育部在《關于加強普通高等學校大學生心理健康教育工作的意見》中強調指出：“加強學生心理健康教育工作對于提高學生適應社會生活的能力，培養大學生良好的個性心理品質，促進心理素質與思想道德素質、文化專業素質和身體素質的協調發展，提高高等學校德育工作的針對性、實效性和主動性，具有重要作用。” 但是長期以來，高校重視灌輸式的思想政治教育和德育教育，對學生心理健康和良好的心理素質的培養重視不夠，使得學生適應社會的能力和解決實際問題的能力相對欠缺一些。所以，在校期間保持和維護學生良好的心理素質是十分必要的。由于心理素質是學生素質諸多方面的重要組成部分，制約著其他素質的發展，它既是素質教育的出發點，又是素質教育的歸宿，因此，在高校中廣泛開展心理健康教育工作，使學生以良好的精神狀態面對競爭日益激烈的社會，就成為了新形勢下提高高校思想政治教育工作實效性的有效途徑和方法。
（二）高校思想政治工作的需要
隨著經濟和社會的迅速發展，大學生面臨的社會環境、家庭環境和學校環境日益復雜多樣，來自學習、經濟、就業、情感等方面的心理壓力普遍增大，由此引發的心理問題也有逐年上升的趨勢，給學校的思想政治工作帶來了挑戰。因此，開展心理健康教育，優化育人環境，有助于保持校園穩定，促進高校思想政治工作的高效、有序地開展。
學校心理健康教育工作，實際上是現代高校思政教育的一個重要組成部分，為學生的健康成長和成才提供強有力的保證。通過心理健康教育工作使學生保持一種良好的接受教育的心理狀態，使各種教育能夠有效的進行；還給高校思政教育提供了一個嶄新的視野，使得我們的思想政治教育工作更加適合學生特點，更加符合教育規律。首先，它有助于我們加深對學生的了解和認識，增強思想政治教育工作的針對性。心理健康教育關于人的發展的一系列理論和關于了解、認識、把握個性心理的手段，不僅能夠幫助教育者全面深入的了解學生的共同特點，同時也能使他們更深刻地了解學生不同的個性特征，為實施教育，特別是增強教育的針對性創造了條件。其次，給予了我們新的教育思想和教育手段。如在思想教育上變傳統的灌輸式教育為交流式理解學生，從而縮短了教育者與受教育者之間的心理距離，達到了理解和共鳴。
（三）大學生心理健康途徑的需要
有的研究認為，未來我國高校大學生的心理健康主要應從以下三種途徑入手：第一，形成高校內部全員參與機制。指的是采取措施，幫助教師和其他工作人員樹立心理健康教育的意識和觀念，注意自己的行為對學生產生的心理影響，有意識地將心理教育原則滲透到教育教學活動之中。第二，建立以學生為主體的自助與互助機制。指的是加以引導、支持和培訓，在大學生群體中建立起納入學校心理健康監護系統的學生自助、互助機制，以對高校大學生心理健康起巨大的推動作用。第三，實行學校、家庭共同作用的機制。指的是鑒于學生的偏異心理狀態和行為都可以從家庭的教養方式和家庭的人際關系中找到某些直接或間接的根由，所以要求心理健康教育應該本著學校、家庭共同作用的方針，使得家庭教育和學校教育一樣出現在大學生心理健康的舞臺，從整體上推動大學生心理保健模式向著健康化、科學化的方向發展。而這些心理健康教育的途徑無疑都與院系的工作涵蓋范圍最為相關，因此在院系中深入開展心理健康教育工作相當重要。
（四）當前高校心理健康教育工作現實的需要
我國高校心理健康教育工作目前存在著一些問題，亟需我們從院系等基層加強心理健康教育工作。
思想認識上的定位不準確的問題。人們有時候片面夸大心理健康教育的作用，把大學生中存在的一些思想觀念、價值觀念乃至政治觀念上的問題，都歸因于心理健康教育的問題，以為心理健康教育是萬能的；有時候又將大學生中出現的各種問題統統視為思想品德問題，忽視心理健康教育功能和作用。
實踐中存在的一些誤區。比如高校的心理健康教育大多是從解決學生的心理障礙入手的，心理咨詢的對象往往只是存在心理障礙、人格缺陷的大學生，而與多數心理健康但面臨著成長與成才等諸多問題的大學生無關，致使高校心理健康教育的對象和范圍受很大局限，影響了心理健康教育作用的發揮。又如很少關注大學生的心理幫助與求助方式，如對大學生在遇到心理問題時是否愿意求助于心理咨詢機構、他們最愿意采取什么樣的求助行為等等研究不夠。
缺乏過硬的心理健康教育師資力量。從實際情況來看，師資短缺仍是制約高校心理健康教育發展的一大問題。高校成立心理健康教育機構相對較為容易，而尋找到合適的教師較為困難，這個問題在院系層面上更是突出。
工作分散，合力不足。有些心理健康教育雖然取得了明顯的成效，但由于只有少數班主任和學生工作輔導員的參與，沒有形成集體教育行為，更沒有形成完整的教育體系和有效的運行機制。這在一定程度上制約了高校心理健康教育的發展。
二、大學生心理健康教育的基本方法
從以上方面可以看出，在院系加強心理健康教育工作，是迫切的需要。如何在院系層面上加強心理健康教育？本文認為主要應從以下幾個方面入手。
（一）明確心理健康教育的目標與主要內容，以此作為指導方針
大致看來，心理健康教育的目標應該包括三個層次：具體目標、中間目標和終極目標。具體目標是對個體各種具體的心理健康因素進行培養；中間目標是協調各種心理健康因素的發展，促進個體心理健康的發展與提高；終極目標是在良好心理健康教育基礎上，促進個體全面、協調而健康的發展。
而心理健康教育的主要內容，應當包括以下幾個方面：其一，個性健全教育，使大學生學會修身養性，增強自我教育能力，從而矯正不良個性品質，形成開朗、活潑、具有同情心和正義感的良好性格。其二，積極適應教育，使大學生積極適應自我、適應環境、適應社會的各種變化，學會調控學習、生活中的各種煩惱，通過有意識的訓練，掌握排解心理困擾、減輕心理壓力的方法，保持心理健康。其三，情緒穩定教育，使學生了解人的情緒的正常值及自身情緒變化的特點，通過有效的調控手段，使自己經常保持樂觀、滿意、溫馨的心態，形成適度的情緒反應能力和較強的抗干擾能力。其四，意志力優化教育，使大學生充分了解意志在成才中的作用以及自身意志品質的弱點，協助大學生提高調節自我、克服困難的主觀能動性，克服內部困難，提高意志行為水平。其五，人際和諧教育，幫助大學生掌握人際交往的基本常識和技巧，通過訓練掌握一定交往藝術。
以上這些明確而簡明的心理健康教育目標和主要內容，可以為院系的心理健康工作提供一個有力的思想指引，以指導實際工作。
（二）完善院系心理健康教育組織，做好保障工作
心理健康教育的推動和心理健康的培養，需要一定的制度和專兼職人員作保障。院系應當結合學校的相關組織機構開展工作，并建立院系相應的組織領導機構做好教育活動的根本保障。
院系應當聯系教務處制訂學校心理健康教育工作的發展規劃，確定心理健康教育專職人員人選，協助及督導各科教師做好學科教學活動中滲透心理健康教育的工作，配合教學計劃做好其他各項工作。應當聯系學生處，參與制訂心理健康教育計劃，安排心理健康教育等相關活動及安排。
院系同時應當重視心理健康教育師資培訓，由專人負責此項工作，并通過培訓獲得專業知識強的教師人員。院系工作處于基層，一般而言不需要建設一支心理輔導教師專職隊伍，但是需要加強德育工作者的專業培訓。一般教師要成為學生心理健康的導航人，也必須具有足夠的心理健康教育方面的知識，有良好的專業技能，不可以僅憑熱情和愛心。所以，對從事學生工作的專職教師和班主任等相關教師開展心理學知識的培訓，提高其專業技能，是有效開展心理健康教育的前提，也是保證心理健康教育順利實施的關鍵。
當然，心理健康教育的真正深入，必須有賴于所有教育者自身素質的首先優化，需要院系的全體教師樹立并強化意識，優化自身的心理素質，完善現有的知識結構，提高開展心理教育的能力。
（三）在日常工作中做好個別輔導與咨詢，開展調研活動
個別輔導與咨詢是較全面、系統了解學生的一種方法和技術，也是解決大學生個別心理問題的有效手段。個別輔導與咨詢的主要形式是針對部分學生進行個別心理輔導與咨詢，可以通過電話咨詢、網絡咨詢和面談等形式進行。對一些比較普遍的一般性問題，通過櫥窗、報紙進行解答，以滿足不同特點的學生的具體需要。通過咨詢，及時幫助學生明確問題，找出原因，緩解壓力，化解矛盾沖突，矯正錯誤認識與不良行為，矯治輕度的心理障礙，將問題解決于萌芽狀態，避免惡化為嚴重的心理疾病，有效地預防問題行為發生。同時與家庭建立廣泛密切的關系，形成心理健康教育網絡。把心理健康教育延伸到家庭中去，與家長建立廣泛密切的聯系，提高家長對子女的心理健康教育意識，使心理健康教育工作突破校園界限，擴展到家庭、社會，形成網絡系統。
進行心理測查和普查工作也是必要的。應該根據教育與具體心理輔導的需要進行必要的心理測量、心理調查及行為觀察，一方面了解學生的實際心理需要，為以班級或年級集中的心理健康教育課堂輔導或心理講座提供內容依據；另一方面，通過心理測量及時發現、科學診斷學生的心理問題，為心理咨詢、心理治療提供矯治依據。另外對新生進行心理健康普查，有效地將可能存在心理問題的學生篩查出來，并根據其嚴重程度進行分類，對問題較為嚴重的學生進行跟蹤、控制和幫助，從而實現對學生心理問題的及早發現、早期干預和有效控制，有效地減少學生心理障礙的發生率。對其他年級學生開展大規模的心理普查，為制定心理健康教育計劃和建立學生心理檔案提供有力支持，并以心理普查為基礎，努力做好可能有心理問題學生的工作。
（四）發揮學生主體意識，做好學生自助與互助工作
首先要做好學生自助工作。學生心理問題的預防需要自我保健，心理素質的提高需要自我持之以恒的訓練。外界幫助的目的應是讓主體自身學會自助。一方面，要有自助的意識，同時，需要在老師的指導下，學會自助，具備自助的能力。具體要求學生對外來刺激學會自我認識，科學思考，正確對待；對內心沖突，學會自我化解；對心理壓力，能夠自我緩解；對自我的不足、缺陷，勇于進行自我矯治；對自己解決不了的心理疾病，不諱疾忌醫，敢于主動求助。
其次要做好互助工作。在同齡的、同年級的學生之中，學生之間的相互關心、寬容、接納、支持、鼓勵、幫助、尊重，是學生滿足心理上的溫暖感、安全感、歸屬感、力量感、尊重感的重要途徑。同時同齡人的相互理解，為其心靈的開放，打開了大門。相互的傾訴、傾聽，為其宣泄心理壓力，發現問題提供了方便。
再次，嘗試辦好一個學生交流的平臺。可以組建大學生心理健康協會等組織，以有助于形成自助與互助的平臺。可以通過挑選一些思想素質好、心理健康、專業素養好、熱心幫助同學的學生干部作為骨干，并對他們進行心理健康專業知識培訓，使其在心理健康教育工作中起到咨詢者、信息源等心理健康教育的學生骨干作用，成為聯系輔導教師和學生的橋梁和紐帶，并可以更好的及時發現和處理問題，從而減少學生心理問題的發生。
（五）開展宣傳周等活動，重視心理健康環境的營造
院系可以通過定期、不定期地舉辦每年一次的有關心理健康教育的宣傳活動周，以及不定期的講座對學生進行心理健康教育，以喚起師生對優化心理素質、提高心理健康水平的自覺要求，營造人人關心心理素質、人人重視心理健康的校園氛圍。
可以在每年的5月25日前后，結合學校心理健康教育機構的活動，以“我愛我”為主題開展心理健康宣傳周活動，在活動中注重廣泛性、發展性、自我教育性的結合。活動主要由學生主持，通過宣傳“自愛、自尊、自制、自強”，提倡熱愛自己、接納自己、發現自己、超越自己，以增進大學生的心理健康自我保健意識。通過集中活動的開展，逐步形成重視和運用心理科學的良好氛圍，使學生對心理健康教育有更多的信賴。
另外，需要堅持做好長期的宣傳。心理健康教育的著力點在于普及與宣傳教育，不斷增強大學生心理健康意識，減少大學生的心理問題。一些心理問題的產生往往是由于缺乏心理健康常識造成的。所以要做好長期宣傳，普及心理健康知識。可以以出版物、傳單或者宣傳專欄等形式，給學生一塊抒感和宣傳心理健康教育知識的陣地，促進心理健康教育與輔導工作長期、連續、有序、規范地開展。
三、在院系進行大學生心理健康教育應注意的幾個問題
為了更好地做好院系的大學生心理健康教育，還需要在以下幾個方面加強工作，以促進心理健康教育的有效開展。
（一）關注科學性，確保實效性
要提高心理健康教育的科學性，應首先組織從事心理健康教育的教師認真學習心理學知識。在選擇教材上，要注重教材的科學性、系統性、可操作性；在教育手段上，要根據心理健康教育的原則，以人為本，強調學生的各種心理健康和行為指標的提高；在評價方法上，要注意運用心理學的科學手段，如測查工具、統計技術等。對專業心理學家來說，應該和廣大心理輔導教師一道，積極、深入、系統地開展高校心理健康教育課程的研究，以豐富心理健康教育成果。
要提高實效性，首先必須以面向全體學生為主，個別輔導為輔。心理健康教育要有自己的科學方式，主要突出活動，但又不是純粹的活動，而是通過活動讓學生獲得心理體驗來改變自己的觀念。其次必須強調行為訓練。心理健康教育只停留在說教，或只灌輸理論知識，而不讓學生去親自體驗，是不能收到實效的。
（二）做到思想政治工作與心理健康教育工作相結合
根據《普通高等學校大學生心理健康教育工作實施綱要（試行）》的有關精神和學校學生工作的實際，心理健康教育工作和學生思想政治工作是相輔相成的，心理健康教育是學生工作的重要組成部分，心理健康教育要以學生工作為出發點和歸宿。
心理健康教育要納入學生工作范疇，它既是針對當前大學生的思想現狀、社會對大學生的要求而實施的有效的管理模式，也是高校學生工作科學化、規范化管理的需要。應當堅持心理健康教育與輔導工作直接為學生服務，為學生工作服務。堅持心理健康教育與輔導工作為學生工作部門提供學生心理動態的信息資料，為學生思想政治工作的計劃、決策、部署、實施提供建議。只有堅持思想政治工作與心理健康教育的聯系制度，才能有利于減少因學生心理問題帶給思想政治工作的困難，及時有效地遏制了學生問題行為和過激行為的發生。
（三）根據學生的不同年級階段，開展心理健康教育活動
在高校中，由于年級的不同，大學生呈現了不同的心理特點，因此應當根據他們不同的年級層次，適當地開展心理健康教育活動。
對于低年級學生，注意激發他們的學習動機，促使他們順利完成角色轉換。一年級學生，對自我意識的發展具有一定的依賴性和盲目性，這表明幫助大學生順利度過心理上的適應期，完成從中學生到大學生的角色換轉，確立奮斗的目的和努力的方向是做好低年級學生工作的當務之急。
1 朝陽市健康教育工作現狀
1.1 健康教育隊伍現狀
十五規劃以來，健康教育機構經歷了衛生監督與疾病預防控制體制改革，整體劃歸到疾病預防控制機構當中，縣（市）區以及市本級健康教育人才出現了不同成度的流失，有來自體制改革本身的原因也有來自本人的原因，出現了市本級以及縣區級健康教育人員配比嚴重不足、專業魚龍混雜、素質參差不齊、業務工作不夠熟練的情況，特別是市本級機構合并以后，原有本專業的健康教育骨干分流到衛生監督一部分、絕大部分進入了疾控中心的其他業務科室，市本級重新組建的健康教育科室原有專業人員僅占40%，且由原有的18個編制縮減到7個編制，新到崗的人員需要適應期，更需要熟悉業務工作的過程，經過幾年的培訓、學習目前基本適應開展工作的需要，但是，由于缺乏預防醫學和公共衛生專業方面的基本素質，工作仍顯得力不從心。轄區內縣（市）區疾控中心健康教育科室人員也由于雷同原因出現類似的問題，給落實健康教育工作帶來一定的困難，經過幾年的努力，從目前統計數字來看，各縣（市）區都加強了健康教育專業科室設置，北票市、朝陽縣疾控中心重新設置了獨立的健康教育科，到2010年底，全市所有縣（市）區都獨立設置了健康教育科室，人員如下：
雖然已經建立了獨立科室，但是人員配備仍顯不足，且參差不齊，特別是一些科室同時還具備單位內其他職能科室的身份，很難保證健康教育工作的需要。
1.2 健康教育經費現狀
十五規劃以來，借助愛國衛生、國家疾病預防控制體系建設以及落實《關于疾病預防控制體系建設的若干規定》《全國疾病預防控制機構工作規范》、《遼寧省健康教育和健康促進工作規范》和《2010年省市政府衛生工作目標責任書》相關要求。國家不斷加強健康教育工作的軟硬件建設，目前全市健康教育工作經費達到人均0.10元；在基本公共衛生服務人均15元中，健康教育也占有一定的比例。徹底實現了由原來的干工作沒有錢，到有錢了如何干好工作的轉變：
1.3 健康教育儀器設備以及信息傳播載體情況
開展健康教育工作需要借助一定的設備才能將活動落實下去，目前，隨著信息傳播方式的不斷豐富，人們獲取信息的渠道也在經歷著日新月異的變化，健康教育手段也需要與時俱進，否則滯后的健康教育方法就不會被受眾所認可，健康干預措施就會落入空談，健康教育效果就會不明顯，健康教育專業機構就會被淘汰。為此，在落實健康教育專項考核工作中，注重健康教育設施設備的配備、建設情況，目前，市本級專業設備基本能滿足工作需求，各縣（市）區配備情況明顯不足，多為本單位公用設備，且不能體現健康教育優先權：
除市本級能完成聲像信息制作、傳播的一般工作外，基層還不能完成類似工作，多為印刷宣傳折頁、手冊、招貼畫等，或者借助大眾傳媒廣電節目、報刊欄目進行有限傳播，全市尚無健康教育自主媒體，大型宣傳牌匾明顯不足。在這方面建平縣工作落得較好，在今年公共衛生均等化的經費中提出人均0.8元，為全縣各鄉鎮醫療機構和村衛生室安裝健康教育櫥窗432個，健康教育處方架40個，印制宣傳折頁、健康教育處方等12種共計24萬份。
基層健康教育工作設備情況（2010年）
1.4 基層工作現狀
各縣（市）區健康教育科，履行工作職能的積極性較好，健康教育與健康促進年度工作計劃、總結完善，能主動做好健康教育資料的收集、整理、儲存、交流和利用,每年向上級網站或信息簡報提供專業信息12篇以上，確保了工作信息的傳遞：
上報信息數量（2010年）
圍繞重點衛生日宣傳開展大型健康教育宣傳活動落實的較好，全年每個縣（市）區最少也在8次以上，最多15次；結合衛生創建活動開展健康教育工作得到深入開展，開展“健康街道”、“健康社區”、“無煙單位”、“衛生村鎮”、“衛生模范單位”等創建工作，情況如下：
健康街道、健康社區
無煙單位、衛生村鎮
社區健康教育工作得到扎實開展，根據省“十一五規劃”，以“相約健康社區行”、創建衛生城市（縣城）和“健康街道”為載體，以社區衛生服務站為依托，全面推動社區健康教育。抓好典型健康街道、健康社區1-2個，城市居民健康知識知曉率和健康行為形成率，分別達到75%和56%以上。農村健康教育工作穩步推進，建立健康教育工作典型村1-2個。農村居民基本衛生知識知曉率達到75%；人群健康相關行為形成率達到60%。指導機關、企業事業單位、醫院、學校等開展健康教育與健康促進工作計劃方案、培訓和活動記錄。每個行業要抓好典型單位1-2個。
各單位及時下發上級分配的宣傳材料，并根據自身的條件制作并下發針對傳染病、慢性病等相關內容的宣傳材料：
自制宣傳材料
同時指導電視臺、廣播電臺、報紙開辦健康專題節目，及時轉發上級發放的各種宣傳資料，開展了宣傳資料發放使用效果總結評估。
2 問題分析及對策探討
目前凸顯的問題，主要集中在機構建設、人才建設以及落實健康教育工作的管理上，機構的獨立性，人才的穩定性、管理的科學性關系到健康教育工作的最終效果，對策探討如下：
2.1 進一步貫徹落實國家健康教育工作規范，加強考核硬指標。
首先，要依據工作規范對健康教育專業機構的設置進行規劃調整，有條件的要設置人財物獨立的健康教育中心，要加強對專業機構硬件建設的督導和考核工作，加大協調力度，提高政府衛生工作的考核指標比重，真正使專業機構擁有專業身份，達到專業素質，行使專業職能。
2.2 加大人才培養的力度，盡快培養健康教育的綜合型人才。
實施健康教育需要社會系統工程，更需要綜合型人才，要適當增加人才培養的投入，建立健全人才培養的機制，穩定專業隊伍。
2.3 改善硬件建設，促進健康教育手段更新，提高信息傳播、干預效果。
2.4 改變被動的工作模式，主動出擊、科學開展健康促進措施。
可以開展預警性健康教育活動，結合國家衛生應急管理模式，有針對性地開展工作，徹底改變盲目性健康宣傳。
2.5 利用健康教育基層工作網絡以及傳播信息的權威性與企業合作開發信息傳播媒體，增加健康教育的陣地。
【關鍵詞】健康教育；慢性盆腔炎；干預；醫學模式；轉型
為了了解健康教育在慢性盆腔炎治療中的應用效果，提高慢性盆腔炎的治愈率，我院2009年1月至2009年6月對婦科門診接受治療的511例慢性盆腔炎患者進行調查。現將健康教育前后情況分析報告如下。
1對象與方法
1.1對象：十堰市人民醫院體檢保健中心對體檢中檢出的511例慢性盆腔炎患者。干預組286名，對照組225名。
1.2方法：使用十堰市人民醫院體檢保健中心設計的“有關慢性盆腔炎患者健康教育的問卷調查表”進行問卷調查和隨訪。2009年1月至2009年6月對225名慢性盆腔炎患者進行調查，調查內容為實施健康教育前對慢性盆腔炎健康教育知識的知曉率、實施率及對醫生治療的滿意率，治療效果。2009年12月至2010年6月對286名慢性盆腔炎患者進行調查，調查內容為實施健康教育后對慢性盆腔炎健康教育知識的知曉率、實施率及對醫生治療的滿意率，治療效果。
1.3干預方法
（1）制訂健康教育內容：根據慢性盆腔炎的發病特點，制定慢性盆腔炎患者在治療同時的干預措施。包括：①個人性生活衛生保健知識的宣教。②合理膳食。③適當運動④勞逸結合，制定作息時間表。
（2）一對一教育：慢性盆腔炎患者的首次健康教育是采用一對一個性化交流，針對每一個患者的實際病情，擬訂治療方案。幫助矯正不良生活習慣，提高自我保健意識，增強治病信心。消除危險因素，促進疾病的康復。
（3）一對多的教育：科內每周由專業醫生通知慢性盆腔炎患者參加衛生保健知識講座，采用講解衛生保健知識，合理膳食原則，現場觀摩健身操并觀看錄象、發放宣傳資料等方式，講課時間相對固定，每周一次，每次20分鐘，課后留出時間自我訓練，供患者對宣傳教育內容進行提問一對多的教育。
2結果
2.1提高了慢性盆腔炎對健康教育知識的知曉率:實施健康教育前，對慢性盆腔炎相關知識和預防措施知曉率35%，實施健康教育后，對慢性盆腔炎相關知識和預防措施知曉率89%。
2.2患者學會了配合醫生的治療采用正確的生活習慣，提高了實施率:健康教育的實施，使患者掌握了正確的生活習慣及應對不良生活習慣的措施，從而大大提高了實施率，由實施健康教育前的51%提高到92%。
2.3提高了患者對醫生的滿意度:實施健康教育后，通過個性化交流，拉近了醫患之間的距離，增加了患者對醫生的信任感和依從感。患者的滿意度也由實施健康教育前的95%提高到100%。
2.4提高了疾病的治愈率:由于信任感和依從感的增強，患者個人保健意識的增強，慢性盆腔炎的治愈率由實施健康教育前的75%提高到95%。
2.5降低了疾病的復發率:隨著患者個人保健意識的增強和良好衛生習慣的逐漸形成，機體抵抗力逐漸增強，慢性盆腔炎的復發率由實施健康教育前的21%下降到5%。
3討論
健康教育是提高公眾健康水平的一種途徑，是一項投資少、效益大的保健措施。健康教育是一種治療手段，醫學證明，許多疾病與人們的不良習慣有著密切的關系，要治療這些疾病，最根本的辦法不是靠藥物，而是通過健康教育來改變病人的不健康行為，健康教育的突出作用是通過有計劃、有目的、有評價的教育活動，引導人們改變不健康行為，養成有益的健康行為，使之達到最佳的健康狀態，從而對臨床各種診療起到增效作用[1]。在治療中應用健康教育，不僅可以提高治愈率，還可以促進醫學模式的轉型。生物-心理-社會醫學模式強調醫學的系統整體觀，強調健康是受多種因素影響的，如生物遺傳、環境、心理、醫療服務、飲食起居等等。 醫生治病，除了藥物和刀械以外，從古至今無論如何不能忽略的治病手段是語言和人文關懷。因此，健康這個因變量必然是個“高元多次方程”的結果[2]。慢性盆腔炎由于病程長，患者思想壓力大，治療時要根據病變部位和主訴采取綜合治療方法。所以在治療前采取個性化的健康教育是非常有必要的。治療前的告知，一方面可以拉近了醫患之間的距離，增加了患者對醫生的信任感和依從感。另一方面可以解除患者思想顧慮，增強治病信心。再者由于慢性盆腔炎療程長，多數患者不能堅持全程治療。在慢性病的治療中存在一些誤區，這些誤區都可以通過健康教育一一修正，有一部分患者過于依賴抗生素治療，認為使用時間越長，價格越高，劑量越大效果就越好，針對這些錯誤觀念，我們在一周一次的教育中，及時的給予解答。從而避免了濫用抗生素可能出現的一系列問題，并能正確認識在治療過程中出現的藥物不良反應。進一步提高了治療的依從性。慢性盆腔炎病情較頑固，當機體抵抗力較差時，可有急性發作。隨著患者個人保健意識的增強和良好衛生習慣的逐漸形成，機體抵抗力逐漸增強，慢性盆腔炎的復發率也明顯下降。
參考文獻
