時(shí)間：2023-08-10 17:25:08
開篇：寫作不僅是一種記錄，更是一種創(chuàng)造，它讓我們能夠捕捉那些稍縱即逝的靈感，將它們永久地定格在紙上。下面是小編精心整理的12篇醫(yī)學(xué)影像技術(shù)的專業(yè)，希望這些內(nèi)容能成為您創(chuàng)作過程中的良師益友，陪伴您不斷探索和進(jìn)步。
【關(guān)鍵詞】醫(yī)學(xué)影像技術(shù)發(fā)展?fàn)顩r發(fā)展趨勢
一、醫(yī)學(xué)影像技術(shù)學(xué)科的發(fā)展近況
（一）醫(yī)學(xué)影像學(xué)科的教育教學(xué)現(xiàn)狀
醫(yī)學(xué)影像技術(shù)是進(jìn)行醫(yī)學(xué)檢查的一項(xiàng)常用技術(shù)，該項(xiàng)技術(shù)的應(yīng)用層面非常廣泛。近幾年，伴隨著醫(yī)學(xué)影像技術(shù)的廣泛應(yīng)用，市場上對醫(yī)學(xué)影像技術(shù)人才的需求也隨之增加。不少高校依據(jù)市場對該項(xiàng)技術(shù)人才的廣泛需求，具有針對性地設(shè)計(jì)了相關(guān)人才培訓(xùn)計(jì)劃，并在高校課堂設(shè)置以培養(yǎng)醫(yī)學(xué)影像技術(shù)人才為目標(biāo)的醫(yī)學(xué)影像技術(shù)學(xué)的專業(yè)課堂，對教材內(nèi)容、課堂設(shè)計(jì)等方面也適時(shí)進(jìn)行了技術(shù)創(chuàng)新和改革。雖然這項(xiàng)新的專業(yè)學(xué)科在進(jìn)入高效課堂之初就受到了大多數(shù)人的認(rèn)可，但由于該專業(yè)的設(shè)置時(shí)間較短，發(fā)展的時(shí)間也不長，在相關(guān)教材以及教育方式上依然存在著很多問題。這些問題之中，能夠影響人才培訓(xùn)的最主要問題是，在不同層次的教育之間醫(yī)學(xué)影像技術(shù)的學(xué)習(xí)在銜接的部分存在不小的問題，例如：專科與本科教育或者是本科與研究生教育之間存在著教育脫節(jié)的現(xiàn)象。另外，普通高校在醫(yī)學(xué)影像技術(shù)專業(yè)應(yīng)用的教材并不統(tǒng)一，導(dǎo)致大多數(shù)學(xué)校的人才培訓(xùn)方向不明確，相關(guān)設(shè)計(jì)計(jì)劃不符合實(shí)際，這就導(dǎo)致了大多數(shù)醫(yī)學(xué)影像學(xué)專業(yè)的人才更難在較短時(shí)間內(nèi)適應(yīng)醫(yī)院的工作。
（二）應(yīng)用醫(yī)學(xué)影像技術(shù)的相關(guān)操作人員的工作狀態(tài)
現(xiàn)階段，應(yīng)用醫(yī)學(xué)影像技術(shù)的相關(guān)操作人員，在大多數(shù)醫(yī)療機(jī)構(gòu)當(dāng)中從事醫(yī)學(xué)影像技術(shù)的專業(yè)人員被稱為技師。除此之外，還能夠在大學(xué)所附屬的醫(yī)院中擔(dān)任技術(shù)講師或者是教授。在的一些普通的醫(yī)院當(dāng)中，醫(yī)學(xué)影像技術(shù)人員主要從事放射科的工作。在其他大型的綜合性醫(yī)院或者是專科醫(yī)院當(dāng)中，從事影像技術(shù)工作的人員基本上都是大學(xué)本科學(xué)歷，一般很少有碩士畢業(yè)生，在醫(yī)院的放射科博士學(xué)歷的影像技術(shù)操作人員幾乎上沒有。而在略差于市級醫(yī)院的地方醫(yī)院當(dāng)中，放射科擔(dān)任影像技術(shù)操作人員的則為專科學(xué)歷。在醫(yī)院的放射科，各科的醫(yī)生和相關(guān)的技術(shù)操作人員數(shù)量基本一致。因此，在一些大型的綜合性質(zhì)的醫(yī)院，或者是具有較完善的醫(yī)療圖像管理與通信系統(tǒng)的專科醫(yī)院當(dāng)中，放射科的大多數(shù)醫(yī)生往往是進(jìn)行后臺(tái)的普通檢驗(yàn)工作，而醫(yī)學(xué)影像技術(shù)學(xué)科的人員擔(dān)任前臺(tái)檢查的重要工作。該項(xiàng)技術(shù)人員不不僅僅擔(dān)任接診病人的工作，而且還負(fù)責(zé)患者所檢查的疾病圖像的收集工作和審核任務(wù)。這也就提高了技術(shù)人員對相關(guān)技術(shù)知識(shí)掌握的要求，不僅僅要有牢固的圖像采集知識(shí)體系，還要熟悉各種處理和核查相關(guān)的技術(shù)。此外，最基本的還要牢牢掌握相關(guān)的醫(yī)學(xué)知識(shí)。只有做到上述要求，醫(yī)學(xué)影像檢查技術(shù)人員才能夠在第一時(shí)間為病人的檢查做出正確的疾病醫(yī)學(xué)判斷以及準(zhǔn)確的技術(shù)操作，有利于提高檢查結(jié)果的準(zhǔn)確率。除此之外，進(jìn)行醫(yī)學(xué)影像的相關(guān)影像設(shè)備一般價(jià)格較昂貴，這就需要相關(guān)操作人員在進(jìn)行操作時(shí)要保障設(shè)備的安全，在檢查患者疾病的同時(shí)最大程度上保護(hù)相關(guān)影響設(shè)備。熟悉的醫(yī)學(xué)影像的相關(guān)理論知識(shí)與實(shí)際的設(shè)備操作進(jìn)行融合，從而順利地進(jìn)行醫(yī)學(xué)檢查，延長影像設(shè)備的使用壽命。在當(dāng)前，影響設(shè)備的進(jìn)化與影像技術(shù)人員專業(yè)素質(zhì)不高兩個(gè)方面出現(xiàn)一定的矛盾，這就使得相關(guān)高級的影像，設(shè)備不能夠在臨床檢驗(yàn)工作中充分的發(fā)揮經(jīng)驗(yàn)作用，降低圖像檢查的準(zhǔn)確性。因此，在接受相關(guān)學(xué)校教育的理論教學(xué)之后，醫(yī)學(xué)影像技術(shù)人員還需要加強(qiáng)對實(shí)踐應(yīng)用的掌握，各級醫(yī)院也應(yīng)該適度地增加對影像技術(shù)人員的專業(yè)培訓(xùn)。
（三）現(xiàn)階段醫(yī)學(xué)影像技術(shù)的組織管理情況
在我國，與醫(yī)學(xué)影像技術(shù)有關(guān)的專業(yè)性組織就是中華影像技術(shù)學(xué)會(huì)，該學(xué)會(huì)是中華醫(yī)學(xué)會(huì)附屬下的影像技術(shù)專業(yè)學(xué)會(huì)，是同中華超聲學(xué)會(huì)、中華放射學(xué)會(huì)以及中華合醫(yī)學(xué)學(xué)會(huì)共同組成的關(guān)于影像學(xué)科的醫(yī)學(xué)與核影像技術(shù)的四大學(xué)會(huì)。中華影像技術(shù)學(xué)會(huì)下屬有七個(gè)專業(yè)學(xué)組，其中就包括電子計(jì)算機(jī)斷層掃描技術(shù)學(xué)組、MR技術(shù)學(xué)會(huì)以及醫(yī)療圖像管理與通信系統(tǒng)技術(shù)學(xué)會(huì)，除此之外，還包含三個(gè)籌備的專業(yè)學(xué)組以及三個(gè)學(xué)部。在我國，每年都會(huì)在固定時(shí)間舉辦中華影像技術(shù)學(xué)會(huì)大會(huì)，其主要目的是進(jìn)行影像技術(shù)交流，是一種具有國際性的專業(yè)學(xué)會(huì)討論大會(huì)，參與到大會(huì)當(dāng)中的人員，大都是來自于世界各國從事醫(yī)學(xué)影像專業(yè)技術(shù)的高水平人員。這樣的學(xué)術(shù)交流大會(huì)，能夠精進(jìn)醫(yī)學(xué)影像技術(shù)，因此，吸引了各國的技術(shù)人員的參與。另外，在我國大多省份當(dāng)中，省或市內(nèi)都存在專業(yè)的影像技術(shù)學(xué)會(huì)小組，而且一些地區(qū)也建立了相關(guān)的。我國所開設(shè)的與醫(yī)學(xué)影像技術(shù)有關(guān)的網(wǎng)絡(luò)教育平臺(tái)，其開設(shè)范圍也惠及全國，這也幫助了許多就職員工進(jìn)行再度的深度學(xué)習(xí)，從而培養(yǎng)出更多的醫(yī)學(xué)影像技術(shù)操作人員，提高操作人員的專業(yè)水平。
二、醫(yī)學(xué)影像技術(shù)學(xué)科的發(fā)展趨勢
（一）醫(yī)學(xué)影像學(xué)科技術(shù)發(fā)展的總方向
在當(dāng)前的醫(yī)學(xué)影像技術(shù)發(fā)展過程中，醫(yī)學(xué)診斷過程和介入治療的過程是分開的，但隨著各項(xiàng)醫(yī)學(xué)技術(shù)的不斷創(chuàng)新和發(fā)展，這兩者必然會(huì)在一定時(shí)期之后建立相互聯(lián)系的，呈現(xiàn)出完整的現(xiàn)代影像學(xué)科系統(tǒng)。當(dāng)前，影像技術(shù)的研究方向主要是大體形態(tài)學(xué)，主要在圖像的收集以及判斷上發(fā)揮作用。在未來，影像技術(shù)會(huì)隨著科學(xué)技術(shù)的發(fā)展，向分子、功能代謝以及基因成像等方面發(fā)展。而且，當(dāng)前的影像技術(shù)主要采用膠片收集的技術(shù)，但隨著計(jì)算機(jī)技術(shù)的發(fā)展以及數(shù)字化方向的技術(shù)創(chuàng)新，未來的影像技術(shù)會(huì)考慮應(yīng)用到數(shù)字化和電子技術(shù)，將圖像收集和傳輸過程，以數(shù)字化現(xiàn)代化的形式呈現(xiàn)。
（二）醫(yī)學(xué)影像技術(shù)的具體走向
由于一些影像技術(shù)在我國發(fā)展的時(shí)間較短，各項(xiàng)技術(shù)仍然不夠成熟。當(dāng)初學(xué)醫(yī)學(xué)技術(shù)不斷創(chuàng)新性發(fā)展，未來的醫(yī)學(xué)影像技術(shù)將會(huì)呈現(xiàn)更加直觀、更具有特征性的信息。在其他方面，現(xiàn)階段對于影像的分析都是趨于定向的，在未來會(huì)轉(zhuǎn)變成定量的方向發(fā)展，不僅僅會(huì)判斷出疾病的診斷結(jié)果，還會(huì)給進(jìn)行疾病治療以及手術(shù)操作提供方向。
（三）醫(yī)學(xué)影像技術(shù)的發(fā)展趨勢
首先，要對物質(zhì)波和人體組織的之間的互動(dòng)規(guī)律進(jìn)行的深入研究，并依據(jù)這些規(guī)律，建立相應(yīng)的模型，在多次模型建立的過程中，尋找到模型變化的最優(yōu)參數(shù)，并且在一定程度上優(yōu)化影像提取信息的速度和質(zhì)量以及數(shù)量，進(jìn)而降低醫(yī)學(xué)檢驗(yàn)的誤差，提高圖像的準(zhǔn)確率和分辨率。除此之外，要擴(kuò)大影像設(shè)備所能探測到的信息信號，根據(jù)相關(guān)參數(shù)建立起模型，并進(jìn)行數(shù)字化改善，對編碼的各種形式對照相應(yīng)的信號進(jìn)行記錄，從而避免圖像信息過度失真的現(xiàn)象發(fā)生。另外，在進(jìn)行試驗(yàn)研究時(shí)，還要提高圖像信號傳輸過程的效率，增加信號的真實(shí)度。
1醫(yī)學(xué)影像學(xué)技術(shù)
1.1肺結(jié)核的X射線診斷。對肺結(jié)核患者進(jìn)行X射線診斷是當(dāng)前我國醫(yī)院最常見的診斷方法，是醫(yī)學(xué)影像學(xué)技術(shù)在肺結(jié)核診斷中的重要組成。使用X射線診斷肺結(jié)核需要對肺部其它病癥進(jìn)行區(qū)分，這其中主要包括肺部腫瘤、肺炎、肺部寄生蟲、支氣管炎癥以及其它特發(fā)類疾病等。雖然X射線在肺結(jié)核診斷中是最為常用的診斷技術(shù)，具有經(jīng)濟(jì)實(shí)惠、速度較快、輻射較低等有點(diǎn)，但是其對一些較小的病灶不能清晰的顯示，對于早期的肺結(jié)核病變診斷有一定的難度和誤診率。1.2肺結(jié)核的CT診斷。對肺結(jié)核患者進(jìn)行CT診斷是X射線診斷后的重要影像學(xué)技術(shù)，CT技術(shù)具有極高的影像分辨率，與X射線相比，能夠清晰地判斷更為細(xì)小的病灶和早期病變，對X射線的缺陷有很好的彌補(bǔ)作用。在使用CT技術(shù)進(jìn)行肺結(jié)核診斷時(shí)，需要注意以下方面：第一是對肺部彌漫性病癥的區(qū)別和診斷，例如淋巴管癌變、肌瘤和支氣管疾病等；第二是對間質(zhì)性癥狀活動(dòng)做準(zhǔn)確判斷，尤其是其中的纖維性肺泡炎；第三是在進(jìn)行CT操作時(shí)要注意對結(jié)節(jié)性病灶做清晰化處理，為診斷提供良好的技術(shù)依據(jù)；第四是在進(jìn)行穿刺或病理手術(shù)時(shí)，要積極通過CT影像進(jìn)行輔助。除此之外，在使用CT進(jìn)行肺部掃描時(shí)，一些患者也需要增強(qiáng)型操作，主要有血管性肺部病癥、判斷獨(dú)立病變以及區(qū)分結(jié)核和癌癥等。1.3肺結(jié)核的核磁共振（MRI）診斷。MRI在診斷肺結(jié)核中的應(yīng)用較少，這是因?yàn)槿梭w肺部的質(zhì)子密度達(dá)不到MRI技術(shù)的要求，并且在診斷中容易受到氣體、呼吸和心跳等方面的影響。但是從MRI技術(shù)的特點(diǎn)來說，其對肺部軟組織的辨別能力遠(yuǎn)超過CT和X射線的水平，其各種影像的成像能夠?qū)Σ“Y的判斷起到幫助作用，區(qū)別肺癌和不張區(qū)等。從當(dāng)前我國醫(yī)學(xué)水平發(fā)展的具體實(shí)際來看，MRI技術(shù)的發(fā)展對于肺結(jié)核的診斷仍然不夠完善，其診斷的經(jīng)濟(jì)性較差。
2肺結(jié)核影像學(xué)技術(shù)診斷
在對肺結(jié)核影像學(xué)圖像進(jìn)行科學(xué)合理的觀察后，對病灶進(jìn)行辨認(rèn)和診斷。在診斷的過程中要注意以下幾個(gè)方面：第一是發(fā)生肺部病變的部位和擴(kuò)散程度，不同的疾病具有不同的特征，肺結(jié)核疾病常見于患者的肺部上葉；第二是要注意病灶的形態(tài)和邊緣情況，肺部病灶顯示較為規(guī)整光滑則常見于良性癥狀，而病灶不規(guī)則、結(jié)節(jié)較多則常見于惡性癥狀；第三是要注意病灶的數(shù)量和直徑，較少或較小者常見為肺結(jié)核或塵肺等，病灶較大則常為腫瘤；第四是對病灶的密度、回聲、結(jié)構(gòu)等進(jìn)行辨別；第五是要注意判斷病灶附近組織的變化。在對患者進(jìn)行診斷時(shí)還要注意患者的年齡、性別、生活區(qū)域、病史和從事職業(yè)等。
3討論
醫(yī)學(xué)影像技術(shù)是醫(yī)學(xué)專業(yè)名。我國之所以在2006年出臺(tái)政策，把同一專業(yè)分成兩種不同的學(xué)年制去施教，目的是想與西方某些發(fā)達(dá)國家接軌。培養(yǎng)四年制的學(xué)生，為的就是這種學(xué)生將來可以專門從事技術(shù)方面的工作的，而培養(yǎng)五年制的就是將來從事診斷治療工作的。我們不能否定國家這個(gè)做法，因?yàn)闀r(shí)代的趨勢確實(shí)是需要把各方面的人才分開，而去專攻某個(gè)專業(yè)，社會(huì)才能不斷進(jìn)步。采取醫(yī)學(xué)影像學(xué)技術(shù)進(jìn)行肺結(jié)核診斷有較長的發(fā)展時(shí)間，從X射線技術(shù)應(yīng)用于肺結(jié)核檢查后，CT和MRI等技術(shù)也出現(xiàn)在平民百姓的身邊，上述醫(yī)學(xué)影像學(xué)技術(shù)在對肺結(jié)核的診斷中占有非常重要的地位，至今也是各大醫(yī)院用于診斷肺結(jié)核的重要技術(shù)。在肺結(jié)核患者的整個(gè)診斷治療過程中，包括其初步診斷、治療到康復(fù)都需要醫(yī)學(xué)影像學(xué)技術(shù)的支持，可以說，保證醫(yī)學(xué)影像學(xué)技術(shù)的正確應(yīng)用，提高醫(yī)生對醫(yī)學(xué)影像學(xué)技術(shù)的掌握和閱讀已經(jīng)成為了當(dāng)前醫(yī)學(xué)界的關(guān)注熱點(diǎn)。在這樣的情況下，醫(yī)務(wù)工作者要加強(qiáng)對醫(yī)學(xué)影像學(xué)技術(shù)的理解，增強(qiáng)肺結(jié)核影像學(xué)技術(shù)診斷的同質(zhì)化情況，對前來就診的肺結(jié)核患者要優(yōu)先進(jìn)行醫(yī)學(xué)影像學(xué)技術(shù)確診。面對當(dāng)前肺結(jié)核病癥的不斷擴(kuò)散，廣大醫(yī)務(wù)工作者要高度重視影像學(xué)技術(shù)的作用，正確應(yīng)用影像學(xué)技術(shù)，促進(jìn)肺結(jié)核診療的發(fā)展。
【參考文獻(xiàn)】
[1]郭佑民.正確發(fā)揮醫(yī)學(xué)影像學(xué)技術(shù)在肺結(jié)核診斷中的作用[J].中國防癆雜志，2017，39(6):549-551.
[2]周新華.肺結(jié)核的影像學(xué)診斷——從形態(tài)分析到分子影像診斷[J].中國防癆雜志，2014，36(8):296-300.
【關(guān)鍵詞】 醫(yī)學(xué)影像學(xué)； 教學(xué)效果；教學(xué)策略
醫(yī)學(xué)影像學(xué)是一門涉及多學(xué)科、多種成像技術(shù)和診斷知識(shí)的專業(yè)課程，其顯示各類組織、器官的生理或病理形態(tài)圖像。而醫(yī)學(xué)影像學(xué)又是在生物醫(yī)學(xué)工程學(xué)科中技術(shù)更新最快的領(lǐng)域之一。而作為介于基礎(chǔ)與臨床之間的橋梁課程，要適應(yīng)新世紀(jì)現(xiàn)代醫(yī)學(xué)發(fā)展和社會(huì)需求，培養(yǎng)出面向世界、面向未來、理論知識(shí)扎實(shí)、專業(yè)素質(zhì)達(dá)標(biāo)、能力強(qiáng)的醫(yī)學(xué)人才就必須進(jìn)行影響學(xué)教育的改革。而高質(zhì)量的完成教學(xué)目標(biāo)，讓學(xué)生扎實(shí)基礎(chǔ)拓寬知識(shí)面，培養(yǎng)學(xué)生獨(dú)立分析和判斷的能力，就需要教師對影響學(xué)教學(xué)策略在實(shí)踐中不斷探究，積極改進(jìn)。
一、明確醫(yī)學(xué)影像學(xué)的重要性
一直以來，醫(yī)學(xué)影像學(xué)在臨床工作中為輔助臨床診斷的作用，將其與病人的臨床表現(xiàn)、化驗(yàn)檢查等其他相關(guān)資料相結(jié)合，才能做出準(zhǔn)確的診斷結(jié)論。而近年來，隨著科學(xué)技術(shù)的不斷發(fā)展，醫(yī)學(xué)影像學(xué)擺脫了單一的傳統(tǒng)的放射診斷學(xué)，成為包括X線、CT、MRI及超聲的現(xiàn)代醫(yī)學(xué)影像診斷學(xué)和介入放射學(xué)形成的集影像診斷和介入治療為一體的診治并存的綜合臨床學(xué)科。因此，醫(yī)學(xué)影像學(xué)在臨床工作中占有越來越重要的位置，迫使我們在要為臨床培養(yǎng)出專業(yè)能力強(qiáng)的影像學(xué)人才，以適應(yīng)社會(huì)的需求。
二、積極提高教師和學(xué)生知識(shí)水平
醫(yī)學(xué)影像學(xué)是一門涉及學(xué)科知識(shí)面較廣的綜合學(xué)科，早已從單一依靠形態(tài)變化進(jìn)行診斷成為集形態(tài)、功能、代謝改變?yōu)橐惑w的綜合診斷體系。[1]知識(shí)面的廣泛，要求任課教師就需要對各方面的知識(shí)都達(dá)到相應(yīng)的水平，拓寬教師的知識(shí)面。基礎(chǔ)醫(yī)學(xué)、電子學(xué)基本理論、臨床醫(yī)學(xué)、醫(yī)學(xué)影像學(xué)的各項(xiàng)技術(shù)、計(jì)算機(jī)等技能都要求教師具備；對于放射防護(hù)的理論以及相關(guān)的倫理學(xué)都要求教師熟悉。教師應(yīng)當(dāng)對當(dāng)前臨床上影像學(xué)的動(dòng)態(tài)變化做相應(yīng)的了解，積極參加相關(guān)專業(yè)的學(xué)術(shù)會(huì)議，以便在教學(xué)過程中為同學(xué)們提出合理的學(xué)習(xí)建議。因此，教師需要進(jìn)行不斷的學(xué)習(xí)，以提高自身的知識(shí)水平，在教學(xué)實(shí)踐中進(jìn)行高質(zhì)量的教學(xué)，為學(xué)生提供良好的學(xué)習(xí)資源。
在具體的課堂教學(xué)中，教師要針對具體的教學(xué)方法進(jìn)行改革。
首先，教師應(yīng)明確教學(xué)的目標(biāo)。在課堂教學(xué)中，要讓課堂時(shí)間充分得到利用，就應(yīng)該明確教學(xué)的目標(biāo)。在具體的教學(xué)章節(jié)中，明確具體應(yīng)該掌握、熟悉、了解的內(nèi)容，根據(jù)學(xué)生的具體情況，做出相應(yīng)的教學(xué)調(diào)整，讓學(xué)生主動(dòng)的融入到學(xué)習(xí)中去，并能夠?qū)W以致用。
其次，教師應(yīng)充分考慮學(xué)生的知識(shí)水平及學(xué)習(xí)特點(diǎn)，進(jìn)行不斷的改進(jìn)。例如，學(xué)生在學(xué)習(xí)影響知識(shí)如CT、MRI等較難理解。[2]造成難易理解的原因有缺乏對相關(guān)知識(shí)的整理、歸納、總結(jié)等。因此，在教學(xué)過程中，教師應(yīng)該將相應(yīng)的知識(shí)進(jìn)行整合，在教學(xué)過程中有目的性的引導(dǎo)學(xué)生對知識(shí)的總結(jié)、綜合記憶和應(yīng)用。而對于難以理解的知識(shí)，在進(jìn)行教學(xué)設(shè)計(jì)時(shí)，應(yīng)該對該部分的知識(shí)進(jìn)行由表及里、由淺入深的引導(dǎo)，循序漸進(jìn)的將復(fù)雜的知識(shí)拆分成容易理解的知識(shí)。
再者，在教學(xué)中，還可以改進(jìn)教學(xué)方法。例如在課堂時(shí)間，可以將具體的案例穿插于教學(xué)過程中，引起學(xué)生學(xué)習(xí)興趣和積極思考的動(dòng)力。在適當(dāng)?shù)臅r(shí)機(jī)將之前學(xué)習(xí)過的基礎(chǔ)學(xué)科一點(diǎn)帶面的與影像學(xué)知識(shí)聯(lián)系起來。
對學(xué)生知識(shí)水平的提高，可以建議在學(xué)習(xí)期間閱讀相關(guān)的書籍、做相關(guān)的習(xí)題練習(xí)。并要求學(xué)生在學(xué)習(xí)相關(guān)章節(jié)前進(jìn)行影像學(xué)知識(shí)的預(yù)習(xí)和對將要涉及的基礎(chǔ)知識(shí)的復(fù)習(xí)。例如在進(jìn)行呼吸系統(tǒng)相關(guān)章節(jié)的學(xué)習(xí)時(shí)，就要求學(xué)生對組織學(xué)、病理學(xué)以及解剖學(xué)進(jìn)行復(fù)習(xí)，以便于在教學(xué)過程中對相應(yīng)的影像學(xué)圖像有更深刻的印象。
三、完善醫(yī)學(xué)影像學(xué)專業(yè)教學(xué)計(jì)劃和大綱
醫(yī)學(xué)影像學(xué)隨著科學(xué)技術(shù)的進(jìn)步也在快速的發(fā)展，而面對這快速的變化，現(xiàn)有的教學(xué)計(jì)劃和大綱幾乎不能夠適應(yīng)。同樣面臨這一現(xiàn)實(shí)的還有這一學(xué)科技術(shù)人員的專業(yè)獨(dú)立性，陳舊的教學(xué)計(jì)劃和大綱讓專業(yè)人員在臨床的工作中要進(jìn)行大量的學(xué)習(xí)。教學(xué)計(jì)劃和大綱對該專業(yè)的學(xué)生在將來從事臨床工作、融入臨床工作有一定的影響，直接關(guān)系到未來影像科的發(fā)展。因此，教學(xué)計(jì)劃和大綱的改革實(shí)在必行。醫(yī)學(xué)影像學(xué)的培養(yǎng)主線應(yīng)該是將學(xué)生培養(yǎng)成為有能力專業(yè)人才，這就要求教學(xué)計(jì)劃和教學(xué)大綱以現(xiàn)代先進(jìn)的教學(xué)理念在調(diào)整和優(yōu)化后，既遵循教學(xué)的規(guī)律又符合時(shí)代科技的發(fā)展。
四、更新教學(xué)手段，實(shí)現(xiàn)醫(yī)學(xué)影像學(xué)專業(yè)教學(xué)的現(xiàn)代化
隨著醫(yī)療界各項(xiàng)設(shè)備、技術(shù)的更新，影像學(xué)也出現(xiàn)了新技術(shù)，如心臟和腦的磁源成像等。再加上電子設(shè)備的不斷更新普及，醫(yī)療設(shè)備也進(jìn)入了數(shù)字化、網(wǎng)絡(luò)化的階段，但是醫(yī)學(xué)影像學(xué)的教育卻依然在傳統(tǒng)滯后的階段，已經(jīng)不能夠適應(yīng)新形勢的要求。數(shù)字化教學(xué)在影像學(xué)上有較為顯著的優(yōu)勢，有利于調(diào)動(dòng)學(xué)生的積極性和創(chuàng)造性。數(shù)字化教學(xué)的出現(xiàn)，改變了教師在教學(xué)中的中心地位。數(shù)字化教學(xué)利用多媒體等進(jìn)行教學(xué)，能夠給予學(xué)生以直觀的圖像顯示，形象生動(dòng)、文字清晰，能夠激發(fā)學(xué)生的學(xué)習(xí)興趣，有利于提高課堂的教學(xué)效率，提高教學(xué)質(zhì)量。多媒體教學(xué)還有利于教師在教學(xué)過程中利用網(wǎng)絡(luò)進(jìn)行引導(dǎo)教學(xué)，例如推薦相關(guān)的學(xué)習(xí)網(wǎng)站等，學(xué)生也能夠利用多媒體進(jìn)行資源的獲取，拓寬知識(shí)面和視野。另外，數(shù)字化多媒體還可以以三維立體影像展現(xiàn)給學(xué)生，且能夠儲(chǔ)存，容量大、不易丟失，讓學(xué)生進(jìn)行反復(fù)的學(xué)習(xí)。
五、結(jié)語
綜上所述，醫(yī)學(xué)影像學(xué)隨著科技的發(fā)展在臨床上有了不可替代的作用，不僅能夠在疾病的診斷中起輔助作用，隨著科技的更新也在疾病的治療中大展身手。醫(yī)療設(shè)備不斷更新，又隨著網(wǎng)絡(luò)化和數(shù)字化的發(fā)展將設(shè)備與之相聯(lián)系，有了超越傳統(tǒng)的功能。基于此，醫(yī)學(xué)影像學(xué)的教育也面臨著更大的挑戰(zhàn)，不僅要隨科技的發(fā)展不斷更新教學(xué)的內(nèi)容，更要在教學(xué)的方法、策略上進(jìn)行改進(jìn)，以適應(yīng)不斷發(fā)展的社會(huì)需求。醫(yī)學(xué)影像學(xué)的課堂教學(xué)策略改革，可以提高醫(yī)學(xué)影像學(xué)的教學(xué)效果，為社會(huì)培養(yǎng)出德才兼?zhèn)涞尼t(yī)學(xué)人才。
【參考文獻(xiàn)】
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計(jì)算機(jī)技術(shù)在優(yōu)化的過程中逐漸滲透到了各行各業(yè)，促進(jìn)了不同行業(yè)的迅速發(fā)展。在現(xiàn)代醫(yī)學(xué)影像學(xué)技術(shù)運(yùn)用中，通過計(jì)算機(jī)圖像數(shù)字化的運(yùn)用，可以促進(jìn)醫(yī)學(xué)行業(yè)技術(shù)的全面提升，實(shí)現(xiàn)醫(yī)學(xué)領(lǐng)域事業(yè)的創(chuàng)新性發(fā)展，從而為醫(yī)學(xué)影像學(xué)計(jì)算機(jī)圖像數(shù)字化的運(yùn)用提供穩(wěn)定性的技術(shù)支持。
關(guān)鍵詞:
計(jì)算機(jī)圖像數(shù)字化;醫(yī)學(xué)影像學(xué);技術(shù)運(yùn)用
伴隨計(jì)算機(jī)技術(shù)的創(chuàng)新，信息技術(shù)以及分子生物學(xué)技術(shù)呈現(xiàn)出高速發(fā)展的運(yùn)行理念，并在計(jì)算機(jī)輔助放射成像技術(shù)運(yùn)用的基礎(chǔ)上，實(shí)現(xiàn)生物學(xué)技術(shù)的全面發(fā)展。通過對計(jì)算機(jī)輔助放射技術(shù)的研究，可以實(shí)現(xiàn)分子生物學(xué)以及現(xiàn)代生物學(xué)中影像學(xué)產(chǎn)業(yè)的穩(wěn)定結(jié)合，構(gòu)建經(jīng)典醫(yī)學(xué)影像技術(shù)，并在臨床診斷及技術(shù)運(yùn)用的基礎(chǔ)上，進(jìn)行試驗(yàn)的有效探究。而且，在當(dāng)前社會(huì)科學(xué)技術(shù)不斷提升的背景下，計(jì)算機(jī)圖像數(shù)字化與醫(yī)學(xué)影像學(xué)之間呈現(xiàn)出穩(wěn)定性的發(fā)展變化。通過圖像的數(shù)字化處理，可以實(shí)現(xiàn)計(jì)算機(jī)信息資源的儲(chǔ)存，處境格式的優(yōu)化及參考資料的提升，從而為計(jì)算機(jī)圖像與醫(yī)學(xué)影像的運(yùn)用提供穩(wěn)定支持，實(shí)現(xiàn)醫(yī)學(xué)影像學(xué)的全面發(fā)展。
1計(jì)算機(jī)圖像數(shù)字化與醫(yī)學(xué)影像的關(guān)系分析
對于計(jì)算機(jī)圖像數(shù)字化處理技術(shù)而言，是在計(jì)算機(jī)圖像處理結(jié)束之后進(jìn)行的數(shù)字化處理，在這種數(shù)字化資源運(yùn)用的過程中，可以將計(jì)算機(jī)的數(shù)據(jù)資源進(jìn)行儲(chǔ)存及后期處理。通常情況下，在圖像數(shù)字化資源過程分析的過程中，基本的過程會(huì)分為采樣及量化兩個(gè)最基本的步驟，其中采樣的是指就是需要通過多個(gè)點(diǎn)的描述進(jìn)行圖像的繪制，而采樣的結(jié)果也就是通常所說的圖像分辨率。而量化主要是在圖像采樣之后，通過不同點(diǎn)的使用，可以運(yùn)用大范圍的數(shù)據(jù)值進(jìn)行內(nèi)容的表示，該范圍包含了顏色總數(shù)、量化結(jié)果以及圖像，通過對這些元素的有效運(yùn)用可以實(shí)現(xiàn)系統(tǒng)顏色的容納等。對于最初的影像資料而言，其獲取患者的資料都是模擬信號圖像，并將x線系統(tǒng)作為基礎(chǔ)，患者的影像資料以及模擬信號中的表現(xiàn)形式會(huì)在膠片中進(jìn)行展示，但是，在這種圖片圖像調(diào)節(jié)的過程中，應(yīng)該對影像圖像進(jìn)行模擬分析，對于圖像中不可調(diào)節(jié)的資料進(jìn)行后續(xù)處理，由于與計(jì)算機(jī)軟件系統(tǒng)中的儲(chǔ)存空間相對較大，患者影像資料在長期儲(chǔ)存的過程中存在難度較大的問題，這些問題的出現(xiàn)都會(huì)在某種程度上對影像資料的儲(chǔ)存造成制約。
2計(jì)算機(jī)圖像數(shù)字化在醫(yī)學(xué)影像運(yùn)用中的問題分析
2.1計(jì)算機(jī)圖像數(shù)字化中原始數(shù)據(jù)的問題分析
對于計(jì)算機(jī)圖像數(shù)字化的技術(shù)形式而言，當(dāng)其運(yùn)用在影像學(xué)之中時(shí)，雖然其技術(shù)內(nèi)容會(huì)提高醫(yī)學(xué)影像的數(shù)字處理水平，但是，在數(shù)字圖像顯示率較高的狀態(tài)下，計(jì)算機(jī)圖像中的數(shù)據(jù)分析也就會(huì)呈現(xiàn)出復(fù)雜、信息量大的問題。這種原始數(shù)據(jù)處理技術(shù)的存在也就在某種程度上為計(jì)算機(jī)圖像數(shù)字化處理技術(shù)的運(yùn)用造成了一定的制約。
2.2計(jì)算機(jī)圖像數(shù)字化處理技術(shù)較難控制
在計(jì)算機(jī)圖像數(shù)字化技術(shù)處理的過程中，由于圖像數(shù)字化處理中的技術(shù)涉及范圍的廣泛性，在資源控制中面臨著較難的局面，這種控制較難的問題也就成為醫(yī)學(xué)影像技術(shù)運(yùn)用中出現(xiàn)的較難問題之一。對于計(jì)算機(jī)圖像數(shù)字化處理技術(shù)而言，其設(shè)計(jì)的范圍相對較廣，而且一些數(shù)據(jù)資源在運(yùn)用的過程中存在難以控制的問題，主要是由于計(jì)算機(jī)圖像處理中，會(huì)涉及到很多專業(yè)知識(shí)及技術(shù)內(nèi)容，這種現(xiàn)象的出現(xiàn)在某種程度上為計(jì)算機(jī)圖像數(shù)字化的處理產(chǎn)生了一定的負(fù)面影響。
3計(jì)算機(jī)圖像數(shù)字化及其在醫(yī)學(xué)影像學(xué)中的運(yùn)用
3.1醫(yī)學(xué)數(shù)字成像技術(shù)
CR數(shù)字?jǐn)z影技術(shù)已經(jīng)發(fā)展了多年，其技術(shù)成為較為熟悉的數(shù)字化x線成像技術(shù)，其具體的項(xiàng)目優(yōu)勢可以體現(xiàn)在以下幾個(gè)方面：
3.1.1成像板的技術(shù)改進(jìn)
IP板在結(jié)構(gòu)設(shè)計(jì)的過程中主要會(huì)采用新感線材料形式，在現(xiàn)階段針狀結(jié)構(gòu)的熒線物質(zhì)作為基礎(chǔ)，使熒線散射的現(xiàn)象在某種程度上呈現(xiàn)出降低的現(xiàn)象，逐漸提升了稅力度以及細(xì)節(jié)項(xiàng)目的分辨能力，使圖像的整體質(zhì)量得到了明顯的改善。隨著技術(shù)的優(yōu)化及發(fā)展，一些廠家通過技術(shù)的研究及優(yōu)化，推出了雙面讀出IP的技術(shù)形式，并采用透明基板進(jìn)行信息數(shù)據(jù)的掃描及分析，通過這一技術(shù)的運(yùn)用，可以使NEQ提高30%-40%，通過技術(shù)和的不斷優(yōu)化，IP板也逐漸發(fā)展到第七代柔性IP影像板。
3.1.2掃描方式的技術(shù)改進(jìn)
對于CR技術(shù)而言，在運(yùn)用的過程中通常會(huì)采用飛點(diǎn)掃描的技術(shù)方法，通過對點(diǎn)狀激光IP板的信息分析，實(shí)現(xiàn)圖像的重建及掃描處理，但是，在改技術(shù)運(yùn)用的過程中，由于掃描速度以及圖像空間分辨率不足問題的出現(xiàn)，會(huì)為CR技術(shù)的發(fā)展造成一定的制約，因此，在技術(shù)優(yōu)化的過程中，為了有效解決這一問題的限制，線掃描技術(shù)就得到了廣泛性的運(yùn)用。同時(shí)，在每次讀出圖像信息的過程中，會(huì)提升信息掃描的整體時(shí)間，并在此基礎(chǔ)上，實(shí)現(xiàn)圖像質(zhì)量的穩(wěn)定提升。
3.1.3后處理軟件加強(qiáng)技術(shù)及改進(jìn)
由于計(jì)算機(jī)技術(shù)的發(fā)展及處理方式的改進(jìn)，不同廠家在軟件分析的過程中提出了不同的技術(shù)優(yōu)化形式，同時(shí)也推出了多種軟件設(shè)計(jì)形式。在組織均衡軟件處理的過程中，其軟件可以通過對不同部位自動(dòng)幅度的分析，進(jìn)行圖像資源的優(yōu)化處理，在自動(dòng)消除原曝光圖像中，可以降低圖像細(xì)節(jié)損失的問題，有效提升圖像細(xì)節(jié)中的對比度，充分滿足計(jì)算機(jī)圖像結(jié)構(gòu)設(shè)計(jì)的協(xié)調(diào)性及穩(wěn)定性。而且，在計(jì)算機(jī)軟件處理集成固化分析的過程中，圖像卡制作方法在某種程度上有了長足性的發(fā)展，在統(tǒng)計(jì)中可以發(fā)現(xiàn)，圖像卡采樣矩陣在某種程度上可以達(dá)到4096×4096像素，灰度的分辨率也可以達(dá)到12bit。
3.1.4CR工作流程的發(fā)展方向
對于傳統(tǒng)CR技術(shù)而言，主要將片盒式操作以及集中圖像的讀數(shù)操作作為基礎(chǔ)，通過對DR直接的接觸，可以發(fā)現(xiàn)CR技術(shù)存在的不同。但是，由于CR技術(shù)的不斷改進(jìn)及其成本下降問題的限制，CR技術(shù)克服了很多潛在性的問題，導(dǎo)致技術(shù)得到了明確提升，并在某種程度上拉近了CR技術(shù)與DR技術(shù)之間的差異。首先，盒式IP板技術(shù)系統(tǒng)得到了優(yōu)化。在該系統(tǒng)設(shè)計(jì)的過程中，需要技術(shù)人員將IP板送到中央處理室進(jìn)行圖像信息的處理，由于現(xiàn)階段CR盒式讀片器的體積逐漸降低，而且運(yùn)用成本也逐漸降低，所讀取信息資源的速度不斷增加，使每個(gè)X線攝片室或是操作臺(tái)都可以安裝一個(gè)完善的讀片器資源，完善系統(tǒng)的工作流程，實(shí)現(xiàn)資源的優(yōu)化處理。其次，五盒式x線系統(tǒng)會(huì)將二次掃描接收器直接接入到攝影系統(tǒng)之中，實(shí)現(xiàn)自動(dòng)化的圖像掃描及圖像重建，這種中間與DR系統(tǒng)中圖像自動(dòng)生成技術(shù)相一致。最后，在便攜式x線機(jī)會(huì)安裝集成CR讀片器，床邊攝片后也就呈現(xiàn)出圖像的讀數(shù)，從而獲得與DR相似的功能技術(shù)。但是，在IP板技術(shù)操作的環(huán)境下，DR探測器輕薄、操作方便以及節(jié)約人力等方面會(huì)明顯低于DR系統(tǒng)。
3.2DR技術(shù)的研究分析
3.2.1非晶硅及非晶硅平板的成像探測技術(shù)
在非晶硅以及非晶系平板探測技術(shù)運(yùn)用的過程中，其技術(shù)探測本身發(fā)生了結(jié)構(gòu)性的改進(jìn)，而且，在目前技術(shù)研究的過程中，能夠有效減少x線散射的問題，全面提高圖像的銳利度及清晰度。在DR系統(tǒng)結(jié)構(gòu)設(shè)計(jì)及軟件技術(shù)改進(jìn)的過程中，一些系統(tǒng)的結(jié)構(gòu)設(shè)計(jì)應(yīng)該充分滿足市場上的雙板結(jié)構(gòu)、C形架結(jié)構(gòu)以及懸吊式x線管組件，通過這種配單端固定升降浮動(dòng)式平穿及可移動(dòng)當(dāng)班探測器的運(yùn)用，可以提供單板多用的項(xiàng)目功能，實(shí)現(xiàn)X線攝影技術(shù)的有效優(yōu)化。同時(shí)，在軟件技術(shù)設(shè)計(jì)的及運(yùn)用的過程中，通過DR影像處理以及相關(guān)軟件工程的運(yùn)用，可以均衡圖像處理功能，通過分層攝影實(shí)現(xiàn)軟件的拼接，從而為DR影像質(zhì)量及功能的優(yōu)化提供完善的支撐技術(shù)。
3.2.2CMOS平板探測器技術(shù)
對于CMOS平板探測器而言，其熒線層在運(yùn)用的過程中可以產(chǎn)生于入射線x線束相對應(yīng)的熒線，充分保證芯片在電信號之間的穩(wěn)定轉(zhuǎn)換。并在此基礎(chǔ)上，通過轉(zhuǎn)換器實(shí)現(xiàn)像素探測的合理性。同時(shí)，在平面空間分辨達(dá)到最高的狀態(tài)時(shí)，由于系統(tǒng)成像速度較慢，這會(huì)使醫(yī)療診斷圖像從曝光到完成經(jīng)過120秒，對于這種成像速度而言，其平板探測器成為發(fā)展中的瓶頸問題。
3.2.3CCD數(shù)字成像技術(shù)
由于科學(xué)技術(shù)及信息技術(shù)的不斷創(chuàng)新及發(fā)展，計(jì)算機(jī)圖像數(shù)字測量技術(shù)會(huì)隨著材料、結(jié)構(gòu)以及圖像的處理和實(shí)現(xiàn)新技術(shù)的不斷創(chuàng)新，而且，在CCD平面數(shù)字成像技術(shù)優(yōu)化設(shè)計(jì)的過程中，由于技術(shù)的創(chuàng)新，使數(shù)字成像技術(shù)呈現(xiàn)出全面的改進(jìn)。在CCD數(shù)字成像技術(shù)運(yùn)用中，可以為醫(yī)學(xué)影像技術(shù)的優(yōu)化提供穩(wěn)定支持，因此，在技術(shù)優(yōu)化中，應(yīng)該做到以下幾點(diǎn)創(chuàng)新內(nèi)容：（1）通過針狀結(jié)構(gòu)的X射線運(yùn)用，可以提升爍體材料，減少X線的散射問題，并逐漸提升圖像處理中相關(guān)內(nèi)容的清晰度。（2）在高清晰高倍光學(xué)組合鏡運(yùn)用的過程中，在某種程度上會(huì)逐漸提高成像的靈敏度及可靠性，從而為技術(shù)的優(yōu)化提供穩(wěn)定支持。（3）在CCD數(shù)字成像技術(shù)運(yùn)用中，通過充填系數(shù)為100%CCD芯片的運(yùn)用，可以有效縮短小像素點(diǎn)并在某種程度上增大物體的接收面積，提高空間的分辨率，使所獲得的圖像信噪比得到穩(wěn)步加強(qiáng)，從而為圖像數(shù)字測量技術(shù)的優(yōu)化提供良好依據(jù)。對于DR成像技術(shù)而言，在運(yùn)用的過程中具有X射線劑量小、輻射低以及圖像清晰的系統(tǒng)優(yōu)勢性，在現(xiàn)階段技術(shù)優(yōu)化的過程中，DR技術(shù)得到了穩(wěn)定的拓展及優(yōu)化，并在醫(yī)學(xué)影像學(xué)中，將其運(yùn)用在了遠(yuǎn)程發(fā)射學(xué)、三維立體學(xué)以及低劑量的透視擺位技術(shù)中，實(shí)現(xiàn)了多平面圖像資源的穩(wěn)步優(yōu)化。同時(shí)，在醫(yī)學(xué)影像學(xué)技術(shù)優(yōu)化設(shè)計(jì)的過程中，DR成像機(jī)器本身的技術(shù)含量就相對較高，而且曝線條件也會(huì)呈現(xiàn)出自動(dòng)檢測的最終目的，這一項(xiàng)目的出現(xiàn)也就對專業(yè)技術(shù)人員的要求相對較高。所以可以發(fā)現(xiàn)，該種技術(shù)在某種程度上具有較為明顯的推廣意義，但是存在的唯一不足就是價(jià)格過高，加大了醫(yī)學(xué)影像學(xué)的成本支出。
4結(jié)束語
總而言之，在當(dāng)前醫(yī)學(xué)及科學(xué)技術(shù)創(chuàng)新發(fā)展的環(huán)境下，通過對現(xiàn)代醫(yī)學(xué)影像技術(shù)的優(yōu)化，可以為整個(gè)行業(yè)的運(yùn)行提供穩(wěn)定性的技術(shù)支持，并通過計(jì)算機(jī)圖像數(shù)字化與醫(yī)學(xué)影像之間的技術(shù)優(yōu)化運(yùn)用，可以使醫(yī)學(xué)影像在原技術(shù)運(yùn)用的基礎(chǔ)上得到穩(wěn)步創(chuàng)新。同時(shí)，在計(jì)算機(jī)完善處理技術(shù)應(yīng)用中，也應(yīng)該在提高醫(yī)學(xué)影像發(fā)展水平，提升醫(yī)學(xué)檢測技術(shù)的精準(zhǔn)性，實(shí)現(xiàn)醫(yī)學(xué)影像數(shù)字化轉(zhuǎn)換的有效性，從而為社會(huì)經(jīng)濟(jì)的運(yùn)行及醫(yī)學(xué)影像學(xué)的啊發(fā)展提供穩(wěn)定支持。
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關(guān)鍵詞：影像新技術(shù)；教學(xué)；改革
中圖分類號：G642.0？搖 文獻(xiàn)標(biāo)志碼：A 文章編號：1674-9324（2014）10-0242-02
現(xiàn)如今，如何使學(xué)生在掌握必要的基礎(chǔ)理論、基本知識(shí)的同時(shí)，提高對影像的獨(dú)立分析與判斷能力，為今后更好地勝任臨床工作打下扎實(shí)的基礎(chǔ)，是我們面臨的重要課題。醫(yī)學(xué)影像學(xué)是一門以影像為主的實(shí)踐性很強(qiáng)的醫(yī)學(xué)學(xué)科，是介于基礎(chǔ)醫(yī)學(xué)與臨床醫(yī)學(xué)之間的橋梁，從形態(tài)學(xué)到功能、分子影像學(xué)，從靜態(tài)到動(dòng)態(tài)，從二維到三維，從定性診斷到定量診斷，從單純診斷到診斷治療并重，現(xiàn)代醫(yī)學(xué)影像與傳統(tǒng)醫(yī)學(xué)影像學(xué)相比，有許多新特點(diǎn)、新領(lǐng)域。近幾年來，隨著科學(xué)技術(shù)日新月異的發(fā)展，醫(yī)學(xué)影像學(xué)成為臨床醫(yī)學(xué)中發(fā)展較快的一門學(xué)科，在臨床工作中的地位也越來越重要。近20年來，從傳統(tǒng)X線診斷學(xué)到現(xiàn)代醫(yī)學(xué)影像診斷學(xué)經(jīng)歷了巨大的發(fā)展和變化，該課程的教學(xué)不再是一本教材一支筆就可以完成的，傳統(tǒng)的教學(xué)模式已不能滿足21世紀(jì)教學(xué)的需要。因此，醫(yī)學(xué)影像學(xué)的教學(xué)改革勢在必行，如何高質(zhì)量地完成現(xiàn)代醫(yī)學(xué)影像學(xué)的教學(xué)成為擺在我們面前的一項(xiàng)艱巨的任務(wù)。
一、教學(xué)內(nèi)容與教學(xué)重點(diǎn)
學(xué)習(xí)現(xiàn)代醫(yī)學(xué)影像學(xué)不僅要掌握豐富的專業(yè)內(nèi)容，而且要具備一定的物理、數(shù)學(xué)、計(jì)算機(jī)知識(shí)，有扎實(shí)的解剖、病理、生理、生化甚至分子生物學(xué)基礎(chǔ)，同時(shí)也要了解和掌握內(nèi)、外、婦、兒等臨床相關(guān)學(xué)科知識(shí)與技能。現(xiàn)代醫(yī)學(xué)影像學(xué)借助普通放射、CT、MRI、DSA、USG和ECT等不同的成像原理與方法，使人體內(nèi)部解剖和器官成像，以了解人體解剖、生理功能狀況及病理變化，在影像監(jiān)視下采集標(biāo)本或?qū)δ承┘膊∵M(jìn)行治療，達(dá)到活體診斷和介入治療的目的。其獲取影像、處理影像、分析與利用影像的深度和廣度都是傳統(tǒng)放射學(xué)科無法比較的。隨著計(jì)算機(jī)技術(shù)在醫(yī)學(xué)影像學(xué)中的廣泛應(yīng)用，醫(yī)學(xué)影像診斷已從顯示宏觀結(jié)構(gòu)發(fā)展到反應(yīng)分子、生化水平的變化；從顯示形態(tài)改變到反映功能變化；從單純診斷向治療方面發(fā)展。尤其超聲醫(yī)學(xué)在現(xiàn)代醫(yī)學(xué)四大影像診斷技術(shù)（CT、MRI、同位素掃描和超聲醫(yī)學(xué)）中發(fā)展更為迅速，在各種影像診斷學(xué)中，以其儀器體積小、便于移動(dòng)、價(jià)格相對便宜、對人體無創(chuàng)傷以及可以重復(fù)檢查等優(yōu)點(diǎn)，受到醫(yī)學(xué)界的高度重視。僅靠四五年系統(tǒng)學(xué)習(xí)與實(shí)習(xí)很難系統(tǒng)掌握全部內(nèi)容。在現(xiàn)有學(xué)制的情況下，強(qiáng)調(diào)專業(yè)知識(shí)的培養(yǎng)，必然影響基礎(chǔ)理論和相關(guān)臨床知識(shí)的學(xué)習(xí)，使學(xué)生知識(shí)面過窄，影響學(xué)生的發(fā)展空間和發(fā)展?jié)摿Α７粗瑫?huì)造成學(xué)生專業(yè)知識(shí)少，一時(shí)難以適應(yīng)影像科工作，又會(huì)影響學(xué)校和學(xué)生的聲譽(yù)，甚至影響學(xué)生就業(yè)。因此，基礎(chǔ)理論、專業(yè)知識(shí)、臨床相關(guān)學(xué)科知識(shí)，及專業(yè)本身各內(nèi)容如何合理安排和突出重點(diǎn)，需要組織醫(yī)學(xué)影像學(xué)專家、老師、有相當(dāng)工作經(jīng)驗(yàn)的影像畢業(yè)生及在校學(xué)生進(jìn)行深入討論，改變醫(yī)學(xué)影像學(xué)專業(yè)學(xué)生的學(xué)制與培養(yǎng)方法。隨著影像診斷技術(shù)不斷提高，目前醫(yī)學(xué)影像學(xué)在臨床應(yīng)用日趨廣泛，且臨床地位日趨重要，專職從事醫(yī)學(xué)影像學(xué)診斷的醫(yī)務(wù)工作者和工程技術(shù)人員隊(duì)伍也日益壯大。
二、醫(yī)學(xué)影像學(xué)發(fā)展與教學(xué)內(nèi)容更新
自倫琴1895年發(fā)現(xiàn)X線，放射學(xué)形成到現(xiàn)在，影像專業(yè)雖然只有百年歷史，但其發(fā)展著實(shí)令人驚嘆。不僅CT、MRI軟硬件的更新令人目不暇接，數(shù)字影像給普放、介入嶄新的發(fā)展機(jī)遇，現(xiàn)在幾乎人體每個(gè)系統(tǒng)都與影像有著密切的關(guān)系；DSA、CT、MRI、USG等導(dǎo)向下的治療更使介入治療“無孔不如、無孔也入”，各種微創(chuàng)治療在國內(nèi)外開展得如火如荼；現(xiàn)代影像學(xué)已不再單純是反映人體解剖和病理改變的經(jīng)驗(yàn)學(xué)科。它不單可提供質(zhì)的診斷，還可區(qū)分量的差別，已深入到活體功能研究（腦、心、肝、腎等功能成像）、反映活體生化代謝及分子生物學(xué)改變等領(lǐng)域，分子影像學(xué)已經(jīng)悄然興起。現(xiàn)在世界上每年都會(huì)涌現(xiàn)許多新的影像成果和專著。而我們的影像學(xué)教材，盡管不斷改版與更新內(nèi)容，仍然明顯落后于醫(yī)學(xué)影像學(xué)的發(fā)展。一些內(nèi)容沒掌握已經(jīng)過時(shí)，一些內(nèi)容學(xué)了臨床已不再應(yīng)用，一些臨床常用的內(nèi)容反而沒學(xué)的現(xiàn)象經(jīng)常遇到。因此，醫(yī)學(xué)影像學(xué)教師加強(qiáng)學(xué)習(xí)與交流十分重要，這樣既利于及時(shí)補(bǔ)充學(xué)術(shù)界公認(rèn)的重要內(nèi)容、刪除過時(shí)內(nèi)容，也利于啟發(fā)學(xué)生探索學(xué)習(xí)新知識(shí)的興趣。
三、基礎(chǔ)理論學(xué)習(xí)與學(xué)習(xí)能力培養(yǎng)
現(xiàn)代醫(yī)學(xué)影像學(xué)橫跨諸多學(xué)科，在知識(shí)時(shí)代不僅本身隨影像設(shè)備和檢查技術(shù)不斷發(fā)展，相關(guān)學(xué)科的進(jìn)步也在有力地推動(dòng)著影像學(xué)學(xué)科的發(fā)展。學(xué)生時(shí)代再長、學(xué)生再用功，掌握的內(nèi)容仍然是有限的。這就使得培養(yǎng)學(xué)生的學(xué)習(xí)能力尤為重要；這就使解剖、病理、生理、生化等專業(yè)基礎(chǔ)學(xué)科顯得尤為重要，它們不僅是影像的基石，而且知識(shí)更新相對較慢。只有醫(yī)學(xué)基礎(chǔ)扎實(shí)，自學(xué)與終生學(xué)習(xí)能力較強(qiáng)者，才能最終成為醫(yī)學(xué)影像學(xué)科的佼佼者。
四、講授式教學(xué)與啟發(fā)式教學(xué)
隨著計(jì)算機(jī)軟硬件的飛速發(fā)展，多媒體教學(xué)已逐漸為各大院校采納。教學(xué)模式概括起來可分為講授式教學(xué)與啟發(fā)式教學(xué)兩種，前者教師先講授基本原理、概念、定義，如龕影、充盈缺損的定義及影像征象，附以圖像、文字說明加深基本知識(shí)的理解，以使學(xué)生有效地學(xué)習(xí)。后者教師先提出問題，由學(xué)生通過計(jì)算機(jī)網(wǎng)絡(luò)的影像教學(xué)系統(tǒng)及手頭資料，進(jìn)行檢索、學(xué)習(xí)，教師可及時(shí)回答個(gè)別問題，也可通過投影儀呈現(xiàn)共同存在的問題，進(jìn)行歸納和總結(jié)。講授式教學(xué)教師主動(dòng)、學(xué)生被動(dòng)，學(xué)時(shí)易控制，適合基本原理、概念和定義等內(nèi)容的學(xué)習(xí)。啟發(fā)式教學(xué)應(yīng)學(xué)生主動(dòng)、教師引導(dǎo)，注重學(xué)習(xí)過程，利于提高學(xué)生對影像知識(shí)的分析能力、自學(xué)能力及運(yùn)用能力。實(shí)際教學(xué)過程中哪些內(nèi)容適合講授式教學(xué)，哪些內(nèi)容適合啟發(fā)式教學(xué)，兩種方法如何相互結(jié)合，達(dá)到相得益彰的效果尚需在影像多媒體教學(xué)中不斷探索提高。
五、知識(shí)考核與能力考核
傳統(tǒng)的考核多注重考核學(xué)生掌握知識(shí)的多少，而不是學(xué)習(xí)知識(shí)能力的大小；注重考核學(xué)生技能掌握的多少，而不是學(xué)習(xí)技能能力的高低。學(xué)校以此判定教師工作的好壞，醫(yī)院以此評價(jià)學(xué)生的優(yōu)劣。這種考核只能反映一定時(shí)期的教、學(xué)結(jié)果，不能反映學(xué)生學(xué)習(xí)新知識(shí)、新技能的本領(lǐng)，難以適應(yīng)醫(yī)學(xué)影像快速發(fā)展的需要，這不僅使教師的教學(xué)方法陷于陳舊古板，而且使一些再學(xué)習(xí)能力、發(fā)展?jié)摿Υ蟆?dòng)手能力強(qiáng)的學(xué)生長期得不到有效的鍛煉和培養(yǎng)。因此，如何將傳統(tǒng)的考核知識(shí)與技能與考核學(xué)生掌握新知識(shí)、新技能的本領(lǐng)相結(jié)合，也已成為學(xué)校和醫(yī)院教學(xué)中關(guān)注的問題之一。總之，現(xiàn)代醫(yī)學(xué)影像學(xué)涵蓋學(xué)科領(lǐng)域廣、知識(shí)更新速度快、學(xué)生學(xué)習(xí)任務(wù)重，目前確實(shí)有必要站在發(fā)展的角度，從學(xué)校培養(yǎng)學(xué)生的近期和遠(yuǎn)期效果綜合審視現(xiàn)代醫(yī)學(xué)影像學(xué)的教學(xué)內(nèi)容、教學(xué)方法及教學(xué)目的與考核機(jī)制。
六、加強(qiáng)醫(yī)學(xué)影像學(xué)學(xué)科建設(shè)與課程體系的改革，促使優(yōu)化課程群的形成
21世紀(jì)醫(yī)學(xué)影像學(xué)專業(yè)教學(xué)大綱和教學(xué)計(jì)劃的修訂必然涉及到教學(xué)內(nèi)容的更新。為了適應(yīng)我國目前各影像學(xué)科或從事這些學(xué)科的技術(shù)人員專業(yè)獨(dú)立性的特點(diǎn)，應(yīng)該加強(qiáng)醫(yī)學(xué)影像學(xué)科建設(shè)和課程體系的改革，以滿足培養(yǎng)新世紀(jì)高級醫(yī)學(xué)影像學(xué)專業(yè)人才的需要。通過整合優(yōu)化課程體系，更新教學(xué)內(nèi)容，在放射診斷學(xué)課程建設(shè)的基礎(chǔ)上形成醫(yī)學(xué)影像學(xué)課程群，并形成以放射診斷學(xué)為核心、以多媒體教學(xué)為主要教學(xué)手段的醫(yī)學(xué)影像學(xué)課程體系。
實(shí)踐證明，多媒體教學(xué)是一種順應(yīng)現(xiàn)代教學(xué)發(fā)展潮流的有效的教學(xué)模式。隨著計(jì)算機(jī)技術(shù)的不斷發(fā)展和教學(xué)經(jīng)驗(yàn)的進(jìn)一步的積累，多媒體教學(xué)必將更好地促進(jìn)醫(yī)學(xué)各學(xué)科教學(xué)改革的深入開展，加速醫(yī)學(xué)教育現(xiàn)代化進(jìn)程。
總之，醫(yī)學(xué)影像學(xué)的發(fā)展日新月異，醫(yī)學(xué)影像學(xué)教育也面臨更大的挑戰(zhàn)，舊的教學(xué)內(nèi)容和模式已不能適應(yīng)新的要求，面對21世紀(jì)醫(yī)學(xué)影像的發(fā)展，我們要順應(yīng)時(shí)代，推陳出新，總結(jié)經(jīng)驗(yàn)，不斷地探索一些好的教學(xué)手段和方法，用新的內(nèi)容與知識(shí)充實(shí)學(xué)生，以培養(yǎng)更多的醫(yī)學(xué)影像學(xué)專業(yè)人才。
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關(guān)鍵詞：醫(yī)學(xué)影像物理學(xué)；醫(yī)學(xué)影像技術(shù)；大數(shù)據(jù)；大數(shù)據(jù)時(shí)代；教學(xué)研究
國務(wù)院2015年8月31日印發(fā)了《促進(jìn)大數(shù)據(jù)發(fā)展行動(dòng)綱要》的通知（國發(fā)[2015]50號），指出：“大數(shù)據(jù)成為推動(dòng)經(jīng)濟(jì)轉(zhuǎn)型發(fā)展的新動(dòng)力，大數(shù)據(jù)成為重塑國家競爭優(yōu)勢的新機(jī)遇，大數(shù)據(jù)成為提升政府治理能力的新途徑。以數(shù)據(jù)流引領(lǐng)技術(shù)流、物質(zhì)流、資金流、人才流，將深刻影響社會(huì)分工協(xié)作的組織模式，促進(jìn)生產(chǎn)組織方式的集約和創(chuàng)新。探索發(fā)揮大數(shù)據(jù)對變革教育方式、促進(jìn)教育公平、提升教育質(zhì)量的支撐作用”。大數(shù)據(jù)已納入我國國家發(fā)展戰(zhàn)略，我國高等教育改革勢必要提出新的發(fā)展趨勢。
大數(shù)據(jù)具有以下特點(diǎn)：1）容量大；也就是說數(shù)據(jù)的容量很大。近來，網(wǎng)絡(luò)技術(shù)日新月異的發(fā)展，人們對個(gè)人電腦、手機(jī)、平板電腦等工具的使用越來越頻繁，這就產(chǎn)生了大量的數(shù)據(jù)資料。2）種類多；大數(shù)據(jù)的種類非常多，它不僅包括文本資料，還包括網(wǎng)絡(luò)日志、音頻、視頻、圖片、地理位置等種類繁多的資料。3）價(jià)值高；研究人員通過對大量的數(shù)據(jù)進(jìn)行分析，可以獲得有巨大價(jià)值的產(chǎn)品或服務(wù)。4）高速性。由于數(shù)據(jù)不斷地產(chǎn)生，若不及時(shí)捕捉，有價(jià)值信息稍縱即逝，這就要求研究人員能迅速有效地從大量數(shù)據(jù)中捕捉到有價(jià)值信息，大數(shù)據(jù)的高速性，是大數(shù)據(jù)于傳統(tǒng)數(shù)據(jù)相區(qū)別的最顯著特點(diǎn)。
大數(shù)據(jù)的研究已經(jīng)在科學(xué)界嶄露頭角，高等教學(xué)也要依賴大數(shù)據(jù)開展工作，大數(shù)據(jù)不僅是一種工具，而且是一種戰(zhàn)略、世界觀和文化，將帶來一場社會(huì)變革，教師應(yīng)當(dāng)以開放的心態(tài)、協(xié)同的精神來迎接這場變革。那么在大數(shù)據(jù)時(shí)代的醫(yī)學(xué)影像物理學(xué)課堂教學(xué)將如何發(fā)展呢？
眾所周知，醫(yī)學(xué)影像物理學(xué)作為醫(yī)學(xué)影像專業(yè)學(xué)生的一門專業(yè)基礎(chǔ)課，主要內(nèi)容涵蓋了物理、工程數(shù)學(xué)、計(jì)算機(jī)、微電子學(xué)、有線電視技術(shù)和醫(yī)學(xué)等多學(xué)科的知識(shí)和先進(jìn)的技術(shù)用；近年來，隨著醫(yī)學(xué)影像技術(shù)的迅猛發(fā)展，醫(yī)學(xué)成像已不再是單一放射學(xué)的范疇，而是形成了完善的大影像學(xué)的平臺(tái)，并向更為全面的醫(yī)學(xué)信息學(xué)方向發(fā)展。現(xiàn)代醫(yī)學(xué)影像技術(shù)匯集了多門學(xué)科涉及的基礎(chǔ)知識(shí)非常廣泛，并且內(nèi)容抽象復(fù)雜、圖像更加精細(xì)和動(dòng)態(tài)、診斷技術(shù)呈現(xiàn)數(shù)字化和快速化。目前，我校對醫(yī)學(xué)影像專業(yè)學(xué)生開設(shè)醫(yī)學(xué)影像物理學(xué)課程，而該專業(yè)學(xué)生物理、數(shù)學(xué)、電子等學(xué)科基礎(chǔ)相對薄弱，醫(yī)學(xué)影像物理學(xué)中許多的知識(shí)從未接觸過；并且影像物理學(xué)各部分知識(shí)比較抽象難以理解，學(xué)生普遍覺得醫(yī)學(xué)影像物理學(xué)難懂難學(xué)。那么，在現(xiàn)有的條件下，筆者認(rèn)為大數(shù)據(jù)時(shí)代的醫(yī)學(xué)影像物理學(xué)課堂教學(xué)更需要從多層面、多角度探討應(yīng)對大數(shù)據(jù)背景下教育變革的策略。
1.在大數(shù)據(jù)時(shí)代，醫(yī)學(xué)影像物理學(xué)課堂教學(xué)要做好觀念的轉(zhuǎn)變
傳統(tǒng)的醫(yī)學(xué)影像物理學(xué)教學(xué)過程是以教師為課堂的中心，處于主體地位；學(xué)生是知識(shí)的接受者，處于被動(dòng)地位，學(xué)生遇到實(shí)際問題時(shí)不會(huì)理論聯(lián)系實(shí)際去解決問題，失去學(xué)習(xí)的內(nèi)在動(dòng)力和熱情。那么，在大數(shù)據(jù)時(shí)代，我們的授課教師要改變以往舊的觀念，從自身出發(fā)緊跟時(shí)代的要求，在醫(yī)學(xué)影像物理學(xué)教學(xué)中利用好大數(shù)據(jù)的理論、技術(shù)，使得醫(yī)學(xué)影像物理學(xué)的教學(xué)能更上一個(gè)臺(tái)階，使學(xué)生更好的學(xué)習(xí)醫(yī)學(xué)影像物理學(xué)，培養(yǎng)出更多優(yōu)秀的專業(yè)人才。
大數(shù)據(jù)是一個(gè)不可阻擋的大趨勢，在大數(shù)據(jù)時(shí)代，教學(xué)過程中出現(xiàn)的問題的如何解決，各位教師不能僅僅依靠以往的教學(xué)經(jīng)驗(yàn)，而是從大數(shù)據(jù)中找解決方法，也就是說教師要認(rèn)真研究大數(shù)據(jù)中出現(xiàn)的大量的教學(xué)問題以及教學(xué)問題解決方案，找到合適的解決方案。作為授課教師不能僅僅依靠感覺和直覺，而是要從學(xué)生的需要出發(fā)，重視學(xué)習(xí)過程、學(xué)習(xí)體驗(yàn)和師生交流。比如：授課老師可以通過網(wǎng)絡(luò)向向?qū)W生提供免費(fèi)的、可檢索的醫(yī)學(xué)影像物理學(xué)教學(xué)講義、教學(xué)大綱、參考書目、專業(yè)課表等內(nèi)容；也可以提供醫(yī)學(xué)影像物理學(xué)音頻以及視頻文件供學(xué)生參考學(xué)習(xí)；還可以提供醫(yī)學(xué)影像物理學(xué)課后復(fù)習(xí)參考題目供學(xué)生配套練習(xí)并且可以開辟醫(yī)學(xué)影像物理學(xué)學(xué)習(xí)交流論壇供學(xué)生學(xué)習(xí)交流。這既促進(jìn)學(xué)生回顧和理解課堂上講授的學(xué)習(xí)內(nèi)容，還可以使學(xué)生更有成就感，激發(fā)其進(jìn)一步學(xué)習(xí)的動(dòng)力，提高學(xué)習(xí)效率。授課教師對學(xué)生的醫(yī)學(xué)影像物理學(xué)課程資源使用行為的數(shù)據(jù)跟蹤不僅是單純的點(diǎn)擊量統(tǒng)計(jì)和登陸時(shí)間統(tǒng)計(jì)，而且還包括了對學(xué)生點(diǎn)擊觀看頻率、發(fā)帖主題內(nèi)容、出錯(cuò)幾率等更加個(gè)性化和精細(xì)化的測量與記錄；雖然教師教授的是一樣的教學(xué)內(nèi)容，但是每個(gè)學(xué)生的對知識(shí)的接受理解程度都不盡相同，教師要根據(jù)每個(gè)學(xué)生的學(xué)習(xí)過程中出現(xiàn)的問題考慮，給出最適合該學(xué)生的學(xué)習(xí)方式。例如：在練習(xí)醫(yī)學(xué)影像物理學(xué)課后復(fù)習(xí)參考題時(shí)，如果學(xué)生能正確完成幾道同類型題目時(shí)，此類題目就不需要再多加練習(xí)，而是繼續(xù)練習(xí)下一類型的題目；如果學(xué)生對同類型題目反復(fù)出錯(cuò)，就要給出錯(cuò)題分析，讓學(xué)生知道錯(cuò)的何處，如何糾錯(cuò)。這樣就提高了學(xué)生的學(xué)習(xí)效率，而且學(xué)生的積極性也大大提高。同時(shí)教師通過微信，QQ等平臺(tái)能及時(shí)掌握學(xué)生日常學(xué)習(xí)過程中的表現(xiàn)、所取得的成績，并及時(shí)給予指導(dǎo)，鼓勵(lì)和表揚(yáng)。
2.在大數(shù)據(jù)時(shí)代，醫(yī)學(xué)影像物理學(xué)課堂教學(xué)要整合教師資源、推進(jìn)團(tuán)隊(duì)建設(shè)
大數(shù)據(jù)時(shí)代徹底改變了以往孤軍奮戰(zhàn)的局面，必然走向團(tuán)隊(duì)合作。那么，教師的教學(xué)活動(dòng)不再僅僅是教師的一個(gè)人的活動(dòng)，教師的教學(xué)活動(dòng)進(jìn)而變成了各位教師組成一教學(xué)團(tuán)隊(duì)，教學(xué)團(tuán)隊(duì)之間的各位教師共同合作完成教學(xué)活動(dòng)。也就是說要建立一個(gè)教學(xué)團(tuán)隊(duì)，依靠大數(shù)據(jù)信息技術(shù)支持，共同打造一個(gè)完備的醫(yī)學(xué)影像物理學(xué)課堂教學(xué)體系。
由于醫(yī)學(xué)影像物理學(xué)含有物理、工程數(shù)學(xué)、計(jì)算機(jī)、微電子學(xué)、有線電視技術(shù)和醫(yī)學(xué)等多方面的知識(shí)，并且隨著醫(yī)學(xué)影像技術(shù)的發(fā)展也不斷地發(fā)展。要適應(yīng)大數(shù)據(jù)時(shí)代的醫(yī)學(xué)影像物理學(xué)教學(xué)，教師就要提高自身的專業(yè)能力、課程自主設(shè)計(jì)和實(shí)施的能力以及使用數(shù)據(jù)的能力。教師應(yīng)通過收集和研究分析和解釋學(xué)生的各種信息包括行為、學(xué)生歷時(shí)信息以及學(xué)生共時(shí)信息等數(shù)據(jù)，通過研究分析學(xué)生的信息來確定具體的教學(xué)步驟，自主設(shè)計(jì)適合所教授學(xué)生的教案，合理地教授學(xué)生知識(shí)。另外，教師不僅僅只掌握所要教授的醫(yī)學(xué)影像物理學(xué)專業(yè)知識(shí)，還要掌握“跨界的知識(shí)”，如Excel、谷歌的Spreadsheets和Fusion Tables等統(tǒng)計(jì)工具，使用Blogger、Wordpress、JavaScript等工具生成數(shù)據(jù)和數(shù)據(jù)分析工具。教師者首先要了解如何通過閱讀圖標(biāo)來追蹤學(xué)生的進(jìn)步；如何通過分析概率預(yù)測，給學(xué)生提供有針對性的學(xué)習(xí)建議。其次，教師要協(xié)同工作并有效地使用數(shù)據(jù)，為避免教師的重復(fù)性勞動(dòng)，同一學(xué)科內(nèi)部之間以及交叉學(xué)科單位之間的科學(xué)數(shù)據(jù)，在不侵犯知識(shí)產(chǎn)權(quán)的情況下，要努力做到資源的共享。比如：在講解x射線攝影技術(shù)的教學(xué)過程中，教師就可以借用一例確診為肺癌的臨床病例，通過該病例影像，然后討論影像展示的內(nèi)容、x射線的特性、x射線攝影技術(shù)對于病例的診斷作用以及該技術(shù)存在什么缺陷或不足，如何改進(jìn)等等。在教學(xué)過程中，教師通過實(shí)際的案例分析，將理論知識(shí)與實(shí)際緊密結(jié)合在一起，通過實(shí)際的案例來講解晦澀難懂的理論知識(shí)，學(xué)生就比較容易理解并接受所學(xué)知識(shí)，師生互動(dòng)，教學(xué)效果良好。
3.大數(shù)據(jù)時(shí)代的醫(yī)學(xué)影像物理學(xué)課堂教學(xué)要實(shí)現(xiàn)以學(xué)生為主體的理念
在大數(shù)據(jù)時(shí)代，教師仍然可以規(guī)劃和實(shí)施醫(yī)學(xué)影像物理學(xué)課堂教學(xué)，但是授課方式不再是以教師為中心的授課方式，而是教師與學(xué)生相互結(jié)伴來共同完成的教學(xué)活動(dòng)；教師要真正的了解學(xué)生并且要與學(xué)生形成互動(dòng)，教學(xué)活動(dòng)不再枯燥無味，學(xué)生真正的參與到教學(xué)活動(dòng)當(dāng)中；只有這樣，醫(yī)學(xué)影像物理學(xué)教學(xué)活動(dòng)的才能順利進(jìn)行，才能實(shí)現(xiàn)以學(xué)生為主體的理念。
英文名稱：Chinese Journal of Medical Imaging
主管單位：中華人民共和國衛(wèi)生部
主辦單位：中國醫(yī)學(xué)影像技術(shù)研究會(huì)
出版周期：月刊
出版地址：北京市
語
種：中文
開
本：大16開
國際刊號：1005-5185
國內(nèi)刊號：11-3154/R
郵發(fā)代號：82-712
發(fā)行范圍：國內(nèi)外統(tǒng)一發(fā)行
創(chuàng)刊時(shí)間：1993
期刊收錄：
中國科學(xué)引文數(shù)據(jù)庫(CSCD―2008)
核心期刊：
中文核心期刊(2008)
期刊榮譽(yù)：
聯(lián)系方式
Abstract: Along with the development of science and technology, the arisen virtual instrument technology in our country plays a significant role in education system. This paper discusses the application of virtual instrument technology in medical imaging experiment teaching, constructs a simulated medical imaging technology experiment environment. It takes the man-machine interactive way, and has innovative, alternation, aptitude, simulation, openness and expansibility, etc. It achieves positive result in improving experimental teaching effect, improving students' interest in study, and fostering students' skills and thinking ability.
關(guān)鍵詞： 虛擬儀器技術(shù)；醫(yī)學(xué)影像技術(shù)；課程評價(jià)；虛擬實(shí)驗(yàn)
Key words: virtual instrument technology；medical imaging technology；curriculum evaluation；virtual experiment
中圖分類號：G647 文獻(xiàn)標(biāo)識(shí)碼：A 文章編號：1006-4311（2012）25-0232-02
1 概述
隨著現(xiàn)代醫(yī)學(xué)實(shí)驗(yàn)課程的不斷發(fā)展，傳統(tǒng)的醫(yī)學(xué)儀器實(shí)驗(yàn)由于場地、維護(hù)費(fèi)用等現(xiàn)實(shí)條件的限制，大部分醫(yī)學(xué)院校的實(shí)驗(yàn)教學(xué)資源都比較匱乏，使得醫(yī)學(xué)實(shí)驗(yàn)教學(xué)不得不尋求更新的更符合時(shí)代要求的實(shí)驗(yàn)手段。虛擬儀器技術(shù)即在計(jì)算機(jī)技術(shù)、數(shù)據(jù)庫技術(shù)與網(wǎng)絡(luò)技術(shù)等支撐下，架構(gòu)支持真實(shí)實(shí)驗(yàn)環(huán)境的虛擬實(shí)驗(yàn)平臺(tái)。虛擬實(shí)驗(yàn)平臺(tái)形成了一個(gè)虛擬環(huán)境，在這種環(huán)境中進(jìn)行操作、控制、分析、觀察和實(shí)驗(yàn)，同時(shí)控制真實(shí)的實(shí)驗(yàn)環(huán)境。這一技術(shù)有許多的優(yōu)點(diǎn)，如交互性很靈活、對硬件資源要求不復(fù)雜，更簡易，因此在實(shí)驗(yàn)教學(xué)中廣泛應(yīng)用，成為解決可視化知識(shí)學(xué)習(xí)的又一重要媒體技術(shù)。而信息技術(shù)與學(xué)科整合，正是立足于時(shí)代的高度。虛擬儀器技術(shù)與課程整合，與傳統(tǒng)的教學(xué)模式不同，在豐富學(xué)科知識(shí)、優(yōu)化學(xué)生認(rèn)知、優(yōu)化課堂教學(xué)結(jié)構(gòu)等方面影響比較大。
近年來，在醫(yī)學(xué)類高職院校實(shí)驗(yàn)實(shí)踐教學(xué)中，非常強(qiáng)調(diào)學(xué)生的實(shí)際操作和動(dòng)手能力，所以基于虛擬儀器的實(shí)驗(yàn)教學(xué)更突出了其優(yōu)勢，因而該技術(shù)在醫(yī)學(xué)高職院校的實(shí)驗(yàn)教學(xué)中得到了進(jìn)一步發(fā)展和完善。
2 醫(yī)學(xué)影像技術(shù)傳統(tǒng)教學(xué)的缺陷
板書教學(xué)是醫(yī)學(xué)影像傳統(tǒng)教學(xué)模式，學(xué)生在實(shí)驗(yàn)室動(dòng)手操作實(shí)驗(yàn)。醫(yī)學(xué)影像實(shí)驗(yàn)教學(xué)在學(xué)生獲取專業(yè)知識(shí)時(shí)具有極大的重要性。它在使學(xué)生深入理解理論知識(shí)、形成職業(yè)崗位能力等方面起到許多積極的作用。傳統(tǒng)的實(shí)驗(yàn)教學(xué)并不完善，還有不少的不足。由于大型影像設(shè)備昂貴，驗(yàn)耗材較多，綜合性實(shí)驗(yàn)和開放性實(shí)驗(yàn)無法或很少實(shí)現(xiàn)。實(shí)驗(yàn)資源有限，不能做到人手一機(jī)，分組過大，難以反復(fù)訓(xùn)練，造成實(shí)驗(yàn)教學(xué)難以達(dá)到預(yù)期效果，嚴(yán)重阻礙了學(xué)生能動(dòng)性和實(shí)踐能力的培養(yǎng)。
3 醫(yī)學(xué)影像虛擬實(shí)驗(yàn)的設(shè)計(jì)和優(yōu)勢
醫(yī)學(xué)影像技術(shù)專業(yè)要求學(xué)生能夠操作大型的影像設(shè)備，如CT、MRI等，這些設(shè)備價(jià)格昂貴，體積龐大，操作使用復(fù)雜，需要學(xué)生長時(shí)間練習(xí)操作。一般院校很難滿足這些大型設(shè)備的教學(xué)使用需要，而虛擬儀器技術(shù)可以解決和克服這一難題。我們學(xué)院和徐州醫(yī)學(xué)院合作，利用計(jì)算機(jī)仿真、數(shù)據(jù)庫、圖像處理、虛擬實(shí)現(xiàn)和三維重建等編程技術(shù)對現(xiàn)有的影像設(shè)備實(shí)驗(yàn)教學(xué)進(jìn)行改革，開發(fā)了系列化大型醫(yī)學(xué)影像設(shè)備CT、MRI、PET-CT仿真操作訓(xùn)練系統(tǒng)。仿真當(dāng)今主流CT、MRI、PET-CT掃描工作站的常規(guī)操作，不需要設(shè)備主機(jī)，形成相應(yīng)的仿真工作站，模仿真實(shí)CT、MRI、PET-CT掃描工作站的操作流程；從而實(shí)現(xiàn)不需要投入大型設(shè)備，就能做到學(xué)生人手一機(jī)進(jìn)行操作訓(xùn)練，滿足學(xué)生學(xué)習(xí)和掌握大型醫(yī)療設(shè)備掃描操作基本技術(shù)的需求。
關(guān)鍵詞：重視影像技術(shù)；成像方法；研究
近年來，醫(yī)學(xué)影像設(shè)備的不斷革新以及相關(guān)技術(shù)的升級，影像設(shè)備的功能也較以往強(qiáng)大很多。縱觀醫(yī)學(xué)影像學(xué)的發(fā)展沿革，總體影像技術(shù)成像方法也在發(fā)生著變化。在這種情況之下，從事醫(yī)療影像技術(shù)工作的相關(guān)人員要不斷強(qiáng)化自身的臨床醫(yī)學(xué)知識(shí)與影像技術(shù)知識(shí)、技能，跟上現(xiàn)代醫(yī)學(xué)影像技術(shù)的快速發(fā)展。
1 影像技術(shù)成像方法概述
1.1影像技術(shù)成像方法及其研究背景 從技術(shù)原理的角度來分析影像技術(shù)成像方法有一定的實(shí)踐價(jià)值，能夠幫助相關(guān)的影像技術(shù)操作的醫(yī)療工作者更熟悉該技術(shù)應(yīng)用的機(jī)理，從而依據(jù)影像技術(shù)得出更加精準(zhǔn)的診斷結(jié)論。近幾年來，我國醫(yī)學(xué)影像檢查技術(shù)體系當(dāng)中已經(jīng)涌現(xiàn)出很多種類，包括X射線、超聲、CT以及核磁共振等影像檢查技術(shù)手段，為醫(yī)療領(lǐng)域提供了強(qiáng)有力的技術(shù)支撐[1]。從總體情況來看不同的影像技術(shù)在成像原理及其方法方面存在著一些異同，因此，將其應(yīng)用到不同醫(yī)療診斷科室之中，有著一定的理論依據(jù)。從現(xiàn)實(shí)的角度來看，作為從事醫(yī)療機(jī)構(gòu)影像診斷工作的醫(yī)務(wù)工作者，需要在臨床實(shí)踐過程中逐步掌握各種類疾病在不同成像技術(shù)和檢查方法中的異常表現(xiàn)及其診斷要點(diǎn)，從而進(jìn)一步了解和比較不同成像技術(shù)的應(yīng)用優(yōu)勢，明確將各類型影像技術(shù)成像方法作為診療依據(jù)的優(yōu)勢與劣勢，進(jìn)而得出更精準(zhǔn)的醫(yī)療診斷結(jié)果，為患者提供更優(yōu)質(zhì)的檢查服務(wù)。這樣一來，便極大地突顯出現(xiàn)代影像技術(shù)成像方法的實(shí)踐價(jià)值與社會(huì)意義。
1.2影像技術(shù)成像方法的基本原理分析 醫(yī)學(xué)影像技術(shù)也可以稱其為醫(yī)學(xué)影像學(xué)，它指的是專業(yè)的內(nèi)科或外科醫(yī)生用來診斷肉眼無法直接觀察到的身體部位的技術(shù)，從而提升臨床醫(yī)療診斷的精準(zhǔn)度。通常我們所熟悉的影像技術(shù)為X光、超聲等，這些技術(shù)的成像方法及其原理有所不同。在進(jìn)行X-射線成像時(shí)，實(shí)際應(yīng)用到的成像方法是"平面"和"斷層"，其基本技術(shù)模式為"模擬"與"數(shù)字"，而核醫(yī)學(xué)成像方法還需要用到"正電子湮滅成像"模式，超聲成像的原理為"杜普勒成像"，往往通過黑白以及彩色兩種方式來成像的。就以X射線成像的基本原理來看，當(dāng)該類型射線穿過某一具象化的物質(zhì)時(shí)，部分光子被吸收，其強(qiáng)度呈指數(shù)趨勢衰減，此時(shí)，未經(jīng)吸收的光子穿過物體后被檢測設(shè)備所接收，這樣便形成了圖像[2]。
在以往，菲林影像技術(shù)是利用感光材料銀化學(xué)感光物成像的，現(xiàn)代的醫(yī)學(xué)影像技術(shù)是基于以往的技術(shù)手段之上升級而來的，尤其是數(shù)字化成像設(shè)備的出現(xiàn)，使得基于先進(jìn)技術(shù)方法的放射科室無需在暗室之中進(jìn)行影像操作。實(shí)質(zhì)上，普通的X線的攝影經(jīng)歷了諸多借鑒的演變，最開始的影像成像技術(shù)方法是"屏-膠"體系，并在技術(shù)升級后，轉(zhuǎn)換為暗室技術(shù)，后來，直至計(jì)算機(jī)技術(shù)的快速發(fā)展，涌現(xiàn)了數(shù)字化攝影技術(shù)以及激光打印膠片技術(shù)等等，這些不同種類的影像技術(shù)成像方法為現(xiàn)代醫(yī)學(xué)注入了活力[3]。醫(yī)學(xué)成像技術(shù)可以作為一種極佳的醫(yī)療輔助手段用于診療以及疾病治療的過程中，相關(guān)技術(shù)方法也可以被應(yīng)用于生命科學(xué)項(xiàng)目的研究過程之中，促進(jìn)我國整體醫(yī)療水平的提升。
2 不同的影像技術(shù)成像方法的實(shí)踐特征及其優(yōu)勢研究
在醫(yī)療診斷臨床過程中了解到，針對不同的人體系統(tǒng)以及解剖部位，需要使用不同類型的影像技術(shù)成像方法。實(shí)際上，由于各種類型的成像技術(shù)的原理及其所呈現(xiàn)出來的圖像特征較為不同，所以在利用其給出醫(yī)療診斷結(jié)果的依據(jù)也有所不同。所以，需要根據(jù)所要診斷的醫(yī)療項(xiàng)目，來選擇診斷價(jià)值較高的影像技術(shù)成像方法來輔以臨床醫(yī)療決策。
2.1深入了解各類型影像檢查技術(shù)成像方法的特點(diǎn) 從以往的經(jīng)驗(yàn)來看，在進(jìn)行影像學(xué)檢查時(shí)，不同的成像技術(shù)的綜合應(yīng)用較為關(guān)鍵，因?yàn)橥环N影像技術(shù)成像方法并不能精準(zhǔn)地判斷出患者的疾病種類及其病變的特征，所以，需要憑借臨床經(jīng)驗(yàn)以及技術(shù)診療方法來進(jìn)一步確定醫(yī)療結(jié)論。多項(xiàng)影像技術(shù)成像方法的綜合運(yùn)用，能夠提升臨床診斷的效率及其質(zhì)量。事實(shí)上，選擇科學(xué)的影像檢查方法是在了解各類型技術(shù)手段的基礎(chǔ)上而來的，就比如，呼吸系統(tǒng)疾病檢查最恰當(dāng)?shù)尼t(yī)療檢查方法則是X線胸部攝影結(jié)合CT掃描，選擇最佳的影像檢查技術(shù)，不僅能夠節(jié)約檢查時(shí)間，還能夠降低患者疾病醫(yī)療檢查的經(jīng)濟(jì)成本。醫(yī)學(xué)影像技術(shù)的發(fā)展及其應(yīng)用需要醫(yī)療機(jī)構(gòu)當(dāng)中相關(guān)技術(shù)人員的助力，技術(shù)人員不僅要不斷吸收新的技術(shù)知識(shí)、理論知識(shí)等，還要深入研究成像技術(shù)的成像方法，進(jìn)而提升醫(yī)療診斷的精度，使其診斷結(jié)果更具價(jià)值。
2.2關(guān)鍵影像技術(shù)的成像方法及其實(shí)踐效能分析 從臨床診療以及影像技術(shù)操作的工作經(jīng)驗(yàn)來看，進(jìn)行"核磁共振成像"所得出的診療結(jié)果更為精準(zhǔn)，因?yàn)檫@種技術(shù)是應(yīng)用于人體內(nèi)部結(jié)構(gòu)的成像，是一種具備劃時(shí)代意義的醫(yī)學(xué)診斷技術(shù)。在"核磁共振成像"技術(shù)手段的應(yīng)用過程中，融合了快速變化的梯度磁場的應(yīng)用，從而提升了核磁共振成像的速率，使得"核磁共振成像"技術(shù)手段更廣泛地應(yīng)用在醫(yī)療臨床診斷以及類似項(xiàng)目的科學(xué)研究領(lǐng)域之中，促進(jìn)我國醫(yī)療科學(xué)診斷方面的快速發(fā)展。此外，以"CT成像"方法的原理來分析，該技術(shù)手段的檢查較為快捷，將其應(yīng)用在CE結(jié)腸成像診斷等項(xiàng)目中，具備較高的實(shí)踐價(jià)值，因其不會(huì)對患者的身體狀況產(chǎn)生較大的負(fù)面影響，較為精準(zhǔn)地顯示出患者腸管病變的基本情況，有利于及時(shí)進(jìn)行病患診療處理。
總之，通過針對影像技術(shù)成像方法的深入了解，能夠明確這樣一個(gè)現(xiàn)實(shí)問題，對于醫(yī)療領(lǐng)域而言，某一疾病的臨床檢查處理，需要確定所應(yīng)使用的成像技術(shù)后，在進(jìn)一步選用恰當(dāng)?shù)臋z查方法來對患者的病情進(jìn)行診斷，臨床診斷的準(zhǔn)確度要高很多，這樣能夠保證所給出的醫(yī)療診斷有一定的參考價(jià)值，有助于我國醫(yī)療健康服務(wù)質(zhì)量的提升。另外，從事相關(guān)工作的技術(shù)人員，要不斷補(bǔ)充自身的臨床知識(shí)以及影像診斷知識(shí)，掌握必要的影像技術(shù)成像方法，并能夠靈活地運(yùn)用不同類型的技術(shù)方法，從而更好地駕馭影像技術(shù)手段來為現(xiàn)代醫(yī)療領(lǐng)域服務(wù)。
參考文獻(xiàn)：
[1]武林會(huì)，趙會(huì)娟，易茜，等.用于提高成像靈敏度的區(qū)域DOT/FMT混合成像方法[J].光學(xué)學(xué)報(bào)，2013，10（10）：109-113.
【關(guān)鍵詞】醫(yī)學(xué)影像設(shè)備；網(wǎng)絡(luò)多媒體理論教學(xué)；模擬實(shí)驗(yàn)教學(xué)；應(yīng)用物理；
中圖分類號；O469 文獻(xiàn)標(biāo)識(shí)碼：A 文章編號：
1 引 言
醫(yī)學(xué)影像設(shè)備學(xué)是一門近年來發(fā)展起來的學(xué)科，是醫(yī)學(xué)影像學(xué)的分支學(xué)科，是醫(yī)學(xué)專業(yè)中一門專門介紹醫(yī)學(xué)影像設(shè)備的發(fā)展歷程、分類、結(jié)構(gòu)、工作原理和操作使用等內(nèi)容的課程。隨著現(xiàn)代醫(yī)學(xué)的發(fā)展，醫(yī)療器械的更新，醫(yī)學(xué)影像設(shè)備在醫(yī)療領(lǐng)域的廣泛使用，醫(yī)學(xué)影像設(shè)備學(xué)已經(jīng)成為醫(yī)學(xué)類學(xué)生學(xué)習(xí)的基礎(chǔ)課程，也是獲得臨床醫(yī)學(xué)影像設(shè)備操作知識(shí)的基礎(chǔ)。醫(yī)學(xué)影像設(shè)備分為兩類：醫(yī)學(xué)影像診斷設(shè)備和治療設(shè)備。這門課程主要傾向于診斷設(shè)備，臨床醫(yī)學(xué)當(dāng)中最主要的就是應(yīng)用診斷設(shè)備來診斷患者的病情。診斷設(shè)備包括診斷X線機(jī)、X線計(jì)算機(jī)體層成像設(shè)備（X-CT）、計(jì)算機(jī)X線攝影裝置（CR）、數(shù)字X線攝影裝置（DR）、數(shù)字減影血管造影裝置（DSA）、磁共振成像設(shè)備（MRI）、超聲成像設(shè)備（USG）、核醫(yī)學(xué)成像設(shè)備（SPECT和PET）等。這些設(shè)備結(jié)構(gòu)復(fù)雜，工作原理繁瑣，所以需要大量的物理、醫(yī)學(xué)、機(jī)械、電子信息和計(jì)算機(jī)方面的知識(shí)。學(xué)生一時(shí)很難接受和掌握這種跨越學(xué)科和交叉學(xué)科的課程，為了解決這個(gè)問題，提出了網(wǎng)絡(luò)多媒體理論教學(xué)和模擬實(shí)驗(yàn)教學(xué)方式。
2 多媒體理論教學(xué)
2.1 醫(yī)學(xué)影像設(shè)備理論教學(xué)遇到的問題
在醫(yī)學(xué)影像設(shè)備理論教學(xué)中，往往是教師講解的知識(shí)只是文字層面上的東西，文字層面的知識(shí)很抽象，加上使用的專業(yè)術(shù)語，學(xué)生既難理解，又有難以掌握。因此理論課程教學(xué)過程中遇到諸多方面的問題。例如：
問題1：當(dāng)提到X線機(jī)，學(xué)生很難想象出這種醫(yī)學(xué)影像設(shè)備的結(jié)構(gòu)和工作原理。而且教師也很難用語言描述醫(yī)學(xué)影像設(shè)備的結(jié)構(gòu)和工作原理。
問題2：講到X線管時(shí)，教師不能把X線管的帶進(jìn)教室當(dāng)中，給學(xué)生講解X線管的基本結(jié)構(gòu)。X線管種類繁多，每一種X線管帶到教室無法實(shí)現(xiàn)。只能講解幾種有代表性的X線管，而代表性的X線管需要面對圖片或者結(jié)構(gòu)圖來講。
問題3：當(dāng)提到第五代CT（超高速CT和動(dòng)態(tài)空間重建機(jī)），這種CT，一般的醫(yī)院中很難見到，學(xué)生很難想象到這種醫(yī)學(xué)影像設(shè)備外觀和內(nèi)部結(jié)構(gòu)。
上述的常見問題如何解決成為努力改進(jìn)的方向，經(jīng)過三年教學(xué)，已經(jīng)掌握基本方法和探索一些新的方法。
2.2 解決理論教學(xué)出現(xiàn)問題的方法
1.板書教學(xué)
傳統(tǒng)的板書教學(xué)，思路清晰，學(xué)生易于掌握，有時(shí)間記錄板書。然而這門課程的內(nèi)容圖片、電子電路設(shè)計(jì)圖和工程設(shè)計(jì)圖紙需要書寫圖畫，所以進(jìn)行得緩慢。
2. 掛圖教學(xué)
掛圖教學(xué)，是在傳統(tǒng)的板書基礎(chǔ)上引進(jìn)的，比板書教學(xué)生動(dòng)，節(jié)約時(shí)間。然而掛圖也具有局限性，由于課程的圖表很多，把課程所需的圖表和工程設(shè)計(jì)圖紙、以及一些電子電路設(shè)計(jì)圖制成掛圖困難，而且掛圖的質(zhì)量也有待考量。
3. 多媒體教學(xué)
多媒體教學(xué)要比掛圖教學(xué)要方便很多，也比傳統(tǒng)的教學(xué)更加生動(dòng)，更加節(jié)約時(shí)間，但是也有缺陷，這種教學(xué)方法沒有傳統(tǒng)板書教學(xué)思路清晰，最重要的是學(xué)生無時(shí)間記錄板書。
2.3 板書、網(wǎng)絡(luò)和多媒體融合教學(xué)（網(wǎng)絡(luò)多媒體理論教學(xué)）
通過板書來梳理教學(xué)內(nèi)容，讓學(xué)習(xí)思路更加清晰，再通過多媒體顯示和輔助教學(xué)，以及通過網(wǎng)絡(luò)來課后輔助教學(xué)，鞏固教授的知識(shí)。這樣滿足不同學(xué)生的學(xué)習(xí)需求，改變傳統(tǒng)的學(xué)習(xí)方式。教師把課件發(fā)給每一個(gè)學(xué)生，節(jié)省記錄筆記的時(shí)間，大量的時(shí)間可以用來學(xué)習(xí)和實(shí)踐這門課所學(xué)知識(shí)。教師建立QQ群和微信平臺(tái)，進(jìn)行網(wǎng)上答疑。
3 模擬實(shí)驗(yàn)教學(xué)
3.1 醫(yī)學(xué)影像設(shè)備實(shí)驗(yàn)教學(xué)遇到的問題
在醫(yī)學(xué)影像設(shè)備實(shí)驗(yàn)教學(xué)中，往往是教師面對實(shí)驗(yàn)設(shè)備講解，而不能把實(shí)驗(yàn)設(shè)備拆開，來了解儀器設(shè)備的內(nèi)部結(jié)構(gòu)，再加上抽象的專業(yè)術(shù)語，學(xué)生既難理解，又難掌握。因此實(shí)驗(yàn)課程教學(xué)過程中會(huì)遇到很多實(shí)際應(yīng)用方面的問題。例如：
問題1：當(dāng)X線-電視系統(tǒng)中的影響增強(qiáng)器（I.I.）時(shí)，學(xué)生難以想象出這種內(nèi)部構(gòu)造。并且教師難用語言描述醫(yī)學(xué)影像的結(jié)構(gòu)和工作原理。儀器設(shè)備極其昂貴，不可能拆開觀察。
問題2：講到核磁共振設(shè)備（MRI），不能為了了解其內(nèi)部結(jié)構(gòu)而拆機(jī)觀看，也不能完全由學(xué)生自己來操作儀器，只能有指導(dǎo)老師來操作儀器。而學(xué)生不能單獨(dú)實(shí)際操作，也鍛煉不出能力。
問題3：當(dāng)超聲儀器設(shè)備（USG）實(shí)驗(yàn)時(shí)，雖然學(xué)生有機(jī)會(huì)實(shí)際操作的機(jī)會(huì)，如何準(zhǔn)確定位患者的身體具體器官是一個(gè)問題。是否正確操作也是問題。
上述的諸多的常見問題如何解決成為努力發(fā)展的方向，經(jīng)過多方面的考察研究，已經(jīng)掌握的一些方法，但還需要引進(jìn)新的方法。
3.2 解決實(shí)驗(yàn)教學(xué)出現(xiàn)問題的方法
1.實(shí)驗(yàn)室教學(xué)
實(shí)驗(yàn)室教學(xué)是傳統(tǒng)的實(shí)驗(yàn)教學(xué)方式，教師實(shí)地講授，學(xué)生的實(shí)踐的時(shí)間充裕，易于理解。但是這種方式對于這門課程遠(yuǎn)遠(yuǎn)不夠，實(shí)驗(yàn)室的設(shè)備儀器往往不能滿足學(xué)生學(xué)習(xí)的需求。學(xué)生需要更多的實(shí)踐。
2. 醫(yī)院實(shí)習(xí)教學(xué)
醫(yī)院實(shí)習(xí)教學(xué)對于學(xué)生而言，有了更多的實(shí)踐過程，而缺少系統(tǒng)的講授，同時(shí)由于醫(yī)學(xué)影像的實(shí)驗(yàn)儀器極其昂貴，很少單獨(dú)讓學(xué)生操作，學(xué)生缺少自主操作的能力。為了解決這一矛盾，提出了模擬實(shí)驗(yàn)教學(xué)方式。
3.3 模擬實(shí)驗(yàn)教學(xué)
模擬實(shí)驗(yàn)教學(xué)，很多學(xué)校、單位在上崗前都采用此種方式對專業(yè)人員進(jìn)行培訓(xùn)。這種教學(xué)方法采用的是模擬軟件在計(jì)算機(jī)上進(jìn)行操作，也可以在計(jì)算機(jī)上進(jìn)行模擬實(shí)驗(yàn)考試。這對學(xué)生來說既增加興趣又增強(qiáng)實(shí)踐能力。
4 .總結(jié)
利用計(jì)算機(jī)模擬、網(wǎng)絡(luò)和多媒體可以改變醫(yī)學(xué)影像設(shè)備學(xué)理論和實(shí)驗(yàn)教學(xué)。隨著現(xiàn)代醫(yī)學(xué)技術(shù)的發(fā)展，醫(yī)學(xué)影像設(shè)備成為醫(yī)療領(lǐng)域必不可少的醫(yī)療診斷和治療儀器。采用多種技術(shù)能夠滿足這門學(xué)科發(fā)展和教學(xué)的需要，通過網(wǎng)絡(luò)多媒體理論教學(xué)和模擬實(shí)驗(yàn)教學(xué)能更好的為各大醫(yī)學(xué)院校和醫(yī)學(xué)相關(guān)以及應(yīng)用專業(yè)開設(shè)這門課程。
參考文獻(xiàn)：
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[3]岳若蒙. 設(shè)計(jì)性實(shí)驗(yàn)在醫(yī)學(xué)影像設(shè)備學(xué)實(shí)驗(yàn)教學(xué)中的實(shí)踐與探索[J]. 衛(wèi)生職業(yè)教育，2014，32（4）：76-77.
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【關(guān)鍵詞】 醫(yī)學(xué)影像學(xué) 學(xué)科建設(shè) 繼續(xù)醫(yī)學(xué)教育
學(xué)科建設(shè)是高校的一項(xiàng)綜合性、長遠(yuǎn)性的工作，是全面提高人才培養(yǎng)質(zhì)量、提高學(xué)校學(xué)術(shù)水平和整體水平的根本和基礎(chǔ)。學(xué)科建設(shè)的成敗關(guān)鍵在于人才的培養(yǎng)，實(shí)現(xiàn)創(chuàng)新性人才的培養(yǎng)與醫(yī)學(xué)重點(diǎn)學(xué)科建設(shè)的同步發(fā)展，是專業(yè)建設(shè)、創(chuàng)新教育模式在學(xué)科建設(shè)中的特色所在，實(shí)現(xiàn)學(xué)科建設(shè)、科學(xué)研究和人才培養(yǎng)三者的有機(jī)結(jié)合與循環(huán)互動(dòng)，才能推動(dòng)醫(yī)學(xué)重點(diǎn)學(xué)科的可持續(xù)發(fā)展[1]。
世界名牌大學(xué)的辦學(xué)理念中培養(yǎng)終身學(xué)習(xí)的能力是其主要內(nèi)容之一，如哈佛大學(xué)教育理念包含有：“學(xué)校致力于創(chuàng)造培養(yǎng)學(xué)生自我依靠和終身學(xué)習(xí)習(xí)慣的平臺(tái)”。劍橋大學(xué)的辦學(xué)理念也含有“注重培養(yǎng)學(xué)生終身學(xué)習(xí)能力”。醫(yī)學(xué)教育國際標(biāo)準(zhǔn)，即“全球醫(yī)學(xué)教育最基本要求[2]”同樣注重培養(yǎng)學(xué)生終身學(xué)習(xí)的能力。繼續(xù)醫(yī)學(xué)教育（continuing medical education，CME）是醫(yī)學(xué)終身教育的重要組成部分，是為適應(yīng)現(xiàn)代醫(yī)學(xué)飛速發(fā)展，為技術(shù)人員從業(yè)后獲取新理論、新知識(shí)、新技術(shù)和新方法所建立的終身教育制度[3]。
1 醫(yī)學(xué)影像學(xué)現(xiàn)狀與發(fā)展趨勢
經(jīng)過100多年的發(fā)展，放射學(xué)發(fā)展為診斷和治療兼?zhèn)涞尼t(yī)學(xué)影像學(xué)，包括普通X線診斷學(xué)、X線計(jì)算機(jī)體層攝影（computed tomography， CT）、磁共振成像（magnetic resonance imaging， MRI）、數(shù)字減影血管造影（digital subtraction angiography， DSA）、X線計(jì)算機(jī)成像（computer radiography， CR）、數(shù)字X線成像（digital radiography， DR）、超聲學(xué)、發(fā)射體層成像（emission computed tomography， ECT）、正電子發(fā)射計(jì)算機(jī)斷層掃描（positron emission computed tomography ，PET）、單光子發(fā)射計(jì)算機(jī)斷層掃描（single photon emission computed tomography， SPECT）以及兩種影像技術(shù)的融合如PET/CT、PET/MRI、SPECT/CT、DSA/CT等一次檢查獲得多種影像信息的成像技術(shù)和介入影像學(xué)，包括介入放射學(xué)和介入超聲學(xué)等。傳統(tǒng)X線攝片已逐步被CR、DR取代。CT不斷更新?lián)Q代，如螺旋CT（SCT）、多層CT，現(xiàn)已發(fā)展到128層CT等。MRI發(fā)展趨向于高場強(qiáng)、實(shí)時(shí)成像、功能MRI(fMRI)、顯微結(jié)構(gòu)成像、波譜分析（MRS）以及同質(zhì)同性抑制技術(shù)等。CT、MRI成像速度和分辨率均明顯提高，灌注、彌散、仿真技術(shù)的應(yīng)用范圍越來越廣。超聲向超聲造影、三維超聲成像和介入超聲學(xué)發(fā)展。核醫(yī)學(xué)主流發(fā)展方向是分子核醫(yī)學(xué)。
影像學(xué)診斷由大體形態(tài)學(xué)為主的階段向生理、功能、代謝和分子/基因成像過渡，出現(xiàn)了分子影像學(xué)和功能影像學(xué)。圖像分析由定性向定量發(fā)展。診斷模式由膠片采集圖像和閱讀逐步向數(shù)字采像和電子傳輸方向發(fā)展。信息科學(xué)的進(jìn)展，促進(jìn)了醫(yī)學(xué)影像存檔及傳輸系統(tǒng)（picture archiving and communication system，PACS）和遠(yuǎn)程放射學(xué)（teleradiology）的發(fā)展，網(wǎng)絡(luò)影像學(xué)（networkimaging）以及計(jì)算機(jī)輔助診斷（computer aided diagnosis，CAD）將成為可能[4]。介入放射學(xué)的迅速發(fā)展和臨床應(yīng)用，介入治療及其與內(nèi)鏡、微創(chuàng)治療、外科的融合發(fā)展改變了影像學(xué)實(shí)踐和服務(wù)方式，影像診治手段日益先進(jìn)，影像診治水平明顯提高，使醫(yī)學(xué)影像學(xué)在醫(yī)療服務(wù)體系中占有更加重要的地位。
東南大學(xué)醫(yī)學(xué)影像學(xué)學(xué)科創(chuàng)建于1935年的國立中央大學(xué)醫(yī)學(xué)院附設(shè)醫(yī)院放射科。在70余年的發(fā)展過程中，隨著科技的進(jìn)步，緊跟學(xué)科發(fā)展，經(jīng)過幾代人的艱辛努力，創(chuàng)建了醫(yī)學(xué)影像學(xué)科技創(chuàng)新團(tuán)隊(duì)，通過學(xué)科建設(shè)、醫(yī)學(xué)領(lǐng)軍人才、承擔(dān)國家及省部級重大項(xiàng)目和發(fā)表高質(zhì)量學(xué)術(shù)論文等措施，將“醫(yī)學(xué)影像學(xué)與介入放射學(xué)”學(xué)科建設(shè)為江蘇省135工程醫(yī)學(xué)重點(diǎn)學(xué)科（2001年），放射科建設(shè)為江蘇省臨床重點(diǎn)專科（2002年），“醫(yī)學(xué)影像學(xué)科”獲準(zhǔn)為江蘇省醫(yī)學(xué)影像學(xué)科質(zhì)量控制中心（2004年），“影像醫(yī)學(xué)與核醫(yī)學(xué)”創(chuàng)建為江蘇省重點(diǎn)學(xué)科（2006年）。東南大學(xué)醫(yī)學(xué)影像學(xué)專業(yè)創(chuàng)建于1990年，當(dāng)年開始培養(yǎng)醫(yī)學(xué)影像學(xué)專業(yè)五年制本科生。經(jīng)采用特色專業(yè)建設(shè)、課程體系改革、精品課程建設(shè)、教材建設(shè)、課件建設(shè)、重點(diǎn)實(shí)驗(yàn)室建設(shè)和教學(xué)名師培養(yǎng)等一系列教學(xué)改革措施，現(xiàn)已創(chuàng)建為江蘇省普通高校特色專業(yè)（2006年）和江蘇省高校成人教育特色專業(yè)建設(shè)點(diǎn)（2007年），分子影像與功能影像實(shí)驗(yàn)室獲準(zhǔn)成為江蘇省重點(diǎn)實(shí)驗(yàn)室（2007年）。本專業(yè)1984年開始招收醫(yī)學(xué)影像學(xué)碩士研究生，2003年成為江蘇省唯一影像醫(yī)學(xué)與核醫(yī)學(xué)博士研究生學(xué)位授予單位。
2 醫(yī)學(xué)繼續(xù)教育的范疇與其在重點(diǎn)學(xué)科建設(shè)中的重要意義
隨著科技的發(fā)展，尤其是醫(yī)學(xué)影像學(xué)正以前所未有的速度發(fā)展，新設(shè)備、新技術(shù)、新方法、新知識(shí)和新理論不斷涌現(xiàn)，醫(yī)學(xué)知識(shí)的更新周期越來越短，社會(huì)對從醫(yī)人員的知識(shí)結(jié)構(gòu)和醫(yī)療水平要求也越來越高，僅從醫(yī)學(xué)院校教育獲得的知識(shí)和技能已遠(yuǎn)遠(yuǎn)不能適應(yīng)當(dāng)前醫(yī)學(xué)工作的要求。在知識(shí)經(jīng)濟(jì)時(shí)代到來的今天，人才培養(yǎng)和學(xué)科隊(duì)伍建設(shè)是關(guān)鍵。為了使醫(yī)學(xué)影像學(xué)專業(yè)醫(yī)技人員在整個(gè)職業(yè)生涯中保持高尚的醫(yī)德醫(yī)風(fēng)，不斷提高自己的理論知識(shí)和工作能力，跟上醫(yī)學(xué)科學(xué)發(fā)展腳步，為社會(huì)提供更好的服務(wù)[5]，我們在繼續(xù)醫(yī)學(xué)教育工作方面采取了以下措施：
（1） 借鑒醫(yī)學(xué)教育國際標(biāo)準(zhǔn)，即“全球醫(yī)學(xué)教育最基本要求”，結(jié)合國情讓全體教師和職工樹立終身教育、自主學(xué)習(xí)的理念，即“活到老、學(xué)到老”。其特點(diǎn)決定了在高校從事教學(xué)、醫(yī)療和科研的教師和職工要通過不斷的學(xué)習(xí)來充實(shí)自我，把終身學(xué)習(xí)作為自我提高的一種方式。
（2） 配合繼續(xù)教育學(xué)院進(jìn)行脫產(chǎn)、非脫產(chǎn)形式的成人學(xué)歷教育，對象涉及本院醫(yī)護(hù)人員與全國成人教育考生。
（3） 配合研究生院進(jìn)行在職職工研究生學(xué)歷教育，對象涉及本院職工與江蘇省乃至全國考生。
（4） 與國外著名大學(xué)、學(xué)術(shù)團(tuán)體保持密切合作，每年不定期邀請國外知名專家來院進(jìn)行學(xué)術(shù)講座和交流2～3次，對象涉及本院相關(guān)醫(yī)護(hù)人員和研究生、本科生。
（5） 學(xué)科學(xué)術(shù)地位決定了繼續(xù)醫(yī)學(xué)教育發(fā)展的規(guī)模和速度。申報(bào)和開展國家級繼續(xù)醫(yī)學(xué)教育項(xiàng)目就要求本學(xué)科及學(xué)術(shù)水平在本專業(yè)領(lǐng)域中處于國際或國內(nèi)領(lǐng)先水平，在同行中具有領(lǐng)先地位，這樣才能吸引眾多的醫(yī)技人員來院學(xué)習(xí)或進(jìn)修。我們利用“中華醫(yī)學(xué)會(huì)實(shí)用介入技術(shù)推廣培訓(xùn)中心”基地，每年認(rèn)真組織申報(bào)并開展繼續(xù)醫(yī)學(xué)教育項(xiàng)目2次以上，對象涉及本院醫(yī)技人員和全國需要參加培訓(xùn)的各層次醫(yī)技人員。在實(shí)施繼續(xù)醫(yī)學(xué)教育工作中，繼續(xù)醫(yī)學(xué)教育項(xiàng)目的申報(bào)和開展是學(xué)科學(xué)術(shù)地位和水平的具體體現(xiàn)，也是展示推廣學(xué)科成果、宣傳自我、擴(kuò)大影響、構(gòu)建學(xué)科品牌的優(yōu)勢，同時(shí)也是提高專業(yè)技術(shù)人員學(xué)術(shù)水平的主要體現(xiàn)，其社會(huì)效益和經(jīng)濟(jì)效益良好。
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（6） 常年接受國內(nèi)各單位進(jìn)修生來院學(xué)習(xí)、工作，積極鼓勵(lì)、支持青年教師和職工到國內(nèi)外著名大學(xué)或醫(yī)院進(jìn)行短期進(jìn)修、考察或進(jìn)一步深造。
（7） 切實(shí)加強(qiáng)青年教師崗前培訓(xùn)，執(zhí)行“先培訓(xùn)，后上崗”制度和年輕醫(yī)師五年住院醫(yī)師輪轉(zhuǎn)培訓(xùn)制度。科室每月組織一次青年醫(yī)師讀書報(bào)告會(huì)，以督促年輕人好學(xué)、向上。
（8） 參加學(xué)術(shù)會(huì)議、撰寫學(xué)術(shù)論文是繼續(xù)醫(yī)學(xué)教育的重要組成部分。積極鼓勵(lì)并支持教師參加國際性和中華醫(yī)學(xué)會(huì)組織的高質(zhì)量學(xué)術(shù)年會(huì)或?qū)ｎ}學(xué)術(shù)會(huì)議以及省市年會(huì)，并制定了《參加學(xué)術(shù)會(huì)議及差旅費(fèi)使用的規(guī)定和的獎(jiǎng)勵(lì)辦法》。凡在放射學(xué)全國年會(huì)上進(jìn)行大會(huì)發(fā)言的論文第一作者、在省市年會(huì)進(jìn)行專題講座或被評為大會(huì)優(yōu)秀論文者，科室承擔(dān)參加會(huì)議的所有費(fèi)用，包括差旅費(fèi)、住宿費(fèi)、會(huì)務(wù)費(fèi)和資料費(fèi)。每年根據(jù)北京大學(xué)版“醫(yī)學(xué)中文核心期刊要目”，凡在目錄內(nèi)期刊上所發(fā)表的論文及SCI上所發(fā)表的論文，在單位獎(jiǎng)勵(lì)的基礎(chǔ)上，科室根據(jù)影響因子再進(jìn)行不同幅度的獎(jiǎng)勵(lì)，以此鼓勵(lì)教師、職工多撰寫、發(fā)表高質(zhì)量的學(xué)術(shù)論文。
3 加強(qiáng)師資隊(duì)伍建設(shè)，提升學(xué)科科研、教學(xué)質(zhì)量
人才資源是第一資源，人才規(guī)模決定著學(xué)科和專業(yè)的發(fā)展規(guī)模，人才結(jié)構(gòu)決定學(xué)科和專業(yè)的發(fā)展層次，人才梯隊(duì)決定學(xué)科和專業(yè)的發(fā)展后勁，故師資隊(duì)伍的建設(shè)和創(chuàng)新型人才的培養(yǎng)直接影響著學(xué)科、專業(yè)的發(fā)展和教學(xué)質(zhì)量。學(xué)科建設(shè)中，師資隊(duì)伍是前提，學(xué)科帶頭人是核心，人才隊(duì)伍建設(shè)是學(xué)科建設(shè)的根本[6]。承擔(dān)國家及省部級重大、重點(diǎn)攻關(guān)項(xiàng)目，既是學(xué)科水平的體現(xiàn)，又是學(xué)科進(jìn)一步發(fā)展的契機(jī)，同時(shí)也是人才培養(yǎng)、梯隊(duì)建設(shè)、國內(nèi)外學(xué)術(shù)交流和取得高水平科技成果、確立學(xué)術(shù)地位的基礎(chǔ)[7]。
堅(jiān)持推進(jìn)科技創(chuàng)新與培養(yǎng)、聚集創(chuàng)新人才相結(jié)合，造就拔尖創(chuàng)新人才與建設(shè)科技創(chuàng)新團(tuán)隊(duì)相結(jié)合。把科技創(chuàng)新作為提高教師創(chuàng)新能力的根本途徑和提高人才培養(yǎng)質(zhì)量的關(guān)鍵環(huán)節(jié)，將人才資源作為提高學(xué)科自主創(chuàng)新能力的最大優(yōu)勢，形成科技創(chuàng)新與教師隊(duì)伍建設(shè)及人才培養(yǎng)密切結(jié)合、互相促進(jìn)的良性機(jī)制。多年來，我們本著“用好現(xiàn)有人才，培養(yǎng)青年人才，引進(jìn)優(yōu)秀人才，儲(chǔ)備未來人才”的原則，把師資隊(duì)伍建設(shè)作為促進(jìn)學(xué)科發(fā)展的根本大計(jì)來抓，并采取主動(dòng)培養(yǎng)、積極引進(jìn)、大膽使用、熱情關(guān)懷等多種行之有效的措施，全面提高教師隊(duì)伍的質(zhì)量。
東南大學(xué)醫(yī)學(xué)影像學(xué)學(xué)科具有一支政治思想素質(zhì)好，學(xué)科力量雄厚，學(xué)術(shù)造詣較深，結(jié)構(gòu)合理，集教學(xué)、科研和醫(yī)療為一體的專業(yè)隊(duì)伍。教師隊(duì)伍職稱、學(xué)歷、年齡結(jié)構(gòu)合理，素質(zhì)優(yōu)良，發(fā)展趨勢好，形成了具有團(tuán)隊(duì)意識(shí)、創(chuàng)新意識(shí)和奉獻(xiàn)精神的科技創(chuàng)新團(tuán)隊(duì)。35人中正副教授/主任醫(yī)師18人，博士生導(dǎo)師2人，碩士研究生導(dǎo)師11人，博士10人，碩士22人。近5年在研課題包括國家自然科學(xué)基金12項(xiàng)，其中國家自然科學(xué)基金重點(diǎn)項(xiàng)目1項(xiàng)，國際合作1項(xiàng)，省部級以上課題20項(xiàng)。獲《中華醫(yī)學(xué)科技進(jìn)步二等獎(jiǎng)》等科技成果獎(jiǎng)14項(xiàng)；發(fā)表科研論文250余篇，其中SCI收錄16篇、中華級期刊46篇；出版教材和專著16部，衛(wèi)生部視聽教材2部。東南大學(xué)醫(yī)學(xué)影像學(xué)專業(yè)一貫注重于教學(xué)改革的研究，近5年來，主持教學(xué)改革課題14項(xiàng)，獲教學(xué)成果獎(jiǎng)15項(xiàng)。其中《面向21世紀(jì)醫(yī)學(xué)影像學(xué)專業(yè)課程體系和教學(xué)內(nèi)容改革的研究》和《創(chuàng)建特色專業(yè)，培養(yǎng)醫(yī)學(xué)影像學(xué)創(chuàng)新人才》分別于2001年和2005年獲江蘇省高等教育教學(xué)成果一等獎(jiǎng)。在國內(nèi)核心期刊發(fā)表教改論文20余篇。
2001年以來，學(xué)校為醫(yī)學(xué)影像學(xué)專業(yè)的建設(shè)投資60余萬。國家教育部985工程 Ⅰ期撥款400萬用于我校“影像醫(yī)學(xué)與核醫(yī)學(xué)”江蘇省重點(diǎn)學(xué)科建設(shè)，985工程 Ⅱ期撥款800萬用于我校“分子影像與功能影像”江蘇省重點(diǎn)實(shí)驗(yàn)室建設(shè)，充足的經(jīng)費(fèi)保證對醫(yī)學(xué)影像學(xué)學(xué)科建設(shè)、專業(yè)建設(shè)和發(fā)展以及醫(yī)學(xué)影像學(xué)創(chuàng)新人才培養(yǎng)具有重大的促進(jìn)作用。
重點(diǎn)學(xué)科建設(shè)帶動(dòng)特色專業(yè)建設(shè)，專業(yè)建設(shè)促進(jìn)了創(chuàng)新人才的培養(yǎng)，形成重點(diǎn)學(xué)科、特色專業(yè)與人才培養(yǎng)的有機(jī)結(jié)合、相互支持和互相發(fā)展的良性循環(huán)互動(dòng)態(tài)勢，使學(xué)科步入可持續(xù)發(fā)展的軌道。
參考文獻(xiàn)
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[2]萬學(xué)紅，張肇達(dá)，李甘地，等.“全球醫(yī)學(xué)教育最基本要求”的研究與在中國的實(shí)踐［J］.醫(yī)學(xué)教育，2005，（2）：1113.
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[5]張京萍，張超.繼續(xù)醫(yī)學(xué)教育管理工作六年實(shí)踐體會(huì)［J］.繼續(xù)醫(yī)學(xué)教育，2006，20（34）：13.
分析醫(yī)學(xué)影像專業(yè)人才社會(huì)需求，探討醫(yī)學(xué)影像專業(yè)應(yīng)用型人才培養(yǎng)模式，從培養(yǎng)方案、課程設(shè)置、教學(xué)內(nèi)容、教學(xué)方法、教學(xué)手段、實(shí)踐教學(xué)6個(gè)方面進(jìn)行教學(xué)改革。
關(guān)鍵詞：
醫(yī)學(xué)影像學(xué)；人才需求；教學(xué)方法；培養(yǎng)模式
提高人才培養(yǎng)質(zhì)量是加強(qiáng)醫(yī)學(xué)教育工作的核心，《國家中長期教育改革和發(fā)展規(guī)劃綱要（2010—2012）》特別強(qiáng)調(diào)高等教育的重點(diǎn)應(yīng)放在提高教育質(zhì)量上來，人才培養(yǎng)模式改革是提高醫(yī)學(xué)教育質(zhì)量的關(guān)鍵[1]。醫(yī)學(xué)影像學(xué)專業(yè)是在放射診斷學(xué)的基礎(chǔ)上伴隨現(xiàn)代科學(xué)飛速發(fā)展應(yīng)運(yùn)而生的新興專業(yè)[2-3]。隨著醫(yī)學(xué)影像學(xué)科及新項(xiàng)目、新技術(shù)的迅速發(fā)展，CT、MRI、DSA、ECT以及彩色超聲（多普勒）等設(shè)備在國內(nèi)不斷普及、更新，影像診斷水平明顯提高。我院自1999年開辦甘肅中醫(yī)藥大學(xué)（甘肅中醫(yī)學(xué)院）本科醫(yī)學(xué)影像專業(yè)二段式教學(xué)工作以來取得了一定成果，畢業(yè)生深受用人單位歡迎。2015年7月，我院的二段式教學(xué)工作被甘肅中醫(yī)藥大學(xué)批準(zhǔn)為臨床實(shí)踐教學(xué)基地重點(diǎn)建設(shè)項(xiàng)目，根據(jù)學(xué)校的辦學(xué)定位和培養(yǎng)目標(biāo)，醫(yī)學(xué)影像學(xué)專業(yè)人才培養(yǎng)堅(jiān)持知識(shí)、能力、素質(zhì)協(xié)調(diào)發(fā)展和綜合提高的原則和方法，以學(xué)科建設(shè)為基礎(chǔ)，以專業(yè)建設(shè)為重點(diǎn)，以能力培養(yǎng)為主線，通過調(diào)整培養(yǎng)方案、課程體系的優(yōu)化、教學(xué)方法的改革、教學(xué)手段的更新、實(shí)踐教學(xué)改革等[4]，努力培養(yǎng)臨床實(shí)踐能力強(qiáng)、適應(yīng)社會(huì)主義市場經(jīng)濟(jì)要求的醫(yī)學(xué)影像專業(yè)應(yīng)用型人才。
1醫(yī)學(xué)影像專業(yè)社會(huì)需求分析
1.1醫(yī)學(xué)整合性更趨明顯
隨著經(jīng)濟(jì)發(fā)展和社會(huì)進(jìn)步，我國的疾病譜發(fā)生了很大變化。20世紀(jì)70年代末，我國死因前三位的是呼吸系統(tǒng)疾病、寄生蟲病和傳染病、意外傷害，到2012年，已經(jīng)變?yōu)閻盒阅[瘤、腦血管疾病、心臟病。慢性非傳染性疾病的發(fā)生率、患病率迅速上升，成為人民健康的主要威脅。由于社會(huì)經(jīng)濟(jì)結(jié)構(gòu)和生活行為方式的改變，健康的范疇也隨之改變，不僅局限于沒有疾病，而是身體、心理都能適應(yīng)社會(huì)和環(huán)境的一種完好狀態(tài)。在我國，引起疾病的心理、社會(huì)、行為因素約占60%，已大大超過單純的生物因素致病的比例，與發(fā)達(dá)國家一致。醫(yī)學(xué)模式已從單一的生物醫(yī)學(xué)模式轉(zhuǎn)變?yōu)樯?心理-社會(huì)-環(huán)境醫(yī)學(xué)模式。醫(yī)學(xué)的整合性基本特征表現(xiàn)為：醫(yī)學(xué)內(nèi)部各學(xué)科之間合理耦合，學(xué)科研究領(lǐng)域相互交叉、融合。
1.2醫(yī)學(xué)強(qiáng)調(diào)高度的人文關(guān)懷
醫(yī)學(xué)的使命是救死扶傷，面對的對象是人，而人具有整體性、社會(huì)性等特點(diǎn)，因此，醫(yī)學(xué)作為一門自然科學(xué)，“它有著深刻而明顯的人學(xué)標(biāo)記”[1]。醫(yī)學(xué)不像其他自然科學(xué)，它的研究內(nèi)容首先應(yīng)該是對人的關(guān)懷，我國歷代醫(yī)家也都奉行“醫(yī)乃仁術(shù)”的思想，它強(qiáng)調(diào)“人學(xué)”。醫(yī)學(xué)的理想模式應(yīng)該是科學(xué)技術(shù)和人文精神的完美結(jié)合，這是醫(yī)學(xué)的核心理念即人文精神所決定的。
2醫(yī)學(xué)影像專業(yè)培養(yǎng)模式探討
現(xiàn)代醫(yī)學(xué)影像學(xué)的發(fā)展為廣大影像醫(yī)學(xué)工作者提供了廣闊的舞臺(tái)和無限契機(jī)，但不可否認(rèn)的是我國影像學(xué)整體上與國際先進(jìn)水平仍有較大差距，以教師、教材和課程為中心的傳統(tǒng)的影像學(xué)教學(xué)方法已不適應(yīng)現(xiàn)代醫(yī)學(xué)影像學(xué)的發(fā)展。因此，要建立“大影像學(xué)”概念，組建包括介入、超聲和核醫(yī)學(xué)在內(nèi)的現(xiàn)代醫(yī)學(xué)影像學(xué)學(xué)科。影像學(xué)的發(fā)展趨勢要求各個(gè)學(xué)科協(xié)同合作、優(yōu)勢互補(bǔ)，將各分支學(xué)科融會(huì)貫通。
2.1優(yōu)化人才培養(yǎng)方案，構(gòu)建應(yīng)用型人才培養(yǎng)的教學(xué)體系
2.1.1構(gòu)建“四個(gè)教育平臺(tái)”，提高學(xué)生的綜合素質(zhì)及臨床綜合能力
以公共基礎(chǔ)課為基礎(chǔ)構(gòu)建大學(xué)通識(shí)教育基礎(chǔ)平臺(tái)；以基礎(chǔ)醫(yī)學(xué)課程、基礎(chǔ)醫(yī)學(xué)實(shí)驗(yàn)教學(xué)中心為基礎(chǔ)構(gòu)建基礎(chǔ)醫(yī)學(xué)教育平臺(tái)；以臨床醫(yī)學(xué)課程及標(biāo)準(zhǔn)化病人模擬實(shí)訓(xùn)室、臨床技能實(shí)驗(yàn)教學(xué)中心等為基礎(chǔ)構(gòu)建臨床醫(yī)學(xué)教育平臺(tái)；以醫(yī)學(xué)影像專業(yè)課程、醫(yī)學(xué)影像數(shù)字化仿真實(shí)驗(yàn)教學(xué)中心、PACS實(shí)驗(yàn)室、電子閱片室和附屬醫(yī)院影像科室為基礎(chǔ)構(gòu)建醫(yī)學(xué)影像學(xué)專業(yè)教育平臺(tái)。通過上述“四個(gè)教育平臺(tái)”，不斷提高學(xué)生的綜合能力。
2.1.2拓寬專業(yè)基礎(chǔ)，強(qiáng)調(diào)臨床與影像并重
優(yōu)化課程結(jié)構(gòu)，專業(yè)課教學(xué)形成以影像診斷學(xué)為核心的多門專業(yè)課程體系；加強(qiáng)形態(tài)學(xué)基礎(chǔ)課程教學(xué)，使系統(tǒng)解剖學(xué)、組織胚胎學(xué)、病理學(xué)等形態(tài)學(xué)課程教學(xué)時(shí)數(shù)與臨床醫(yī)學(xué)專業(yè)課程教學(xué)時(shí)數(shù)相同；將斷層解剖與影像解剖學(xué)合并為一門課程，增加圖像處理、放射防護(hù)學(xué)等選修課程，拓寬培養(yǎng)口徑。
2.1.3采用“2.5+1.0+1.5”培養(yǎng)模式，加強(qiáng)學(xué)生的綜合分析能力
第一階段：兩年半基礎(chǔ)學(xué)習(xí)（學(xué)習(xí)公共基礎(chǔ)、醫(yī)學(xué)基礎(chǔ)、臨床醫(yī)學(xué)等課程）；第二階段：一年臨床科室輪轉(zhuǎn)實(shí)習(xí)（進(jìn)行內(nèi)科、外科、婦科、兒科實(shí)習(xí)）；第三階段：一年半影像專業(yè)學(xué)習(xí)（其中半年學(xué)習(xí)專業(yè)核心課程，半年在醫(yī)院影像科室實(shí)習(xí)，半年在數(shù)字化仿真實(shí)驗(yàn)教學(xué)中心進(jìn)行綜合閱片能力培養(yǎng)及科研能力訓(xùn)練），學(xué)習(xí)內(nèi)科、外科、婦科、兒科等臨床醫(yī)學(xué)課程后，即到醫(yī)院進(jìn)行為期一個(gè)學(xué)期的臨床實(shí)習(xí)，實(shí)習(xí)后再學(xué)習(xí)影像診斷學(xué)等專業(yè)課程，然后再進(jìn)行一個(gè)學(xué)期的影像專業(yè)實(shí)習(xí)。這樣就使得學(xué)生在學(xué)習(xí)影像診斷專業(yè)課程時(shí)，能夠結(jié)合臨床醫(yī)學(xué)的理論與病例等問題聽講，有利于學(xué)生綜合能力的提高。
2.2形成以學(xué)生為中心的教學(xué)理念，實(shí)施學(xué)習(xí)、實(shí)踐、探索相結(jié)合的應(yīng)用型人才培養(yǎng)教學(xué)模式
2.2.1改革教學(xué)內(nèi)容，促進(jìn)課程知識(shí)體系的更新及相關(guān)知識(shí)的交叉和融合
醫(yī)學(xué)影像學(xué)與基礎(chǔ)醫(yī)學(xué)中的解剖學(xué)、病理學(xué)、內(nèi)科學(xué)、外科學(xué)等多門學(xué)科均有密切聯(lián)系，是聯(lián)系基礎(chǔ)醫(yī)學(xué)與臨床醫(yī)學(xué)之間重要的橋梁學(xué)科之一[4]。因此，在專業(yè)教學(xué)過程中加大教學(xué)改革力度，通過PACS系統(tǒng)調(diào)閱所有影像、臨床病歷、病理圖像等資料，將影像診斷理論知識(shí)與實(shí)踐融會(huì)貫通，培養(yǎng)學(xué)生靈活運(yùn)用理論知識(shí)去認(rèn)識(shí)、觀察、分析問題和解決問題的能力，提高學(xué)生的臨床適應(yīng)能力和職業(yè)素質(zhì)。注重傳授專業(yè)理論基礎(chǔ)，講授新技術(shù)、新進(jìn)展，突出對學(xué)生基本技能、臨床思維能力、科研能力的培養(yǎng)。
2.2.2改革教學(xué)方法，提高學(xué)生的閱片能力及影像學(xué)診斷與鑒別能力
靈活運(yùn)用啟發(fā)式、以系統(tǒng)疾病問題為中心及病例討論等多種教學(xué)方法，因材施教，培養(yǎng)學(xué)生的獨(dú)立閱片能力，使學(xué)生掌握人體各系統(tǒng)的影像學(xué)解剖及常見病的影像診斷與鑒別診斷。
2.2.3改革教學(xué)手段，提供豐富的教學(xué)資源
建成數(shù)字化影像仿真實(shí)驗(yàn)中心網(wǎng)站，包括實(shí)踐操作指南、教案與課件、影像試題、影像診斷學(xué)仿真課件、視聽教具（如人體斷層標(biāo)本、病理標(biāo)本、手術(shù)錄像、各種影像檢查錄像和電影）等資源，更新醫(yī)學(xué)影像學(xué)電子教學(xué)片庫和試題庫，構(gòu)建網(wǎng)絡(luò)化、多媒體化新型影像學(xué)見習(xí)及實(shí)習(xí)教學(xué)模式，形成網(wǎng)絡(luò)化的醫(yī)學(xué)影像教學(xué)和管理平臺(tái)，使學(xué)生可以通過醫(yī)學(xué)影像學(xué)電子教學(xué)片庫和試題庫及醫(yī)學(xué)影像學(xué)電子閱片室進(jìn)行專業(yè)技能訓(xùn)練和考核。
2.3加強(qiáng)實(shí)踐教學(xué)改革，構(gòu)建集知識(shí)、能力、素質(zhì)培養(yǎng)于一體的實(shí)踐教學(xué)體系
2.3.1加強(qiáng)專業(yè)實(shí)驗(yàn)室建設(shè)
建成PACS實(shí)驗(yàn)室，與附屬醫(yī)院進(jìn)行無縫對接，能夠?qū)崟r(shí)、安全、有效地將附屬醫(yī)院CT、MR、DR、DSA等設(shè)備所產(chǎn)生的數(shù)字化圖像信息同步傳輸?shù)絇ACS實(shí)驗(yàn)室，使學(xué)生能實(shí)時(shí)調(diào)閱典型病例的影像和檢查報(bào)告，形成了一個(gè)開放、仿真和資源共享的教學(xué)環(huán)境，有效提高了學(xué)生的影像診斷能力。更新和豐富醫(yī)學(xué)影像資源庫和試題庫，建立涵蓋醫(yī)學(xué)影像原理及全身各大系統(tǒng)、病種齊全、內(nèi)容表達(dá)形式多樣、功能強(qiáng)大的醫(yī)學(xué)影像網(wǎng)絡(luò)資源庫[5]，便于學(xué)生隨時(shí)在網(wǎng)上學(xué)習(xí)。
2.3.2加強(qiáng)校內(nèi)外實(shí)踐基地建設(shè)
加大實(shí)驗(yàn)室開放力度，做到時(shí)間、空間、內(nèi)容的全面開放，建立師生互動(dòng)平臺(tái)。讓學(xué)生在醫(yī)療實(shí)踐中學(xué)習(xí)，將臨床問題滲透到基礎(chǔ)教學(xué)中，營造實(shí)訓(xùn)氛圍，開辟學(xué)生的實(shí)習(xí)基地。
2.3.3加大實(shí)踐技能訓(xùn)練和考核比重
教學(xué)中所有專業(yè)課程理論授課與課間見習(xí)課時(shí)分配為1∶1，理論授課與見習(xí)全部由富有經(jīng)驗(yàn)的臨床副高以上教師講授并帶教，畢業(yè)考試實(shí)行理論考試加實(shí)踐技能考核的全方位考核模式，畢業(yè)專業(yè)課考試實(shí)行理論成績與讀片成績分值分配為1∶1的考核模式。
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