時間：2023-08-09 17:32:52
開篇：寫作不僅是一種記錄，更是一種創造，它讓我們能夠捕捉那些稍縱即逝的靈感，將它們永久地定格在紙上。下面是小編精心整理的12篇健康管理理論知識，希望這些內容能成為您創作過程中的良師益友，陪伴您不斷探索和進步。
人事檔案管理的有效開展，不僅能夠使單位的人力資源管理工作得到完善，而且對于不斷優化技術人才結構等都具有重要的推動作用。當前，在檔案管理的具體工作過程中，還存在一些較為突出的問題。主要是：個別單位的工作人員沒有能夠充分認識到人事檔案管理的工作職能，對此沒有產生足夠的重視，對人事檔案管理工作的內容過于片面化，誤認為人事檔案管理就是簡單的抄寫以及對檔案的保管;在人事檔案收集制度上沒能夠做到較為完善的履行，使人事檔案的利用價值沒有得到充分發揮;在人事檔案管理的具體手段上，仍然沿用著以前較為傳統的管理模式，不能隨著社會發展需要而進行不斷創新;在一些單位當中員工對基本的電腦知識以及日常的檔案管理軟件等專業技能都不具備，在查找檔案時還是沿用傳統的人工查找的方法，嚴重影響了人事檔案管理的效率和工作水平。
二、和諧管理理論的具體內容
在我們通常熟知的管理學理論當中，其中一項非常重要的內容就是和諧管理理論。從和諧管理理論的基本思想可以看出，主要是將其內部組成的各個部分內容，努力在一定條件下保持在較為和諧的狀態，從而最終實現整體性的功能。對于人事檔案管理單位來說，隨著現代社會激烈競爭壓力的增大，通過一定的和諧管理理論手段，并不斷的將其消化吸收，在日常管理中將和諧管理理論融會貫通在自己工作當中，使人力資源在管理能力和服務水平上得到較快發展和提升，對于有效解決突出問題、構建和諧勞動關系具有重要的促進作用。具體來講，和諧管理理論的內容主要體現在兩個方面：首先，所謂和諧管理，需要將各個要素進行不斷優化升級，才能夠促進整體和諧的充分實現。在具體的人事檔案管理中不斷融入和諧管理的相關理論知識，對其進行前期的理論改善，從而為后期成效輸出提供準備。在和諧理論管理中，其所謂的系統輸出，簡單來講就是在一定條件下，在還沒有對原先的自身精神狀態進行改變的前提下，減少其資源的有效輸出，從而將最大化服務狀態表現出來的過程。其次，在和諧管理理論知識構成中，其具體內容包含的利益價值，實際上是一種精神內在體現和效果的外在表現。人事檔案管理單位在其具體的工作職責中，對其單位的組成成員進行管理，在一定條件下不僅要將一部分的物質手段和相關的生存手段提供給員工使用，與此同時還需要其自身的不斷努力，從而充分體現其自身價值。員工以這樣一種工作精神參與日常工作，不僅能夠在工作中得到一種集體的歸屬感，而且在對其精神境界的提高也起到一定的促進作用。
三、人事檔案管理中和諧管理理論的應用
在日常的檔案管理工作中，通過對管理學中和諧管理理論的以及其所存在的問題等進行綜合分析后可以看出，為了在一定條件下發揮人事檔案管理工作的最大效能，我們可以從以下幾個方面加以對和諧管理理論的重視和應用。
(1)進一步提高人事檔案工作的科學化水平。在日常的管理工作中，提高對人事檔案管理機構工作的要求，并不斷完善人事管理機構的工作職能。在人事檔案管理崗位分工過程中，做到合理和準確，并將和諧管理理論知識運用到人事檔案管理的日常工作中來，對人事檔案管理機構組織進行有效保障，降低在人事檔案管理過程中情感因素在人事檔案管理中所占的比重，從而使管理工作能夠有序健康的開展。通過這種途徑可以有效的將外界準確及有效的信息提供給相關的領導，從而幫助他們較好的開展人事任免工作和獎懲措施。
(2)進一步加大人事檔案管理中的信息化進程，在具體的實施過程中要充分運用和諧理論知識，在工作過程中可以構建電子檔案的數據庫，充分發揮人在主觀能動性上的先天優勢，在一定條件下降低其在人事檔案管理過程中所造成的不良影響。隨著現代信息技術的不斷發展，在人事檔案管理領域出現的一種較為簡便的檔案管理方式就是電子式檔案，但是電子式檔案受到計算機硬件的影響較大。因此，在日常工作管理當中，要不斷的合理的運用電子計算機技術，從而在具體的工作中能夠和現代化辦公設備相協調。通過運用這種措施，在人事檔案的查閱以及管理上就會更加方便和快捷，從而能夠較好的幫助單位領導層對員工做出正確的決策和分析。
(3)在日常工作中，要不斷的加強在人事管理中的程序交接流程的規范，在人事檔案管理的交接過程中，具體內容需要更加的嚴謹，自身也存在著一種巨大的責任感。在人事檔案管理的和諧化融合中，需要在交接工作中，嚴格按照相關程序來進行，從而更好地實現檔案的完美交接。
(4)在和諧管理理論的推動下，要不斷的加強人事檔案管理的日常保存工作。在人事檔案管理的保存工作中，需要將其具體的原則內容充分貫徹進來。保存工作中=要根據單位的實際情況來進行分析，從而做到與其相關管理制度和規范制定的合理性和準確性。通過以往的實踐我們就能看出，通過科學準確的人事檔案管理保存工作，對單位職工以及領導能夠起到重要的監督作用，從而引導他們更好地開展人事檔案管理日常工作，更好地發揮好人力資源的優勢。
四、結束語
關鍵詞：學校管理；以人為本；教學特色
一、堅持依法治校和民主管理，樹立“以人為本”的思想
堅持依法治校，讓管理有章可循，有制度可查，規范辦學行為。有人說：有一個好校長就有一所好學校。這一說法主要強調的是校長的辦學思想決定著學校的辦學特色。校長要有現代教育科學理論知識、學校管理理論知識以及豐富的實踐經驗。只有這樣，校長才能有對教育政策的敏銳解析能力和理解能力，才能因地制宜地制訂決策并及時調整，以求執行的高效。校長不僅要學理論，還要善于實踐，深入思考，不斷創新，并在實踐中有所突破，這樣才能使決策的制訂更符合實際需要，提高決策的正確性。具體做法如下：
1.確立分級管理的模式
分級管理是學校有效管理的前提，學校的各項工作紛繁復雜，所以要分工明確，職責明晰，各司其職，建立校長全面負責、分級管理制度能使領導班子工作具有更高的效率。
2.制度化管理與人文化管理相結合
學校管理的對象是人，教職工是學校的主人，要在相信、尊重、依靠教職工的基礎上，建立完善的管理制度體系。在充分保證制度的強制性和嚴肅性的前提下，滲透人文情感，剛柔結合，充分發揮教代會的民主監督作用，充分調動和發揮教職工的積極性，這是校長做好工作的基礎。
二、深入落實教學的中心地位
學校工作要切切實實以教學為中心。無論從時間上還是空間上，課堂教學都是學校育人工作中一項最經常、占用時間最多、涉及面最大、內容最廣泛的活動。因此，校長在學校管理中要排除干擾，自始至終，突出教學工作的地位。課堂教學時，堅決反對課堂教學的隨意性，形式化，例如:有的教師在課堂上想說什么就說什么，漫無邊際，使教學抓不住教材重難點，要求教師平時課堂教學要有新意，不要總是老一套。在課堂教學上，要重視激發學生學習興趣，積極推進研究性學習，建立新型的教學關系和師生關系，大力倡導學生主動參與，自主探究，引導學生彼此相互討論交流，重視合作方式的學習。為抓好課堂教學主渠道，提高教學授課水平和教學效率，我們對教學常規檢查、質量檢測、校本研究、骨干及課改典型教師的培養、教師的基本功、各種教學活動及競賽活動等常規性的內容進行有效實施。
校長要走進教師、走進學生、走進課堂，要經常深入到教學第一線聽課、評課，指導性評課必須一課一評，要有指導性意見，經常翻閱教師的備課和學生的作業，在備課上提倡自己的教育教學思想與自身的知識經驗以及學生實際相結合，教案設計與講課要盡最大努力相符，經常召開不同形式的師生座談會，利用適當場合與教師個別談話，了解教師的教學情況和學生的學習情況，特別要傾聽教師對教學管理的意見或建議以及學生對教學工作的意見和要求。
總之，身為校長，要遵循教育與社會發展相適應的原則，從本校實際出發，實事求是，扎扎實實做好基礎教育，為學校特色提供強有力的支撐。認真落實科學發展觀，為農村小學教育事業的健康發展而努力工作。
參考文獻：
［1］崔峰.對學校管理的三點體會.甘肅教育，2010（5）.
基于市場需求導向的管理人才職業能力培養，必須在科學界定管理人才職業能力培養目標的基礎上，按照培養能力目標決定培養模式的理念，構建管理人才職業能力培養體系及其質量保障機制。
關鍵詞:
管理人才;核心能力;保障機制
比較成教與普教在管理類人才培養模式上的差別，不難發現:由于成教學生已具有較好管理經驗與能力訓練，但缺乏相應的管理理論知識與方法，因而在教學中比較在意管理理論知識的學習與探索;而普教學生由于普遍缺乏管理經驗與能力訓練，也缺乏相應的管理理論知識與方法，因而在教學中除了關注管理理論知識的學習與探索之外，還特別關注管理經驗與能力訓練。這決定了普通高等教育在管理專業人才培養模式、理念、思路、機制上與成人教育有著明顯的不同。
一、管理人才培養的基本思路應當以管理職業能力培養為根本目標
職業能力一般分為基礎性職業能力、核心性職業能力和拓展性職業能力三個層面。管理的本質在于管理者運用適當的知識、理念、工具、方法，根據對管理中存在的各種問題與成因的科學診斷分析，提出更科學的治理方案，以較少的資源成本獲得較大的治理績效。管理專業人才培養應以管理職業能力為核心，注重強化基礎性管理職業能力、核心性管理職業能力和拓展性職業能力的綜合目標追求。基礎性管理職業能力是管理人才的基本職業素養要求。管理人才的培養必須堅持應用型、復合型、技能型相結合的培養目標，使其具備體系健全的管理理論知識、科學辯證的管理職業思維、愛崗敬業的管理職業精神、現代高效的管理職業技術、團隊合作的職業態度等基本性管理職業素質，使其形成管理人才特定的管理職業基礎品質，能夠快速適應復雜多變的管理環境，有效參與互利共贏的合作與競爭，自覺以管理者視角觀察管理問題、分析成因、提出改善意見的思維習慣。
核心性管理職業能力是在管理崗位就業的市場適應能力、橫向競爭能力、組織領導能力等，是管理人才在管理工作中發現問題、分析問題、創造性地解決問題的核心業務工作能力。具體而言，管理專業人才應當具有良好的計劃、組織、領導和控制等管理決策能力、協調溝通能力、工具應用能力等核心性管理職業能力。管理決策能力是根據實際、運用管理理論方法對管理中面臨的問題進行成因分析、作出相應處置決策方案的能力;協調溝通能力是根據管理工作的需要，對內加強經驗交流、溝通協調，對外加強宣傳引導、談判協作，充分調動人、財、物等資源來高效實現管理目標的能力;現代工具應用能力是利用現代技術與工具從事管理專業工作所具有的基本技能素質與操作應用能力。
拓展性管理職業能力是管理人才適應環境重新學習新的生存技能、適當調整就業方向、快速實現可持續發展的拓展性職業發展能力，是一種在組織運作管理(組織人事管理、計劃執行管理、服務質量管理、財務預算管理、物資采購管理等)各環節拓展自我內在潛力的基礎性發展能力，是一種面對新的工作內容可以通過自主學習與培訓、更新知識與技能、快速適應新情況與環境、獲得可持續發展潛力，是一種對未來管理職業工作崗位與相關工作崗位的變換、拓展、提升、創新的潛在適應能力。
二、基于職業能力導向的管理人才培養思路應當遵循的基本理念
管理人才職業能力培養不到位的原因，不僅有培養目標定位不科學、課程體系設置不合理、專業課程設置脫離實際需要、重理論傳授輕實踐應用、實踐教學條件(時間、場地、資金、師資、考核機制)約束等操作層面上的問題，也有從辦學理念、教學理念、考核機制上缺乏管理人才職業能力培養目標依據市場需求、就業需要進行科學定位與考核落實的深層次問題。因此，解決這些問題的基本出路是基于管理人才職業能力需要創新培養理念、培養模式，按照管理人才市場需求重新定位培養目標、構建以職業能力為核心設計和構建由理論教學體系、實踐教學體系與素質培養體系構成的總體教學體系與相應的考核評價引導機制，確保管理人才充分滿足管理人才市場各單位多樣性、應用性、復合性需求。樹立職業能力市場需求導向的管理人才培養理念，根據管理人才的市場需求規格準確定位培養目標。以職業能力市場需求導向的管理人才培養理念，要求高校必須經常通過常設人才市場需求信息調查機構或定期委托社會調查機構，進行管理人才市場需求數量、質量、規格等指標變化的調查，科學系統地了解和預測市場對管理人才的用人需求，充分認識管理人才的市場要求規格定位，明確管理人才的職業能力培養目標的具體要求，并以相應的管理人才特定的教學體系與保障機制，著力培養出符合市場需求的各類管理人才。管理人才培養目標的基本要求包括素質、知識與能力等層次:在素質層次，要求學生樹立正確的世界觀、人生觀、價值觀、道德觀，具備良好的科學人文素養和國際化視野，具有良好的心理素質和健康的體魄。在知識層次，要求學生了解現代管理發展歷程和發展趨勢，認識管理職業在經濟社會發展中的作用;掌握必要的管理理論與方法、技術;掌握管理類所需的相關學科基礎知識。在能力層次，要求學生具備較好的管理職業分析問題和解決問題的能力;具備獨立地獲取管理專業知識的學習能力;具備將所學管理理論與知識融會貫通，靈活應用于實踐的基本技能;具備以創造性思維方法開展科學研究和就業創業實踐的創新能力;具備較高的計算機操作能力和外語聽、說、讀、寫能力，良好的溝通能力和交流合作能力。各種管理專業人才的具體培養目標應在此總體目標基礎上，按照各高校特定的辦學定位、學科優勢、行業特色、需求差異來細化。以職業能力市場需求導向的管理人才培養理念，還要求高校必須嚴格按照管理人才職業能力培養目標重構管理人才培養的教學保障機制，形成與培養目標相應的理論教學體系與實踐教學體系。
基于職業能力的管理人才總體教學體系設計，必須在明確應用型管理人才能力結構的基礎上，重新審視傳統的人才培養方案，以課程對學生素質和業務能力的貢獻度為標準，考察課程開設的必要性或課程內容設計的合理性，構建涵蓋理論教學、實踐教學相結合的管理人才培養體系。理論教學課程體系包括通識教育課程(思想政治理論、外語、計算機與信息技術等，除國家規定的教學內容外，各校可根據辦學定位和人才培養目標自行確定)、基礎知識教學課程(按照人文與社會科學、自然科學等模塊設置的基礎課程)、專業理論教學課程(各學校根據自身辦學定位與特色，自主設置專業基礎課程以及各專業方向必修、選修課程，并確定學分修讀要求)。以對職業能力培養的貢獻度為標準審視課程開設的必要性，課程的開設增減以是否有利于學生職業能力的提升、以及對提升學生職業能力的貢獻大小為歸依，對內容相關度比較大的課程(如管理學原理和組織行為學等)要適當進行合理的整合，避免教學內容的重復、加強課程內容之間的銜接，強化由淺入深、由單一知識點到知識的綜合應用、由知識的傳授到綜合素質逐步提升;課程內容設計要與管理職業教育趨勢相適應，適當開設能夠體現經濟、管理、社會發展趨勢的交叉性學科課程，拓寬管理人才知識視野，培養學生自我學習能力，為學生走上工作崗位后的后續發展奠定基礎。通過系統的理論課教學以較為厚實的人文科學素養(經濟、法律、語言和技術等知識)和扎實的管理專業知識為基礎，培養管理專業人才的綜合管理素養與基本管理技能。
實踐教學是理論教學的應用性深化，是理論教學難以替代的。實踐教學課程體系包括理論課程實驗、獨立設置的實驗或實訓課程。各高校不僅應根據自身特色選擇開設必要的專業實踐課程，而且應在理論課程中設置實踐教學環節，改革教學方法，增加理論教學中模擬、實驗訓練環節以及綜合訓練環節，通過制定教學大綱明確實踐教學的目的、要求、內容、學時，保障實踐教學的學分達到管理人才職業能力的基本要求，使其能盡快適應管理工作崗位需要，使學生在實踐教學中學到管理知識系統地轉化為管理實踐能力和素質，提升運用理論知識分析和解決管理問題的思維能力與工作能力［1］。因此，管理人才職業能力培養必須科學設置理論課程與實踐課程的構成比例，應當按照“理論夠用(滿足管理工作需要即可)、實踐至上(管理職業能力培養至上)”的原則，對傳統理論課程進行合理調整縮減，增加實踐環節在教學計劃中的比重，在教學資源上要向實驗、實習、實踐方面傾斜，注重職業實踐能力的訓練。
三、實踐教學的有效性是實現管理人才職業能力培養目標的關鍵
管理專業實踐教學體系構建應遵循具體管理專業的崗位特色性、知識實用性和技能多元性原則，要充分體現管理專業崗位及相關崗位群的多層次實際要求，既要重視理論教學的實踐環節，又要專門化的實踐教學環節，還要積極開展課外實踐活動，將管理專業學生課堂考核與示例性實訓評價激勵機制、個人競賽與單項性實訓評價激勵機制、團體競賽與綜合性實訓評價激勵機制結合起來，強化管理能力模擬實訓教學活動。將管理專業學生課堂考核與示例性實訓評價激勵機制相結合，以課堂考核評價激勵機制，強化課堂示例性管理能力實踐教學活動。基于職業能力導向的管理人才培養方案能否取得實效必須通過理論課程的課堂案例分析、實踐情景教學、軟件模擬演示教學等實踐環節教學方式，有效地將理論與實踐有機結合起來，將所學的專業理論知識與管理實務充分結合起來，通過改革傳統考核機制過度關注學生對理論知識的背記效果，轉而注重考核學生在課堂教學過程中參與積極性與效果，提高學生應用知識分析問題與解決問題的能力。將管理專業學生個人競賽與單項性實訓評價激勵機制相結合，以個人競賽評價激勵機制，強化單項性管理能力模擬實訓教學活動。單項性的職業能力培訓與職業資格認證是逐步提高管理人才管理技能的重要途徑，學生通過對各類管理崗位職業能力培訓與職業資格認證，獲得良好的企事業管理、管理文秘工作、辦公自動化應用等管理工作基本技能與上崗資格。學校要充分利用仿真軟件技術模擬管理系統與流程，幫助各個學生全面、系統地掌握管理操作過程及其標準體系，體驗管理環境中的管理理論知識和基本方法的運用經驗。為此，有必要圍繞管理學科的主要課程建立計算機仿真實驗教學系統，開設“管理崗位模擬”“項目管理模擬”“管理沙盤模擬”等實驗實訓類課程，通過各種情景式模擬實踐教學提高學生的學習興趣，加深對理論知識的理解以及培養學生的實際動手能力。
由于綜合項目管理模擬的組織、資源、成本和質量之間的平衡相當復雜，用手工得出項目管理綜合平衡的最優解比較困難，最好通過仿真模擬技術對項目管理的過程進行模擬。將管理專業學生團體競賽與綜合性實訓評價激勵機制相結合，以團體競賽評價激勵機制，強化綜合性管理能力模擬實訓教學活動。高校要注重以競賽帶動實踐教學，培養學生主動探索、主動學習的興趣和創造性思維能力。通過參加院系班組織的社團活動學會自我管理、參與社會管理、增強人際溝通能力，提升綜合素質。在高年級開設綜合項目管理模擬課程，通過學生社團或小組共同組織、管理項目的方式鍛煉學生綜合性管理實踐能力。項目管理綜合模擬可為管理專業人才培養搭建一個綜合性更高、訓練更全面的管理專業教學實踐平臺，既可以據此檢驗學生對相關基礎理論知識的掌握和應用水平，又可以更好地鍛煉學生環境適應能力、解決問題的能力，達到更好地提升管理水平的培養目的。管理綜合模擬課程可以若干人為一組共同完成一個特定的項目管理來進行演練與評價，使學生在有限的時間內充分發揮主觀能動性，綜合運用自己所學的管理專業知識(人力資源管理、各種業務管理、財務預算管理、管理績效考核等)進行創造性的管理實踐活動。四、職業能力導向的管理人才培養應當切實強化質量保障體系建設以職業能力市場需求導向的管理人才培養理念，還要求高校必須建立健全人才培養質量管理制度、完善人才培養質量監控體制與機制，強化人才培養質量保障體系。
能力導向的管理人才培養質量的條件保障主要包括師資素質與實訓條件兩個方面。在教師素質方面，不僅應當達到規定的數量與質量要求，能夠根據人才培養目標、課程教學的內容與特點開展教學活動;而且，還要根據職責分工，積極主動地對學生的學業規劃與課外學術活動、實踐活動提供必要的指導，利用考核獎懲機制督促其努力完成各項實踐教學任務。在實訓環節，鑒于接納單位難落實、指導老師缺乏、學生不安心等局限，高校應高度重視管理類實習實訓基地和實驗室的建設，加大管理類專業實驗室建設的投入力度，完善實驗室設施和設備，配套各類實用的管理實訓軟件，通過完善校內實訓條件，讓學生在校內實訓場所也能充分感受到管理現場頂崗實習帶來的收獲;同時，廣泛聯系各類企事業單位，將其作為管理類專業學生的實習實訓基地，為應用型管理人才培養搭建綜合性實踐教學的平臺。根據人才質量評估標準，結合各校辦學實際，制定出合理的管理人才實踐教學質量評價制度與指標體系，對教師與學生的實踐教學分別提出明確的、易于操作的考核要求，強化實踐教學各環節的管理考核，改變以往期末考試占絕對比例的課程考核方式，加強對學生知識應用能力的考核，使各級教學管理者能夠通過檢查實驗計劃、過程和結果，較為客觀地評價實踐教學效果，為提高實驗、實訓課教學質量奠定監控基礎。管理人才培養質量的監控機制還要求及時有效收集到教師、學生實踐環節教學的反饋意見，及時采取措施解決實踐教學中存在的問題，構建獎懲結合的保障體系。為此，高校必須定期根據人才培養質量監測評估體系，開展管理專業人才培養質量的綜合評估，完善學生與專家的定期評教機制，對學生的學習過程、學習效果和綜合發展進行有效測評，及時反饋教學中的問題;健全畢業生跟蹤反饋機制，讓畢業生參與修訂專業培養目標和培養方案，重視用人單位對畢業生的知識、素質和能力的評價信息。
關鍵詞：班主任；紀律管理；和諧管理理論；歸屬需要理論；行為選擇理論
中圖分類號：G451.6 文獻標志碼：A 文章編號：1008-3561（2016）31-0011-01
紀律管理是班主任的重要工作職責，這一點毋庸置疑。基于此種情況，班主任必須積極采取多種有效措施，不斷提升自身的紀律管理能力。相關研究表明，班主任在具體的紀律管理過程中，必須結合多種理論進行紀律管理，提高管理實效。班主任進行課堂紀律管理，除了要運用先進、科學、有效的管理手段之外，還應遵循基本的教育理論。唯有如此，方能讓紀律管理具有針對性、高效性。在具體班主任管理實踐中，可以結合和諧管理理論、歸屬需要理論、行為選擇理論進行班級紀律管理，營造良好的班級氛圍，激發學生的學習興趣，促進學生成長成才。
一、和諧管理理論在班主任紀律管理中的運用
和諧管理理論具有非常之強的東方韻味。相關研究表明：和諧管理所追求的主要是道家的“萬物負陰而抱陽，沖氣以為和”以及儒家的“和為貴”“和則多力、和則生物”之境界。管理環境存在復雜性、矛盾性及多變性等特征，因此，有時很容易造成管理失靈，和諧管理正是為應對這種不確定性所產生的一種管理理論。和諧管理理論的主要思想是對管理的內容盡可能進行科學、詳盡的設計，與此同時，還需要根據管理過程中所產生的動態生成，靈活調整管理策略。學生在課堂中會做出這樣或那樣的違紀行為，有些違紀行為的出現很可能會在教師的意料之外。面對這種意外，班主任必須采用剛柔并濟的課堂紀律和諧管理手段，有效提高課堂紀律管理的有效性，實現課堂紀律的和諧管理，促進學生身心健康得到全面發展。例如，班主任可以任命經常在課堂上違紀的同學為紀律委員，讓其負責班級的紀律管理工作。由于身負紀律委員職責，該名同學也不好再在課堂中帶頭違紀。受到這名同學的影響，其他同學也會自覺遵守課堂紀律。這樣的管理方式，充分運用和諧管理理論，能讓班級紀律管理質量很快得以提升。
二、歸屬需要理論在班主任紀律管理中的運用
歸屬需要理論由德雷克斯（Rudolf Dreikurs）首先提出。德雷克斯認為，對于學生來說，他們非常希望自己可以成為班級中的重要一員。假如班主任可以對每一名學生均予以充分尊重和重視，這樣很容易幫助學生在班級當中獲得歸屬感，這種歸屬感的存在，也會引導學生積極與教師進行合作，最終形成一個關系融洽、秩序良好的課堂學習環境。相反，假如學生的歸屬感無法得到及時有效的滿足，那么部分學生就會選擇以錯誤的課堂行為來引起別人的關注，而這種錯誤的行為也很容易擾亂正常的課堂教學秩序。德雷克斯認為，要想對學生進行有效管理，必須積極關注他們行為背后的需求，搞清楚他們真正的需要，進而有效滿足學生的歸屬需求，防止他們在課堂中產生不當行為。對于那些業已發生的不良行為，班主任必須了解產生這種不良行為的原因。比如是為了報復，還是為了逃避失敗；是為了尋求權力，還是為了尋求關注。了解產生不當行為的原因之后，班主任就可以有的放矢地對其進行矯正、管理，幫助學生盡快將自身的不良行為轉化為積極行為。
三、行為選擇理論在班主任紀律管理中的運用
行為選擇理論最先由格拉瑟（William Glasser）提出。格拉瑟認為，學生的行為方式是他們根據自身的意愿進行選擇的最終結果。對學生的行為選擇，外在環境很難對其產生決定性的影響。格拉瑟認為，學生的不當行為是他們所做出的壞選擇，而得當的行為則是他們所做出的正確選擇。因此，班主任應該幫助同學們不斷做出相對正確的行為選擇。對于如何幫助學生做出正確的行為選擇，格拉瑟也給出自己的意見。他認為，教師對于學生的管理不能采用強迫和控制的手段，而應該積極鼓勵學生參與到學習活動當中，讓學生明確良好的行為會給他們帶來什么結果，不良的行為又會給他們帶來什么結果，然后再讓學生做出好的行為選擇。對于學生所做出的錯誤行為選擇，班主任必須要做到獎懲分明，讓學生明白無論自己做出什么樣的行為選擇，都應該為自己的行為負責。例如，班主任可對違紀的同學處以罰其進行衛生值日的懲處。而對于在課堂紀律管理中表現較好的同學，可以給其發放小紅花，以示表揚。格拉瑟的行為選擇理論，可以很好地運用于班主任課堂紀律管理當中，它是班主任進行課堂紀律管理的重要理論基礎。
四、結束語
班主任的紀律管理不僅是一門學問，更是一門藝術。在班主任的紀律管理工作中，應積極遵循行為選擇理論、歸屬需要理論及和諧管理理論。只要將上述理論積極有效地運用于班主任紀律管理實踐，紀律管理成效就定然明顯提升。目前，部分班主任只是盲目進行紀律管理，對紀律管理的理論知識卻知之甚少。因此，班主任應積極學習相關理論，并將其有效運用于紀律管理工作中，營造良好的班級氛圍，促進學生成長成才。
參考文獻：
[1]文彬，高維.我國中小學課堂紀律研究三十年[J].當代教育科學，2009（05）.
[關鍵詞]道路交通；管理；深化改革
中圖分類號：D631.5 文獻標識碼：A 文章編號：1009-914X（2016）14-0130-01
引言
近年來，我國的交通事業尤其是道路交通基礎設施建設突飛猛進，為國民經濟持續快捷、健康發展提供了有力保障。但是.隨著我國社會主義市場的迅猛發展，現行的道路交通管理體制與社會發展不相適應.矛盾日益突出，已嚴重制約了交通事業的發展。主要弊端表現為：一是體制不順，政令不通.國務院和各級政府的文件精神貫徹受阻，影響黨和政府的形象；二是公安，交通兩個部門職責交叉，磨擦及沖突不斷，嚴重影響經濟秩序的正常運行，也牽扯各級政府的精力，影響工作效率；三是道路運輸市場宏觀管理失控，社會運力盲目發展，運輸車輛技術結構比例失調，實載率和經營者經濟效益普遍下降；四是機構重疊人員多，加重了企業負擔；五是造成公路規費流失，影響公路建設；六是交通安全不能綜合治理，道路交通事故逐年上升。
一、培育交通管理理論競爭市場
我國在道路交通管理理論研究方面起步晚，基礎薄弱，原創性研究幾乎是空白，現在各相關大學院系，研究機構基本上處于引進、消化、傳播美國六、七十年代的理論成果。而隨著我國家庭乘用車輛的快速增長，道路里程不斷延伸，移動互聯網和車輛制造技術日新月異，必須對道路交通管理理論研究創新進行全方位的體制機制改革，以適應突飛猛進的交通管理實踐。
（一） 提高認識、統一思想
道路交通管理技術理論應用是呈現兩極分化的，大多數基層執行者、執勤者、執法人員平時在工作中很少運用到這些理論知識，只要是受過中等教育培訓幾個月的專業技能就能勝任工作了，這容易給人們帶來一個錯誤的認識，道路交通管理工作是一個沒有什么技術含量和理論知識的行業。其實交通管理許多崗位都是需要非常專業的理論知識的，如交通指揮決策人員、道路建設設計前期審核人員、大型建筑物的交通組織審核人員、信號設置調試人員、交通事故處理人員等都需要有一定的專業理論知識，決不能因為基層執行人員對理論知識的要求低，就否定整個行業的理論應用和創新的重要性和緊迫性。
（二） 加大投入力度、建立激勵機制
理論的發展都需要資本的持續投入，只不過有些理論自身內生性能產生資本收益，如股市、期貨、債市技術理論，只要是在競爭中勝出就能直接賺取大量財富，它自動內生性就能推動自身理論的繁榮。但像道路交通管理等公共服務方面的理論，是社會管理領域非常小的一個分支，并且又是很邊緣化的學科，即便在這方面鉆研的再精深，不可能直接賺取財富，這就帶來一個致命的問題，這個行業不能留住人才，更不可能吸引人才，這就使得現有道路交通管理理論研究和創新日趨凋萎、蕭條。由此看來道路交通管理理論市場靠自身內生性繁榮是不可實現的，那就需要政府行政之手有目的地進行干預，政府應該進行必要的資金投入，并建立激勵機制，吸引招攬人才進入交通管理行業，我國每年投入公路交通的建設經費都在上千億元以上，相對于這些硬件投入，理論的研究研發投入簡直是九牛一毛，但是這些理論技術一旦應用于交通實踐就會更有效地發揮硬件投入的效率，這樣事半功倍的事何樂而不為。
（三） 建立各類交通管理學術論壇
任何思想的交流都離不開面對面的語言交流，當人們面對面討論、演講、辯論時，人腦會集中精力調動所有的神經進行思索，在這種學術氛圍下往往能激發出靈感，碰擦出創新的火花，通過雙方或多方的激辯很容易使人分辨出思想理論的真偽，所以學術理論的創新和發展離不開學術論壇的交流，學術論壇是理論創新的搖籃。至少每年要舉辦一次全國性的道路交通管理高峰論壇，各類主題的討論會談也應定期舉辦，如大城市交通管理、高速公路交通管理、山區道路交通管理、客運車輛交通安全等等不一而足都可以開展交流和討論。
二、完善交通管理法律法規修定工作
黨的十八屆四中全會提出全面推進依法治國，依法治國前提是有法可依。2004 年頒布實施的《中華人民共和國道路交通安全法》（ 以下稱《道路交通安全法》） 及其配套法規、規章，確立了我國新的道路交通安全法律體系，但十多年的基層執法工作實踐暴露出了部分缺陷，這套法律體系還有可以完善的空間，從以下幾方面著手完善和修定是非常必要的。
（ 一） 立法修法的科學性
立法修法的科學性涉及內容很豐富，最重要的就是法律條款制定的公平和公正性，現行《道路交通安全法》通過十多年來的基層執法實踐確實發現了很多條款缺乏公平公正性，必須及時進行修定，否則會影響法律執行的效力和效果，如：第九十九條第四款，機動車超過規定時速百分之五十的，可以并處吊銷機動車駕駛證；那么在限速40 公里/小時的路段上只要當事人駕車超過60 公里/小時，理論上執法部門就可以吊銷其駕駛證，但當限速120 公里/小時時必須達到180 公里/小時以上才能吊銷駕駛證，前一種情況的危害性明顯要小于后一種情況，一般來說在前一種路段上犯錯的概率會很高，又往往都是無意識犯錯，而后一種路段上犯錯的概率會很小，當事人往往是故意犯錯，這兩種違法行為都要吊銷駕駛證顯然對前者是不公平的。
（ 二） 法律的可操作性
現行道路交通安全法律、法規的部分條款在執法層面存在著不易操作的困難，具體有二種類型，一是取證困難。如：近幾年來查處的追逐競駛違法行為寥寥無幾，不是違法量少查不到，關鍵的結癥在于取證困難，如果我們把它量化成具體數值，執行起來就很方便了，高速公路只要超速180 公里/小時以上，城市道路只要超速130 公里/小時以上，公路和城市快速路只要超速150 公里/ 小時以上，都可以認定為追逐競駛，那就便利許多，執行效率會大幅度提高。二是執行成本高。如：貨運車輛超載這一頑癥十幾年來屢治屢犯，由于查處一輛超載車輛，執法人員要引導車輛過磅秤，還要卸載駁貨等繁瑣程序，整個處理過程需幾個小時，效率低下，超載車輛又非常普遍，查獲的是絕少數，但近年來各地高速公路實行計重收費后，長途貨車行走高速公路嚴重超載情況大幅減少，這就啟發我們如果在高速公路主線上設立計重取證系統，對超載車輛進行非現場處罰，超載車輛會迅速減少，貨運市場也會走向良性循環。
三、規范職業駕駛人培訓及管理
杭州市人行橫道汽車讓人蔚然成風，已成為杭州城市文明亮麗的風景，這是首先在廣大公交駕駛人中提出并堅持做到，才逐漸擴展到整個社會的。職業駕駛人既是交通文明建設的一面旗，更是獲益者，他們有需求更有動力，目前急需在以下幾方面加以規范。
（一）取締客運車輛掛靠和承包經營模式
全國每年發生一次死亡十人以上的重特大交通事故很大一部分是由掛靠和承包經營客車造成的，這類客車往往游離于客運企業安全管理以外，駕駛人員不固定，平時不參加安全學習，承包人對駕駛人沒有制約措施，一旦發生非現場違法行為駕駛人往往溜之大吉，執法部門不能及時有效對這部分重點駕駛人進行處罰。再加上這部分客運車責任人往往疏于車輛保養維修，經常帶病行駛，事故發生率高居不下是在情理之中，所以必須逐漸取締掛靠和承包經營客車。
（二）全面落實駕駛人職業化教育
改革開放前，駕駛人是從職業化教育開始培養，必須在職業駕駛技術學校接受全面系統的職業化教育，考試合格才能取得貨車駕駛證，并且要在有經驗的貨車駕駛師傅的跟車輔導下，經過一年的實習才能單獨執行任務，事實證明上世紀七、八十年代職業駕駛人整體素質普遍好于現今。大家可以想一想，工廠的工人操作機床、電機等工種都需要在職業技術學校學三年，更何況比它們復雜的多、也危險的多的駕駛職業。應該實事求是的看問題，不能因為是計劃經濟的產物就一概否定，回歸經過幾十年實踐錘煉過的有效措施是非常必要的。
一、醫院文化建設的內容
作為一種特殊的社會文化，醫院文化建設的內容主要體現在物質、意識、科技和管理幾個方面。首先，醫院的物態文化的建設。醫院物態文化主要是指，醫院文化中處于物質形態和物用狀態的文化元素的綜合概念。醫院的物態文化的構成部分，例如醫院環境、建筑、藥品材料、設備以及醫院的各種文化、生活設施，即保留了自然物質元素的實物形態和具體特征，其中又體現著人類的智慧，主要表現為服務于醫院病人的特定功能狀態，其中包含的著價值取向、價值關系、價值效應等文化內涵，這些因數的交互作用，相互滲透，實現了人與自然、病理與生理之間的物質能量和信息之間的滲透和轉換。其次，醫院科技文化的建設。醫院科技文化是醫院文化中的主要文化因素。醫院的科技文化主要包括醫療人員的自身素養、醫療儀器設備的科技水平、防御和治理疾病的能力、醫學技術方面的信息情報資料及醫學科技圖書含量、可發展的醫療新技術水平、專門領域的專家學者等。我國現代醫學科技文化表現為為傳統醫學、現代醫學科學技術和中西醫結合的三種醫學體系并存的特點，豐富了我國醫學科技文化的內涵。再次，醫院意識文化的建設。醫院意識文化是在醫院職工在長期的實踐中形成的思想理念和社會價值觀，反映了整個醫院的文化，包括價值觀、心理狀態、思維方式、職業觀念、行為規范等。醫院意識文化主要體現以“人”為本的文化心理。醫院意識文化建設的健康發展，能夠規范醫院人員的思維方式、行為規范和價值取向。因此，醫院意識文化的有效建設，能有效的引導醫務人員，形成醫院特有的醫院文化，增強醫院人員的內聚力，進而形成具有特殊文化色彩的特色醫院品牌。最后，醫院管理文化的建設。醫院管理文化屬于醫院文化的特殊形態，他是醫院管理層在管理理論的指導下，通過不斷的實踐，形成的普遍的管理技巧和管理觀念，是醫院管理理論與實踐與文化理論相結合的產物。醫院管理文化的有效建設，能夠實現醫院主客體有效的溝通和聯系，形成一套規范的醫院管理制度，能夠高效的實現管理目標，是醫院文化建設不可缺少的一個環節。
二、醫院文化建設的現狀和途徑分析
我國在醫院文化建設在近些年已經取得社會大眾以及醫院文化理論者和醫院管理層方面的重視，然而在醫院文化建設方面仍然存在著幾點缺陷。在理論方面，普遍認為醫院精神等同于醫院文化；在實踐中，大部分的醫院文化建設，在模糊的理論的引導下，主要是搞“醫院精神”；以至于醫院的文化建設很大程度上是重在“提煉”而不是重在“建設”，更多的表現為一種形式主義。下文主要從幾方面進行分析存在的不足，進而提出醫院文化建設的發展路徑。其一，醫院文化的理論研究的缺失。我國現存在的現狀是：醫院文化理論的基礎研究方面不足，存在缺陷。在對醫院文化的內涵方面的認識、對醫院文化的定義以及其功用方面仍然沒有形成系統的理論，表述尚不夠明確。其二，醫院文化建設盲從與表面式建設。醫院的文化建設更多的體現出一種跟風和盲從的特征。很多醫院不能真正的意識到醫院文化建設的重要性，對醫院文化建設的長期性、艱巨性和復雜性的認識不到位，盲目的模仿其他醫院的文化建設，甚至沒有根據本院的實際情況，具體問題具體分析，照抄照搬，工作往往流于形式，疏于管理。另一種情況是，醫院為了跟隨社會主義的現代化建設而急功近利，在實際的操作過程中存在著簡單化、形式化、表面化的現象，既浪費資源有沒有發揮醫院文化建設應有的作用[4]。為更好的創建醫院文化，有效發揮醫院文化建設應有的作用，主要從以下幾點著手：（1）要使醫院的管理層正確對醫院文化進行定位，真正認識到醫院文化建設的重要性。其一，全面實施醫院管理的職業化制度，積極推進具有科學、規范、公開、公平、公正特征的醫院職業管理人選拔機制[5]，保證具有現代管理科學理論知識、技術和能力的人來從事醫院領導。其二，組織管理者的學習培訓，加強對醫院文化的理解和認同。其三，采取可行的外部約束機制，要求醫院領導積極實行有效的醫院文化建設。（2）提倡以人為本的管理哲學，推行“公開、公平、公正”和“以員工為中心”的醫院管理理念。在醫院的管理層人員，首先應該意識到醫院的員工以及病人的重要性，樹立“人高于一切”的價值觀。推行“公開、公平、公正”和“以員工為中心”的醫院管理思想，進而提高員工的積極性，使員工能更好的為醫院的建設服務。這些理念的有效實行，對于醫院文化的有效的形成和發展有著重要的作用。綜上所述，在醫學科學突飛猛進和知識經濟迅速崛起的今天，能否創新和發展醫院文化建設，已成為新世紀醫院建設和高效發展的一個重大挑戰。正確認識醫院文化的內涵，建設健康、有效的醫院文化，使醫院文化建設有效扎實的開展起來，對于現代化建設的今天，具有重要的理論和實踐意義。
作者：李顯平 周梅 單位：吉林大學口腔醫院 吉林大學第一醫院
我與同學到**物業管理處實習。實習之初該物業管理處首先向我們介紹了一些基本情況，然后依次對事務管理、客戶管理與服務流程及安全保衛等做了簡要介紹。然后就開始“上崗”了。回顧此次實習過程，感受良多，收獲頗豐。通過實習有效縮短了課堂和社會實際工作之間的差距，使我能系統地、全面地掌握物業管理工作和方法。在老師的細心指導下，積極參與物業管理相關工作，注意理論知識與實際應用的結合，用實踐檢驗所學的物業管理理論知識，由此加深了我對物業管理工作的特點、方式、運行規律的理解。下面是對這次實習的總結：
一、 優化客戶管理和服務流程。
物業管理利用“一站式服務”WEB系統管理房屋資源信息、客戶數據信息、財務管理、以及服務管理即服務報修申請等信息系統。各種模塊系統記錄相關的數據資源。房產資源主要記錄與房屋建設、竣工檢驗，房屋維修等;客戶數據信息則記錄該小區內業主與租戶的信息;財務管理記錄各種收入與支出明細;服務管理記錄用戶報修與維修服務進程的記錄。該系統具有方便、快捷的優點，能為物業管理服務提供數據支持。但在我看來，但是仍有很多方面需要改善。比如服務管理模塊系統開放程度不夠，用戶利用此報修并不多，主要還要通過電話由專人接受報修與跟蹤。如此一來，信息化應用就不到位，各種資源成本在信息化的助力下并未得到有效的降低。對此，應該完善服務管理系統，重新設計服務流程，分離管理與服務系統，加強宣傳與開放，促使用戶更多的利用該系統報修。
二、 推行、倡導“以人為本”服務理念。
物業管理必須樹立以人為本的服務理念，倡導人性化服務，實施以人為本的服務措施，提高服務效能，把客戶的滿意作為物業管理的最佳追求。美佳物業管理公司利用相關數據指標與員工績效考核有效的結合，通過嚴格的規章制度實現。并推出“最佳安保”和“健康物業管理模式”標準化服務模式，使員工在意識層面上確立什么樣的服務符合業主的需求。充分發掘安保人員的服務意識與專業技能，以建立首屈一指的安保服務社區。注重生態與人文的和諧和互補，塑造健康的人居環境，達到生活與健康同在，生活與藝術同在，生活與自然同在。
三、優化安保系統，提高物業管理形象。
保安作為小區的把門人，肩負著小區的安全保衛工作，同時也是物業管理團隊的對外形象窗口，也直接影響業主對物業管理公司的信任程度。所以建立健全物業管理安保系統，包括安保設施設備、安保人員素質與隊伍建設。是物業管理公司工作開展與企業發展的重要條件。
四、事務管理工作精細化。
在物業管理實際工作中，面對都是一些簡單而重復的瑣碎事情，物業管理成員每天仍然用非常飽滿的熱情，認認真真做好每一件事情，為業主提供良好的居住環境做好后勤工作。這些都有賴于從操作程序上制定明細的流程，創立和實行精細化管理，從細節做起，從小事做起，從平凡事做起。同時，公司設立嚴格的獎懲制度，規范員工的作為，使其知有所為，有所不為。
短暫的實習使我從實踐中總結過去所學的知識，擴寬了對物業管理的視角。目前，我從事的是計算機信息服務行業，所以在對服務的理解與應用上有更多的切實感受，在服務行業，雖然我們做的工作面對的是物，但最終我們是為客戶服務的，所以我們要在做好物的工作的基礎上，更多的要做人的工作，畢竟人是服務的根本所在，物業管理也一樣。總之，經過此次實踐，我得到了真正的切實的實踐經驗，綜合所學的理論知識，這將會為我走進并做好物業管理奠定了堅實的基礎。
〔關鍵詞〕項目管理；急診科；低年資護士；急救能力培訓；監控
項目管理是一種計劃管理理論與管理方法相結合的新興學科，是20世紀50年代后期發展起來的計劃管理辦法[1]。項目管理要經過啟動、計劃、執行、控制和結束5個過程[2]，運用項目管理知識和技術可以大大減少項目的盲目性，減少項目中種種失誤帶來的巨大損失。20世紀90年代，項目管理開始應用于醫院管理領域[3]，但目前尚數初級階段的探索。系統、完善的項目管理（時間、成本、質量、風險、人力資源等）能保證團隊準時、優質地完成工作，可以幫助醫院處理需要跨領域解決的復雜問題，并實現更高的運營效率。急診科是搶救危急重癥患者的主要場所，收治的患者病情復雜多變，突發性強，不確定因素多。急診科護士不僅要具備較強的專業操作技能，還必須具備敏捷的分析、判斷能力和應急能力[4]。本研究將我院將急診科低年資護士培訓作為一個項目，以項目管理為導向，業務單元為支撐，成功實現了預期的培訓目標。現報道如下。
1資料與方法
1.1一般資料
選取2014年3月至2015年3月某2家市級醫院的急診科低年資護士60名，年齡19~25歲，平均22.5歲；護齡0~3年，平均1.5年；文化程度：本科28名，大專32名，以文化程度為基準分層隨機抽樣組成對照組和試驗組，各有本科14名、大專16名。對照組采取傳統的低年護士培訓法，試驗組采取項目管理引入后的培訓方法。兩組在年齡、護齡、學歷等方面比較，差異無統計學意義（P>0.05），具有可比性。
1.2培訓現狀調研
為掌握低年資護士的急救能力基礎，項目組制定了急診技能測評表，采用模型操作和臨床實踐的方法對60名護士進行了基礎測評，測評內容涉及理論知識、專業操作、病情觀察、護患溝通、健康教育、應急處置、院感防護、風險規避8個方面，并將他們的培訓初始成績進行記錄和分析。分析結果發現以下現狀：（1）低年資護士難以將理論知識和實際工作相結合，尤其體現在病情觀察方面；（2）教學計劃中的專業標準操作流程和實際臨床工作脫節，手衛生和標準流程未在實際工作中得到體現；（3）教學計劃的質量在教學執行中，對培訓的課程時間、課件準備、教學質量、教學互動等沒有監控，僅有階段性的考試和出勤率統計的作為終末考核，導致教學管理未在過程中與時俱進；（4）教學計劃中的教學方法枯燥無味，互動少，難以調動低年資護士的學習積極性。
1.3培訓改進措施
將項目管理方法應用到試驗組中，針對培訓需求采取針對性的措施，改進教學方法，規范教學計劃，監督教學質量，實現教學目標。對照組則采用傳統教學方法進行培訓。
1.3.1成立講師團隊，確定講師考核制度
由門急診科護士長擔任組長，選拔責任心強、業務水平高、有講課經驗及綜合素質高的專業組長或護士擔任講師，作為團隊骨干[5]。并從課件質量、授課技巧、個人資歷等因素對講師進行選拔，最終形成了一個由10名講師組成的團隊。門急診科護士長作為總管組長、急診科護士長作為質量控制組長，5名專業組長負責專科知識和操作的講師，3名基礎講師作為急診基礎知識的講師，并負責低年資護士培訓需求的收集。培訓項目為期一年，按季度分為4個階段，科護士長將每季度按照無記名的方式，由試驗組對講師進行評價。最佳講師將得到科室的獎金鼓勵和成為晉升崗位的加分點。每月均有相應的基礎知識、專科知識、基礎操作、專科操作、醫院規章制度、法律法規的培訓，有科室交流和互動的活動會，有屬于護士長的“急診科故事”的故事會時間。各項學習和活動細化到每一周，每月月初護士長將在科室公告欄公示本月學習安排。各位講師也將提前2周上交次月教學課件，由護士長對教學思路和內容進行把控，并對教學課件進行批示和書寫有關建議責令教師修改課件。課件一經確定，將由講師將課件上傳至試驗組的共享網絡平臺，供其預習和復習。
1.3.2制定教學計劃
為期一年的急診科低年資護士培訓項目分為3個階段進行培訓，每一階段均設立清晰的教學目標，培訓組長實時對教學計劃實施進行監察和調控，并在每項培訓子項目末對試驗組進行技能測評。第1階段，觀察室危重患者急救：為期6個月，觀察室是低年資護士工作的初級場所。通過講師授課幫助低年資護士認識觀察區環境，熟悉觀察區的布局和工作流程（觀察區輸液流程、病情發生變化的應急處置流程、護理記錄書寫保存流程等）；明確觀察區各崗位的崗位職責和工作范圍；學習基本的護理相關制度；掌握觀察區監測儀器和搶救設備的使用；掌握觀察區搶救車藥品的數量、療效、使用方法。通過現場演練和實況練習，運用領悟病情觀察、護患溝通、健康教育、應急處置、院感防護、風險規避的知識和技巧。第2階段，院內急救：為期4個月，在掌握了急診急救的基礎理論知識后，過渡到第二階段，講師通過操作演練、臨床工作實踐、科室經驗交流會等方式，幫助低年資護士熟悉急診科搶救區與觀察區的相同內容，并熟悉搶救區的工作流程（預檢分診、公共衛生事件上報）及溝通技巧；掌握搶救區儀器的使用和維護，如心電監護儀、心電圖機、心電除顫儀、轉運呼吸機、簡易呼吸球囊、洗胃機、心肺復蘇機。掌握急診科重大危急病種的搶救流程，如急性心肌梗死、急性左心力衰竭、急性腦卒中、急性呼吸衰竭、急性顱腦外傷；掌握需醫護配合的專科操作流程和技巧，如氣管插管的醫護配合，洗胃術的醫護配合；熟悉搶救器械包的名稱，包內物品的數量，要求及使用后的終末處置流程，如清創包、胸穿包、靜脈切開包、氣管切開包、氣管插管包等。第3階段，院前急救：講師通過跟班帶教、現場實施的方式幫助低年資護士掌握院前急救原則、出診救護的藥物品種、療效；掌握急診患者的入院處理流程和安全轉運；掌握現場的緊急情況處置，如骨折的止血、包扎、固定。講師通過投訴案例分析，幫助低年資護士理解急診科工作需掌握的溝通技巧，和患者家屬完成有效溝通。
1.3.3教學課堂管理
低年資護士培訓共分為急診觀察室、院內、院前3個階段，過程監督將貫穿理論授課和情景模擬。（1）課程提醒：在試驗組中選擇1名作為班長，負責每1次課程的課前提醒，告知每1名護士課程時間及地點。（2）課堂簽到：急診每一堂課程的均有參加護士名單，課前及課后各簽名1次，不允許代簽。（3）教學監督：講師對課時和課程質量做到慎獨，教學組長也將對課程進行不定期的旁聽或抽查。
1.4教學成果評價
在培訓期間，于每一階段末及每個培訓子項目末采用筆試、口頭測試、情景測試、小組測試、自我報告、講師考評等形式相結合的方式對參加培訓的護士進行相關指標的評估，并相應調整下一階段培訓內容[6]。經過為期一年的急救能力的培訓，項目管理組制定了3個維度的考核標準，即觀察室急救能力、院內急救能力、院外急救能的比較；臨床護理工作能力的比較；患者、醫師對低年資護士的滿意度的比較。并由護理部對兩組進行能力測評。1.5統計學處理采用SPSS11.0統計軟件進行數據分析，計量資料以x-±s表示，采用t檢驗，計數資料以率表示，采用χ2檢驗，以P<0.05為差異有統計學意義。
2結果
試驗組急救能力和臨床護理能力均高于對照組（P<0.05），見表1和表2。試驗組患者滿意度為96%，對照組為85%；試驗組醫師滿意度為94%，對照組為79%；差異均有統計學意義（P<0.05）。
3討論
3.1項目管理的應用提高了急診科的整體工作能力
護理管理人員不斷豐富培訓內涵，創新培訓模式，加強新護士的規范化培訓與管理，是為患者提供高質量、安全的護理服務的保證[7]。急診科完好的醫護配合，可使急診科的急救能力提升，增強科室的核心競爭力，也可保證急診科的安全，規避風險。將項目管理引入急診科低年資護士培訓，辨識出急診傳統培訓的問題現狀，設立培訓計劃的預期目標，成立經驗豐富的講師團隊，采取系統的培訓改進措施，并對培訓過程實時進行質量監控，不斷采取糾錯措施，使目標如期保質完成。本研究將項目管理引入急診科低年資護士培訓中，避免了傳統培訓的弊端，改正了僅對結果分析再采取措施的滯后思維。經過此次低年資護士的培訓，試驗組的觀察室急救能力、院內急救能力、院外急救能力均明顯高于對照組（P<0.05）；在臨床護理工作能力方面，試驗組的理論知識、專業操作、病情觀察、護患溝通、健康教育、應急處置、院感防護、風險規避也得到了明顯提升（P<0.05）；試驗組的患者和醫師滿意度也明顯高于對照組（P<0.05）。說明試驗組的護士和急診醫師也實現了更好的配合，急診科的整體急救能力也得到了提高。將項目管理引入醫療行業，是值得探索和實踐的。
3.2項目管理的應用有利于急診護理團隊的建設
項目管理這項新興管理模式在護理行業的應用，對管理層和低年資護士都是一項挑戰。項目管理與護理常用的品管圈管理模式相比，基于PDCA的科學工作程序[8-9]，更強調系統性的規劃和實施以及全程的監控。此次項目管理在急診科低年資護士急救能力的培訓中，讓管理層擴寬了管理思維，也對低年資護士采取了有計劃有針對性的培訓指導，利于低年資護士盡快提高急救能力，充實急診科的護理團隊的人才建設[10]。
作者:邵潔 黃麗 段俊 單位:成都市第二人民醫院
［參考文獻］
［1］張鴻雁，辛原原，王建生，等.淺議項目管理方法在醫院學科建設中的應用[J].現代醫院管理，2008，6（3）：4-5.
［2］寧寧，陳佳麗，朱紅，等.項目管理理論在醫院護理創新管理中的應用[J].護理學報，2012，19（1）：32-35.
［3］LooR.Projectmanagement:acorecompetencyforprofessionalnursesandnursesmanagers[J].JNursesStaffDev,2003,19(4):187-193.
［4］吳妙桓，郭劍虹，鄭瑞琪，等.PDCA循環管理法在急診科低年資護士培訓中的應用[J].中國醫學創新，2013，10（18）：81-84.
［5］金麗萍，王寧，寧永金，等.護士核心能力量表對低年資護士培訓體系的研究[J].護士進修雜志，2012，27（7）：589-591.
［6］白妙春，王巖，陳海花.“整體化培養”理念在急診ICU專業護士培訓中的應用探討[J].現代臨床護理，2009，8（9）：67-70.
［7］高學農，楊蓉，劉紅菊，等.新護士規范化培訓中的多元化策略探討[J].護理學雜志，2010，25（15）：8-10.
［8］羅靜蘭，陳偉菊，何金愛.PDCA法在護理學基礎課程教學中的應用[J].護士進修雜志，2009，24（7）：645-646.
1資料
1.1一般資料
科室設有病床38張，護理人員16名，于2009年3月―2011年3月期間收治病人1382例，在本科室實習人員94名，其中本科46 名，專科26 名，中專22名，處于實習初期38名。出現護理風險11起，其中因護生護理技術服務而產生的風險5起，主要為未嚴格執行查對制度，業務素質較低，技術操作不規范，不熟悉專科護理流程，應急搶救配合能力低等，非技術服務存在風險6起，主要是溝通不充分，缺乏技巧，未及時履行風險告知義務，未能充分進行病人評估，護理記錄風險等。
2方法
2.1 加強安全意識、法律意識。醫療糾紛最常見的原因就是醫護人員法律意識淡薄造成的。雖然護生在學校受到過一定的法律知識教育，但在臨床上她們很難意識到護理工作中潛在的法律問題。首先要更新管理理念，使護生了解風險管理的作用和目的，加強護生的法律意識、風險意識及業務綜合素質的培訓。根據我科情況，科室內設風險管理小組，積極收集科室內存在的安全隱患，分析存在的和潛在的護理風險問題，每個月組織護生和全體護士認真學結。
2.2健全臨床護理風險管理機制，抓好規章制度的落實，細化并規范護理過程管理。建立專科危重癥病人搶救流程，規范護理物品、儀器的應用管理，完善并實施各項護理規章制度。要求做到嚴格要求，嚴格執行，嚴肅檢查，不可忽視操作中的病情觀察，不可放手讓護生無監督的獨立操作[4]。有報道稱，護生發生護理差錯中，75%是由于不認真執行查對制度引起的[5]。因此，選擇帶教老師時應做到專人帶教，選擇工作態度認真、嚴謹、具有較豐富的專業理論知識和較強臨床操作技能的老師帶教，這樣做在一定程度上還可產生偶像效應[6] ，帶教老師可以通過自己的言傳身教培養護生的工作作風，即嚴格要求自己，也嚴格要求護生，將護生的失誤率降低為零。
2.3嚴格基礎護理操作。初期進入臨床實習的護生，普遍存在理論和實踐的嚴重不平衡，對掌握肌內注射、靜脈輸液、導尿、吸痰、灌腸等技術性的護理操作比較重視，而對最基礎的生命體征的準確觀察和測量、病人的晨晚間護理、翻身、拍背、危重病人出入量的統計等相對漠然和輕視。特別是無菌技術方面，初期入科的護生普遍出現消毒不嚴格、握空針“大把抓”，跨越無菌區、不帶口罩現象。因此，對初期的護生要求每天練習30分鐘無菌物品的使用，帶教老師督導其反復練習，直到護生熟練、正確的掌握無菌技術。帶教老師講解做好病人生活護理的目的和必要性。帶領護生多巡視病房，在巡視中向護生具體示教巡視的內容、方法和具體情況的處理。
2.4加強基礎護理學知識的復習和神經外科專科理論知識的培訓。在實習中，護生對學校所學的理論知識掌握不扎實，不能很好的與臨床實踐相結合，新的護理設備的廣泛應用，高檔儀器的引進和正在開展的許多專科新技術、新項目，都使護生望而生畏[7]。臨床實習期間，護生對于理論與實際工作有機的結合將會有一個較長時間的磨合過程，老師平時要邊做邊提問，在實踐中進行帶教，指導護生在實踐中應用所學的理論知識.每天用20分鐘時間總結護生在一天所學內容，了解護生知識掌握情況，提取護生反饋，結合各護生情況，制定學習計劃。初期實習的護生在實習過程中也有一定的健康教育意識，但對進一步如何通過健康教育的過程達到健康教育的理想目標較為茫然。我們有針對性的對護生進行健康教育知識的培訓，明確健康教育的隨機性、局限性和間斷性，以及健康教育的注意事項，根據健康教育的目的選擇恰當的健康教育方法。
2.5 培養護生觀察和急救配合能力。在病人病情評估方面實習初期護生應側重如何對病人進行體格檢查，評估是重要的一步，帶教中我們發現護生在實際工作中對病人評估的方法和內容不夠全面和準確。帶教老師指導護生多看、多想、多問、多做，結合臨床病例給護生講解病情，使護生提高觀察能力，也認識到觀察病情對搶救病人至關重要。提高護生的應急能力，熟悉各種急救藥品、物品和器械的存放位置，對基本功反復示范指導訓練。培養護生遇到緊急情況時，沉著冷靜，協助處理各種問題。
2.6加強護患溝通，及時履行告知義務，提高護理服務滿意度。護生剛從學校來到陌生的醫院科室，既未掌握操作規程，又面對陌生的醫護人員和病人，從每天坐在教室里學習到現在的忙碌于病房中，非常不適應，實習初期護生在剛接觸病人時都有緊張、詞不達意甚至恐懼現象，又由于護理技能和服務意識的欠缺而受到病人及家屬的質疑和排斥，造成溝通交流上的文化休克現象。帶教老師在帶教過程中，加強職業道德教育，引導護生對病人進行“換位思考”，指導護生把與病人的溝通交流融入到最基本的基礎護理操作和生活護理中。帶教老師除了要言傳身教，還要注重加強平時對護生語言和行為的指導，多溝通，多交流，調節護生的不良情緒，提高其心理應對能力，在日常工作中，要教育護生理解病人感受，尊重病人的人格，及時滿足并認定需要，以積極穩定的心態投入到臨床實習中。
2.7維護病房環境安全。如對于意識不清，小兒，老年患者及病危、病重病人加護床欄，并將危險物品如暖瓶等遠離病人，以防墜床、燙傷等意外傷害。保持病房內衛生間、開水間、走廊地面的干燥，設立警示牌和醒目標識，每個護生必須有意識共同維護病房環境安全。
3 小結
總之，神經外科是一個操作性很強的科室，風險管理應始終貫穿于在實施帶教過程中，尤其是實習初期易發生高風險階段，經過兩年多的臨床探索，入我們科的實習初期護生自律意識明顯加強，能在臨床工作中自覺及時進行評估護理風險的高危因素，提高了護生在神經外科危重癥病人搶救中的配合能力，提高了護理服務滿意度。
參考文獻：
[1] 趙雪紅，程麗君.風險管理在急診護理質量管理中的應用[J].中國急救醫學.2005，25（2）：130
[2] 李加寧，宋雁賓.加強護理風險事件管理的思路方法[J].中華護理雜志.2005，40（1）：47，376
[3] 張麗，王惠賢，黃桂榮.淺談臨床分期護理帶教體會[J].護理實踐與研究.2008，5（9）下半月版：
[4] 陳少華.從護理診斷相關因素分析護士法律意識淡漠原因[J].護理研究.2001，15（4）：193-194
[5] 王虹，張中香，潘潔.護生實習后期發生差錯原因分析及對策[J].現代護理，2005，11（13）：1068-1069.
護士是構成醫療隊伍的主體，對護士的管理是否科學、合理直接關系到醫院管理及醫療質量的高低。護士的服務對象是患者，護床護理的發展起舉足輕重的作用。縱觀我國護理歷程，護理質量不是技術問題，而是管理問題，根本的是人的素質問題。護理應從“面面俱到”向“刪繁從簡”的理觀念轉變；從“制度規范”向“制度文化”的觀念轉變，以適應人的健康為中心的護理需要。我國護理管理人員大多是從臨床一線的護士中提拔而成，教育層次偏低，且大多數沒有經過管理課程的正規培訓，使其在人力資源管理、質量控制方面，存在護理管理水平滯后于護理管理需求的問題。護理管理方式、方法仍以經驗型為主，缺乏科學化管理。在新形勢下，護理管理人員應當具備多方面的知識和能力，應不斷更新觀念，改變僵硬的工作方法，樹立以人為本的管理理念，為臨床護理工作的提供一個良好的管理環境，為臨床護士營造一個積極、主動、有更多思考和創新的工作氛圍。只有強化管理意識，加強對護理管理人員的素質培訓。知識培訓，糾正護理管理過程中的盲目性和偏差性。根據目前的護理管理現況，就護理管理者進行護理管理的政策、護理管理理論以及先進的管理技術和方法等管理知識的培訓并進行資格考核認證，合格者才給予上崗。從而更新她們的管理知識結構，拓寬管理思維和理論視野，強化管理隊伍的職業素質和能力，以規范護理管理行為、提高護理管理質量。
護理學經歷了以疾病為中心、以病人為中心、以人的健康為中心三個階段的不斷發展。護理教育也從類同于醫學教學課程，發展為重視繼續教育和發展高等護理教育，強調護理是現代科學體系中一門綜合性、獨立性的應用科學。而目前的護理教育不能滿足服務的需要。護士角色的多元化，促使護理教學的改革應著眼于提高護士的全面素質，傳授知識、培養能力、提高素質于一體，科學地把握立德、立才、立業、立品的關系，使四者有機地結合起來，相互滲透，共同構筑護士素質的基本框架。護理教學的改革首先是各級領導的高度重視和護理師資觀念的改變，這樣才能使護理教學邁出堅實的第一步。在明確護理專業培養目標的同時，應根據本地區醫療機構對護理人才的需求制訂相應的可操作性強的、實施性教學計劃，既要創新，又要遵循教學規律，避免培養目標與現實相距甚遠。重視培養知識應用能力和動手操作能力，為培養實用、外向、復合型的人才而設置課程，不斷改進教學計劃。在護理教育過程中應注重培養護生運用現代信息資源、學習現代醫學知識與發展能力；駕御臨床護理、解決疑難問題的創造性工作能力；參與社會活動的交際能力；除此之外，自我約束能力(情緒的自我認識、自我控制、自我驅策能力和對他人情緒的識別，移情及適度反映能力)也很重要。
疾病和健康是一個動態的連續過程，護士的任務就是參與其全過程，既治愈疾病又促進健康，協助病人最大的恢復機體功能，使病人心理、社會、生物、文化及個人行為都處于安靜狀態。要達到這個目標，護理科研勢在必行，并需著眼于特殊臨床護理現象以及護理措施的不斷改進。要為病人提供全新的護理服務，創造和運用科學方法來滿足病人需要。一名優秀的臨床護士應具備科研能力。科研者角色就是通過臨床實踐和掌握的邊緣學科知識，設計和完成科研課題，發展和掌握護理整體知識，并以病人生命質量和病人滿意度來進行臨床科研的評估。護士，特別是受過高等教育的護士，在臨床護理工作中積累了不少經驗，他們積極進行護理工作研究，通過研究驗證、擴展護理理論知識，發展護理新技術，指導、改進護理工作，提高護理質量，促進護理專業發展。同時，護士還需探討隱藏在癥狀下的真正問題，以便更實際、更深入地幫助患者。
在開展整體化護理的今天，護士必須扮演多種角色，護士在護理的過程中要隨時轉換角色。根據不同的工作任務，不同的時間，不同的場合，扮演不同的角色，要做到恰到好處。成功的改變護理模式，必須在護理管理，護理教育和護理科研等方面進行精心的策劃和組織，不僅應有一個高水平教育計劃，更應廣泛調動工作人員的積極性和工作熱情，得到各有關部門大力支持才能得以實施。
摘要:實現國家治理體系和治理能力現代化，關鍵在于人才，尤其是公共管理類人才。素質是人才最核心和最具競爭力的部分，本文基于人才素質評價的視角，在充分了解人才素質構成的基礎上，有針對性的提出公共管理學科建設的合理化建議，以期促進公共管理學科的發展。
關鍵詞:人才素質;公共管理;學科建設
人才是龐大的勞動力資源中具備較高素質與知識技能的那部分人，其能夠運用專業的知識技能，創造一定的勞動成果。而公共管理類人才，則是公共管理類專業人才區別于其他專業人才的固有本質和素質所在。人才所具有的素質是能力的自然前提，是人的先天察賦與后天活動的“合金”，是人的生理解剖特點、個性心理特點及社會意識品質所構建起來的一個整體，即人的各種身心特點的系統，是個體完成一定工作與任務所需具備的基本身心特點的系統，是行為的基礎與根本因素。①結合公共管理及人才素質的內涵特點，筆者認為公共管理專業人才素質的結構要素主要包括思想政治修養、基本素質、個性特征、能力結構四個組成部分，每個部分都是公共管理類人才素質的重要組成部分，缺一不可。公共管理專業人才素質是公共管理類人才立足于社會的根本所在，其培養和提高是公共管理學科建設的重要內容，應該貫穿于公共管理學科發展的全過程。公共管理者素質提高呼喚培訓方式的系統性、針對性和創新性，應本著學用一致、按需施教、講求實效的培養原則，重點在人才培養理念、培養重點以及培養方式上進行改進完善，加強公共管理學科建設。
1基于通識教育理念，培養全面性的復合型人才
中國的高等教育從上世紀五十年代開始，在充分借鑒前蘇聯高等教育模式的基礎上，形成了高度專業化的教育模式。在工業化建設時期，這種專才教育對我國的經濟、科技、文化建設起了重要的作用。但其狹隘的專才教育理念和教育模式，雖然在一定程度上培養了專業程度高，技術能力突出的應用型人才，卻導致其培養的人才基礎素質較差、功利主義嚴重、綜合管理能力欠缺，難以適應社會的高速復雜發展。公共管理類人才具有復合型突出的特征，需具備比較全面的素質能力來處理工作中遇到的問題，而目前專才教育所培養的單一型人才很難應對日益復雜的社會管理需要，這就亟需找到一種有效的培養模式，強化公共管理類人才的能力素質，彌補傳統的專才教育所帶來的缺陷。興起于國外的通識教育（generaleducation）是為了彌補專才教育的不足而出現的新的教育范式，其強調通過科學完善的課程設置，培養基礎知識雄厚、擁有基本人文素養、扎實專業技能的復合型人才，而不只是培養某一領域的專精型人才，這樣一種教育理念，正契合了公共管理類人才培養的需要。基于通識教育的人才培養理念，結合各個高校的具體教學條件與特色，改革現有的公共管理類學科的培養模式，需要探索有專業特色的實現路徑。第一，課程的設置目標既需包括知識能力目標，也需包括人格道德目標。公共管理類專業通識課程不僅要培養學生具有學習判斷能力、溝通表達能力、文字處理能力、領導管理能力等能力，還要培養學生擁有愛國主義情懷、良好的思想道德素質及健康的心理狀態，引導學生成為“有教養的人”。第二，調整通識課程結構，加大通識選修課程所占的比例。目前，大部分高校都以專業課作為重點，忽視了通識選修課程在學生培養中所起的作用。例如某高校2015級行政管理專業培養方案顯示行政管理專業四年制本科修習的學分總數為170個學分，其中通識教育課程48個學分，占比僅為28.2%。基于此，有必要開設并調整一些跟社會密切相關且對學生有諸多裨益的通識選修課程，提升通識選修課所占的學分比例，促進學生的全面發展。第三，采取多樣化的教學方式。可以在課程教學中，充分運用案例分析、小組討論、網絡互動教學以及參加課外精品活動等方式，提升學生對課程的理解及吸納程度。第四，改革通識課程考核的方法。目前，對于通識課程的考核以考試為主，側重于對學生的知識記憶能力的考評，這就導致了許多學生只是為了應付考試而死記硬背一些知識，不利于學生素質的提升和通識教育目標的實現。因此，需要改革現有的考核方式來促進通識教育的發展。例如，可以將考核的范圍從書本延伸到與本課程密切相關的理論熱點問題以及社會生活話題等來避免單一的書本知識考核所帶來的弊端。
2創新公共管理學科教學模式，培養學生創新能力
為了提升公共管理學科的教學效果，培養學生的創新意識和創新能力，需要創新教學模式，使學生能夠通過課程的學習進一步解放思想，掌握基本的方法，具備一定的分析問題和解決問題的能力。第一、改傳統的“灌輸式”教學為“互動式”教學。“灌輸式”教育是近現性社會的一種產物，也是理性教育的重要組成部分。其實質在于教師運用強制性的手段或者方法，通過自上而下的傳播方式將知識和道德準則“灌輸”到受教者的心中，具體表現在教師通過考試考核等手段過分強調知識的準則和統一性，而忽視了個性的發揮。其通過“灌輸的知識”重塑學生的靈魂，壓抑了學生的身心發展，使得每一位受教者朝著合格的“理性”人前進。而“互動式”的教學方式強調學生與教師充分互動，是一種學生參與教學、組織教學、公共管理教師指導、綜合評價的課堂教學模式。②互動式教學注重師生之間的對話與合作，實現知識和信息在雙方之間互相流通。通過構建和諧的課堂氛圍、民主的師生對話機制，學生不再是知識的被動接受者，教師也不再只是知識的傳聲筒。學生與教師在選題內容、授課方式、考核方法上充分互動、彼此交流、碰撞思想，這樣一種教學方式能促使學生解放思想，從多層次、多角度分析解決問題，提高學生的創新能力。第二，積極推行“校府合作”培養模式。創新源于實踐，貫穿于實踐，而又終于實踐。脫離了實踐談創新，那這樣的創新就成為了“無源之水，無本之木”，終究是徒勞而無功的。“校府合作”作為公共管理專業人才培養的新模式，是培養公共管理類專業學生創新能力的實踐載體，其強調公共管理類專業的學生通過到政府實習實踐，政府指導人員和專業老師有針對性、層次性的培養學生發現問題、分析問題、解決問題以及實踐動手能力，提高學生對本專業課程的理解與知識消化。③通過這樣一種方式，能強化學生的創新意識，提高學生的創新欲望，為學生的創新提供土壤。
3將公共管理理論教學與能力培養有機融合
公共管理是在一定理論指導下的管理服務過程，需要將科學的管理理論與實際操作能力相互結合，才能切實有效解決問題，提高工作效率。對于公共管理類專業的學生來說，理論知識的掌握與實踐能力的強弱有著相互依存、相互促進的關系，其對理論知識的掌握程度是從事實踐活動的前提和基礎，而擁有良好的實踐能力又能促進其掌握好理論知識。所以，培養公共管理類人才，不僅需要使其掌握豐富的理論知識，也需要培養其從事實踐工作的能力，二者相輔相成、相互融合。一是堅持“走出去”和“引進來”相結合。任課教師在講授好本課程的同時，應當不斷吸取社會實際經驗，豐富課程內涵，走出校門進行課題調研與實踐探索，將教材和實際有效結合，為學生講授更貼合實際的理論知識。學生定期到政府部門或者社區實習鍛煉，在實習鍛煉的過程中加深對理論知識的理解，同時又可以培養自身的能力。此外，也可以邀請政府管理人員、社區管理人員以及專家學者定期到學校舉辦富有特色的講座活動，與同學們深入溝通交流，開拓學生的眼界和思維，傳授一些在工作中總結的有益經驗。二是建構理論教學與實踐教學一體化模式。以培養學生的能力為核心出發點，加強理論教學與實踐教學體系的規劃，構建基礎核心課程、專業課程、實踐課程為一體的課程體系。基礎核心課程需圍繞公共管理學科的必修課程來設置，一般包括思想道德教育課程、基本知識與理論課程、基礎能力培養課程；專業課程主要圍繞公共管理類專業設置專業核心課程，旨在使學生儲備與本專業相關的知識能力；而實踐課程強調學生在老師有目的的指導下參與各式各樣的實踐活動，培養學生的實踐能力。將學到的理論知識與實踐相結合，既加深了學生對理論知識的理解，也培養學生的實際操作能力，兼顧了理論教學與實踐教學的統一，把理論教學與能力培養融為一體。
作者:彭惠青 謝文龍 單位:武漢科技大學文法與經濟學院
健康檔案作為醫院日常工作中對居民身心健康情況進行規范、科學記錄的系統化文件記錄，貫穿了居民整個生命過程，其中包括居民個人信息、體檢記錄以及其他衛生服務信息，是醫院開展工作的重要資源。居民健康檔案在醫院工作中的應用頻率很高，具有不可忽視的重要價值。
一、當前醫院健康檔案管理中的不足
1.相應制度體系不夠完善
醫院在執行各項工作的過程中，應以相應完善的規章制度為前提，使其發揮出指導、規范各項工作開展的作用。然而，當前在部分醫院中，對健康管理這項工作所指定的規章、條例等不夠完善和健全，導致管理工作的開展沒有明確的依據，存在責權不明，獎懲措施實施依據不明晰等問題，同時部分醫院的檔案管理中還存在材料歸檔混亂、信息內容不全、保管不統一等，同時考核制度結合的不夠緊密，這對健康檔案管理工作的開展十分不利。
2.健康檔案管理基礎設施不健全
隨著現代科學信息技術及網絡技術的不斷發展，醫院管理也逐漸呈現出現代化、自動化、信息化的趨勢，管理模式及方法也在不斷更新，傳統的管理方法暴露出諸多弊端。但是，在健康檔案管理中對計算機信息技術的應用仍不夠成熟，檔案信息資源的數字化管理與信息化水平較低，在軟硬件配備方面不夠完善，不符合相應的管理標準，使得健康檔案的采集、保管以及利用等各環節受到影響[1]。
3.醫院健康檔案資源的作用未充分發揮
健康檔案對醫院各項工作的開展具有重要的支撐作用，是對居民健康狀況等方面信息的真實反映。部分醫院中的檔案管理人員對其重要作用認識不夠深入，在實際工作中未將健康檔案的作用發揮出來，對檔案資源應用的不合理、不充分在一定程度上阻礙了檔案管理的順利進行，使得管理效益及經濟效益低下，對醫院提高醫療衛生服務水平具有不利的作用。
4.相關管理人員的綜合能力有待提高
由于醫院健康檔案涉及面較廣，保函大量居民身心健康方面的信息，這對于管理人員來說無疑會增加他們的工作量和工作時間，因此管理人員需要具有較高的綜合素質和自覺完成工作的高度責任心。然而，提高經濟效益作為醫院發展的重要目標，使得健康檔案管理工作在一定程度上受到了相關領導的忽視，導致管理人員工作積極性下降。同時，部分人員自身的專業技能及理論知識水平較低，未能積極更新管理理念及方法。
二、促進醫院健康檔案管理工作更好發展的相應對策
1.建立并完善醫院健康檔案管理制度體系
由于醫院健康檔案信息量較大，檔案內容的覆蓋范圍較廣，不同人群的檔案信息較為復雜，因此，完善、合理的檔案管理制度對有序開展檔案管理工作具有十分重要的保障作用[2]。應從全過程管理醫院檔案工作實施情況的角度出發，有針對性地制定對檔案收集、保存、管理及利用等各環節進行管理的條例，并制定相應的考核制度對檔案管理人員的崗位職責進行監督和約束。制定“從上到下”的管理模式，實行由醫院分管副院長領導、各科室執行并共同負責的方式，促使管理人員能夠以國家相關法律以及醫院規章制度為依據提高自身的責任感，切實將管理工作落實。
2.加強健康檔案管理工作基礎設施建設
當前，健康檔案管理工作在我國部分醫院中還未受到足夠的重視，作為一項新興的管理工作，在我國起步發展較晚，因此，部分醫院在健康檔案管理方面對現代化技術的應用水平較低，相應的基礎設施建設水平還有待提高。健康檔案管理部門應積極爭取醫院領導的充分理解和支持，可以定期組織培訓提高管理人員的理論知識及方法，同時引進先進科學的管理設備，促使檔案管理在整體水平上得到有效提高。此外，應在管理過程中逐漸提高現代化管理水平，不斷完善相應的管理設施，利用現代信息技術實現電子化管理健康檔案信息，提高檔案資源管理的準確性與科學性。
3.將健康檔案信息資源的重要性充分發揮出來
醫院健康檔案管理部門及相關人員應樹立正確的管理觀念，轉變對檔案的傳統片面認識，從思想層次上提高對健康檔案的認識水平和重視程度，通過及時更新管理方法與模式滿足健康檔案管理工作的實際需求，使其發揮出應有的作用。檔案信息資源作為醫院長期發展過程中積累的有效信息，不僅顯示出醫院醫療服務過程中廣大居民的健康狀況，合理、科學、充分地利用檔案資源同時為醫院今后的臨床醫療工作提供了可靠的參考資料。此外，還可以通過一體化管理的模式使健康檔案與圖書有機結合，將健康檔案資源的功能最大化[3]。
4.加強健康檔案管理人員的培訓、提高其綜合素質
現代企業管理理論提倡積極運用現代化管理方法提高企業內部經營管理效益，在醫院健康檔案管理工作中應積極利用現代化的管理方法提高醫院整體現代化水平。管理人員隊伍的綜合素質對切實提高管理水平具有決定性的重要影響作用，因此，醫院應通過定期開展針對檔案管理的專業技能培訓、理論知識講座等活動，加強管理人員之間的交流，提高其工作主動性。同時，檔案管理人員還可以通過觀摩臨床一線工作，對醫療衛生服務事業及科研工作的實際情況進行深入了解，從而提高對健康檔案的認識和重視，從深度和廣度上進一步提高健康檔案管理的實用性，為醫院良好發展做出貢獻。
