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開篇：寫作不僅是一種記錄，更是一種創(chuàng)造，它讓我們能夠捕捉那些稍縱即逝的靈感，將它們永久地定格在紙上。下面是小編精心整理的12篇醫(yī)藥商業(yè)行業(yè)現(xiàn)狀，希望這些內容能成為您創(chuàng)作過程中的良師益友，陪伴您不斷探索和進步。
[關鍵詞]生存利基再造；競爭力；消費終端；醫(yī)藥商業(yè)企業(yè)
[中圖分類號]F715
[文獻標識碼]A
[文章編號]1672―2728(2006)05―0057―04
一、我國醫(yī)藥商業(yè)行業(yè)內部面臨的競爭力障礙
我國醫(yī)藥商業(yè)企業(yè)正面臨著越來越大的競爭壓力。一方面，隨著我國經濟國際化進程的日益深入，醫(yī)藥市場在分銷領域的開放程度越來越大，國際醫(yī)藥企業(yè)的侵入越來越迅猛；另一方面，隨著我國醫(yī)藥領域的改革不斷深入，我國對藥品零售價格的宏觀控制力度還在不斷加強，降價的幅度和品種越來越多。因此，我國醫(yī)藥商業(yè)企業(yè)要在如此嚴峻的環(huán)境下生存就必須提高其競爭力。但是我國醫(yī)藥商業(yè)企業(yè)自身還面臨許多影響企業(yè)競爭力的問題：
其一，我國醫(yī)藥市場結構呈現(xiàn)出多頭型分配。如我國醫(yī)藥商業(yè)企業(yè)表現(xiàn)出“小、散、弱、差”的現(xiàn)狀。據(jù)統(tǒng)計，我國藥品批發(fā)企業(yè)1．65萬家，零售企業(yè)近14萬家，全國零售藥店總數(shù)12萬家，90％為小型企業(yè)。2004年，銷售額最大的中國醫(yī)藥集團、上海醫(yī)藥股份公司、九州通集團有限公司分別僅占醫(yī)藥市場銷售總額的3％～5％左右；而美國醫(yī)藥分銷企業(yè)的前3位就占到整個醫(yī)藥市場銷售額的95％以上；日本最大的75家藥品批發(fā)企業(yè)也占了全日本業(yè)務量的95％以上。隨著競爭的演變，市場結構會轉變?yōu)橄鄬颜际袌龇峙洌虻氖且?guī)模經濟戰(zhàn)。在多頭型分配的市場結構中，商家各自攻城掠地，廠商互相侵略對方市場，相對外來競爭者而言，這是一種內斗的局勢，對國際醫(yī)藥零售巨頭或大型醫(yī)藥企業(yè)的進入非常有利。在這種情形下，只要經營稍為松懈市場占有率就可能下降，難以適應國外規(guī)模化的競爭游戲規(guī)則。
其二，資源的經營效率低。據(jù)中國醫(yī)藥商業(yè)協(xié)會提供的數(shù)據(jù)顯示，目前國內藥品批發(fā)行業(yè)的平均毛利率為12．6％，而平均費用率卻達到12．5％。美國醫(yī)藥批發(fā)行業(yè)的平均毛利率為5％，平均費用率只有3％-4％，平均商業(yè)純利潤率達到1％―2％。目前國內醫(yī)藥商業(yè)的平均物流成本占銷售額的比重達10％以上，而美國醫(yī)藥批發(fā)商的該項指標僅為2．6％；醫(yī)藥商業(yè)純利潤率僅有0．72％，全美醫(yī)藥批發(fā)商純利潤率為1．55％。另外，非法藥品市場的假藥、劣藥充斥，非法經營者偷稅、漏稅的經營行為，以及“以藥養(yǎng)醫(yī)”體制下滋生的高額回扣、拉關系等不規(guī)范競爭行為，使得醫(yī)藥商業(yè)企業(yè)呈現(xiàn)出激烈的無序競爭狀態(tài)，醫(yī)藥流通成本高，利潤少。從國際化的競爭視角看，我們打的是內耗戰(zhàn)，難以適應速度戰(zhàn)和滿足終端顧客經營的要求。
其三，產品差異化程度低，原創(chuàng)性產品少。我國醫(yī)藥產品97％為仿制品，普藥占據(jù)70％的市場份額，仿制品要抽專利費，普藥的利潤非常低，70％的普藥市場份額只獲取利潤的30％，而且醫(yī)藥產品趨同，附加價值低，意味著我國醫(yī)藥商業(yè)企業(yè)產品創(chuàng)新競爭力弱。
其四，我國的醫(yī)藥流通領域改革對原有的價格和通路策略帶來沖擊，利潤空間發(fā)生變化。我國醫(yī)藥商業(yè)企業(yè)現(xiàn)在處在一個被上下游擠壓的中間位置：一方面國家嚴格對藥品的零售價格進行監(jiān)管，2005年10月10日是藥品的第17次降價，平均降價幅度40％左右，最大降價幅度達到63％，而同時對藥品的出廠價、批發(fā)價則取消了限制；另一方面，生產企業(yè)和醫(yī)院銷售終端已經開始出現(xiàn)聯(lián)合的跡象，如2005年8月，浙江醫(yī)院就提出要自辦醫(yī)藥公司，這無疑是對醫(yī)藥批發(fā)、商的巨大打擊，因為我國80％的藥品都是通過醫(yī)院銷售的。而且，一些行業(yè)外的資本還在不斷地進入這一領域，如2005年9月聯(lián)想通過收購先聲藥業(yè)而進入這一領域，這種趨勢將進一步攤薄這一領域的邊際利潤，加劇行業(yè)競爭。
可見，我國醫(yī)藥商業(yè)企業(yè)如果試圖在競爭中取勝，就必須克服自身弱點，努力塑造強有力的核心競爭力。
二、我國醫(yī)藥商業(yè)行業(yè)外部競爭對手的入侵
我國醫(yī)藥市場已處于國際化的競爭市場環(huán)境中，我國醫(yī)藥商業(yè)行業(yè)外部面臨著國際醫(yī)藥零售巨頭的侵襲。正如2004年國務院發(fā)展研究中心一位專家發(fā)出呼吁“如果我國政府不在WTO框架下進行合法干預，中國的醫(yī)藥市場將在5年內完全被國際醫(yī)藥大公司操縱”。國際醫(yī)藥企業(yè)，特別是醫(yī)藥流通業(yè)企業(yè)大舉全面進入，表現(xiàn)特征如下：
第一，搶占OTC終端市場。目前，世界排名前20位的醫(yī)藥跨國企業(yè)現(xiàn)在都已經進入了中國。在初期，中外股份各占50％，但從上世紀90年代后期開始，多數(shù)外資企業(yè)要求擴股。德國默克2003年9月宣布啟動其中國市場的OTC項目；羅氏將中國納入OTC全球10大核心國家之一，計劃今后5年在中國的OTC銷售年增長為50％，到2008年要達到10億元規(guī)模；2004年2月，香港最大的OTC生產商樂信藥業(yè)與美國雅來制藥聯(lián)手開拓國內OTC市場；2004年4月，諾華公司整合旗下的“扶他林”系列品牌，標志著諾華將發(fā)展中國OTC市場；接著，德國馬博士進駐中國OTC市場；2005年9月，德國哈尼爾集團也把目光投向了中國醫(yī)藥零售行業(yè)。據(jù)不完全統(tǒng)計，外資醫(yī)藥企業(yè)已經在中國投資15億美元，建立合資企業(yè)1700多家。外資的大量進入將大大促進國內醫(yī)藥市場的國際化競爭。
第二，大量侵襲醫(yī)藥流通領域，形成通路格局的破壞。從2003年，經國家商務部批準，瑞士裕利集團裕利醫(yī)藥股份有限公司與中國新興醫(yī)藥科技發(fā)展總公司合資成立第一家藥品分銷公司，涉足國內醫(yī)藥流通領域。接著2004年10月，葛蘭素史克獲國家食品藥品監(jiān)管局批準，成為第一家在中國獲得藥品經營許可證的外商獨資企業(yè)，外資醫(yī)藥制造企業(yè)也開始試水流通環(huán)節(jié)；2005年5月正式對外營業(yè)的上海赤帽物流有限公司則由日本全國赤帽株式會社(持股40％)與日本有限會社IDCM(持股20％)、中國香港中訊國際集團有限公司(持股15％)及上海迅領投資有限公司(持股25％)共同投資組建，成為醫(yī)藥批發(fā)企業(yè)承擔“第三方物流”的先例；另外，零售連鎖企業(yè)也開始涉足醫(yī)藥流通。除了由全球第一大醫(yī)藥零售特許經營公司美國Medicine Shoppe公司提供品牌、管理和營運支持的美信國際連鎖藥房外，全球兩大零售業(yè)巨頭沃爾瑪、家樂福與相關的審批部門以及國內的合作伙伴進行了多方接洽，意欲涉足醫(yī)藥。目前，世界三大國際物流巨頭都已進駐中國。按照中國加入WTO
的承諾，從2005年12月11日起，外資公司可在中國獨資經營國際快遞業(yè)務。這給外資進軍中國醫(yī)藥流通領域搶奪中國醫(yī)藥市場提供了無限的空間。
第三，外商利用他們在醫(yī)藥產品領域原創(chuàng)性與開發(fā)實力等優(yōu)勢攻擊我們的產品結構的弱勢，搶占高利潤市場空間。原研新藥，特別是專利期保護的原研藥是利潤增長的強大驅動力。GSK、阿斯利康、拜耳、禮來等都紛紛推出新藥，高端市場是他們瞄準的主戰(zhàn)場。并且，跨國制藥企業(yè)開始紛紛把研發(fā)中心移向中國。2004年1月，羅氏首個研發(fā)中心已落戶上海；禮來在上海浦東建設了實驗大樓；瑞士諾華擬在中國設立其全球第研發(fā)中心，以中草藥作為主要研發(fā)項目在中國建立研發(fā)中心；2004年7月，諾和諾德則將研發(fā)中心從北京亦莊遷到了中關村生命科學園，新研發(fā)中心的規(guī)模比原來的擴大了一倍多；葛蘭素史克公司(簡稱GSK)在天津建立其非處方藥(OTC)研發(fā)中心。跨國制藥企業(yè)在中國進行研發(fā)能獲得明顯的成本優(yōu)勢。數(shù)據(jù)表明，在中國進行臨床試驗費用要比在歐美國家低30％左右，人力成本是美國的1／4。低廉的成本、高價值的新藥將對我國醫(yī)藥的流通市場構成巨大的壓力。
從我國醫(yī)藥行業(yè)自身的現(xiàn)狀與競爭分析看，我們在諸多方面表現(xiàn)出了明顯的劣勢，面臨著難以抵御的生存利基再造的課題。
三、我國醫(yī)藥商業(yè)企業(yè)生存利基再造的策略
為了抵御外來競爭，構建競爭的屏障，并提升我國醫(yī)藥行業(yè)的整體競爭力，我們認為應該運用蘭金流的控制四大要素人手來思考其執(zhí)行策略，營造自己的生存利基優(yōu)勢。
其一，利用文化特色，抓住消費終端，提升我們的需求效應。在我國的地域上展開競爭，就要利用各國的文化差異造成的不適應性作為切入點，充分利用本土人文資源優(yōu)勢。發(fā)揮我們的文化特色是我國醫(yī)藥商業(yè)企業(yè)與國際醫(yī)藥企業(yè)巨頭形成差異化競爭的出路。我國醫(yī)藥商業(yè)企業(yè)根植于本土市場進行經營，建立適合本土文化特色的營銷策略是制勝的一個關鍵。比如我國的中醫(yī)藥產品就是一個特色產品，一方面我國醫(yī)藥消費者對中藥的青睞程度高，據(jù)一項關于上海癌癥患者用藥情況的調查，86．3％患者選擇中藥，而且趨勢有所加強；另一方面，中醫(yī)藥行業(yè)平均利潤率高達11％，中醫(yī)藥的切斯特原理中的集中化原則與目標原則，確定出其競爭區(qū)隔和可領先的優(yōu)勢目標，用整合思維科學觀對我國醫(yī)藥領域作出資源整合的對策，進行規(guī)模化經營與市場梯度屏障設置的戰(zhàn)略定位，將市場占有率穩(wěn)定在70％以上，形成以國內市場為主導的相對寡占市場占有率分布模型，達到戰(zhàn)略上的安全優(yōu)勢布局。根據(jù)這一戰(zhàn)略定位，我國醫(yī)藥商業(yè)企業(yè)界已行動起來，采取了相應的資源整合策略和調整政策，以達到相應的整體競爭能力的成長(表1)。
要實現(xiàn)上述戰(zhàn)略目標，筆者認為我國醫(yī)藥商業(yè)企業(yè)要從文化特色、信息價值鏈、醫(yī)藥專業(yè)通才、現(xiàn)市場前景廣闊。除特色產品外，我國醫(yī)藥商業(yè)企業(yè)還要形成特色服務。作為本土顧客來說，在醫(yī)藥需求上必然有著一定的地方特點，在把握顧客需求特性的文化理解上，我國醫(yī)藥商業(yè)企業(yè)將比外來企業(yè)更準、更快、更貼切，因此，有針對性地建立起特色服務，利于實現(xiàn)與國際巨頭的差異化競爭，提升我們的需求效應。
其二，建立起信息價值鏈，支撐供給效率。在當前這種信息社會時代，信息本身就是一種利益機會，誰能快速地獲取信息、整合信息，并將信息快速轉化為決策與管理策略，誰就能領先市場競爭。醫(yī)藥流通涉及多重主體，信息在這多重主體間被傳遞、過濾和加工等，對于不同的主體來說，所需要的信息是不一樣的，處理的方式也是不一樣的。所以，如果相互之間整合出一條信息價值鏈，保證醫(yī)藥商業(yè)企業(yè)各環(huán)節(jié)主體能快速獲得需要的并有價值的信息，以便迅速地提供服務，那么就能形成穩(wěn)、準、狠、快的市場反應與服務鏈，贏得顧客的滿意，也保證競爭結構成本+市場活動成本+物流成本調整的速度化。
其三，加強對現(xiàn)金流的管控，滿足快速的市場交易。因為充實的現(xiàn)金流是參與速度競爭的重要資源，提高資金的周轉率也是衡量供給效率的指標。
其四，培養(yǎng)具有國際化經營眼光和經驗的醫(yī)藥專業(yè)通才，以適應國際化的競爭需要，應對人才搶奪競爭。對于醫(yī)藥商業(yè)企業(yè)人才的要求來說，不僅要懂得醫(yī)藥知識，還要具有國際化經營眼光和經驗、懂得營銷戰(zhàn)略規(guī)劃、信息技術運用、需求的把握與服務的設計、資本運作與理財?shù)慕涷灥取Ｋ裕邆湔辖洜I思維能力的專業(yè)通才是醫(yī)藥人才競爭的焦點要素。
四、傳統(tǒng)通路商的危機管理的對策
傳統(tǒng)醫(yī)藥通路商要營造好自己的生存利基優(yōu)勢，落實上述的四項生存利基再造的策略，首先要做好經營企劃規(guī)程，來適應整體產―供―銷變化的挑戰(zhàn)。還要根據(jù)策略執(zhí)行過程中環(huán)境的繼續(xù)變化，做好危機管理。其中傳統(tǒng)醫(yī)藥通路商的危機管理的對策思考如下：
其一，做好短期3年企業(yè)經營規(guī)劃，其中包含：資金管理、顧客管理、經營分析組織體系等。
其二，重視現(xiàn)有市場經營能力的提升，如OTC人力培育與專業(yè)才能、市場銷售量與利潤化分析管理、顧客管理與市場危機管理等功能加以強化。
其三，注意短期經營策略與中長期策略的銜接，改善現(xiàn)有市場活動的目標管理及激勵政策，使之向合理化方向強化。
其四，把追求的重點目標放在如何提升促銷的專業(yè)才能與企業(yè)品牌形象等綜合的非附加值，以增加企業(yè)的利潤成長優(yōu)勢。
其五，傳統(tǒng)通路經營應著重于對農村和社區(qū)的服務通路網，加強建設與配置設點。現(xiàn)有的農村人口與城市人口的人均享用藥品比為1：9，這種狀況必定要向城鄉(xiāng)醫(yī)療資源均資化政策方向發(fā)展。所以，抓住農村和社區(qū)市場縫隙，充分發(fā)揮出傳統(tǒng)通路本身具有的諸如短小精干和反應機制快而準等優(yōu)勢，加速市場顧客群類的占有，可以增強傳統(tǒng)通路商的速度競爭化優(yōu)勢。
其六，各藥店應立即按《藥品經營許可證管理辦法》中“能保持24小時供應”的規(guī)定進行服務。經銷商應通過強化物流網絡服務，以合理的成本配合藥店24小時的藥品供應，這是鞏固終端、維護市場占有的必要措施。
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朱力，1992年畢業(yè)于哈爾濱工業(yè)大學結構工程系；1998年在日本博士畢業(yè)后進入株式會社大福系統(tǒng)規(guī)劃技術部。2005年初，任職大福自動化物流設備(上海)有限公司E6部長，負責FA＆DA事業(yè)部中國市場物流系統(tǒng)的集成規(guī)劃。直接主持規(guī)劃實施了伊利乳業(yè)金川項目、日立化成多庫集成、重慶醫(yī)藥配送中心及香港大家樂冷庫等幾十項物流系統(tǒng)。在自動化物流配送／物流流程優(yōu)化的領域中，對于多業(yè)態(tài)的復雜系統(tǒng)集成有著豐富的實踐經驗。朱力同時擁有大福公司50米級立體倉庫關鍵技術的專利權。
記者：您如何看待目前醫(yī)藥商業(yè)企業(yè)的經營現(xiàn)狀?從物流角度看，它們應該通過哪些方面的建設來提升自身競爭力?
朱力：目前，國內大部分醫(yī)藥商業(yè)企業(yè)存在著高銷售額、高費用率、低盈利率的普遍現(xiàn)象，醫(yī)藥商業(yè)的平均利潤率不足1％，更多是在0.5％以下。即使如此，它們還面對著可能因物流效率過低而失去客戶的危險。
不過，隨著我國道路運輸狀況的日益完善，醫(yī)藥商業(yè)企業(yè)開始從不同方面進行物流系統(tǒng)的優(yōu)化。首先是整合分散的配送中心或建立合理的中央配送與區(qū)域配送，節(jié)約大量的土地租賃成本和高額的運輸成本，進而減少人力成本。其次是合理化醫(yī)藥商業(yè)企業(yè)內部物流流程。其實有多大幅度的銷售增長率是企業(yè)規(guī)模發(fā)展中可見的結果呢?而物流帶來的效益是實實在在的收入。我們可以簡單地算一筆帳；假定以目前的企業(yè)規(guī)模，如果想獲取2％的利潤率，那么銷售額至少要翻一翻，在競爭日益激烈的今天可謂任重而道遠。但是基于高效的醫(yī)藥配送等物流優(yōu)化，節(jié)約1％的物流成本可以說是近在咫尺，這樣一來同樣達到了銷售額翻一翻的效果。所以盡管物流不是一個產生利潤的環(huán)節(jié)，但是它扮演著能給企業(yè)帶來明顯變化的重要角色。另外，從節(jié)約運行和運輸能源消耗、減少環(huán)境污染上講也算得上是對保護地球的間接貢獻。
記者：應該如何進行醫(yī)藥商業(yè)企業(yè)配送中心的建設，涉及哪些技術和設備?
朱力：醫(yī)藥商業(yè)企業(yè)通常有幾種不同的業(yè)態(tài)，如醫(yī)藥批發(fā)、醫(yī)院／社區(qū)配送、醫(yī)藥連鎖零售和3PL業(yè)務。每個業(yè)態(tài)的比重不同或者說企業(yè)的戰(zhàn)略目標／投資規(guī)模不同等也決定了配送中心中采用的核心技術與設備的不同。這也是盡管醫(yī)藥商業(yè)企業(yè)很多，但各自的配送中心卻不盡相同的原因之一。根據(jù)品種多、批量小的普遍特點，通常注重的是保管技術、揀選技術、復核技術和多訂單、多區(qū)域貨物的出貨整合技術，而針對不同的技術需求也有多種多樣的設備來滿足。比如，托盤式／料箱式堆垛機常常在FIFO(先進先出)等管理基礎上發(fā)揮著保管優(yōu)勢(圖1，2)，數(shù)字揀選系統(tǒng)DPS(圖3)是針對拆零揀選的一種選擇，計算機復核(圖4)是校準過程中比較有效的環(huán)節(jié)，而自動集貨和按訂單／配送路徑分別出庫的機能往往由滑塊式分揀機(圖5)來實現(xiàn)。但不是所有的上述設備都適用于一個特定的醫(yī)藥企業(yè)配送中心，根據(jù)企業(yè)的運行模式來量身定做往往能取得很好的實效。
記者：醫(yī)藥商業(yè)物流系統(tǒng)建設中主要有哪些技術難點?貴公司認為應該如何解決?
朱力：醫(yī)藥商業(yè)企業(yè)的物流系統(tǒng)建設往往有以下幾個難處理的環(huán)節(jié)：部分拆零藥品缺乏條形碼，同品規(guī)不同包裝、需要出貨驗證和退貨環(huán)節(jié)等。
這里特別想說明的是藥品包裝上條形碼缺乏的問題。我們在超市購物時都對收銀員掃描商品條形碼的動作習以為常，但奇怪的是對于這么強調重要性的藥品來說，我們國家許多藥品的包裝上卻沒有條形碼!條形碼技術已經是一個很成熟的技術，是目前應用最普遍、最經濟的一種信息自動識別、自動采集的技術，但醫(yī)藥行業(yè)卻在實施藥品條形碼化管理上大大落后于時代。資料顯示。根據(jù)一項總樣本數(shù)約為10000的藥品抽樣調查，約有30％的藥品包裝上沒有條形碼，其中5000多個處方藥中有35％的品種沒有條形碼。2008年，國家藥監(jiān)部門推行了“中國藥品電子監(jiān)管碼”來識別藥品的批號信息，即為每件藥品賦予標識，每件產品的電子監(jiān)管碼唯一。實施“一件一碼”。但據(jù)統(tǒng)計，在已批文的196273個藥品中。進入電子監(jiān)管范圍的只有3422個“四大類”特殊監(jiān)管藥品，總比例只占到1.7％。這就使醫(yī)藥流通企業(yè)的拆零揀選，特別是復核階段產生了很大的困難。綜觀國內醫(yī)藥配送中心的現(xiàn)狀，不難發(fā)現(xiàn)由此引起的復核人員／設備投入、復核效率極低的現(xiàn)象普遍存在。為了解決這一矛盾，我們提出了庫內事先貼碼、按SKU投入揀貨核對策略、實施與制造商信息共享文字識別等技術解決方案，很大程度上提高了拆零、復核的效率。
此外，面對上萬種SKU和頻繁的訂單處理，如何有效解決藥品種類繁多帶來的存儲與訂單揀選難題也是一個著重點。這就要回到物流配送的原點，除了通常所講的ABC分析之外，主要是以流程簡潔流暢、作業(yè)內容分類明確、作業(yè)方式簡單、需要思考的動作最少、行走路徑最短等所謂“低級”思路來實現(xiàn)高效的存儲和揀選。這也使設備的選定要給物流流程讓路，也就是說，合理的做法是物流應該先行，不僅要先于建筑設計，還要先于物流設備選型。一些有效的做法是托盤、箱、零品分區(qū)存放，藥品雙補策略，揀選訂單并發(fā)策略，設備合并訂單策略等，用以縮短訂單響應時間。
同時信息技術的應用也是提高效率的關鍵之一。在物流系統(tǒng)中，WMS就像人的中樞神經系統(tǒng)。要完成作業(yè)任務管理以及庫存管理。在同樣滿足運作的基礎上，一個成熟的WMS系統(tǒng)往往會帶來意想不到的附加效率。
記者：在整個醫(yī)藥物流體系中，配送中心的地位極其重要。您認為在規(guī)劃建設配送中心過程中應特別關注哪些因素?
朱力：除了前面所講的技術難點之外。物流系統(tǒng)建設過程中還會遇到其他相關因素，比如配送中心定位問題、銷售市場規(guī)范、訂單截止時間、發(fā)貨要求時間、庫內人員調配等。醫(yī)藥配送中心的建設已經突破了內部物流優(yōu)化的概念，盡管還沒有涉及SCM整個物流鏈，但是與上下游之間的關系也成了規(guī)劃中不得不考慮的要素。尤其要提的是，市場競爭的日益激烈使得提高物流配送效率變得越來越關鍵。
簡單地講，A容戶向配送中心要貨，藥品
數(shù)量不多，但是要求馬上送貨。從配送中心的角度來看，這么少的物流量卻要花費大量的人力物力和浪費運輸成本，實屬低效的運作。但是如果不出貨的話，A客戶馬上會說那我們向其他公司要貨，以后也不從你這里進貨了，配送中心有著失去客源的風險。所以發(fā)貨要求的合理化成為每個醫(yī)藥商業(yè)企業(yè)面臨的棘手問題，也是在物流系統(tǒng)建設中應特別注意的問題之一。靠強行制度或命令方式不太符合中國的現(xiàn)狀，而且許多醫(yī)藥商業(yè)企業(yè)也沒有達到那樣強勢的地位。解決這一問題比較有效的方法之一是增加對客戶的服務，比如替客戶掌握安全庫存并及時補貨；進一步的話管理客戶的庫存。再嘗試取消客戶存儲倉庫而由自己的配送中心直接配送，同時以低價獲取上架業(yè)務等來提高配送效率并擴大贏利范圍，最終取得雙贏。
記者：您認為一個優(yōu)秀的醫(yī)藥物流系統(tǒng)的成功實施需要哪些保證?
朱力：一個醫(yī)藥物流系統(tǒng)的成功與否很大程度上取決于兩個部分，一是客戶的準確定位。一般客戶都是在擴大發(fā)展的過程中要投入新的配送中心。已經運行了多年的經驗使得客戶自己最了解自己的特點，對業(yè)務流程的各個環(huán)節(jié)了如指掌。但是企業(yè)的發(fā)展方針又不是作業(yè)人員所能決定，這就要求決策層制定準確的戰(zhàn)略方針，運行者提出現(xiàn)場的需求，兩者的結合會使得新配送中心的定位和方向性更加清晰。另一個要素是要有豐富經驗的系統(tǒng)集成商的參與。從前面的敘述看得出，好的醫(yī)藥配送系統(tǒng)不是設備的堆積，而是有效的運行機制，這就使系統(tǒng)的規(guī)劃顯得尤其重要，而這一點正是經驗豐富的系統(tǒng)集成商的優(yōu)勢所在。
記者：貴公司能為醫(yī)藥商業(yè)企業(yè)提供怎樣的產品和解決方案?優(yōu)勢體現(xiàn)在哪些方面?在國內有哪些典型客戶?
該規(guī)范是為貫徹落實國務院《關于印發(fā)物流調整和振興規(guī)劃的通知》要求，進一步推進藥品現(xiàn)代物流標準化工作，針對規(guī)劃中提出的“制定物流標準專項規(guī)劃”任務。從國家物流業(yè)發(fā)展的實際需要出發(fā)，提出了物流技術、物流信息、物流服務等13個重點領域的標準制、修訂任務，旨在推動物流業(yè)基礎性、通用性標準和急需標準的制修訂工作。
醫(yī)藥物流標準嚴重滯后
隨著社會經濟的快速發(fā)展和人民健康意識的日益提升，藥品流通行業(yè)獲得了長足發(fā)展。但是，由于長期實行的“以藥補醫(yī)”體制性弊端，以及準入門檻較低、行業(yè)規(guī)劃管理欠缺、市場競爭不充分等因素，導致藥品流通行業(yè)存在流通組織化、現(xiàn)代化水平較低，現(xiàn)代醫(yī)藥物流發(fā)展相對滯后，管理水平、流通效率和物流成本與發(fā)達國家相比存在很大差距等問題。
而藥品物流作為商品流通的一個分支，長期以來，在不同運輸方式的協(xié)同配合下，將服務延伸到祖國的大江南北。盡管國家在《藥品經營質量管理規(guī)范》（GSP）、藥品良好作業(yè)規(guī)范（GMP）等相關強制性法律文件的不斷健全，傳統(tǒng)的藥品物流作業(yè)模式中存在的問題便顯露出來；再如各地藥品招投標過程中，尤其是有關藥品配送資格的招投標標準制定中，不僅將藥品采購、分銷等經營行為和倉儲、配送等物流行為混為一談，甚至在配送中明確規(guī)定不能轉配送；但同時國家也在主張大力發(fā)展藥品第三方物流，倡導提升藥品流通效率和降低物流成本，兩者如何協(xié)調發(fā)展是個問題。
因此，不論是在藥品縱向物流過程中暴露的問題，還是在政策法規(guī)層面出現(xiàn)的相互矛盾的現(xiàn)象，其根本原因主要在于藥品物流的快速發(fā)展與相關規(guī)定滯后的不協(xié)調，一個是專業(yè)化發(fā)展的要求，一個是含混不清的態(tài)度。在《規(guī)范》中有關標準的制定旨在對藥品物流服務予以規(guī)范，為藥品物流服務提供指導性的標準，從技術標準層面為政府部門的宏觀管理和政策制定提供基礎的依據(jù)。更值得注意的是，藥品作為一種特殊的商品，在物流操作當中不得不關注許多方面，同時，這些影響因素也成為推動《規(guī)范》的編制：
一是藥品的特殊性需要對各個方面予以嚴格的規(guī)定。為了保證藥品質量安全有效，涉及到藥品生產、銷售、使用等各環(huán)節(jié)的所有行為都應嚴格遵守國家藥品管理法律、法規(guī)的相關規(guī)定；同時，也要遵守消防、安全、環(huán)保、衛(wèi)生等一般法律法規(guī)的規(guī)定。
二是藥品物流相較于其他商品更具專業(yè)性。專業(yè)的醫(yī)藥物流不僅應符合《藥品經營質量管理規(guī)范》的規(guī)定，具備與所經營藥品相適應的設施設備和信息管理系統(tǒng)，還應具備提供物流服務的基本條件，實現(xiàn)對藥品儲存、配送、運輸、裝卸、搬運、包裝、流通加工等基本功能的組織與管理，滿足藥品物流服務的需求。
三是藥品物流風險控制更加嚴格。為了保證藥品質量，藥品的風險控制應貫穿于藥品的生產、銷售和使用全過程，實現(xiàn)風險的識別、控制和規(guī)避。本標準在消防、防盜、交通安全管理等風險控制方面，要求企業(yè)建立健全風險管理制度及員工培訓制度，并具有藥品防暑、防凍、冷庫斷電、冷鏈運輸?shù)葢鳖A案。企業(yè)還必須具有存貨保險、財產保險、運輸保險，使風險得到有效控制。
面臨一些現(xiàn)實性問題
目前，《規(guī)范》已經在廣泛征求意見當中，離最終還有一段距離。為了使該《規(guī)范》更具操作性和可行性，編制單位開展了大量工作：中國物流與采購聯(lián)合會冷鏈物流專業(yè)委員會和全國物流標準化技術委員會冷鏈物流分技術委員會分別在2010年12月、2011年4月和2011年9月邀請了國家標準化管理委員會、商務部、中國醫(yī)藥商業(yè)協(xié)會、中國醫(yī)藥企業(yè)管理協(xié)會、中國物流技術協(xié)會、中國制冷協(xié)會、北京市藥監(jiān)局等領域的專家，以及藥品批發(fā)企業(yè)、從事醫(yī)藥物流的企業(yè)代表對“征求意見稿二稿”進行討論；標準起草小組在聽取各方專家的意見后，對標準進行了補充和完善，增加了藥品物流的運輸與配送等重要技術內容，并將項目原名稱《醫(yī)藥物流服務規(guī)范》變更為《藥品物流服務規(guī)范》，形成“征求意見稿三稿”。
同時，在標準制定過程中，參與標準修改的單位和企業(yè)主要有北京醫(yī)藥行業(yè)協(xié)會、上海醫(yī)藥商業(yè)行業(yè)協(xié)會、江蘇省醫(yī)藥商業(yè)協(xié)會、北京醫(yī)藥股份有限公司、九州通醫(yī)藥集團股份有限公司、南京醫(yī)藥股份有限公司、廣州醫(yī)藥有限公司、重慶醫(yī)藥股份有限公司、華東醫(yī)藥股份有限公司、云南省醫(yī)藥有限公司、中國永裕新興醫(yī)藥有限公司、樂仁堂醫(yī)藥集團股份有限公司、國藥集團新疆新特藥業(yè)有限公司等，共35家。
然而，《規(guī)范》出臺的效果有多大，目前尚存在許多的不確定性，特別是基于目前的行業(yè)發(fā)展，許多矛盾問題還比較突出。數(shù)據(jù)顯示，中國醫(yī)藥物流產業(yè)正以每年5%的增長率前進。一直以來我國藥品流通行業(yè)存在諸多問題，發(fā)展緩慢，醫(yī)藥物流也因此而遭遇發(fā)展瓶頸。總結認為，可以從以下幾個方面看出問題：
一是我國藥品流通行業(yè)的現(xiàn)狀問題多樣化，包括大型醫(yī)藥商業(yè)流通企業(yè)壟斷化和區(qū)域龍頭割據(jù)化并存、物流運作手段原始、費用成本較高，管理水平、流通效率較低、第三方醫(yī)藥物流仍然有待完善和發(fā)展；監(jiān)管和懲罰的體制不完善；醫(yī)藥物流網絡體系相對滯后。
關鍵詞：行業(yè)供應鏈醫(yī)藥商品流通電子商務物流配送
1.引言
我國的醫(yī)藥行業(yè)脫胎于傳統(tǒng)的計劃經濟體制。在計劃經濟條件下，藥品按國家計劃生產，統(tǒng)購統(tǒng)銷，價格上實行國家統(tǒng)一控制、分級管理。隨著改革開放的深入，我國醫(yī)藥行業(yè)逐漸確立了市場經濟體制，特別是藥品生產領域向外資開放，得到了迅速的發(fā)展，然而藥品流通行業(yè)一直沒有對外資開放，出現(xiàn)了大量經營分散、市場競爭能力差的批發(fā)企業(yè)，使我國藥品流通領域呈現(xiàn)出“市場分散、地方割據(jù)、企業(yè)規(guī)模小、流通秩序亂、整體競爭能力弱”的基本特點。在我國承諾向外資開放藥品分銷業(yè)即將到來，弱小的藥品流通企業(yè)即將與在資金、管理和技術上占優(yōu)勢的國外流通巨頭進行面對面競爭的時候，重構我國醫(yī)藥行業(yè)供應鏈系統(tǒng)，大力發(fā)展醫(yī)藥物流與醫(yī)藥電子商務，已成為我國藥品流通行業(yè)改革的當務之急。
2.我國醫(yī)藥行業(yè)供應鏈現(xiàn)狀分析
考察我國醫(yī)藥行業(yè)從生產到消費的整個過程（見圖1），不難發(fā)現(xiàn)其供應鏈有如下兩個基本特點：
（1）流通環(huán)節(jié)和交易層次多、交易渠道復雜
與發(fā)達國家相比，我國藥品流通環(huán)節(jié)多，交易層次多是非常明顯的。藥品從出廠到最終消費者手里，在國外成熟市場一般為2～3個，在我國往往有6～7個環(huán)節(jié)。僅批發(fā)環(huán)節(jié)一般就有地區(qū)總經銷、市級批發(fā)商和縣級批發(fā)商，此外，廠家往往要設立辦事處，與各級批發(fā)商及醫(yī)院或零售藥店打交道。通常，各級批發(fā)商和廠家辦事處都可直接對醫(yī)院和零售藥店進行銷售，因此，藥品在流通環(huán)節(jié)上的去向多樣，往往難以監(jiān)控。
（35%
辦事處
生產領域（35%）
消費者
（100%）
調撥、批發(fā)（50%）
零售（15%）
流通領域（65%）
圖1我國醫(yī)藥行業(yè)供應鏈現(xiàn)狀示意圖
（2）信息不對稱、物流效率低，批發(fā)環(huán)節(jié)所占成本比重過大
過多的交易環(huán)節(jié)和復雜的交易渠道使交易信息不對稱、不透明，流動無序，必然導致在流通過程中效率和效益的損失，直接表現(xiàn)為流通環(huán)節(jié)在藥品價格構成中所占比重高達65%，其中批發(fā)環(huán)節(jié)占50%。批發(fā)環(huán)節(jié)成本高，必然導致銷售成本上升，從而迫使藥品趨向虛高定價，使藥品價格居高不下。需要指出的是，批發(fā)環(huán)節(jié)成本高除上述原因外，我國藥品價格獨特的“逆向調節(jié)”機制是另外一個重要因素。由于醫(yī)藥商品作為特殊商品的消費特性及醫(yī)院作為強勢買方的市場特性，在我國醫(yī)療機構特有的“以藥養(yǎng)醫(yī)”利益機制的趨動下，形成了藥品價格獨特的“逆向調節(jié)”機制，即藥品的價格越高，醫(yī)院獲利越多，醫(yī)生的回扣越多，反過來導致企業(yè)產品定價越高。
我國醫(yī)藥行業(yè)供應鏈所表現(xiàn)出的這些特點與我國醫(yī)藥市場發(fā)育不完善，市場體系不健全，政府調控不力，市場流通秩序混亂密切相關。在我國醫(yī)藥流通領域，流通企業(yè)數(shù)量多、規(guī)模小、市場分散、效益低下的局面還沒有根本的改觀。據(jù)中國醫(yī)藥商業(yè)協(xié)會統(tǒng)計，我國有醫(yī)藥批發(fā)企業(yè)16000家，幾乎與醫(yī)院的數(shù)量相當，平均每個企業(yè)的年銷售額為1000萬元，年銷售額超5000萬元的企業(yè)不到5%，名列前10位批發(fā)企業(yè)銷售額合計占市場總額的20%。2002年銷售額最大的中國醫(yī)藥集團公司和上海醫(yī)藥股份有限公司也只有120億元和70億元。而市場規(guī)模比中國大10倍的美國全國只有5家一級批發(fā)商，其中美國醫(yī)藥商業(yè)三強——AmerisourceBergen，CardinalHealth和Mckesson就占全美96%的市場份額。零售市場則由RiteAid、Walgreen和CVS三家公司壟斷，市場份額在60%以上。數(shù)量眾多、經營分散企業(yè)的出現(xiàn)，必然導致無序競爭和過度競爭，使企業(yè)的效益低下。目前，全國醫(yī)藥商業(yè)企業(yè)平均流通費用率為12.56％，銷售利潤率為0.6％，而美國的流通費用率為3％，銷售利潤率為2.4％。以上這些數(shù)字的反差，顯示出我國醫(yī)藥流通企業(yè)在流通組織規(guī)模化、營銷對象全國化、流通技術和設備科學化、經營行為規(guī)范化等方面與世界先進水平的巨大差距。
3．中國醫(yī)藥行業(yè)供應鏈的重構與藥品流通體制改革
隨著我國社會主義市場經濟體制的確立，醫(yī)藥流通體制改革成為我國“三項制度”改革的重要內容之一。特別是我國將于2004年對外資開放藥品分銷市場，對我國民族醫(yī)藥產業(yè)和藥品流通行業(yè)將是一個巨大的挑戰(zhàn)。正如國家經貿委指出的那樣：沒有分銷的外資企業(yè)僅是一個生產車間，而分銷一旦開放，競爭的天平可能出現(xiàn)更大的傾斜。為了深化醫(yī)藥流通體制改革，建立現(xiàn)代化的醫(yī)藥流通體制，迎接外資的挑戰(zhàn)，原國家經貿委在《我國醫(yī)藥行業(yè)“十五”規(guī)劃》中提出用5年的時間，“培育5至10個面向國內外市場、多元化經營，年銷售額達到50億元以上的特大型醫(yī)藥流通企業(yè)集團；建立40個左右面向國內市場或國內區(qū)域性市場、年銷售額達到20億以上的大型醫(yī)藥流通企業(yè)集團。這些企業(yè)的銷售額達到醫(yī)藥行業(yè)銷售額的70%以上。建立10個在國內外知名的醫(yī)藥零售連鎖企業(yè)，每個企業(yè)擁有分店達到1000個以上；建立一批區(qū)域性醫(yī)藥零售連鎖企業(yè)，每個企業(yè)擁有分店達到100個左右。”
推進醫(yī)藥流通體制改革，就是要減少流通環(huán)節(jié)，降低流通成本，重新構建一個新型的藥品流通模式（見圖2），做大做強醫(yī)藥產業(yè)。為此，在制度層面上首先要按照《中華人民共和國藥品管理法》，堅決推行GSP認證制度，取締非法的醫(yī)藥市場，強化對整個行業(yè)和市場的監(jiān)督管理；其次要建立新型的醫(yī)療機構采購制度，進一步推行以藥品、醫(yī)用耗材和醫(yī)療器械集中招標采購為主要內容的新型采購制度和新型交易方式實行，并在實踐中加以完善和提高。在技術層面上要推動以信息網絡技術為主要手段的醫(yī)藥電子商務在全行業(yè)的應用，推動現(xiàn)有批發(fā)企業(yè)向商和配送商轉變。
區(qū)域配送中心
地區(qū)配送商
區(qū)域結算中心
醫(yī)藥電子商務平臺
消費者
物流信息流資金流
圖2新型藥品流通模式示意圖
這一新型醫(yī)藥商品流通模式的主要內容是：供應商與分銷商通過醫(yī)藥電子商務平臺直接進行網上價格撮合；成交信息直接傳遞到區(qū)域配送中心，通過地區(qū)配送商進行配送；分銷商通過區(qū)域結算中心直接與供應商進行結算，并支付醫(yī)藥電子商務提供商和配送商相應的費用。此外，區(qū)域配送中心有一套相對獨立的配送信息系統(tǒng)與供應商和分銷商相連。在這一模式中，醫(yī)藥電子商務平臺（虛擬的醫(yī)藥電子商務市場）與交易各方相連，是醫(yī)藥行業(yè)的交易中心和信息中心，居于核心位置。這一虛擬的醫(yī)藥電子交易市場通過與真實的物流配送系統(tǒng)和區(qū)域結算系統(tǒng)相互協(xié)調的運作，實現(xiàn)醫(yī)藥商品的高效流通。歸納起來，這一新型交易模式主要有以下幾個特點：
（1）交易方式電子化
通過醫(yī)藥電子商務系統(tǒng)的虛擬，醫(yī)療機構和零售商可以不受時空限制地與藥品生產企業(yè)直接進行交易，商流變得公開、透明，批發(fā)環(huán)節(jié)將不復存在，因而減少了中間環(huán)節(jié)，直接降低了交易成本。
（2）交易手段信息化
改變原有信息采集和流動的低效和無序狀態(tài)，采用信息化交易手段，充分發(fā)揮網絡信息完整性和及時性的特點，使信息流變得有序、透明，從而大大降低收集和處理醫(yī)藥商品信息的時間和成本。
（3）物流系統(tǒng)扁平化
將原來多層、分散、雜亂的批發(fā)商經過科學整合，改造成以中心企業(yè)為極點，覆蓋整個區(qū)域的配送網絡，徹底改變原有物流系統(tǒng)混亂無序、效率低下的狀況，使之成為一個設施完善、技術先進、層次簡單、運作高效的物流系統(tǒng)。
（4）采購形式多樣化
既可以進行獨立的分散采購，又可以進行集中的聯(lián)合采購，兼顧個性化需求和降低成本的要求。由于可以進行實時采購，因此可以縮短采購和儲存周期，減少庫存，既滿足臨床需要，又盡可能減少了市場風險，增加經濟效益。
（5）政府監(jiān)管現(xiàn)代化
政府采用現(xiàn)代化的信息管理手段，對醫(yī)藥市場進行全程監(jiān)控，徹底改變政府監(jiān)管手段嚴重滯后，不適應市場發(fā)展的狀況，各種市場監(jiān)管信息公開、透明，市場準入機制嚴格、規(guī)范，使醫(yī)藥商品的質量和臨床用藥安全有可靠的保證。
在這一新的藥品流通模式下，將形成新的醫(yī)藥行業(yè)供應鏈系統(tǒng)（見圖3）。這一新的醫(yī)藥供應鏈系統(tǒng)將原料企業(yè)、生產企業(yè)、配送企業(yè)和分銷企業(yè)整合為一個有機整體，多層的中間批發(fā)環(huán)節(jié)將消失；醫(yī)藥批發(fā)企業(yè)將失去傳統(tǒng)流通職能，向藥品商和配送商轉變；交易渠道單一；所有交易過程將公開化，信息透明，政府將有能力對交易全過程進行監(jiān)管。因此，這一新的醫(yī)藥供應鏈系統(tǒng)將使藥品流通環(huán)節(jié)成本大大降低，可從60%降至25%，從而極大地減輕消費者的醫(yī)藥負擔。
4.我國醫(yī)藥行業(yè)供應鏈的重構與電子商務的應用
在我國新型醫(yī)藥行業(yè)供應鏈系統(tǒng)中，電子商務系統(tǒng)和物流系統(tǒng)是相互依存的兩大子系統(tǒng)，二者缺一不可，共同支撐起了現(xiàn)代醫(yī)藥行業(yè)供應鏈系統(tǒng)的運行。從20世紀90年代后期，美、日等國就已廣泛利用現(xiàn)代信息網絡技術替代手工訂單處理流程，通過傳統(tǒng)的EDI、便攜式訂單處理系統(tǒng)和互聯(lián)網生成的訂單占訂單總數(shù)的90%，電子商務成為主流模式。這些國家的醫(yī)藥企業(yè)致力于推動醫(yī)療機構藥品采購活動的信息化。如強生公司年信息化建設投資達到10億美元以上。在美國，藥品經銷企業(yè)為醫(yī)療機構和其他分銷機構提供各種信息系統(tǒng)，包括訂單系統(tǒng)、庫存管理系統(tǒng)、決策支持系統(tǒng)、合同管理系統(tǒng)及處方調劑系統(tǒng)等，以降低供應鏈成本。美國佛羅斯特——沙利文市場調查公司的研究報告指出，美國每年花費在醫(yī)藥供應上的830億美元中，有230億美元是純粹的流通費用，如果采用電子商務，在不降低美國人醫(yī)療保健水平的基礎上，至少能夠節(jié)約110億美元。
（35%
生產領域（35%）
消費者
（60%）
調撥、批發(fā)（10%）
零售（15%）
流通領域（25%）
醫(yī)藥電子商務平臺
物流信息流
圖3新型的醫(yī)藥行業(yè)供應鏈系統(tǒng)示意圖
電子商務在我國醫(yī)藥行業(yè)的應用，緣起于國家從2000開始推行的醫(yī)療機構藥品集中招標采購政策的拉動。由于藥品品種規(guī)格繁多，工作量大，程序復雜，為了高標準地完成招標采購任務，既滿足醫(yī)療機構臨床用藥需求，又保證操作程序的公平合理，電子商務自然而然被引進了醫(yī)療機構藥品集中招標采購當中。目前，醫(yī)藥電子商務正借著國家藥品集中招標采購的契機，在全國范圍內正逐步發(fā)展成為一種新的交易方式。
我國的醫(yī)藥電子商務以B2B模式為主，它占了整個醫(yī)藥電子商務交易的絕大部分份額。在我國的醫(yī)藥電子商務領域，以海虹企業(yè)控股股份有限公司的“海虹醫(yī)藥電子商務系統(tǒng)”最具代表性。目前，“海虹醫(yī)藥電子商務系統(tǒng)”在全國28個省推廣應用，全國市場占有率第一，已累計網上成交60多億元。在短短的幾年時間里，“海虹醫(yī)藥電子商務系統(tǒng)”就經歷了三個不同的發(fā)展階段（見圖4），目前已發(fā)展到全面進行網上采購的電子交易場階段，即醫(yī)療機構可以全面上網采購，藥品生產企業(yè)、批發(fā)企業(yè)可以全面上網銷售，政府主管部門可以全面上網監(jiān)管，從而初步實現(xiàn)了我國藥品流通方式的數(shù)字化、網絡化和智能化，正在逐步縮小與發(fā)達國家的差距，向國際慣例靠攏。
海虹醫(yī)藥電子商務系統(tǒng)V3.0是能夠為整個醫(yī)藥衛(wèi)生行業(yè)的買方和賣方提供電子交易場所服務的第三方獨立系統(tǒng)，由數(shù)據(jù)準備、成交撮合、訂單處理、結算服務、會員制管理、交易監(jiān)管六大子系統(tǒng)構成[2]（見圖5）。該系統(tǒng)不具有傳統(tǒng)實體藥品市場的物理形態(tài)，但卻能夠提供實體藥品市場的交易服務功能，代表了現(xiàn)代藥品流通發(fā)展的方向。其主要特點是：
（1）同行政機關和藥品交易各方不存在隸屬關系和利益關系，是獨立的第三方公共平臺系統(tǒng)；
（2）利用會員服務體系進行企業(yè)及其產品信息的數(shù)字化，實現(xiàn)數(shù)據(jù)準備與成交撮合的分離，因而可實現(xiàn)無紙化的商務過程；
（3）藥品生產企業(yè)在委托企業(yè)進行配送服務的基礎上，可以直接進行投標報價，從而可以建立網上經銷體系，以減少中間環(huán)節(jié)，規(guī)范流通渠道，推動現(xiàn)代物流配送體系的建立；
（4）可以在集中、聯(lián)合、分散的情況下，為用戶提供公開招標、邀請招標、公開競價、邀請競價、詢價、瀏覽等多種采購方式，方便了醫(yī)療機構的采購；
（5）采用客戶端、瀏覽器和電話、傳真等多種方式進行訂單采集，全面支持采購訂單電子化；
（6）為政府主管部門提供電子交易監(jiān)管服務
總之，電子商務被引入醫(yī)藥行業(yè)后，將形成一個虛擬的醫(yī)藥電子交易市場，這一虛擬的醫(yī)藥電子交易市場將整合商流、信息流和資金流，成為整個醫(yī)藥行業(yè)的交易中心和信息中心，其信息資源可在行業(yè)內共享，從而為我國醫(yī)藥行業(yè)供應鏈系統(tǒng)的重建與醫(yī)藥物流的發(fā)展提供了可靠的保證。
招投標系統(tǒng)
l網上招標
l兩種成交方式
買方采購系統(tǒng)
•全面上網采購
•四種成交方式
•半無紙化的商務過程
電子交易場系統(tǒng)
l獨立的第三方系統(tǒng)
l六大子系統(tǒng)同時運行
l六種成交方式任意選擇
l全程無紙化的商務過程
l多種方式確保訂單執(zhí)行
l政府全程的監(jiān)管服務
l
V3.0系統(tǒng)
（2003年）
V2.0系統(tǒng)
（2002年）
V1.0系統(tǒng)
（2001年）
圖4我國醫(yī)藥電子商務系統(tǒng)功能演進示意圖
5.我國醫(yī)藥行業(yè)供應鏈的重構與藥品配送制發(fā)展
重建我國新型的醫(yī)藥行業(yè)供應鏈系統(tǒng)，就是要全面整合商流、信息流、資金流和物流，實現(xiàn)“四流”在系統(tǒng)內的有序流動、協(xié)調運轉。從理論上講，實現(xiàn)物流配送系統(tǒng)與醫(yī)藥電子商務平臺的整合，就能夠實現(xiàn)四流合一。
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圖5海虹醫(yī)藥電子交易市場結構功能示意圖
國外先進國家的醫(yī)藥物流配送系統(tǒng)高度發(fā)達，如美國有65%左右的處方藥由批發(fā)企業(yè)配送，全美的經銷企業(yè)每天需處理25萬份訂單，1000萬條信息，配送到12.5萬個分銷機構中去，隔天配送的響應率高達95%，準確率達到99%，每個訂單條目的配送成本僅有0.3美分。世界第一大醫(yī)藥連鎖企業(yè)——Walgreen位于威斯康星州的配送中心占地90000平方米，配送分布在8個州的902家藥店，品種達80000余種，日進貨量達11.73萬件，職工1200人，年銷售額10億美元。作為美國最大公司之一的強生公司在新澤西州建有三個自動化立體倉庫，負責149億美元藥品的訂單處理、藥品配送和數(shù)千名醫(yī)藥代表的供應保障，員工僅有160人，配送成本僅占藥品銷售收入的0.5%。
目前，重建現(xiàn)代區(qū)域醫(yī)藥物流體系正由構想變成現(xiàn)實，醫(yī)藥物流投資熱正在形成。如深圳市2002年的藥品銷售額為95億元，80%的企業(yè)自辦物流，全市共有94家批發(fā)企業(yè)，倉庫面積超過10萬平方米，物流成本占經營成本的20%，銷售利潤率僅為0.67%。為改變藥品經營原有的換倉模式（從大倉換到小倉，從甲倉換到乙倉），將分散的資源整合起來，深圳市計劃在2003年組建集采購、儲運、配送為一體的現(xiàn)代藥品物流體系，輻射珠三角乃至華東和華南部分地區(qū)。
我們認為，相對于醫(yī)藥交易平臺，我國的醫(yī)藥物流更為落后。今后我國醫(yī)藥物流發(fā)展方向是獨立的第三方專業(yè)物流，一方面企業(yè)單一的物流在成本上無法與大型的第三方專業(yè)物流相比，且投資較大；另一方面異地設立藥品倉庫在政策上受到國家的限制。目前，我國只批準了十家企業(yè)進行異地設立藥品倉庫的試點。發(fā)展醫(yī)藥第三方物流，目前應做好以下幾方面的工作：
第一、作為一個新興的基礎設施項目，應該從區(qū)域物流建設入手，按照政府引導、企業(yè)經營、市場化運作的思路，以現(xiàn)代供應鏈理論和物流管理理論為指導，合理配置資源，合理進行規(guī)劃布局，統(tǒng)一進行宏觀調控，在進行科學規(guī)劃和設計的基礎上，高起點、高質量、快速度地重建我國的醫(yī)藥物流系統(tǒng)。
第二、在各地區(qū)域醫(yī)藥物流建設實踐中，要根據(jù)各地的市場狀況和資源特點，在引導企業(yè)進行大量的兼并重組，減少數(shù)量，提高資產和經營規(guī)模的同時，將新建和改造結合起來，合理引進國外先進技術和設備，兼顧先進性與實用性，實行“網絡化建設、規(guī)模化經營”，以達到經濟效益最大化為目標。
第三、搞好醫(yī)藥物流信息化工作，以信息流支撐物流的運作。要開發(fā)先進實用的信息系統(tǒng)，做好與生產企業(yè)、醫(yī)療機構、電子商務平臺和銀行結算系統(tǒng)的接口。
第四、國家實行政策優(yōu)惠，出臺配套措施，打破地區(qū)壁壘，優(yōu)化整合資源，積極推進醫(yī)藥物流這一新興產業(yè)的發(fā)展。
第五、加強人才培訓，全面提升人員素質。“”版權所有
第六、推進醫(yī)療衛(wèi)生體制改革，解決回款瓶頸，促進醫(yī)藥物流產業(yè)的良性循環(huán)。
6.結語
縱觀我國醫(yī)藥流通行業(yè)的發(fā)展，到目前為止，在市場經濟條件下完全意義上的行業(yè)供應鏈并沒有真正建立起來，其原因在于醫(yī)藥電子商務的滯后和醫(yī)藥物流的空白。在醫(yī)藥流通體制改革的大背景下，我國醫(yī)藥流通行業(yè)的發(fā)展趨勢已變得基本明朗：一是以第三方醫(yī)藥電子交易市場為代表的交易電子化，二是以第三方醫(yī)藥物流為代表的物流專業(yè)化。電子商務和醫(yī)藥物流相互依存，相互促進，共同決定著未來中國醫(yī)藥流通行業(yè)的興衰。我國現(xiàn)代醫(yī)藥行業(yè)供應鏈系統(tǒng)的重構就是要以現(xiàn)代供應鏈理論和物流管理理論為指導，從醫(yī)藥電子商務的推廣和醫(yī)藥商品配送制的實施兩方面入手，通過政府推動和企業(yè)運作，建立適應全球競爭的醫(yī)藥流通市場體系，使之成為我國現(xiàn)代化流通產業(yè)的重要組成部分，應對全球經濟一體化的挑戰(zhàn)。
成立于1938年的華潤公司，是一家根正苗紅且含著金鑰匙長大的央企，一度是中國與海外貿易的橋梁。改革開發(fā)后，隨著外貿領域的壟斷地位被打破，華潤通過一系列實業(yè)化投資，在消費品、電力、地產、水泥、燃氣、金融等領域縱橫捭闔，逐步發(fā)展成為多元化控股集團，在香港擁有華潤創(chuàng)業(yè)（00291.hk）、華潤電力（00836.hk）、華潤置地（01109.hk）、華潤微電子（00597.hk）、華潤燃氣（01193.hk）和華潤水泥（01313.hk）等6家上市公司。
2000年前后，華潤在國內率先掀起醫(yī)藥并購旋風，高調樹起打造央企醫(yī)藥平臺大旗，為此承接了幾大國企重組。華潤大多選取國有企業(yè)入手，通過資本運作、輔以政府資源，加上特別的協(xié)議轉讓方式，從而以較低成本完成并購交易，實現(xiàn)產業(yè)擴張。截至2009年底，華潤醫(yī)藥總資產約287億元，年營業(yè)額逾345億元，位列國內企業(yè)第二位，僅次于國藥集團。
收購東阿阿膠，初涉醫(yī)藥領域
華潤迅速做大的原因，可以歸結為借資本優(yōu)勢大肆購并，打破行業(yè)自然整合的節(jié)奏，快速成為行業(yè)壟斷者。一般而言，華潤選擇的行業(yè)市場集中度較低，沒有行業(yè)領導者，沒有市場標準和產業(yè)方向的代表。隨著老齡化時代臨近，醫(yī)藥作為高速發(fā)展的新興行業(yè)，市場集中度較低，正好符合華潤整合的全部要求。
早在2000年左右，華潤便圖謀進入醫(yī)藥領域，先后篩選了一系列并購目標。2001年,華潤擬收購東北制藥集團，因其潛虧窟窿太大而放棄。2002年，與山東魯抗、上藥集團、華北制藥等接觸，均無結果。2003年，華潤轉戰(zhàn)云南白藥得手，成為其控股股東云南云藥有限公司的第二大股東，但由于不清楚云南省政府的重組思路，在此后云藥集團重組中被迫退出。
直至2004年華潤方有斬獲。2004年10月，華潤與東阿阿膠（000423.SZ）國有大股東山東省聊城市國資局簽訂協(xié)議，共同出資成立華潤東阿阿膠有限公司（以下簡稱華潤東阿），聊城市國資局以其持有的東阿阿膠全部國家股及其他資產出資，占49%股權，華潤以2.3億元現(xiàn)金出資，占51%。此前，聊城市國資局持有東阿阿膠29.62%股權，系第一大股東。因此，透過華潤東阿，華潤股份實現(xiàn)了對東阿阿膠的實際控制（圖1）。（后經兩次變更，華潤間接持有華潤東阿56.62%的股權，聊城市國資局持有43.38%，股改后，華潤東阿持有東阿阿膠23.14%股權。）
此次出手，其實是一次戰(zhàn)略聯(lián)盟。對于華潤而言，醫(yī)藥市場前景極其誘人，但卻是其業(yè)務空白領域，在多元化過程中不斷嘗試邊界突破的華潤，面對資產優(yōu)良的東阿阿膠，自然心花怒放。對于聊城市國資局而言，增量資本收購模式解決了其既要招商引資，又不能全身隱退的難題。此外，華潤強大營銷網絡與東阿阿膠細分市場龍頭的地位，也被市場解讀為各取所需的戰(zhàn)略合作。
不過，全面掌控東阿阿膠卻頗費周章。聊城市國資局與華潤簽定重組協(xié)議前，并未與東阿阿膠靈魂人物劉維志、章安夫婦充分溝通。作為公司的締造者，東阿阿膠凝結了劉氏夫婦一生的心血，他們不僅帶領公司取得了細分領域70%以上的市場份額，更是光大了一個傳統(tǒng)產業(yè)。因此，在東阿阿膠內部，劉氏夫婦擁有極高的威信。而華潤入主后表現(xiàn)出來的強硬作風，讓管理層頗為不爽。于是，資本方華潤與管理層之間劍拔弩張，圍繞東阿商標、董事會席位和MBO等進行了為期近兩年的明爭暗斗。
最終，在政府的協(xié)調下，劉氏夫婦以退休方式退出管理層，華潤才得以掌控局面。2006年4月25日，東阿阿膠召開董事會，提名華潤集團副總裁蔣偉擔任公司董事長，東阿阿膠從此進入華潤時代。
收購東阿阿膠是華潤在醫(yī)藥領域擴張的第一單，它的實踐表明，在中國的醫(yī)藥并購中，戰(zhàn)略聯(lián)合比強制兼并更為可行，政府資源比資本實力更為重要。而豐富的政府資源正是華潤的強項，因此，利用政府資源介入醫(yī)藥國企的重組，成為華潤后續(xù)并購的主導思路。
破產式重組華源集團，
初步奠定華潤在醫(yī)藥的江湖地位
入主東阿阿膠只是華潤醫(yī)藥布局中的第一粒棋子。在央企重組的大背景下，如果進不了行業(yè)前三，就有被剝離的風險。因此，急于進軍醫(yī)藥的華潤，開始尋找新的獵物。因資金鏈斷裂而陷入財務危機的大型央企華源集團走入華潤視野。
華源集團是由原紡織部為參與浦東開發(fā)，聯(lián)合外經貿部和交通銀行總行在1992年共同創(chuàng)辦的大型綜合性集團公司，最初注冊資本金1.4億元。公司經過90多次并購后成為中國最大的醫(yī)藥集團及國有紡織集團，旗下?lián)碛?家上市公司，資產規(guī)模從最初5億元擴張到危機前的572億元。
2006年2月，國資委敲定華潤接替中國誠通，全面重組華源，并首次對華潤提出打造央企醫(yī)藥平臺的要求。根據(jù)重組方案，華潤曲線收購華源集團的路線圖為：國資委將其所持的華源集團9.136%股權劃轉給華潤，華潤及其他19家股東將華源集團100%股權轉讓給華源原第三大股東金夏投資，金夏投資再將全部股權轉讓給華源資產管理有限公司（華潤占70%的BVI公司）。轉讓完成后，華潤通過華源資產實際掌控華源集團100%的股份。
最初，華潤對華源的重組思路是出資緩解債務危機從而盤活華源集團。不過，經過全面摸底，華潤認為華源的財務窟窿太大，要拯救華源集團，勢必注入巨額資金，這將給華潤帶來巨大的財務包袱。
最終，華潤采取破產、挑肥揀瘦式重組路線，把華源旗下的紡織業(yè)務合并到華潤，把醫(yī)藥產業(yè)的優(yōu)質資產分拆出來，對經營不善、負債多的企業(yè)采取出售還債的辦法。在這種思路下，華潤首先把四家直接控股、被稱為“嫡系”的殼資源賣掉，最大程度地降低連帶債務。在華源集團的資產中，最令華潤動心的是50%的北藥股權和40%的上藥集團股權。
2006年12月，華潤股份與華源集團達成轉讓協(xié)議，出資20億元從華源集團下屬的華源生命產業(yè)公司受讓北藥集團50%的股權。由于沒有事先知會債權銀行和北藥集團其他兩大股東―北京市國資委和北京市國有資產經營公司（兩者合并持有北藥集團50%股權），再加上“自買自賣”的嫌疑，導致債權銀行和北京國資委對華潤不滿。
受讓上海醫(yī)療器械集團的股權，更是讓上海國資委大為火光。2002年華源收購上藥集團40%股權后，尚有8億元欠款一直未支付，華源持有的上藥集團股權也因此被凍結。重組華源后，華潤就解凍上藥股權及8億元欠款進行溝通，達成的協(xié)議是債權銀行先行解凍華源持有的上海醫(yī)療器械集團的股權，然后華潤償還華源拖欠的8億元收購款。但華潤拿到上海醫(yī)療器械集團控股權后，并沒有遵守承諾支付欠款。被惹惱了的上海國資委，此后決定自己重整上海醫(yī)藥產業(yè)，華潤錯失上藥控股權由此埋下伏筆。
重組華源的過程，華潤表現(xiàn)出青澀的一面，為后續(xù)整合增添了障礙。但從初步結果看，通過接管北藥集團50%股權、上藥集團40%股權以及上械集團100%股權，華潤在醫(yī)藥領域的邊界大幅拓寬，初步奠定了江湖地位。上藥集團當時在全國醫(yī)藥行業(yè)銷售額排行榜上位列第一，北藥輸液產品產量居全國第一，并擁有全國最大的生殖健康與計劃生育用藥生產基地，而上械集團是國內大型醫(yī)療設備研發(fā)生產基地。
全資收購三九集團，醫(yī)藥控股平臺成型
盡管與地方國資的博弈中拿捏不佳，但成功化解華源危機，還是幫助華潤贏得了口碑，客觀上也為后續(xù)的并購重組積累了經驗。當另一家央企三九集團陷入債務危機時，華潤有機會再度扮演了救世主角色。
三九集團由趙新先一手創(chuàng)辦，在其掌舵的19年時間里，三九集團從一個軍隊藥廠成長為一家龐大的企業(yè)集團：超過200億元的總資產、400余家子公司和三家上市公司，涉足藥業(yè)、農業(yè)、房地產、食品、汽車、旅游等產業(yè)。但由于公司治理結構混亂，歷史負擔沉重和不成功的多元化，三九集團負債累累，危機四伏。
2001年8月，中國證監(jiān)會對其最核心企業(yè)三九醫(yī)藥（000999.SZ，現(xiàn)華潤三九）做出通報批評，披露三九集團占用三九醫(yī)藥資金高達25億元。2003年，三九集團再現(xiàn)債務危機，21家債權銀行開始集中追討債務并紛紛，“三九系”銀行債務被曝高達98億元。2004年5月，趙新先被免去在三九的一切職務，2005年11月被刑事拘留。三九集團步入債務重組階段。
2007年3月，國資委在數(shù)家國內外知名企業(yè)中選定華潤集團作為重組方。同月，新三九控股有限公司（簡稱新三九，2009年1月更名為華潤醫(yī)藥控股有限公司）成立，作為三九集團的重組整合平臺，新三九注冊資本2000萬元，三九集團持有其100%的股權。2007年7月，華潤醫(yī)藥收購新三九并向其增資40億元，以收購三九集團的有效資產。自此，三九集團龐大資產納入華潤醫(yī)藥版圖。
雖然內部管理混亂，三九集團擁有一系列市場占有率較高的品牌產品，商業(yè)網絡覆蓋全國，對下游渠道商具有強大的控制力。對華潤而言，與以往重組未能獲得絕對話語權相比，通過重組三九集團，華潤獲得了對“三九醫(yī)藥”的絕對控股，具備了打造醫(yī)藥平臺的必要條件。
收購三九集團后，面對旗下醫(yī)藥資產相互獨立、難以形成合力的現(xiàn)狀，華潤醫(yī)藥提出整合戰(zhàn)略。由于新三九是華潤完全控制的醫(yī)藥資產，以其作為整合平臺合乎邏輯。同時，新三九的基礎也很好，旗下三九醫(yī)藥是國內醫(yī)藥企業(yè)中較好的公司之一。整合的第一步是人員調整。2007年11月，華潤集團總經理喬世波被任命為三九集團總經理、黨委書記，隨后當選三九醫(yī)藥董事長。2008年6月，東阿阿膠選舉喬世波為公司董事長。由此掀開了華潤旗下醫(yī)藥資產整合的大幕。
整合的第二步是股權調整。2008年8月6日，東阿阿膠公告稱，為打造央企醫(yī)藥平臺，整合內部醫(yī)藥資源，公司控股股東將由華潤股份變更為深圳市三九醫(yī)藥投資管理有限公司（系新三九全資子公司，簡稱三九醫(yī)藥投資，2009年1月更名華潤醫(yī)藥投資有限公司）。加上此前已經轉入新三九名下的華潤三九，華潤集團醫(yī)藥板塊可控的兩塊核心資產已完全納入新三九，標志著華潤醫(yī)藥控股平臺初步形成（圖2）。
收購北藥，坐上老二的位置
正當華潤在醫(yī)藥領域饕餮大餐時，國內醫(yī)藥領域并購風生水起。其中，國藥集團更是一馬當先，在2009年9月、2010年4月分別將同屬央企序列的中生集團和上海醫(yī)工院整體納入旗下，使得醫(yī)藥央企數(shù)量由5變3。國藥集團原為中國最大的醫(yī)藥流通企業(yè)，中生集團是國內最大的疫苗和血制品生產供應商，而上海醫(yī)工院是央企中唯一的醫(yī)藥科研院所，研發(fā)力量全國首屈一指，三者合一使得國藥集團成為中國醫(yī)藥企業(yè)當之無愧的龍頭老大。華潤最早提出的打造央企醫(yī)藥平臺，此時已然遜色。
此前與華潤失之交臂的上藥集團也悄然重組。2008年7月，上海國資委將下屬華誼集團與工投集團各自擁有的上藥集團30%股權劃轉至上實集團。2010年初，新上藥集團成立，成為國內第二大藥企，上海醫(yī)藥（600849.SH）、中西藥業(yè)（600842.SH）、上實醫(yī)藥（600607.SH）換股合并為新上海醫(yī)藥（601607.SH）。
國藥集團與新上藥的后來居上，令華潤醫(yī)藥倍感壓力。此時，華潤手中的王牌僅剩北藥集團，與北京國資委合作，整合北藥，成為華潤的必然之選。
華潤與北京國資委重新修好。2010年4月，華潤與北京市簽署了《關于共同發(fā)展醫(yī)藥產業(yè)和微電子產業(yè)的戰(zhàn)略合作框架協(xié)議》，協(xié)議約定，華潤旗下醫(yī)藥和微電子業(yè)務總部落戶北京，在北京打造國家級的生物醫(yī)藥和微電子產業(yè)基地；北京市政府支持華潤醫(yī)藥與北藥的整合，并提供政策扶持；華潤擬加大在京投資力度，在京建成國內生物醫(yī)藥產業(yè)龍頭企業(yè)、形成完整的醫(yī)藥產業(yè)鏈。7月，華潤醫(yī)藥與北藥集團簽署《關于北京醫(yī)藥集團有限責任公司及華潤醫(yī)藥集團有限公司的重組協(xié)議》，約定華潤醫(yī)藥集團和北藥集團的醫(yī)藥類資產均納入一家合資公司，北京國有資本經營管理中心和華潤集團將共同直接/間接持有合資公司的全部股權。對于合資公司股權結構，有消息靈通人士認為華潤方面持有70%，北京方面持有30%。
此次合作對華潤而言頗有城下之盟的味道。華潤總部盤踞香港、深圳多年，一直享有深圳市給予的諸多優(yōu)惠與便利，也不愿將醫(yī)藥總部遷入北京。然而，國藥集團和新上藥的后來居上，致使華潤選擇了與北京市國資委的深層合作。
當然，整合北藥集團，對華潤意義重大。重組北藥集團后,華潤醫(yī)藥將進入中國醫(yī)藥行業(yè)第一陣營,收入和利潤規(guī)模均為第二。以2009年數(shù)據(jù)計算，醫(yī)藥行業(yè)排名前三位的國藥集團、華潤醫(yī)藥和新上藥集團,銷售收入分別為650億元、350億元、310億元，凈利潤分別為18億元、14億元和13億元。
同時，華潤醫(yī)藥形成了中藥、化學制藥、醫(yī)療設備、保健品和醫(yī)藥流通五大業(yè)務平臺,其中中藥平臺以華潤三九為核心,包括北藥旗下的北京雙鶴高科、合肥神鹿雙鶴、遼寧本溪三藥等3 家中藥企業(yè)；化學制藥平臺以雙鶴藥業(yè)和紫竹藥業(yè)為核心,包括北藥旗下的賽科藥業(yè)、上海富民金山制藥等化學藥企業(yè)；醫(yī)療設備平臺以萬東醫(yī)療為核心,包括上海醫(yī)療器械集團；保健品業(yè)務平臺以東阿阿膠為核心；醫(yī)藥流通則包括北醫(yī)股份、安徽華源醫(yī)藥等。
下一站，商業(yè)領域？
在打造央企醫(yī)藥平臺的過程中，什么是主導醫(yī)藥平臺控制權的關鍵？從中國醫(yī)藥行業(yè)現(xiàn)狀看，中國藥企缺乏自己的專利藥產品，并購雖然能在短時間內做大規(guī)模，但并不一定能為企業(yè)帶來更大收益，而擁有專利藥的藥企往往不愿被收購。因此，醫(yī)藥央企“5進3”后，華潤要在醫(yī)藥領域坐二望一，就必須努力縮短在商業(yè)領域與國藥集團的差距，做大市場端。
目前，中國醫(yī)藥流通企業(yè)眾多，行業(yè)集中度低。數(shù)據(jù)顯示，全國藥品批發(fā)企業(yè)16000多家，年銷售額達到2.5億元的批發(fā)企業(yè)僅有69家，占1.3%，年銷售額達到5億元的批發(fā)企業(yè)不足30家，零售企業(yè)則高達10萬家以上。目前國內前三名醫(yī)藥流通企業(yè)為國藥控股（01099.HK）、上海醫(yī)藥、九州通，合計市場份額約為20%，遠低于發(fā)達國家70%的比重。行業(yè)集中度低帶來的最大問題是流通費用過高。據(jù)中國醫(yī)藥企業(yè)協(xié)會會長于明德介紹，目前全國醫(yī)藥商業(yè)企業(yè)費用率大概在7%以上，而發(fā)達國家只有中國的1/5左右。
最近，鼓勵商業(yè)領域做大做強已上升為國家戰(zhàn)略。據(jù)報道，即將出臺的《2010-2015年全國醫(yī)藥流通行業(yè)發(fā)展規(guī)劃》將提出宏大目標，到2015年，通過鼓勵支持企業(yè)兼并重組和充分市場競爭，培育1-2家年銷售額過千億元的全國性大型醫(yī)藥商業(yè)集團，以及20家年銷售額過百億元的區(qū)域性大型醫(yī)藥企業(yè)。
“多、小、散、亂”的格局，導致醫(yī)藥商業(yè)企業(yè)利潤率遠低于醫(yī)藥工業(yè)。因此，在攻城掠地的初期，商業(yè)領域并未引起華潤的關注，目前其旗下的醫(yī)藥商業(yè)企業(yè)，均是整合北藥、華源的過程中獲得的副產品，規(guī)模偏小且為區(qū)域性企業(yè)。但隨著醫(yī)改啟動，醫(yī)藥商業(yè)企業(yè)的價值顯著提升，成為各級政府整合的重點。相反，國藥集團在流通領域的整合，幫助其在醫(yī)藥央企平臺打造中處于領先地位。自2009年起，國藥集團進入了整合快車道，將全國一半的區(qū)域商業(yè)企業(yè)收入囊中，形成國藥控股與一致藥業(yè)（000028.SZ）一北一南遙相呼應的格局。
當然，華潤并非沒有機會。成功整合北藥集團，讓市場看到了華潤的另一項優(yōu)勢：產業(yè)群優(yōu)勢。對于擁有日用消費品制造與分銷、地產及相關行業(yè)、基礎設施及公用事業(yè)、醫(yī)藥產品生產及貿易等主業(yè)的華潤來說，其握有很多地方政府所需的招商引資籌碼，與地方政府關系拿捏日漸嫻熟的華潤，完全可以用這些籌碼與各地方政府換取重組當?shù)貐^(qū)域性醫(yī)藥商業(yè)龍頭的機會。在醫(yī)藥商業(yè)處于弱勢的華潤，是否有更多的動作，有待進一步觀察。
過度依賴行政手段，做大容易做強難
從入主華源開始，華潤集團就一直不遺余力地整合醫(yī)藥資源，相比其他央企，這位在香港長大的“共和國長子”顯然在資金上更有優(yōu)勢。然而，雖然以投資者的身份進入了上藥、北藥、東阿阿膠等企業(yè)，但是很多現(xiàn)實問題卻不是華潤雄厚的資金能夠解決的。
從最初的敗走云南白藥，到東阿阿膠控制權爭奪，再到錯失上藥集團控制權以及與北京國資委的糾葛，這些事件無不表明，在醫(yī)藥并購重組中，政府發(fā)揮著巨大的導向作用。因此，政府關系在很大程度上超越資本實力，成為醫(yī)藥并購整合的核心要素。
在如何拿捏與地方政府的關系上，華潤顯然尚未達到長袖善舞的境界。客觀上講，對于華潤來說，類似于華源、三九這類央企的重組機會已經渺茫，今后的并購重組對象主要是地方性或區(qū)域性企業(yè)，與地方政府的溝通能力將顯得更為重要。如果不能放下央企身段，華潤在今后的整合道路上可能四處碰壁。
中投顧問產業(yè)研究中心資料顯示，近年來，我國積極推行中藥行業(yè)GMP認證，同時鼓勵中藥企業(yè)進行兼并重組，隨著GMP等規(guī)范分別在醫(yī)藥產業(yè)內推廣實施，醫(yī)藥企業(yè)的整體素質和行業(yè)秩序明顯好轉，經過近幾年的重組，我國中藥企業(yè)數(shù)目已經大大減少，行業(yè)內也形成了一批具有一定競爭力的企業(yè)。
GMP認證下我國中藥產業(yè)的現(xiàn)狀
中投顧問醫(yī)藥行業(yè)分析師指出，經過近幾年的調整和發(fā)展，中藥行業(yè)已慢慢開始形成新的格局，明顯呈現(xiàn)出產業(yè)集中度不斷增高的趨勢。規(guī)模大、現(xiàn)代化程度高的企業(yè)利用品牌，資金、技術以及政策上的優(yōu)勢，抓緊兼并、重組和改造其他企業(yè)，使企業(yè)的發(fā)展速度不斷加快。
2009年是全球性金融危機對中藥貿易影響進一步加劇的一年，由于我國中藥產品得不到國外的批準與認證，中藥產品在國外很多都只是用于膳食補充劑、食品、食品添加劑等領域。另外，我國自身實現(xiàn)GMP認證的藥品也不是很多，這都影響到中藥的國際消費量，可能會使中藥貿易進入“嚴冬期”。
緊跟制藥企業(yè)的GMP認證改造或項目投資熱潮之后，隨之而來的中藥飲片加工廠GMP認證改造或再建投資又風起云動，這是我國傳統(tǒng)中醫(yī)藥發(fā)展史上的一個重大事件。由于中藥飲片加工生產GMP認證投資數(shù)額與制藥生產企業(yè)相比不是很大，從而引來不少業(yè)內外投資者的廣泛重視。
GMP認證阻礙中藥飲片行業(yè)發(fā)展
中藥飲片的質量保障政策環(huán)境正在發(fā)展之中，每家企業(yè)要通過GMP認證這道“硬門檻”，大約需要一千萬元的整改投入，這在一定層面上使那些實力強規(guī)模大的企業(yè)保留下來，產業(yè)集中度將進一步提高。但是，期望僅僅依靠GMP認證就獲得中藥飲片質量的全面提升是不現(xiàn)實的，還需要一系列的配套政策法規(guī)以及市場的良性競爭來逐步實現(xiàn)。
第一，中藥飲片質量管理缺乏國家級標準。GMP對于生產條件保障、規(guī)范生產有了明確規(guī)定，這還只能算是規(guī)范飲片質量的第一步。在2005年版的《中華人民共和國藥典》中收入了大約500多種中藥材的條目，這也是對于中藥飲片原料質量的主要判斷依據(jù)，中藥飲片的國家級全面質量標準，還需進一步完善。
第二，中藥飲片炮制工序的規(guī)范化和保密性之間存在著一定矛盾。我國從20世紀50年代就將炮制技術列入保密技術范疇，之后政府的多項法律法規(guī)明令禁止出口毒性中藥和大宗中藥的炮制工藝與產地加工技術，同時禁止外資涉足中藥飲片傳統(tǒng)炮制工藝領域，禁止技術外傳也讓中藥飲片炮制工序的規(guī)范化和保密性之間長期存在矛盾。
國家GMP認證推動中藥飲片行業(yè)健康發(fā)展
中藥飲片存在的問題，直接影響著整個中醫(yī)藥產業(yè)未來的生存與發(fā)展。要解決上面的問題，GMP改造至為重要。這將對我國目前的中藥飲片生產結構進行大規(guī)模調整，淘汰一大部分企業(yè)，尤其是一批“家庭作坊式”的小企業(yè)。這些企業(yè)的退出將形成巨大的市場空間，中藥飲片行業(yè)內將會出現(xiàn)一個重新洗牌的局面，優(yōu)質的龍頭企業(yè)在這個過程中，一方面可以迅速占領退出企業(yè)的市場，擴大市場份額；另一方面，也可以通過資本投資等多種形式打通上下游產業(yè)鏈。
中投顧問醫(yī)藥行業(yè)分析師指出，在這種情況下，國家下定決心狠抓藥品生產監(jiān)督管理，“全國整頓和規(guī)范藥品市場秩序專項行動”也全面展開。國家食品藥品監(jiān)督管理局在京召開全國整頓和規(guī)范藥品市場秩序工作會議，動員和部署在全國開展整頓和規(guī)范藥品市場秩序專項行動，并要求食品藥品監(jiān)管系統(tǒng)認真貫徹落實總理的重要批示和國務院的部署，大力整頓和規(guī)范藥品市場秩序。
國家的嚴厲舉措使得大部分小中藥飲片企業(yè)放棄了企圖蒙混過關，或者期許國家延長認證時間的夢想，紛紛退出這個行業(yè)，為優(yōu)秀企業(yè)的發(fā)展提供了廣闊的市場空間。另外，通過GMP認證的企業(yè)在行業(yè)整合和變化過程中已經開始逐漸享受到了規(guī)范化和標準化帶來的收益，除了上述的市場空間的增加外，中藥飲片的質量和標準也在逐步制定和規(guī)范，這有助于一些優(yōu)秀企業(yè)的國外市場開拓。
中藥飲片產業(yè)GMP發(fā)展趨勢
隨著GMP等的實施，中藥產業(yè)的規(guī)范化程度較以往已有大幅度提高。行業(yè)內“多、小、散、亂”的局面已有顯著改善。可以預見，今后中藥產業(yè)的發(fā)展將愈加規(guī)范化，包括中藥材種植，中藥飲片炮制、中藥商業(yè)等各個環(huán)節(jié)。
【關鍵詞】中藥材；電子商務；比較分析
【中圖分類號】R453【文獻標識碼】A【文章編號】1004-4949（2013）09-246-02
隨著2007年我國首部電子商務發(fā)展規(guī)劃的，電子商務憑借其國際性、實時性和低成本等特點，越來越受到企業(yè)的青睞。我國中藥材市場也正加快步伐實現(xiàn)中藥材信息、市場及交易電子化和信息化，如“中國中藥材網”、“中國藥都網”、“中國藥都信息網”等網站的出現(xiàn)。本文旨在分析我國中藥材電子商務的現(xiàn)狀，比較具有代表性的中藥材電子商務系統(tǒng)，就存在的問題提出建設性意見。
1中藥材電子商務現(xiàn)狀分析
1.1 我國中藥材信息化水平： 由于我國中藥材信息化建設時間較短，目前很多交易只是部分實現(xiàn)了信息化，大多數(shù)是藥材經營單位或個人以傳統(tǒng)方式進貨，再在交易中心展出自己的產品，或者藥商在交易中心尋找到合適的交易對象后進行簡單的協(xié)商及交貨[1]。實際上，企業(yè)電子商務的發(fā)展更多取決于自身信息化的程度，中藥材價格變化幅度大且頻率高，會導致藥商瞬間暴富或者破產。因此，借助網絡傳遞藥材信息來掌握市場行情至關重要。
1.2 我國中藥材網上交易模式： “淘寶”、“慧聰”等網上商城中也有少數(shù)中藥材店鋪，但大多數(shù)用來信息，真正用來實現(xiàn)電子商務的較少。目前，中藥材網上交易主要有2種模式：一是B2B，即藥材經營單位之間通過互聯(lián)網交換產品、服務及信息，以本企業(yè)為中心主導，藥材信息供下游客戶瀏覽，并接受客戶的在線訂單，這將是中藥材電子商務的主流。二是B2C，即藥商對終端消費者的交易，這種業(yè)務規(guī)模小，但可以增進與顧客的交流。
2中藥材電子商務系統(tǒng)分析
2.1 商務平臺模式比較分析： B2C模式的電子商務網站，主要是搭建中藥材商家與客戶個人的貿易平臺，以“中藥材商網”為例，其主導航設置在頂端，包括商品分類、購物車、客戶留言、按方抓藥和藥材批發(fā)區(qū)等模塊，導航下方設有藥品搜索欄。商品的分組列表區(qū)主要分為：熱薦商品、打折特賣、促銷專題等3大類，并以圖片的形式直觀展示。整個頁面劃分清晰、規(guī)整，沒有過多無關的文字鏈接。
B2B模式的電子商務網站，以“中醫(yī)中藥網”為例，它在國內首先搭建的第三方供應鏈B2B電子商務平臺，覆蓋了中醫(yī)藥產業(yè)鏈所有的環(huán)節(jié)。“中醫(yī)中藥網”包含供求、黃頁、招商等企業(yè)級服務，支持企業(yè)間多崗位在線交易（信息、招商、產能合作等），且提供了在線交流和資源下載功能[2]。網頁頂部是醒目的臨床廣告，中間采用“谷歌”引擎搜索海量信息，底部設置了友情鏈接以便客戶了解更多的資訊。
由此可見，B2C模式的電子商務網站側重于商品，B2B則側重于企業(yè)，綜合性更強，在頁面設計上前者以圖片為主，后者以文字為主。
2.2 網站制作技術比較分析： 制作動態(tài)交互網頁的Web應用開發(fā)技術主要有三種：ASP、PHP和JSP。國內普遍使用的是ASP，如“中醫(yī)中藥網”，“中藥材商網”采用的是PHP。
ASP使用的是vbscript，javascript等簡單的腳本語言，結合html代碼，用于創(chuàng)建和運行動態(tài)交互的高性能應用程序，無需編譯，可在服務器端直接執(zhí)行。此外，ASP還可通過plug-in的方式，使用由第三方提供的其他腳本語言，來實現(xiàn)幾乎所有的Client/ Server下的功能，但其工作平臺僅限于NT+IIS環(huán)境[3]。
PHP是GNU標準的自由軟件，它大量地借用C、Java和Perl的語法，耦合自己的特性，使Web開發(fā)者能快速地寫出并生成動態(tài)頁面。PHP含有相當豐富的函數(shù)庫，上傳文件、存取數(shù)據(jù)庫中的二進制圖片數(shù)據(jù)等功能的實現(xiàn)，只需借助某個或某幾個函數(shù)完成，但PHP提供的數(shù)據(jù)庫接口支持彼此不夠統(tǒng)一。ASP和PHP各有所長，在網站策劃中可根據(jù)二者的特點和網站的需求來選擇。
3中藥材電子商務存在的問題
3.1 中藥材質量退化與真?zhèn)位祀s： 要保證藥材質量，首先要求種子好。我國中藥材種子、種苗品質退化嚴重，道地藥材失去了原有的品質，直接影響藥品的療效，且一些藥材生產基地尚不達標，甚至有的出現(xiàn)了重金屬污染。由于人們對中藥材缺乏認知，難以鑒定其真?zhèn)蝺?yōu)劣，這使得中藥販子購銷假劣藥材有機可乘，嚴重影響我國中藥的聲譽，更打消了消費者網上購買的信心，這給中藥材市場的電子商務化帶來了極大困難。
3.2 電子商務意識淡薄與人才缺乏： 多年來傳統(tǒng)的藥品交易方式已在人們心中根深蒂固，藥商和消費者的電子商務意識淡薄，對新技術新方法應用于中藥材市場認識不足，嚴重制約了我國電子商務的發(fā)展。另一方面，中藥材行業(yè)電子商務剛剛起步，既掌握現(xiàn)代信息技術又了解中藥材市場的復合型人才甚少。因此，實現(xiàn)公眾意識觀念的轉變及培養(yǎng)復合型人才是發(fā)展電子商務亟需重視的問題。
3.3 網上支付與配送系統(tǒng)未能統(tǒng)一： 銀行是為信息交流支持和服務的，是中藥材電子商務的重要組成部分。要實現(xiàn)電子商務功能，就需借助信用卡等各種方式來完成。而中國的商業(yè)銀行在全國范圍內尚未實現(xiàn)統(tǒng)一的數(shù)據(jù)交換方式，這對中藥材電子商務的推廣也是一種阻力。另一方面，我國中藥材的物流體系和配送系統(tǒng)還不夠健全，需要進一步建設和完善，才能保障中藥材電子商務的正常運營。
4中藥材電子商務發(fā)展對策
4.1 健全法規(guī)，保障電子商務安全： 中藥材電子商務是一項復雜的社會工程，標準的制定需要涉及商檢、稅務、質檢、流通等部門。一要結合電子商務的特點出臺國家電子商務法。二是中藥材貿易的相關部門按要求分別制定有關法規(guī)，保障中藥材電子商務平臺安全有序的運行。三是要依法建立網上銀行，確保網上支付安全。四是建立高效的中藥材配送體系，建立高信譽的中藥材物流系統(tǒng)。
4.2 夯實基礎，確保網絡高速暢通： 首先要建立統(tǒng)一網絡數(shù)據(jù)庫信息平臺，使中藥產銷數(shù)據(jù)庫、中藥人力資源數(shù)據(jù)庫等列入國際信息高速公路的行列，讓公眾了解中藥的產銷問題。這樣為中藥資源的開發(fā)利用及其數(shù)據(jù)資料科學化管理等方面提供快速準確的信息，推進中藥材的國內外貿易。其次完善B2B模式，將互聯(lián)網技術、無線通訊技術、地理信息技術等融為一體，滿足供應商、分銷商和最終客戶的綜合信息需求。
5小結
中藥行業(yè)是我國最具國際優(yōu)勢的產業(yè)之一，近年來，我國正在努力沖破中藥材電子商務發(fā)展的瓶頸[4]。但千百年來傳統(tǒng)交易所形成的習慣并非一兩家企業(yè)所能改變，我們必須考慮到中藥材行業(yè)的特殊情況，需要政府、中藥企業(yè)、藥材經營戶、藥商、公眾共同努力，去挖掘網絡對中藥材銷售的優(yōu)勢與潛力，分步、務實、積極、穩(wěn)妥地發(fā)展中藥材電子商務。
參考文獻
[1] 吳煥煥.中藥材市場電子商務發(fā)展研究―以亳州市為例[J].商業(yè)經濟，2009，（9）：67～69
[2] 楊佩佩，華薇娜.電子商務網站用戶界面的比較與分析[J].科技情報開發(fā)與經濟，2008，18（30）：155～156
【摘要】：隨著市場競爭越來越激烈。實現(xiàn)“降費增效”是醫(yī)藥流通企業(yè)拓展生存空間的手段，GSP和電子監(jiān)管碼管理均為醫(yī)藥流通企業(yè)必須強制執(zhí)行的工作，目前，電子監(jiān)管碼管理已成為增加企業(yè)成本并降低工作效率的一項工作，本文闡述了如何利用電子監(jiān)管碼掃描為手段，從入庫驗收、儲存管理、養(yǎng)護管理、有效期管理、出庫復核、退貨流程、廠檢報告單管理、GSP軟件管理等方面將電子監(jiān)管碼掃描和企業(yè)GSP管理相結合，從而實現(xiàn)企業(yè)的“降費增效”，并有效推進醫(yī)藥流通企業(yè)的GSP管理和電子監(jiān)管碼掃描工作。
【關鍵詞】：醫(yī)藥，電子監(jiān)管碼，GSP
政策背景和實施現(xiàn)狀
《藥品經營質量管理規(guī)范》于2000年3月17日經國家藥品監(jiān)督管理局局務會審議通過，自2000年7月1日起施行。《藥品經營質量管理規(guī)范》是在藥品流通過程中，針對醫(yī)藥商業(yè)的購進、驗收、儲存、銷售及售后服務等環(huán)節(jié)制定的一系列保證藥品符合質量標準的管理制度。其核心是通過嚴格的管理制度防止發(fā)生質量事故，對醫(yī)藥商業(yè)企業(yè)經營全過程進行質量控制。《藥品經營質量管理規(guī)范》是保障藥品質量安全的重要手段， 是醫(yī)藥商業(yè)強制認證體系。
藥品電子監(jiān)管碼是中國政府對藥品實施電子監(jiān)管并為每件藥品賦予的標識。每件藥品的電子監(jiān)管碼是唯一的，即“一件一碼”，簡稱電子監(jiān)管碼。2008年04月10日，國家食品藥品監(jiān)督管理局（以下簡稱國家局）《關于實施藥品電子監(jiān)管工作有關問題的通知 》（國食藥監(jiān)辦[2008]165號）提出在特殊藥品監(jiān)控信息網絡基礎上，進一步加強藥品電子監(jiān)管，完善藥品標識制度，建立全國統(tǒng)一的藥品電子監(jiān)督管理網絡（以下簡稱藥品電子監(jiān)管網），并對血液制品、疫苗、中藥注射劑及第二類等重點藥品的生產、經營情況實施電子監(jiān)管。2010年5月11日，國家局在前期六大類藥品麻醉類藥品、一類精神藥、二類精神藥、血液制品、中藥注射劑、疫苗）成功實施電子監(jiān)管碼的基礎上了國食藥監(jiān)辦[2010]194號文件，文件明確要求凡是生產基本藥物目錄下藥品的生產企業(yè)必須在2011年3月31日前完成所生產的基本藥物目錄下藥品的電子監(jiān)管碼實施工作。同時要求凡是批發(fā)、經營基本藥物的流通企業(yè)必須對賦有電子監(jiān)管碼的藥品實現(xiàn)入庫與出庫的掃描工作，以實現(xiàn)藥品流通的全流程監(jiān)管，納入此次“全品種電子監(jiān)管”的307種基本藥物，大約有3.5萬個批準文號，涉及3000多家藥品企業(yè)，覆蓋70%～80%的上市品種[1]。2010年12月22日，國家局《關于進一步加強基本藥物電子監(jiān)管工作的補充通知 》（食藥監(jiān)辦[2010]142號 ）提出基本藥物進口品種實施電子監(jiān)管碼管理，在2010年12月22日《關于對部分含特殊藥品復方制劑實施電子監(jiān)管工作的通知 》（國食藥監(jiān)辦[2010]484號 ）提出對含特殊藥品復方制劑實施電子監(jiān)管碼管理；2011年07月08日，《國家局要求加強基本藥物電子監(jiān)管工作》提出2015年年底前實現(xiàn)藥品全品種全過程電子監(jiān)管。正是由于國家政策的支撐，電子監(jiān)管碼在藥品流通管理中將會起到越來越重要的作用。
電子監(jiān)管碼在GSP管理中應用的迫切性和必要性
隨著醫(yī)藥行業(yè)改革的不斷深入，傳統(tǒng)的醫(yī)藥流通企業(yè)的生存環(huán)境越來越嚴峻，據(jù)統(tǒng)計我國醫(yī)藥商業(yè)的費用率高達12%以上，利潤率卻不到1%[2]；一方面，隨著安徽版基藥招標模式在全國范圍內的擴大實施企業(yè)利潤空間不斷減少。據(jù)統(tǒng)計，至2011年12月底，全國范圍內已經有17個省、直轄市采用安徽版的招標模式進行基藥招標，這極大地壓縮了醫(yī)藥企業(yè)的利潤，據(jù)相關統(tǒng)計數(shù)據(jù)顯示，2011年，我國基層藥品價格平均降低30%左右[3]。除了招標政策使得醫(yī)藥流通企業(yè)利潤空間減少外，2012年，政府延續(xù)了之前對藥品降價的政策，據(jù)媒體報道，國家發(fā)改委即將公布新一輪藥品降價方案，涉及品種將包括抗腫瘤藥、血液制品藥物等。此輪藥品降價幅度最大或超過20%。這將是近14年來的第三十次藥品降價，今年的第二次降價[4]。再加上抗生素限用、原材料人工等成本的上升、通貨膨脹加大等多重因素的影響，醫(yī)藥行業(yè)的毛利率被嚴重擠壓。另一方面，隨著國家監(jiān)管力度的加強以及新的要求的不斷出臺，醫(yī)藥流通企業(yè)的費用越來越高，面對現(xiàn)狀，醫(yī)藥流通企業(yè)只有推行現(xiàn)代化管理，提高人均勞效，逐步實現(xiàn)“降費增效”的目標，才能找到生存的空間。目前，醫(yī)藥流通企業(yè)對電子監(jiān)管碼工作基本上處于被動的應對狀態(tài)，所有的掃碼和核銷工作主要是為了應對政府部門的監(jiān)管，因此，對于大部分的醫(yī)藥流通企業(yè)而言，電子監(jiān)管碼的實施是一項花錢、費力而且降低物流效率的工作，通過將電子監(jiān)管碼與企業(yè)GSP管理結，可以加快物流運轉速度，有效合提高人均勞效，本文按GSP規(guī)范要求，并結合福建同業(yè)有限公司的經營實際，從藥品的進銷存各環(huán)節(jié)闡述電子監(jiān)管碼的應用。
電子監(jiān)管碼在GSP管理中的應用
一電子監(jiān)管碼在入庫驗收管理中的應用：按照GSP規(guī)范要求，藥品驗收是要核對品名、規(guī)格，廠家、批號、有效期、數(shù)量、批準文號等內容，在實際工作中，由于可能存在的人為誤差，有可能出現(xiàn)錄錯信息的情況，由于這些信息數(shù)據(jù)是企業(yè)ERP系統(tǒng)的最初數(shù)據(jù)來源，如出現(xiàn)差錯將一起后續(xù)一系列的錯誤，防止這類差錯的出現(xiàn)一直是企業(yè)管理的重點和難點，目前企業(yè)主要是通過加強管理力度以及加大處罰力度來提高驗收人員的責任心，但是差錯還是難以根除，電子監(jiān)管碼掃描與驗收工作的結合使得可以通過電子監(jiān)管碼的核銷來驗證驗收錄入的信息是否準確。
二電子監(jiān)管碼在儲存管理中的應用：按照GSP規(guī)范要求，藥品要按儲存屬性和藥品分類存放，在企業(yè)日常管理中常常通過分庫和貨位管理實現(xiàn)，結合電子監(jiān)管碼，可以通過ERP系統(tǒng)將藥品的存放貨位與藥品的電子監(jiān)管碼關聯(lián)，由于電子監(jiān)管碼能夠通過藥品ID關聯(lián)到ERP系統(tǒng)中藥品的儲存屬性，因此可以通過電子監(jiān)管碼可以驗證藥品儲存庫區(qū)和貨位是否合理。
三電子監(jiān)管碼在養(yǎng)護管理中的應用：傳統(tǒng)的養(yǎng)護工作是養(yǎng)護員按一定順序打印出需要養(yǎng)護的品種，然后按順序對實物進行養(yǎng)護，完成養(yǎng)護后再將養(yǎng)護信息錄入電腦形成養(yǎng)護記錄，實行電子監(jiān)管碼掃描后，養(yǎng)護員可以持手持式數(shù)據(jù)采集終端，錄入貨位號后手持式數(shù)據(jù)采集終端接收ERP系統(tǒng)傳來的應養(yǎng)護品種，養(yǎng)護員通過掃描實物錄入被養(yǎng)護品種信息并確認養(yǎng)護結論，從而生成養(yǎng)護記錄。
四電子監(jiān)管碼在藥品有效期管理中的應用：目前大部分ERP系統(tǒng)都有效期管理模塊，但是由于ERP系統(tǒng)不能與出庫藥品實物關聯(lián)，所以目前ERP系統(tǒng)的效期管理只能進行效期預警、效期催銷以及過效期鎖定等功能，無法杜絕因人為差錯過期藥品發(fā)出。電子監(jiān)管碼的出現(xiàn)使得企業(yè)的ERP系統(tǒng)能夠與庫存實物產生直接關聯(lián)，通過對ERP系統(tǒng)的功能模塊的修改，不僅可以有效杜絕過期藥品發(fā)出，甚至可以通過對ERP系統(tǒng)的設置，實現(xiàn)對客戶的分類管理，即某類客戶可銷售近效期藥品，另一類客戶則不可以銷售近效期藥品，這樣對企業(yè)合理調整庫存很有幫助，也使企業(yè)在遵循GSP先產先出和近期先出原則的同時也能兼顧客戶需要。
五電子監(jiān)管碼在藥品發(fā)貨和出庫復核中的應用：由于大部分藥品包裝沒有印刷條形碼，即使部分有條形碼的品種根據(jù)條形碼也只能識別到品種無法識別批號，電子監(jiān)管碼由于做到一物一碼，所以每個電子監(jiān)管碼都可以關聯(lián)到批號、有效期等更詳細的信息，因此，電子監(jiān)管碼可以作為倉庫發(fā)貨時掃碼的標識，倉管員在發(fā)貨時可以持無線掃碼槍，發(fā)貨時同時掃碼，通過ERP系統(tǒng)的自動比對，自動實現(xiàn)在ERP系統(tǒng)的出庫確認，同時可以通過ERP系統(tǒng)自動比對品名、規(guī)格、廠家、批號、數(shù)量等信息實現(xiàn)出庫符合，為保證復核的準確性，還可以通過上傳電子監(jiān)管碼核銷的方法進行再次復核，對照現(xiàn)有的人工復核，與電子監(jiān)管碼掃描結合的復核手段不僅可以減少人員差錯造成的出庫差錯，更是通過與上游供貨商電子監(jiān)管碼信息的比對進一步減少了差錯的產生，在提高效率的同時大大降低了人工成本。
六電子監(jiān)管碼在退貨流程中的應用：在下游客戶退貨時，由于下游客戶可能存在著向不同批發(fā)商購進同批號同一品種的現(xiàn)象，退貨時可能將向甲批發(fā)商購進的藥品退給了乙批發(fā)商的情況，有可能造成質量隱患，實現(xiàn)電子監(jiān)管碼后，批發(fā)商在收到下游客戶退貨時只要掃描電子監(jiān)管碼便可通過ERP系統(tǒng)實現(xiàn)自動核對該退貨藥品是否本企業(yè)發(fā)出，并可以通過相應的授權審批實現(xiàn)自動開單，在保證質量的同時有效提高了效率。
七電子監(jiān)管碼在隨貨廠檢報告單打印中的應用：目前，許多醫(yī)療機構和商業(yè)企業(yè)要求隨貨提供廠檢報告單，當企業(yè)的經營規(guī)模比較大時，同一品種就可能存在多種批號，在藥品出庫時，有可能出現(xiàn)廠檢報告的批號與發(fā)出藥品批號不一致的差錯。將電子監(jiān)管碼與隨貨廠檢報告單打印系統(tǒng)關聯(lián)，可以確保發(fā)貨時隨貨廠檢報告單的準確。
八電子監(jiān)管碼在藥品停售中的應用：根據(jù)GSP規(guī)定，對質量有疑問的商品應進行停售處理，目前大部分企業(yè)的停售主要在ERP系統(tǒng)進行，但是在ERP系統(tǒng)進行停售卻存在一個缺陷，即系統(tǒng)只能對一定批號或一定數(shù)量的藥品進行停售，無法關聯(lián)到具體是哪一個品種，實行電子監(jiān)管碼掃描后能夠有效解決這個問題，當質管員將具體藥品掃碼并進行停售操作后，如果倉管員因人為差錯將該停售藥品發(fā)出，在進行掃碼復核時系統(tǒng)就會提出警示。
九電子監(jiān)管碼在GSP軟件中的應用：以往GSP的工作都要通過填寫各種表格來記錄，現(xiàn)在用內置了符合IEEE802.11b標準的無線局域網模塊的手持式數(shù)據(jù)采集終端來記錄藥品進、銷、存方面的信息，這些信息實時地記錄到數(shù)據(jù)采集終端，通過企業(yè)WIFI發(fā)送到ERP系統(tǒng)，由于減少了人工錄入數(shù)據(jù)和數(shù)據(jù)轉錄，數(shù)據(jù)錄入的及時性和準確性就有了保證。例如在發(fā)貨的時候，ERP系統(tǒng)通過WIFI將發(fā)貨信息傳到手持式數(shù)據(jù)采集終端，倉管員將揀貨單與手持終端上收貨單的客戶名稱和單號核對確認后，就可以提示根據(jù)手持式數(shù)據(jù)采集終端提示的貨位進行揀貨和電子監(jiān)管碼掃描，同時，倉管員可以核對揀貨單和實物信息是否一致，從而可以核對驗收入庫信息是否準確并完成出庫信息確認。這些檢驗信息在數(shù)據(jù)庫服務器中的記錄是不可更改，并可以追溯查詢的。類似的其它環(huán)節(jié)的GSP的記錄也是通過這種方式從傳統(tǒng)的人工核對變成了在數(shù)據(jù)終端上掃描數(shù)據(jù)進行系統(tǒng)匹配與人工復核相結合，有效提高準確率和時效性，從而保證了ERP系統(tǒng)生成的GSP軟件材料真實、準確。
目前存在的問題和解決思路：
【關鍵詞】現(xiàn)代醫(yī)藥物流；第三方物流；發(fā)展模式
一、傳統(tǒng)醫(yī)藥物流存在的問題
1、思想觀念落后
傳統(tǒng)物流是一種被動服務，大部分人都認為醫(yī)藥物流就是醫(yī)藥經營企業(yè)和藥品配送。他們認為醫(yī)藥商業(yè)企業(yè)處于供應鏈的下游，是醫(yī)藥營銷渠道中占主導地位的成員，承擔藥品分銷流轉的主要任務，因此他們就是物流的執(zhí)行者。甚至，還認為建幾個倉庫配備幾十輛貨運卡車就叫物流，醫(yī)藥物流工作就是藥品的配送工作。其實，配送和運輸只是醫(yī)藥物流的一個具體環(huán)節(jié)而已。除此之外醫(yī)藥物流還包括藥品供銷配運環(huán)節(jié)中的驗收、存儲、分揀等一系列環(huán)節(jié)。
2、缺乏先進的物流管理理念
作為完整的醫(yī)藥供應鏈，產供銷是一個整體，但是從醫(yī)藥現(xiàn)在的網建工作和對物流的投入建設來看，主要集中在中下游的藥品銷售階段，而對供應鏈上游的藥品生產和原材料采購等并沒有實現(xiàn)物流管理，因此有必要對整個行業(yè)物流進行集成，使上下游通過物流成為完整的整體。同行業(yè)之間基本上沒有物流合作，即使合作，也只是為了緩解短時期內的物流資源不足，而不是抱著持續(xù)改進、降本增效的目的。
3、行業(yè)標準和政策法規(guī)不夠完善
標準化是物流管理的一個重要方面，鑒于醫(yī)藥是一個特殊的行業(yè)，其物流的許多標準有別于一般的物流行業(yè)，因此必須有醫(yī)藥行業(yè)自己的行業(yè)標準。目前，整個醫(yī)藥行業(yè)的物流體系剛剛起步，根本談不上標準化，由此而帶來的貨物流通和信息交換不暢、流通環(huán)節(jié)多、速度慢、費用增加，降低了物流系統(tǒng)的效率和效益，這些已經日益成為制約醫(yī)藥物流發(fā)展的重要因素。同時，我國醫(yī)藥物流發(fā)展相關的政策、法規(guī)和標準的制訂滯后，跟不上醫(yī)藥物流發(fā)展的步伐。
4、缺乏核心競爭力
我國醫(yī)藥物流的發(fā)展最缺的不是硬件，而是軟件，即缺少醫(yī)藥物流管理、醫(yī)藥物流網絡體系、醫(yī)藥物流的增值服務。雖然我國醫(yī)藥物流的基礎設施與裝備已初具規(guī)模，但大多為粗放經營，內在質量差，運作效率低。企業(yè)各自為政，缺乏從整個醫(yī)藥供應鏈的角度來整體運作，造成物流資源的浪費，物流各環(huán)節(jié)之間割裂，長期來看不能形成核心競爭力，建設及運營成本較高。
二、現(xiàn)代醫(yī)藥物流的特征
為了解決以上問題，使得醫(yī)藥物流業(yè)有更進一步的發(fā)展，我們必須發(fā)展現(xiàn)代醫(yī)藥物流。現(xiàn)代醫(yī)藥物流強調整個醫(yī)藥物流的系統(tǒng)化、整體化和綜合化。概況起來，具有以下幾個特征：
第一，系統(tǒng)化。現(xiàn)代醫(yī)藥物流涉及多個領域和環(huán)節(jié)，包括生產領域、流通領域、消費和后消費領域，還包括裝卸、加工、倉儲、保管、備貨、分揀和運輸?shù)榷鄠€環(huán)節(jié)，是一個非常龐大而復雜的動態(tài)系統(tǒng)，所以，必須以醫(yī)藥物流資源的優(yōu)化融合為手段，實現(xiàn)系統(tǒng)化運作。
第二，專業(yè)化。專業(yè)化是指不僅解決企業(yè)內部需求的發(fā)展和增加，還提供各種專業(yè)化的醫(yī)藥物流服務。專業(yè)化的醫(yī)藥物流實現(xiàn)了藥品運輸?shù)膶I(yè)化分工，縮短了供應鏈，可以降低企業(yè)的物流成本，減少資金占用和庫存，提高物流效率。
第三，信息化。信息化包括兩個方面：設施自動化和經營網絡化。設施自動化是指藥品的接收、分揀、裝卸、運送、監(jiān)控等環(huán)節(jié)以自動化的過程來完成。經營網絡化是指將網絡技術運用到企業(yè)運行的各個方面。只有實現(xiàn)了信息化，才能很好地解決物流系統(tǒng)的各個領域和環(huán)節(jié)的協(xié)調和高效運轉。
第四，標準化。標準化是指以醫(yī)藥物流作為一個大系統(tǒng)，制定系統(tǒng)內部設施、機械設備、專用工具等各個分系統(tǒng)的技術標準，制定各個領域和環(huán)節(jié)的工作標準。對物流企業(yè)來說，標準化是提高內部管理、降低成本、提高服務質量的有效措施；對消費者來說，享受標準化的服務是消費者權益的體現(xiàn)。
第五，國際化。現(xiàn)代的經濟是全球的經濟，醫(yī)藥物流業(yè)需要朝著全球化方向發(fā)展，突破國家地域的限制，以國際統(tǒng)一的技術、設施和服務為標準，參與到國際競爭中去。
第六，人文化。醫(yī)藥行業(yè)是一個特殊的行業(yè)，現(xiàn)代醫(yī)藥物流不能僅僅著重于成本的降低和企業(yè)利潤的提高，更應該通過供應鏈向最終消費者傳遞醫(yī)藥關愛文化，以提高人民群眾的生命健康水平，實現(xiàn)行業(yè)和社會的和諧發(fā)展。這里所說的醫(yī)藥關愛文化，應該包括醫(yī)藥保健知識的傳播、個性化的醫(yī)藥健康咨詢服務的提供等。
三、現(xiàn)代醫(yī)藥物流的發(fā)展模式
1、第三方物流地產開發(fā)租賃模式
醫(yī)藥物流中心/園區(qū)是現(xiàn)代醫(yī)藥物流供應鏈中的關鍵節(jié)點，但其投資大，風險高，獨立運作難度較大。因此可以采用第三方物流地產開發(fā)租賃的模式。首先由供應鏈核心企業(yè)牽頭建立供應鏈聯(lián)盟，然后統(tǒng)一委托第三方物流地產開發(fā)商開發(fā)建設醫(yī)藥物流中心/園區(qū)。普洛斯是世界一流的地產開發(fā)商，在開發(fā)物流地產時，就是由普洛斯先選地建成相關物流設施后，再轉租給客戶，比如制造商、零售商、物流公司等，普洛斯只是在最后組成一個資產管理隊伍進行物業(yè)管理，而日常物流業(yè)務仍由客戶操作。這種模式大多需要政府各種政策的支持，并且需要統(tǒng)一規(guī)劃、統(tǒng)一運作。
2、物流托管模式
現(xiàn)階段，我國大多數(shù)的醫(yī)藥流通企業(yè)仍然通過采取自營倉庫、車隊的方式為客戶提供藥品物流服務，而這種經營方式最大的難點就在于物流成本居高不下、客戶服務始終處于較低的水平，很難滿足企業(yè)在未來市場中的競爭。而醫(yī)藥物流托管能夠很好的解決上述問題。對于大型醫(yī)藥流通企業(yè)，可以自建物流網絡及重要的節(jié)點設施，然后將某些物流節(jié)點設施或某些物流業(yè)務托管于專業(yè)的第三方物流企業(yè)。醫(yī)藥物流托管是指委托雙方以“物流托管合同”為契約方式，約束托管期內各自的權力、義務和經濟收益。作為委托方而言，通常是將其所屬物流相關的人事、財務、資產和業(yè)務全部委托給專業(yè)的物流管理公司進行統(tǒng)一管理；對于接受委托的物流管理公司而言，需要通過對人、財、物、業(yè)務的專業(yè)化管理，在托管期內達成委托方的物流服務指標和成本指標，從而為委托方創(chuàng)造價值，并按其所創(chuàng)造價值的高低獲得自身相應的經濟收益。這種模式不僅能夠加強對自身物流網絡的控制還能利用專業(yè)的物流服務提高物流管理效率，從而提高公司整體效益。
3、第三方物流模式
第三方物流可以理解為物流的實際需求方（假定為第一方）和物流的實際供給方（假定為第二方）之外的第三方部分或全部利用第二方的資源通過合約向第一方提供的物流服務。它是由獨立性、專業(yè)化的物流組織提供的，符合需求者業(yè)務程序要求的、獨特的物流服務。
第三方物流企業(yè)是一個專業(yè)物流公司，但也可以說是客戶的一個專職物流部門。只是這個部門更具有專業(yè)優(yōu)勢和管理經驗。它的生存與發(fā)展必將與客戶企業(yè)的命運緊密地聯(lián)系在一起。第三方物流企業(yè)可以通過與相關醫(yī)藥企業(yè)合作，進行醫(yī)藥的跨區(qū)域運輸和配送，提供藥品的倉儲、分撥、揀選。并設計出最佳運輸路線，負責藥品的全程運輸、配送，以及其他物流增值服務，逐步構建符合現(xiàn)代物流運作的物流中心、分撥中心，使物流網絡為市場提供專業(yè)化的物流服務。建立功能強大的信息平臺的物流配送網絡，可以有效地降低發(fā)貨差錯率，減少發(fā)貨誤差帶來的糾紛，幫助客戶進行市場分析和決策，從而提高配送效率與市場反應力，為客戶贏得寶貴的時間。
4、第四方物流模式
第四方物流是由美國埃森哲公司Accenture的Dow Bauknight率先提出來的，并定義為一個調配和管理組織自身的及具有互補性的服務提供商的資源、能力與技術，來提供全面的供應鏈解決方案的供應鏈集成商。第四方物流集成了管理咨詢和第三方物流服務商的能力，不僅能夠降低實時操作的成本，（下轉第91頁）（上接第84頁）還可以通過優(yōu)秀的第三方物流、信息技術公司和管理咨詢公司之間的聯(lián)盟，為客戶提供最佳的供應鏈解決方案，而這種解決方案僅僅通過上述聯(lián)盟中的一方是難以解決的。相對于第三方物流而言，第四方物流更加借助于信息技術，具備整合供應鏈的能力，提供完整的供應鏈解決方案。但是，第四方物流又必須依靠第三方物流，與第三方物流互補合作，才能達到物流成本的最小化。
四、我國現(xiàn)代醫(yī)藥物流的發(fā)展模式選擇
隨著信息技術的飛速發(fā)展，經濟全球化市場的形成，消費者的個性需求不斷提高，企業(yè)之間的競爭日益激烈，我國醫(yī)藥商業(yè)企業(yè)在選擇物流模式的時候，必須要適合自身、適應時勢，綜合考慮物流在企業(yè)中的地位、企業(yè)規(guī)模、第三方物流公司的實力、物流成本等。
第一，考慮物流在企業(yè)中的地位。如果物流在企業(yè)中不是處于戰(zhàn)略核心地位，就沒有必要自給物流，因為自給物流需要大量的資金、技術和人員支持，完全沒有必要擱置大量的資金在物流方面，而應該將自己的主要資源和精力專注于核心競爭力的打造。
第二，考慮企業(yè)的規(guī)模。大型企業(yè)實力雄厚，可建立自己的物流系統(tǒng)，制定合適的物流需求計劃，保證物流服務質量。小企業(yè)受人員、資金等限制，適宜把物流管理交給第三方物流公司。
第三，考慮第三方物流公司的實力。現(xiàn)代醫(yī)藥物流有著嚴格的技術規(guī)范要求，并且政府正逐步加強對醫(yī)藥行業(yè)的GMP、GSP等認證的監(jiān)管，醫(yī)藥物流需要對設備、技術和人才等進行很高的投入來確保流通過程的質量安全，因此，第三方物流公司必須具有相應的實力。
第四，考慮物流成本。當企業(yè)的物流成本居高不下時，就需要企業(yè)重新定位物流并且考慮流程再造，可以選擇一家高品質，能提供物流一體化服務的第三方物流公司，讓它為企業(yè)量身打造物流服務并且進行專業(yè)化的流程再造。
海爾集團的張瑞敏有一個著名的“物流名言”：“沒有現(xiàn)代物流，就意味著沒物可流。物流是企業(yè)的管理革命。物流以時間消滅空間，商流以空間消滅時間。”在醫(yī)藥商業(yè)流通領域同樣如此，發(fā)展現(xiàn)代醫(yī)藥物流是時勢所需。
參考文獻：
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[2]崔艷.我國醫(yī)藥物流模式探析[J].商場現(xiàn)代化,2009(02).
關鍵詞：中醫(yī)藥知識產權法律保護
一、中醫(yī)藥及其知識產權保護的意義
(一)中醫(yī)藥概述
中醫(yī)藥作為中國傳統(tǒng)醫(yī)藥學的統(tǒng)稱，具有悠久的發(fā)展歷史，是在充分汲取我國漢族及其它少數(shù)民族傳統(tǒng)醫(yī)藥學理論和對疾病防治經驗系統(tǒng)總結基礎上發(fā)展起來的東方醫(yī)藥學體系。
“中醫(yī)藥”是”“中醫(yī)”與叫藥”的合稱，“中醫(yī)”是指中醫(yī)學的各種理論和治療方法，中醫(yī)學形成于中國戰(zhàn)國時期，以《黃帝內經》的成書為標志。它的內容涉及生理(含解剖)學、病理病因學、診斷學、治療學、藥物學(含方劑)、臨床各科和養(yǎng)生學。中醫(yī)藥是我國的寶貴文化財富，也是我國較具有優(yōu)勢的產業(yè)
(二)中醫(yī)藥知識產權保護的意義
1、保護中醫(yī)藥知識產權是保護傳統(tǒng)知識的需要中醫(yī)藥知識是我國傳統(tǒng)知識的～部分。世界四大傳統(tǒng)醫(yī)藥體系中，唯有我國的中醫(yī)藥具有系統(tǒng)的理論、豐富的臨床實踐和浩然的文獻，且被完整地保存下來。中醫(yī)藥文化中所蘊含的智慧，是千百年來勞動人民的智慧結晶，是中華民族不朽的文化瑰寶，它是屬于中國的寶貴的文化遺產，任何人都不得將其據(jù)為己有。
2、保護中醫(yī)藥知識產權有利于中醫(yī)藥利用效率的提高由于缺乏有效的保護機制，使得秘方的持有人不得不采取一些限制獲取中醫(yī)藥資源及其相關知識的措施。而這些措施會抑制對中醫(yī)藥的開發(fā)利用，因為這些措施一定程度上增加了企業(yè)對中醫(yī)藥進行投資的交易成本。此外，秘方持有人為了防止秘方被他人無償利用，采取家傳的方式代代相傳，那些具有特殊療效的藥方不可能被廣泛利用，造成資源的浪費。因此，應當建立健全中醫(yī)藥知識產權保護機制，使得中醫(yī)藥文化知識能夠得到健康發(fā)展。
3、保護中醫(yī)藥知識產權可以增強中醫(yī)藥業(yè)的國際市場地位中醫(yī)藥不僅具有文化價值，而且蘊含著巨大的商業(yè)潛力。但是由于我國對中醫(yī)藥知識產權保護的不足，致使我國中藥業(yè)的發(fā)展了受到很大影響。
我國中草藥的出口，大部分是原材料出口，這與中藥大國的地位極不相符。而外國企業(yè)又利用我國的原材料和大量的藥方進行二次開發(fā)，銷往全世界，占領我國的中醫(yī)藥市場，甚至返銷我國境內，打壓我國中藥民族產業(yè)的發(fā)展。所以，只有有效的保護中醫(yī)藥知識產權，才能增強我國中醫(yī)藥業(yè)在世界上的市場地位。
二、我國中醫(yī)藥知識產權法律保護的現(xiàn)狀
(一)著作權保護
著作權是作者依法對其作品享有的專有權利。我國著作權法第12條規(guī)定：”改編、翻譯、注釋、整理已有作品而產生的作品，其著作權由改編、翻譯、注釋、整理人享有，但行使著作權時不得侵犯原作品的著作權”。第14條規(guī)定：”匯編若干作品、作品的片段或者不構成作品的數(shù)據(jù)或其他材料對其內容的選擇或者編排體現(xiàn)獨創(chuàng)性的作品，為匯編作品，其著作權由匯編人享有，但行使著作權時不得侵犯原作品的著作權。”這些規(guī)定為中醫(yī)藥文獻重新整理和匯編提供了著作權保護。
(二)商標權保護
在現(xiàn)代知識產權制度下，商標不僅是一種商品標記，更是一種無形資產，好的商標具有強大的品牌號召力，能為權利主體帶來更大的經濟效益。我國現(xiàn)行《商標法》和《商標法實施細則》，都沒有對中醫(yī)藥的知識產權問題進行專門的規(guī)定，只是有關醫(yī)療與藥品的法律法規(guī)對醫(yī)藥產品尤其是中醫(yī)藥產品的商標權問題少有提及。
(三)專利權保護
專利保護是對藥品發(fā)明保護最為有效的一種方式，世界各國對藥品發(fā)明的保護也主要采用專利保護。我國1985年《專利法》剛實施時，出于維護社會公共利益和公共健康的需要，對藥品和化學方法獲得的物質不給予專利保護，只保護藥品的制備方法，并不禁止他人用不同的方法獲得相同的產品。1993年修改的《專利法》開始給予藥品發(fā)明以專利保護。
(四)商業(yè)秘密保護
目前，我國尚無專門的商業(yè)秘密法，但在一些單行的法律法規(guī)中，已有保護商業(yè)秘密的法律法規(guī)。《中華人民共和國藥品管理法實施條例》第35條第1款規(guī)定：”國家對獲得生產或者銷售含有新型化學成分藥品許可的生產者或者銷售者提交的自行取得且未披露的實驗數(shù)據(jù)和其他數(shù)據(jù)實施保護，任何人不得對該未披露的實驗數(shù)據(jù)和其他數(shù)據(jù)進行不正當?shù)纳虡I(yè)利用”此外，《反不正當競爭法》、《刑法》、《勞動法》和《合同法》對商業(yè)秘密也做出了相關規(guī)定。
三、我國中醫(yī)藥知識產權法律保護存在的問題
(一)著作權方面
現(xiàn)行著作權制度雖然在保護我國中醫(yī)藥類作品上起到了積極的作用，但其規(guī)定仍然存在一些問題：
1、著作權的保護對象要求具有原創(chuàng)性，而大多中醫(yī)藥創(chuàng)作卻缺乏原創(chuàng)性因其大都源于生活、醫(yī)療實踐，是世世代代相傳的既有文化的表現(xiàn)，是否具有原創(chuàng)性常常受到置疑。而且大多數(shù)中醫(yī)藥創(chuàng)作尤其是早期創(chuàng)作由集體智慧發(fā)展而來，著作權人的認定很困難。
2、著作權制度保護的客體不能超過一定的期限，但中醫(yī)藥知識大都世代相傳，大都超過了著作權所設定的保護期，不符合其保護的要求。著作權的保護期限規(guī)定為作者終生加死后五十年，那么，根據(jù)現(xiàn)行著作權法的規(guī)定，則幾乎所有的中醫(yī)藥古籍都大大超過了保護的期限gwyOO.
(二)商標權方面
我國商標制度在中醫(yī)藥領域雖然發(fā)揮了巨大的作用，但在中醫(yī)藥知識產權的保護和利用問題上仍然存在一些不足：
1、生產廠商意識淡薄。到l995年，我國共有2000萬家企業(yè)，但僅有50萬件商標注冊，平均40家企業(yè)才有1家注冊。
2、藥品名與商標名混用。我國企業(yè)對藥品名和商標名的關系處理不當，導致藥品商標糾紛案較多。
(三)專利權方面
由于專利制度并不是我國傳統(tǒng)中固有的制度，因而與傳統(tǒng)的中醫(yī)藥并無較強的契合性，導致了中國中醫(yī)藥在專利保護方面存在一些問題：
1、傳統(tǒng)中醫(yī)藥難以滿足專利權的新穎性、創(chuàng)造性和實用性三個特性中的新穎性，因為大量的傳統(tǒng)中醫(yī)藥知識已經處于對公眾公開的狀態(tài)，不具備新穎性。
2、我國《專利法》第25條規(guī)定：”不適宜專利法保護的主題：(1)科學發(fā)現(xiàn)；(2)智力活動的規(guī)則和方法；(3)疾病的診斷和治療方法”。此條規(guī)定就使得傳統(tǒng)中醫(yī)藥特有的診斷、治療疾病的方法不能得到專利保護。
3、“中醫(yī)藥傳統(tǒng)知識講究辨證施治、因人而異，而現(xiàn)行專利制度要求專利技術必須能大規(guī)模的工業(yè)化生產。”從這個方面來看，傳統(tǒng)中醫(yī)藥也不符合專利制度的要求。
(四)商業(yè)秘密方面
1、我國現(xiàn)行立法對商業(yè)秘密的保護散見于各種不同的法律法規(guī)中，而這些不同的法律法規(guī)在立法主旨和側重點都各不相同，這些保護商業(yè)秘密的法律條文難以保證內容上的統(tǒng)一性、協(xié)調性和體系完整性
2、商業(yè)秘密的條件過于嚴格。因為條件太多，符合保護的主體就少，保護的范圍就越窄，從而不利于在更大范圍內保護傳統(tǒng)中醫(yī)藥。
3、存在不可預期的泄密風險。根據(jù)我國現(xiàn)有法律的規(guī)定，藥品要想進入市場，必須把有關的秘密數(shù)據(jù)提供給主管部門。而我國沒有規(guī)定政府的保密義務，如果政府主管部門不負擔保密義務，則技術秘密很可能從專有領域流入公有領域。此外，商業(yè)秘密還存在著其他重大問題，主要有：(1)缺乏對商業(yè)秘密的正確認識和科學使用。(2)違反與權利人的合同約定。(3)以占有為目的的違法獲取。包括采取秘密竊取的手段；采用利益引誘的手段；采用威逼、脅迫的手段；采取違反商業(yè)道德的手段。
四、完善我國中醫(yī)藥知識產權法律保護的建議
(一)建立統(tǒng)一協(xié)調的法律體系
從目前的《商標法》、《著作權法》以及《專利法》來看，我國已經建立了與WTO的TRIPS協(xié)議相一致的新的知識產權法律體系。現(xiàn)在的問題在于如何健全我國知識產權保護法律體系，縮小有關法規(guī)之間的差距與矛盾。縱觀我國在中醫(yī)藥方面涉及知識產權保護的法規(guī)，除了《商標法》、《專利法》和相關通則之外，還有一些規(guī)定，其中有的內容與《專利法》相沖突。如《中醫(yī)藥品種保護條例》，其目的在于保護和支持我國中醫(yī)藥行業(yè)的發(fā)展，但是其中有些內容與《專利法》有相悖之處。因此筆者建議，盡快修訂相關的法律法規(guī)，使其法律體系逐步完善，加快與國際接軌的步伐。
(二)提高中醫(yī)藥的著作權保護
1、將中醫(yī)藥知識編譯為數(shù)據(jù)庫，從而獲得著作權法保護。著作權保護的是作者思想觀念的表現(xiàn)形式，并非思想內容本身。如果把中醫(yī)藥知識編譯為數(shù)據(jù)庫，就可以獲得《著作權法》的保護。
2、對于中醫(yī)藥古籍文獻的已公開的知識，按現(xiàn)行的《著作權法》規(guī)定，已過了保護期。但很多中醫(yī)藥古典書籍是不可多得的瑰寶，可以考慮對中醫(yī)藥之類的國家歷史精華采用特殊對象特殊對待的方法，另定其保護期。
3、中醫(yī)藥企業(yè)在其商標設計過程中，應該確定其版權的歸屬，及時給商標設計人以獎勵或報酬，以免后患。
(三)強化中醫(yī)藥的商標權保護
1、強化中醫(yī)藥馳名商標的商標權保護。商標權對于中醫(yī)藥知識產權的保護有著重要的意義。只有塑造中醫(yī)藥馳名品牌，才能與國際上的名牌進行較量，也才能增強企業(yè)的創(chuàng)新能力和競爭能力。
2、重視中醫(yī)藥商標侵權的法律制裁問題。如果在立法中沒有法律后果的規(guī)定，那么就會導致責任不明確，實踐性受限。因此，必須針對中醫(yī)藥商標侵權行為設計具體明確的法律后果與法律制裁，只有極大地增加商標侵權的成本，加大處罰力度，才有可能從源頭上治理對中醫(yī)藥的商標侵權行為。
3、增強人們的醫(yī)藥商標法律保護意識。現(xiàn)代法律意識對于中醫(yī)藥知識產權的保護所發(fā)揮的積極作用，是為其他手段所無法代替的。具體到商標法領域，藥品企業(yè)必須具有鮮明的商標保護意識，及早申請注冊商標。
(四)加強中醫(yī)藥知識產權的專利保護
針對中醫(yī)藥專利審批周期長的特點，應積極推進相應的專利保護措施，加快審批速度，縮短審批周期。目前，藥品專利的審批周期太長，申請人要獲得藥品專利需要等待的期間過長，不利于中醫(yī)藥的專利保護，可以考慮在修訂《專利法》時，根據(jù)中醫(yī)藥本身的特點，加快中醫(yī)藥專利審查的速度，縮短從申請到授權的時間。
我國現(xiàn)行《專利法》規(guī)定了申請專利必須具備”三性”。然而，由于中醫(yī)藥的特殊性，我們應該對它進行特殊的規(guī)制，對”三性”標準作適度調整，并盡快制定出比較明確的審查指南，以利于提高中醫(yī)藥專利申請的審查通過率，使中醫(yī)藥專利獲得名副其實的、更為周到的法律保護。
(五)完善中醫(yī)藥知識產權的商業(yè)秘密保護
1、提高中醫(yī)藥行業(yè)的商業(yè)秘密保護意識。加強對中醫(yī)藥行業(yè)從業(yè)人員的知識產權的普遍培訓，明確知識產權是一種無形資產和競爭的武器。對中醫(yī)藥的研究、開發(fā)、生產部門的從業(yè)人員進行商業(yè)秘密保護的宣傳、教育、提高他們對知識產權的商業(yè)秘密保護意識。
2、強化中醫(yī)藥企業(yè)商業(yè)秘密管理制度。首先，制定企業(yè)保密規(guī)劃，訂立商業(yè)秘密的保密范圍及企業(yè)內部對文件、資料、數(shù)據(jù)、配方的管理辦法。其次，與員工簽訂保密協(xié)議，以合同的方式來約束員工。再次，要加強某些特殊領域的管理工作，對涉及本企業(yè)商業(yè)秘密的關鍵部門人員更應有嚴格的措施。
關鍵詞：醫(yī)藥物流專業(yè) 優(yōu)化 對策
物流是通過原料采購、加工、儲存、運輸、分配流通及物流信息等一系列的管理活動〔1〕。隨著現(xiàn)代物流技術向醫(yī)藥商品流通領域滲透，醫(yī)藥物流已不是簡單的藥品進、銷、存或者藥品配送，而是指依托一定的物流設備、技術和物流管理信息系統(tǒng)，有效地整合營銷渠道上下游資源，通過優(yōu)化藥品供、銷、配、運環(huán)節(jié)中的驗收、存儲、分揀、配送等作業(yè)過程，提高訂單的處理能力，降低貨物分揀錯差，縮短庫存及配送時間，減少物流成本，提高服務水平和資金使用效益，實現(xiàn)現(xiàn)代醫(yī)藥物流的自動化、信息化和效益化。
緊密聯(lián)系產業(yè)發(fā)展不斷優(yōu)化人才培養(yǎng)模式，是職業(yè)院校提高人才培養(yǎng)質量的重要途徑。顯然，醫(yī)藥物流產業(yè)的發(fā)展必然對醫(yī)藥物流人才需求產生重大影響，從而促使職業(yè)院校中相應的專業(yè)培養(yǎng)目標、課程體系、教學內容、教學資源等職業(yè)教育專業(yè)建設基本要素做出相應調整。為此，筆者試圖通過對現(xiàn)代醫(yī)藥物流行業(yè)及企業(yè)的調查與分析，結合現(xiàn)代物流專業(yè)職業(yè)教育的現(xiàn)狀，探討如何更好地開發(fā)建設高職醫(yī)藥物流專業(yè)，以適應和滿足產業(yè)發(fā)展對人才數(shù)量、人才素質變化需要的問題。
1. 醫(yī)藥物流專業(yè)發(fā)展的行業(yè)背景
1.1醫(yī)藥物流產業(yè)發(fā)展現(xiàn)狀。在改革開放的30年中，醫(yī)藥工業(yè)實現(xiàn)了快速增長，年均增長率達17.5%， 遠高于同期全球發(fā)展速度，也高于全國工業(yè)平均增長速度4.4%，多數(shù)行業(yè)專家預測，2020年將達到1200億美元，超過美國成為世界第一大醫(yī)藥市場[2]。
隨著經濟體制的改革和醫(yī)藥流通體制改革的逐步深入，我國醫(yī)藥流通業(yè)得到了快速發(fā)展，一批有實力的國有或民營醫(yī)藥企業(yè)大力發(fā)展醫(yī)藥物流，并在實際運作中取得了較好效果。2011年中國醫(yī)藥物流市場規(guī)模超過6000億元。
與國外高速發(fā)達的醫(yī)藥物流企業(yè)相比，我國的現(xiàn)代醫(yī)藥物流業(yè)還處于萌芽階段，特別是在國外比較流行的現(xiàn)代醫(yī)藥物流外包市場，第三方醫(yī)藥物流企業(yè)在我國還很少。國外90%以上的跨國醫(yī)藥企業(yè)都有現(xiàn)代醫(yī)藥物流外包的業(yè)務，但我國國內的醫(yī)藥企業(yè)尋找第三方醫(yī)藥物流企業(yè)的不到10%，絕大多數(shù)醫(yī)藥企業(yè)自己投資人力、物力、財力從事物流運輸工作[3]。
1.2制約醫(yī)藥物流產業(yè)發(fā)展的主要因素。現(xiàn)代醫(yī)藥物流理念引入中國的時間不長，加之醫(yī)藥生產與流通體制尚未完全理順，中國的醫(yī)藥物流業(yè)仍存在諸多問題。一方面醫(yī)藥流通體系復雜，企業(yè)數(shù)量多、規(guī)模小、市場集中度低，導致醫(yī)藥流通環(huán)節(jié)過于繁多，藥品流通費用率高，企業(yè)盈利低，配送行業(yè)基礎設施建設不足；另一方面制藥企業(yè)、醫(yī)藥批發(fā)企業(yè)以及醫(yī)藥流通企業(yè)卻各自為政，造成醫(yī)藥物流資源浪費嚴重，物流資源不能充分利用，物流各環(huán)節(jié)割裂，不能形成核心競爭力，建設及經營成本較高。而且我國醫(yī)藥物流標準化程度低，技術落后，醫(yī)藥產品的包裝、運輸、倉儲標準不統(tǒng)一，大大增加了醫(yī)藥配送的難度[4]。例如，廣西現(xiàn)有300 多家醫(yī)藥公司，年營業(yè)額達到1 個億的不到20 家，大部分公司倉儲、辦公等方面都很落后，平均銷售利潤率小于1%，存在配送能力差、效率低、倉儲設施等固定資產的投入比重過大等狀況[5]。這種物流模式造成大量的儲運資源閑置，嚴重制約企業(yè)的運行盈利能力。
2.醫(yī)藥物流產業(yè)發(fā)展與醫(yī)藥物流專業(yè)發(fā)展的矛盾
2.1初級發(fā)展階段對人才需求的制約。事實上，行業(yè)內的醫(yī)藥物流業(yè)務在過去的5年間，還停留在藥品連鎖經營企業(yè)為適應本企業(yè)零售門店的需要而開展的倉儲與內部物流配送的層面，工作任務的技術含量低而對人才的吸引力偏低。來自全國17個醫(yī)藥物流企業(yè)的113份調查數(shù)據(jù)顯示，目前醫(yī)藥物流崗位從業(yè)人員的學歷結構相對合理（表1）。但對人才素質的滿意率偏低，高達76%的被調查者認為從業(yè)人員的吃苦耐勞精神不足，50%以上被調查者對從業(yè)人員的專業(yè)操作能力不滿意。企業(yè)對人才招聘的要求中，均將綜合能力放在了首位。
2.2產業(yè)的快速增長與醫(yī)藥物流專業(yè)建設滯后的矛盾。近年來，國家及地方政府及藥品行業(yè)主管部門出臺一系列政策，有效地促進了醫(yī)藥物流產業(yè)的調整發(fā)展。隨著物流技術在醫(yī)藥商品經營領域的滲透，以第三方物流逐漸成為醫(yī)藥物流產業(yè)發(fā)展的必然趨勢，從而導致醫(yī)藥物流人才數(shù)量需求的快速增長（表2）。
然而，醫(yī)藥物流專業(yè)是近年來從藥學專業(yè)和藥品營銷中衍生的新興專業(yè)，在社會上也需要經歷一個逐漸被人認知的過程。與傳統(tǒng)的藥學類專業(yè)相比，醫(yī)藥物流專業(yè)的規(guī)模與其他專業(yè)規(guī)模嚴重失衡。企業(yè)需求情況也說明了企業(yè)對目前醫(yī)藥物流崗位人才的結構并不滿意，對要求高職以上學歷的人才總和達85.8%，但筆者所在學校，2008年開始在招收醫(yī)藥物流專業(yè)，連續(xù)三年招生規(guī)模分別為40、20、11人，呈顯著快速下降的趨勢。
2.3人才培養(yǎng)目標定位與企業(yè)需求的矛盾。從業(yè)人員專業(yè)結構分析，受準入政策及企業(yè)醫(yī)藥企業(yè)用人習慣的影響，目前醫(yī)藥物流崗位從業(yè)人員以藥學（藥劑）專業(yè)人員為主。但因這些專業(yè)在培養(yǎng)目標的定位上就與物流業(yè)務的要求相距甚遠。雖然學校為適應藥品經營企業(yè)業(yè)務需要，已經加設了《藥品倉儲與養(yǎng)護》等課程，但修補式的課程設置與教學內容調整難以培養(yǎng)出醫(yī)藥物流人才所應有的專業(yè)素質，加之人才培養(yǎng)的效益需要一定的時間周期才能呈現(xiàn)，故人才培養(yǎng)不僅在數(shù)量增長速度上不可避免地滯后于產業(yè)發(fā)展，在培養(yǎng)質量上也難以滿足企業(yè)對人才素質的要求。調查結果顯示：南部企業(yè)認為高職畢業(yè)生在實際工作中存在最突出不足分別是：吃苦耐勞（76.1%），敬業(yè)精神（44.6%），專業(yè)操作技能（42.4%），職業(yè)素養(yǎng)（32.6%），團隊合作能力（31.5%）；而北部企業(yè)人員認為高職生的突出不足分別是：服從領導指揮（81%），吃苦耐勞（66.7%），專業(yè)操作技能（38.1%），敬業(yè)精神（33.3%）。問卷及訪談結果表明，適合高職醫(yī)藥物流專業(yè)畢業(yè)生的工作崗位較多，包括：倉管、配送、文員、物流營銷、驗收、揀貨等。因企業(yè)物流設施與設備現(xiàn)代化和信息化程度差異的影響，從事醫(yī)藥物流崗位工作的能力素質要求略有差異，但各項能力需求的排序上卻呈現(xiàn)出高度一致性（表3）。
3.優(yōu)化醫(yī)藥物流專業(yè)的策略
醫(yī)藥物流專業(yè)是近年來從藥學專業(yè)和藥品營銷中衍生的新興專業(yè)，其發(fā)展也需要經歷孵化、培育、成長的階段。物流作為一種新型的產業(yè)形態(tài)，在社會上也需要經歷一個逐漸被人認知的過程，這些因素是導致醫(yī)藥物流專業(yè)人才需求較明顯，而招生規(guī)模卻難以擴大的主要原因。而藥學（藥劑）專業(yè)因培養(yǎng)目標的定位與醫(yī)藥物流專業(yè)不同，畢業(yè)生在醫(yī)藥物流職業(yè)崗位從業(yè)，存在知識結構、能力結構方面的先天不足，在醫(yī)藥物流專業(yè)還處于相對弱勢的萌芽階段，以非醫(yī)藥物流專業(yè)畢業(yè)生補充醫(yī)藥物流崗位人才的空缺，雖不失為一種權宜之策，但從長遠的發(fā)展來看，醫(yī)藥物流產業(yè)快速發(fā)展，人才需求增長的趨勢已經十分顯著。要使醫(yī)藥物流專業(yè)健康、持續(xù)發(fā)展，職業(yè)院校應建立醫(yī)藥物流專業(yè)建設的長效機制。
3.1重構差異化的醫(yī)藥物流專業(yè)課程體系。由于產業(yè)和發(fā)展，職業(yè)崗位的分工也越來越精細，以大藥學專業(yè)滿足醫(yī)藥行業(yè)各種產業(yè)形態(tài)發(fā)展所導致的人才需求變化是不現(xiàn)實的，根據(jù)具體工作業(yè)務的變更和發(fā)展在藥學專業(yè)的基礎上只做些修修補補的微觀課程門類的調整，也難以適應現(xiàn)代醫(yī)藥物流業(yè)務對人才職業(yè)素質的要求。引入先進的職業(yè)教育理念，以任務為導向的醫(yī)藥物流專業(yè)課程體系的重構勢在必行。
重構特色化、差異化的醫(yī)藥物流專業(yè)課程體系，必需對專業(yè)培養(yǎng)目標予以準確定位，著眼于兩個差異：一是與面向全社會大物流系統(tǒng)開設的通用性物流專業(yè)課程相比，突顯醫(yī)藥類商品特性及行業(yè)分管的規(guī)范性要求；二是與面向整個醫(yī)藥行業(yè)各細分領域業(yè)務的大藥學（藥劑）專業(yè)相比，突顯現(xiàn)代物流技術對醫(yī)藥商品“流轉”業(yè)務的技術特色。因此，醫(yī)藥物流專業(yè)的課程體系，首先在課程的內容上必需著眼于醫(yī)藥物流業(yè)務的規(guī)范性、特殊性要求；在課程的結構上以物流工作流程為主線開發(fā)課程，使學生的學習任務在最大限度上與醫(yī)藥物流工作任務接軌；在資源配置上與現(xiàn)代醫(yī)藥物流企業(yè)內部的環(huán)境、設施、設備相適應；在教學模式上強化技能訓練的實踐過程，提高學生的首崗適應力；在教學標準上與醫(yī)藥物流企業(yè)對人才素質要求接軌。其次，要充分關注企業(yè)對從業(yè)人員綜合能力的需求，針對目前醫(yī)藥物流專業(yè)畢業(yè)生從業(yè)中存在的突出問題，在教學進程上突出職業(yè)道德教育貫穿專業(yè)教學的各個過程，并滲透到每一個教學環(huán)節(jié)的特色，提高學生的可技能發(fā)展的能力。通過課程設置、教學內容與教學模式全面、深入改革，最終實現(xiàn)醫(yī)藥物流專業(yè)人才的素質在知識、能力、情感態(tài)度與價值觀等方面適應職業(yè)崗位的現(xiàn)實需求和自身專業(yè)發(fā)展的需要。
3.2適度激勵保證醫(yī)藥物流專業(yè)規(guī)模的持續(xù)發(fā)展。制定相應的宣傳策略，從招生宣傳與拓展就業(yè)市場的兩個維度，開展醫(yī)藥物流的專業(yè)營銷。具體的操作方法：首先可以大力引進企業(yè)崗位人員入校實施宣傳與引導，在新生入學階段就開始引入企業(yè)開辦校企合作班，以就業(yè)吸引生源；其次，可以從調整和優(yōu)化本校專業(yè)結構的角度思考和制定相應的激勵政策，加大醫(yī)藥物流專業(yè)的培育力度；其三，深化校企合作，多向企業(yè)宣傳醫(yī)藥物流專業(yè)人才的特點與優(yōu)勢，讓企業(yè)充分認知醫(yī)藥物流專業(yè)人才在職業(yè)素養(yǎng)方面與一般醫(yī)藥類相關專業(yè)間的差異，減輕醫(yī)藥物流專業(yè)畢業(yè)生與其他專業(yè)畢業(yè)生在同類職業(yè)崗位的競爭壓力。多方的協(xié)調溝通，才能保證醫(yī)藥物流專業(yè)的規(guī)模從而保障醫(yī)藥物流專業(yè)的健康、持續(xù)發(fā)展。
3.3加快中高職銜接的步伐。教育規(guī)劃綱要明確將中等和高等職業(yè)教育協(xié)調發(fā)展作為建設現(xiàn)代職業(yè)教育體系的重要任務。這是構建現(xiàn)代職業(yè)教育體系，增強職業(yè)教育支撐產業(yè)發(fā)展的能力，實現(xiàn)職業(yè)教育科學發(fā)展的關鍵所在。教育部在“關于推進高等職業(yè)教育改革創(chuàng)新引領職業(yè)教育科學發(fā)展的若干意見”提出“統(tǒng)籌區(qū)域經濟社會發(fā)展與高等職業(yè)學校布局和發(fā)展規(guī)模，統(tǒng)籌中等職業(yè)教育和高等職業(yè)教育協(xié)調發(fā)展，統(tǒng)籌應用型、復合型、技能型人才培養(yǎng)結構布局”的三個統(tǒng)籌。在“關于推進中等和高等職業(yè)教育協(xié)調發(fā)展的指導意見”中提出了“實施銜接 系統(tǒng)培養(yǎng)高素質技能型人才”的要求。事實上，國內各地均對“3+2”、“2+3”、五年“一貫制”等中高職教育銜接模式作各種不同程度的探索與實踐。馬建富等對中高等職業(yè)教育銜接的理論進行了研究，并提出了中高等職業(yè)教育“引橋”、“接口”、“直通”三個技術設計[6]。周小雅等以制藥技術專業(yè)中核心課程《制劑工藝與技術》為載體，進行了同一專業(yè)中、高職教育課程內容銜接模式的探索與實踐[7]。這些研究與實踐，無疑為醫(yī)藥物流專業(yè)中高職銜接提供可借鑒的經驗。盡管調查顯示醫(yī)藥物流企業(yè)對中職及中職以下學歷人才需求僅占總需求量比例不足2成，但仍有超過半數(shù)的在職人員有接受繼續(xù)教育以提升學歷水平的需求，從優(yōu)化從業(yè)人員結構及終身教育的理念出發(fā)，高職院校有必要將中職學校為重要生源輸送地而加以高度關注，并根據(jù)中職生的專業(yè)學習、工作背景及學力水平等特點設計富有個性化特色的醫(yī)藥物流專業(yè)課程，從而加快中高職教育銜接的步伐，增加職業(yè)教育吸引力，更好、更全面地為企業(yè)、社會服務。
4.小結
綜上所述，醫(yī)藥物流產業(yè)的快速發(fā)展，預示著醫(yī)藥物流專業(yè)人才的市場需求呈顯著上升趨勢，在人才的學歷及職業(yè)素養(yǎng)方面也提出了新的要求。從而為職業(yè)院校醫(yī)藥物流專業(yè)的發(fā)展提供了契機。但由于專業(yè)建設起步晚，人才培養(yǎng)質量存在諸多問題，使職業(yè)院校醫(yī)藥物流專業(yè)人才培養(yǎng)工作面臨挑戰(zhàn)。為此，必需改革醫(yī)藥物流專業(yè)的人才培養(yǎng)模式，從設置課程、修訂教學內容、優(yōu)化教學方法與手段、配備優(yōu)質教學資源等多方面改革和建設醫(yī)藥物流專業(yè)，以保證醫(yī)藥物流專業(yè)健康、持續(xù)發(fā)展。
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論文關鍵詞：中藥知識產權保護；中藥現(xiàn)代化；核心戰(zhàn)略
1中藥現(xiàn)代化與中藥知識產權保護
1．1中藥現(xiàn)代化的內涵
中藥現(xiàn)代化就是把當代最新科技、手段、方法、設備融人中藥研究、生產、應用，從而發(fā)展完善中醫(yī)藥的一個過程。本質上，中藥現(xiàn)代化就是一個將中草藥以符合西藥標準的治療用制劑而不是食品或膳食補充劑的身份向國際市場推廣的過程。因此，中藥現(xiàn)代化對于中藥事業(yè)的發(fā)展尤為重要，我國要實現(xiàn)中藥現(xiàn)代化就要把當代最新科技、手段、方法、設備融人中藥研究、生產、應用，從而發(fā)展完善中醫(yī)藥。
1．2我國中藥知識產權保護的現(xiàn)狀
20世紀80年代以來，中藥知識產權的保護范圍不斷擴大，專利保護幾乎延伸到所有的技術領域。比如商標專用權不僅適用于商品商標，而且適用于服務商標；作品著作權的表現(xiàn)形式擴大到新的高科技媒介；商業(yè)秘密被確認為知識產權的主題，保護未公開信息的競爭也與知識產權制度融為一體。雖然中醫(yī)藥知識產權的保護工作己經開始納入規(guī)范化、法制化的軌道，但是并未形成成熟的知識產權法，因此在多數(shù)人看來，并沒有知識產權保護的概念。從另一方面來說，由于中藥復方是由多味中藥材制成的產品，按照君、臣、佐、使劃分，各味藥的作用并不相同，但組成在一起以后卻可起綜合作用。也就是說，增加或減少一味中藥就有可能影響其總體藥效，而增減藥味又不侵權，所以現(xiàn)行的知識產權制度實際上保護不了中藥復方。與此同時，相關從業(yè)人員的知識產權保護意識淡薄，職務發(fā)明的科技含量偏低，保護力度不夠，審批的標準及關鍵技術不過關，因此獲批的數(shù)量和效率不高，大量自主知識產權還在流失。
1．3加強中藥知識產權保護的意義
中醫(yī)藥是我們國家的國粹，是2l世紀最受人們關注的研究領域之一，也是被公認的產生中國知識產權的優(yōu)勢領域。經過20多年的努力，我國知識產權保護機制基本形成，并逐漸完善。但在中藥知識產權保護制度的建立和不斷完善過程中，所反映或暴露出的一些問題，如創(chuàng)新發(fā)明少、申請國際專利少等，應該引起人們的思考。因此，做好中藥領域的知識產權保護工作，加強中藥知識產權保護，是實現(xiàn)中藥現(xiàn)代化的重要舉措，對推動我國中藥科技進步，提高我國中藥的國際地位，均有著極其重要的意義。
2我國中藥知識產權保護的特點和重要性
2．1我國中藥知識產權保護的特點
2．1．1中藥專利保護
中藥專利申請以產品和方法類型為主，而在方法中絕大部分為常規(guī)生產方法。從申請專利藥物的治病種類來看，雖然疑難病和多發(fā)病的治療藥物專利申請比較多，但大部分是常規(guī)的復方，療效顯著的不多。特別值得注意的是，一些沒有固定治療病種并且效果不確切的保健品專利申請占中藥專利申請的大多數(shù)，這些申請在組方上多為常規(guī)保健品的堆砌，形成了中藥專利的低水平狀態(tài)。另外，劑型以酒劑居多，其次是口服液和丸劑，制劑水平落后。
2．1．2中藥行政保護
在有一定知識產權保護法規(guī)制約的情況下，仍然存在著有法不依的問題，法制觀念淡薄；缺乏相關的中醫(yī)藥知識產權保護組織與機構，這使知識產權保護的研究始終處于民間散發(fā)的狀態(tài)，難以形成更廣的共識和對國家有關政策的制定發(fā)揮更大的參考作用；行政保護存在一定的局限性，中藥品種保護是行政保護的主要手段，但其所保護的僅僅是中藥品種。
2．1．3中藥商標保護
一是中藥商標意識淡漠。一些醫(yī)藥企業(yè)商標意識淡漠，導致商標權自然散失；二是中藥商標與通用名混淆。藥品有通用名稱(藥品名)和商品名稱(商標名)。商標法規(guī)定，商標不得使用本商品的通用名稱，不得使用直接表示商品質量、主要原料、功能、用途、重量、數(shù)量及其他特點的文字、圖形作為商標；三是中藥商標的獨特性差。中藥商標應具有特指性，通過宣傳使消費者了解到商標與某種治療功能相關，以便于識別和推廣；四是中藥商標的競爭性弱。商標只是企業(yè)名稱的縮寫，當?shù)赜泻觿t用河名，有山則用山名。這種簡單化的商標不具備商標自身所要求的顯著性，不會給人留下深刻的印象；五是中藥材的注冊商標少。韓國將“高麗參”作為國家的一個特殊產品，列為國家專賣品。我國的中藥材優(yōu)于韓國，特產的著名藥材如“天麻”、“冬蟲夏草”、“長白山人參”等卻沒有注冊商標。
2．1．4中藥商業(yè)秘密保護
中藥及天然藥物的易仿制性，使得中藥產品的知識產權保護難于實施，中藥企業(yè)的新藥缺乏創(chuàng)新研究，存在低水平重復現(xiàn)象。在市場經濟浪潮的沖擊下，由于我們知識產權保護意識的淡漠，時常發(fā)生泄密情況，自覺不自覺地或在有意無意之中，將本該嚴格保護的中醫(yī)藥科研成果和重要數(shù)據(jù)、核心技術泄露了出去。
2．2中藥知識產權保護的重要性
21世紀是技術市場不斷發(fā)展、國內外市場進一步融合的世紀，保護無形資產已成為企業(yè)界的大事。忽視知識產權的存在，其實質就是對人的創(chuàng)造性的扼殺，侵犯知識產權就是對知識經濟運行的釜底抽薪。而擁有自主知識產權的數(shù)量和質量決定著一個國家的綜合國力和國際競爭力以及一個民族未來的發(fā)展空間。中藥產業(yè)是我們能夠擁有完全知識產權的領域，有著5000年的知識積累和儲備，進入國際市場后，中藥更能進發(fā)出巨大的生命力。尤其對于那些主導產品是用來治療西醫(yī)西藥缺乏肯定療效的疑難病、慢性病、新生疾病的我國醫(yī)藥公司而言是一個很大的機會，因此，加強中藥知識產權保護對于我國中藥事業(yè)的發(fā)展顯得尤為重要。
3我國目前中藥知識產權保護存在的問題
自我國加人世界知識產權組織以來，隨著人們對知識產權的認識愈加重視，在申請知識產權保護方面顯示出較好的態(tài)勢，中藥知識產權已在國內逐步形成了專利、商標、新藥、中藥品種保護等多種保護形式。但由于我國知識產權制度起步較晚，對中藥知識產權的保護經驗不足。一方面，國內中藥發(fā)明專利申請以配方為主，專利法對中藥配方以組合物的形式進行保護。這種以天然植物為組分的簡單組合，一旦將配方和組分比例公開，極易被侵權，且這種侵權很難找到證據(jù)。另一方面，現(xiàn)有的知識產權政策(包括專利法)，還不能有效地保護中藥知識產權。在中藥參與國際知識產權競爭的同時，同樣面臨知識產權大量流失的風險。特別是一些國際公司大肆搜集我國成方、秘方、驗方以及我國申請的中藥專利，并在此基礎上加以改進，搶注中藥專利。特別是目前我國的中藥發(fā)明實施受多種原因(如原料、消費市場、藥政管理等)限制，要走人國際市場非常艱難。存在的問題主要包括以下幾個方面。
3．1我國知識產權保護意識薄弱
目前中藥知識產權在國內的保護主要還依靠行政保護，保護的力度較小，范圍較窄。而許多單位和企業(yè)根本不重視專利，沒有把技術創(chuàng)新納入單位戰(zhàn)略發(fā)展計劃重要一環(huán)去考慮。即使是有一些發(fā)明專利申請，也是被動地作為裝飾或指標，以僥幸心理勉強提出專利申請，實際上對專利是否實施并不在意。知識產權意識淡薄是國內企業(yè)的一種普遍現(xiàn)象，而在中藥行業(yè)里，這種現(xiàn)象表現(xiàn)得尤其明顯。這主要體現(xiàn)在下列三個方面：首先，中藥研究成果得不到應有的保護，任意仿制和重復生產的情況非常嚴重；其次，在中藥行業(yè)里，知識產權尚未納人企業(yè)管理范疇；第三，職務發(fā)明可以用來衡量企業(yè)應用法律手段保護自身科研成果的意識，但從統(tǒng)計數(shù)據(jù)來看我國中醫(yī)藥的非職務發(fā)明申請量高于職務發(fā)明申請，而且兩者之間的差距還在擴大。在中國中醫(yī)藥發(fā)明專利中，就國外來看，職務發(fā)明申請量通常要高于非職務發(fā)明申請量，例如從日本來我國所申請的專利來看，90％以上是職務發(fā)明申請，這就從另一方面說明，我國中藥企業(yè)在應用知識產權法律保護中藥產品與技術方面的意識仍然還很淡薄。
3．2中藥知識產權保護的形式單一，缺乏現(xiàn)代知識產權保護專業(yè)知識
中藥知識產權保護的方式主要包括如下幾種：第一，法律保護，包括專利、商標、著作權等幾種主要形式；第二，行政保護，主要包括中藥品種保護、新藥保護等；第三，傳統(tǒng)的秘密保護。國外發(fā)達國家較早實行藥品專利，擁有豐富的經驗，但由于知識產權法律保護的歷史較短，并且專利保護具有進入門檻高、維持費用高等問題，當前我國中藥領域知識產權保護與現(xiàn)行的國際知識產權制度脫節(jié)，保護能力不強。目前，我國中藥知識產權保護體系還是以行政保護為主，國內大約90％以上的中藥都沒有申請專利。
3．3各種中藥知識產權保護法律法規(guī)間存在明顯沖突
當前，我國中藥知識產權的保護主要采取法律和行政法規(guī)并行保護的方式，這種局面的出現(xiàn)有其歷史的合理性。由于1985年的《專利法》不對藥品進行專利保護，因而在1987年的《新藥保護及技術轉讓規(guī)定》中規(guī)定對包括中藥在內的新藥實行分類保護；1993年開始實施《藥品行政保護》，對涉外專利藥品(西藥)實行行政保護，與此同時也開始實施《中藥品種保護條例》以平衡對中藥的保護力度，由此而形成了當前對中藥的法律和行政并行保護的格局。
4完善我國中藥知識產權保護的措施
4．1提高中醫(yī)藥行業(yè)的知識產權保護意識
針對當前中藥行業(yè)的實際情況，以及中藥現(xiàn)代化、國際化的強勁走勢，加強對中藥行業(yè)從業(yè)人員的知識產權的普遍培訓，以明確知識產權是一種無形資產和競爭的武器，是對中藥發(fā)明創(chuàng)造的保護，是科技和經濟的競爭，是素質、水平、能力的標志，并將其作為履行職責的考核內容。對中藥的研究、開發(fā)、生產部門的從業(yè)人員普遍進行知識產權的宣傳、教育，應列為從業(yè)人員崗前培訓的必修內容之一。提高全行業(yè)的知識產權保護意識，還要使其能夠從企事業(yè)單位科學研究、經營策略和發(fā)展戰(zhàn)略的高度上重視和看待知識產權問題。
大力提高中藥企業(yè)知識產權保護意識，加強和完善企業(yè)知識產權管理體系建設。一是加強知識產權宣傳培訓工作力度。大力宣傳普及《專利法》、《商標法》以及《國家知識產權戰(zhàn)略》等知識產權法律、法規(guī)，增強中藥企業(yè)的知識產權保護意識；二要建章立制，協(xié)助企業(yè)建立知識產權管理和保護方面的相關規(guī)章制度，確保企業(yè)知識產權工作有章可循；三要把知識產權管理納入企業(yè)科技管理過程中，設立企業(yè)知識產權管理部門，安排專人負責知識產權工作；四是通過開展“企業(yè)知識產權試點”、示范工作和“知識產權優(yōu)勢企業(yè)培育工程”等工作，帶動和促進企業(yè)知識產權工作持續(xù)、健康、快速發(fā)展；五是進行管理創(chuàng)新和體制創(chuàng)新，建立行之有效的激勵機制，把知識產權工作作為評價科研人員業(yè)績的重要指標。
4．2加強中藥國際化的專利戰(zhàn)略研究，開展知識產權保護理論研究
首先，應加強中醫(yī)藥國際化的專利戰(zhàn)略研究。要組織力量對西方國家、WTO成員國及與我國建立多邊貿易關系的國家進行專利文獻的調查研究，系統(tǒng)分析其專利體系的法律狀態(tài)和技術狀態(tài)，對其在中藥、草藥及天然藥物領域專利申請方面已獲得專利權的項目進行研究和系統(tǒng)分析，提出我國中藥及天然藥物研究開發(fā)的主攻方向和重點發(fā)展領域。行業(yè)主管部門應組織力量，收集、研究、掌握國際有關中藥專利信息和動態(tài)，指導行業(yè)內的中藥專利技術發(fā)展方向，提高專利技術水平。
其次，要在國內開展中藥專利戰(zhàn)略研究、保持中藥優(yōu)勢地位。我國中藥的科研、產品及市場具有明顯的優(yōu)勢，中藥的技術和產品理應具有我國的自主知識產權。目前外國在華申請的中藥發(fā)明專利雖然為數(shù)不多，但這些申請在授權專利中占有相當比例，因此如何保持我國中藥的優(yōu)勢地位，不斷提高中藥技術和產品的競爭力，這一問題不容忽視。我們有必要開展中藥領域專利戰(zhàn)略研究，針對中藥自身發(fā)展需要，結合中藥行業(yè)整體發(fā)展目標，確定相關的發(fā)展戰(zhàn)略。
4．3健全有關法律法規(guī)和機構，并加強人才培養(yǎng)
4．3．1法律法規(guī)
首先應對我國現(xiàn)行的《專利法》、《商標法》、《著作權法》等知識產權法規(guī)進行修訂和完善，以盡快建立一個與國際規(guī)則接軌的、公平競爭的法律環(huán)境。在此過程中，應特別注意多學科、多部門的合作，尤其應邀請中醫(yī)藥專家參與其中，使能夠體現(xiàn)我國技術優(yōu)勢的中藥領域的知識產權得到充分有效的保護。
4．3．2人才培養(yǎng)
為普及中醫(yī)藥知識產權保護內容，宜在普通中醫(yī)藥院校開設知識產權課程，使學生較早受到知識產權的普及教育，初步樹立知識產權意識。同時對于中醫(yī)藥行業(yè)的從業(yè)人員，也要開展知識產權的宣傳和學習，以提高全行業(yè)知識產權意識。具體措施：(1)重視中醫(yī)臨床人員保密和反竊取安全教育，將其提高到國家經濟發(fā)展和國家安全的認識水平來要求，尤其要加強學術帶頭人、項目負責人、參加涉外學術交流會議及網上資料技術人員的防范意識。采取不同形式進行不同內容與案例的安全防范培訓，同時在培訓教育課程中強調國家安全保密的法制意識。(2)臨床研究應成立和完善由相關領導、專業(yè)技術人員組成的技術保密審查和管理機構，進行科研項目的密級鑒定和確認管理，對相關技術領域加強監(jiān)管力度，加強技術專利的申請與保護。(3)對外合作與交流的過程中，大力宣傳保護中藥知識產權以提高企業(yè)、單位和個人保護中醫(yī)方知識產權的意識。
綜上所述，在加強我國知識產權保護的過程中，總的原則應該是：一是能促進中藥科技創(chuàng)新；二是保護我國傳統(tǒng)品牌中藥知識產權不流失；三是干預中藥創(chuàng)新的技術壟斷；四是進一步加強對傳統(tǒng)中藥知識產權的保護力度。
5結語
隨著我國中藥逐步走向世界，對中藥進行知識產權的保護尤顯重要。中藥知識產權通常可分為3類：
