時間：2023-10-02 09:02:57
開篇：寫作不僅是一種記錄，更是一種創造，它讓我們能夠捕捉那些稍縱即逝的靈感，將它們永久地定格在紙上。下面是小編精心整理的12篇醫療衛生監督，希望這些內容能成為您創作過程中的良師益友，陪伴您不斷探索和進步。
一、總體要求以履行法律法規和職責規定為主線以醫政監督、公共場所衛生、飲用水衛生安全工作為重點，以能力建設和人才隊伍建設為基礎加大部門協調與合作努力推進衛生監督各項工作。
二、工作重點進一步加強飲用水、公共場所和消毒、涉水產品衛生監督管理。不斷提高傳染病防治和學校衛生監督管理水平。繼續深入開展打擊無證行醫專項整治工作。加強衛生監督體系建設規范衛生行政執法行為。進一步加強衛生監督隊伍建設和衛生監督信息化建設。
三、工作計劃我科負責對轄區公共場所，各級各類衛生機構，學校，二次供水單位等進行監管。衛生監督重點工作
1、打擊非法行醫工作計劃(1)監督對象游醫、個體診所、營利性醫療機構。(2)監督內容①全面開展執業醫師的執業資格的監督檢點檢查營利性醫療機構、個體診所的聘用人員嚴肅查處無證執業的違法行為嚴肅查處聘用非衛生技術人員的違法行為。②采取聯合多部門大行動與日常監督相結合的方式對醫療服務市場進行全面整治及時查處非法行醫行為。③充分利用鄉鎮衛生監督員暢通打擊非法行醫群眾投訴舉報網絡及時發現非法行醫線索。④對全所各科醫療衛生日常監督工作，打擊非法行醫工作，針對醫療執法行政處罰案件等相關資料的收集、匯總工作。
2、生活飲用水監督工作計劃(1)監督對象二次供水單位。(2)監督內容①填寫被監督單位信息卡建立二次供水單位信息檔案。②開展經常性衛生監督每年1-2次覆蓋率達100并做好衛生許可證換發證前的審核工作。重點檢查二次供水單位衛生許可證持證情況制管水人員持健康證明情況衛生管理機構、管理制度制訂落實情況制水工藝情況涉水產品情況等。對違反《生活飲用水衛生監督條例》的行為提出整改意見及處罰。
3、公共場所衛生監督工作計劃(1)檢查對象《公共場所衛生管理條例》規定的七類28種以住宿場所、沐浴場所及美容美發場所為重點。(2)監督內容①填寫公共場所監管被監督單位信息卡建立公共場所監管被監督單位檔案。②開展經常性監督檢查。對轄區內住宿場所、沐浴場所、美容美發場所開展經常性衛生監督1次以上查處無衛生許可證營業、從業人員無健康證上崗等違法行為。③對取得衛生許可證的住宿場所、沐浴場所和美容美發場所推行公共場所衛生監督量化分級管理制度重點監督監測室內空氣質量和顧客用品用具消毒措施落實情況。
4、學校、幼兒園衛生監督工作計劃(1)監督對象轄區內學校、幼兒園。2監督內容①建立學校、幼兒園信息卡和檔案。②開展學校、幼兒園衛生監督檢查以飲用水衛生管理措施的落實情況、供水設施衛生狀況及飲用水水質情況為重點加強轄區內學校、幼兒園飲用水衛生的監督檢查督促指導學校、幼兒園按照衛生部、教育部相關文件精神建立和完善傳染病防控制度落實各項防控措施加強校舍、教學設施、生活設施、衛生保健室配備等基本衛生條件的建設管理對影響學生健康的學校、幼兒園教室建筑、環境噪聲、室內微小氣候、采光、照明以及黑板、課桌椅等教學衛生環境開展監督檢查。
5、傳染病防治監督工作計劃(1)開展醫療機構傳染病防治衛生監督。對全區醫療機構開展1次經常性衛生監督檢點檢查疫情報告、消毒管理、醫院感染控制、醫療廢物管理等工作開展情況嚴肅查處隱瞞、緩報疫情造成傳染病傳播的違法行為。(2)加強疾病預防控制機構監管。監督檢查內容包括疫情報告、醫療廢棄物管理、菌毒種管理等。是否對傳染病疫情信息和疫情報告進行分析、調查與核實疾病預防控制機構是否對醫療機構開展傳染病疫情報告檢查和業務指導等。(3)繼續抓好《傳染病防治法》的宣傳貫徹。利用多種方式廣泛宣傳政府和有關部門在傳染病防治中的法律職責公民應當履行的義務增強全社會依法防治傳染病的觀念。(4)繼續加強傳染病疫情管理預防監督檢查工作特別是冬春交替期間可能出現的“甲流、手足口病”的流行強化各醫療機構、學校及公共場所有相關的管理制度和應急方案加強對相關人員的知識培訓增強意識。
6、醫療機構監督工作計劃①建立醫療機構檔案。②對轄區內醫療機構經常性衛生監督頻次每年不少于1次覆蓋率100。重點檢查醫療機構執業資格、執業范圍及其醫務人員執業資格、執業注冊情況。依法查處擅自變更執業地址、擴大診療范圍、私自轉讓或變相出借、出租《醫療機構執業許可證》聘用非法衛生技術人員從事診療活動等違法行為。
四、工作要求
1、提高認識明確工作責任。衛生監督工作事關廣大群眾的身體健康和生命安全事關經濟發展和社會和諧穩定任務非常艱巨責任十分重大。各衛生監督執法人員均要從以人為本、科學發展的高度來強化宗旨意識和服務意識切實承擔起監管職責真正做到權為民所用。
2、明確重點加強日常監管。各衛生監督執法人員要根據本工作計劃認真謀劃合理安排突出重點切實加強監督做到務實、高效衛生監督各項重點工作落到實處。
從梅河口市的醫療衛生的監管來看，監管的內容比較繁雜，既包含有對人的監管，還包括對財力、物力的監管，主要是人力資源監管、機構監管、設備器材監管、藥品生物制品監管、血庫血源監管、醫療服務和價格監管、婦幼保健監管、社區衛生服務監管、新農合監管以及網絡直報監管。
2.梅河口市醫療衛生監管的現狀
2.1人員基本現狀
根據對梅河口市衛生監管部門的調查顯示，從事共有衛生監督人員共計45名。從充實醫療衛生監督的人員年齡分布來看，其中以40-50歲居多，所占的比例為84%；從監督人員的學歷來看，監督人員在大專以上的學歷占60%，高中占9%，其他占31%。從衛生醫療監督的人員的專業來看，其中以預防預學所占的比例最高，接下來是臨床醫學專業，但是行政管理和經濟專業所占的比例較低。
2.2經費使用現狀
在國家財政支持方面，梅河口市的衛生監督所呈現出逐漸下降的趨勢，2010年，梅河口市衛生監督所國家財政支持共計95萬元，2011年到2013年均無國家項目支持。
3.梅河口市在醫療衛生監管方面存在的問題
3.1醫療衛生監督體系不健全
醫療衛生監督體系不健全主要表現在有以下幾個方面：一是梅河口市目前承擔醫療衛生監管的主要有兩類主體：一類是行政部門，另一類是在衛生行政部門的委托下的各級衛生監督所。正是鑒于這兩者存在的是委托和被委托的關系，衛生監督所在具體的監督過程中不具備獨立的執法權，不能承擔相應的法律責任。但是從梅河口市的監管隊伍來看，絕大多數醫療衛生監督過程中形成的法律責任都是由幾個衛生監督所一起承擔這，甚至還有部分是由地方的衛生行政部門的醫政科承擔的。二是，衛生監督結構的分級管理劃分不明，職責劃分不清、部分職能交叉，導致在具體的衛生監管過程中不能上下同心，將監管工作落到實處。
3.2醫療衛生監督隊伍建設有待提高
醫療衛生監管水平的高低，不僅有助于改善社會公共衛生狀況，還能夠切實的提高衛生的水平和人民的生活質量，是關系到市場經濟秩序是否規范，經濟是否發展的大問題。要想醫療衛生監管工作取得成效，就應該讓每一個從事醫療衛生監管的人員充分掌握好機構的管理、醫療事故的處理、醫療廣告的審核以及醫院各項保健相關的法律法規。
3.3各項經費不足
從2010年到2013年，不管從中央財政還是地方財政上看，對梅河口市的衛生事業的經費投入上呈現逐漸增長的趨勢。但是在衛生監督方面的經費投入的比例卻逐漸呈現出降低的趨勢。根據相關資料調查顯示，從2010年到2013年這五年的時間里，梅河口市的衛生監督部門幾乎呈現都是負債經營的情況，并且絕大部分的財政支出都被用來支付工作人員的薪資，對于監管設施的建設、業務、人員培訓等方面的支出很小。因此，我們可以看出，梅河口市的衛生監管存在的最大問題就是政府的資金投入不足，缺乏系統、規范的人才培訓計劃，導致從事衛生監管人員的整體素質不高。在加上政府財政投入補償不到位，造成了一些從事衛生監管工作的人員的薪資不能得到保證，衛生監管人員在社會中的經濟地位不高，勞動價值得不到體現等等。
4.如何進一步對梅河口市在醫療衛生監管的對策
4.1不斷完善了和醫療衛生相應的法律、法規
要想提高對衛生監管，首先應該在法律、法規上下功夫，特別是應該針對不同種類的醫療機構以及醫護人員制定出相應的監管條例。例如《醫院、養護院注冊條例》、《醫療診所條例》以及《醫生注冊條例》等等，從而規范醫療機構和醫療人員的行為。目前，針對梅河口市的衛生監管法律立法層次較低、監管體制不健全等問題，制定出衛生監管的法律法規，認真落實《中央國務院關于深化醫療衛生體制改革的意見》不斷制定、完善與梅河口市醫療衛生相適應的衛生醫療制度。
4.2加強監管隊伍建設
加強衛生醫療衛生監管隊伍的建設，首先應該嚴格招聘制度，衛生人事主管的部門應該根據實際情況合理計劃衛生監管的數量和專業結構，加大對衛生、法律專業相關人才的引進；然后是加強對監管人員的培訓，加強衛生監管隊伍的職業道德建設，利用多種渠道對從事監管人員進行法律、法規、道德觀、人生觀的教育，增強隊伍建設的凝聚力和戰斗力。最后，要強化監管人員的責任意識，進一步落實過錯追究制度，不使用不符合要求的文件，從而杜絕錯案追究的現象，提高衛生監管的執法水平。
市衛生局成立**會醫療衛生保障領導小組，全面負責全市**會醫療衛生保障的協調指揮工作，領導小組為臨時協調機構，下設辦公室負責日常事務，**會和殘奧會結束后，領導小組工作自動終止，我市的衛生保障工作轉入常態管理。
（一）領導小組組成
組長：何一天
副組長：張樂鳴、王仁元、干愛玲、鄒鳴飛、胡建華。
成員：許伯強、高巍、周學群、胡農、章國平、李冠偉、蔣建偉。
領導小組辦公室由市衛生局應急辦牽頭負責，領導小組下設衛生監督組、傳染病防控組、醫療救治組、應急協調組、物質保障組和監察組。衛生監督組由衛生監督處牽頭，傳染病防控組由疾控處和婦社處牽頭，醫療救治組由醫政與中醫處牽頭，應急協調組由應急辦牽頭、物資保障組由規財處牽頭，監察組由監察室牽頭。
（二）各工作小組職責
1、辦公室職責:負責**相關的醫療衛生保障工作的日常組織協調和預案制定工作。
2、衛生監督組職責：負責全市**相關的衛生監督工作。
3、醫療救治組職責：負責全市**相關的醫療救治工作。
4、傳染病防控組職責：負責全市**相關的傳染病防治工作。
5、應急協調組職責：負責全市**相關的突發公共衛生事件應急處置及反恐和預案起草工作。
6、物資保障組職責：負責協調**相關的醫療衛生保障工作的物資和經費的保障。
7、監察組職責：負責監察**相關的醫療衛生保障工作相關職責的落實執行情況。二、市級醫療衛生機構分工
（一）市衛生監督所
負責**相關的食品、飲用水、餐飲衛生的監督和管理，指導、督查**火炬傳遞經過的5個區（市）的食品、飲用水、餐飲衛生監督工作。
（二）市疾病預防控制中心
負責**相關的傳染病防控和實驗室檢測工作，指導、督查**火炬傳遞經過的5個區（市）的傳染病防控和實驗室檢測工作。
（三）市急救中心
負責與**相關的各類醫療急救工作。
（四）解放軍第一一三醫院
負責與**相關的核應急醫學救援。
（五）市第一醫院
負責與**相關的化學中毒醫學救援工作和外籍（地區）人員的醫療救治工作。
（六）李惠利醫院
負責與**相關的群體性傷亡事件的醫療救援工作。
（七）市中心血站
負責與**相關醫療救援的血液保障工作。
（八）市級應急后備醫院
市第二醫院、寧大附屬醫院、市婦兒醫院、市中醫院、市傳染病醫院、市康寧醫院。三、市級衛生應急機動隊和物資儲備
（一）市級衛生應急機動隊
1、市級2支公共衛生應急機動隊和5支醫療救援機動隊在實施**會醫療衛生保障期間處于待命狀態。
2、市級醫療救援機動隊救護車必須攜帶外傷（包括槍傷和爆炸）、燒傷和中毒救治的常用器械和藥品。
3、市疾病預防控制中心和市衛生監督所的現場檢測車必須配好設備和試劑待命。4、市疾病預防控制中心應急機動隊做好生物恐怖的應對準備。（二）應急物資儲備
各地各單位做好相關的搶救、解毒、消殺藥品、器械和防護用品的儲備。五、信息報告
突發公共衛生事件和相關信息、傳染病疫情依據現有有關規定執行，與**有關事件信息報告要求如下：
（一）事件報告單位
各縣（市）、區衛生局，各級各類醫療衛生機構等為責任報告單位。
（二）報告事件的界定
1、我市參加**火炬傳遞人員或所居住、活動場所發生的傳染病疫情、各類中毒事故和人員傷病事件。
2、我市發生的與**會外籍（地區）運動員、游客有關的傳染病疫情、各類中毒事故和人員傷病事件。
（三）報告方式、時限與程序
1、責任報告單位在獲得相關信息經初步核實后，應當在1小時內以電話或傳真等方式向屬地或上級衛生行政部門報告信息;
2、對重大、敏感的事件信息責任報告單位必須在常規報告的同時1小時內直接報告市衛生局應急辦；
3、各級衛生行政部門在接到相關信息的報告并經核實后應立即書面報告同級人民政府。六、事件處置
（一）突發傳染病疫情的現場處置
1、責任單位：市疾病預防控制中心、市衛生監督所、市急救中心；
2、定點醫院：市傳染病醫院；
3、現場處置程序：
（1）積極組織救治病人，隔離傳染源；
（2）追蹤密切接觸者，根據需要分別進行隔離、留驗、醫學觀察和健康隨訪；
（3）根據疫情規模和危害程度，確定疫點、劃分疫區；
（4）采取消殺滅等衛生處理方法，切斷傳播途徑；
（5）根據疾病的特點，采取預防接種或預防服藥，宣傳教育等方法保護易感人群。
【關鍵詞】傳染病防治；衛生監督；行政機構
傳染病的發生會給整個社會造成極大的危害，所以傳染病的防治工作就顯得非常重要。國家對傳染病防治實行預防為主的方針，防治結合、分類管理、依靠科學、依靠群眾。衛生監督是預防傳染病的有效措施，對保障人民身體健康起到積極的作用。我國目前針對傳染病的防治工作已經制定了相關的法律、法規、規范，對衛生監督工作的重視程度也在不斷提高，但是傳染病防治衛生監督工作受到很多不利因素的影響，在實際的工作中存在的問題還很多，國家相關部門必須針對這些問題，采取科學的改善措施，減少社會中傳染病的發病幾率，保證人民大眾的健康。
1傳染病防治衛生監督現狀及存在的問題
衛生監督是有效防治傳染病的方式，我國已經成立相關機構專門開展監督工作，雖然在一定程度上對傳染病防治產生了很好的效果，但是衛生監督工作的現狀還是不盡如人意，存在的問題是非常多的。
1.1醫療衛生體制存在嚴重的問題
雖然我國為了適應時代的發展，對醫療衛生體制進行了很大的改革，但是在衛生監督工作中發現衛生體制中存在的問題相對還是較多：第一，主要部門職責不清。根據目前我國的相關法律，衛生監督的主體是衛生行政部門，其下屬的衛生監督部門是真正的執行機構，衛生監督部門在工作的過程中沒有規范性的文件對他們的工作內容、崗位職責以及工作標準等進行明確。另外，對于公辦的醫療衛生機構監督存在漏洞，因為公辦醫療衛生機構既是衛生行政部門開辦的，又需要衛生行政部門監督，這樣就導致在衛生監督中很難做到一視同仁，對公辦醫療衛生機構存在的問題睜一只眼，閉一只眼。
1.2相關法律法規的缺失
目前我國法制化進程在不斷加快，在衛生監督方面國家出臺了一系列的法律法規、規范，如《傳染病防治法》、《突發公共衛生事件應急條例》、《醫療廢物管理條例》、《消毒管理辦法》、《醫院感染管理辦法》、《突發公共衛生事件與傳染病疫情監測信息報告管理辦法》、《傳染病防治日常衛生監督工作規范》等，這些法律、法規的出臺很大程度上保障了衛生監督工作的順利進行，但是對衛生監督中的一些具體的實施辦法涉及較少，缺乏針對性措施，一些處罰的標準混亂，衛生監督工作很難有序、科學的進行。例如，對于謊報、瞞報門診日志的，在相關法律中規定要進行處罰，但是如果醫療機構不建立門診日志，則無從查起，也就不能進行處罰。
1.3人員經費、培訓問題
由于衛生監督的對象涉及行業比較多，包括醫療機構、公共場所、學校及托幼機構、消毒產品生產單位等等，這些單位的分布較廣，衛生監督的工作量較大，衛生監督人員缺乏。對不同的場所衛生監督的標準不一樣，涉及的監督內容不一樣，而目前與傳染病執法相關的法律法規門類是最多的。專業化的傳染病監督人員比較少，缺少臨床醫生的加入，對待專業性很強的如《處方管理辦法》的執法等，衛生監督的效果很難提高。另外，對于基層衛生監督單位來說，單位性質不明確統一，經費問題也是影響衛生監督工作順利進行的一大問題，很多衛生監督機構的經費嚴重不足，往往只能依靠創收來維持單位生計，嚴重挫傷了衛生監督工作人員的積極性。衛生監督員特別是傳染病衛生監督員在面臨許多新的傳染病監管時，對疫情情況、診療方案、指南、防控方案等培訓滯后，業務能力下降，不能及時掌握疫情新動向，造成工作被動。衛生監督員的形象未能得到全面提升，未能體現傳染病防治的效益外在性。
2如何加強傳染病防治衛生監督工作
2.1加快醫療衛生體制改革，完善相關法律
在傳染病防治衛生監督中，要對衛生監督部門、行政部門以及疾控中心三者的關系進行協調，使其形成良性循環。衛生行政部門主要制定相關的傳染病防治方案和規劃。在發放《醫療機構許可證》之前，設置前置程序，與衛生監督部門一起現場對重點環節進行把關審批。衛生監督部門即衛生監督所具體執行監督工作，對于違法行為給予相應的處罰，并通報各相關單位。疾控中心則需要對各種傳染病防治規劃具體執行，同時對于相關的法律法規也要進行不斷的完善，吸取實踐中的經驗，及時進行信息反饋，增強法律的實踐性，使其能在衛生監督工作中有更強的操作性。
2.2增強衛生監督機構執行力
衛生監督機構的獨立性必須得到保障，衛生監督機構從屬于衛生行政機構的同時，必須要高于普通醫療衛生機構，明確其參照公務員管理的性質，讓衛生監督機構保證其執法地位，在執法監督過程中能保證中立地位，不偏不倚。傳染病防治監督中具有專業化的隊伍是非常重要的，所以在配備足夠的衛生監督人員的同時要加強他們的專業素質建設，加強相關業務培訓，引進新鮮血液如法制、臨床、藥品專業人才，對衛生監督中出現的漏洞能及時發現和解決。另外，在傳染病防治衛生監督中，執行機構要針對具體執行情況制定嚴格的標準，明確獎懲措施。例如，加強對執行隊伍的管理，采用績效考核的辦法考核監督工作等等， 從整體上提高監督隊伍的素質，保證日常衛生監督工作的有序進行。
2.3重視傳染病信息監測
重視傳染病的常規性數據和一時性數據的收集。各級衛生監督機構要對每年開設的腸道門診、發熱門診的開設情況，設施、設備、人員常抓不懈；要對重點單位如微生物實驗室，重點科室如內鏡室、供應室、醫療廢物暫存間等加強檢查、抽檢；要對疫情發生時指定醫療機構的預檢、分診、門診、觀察室、病房等設置情況重點檢查，找出存在的漏洞，從而防止醫院中感染的產生。傳染病爆發時的衛生監督是非常重要的，在傳染病流行期間通過對疫情的動態及時掌握，從而能保證采取有效的措施。在疫情爆發之后，衛生監督機構應及時跟進疫情，對疫情展開恰當的處理，其中包括病人的轉運、隔離、消毒等等，同時要將本地的疫情情況及時上報，讓上級機構能對本級衛生監督情況進行評價和分析，對不到位的措施提出整改意見。另外，在傳染病防治中衛生監督單位還應該主動與治病、防病機構、健康教育機構聯合起來，形成紐帶，全方位控制傳染病疫情擴散。
3 結語：
總之，當前我國傳染病防治衛生監督工作相比以往有了很大的進展，無論在預防還是在控制疫情方面都有較為完善的控制措施。但是面對一些突發性傳染病的時候，我國衛生監督工作中的不足就顯露出來。為了提高傳染病防治衛生監督工作的質量，有效控制傳染病疫情的發生，相關部門首先要完善傳染病控制的相關法律法規，制定衛生監督規劃和方案，建立高素質的衛生監督隊伍，對目前衛生監督工作中的不足之處進行改善。
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一、工作目標
在我市基層醫療衛生機構進一步落實衛生監督協管服務，充分利用三級公共衛生網絡和基層醫療衛生機構的前哨作用，解決基層衛生監督相對薄弱的問題，從而進一步建成城鄉全覆蓋的衛生監督網絡體系，及時發現違反衛生法律法規等行為，切實實施好國家基本公共衛生服務民生工程項目，保障廣大群眾身體健康和生命安全。
二、主要工作任務及安排
(一)食品安全信息報告
各單位發現或懷疑有食物中毒、食源性疾病、食品污染等對人體健康造成危害或可能造成危害的線索和事件，要及時報告市衛生局衛生監督科，協助調查及保護現場。各單位要加強本單位醫療衛生技術人員食物中毒相關業務知識培訓工作，提高對食物中毒等相關病例發現能力，規范報告程序。
（二）職業衛生咨詢指導
1、各單位在醫療服務過程中，發現從事接觸或可能接觸職業危害因素的服務對象，應對其開展針對性的職業病防治咨詢、指導，發現職業病患者、可疑職業病患者，應及時向市衛生局衛生監督所報告。
2、各單位要協助做好放射防護監督工作，檢查基層醫療機構放射工作人員個人防護措施的落實情況，督促轄區內相關醫療衛生機構落實放射人員體檢、個人劑量送檢及放射工作人員接受上級部門的培訓等工作，建立健全放射工作人員健康檔案。
（三）飲用水衛生安全巡查
1、各單位要每季度對轄區內農村集中式供水單位進行一次全面的監督檢查，檢查內容為：是否取得集中式供水衛生許可證、是否建立健全各項衛生管理制度及生活飲用水污染突發事件衛生應急處置預案、水源上游是否存在污染源、水源防護是否符合規范要求、制水工藝流程是否符合要求、凈化消毒設施是否正常運行、混凝劑投加是否規范及是否索證、常規檢驗項目是否開展及記錄等。對發現的問題和隱患，要及時下達書面指導意見，并要跟蹤復查，督促整改。檢查情況應及時匯總，按照市衛生局衛生監督所《關于衛生監督協管工作信息報送工作的通知》要求報告市衛生局衛生監督所，對于存在安全隱患的應同時書面報告當地鄉鎮人民政府（街道辦事處）。
2、西津、南山、河瀝三個街道社區衛生服務中心要對轄區內城市二次供水進行巡查（一年不少于2次），發現水質異常變化情況及時上報并協助處理。
3、督促供水單位每年定期對制、管水從業人員進行健康檢查及業務知識培訓。
4、協助開展水質監測工作。
（四）學校衛生服務
1、各單位每年要對轄區內所有學校（含普通中小學、職業中學、托幼機構、村?。﹤魅静》揽兀A案、晨檢午檢實施及記錄、因病缺課記錄、學生健康檔案等）、生活飲用水等開展兩次（4—5月份、10—11月份各1次）衛生監督檢查，工作中要做好監督檢查記錄及指導意見書，并按要求報告市衛生局衛生監督所，對于發現為學校供水的鄉鎮自來水廠未取得衛生許可證的或學校自備集中式供水存在安全隱患的，同時要書面向當地鄉鎮人民政府（街道辦事處）報告。
2、指導學校定期設立衛生宣傳欄，協助開展學生健康教育。
（五）非法行醫和非法采供血信息報告
1、對轄區內非法行醫和非法采供血的行為進行動態監控，并按相關要求將摸排信息及時報告市衛生局衛生監督所。
2、每季度對轄區內醫療機構進行1次衛生監督巡查，巡查內容包括醫療機構的依法執業、傳染病疫情報告、疫情控制措施、消毒隔離制度執行情況、醫療廢物處置情況等，工作中要做好監督檢查記錄及指導意見書，并按要求報告市衛生局衛生監督所。
3、對醫療機構的執業許可證校驗情況進行督查，根據統一安排，組織轄區內醫療機構集中進行醫療機構執業許可證年度校驗。
4、對轄區內村衛生室集中進行衛生監督協管信息報告業務培訓，全年不少于2次；對轄區內各村衛生室進行業務督導，每單位每季度不少于1次。
5、門診部以及一級以上的醫療機構由市衛生局衛生監督所直接管理。
（六）公共場所衛生安全巡查
1、各單位要對轄區內公共場所（主要包括賓館旅店住宿業、足浴店、理發店、美容店、公共浴室、影劇院、錄像廳、游藝廳、KTV、舞廳）組織開展巡查，全年覆蓋率100%，戶均巡查次數全年不少于2次，巡查要以公共場所單位衛生許可證、從業人員有效健康證明等為重點，并要下發體檢通知書，督促公共場所經營單位直接為顧客服務的從業人員按時進行健康檢查，對發現無衛生許可證的經營單位每月匯總后報告市衛生局衛生監督所，并協助衛生監督執法人員調查。
2三個街道辦事處市區范圍內的公共場所由市衛生局衛生監督所直接管理。
上述各項衛生監督協管巡查工作情況，各單位要在檢查后的5個工作日內登錄國家衛生監督報告系統上報，并整理歸檔文字、圖片等資料，填報工作信息。
三、工作要求
1、衛生監督協管服務作為國家基本公共衛生服務項目已納入民生工程，各單位要高度重視，緊緊圍繞群眾關心、反映強烈的突出問題，借助開展衛生監督協管服務的契機，利用現有衛生資源，充分發揮公共衛生職能作用，通過深入推進項目實施，使廣大人民群眾真正感受到衛生監督協管服務，享受到基層醫藥衛生體制改革的成果。
2、各單位要按照本方案要求，組織本單位衛生監督檢查員認真落實各項工作要求，并要以《省衛生監督協管工作績效考核細則》為標準逐項對照，進一步規范衛生監督協管工作。市衛生局衛生監督所要加強指導，每季度對鄉鎮（街道）衛生監督協管室督導頻次不少于1次，定期將督導結果上報市衛生局，并與下撥經費掛鉤。
一、基礎設施項目情況
截至目前，我縣“重大疾病控制體系暨衛生監督體系項目建設”項目主體工程已竣工，完成室內外裝修，現處于項目驗收階段，下一步將完成綜合業務樓相關配套實施和辦公設備的招投標采購工作，保障基礎設施建設項目及時投入使用。
二、群教活動開展情況
自開展黨的群眾路線教育實踐活動以來，按照縣委和縣衛生局黨組群眾路線教育實踐活動的總體安排，我隊結合衛生監督實際情況，組織開展了形式多樣、富有成效的教育實踐活動。通過6次集中學習、7次專題討論、向蘭輝及侯方杰先進典型學習、反腐倡廉警示專題教育、張思德紀念館實地調研、黨員干部在線學習城的學習、班子成員之間面對面座談、領導與干部職工座談等形式，反思查擺問題，開展批評和自我批評，從思想上和各級黨委、政府的意見保持高度一致?；顒又?，共發放征求意見表50份，收回48份，收集意見建議13條；召開懇談會1次，收集意見建議5條；開展黨員雙報到1次，組織黨員義工活動1次。
三、宣傳信息與衛生技能學習情況
上半年我隊共在省衛生監督系統中錄入案件50余起，日常監督信息670余條。同時，積極編輯工作簡報，及時向上級主管部門反饋工作動態，共印制簡報（包括圖片新聞）27期，其中辦公室9期、行政審批股1期、稽查法制股3期、執法監督一股7期、執法監督二股1期、執法監督三股6期。利用法制宣傳日、宣傳周進行飲用水衛生、學校及公共場所衛生、醫療衛生等衛生法律知識宣傳，上半年共開展對外宣傳4次，發放宣傳資料4000余份。半年來，我隊衛生監督員基本完成了國家衛生信息綜合管理平臺30課時的學習任務，完成了縣黨員在線學習課時任務并通過了考試，并利用空余時間勤鉆業務知識，充分利用網絡、書籍等充實自己的政策理論，對工作中出現的疑難點進行討論，學習氣氛濃厚。
四、衛生行政許可情況
上半年，我隊共受理公共場所衛生許可49起（新辦33起，校驗16起）；受理生活飲用水衛生許可2起；發放從業人員健康合格證明1700余份。
五、稽查法制工作情況
以加強衛生監督稽查為出發點，開展大隊內執法質量調查，及時糾正執法過程中的不作為和亂作為現象，發出稽查通報2期，有效督促行政執法人員的執法效能。
六、衛生監督執法情況
（一）醫療衛生監督
1.積極開展打擊非法行醫專項整治。根據上級部門要求，我隊在上半年積極開展打擊非法行醫專項整治活動。此項行動以維護全縣醫療衛生秩序為重點，共查處違法醫療案件74起（無證行醫案18起，打擊游醫56起），處罰金額達20余萬元。
2.有序開展醫療機構年度審驗工作。截止6月底，我隊共審驗醫療機構921家，其中鄉鎮衛生院67家，村衛生站817家，個體醫療機構37家，有效保障了醫療機構校驗的嚴肅性和實效性。
3.嚴格放射診療防護工作監督檢查。上半年我隊完成全縣醫療放射人員個人劑量監測儀送檢工作，共收集個人劑量監測儀元件140份，合格率99%。針對個人放射劑量儀監測不合格的情況，我隊下達了衛生監督意見書，并責令限期整改。
4.加強醫療機構日常監督管理力度。我隊嚴格按照年初計劃，加強對轄區內醫療機構的日常監督管理，開展執業醫師執業規范、處方書寫規范、傳染病防控、預防接種、醫療廢物、放射診療等方面的監督檢查工作。出具日常監督意見書252份，日常監督覆蓋率達100%，有效地規范了醫療機構的執業行為。
（二）公共場所衛生監督
上半年，我隊對轄區公共場所經營單位進行了重點監督檢查，共監督公共場所186家，其中住宿業46家，美容美發業58家，沐浴場所5家，游泳場所3家，其他公共場所74家，現場審驗89戶，公共場所從業人員培訓1082人。監督頻率為2戶次/半年，監督覆蓋率達到了90％。
（三）生活飲用水衛生監督
上半年，我隊共出動衛生監督員225人次，車輛56臺次，監督檢查市政供水企業1家，鄉鎮集中式供水單位61家，快速檢測25家，行政處罰供水單位1家。衛生監督員一方面從證照管理、人員培訓體檢、制度建立、水源保護、制水工藝、涉水產品、供水安全等方面對供水企業進行了全面的檢查；另一方面對各鄉鎮供水站逐一摸底，了解現階段供水安全現狀和存在的主要困難。
一、指導思想
加強食品衛生監督監測，預防食物中毒和食品安全事件的發生；嚴密監視發熱呼吸道病例，做好“流感”和人禽流感的防控工作；提供醫療衛生保健服務，對各種突發事件和病例進行緊急醫療救護工作，確保天交會的順利進行。
二、會前準備
(一)成立*區衛生局天交會醫療衛生保障領導小組
組長：*
成員：*
(二)召開*區衛生局直屬單位負責人、區衛生防病站站長和局衛生監督所所長會議，部署天交會保障工作要求。
(三)對市局指定醫院第一中心醫院的發熱門診及相關科室進行醫療衛生服務檢查，落實崗位責任制。
(四)建立制度
1、信息通報聯系制度
2、發熱呼吸道病例登記和報告制度
3、巡視督察制度
(五)在天交會舉辦前(4月18日前)對轄區內賓館飯店進行監督檢查，確保各項衛生標準達標。
三、天交會開展期間工作(4月18日一22日)
(一)組織局衛生監督所、衛生防病站加強對本轄區內的賓館飯店的監督檢查，對不符合食品衛生、公共場所衛生的問題提出整改意見，限期整改落實，確保食品衛生、飲水衛生安全；對發熱呼吸道病例(體溫超過38℃者)及時勸其去附近發熱門診就診，并報告天交會組委會醫療衛生保障組。
一、亮點
亮點一：能夠活化學習形式。
一是組織黨員開展志愿服務活動，深入社區為居民清掃垃圾，美化環境。
二是以開展愛國主義教育為主題，開展黨史教育活動。組織黨員觀看“學習強國”黨史教育片《紅色的追尋》系列教育片。
亮點二：深入開展醫療亂象整治，凈化醫療環境。
為將主題教育與推進重點工作相結合，解決群眾反映強烈的突出問題，將打擊和整治醫療亂象作為一項重要工作來抓，組織衛生監督執法人員對全市各級醫療機構開展專項監督檢查。加大對醫療機構存在的出租承包科室，買賣、轉讓、租借《醫療機構執業許可證》；超出登記的治療科目范圍開展診療活動；使用非衛生技術人員，特別是執業地點不符、會診未辦理相關文件等違法行為；出具虛假證明文件等違法行為的查處。
截止目前，全市各項級衛生監督機共監督檢查醫療機構408家，市衛生監督局依法查處使用非衛生技術人員從事醫療衛生技術工作的違法行為2起；未取得健康體檢資質從事健康體檢診療活動違法行為1家?？h（區）級衛生監督機構共查處超范圍開展診療活動的違法行為4起，使用非衛生技術人員從事醫療衛生技術工作4起。
二、問題
問題一：部分黨員學習打折扣。問題二：支部學習記錄不全。
市衛生監督協管工作計劃一為了進一步加強我市衛生監督服務網絡建設，夯實衛生監督工作基礎，按照《國家基本公共衛生服務規范（20xx年版）》的要求規范管理衛生監督協管項目，推進衛生監督工作進農村、進社區，保障人民群眾身體健康和生命安全，結合實際，特制定本方案。
一、工作目標
以規范和指導鄉鎮衛生院、社區衛生服務中心衛生監督協管工作為核心，充分發揮基層公共衛生網絡和基層醫療衛生機構的前哨作用，建立市—鄉鎮（社區）—村衛生監督與協管服務聯動工作機制，在全市范圍內形成橫向到邊、縱向到底覆蓋城鄉范圍的衛生監督協管服務網絡體系，及時發現違反衛生法律法規的行為。同時，通過對廣大居民的宣傳、教育，不斷提高城鄉基層群眾健康知識和衛生法律政策知曉率，提升人民群眾公共衛生安全風險和疾病防控意識，切實保護廣大群眾公共衛生安全。
二、建立完善衛生監督協管網絡
20xx年9月底前建立起以市衛生監督中心為龍頭，以鄉鎮衛生院、社區衛生服務中心為依托，以村衛生室、社區衛生服務站為網底的衛生監督協管網絡。
建立起以鄉鎮（社區）衛生監督分所、鄉鎮衛生院（社區衛生服務中心）衛生監督協管科為依托的鄉級衛生監督協管機構。原則上3—5個鄉鎮（街道辦事處）設置1個衛生監督分所，我市設置3個監督分所，由衛生監督中心負責建立并為每個分所派駐3—5名衛生監督員，負責所管轄區域內的衛生監督協管工作（具體見附件4）。
建立起以村衛生室（社區衛生服務站）為網底的村級衛生監督信息點。每個村衛生室為一個信息點，明確1名由執業人員為兼職的衛生監督信息員，在鄉級衛生監督協管員的指導下，承擔相應的衛生監督協管工作任務。
在鄉鎮衛生院和社區衛生服務中心等公共衛生機構中設置衛生監督協管科，其工作地點懸掛“衛生監督協管科”標牌，接受市衛生監督中心的業務指導和管理。
三、人員配備
（一）配備標準
各鄉鎮衛生院、社區衛生服務中心根據實際情況，每個鄉鎮衛生院（社區衛生服務中心）設置衛生監督協管科，配備2—4名衛生監督協管員 （其中院長任科長，主管衛生監督協管工作副職任副科長，專職人員1—2名），負責衛生監督協管工作的具體實施。
（二）人員基本條件
1、身體健康、品行端正；
2、從事公共衛生或醫療衛生工作3年以上；
3、近三年無違法違紀記錄。
四、職能職責
（一）衛生監督協管員職責
1、協助衛生監督中心做好轄區內公共場所衛生巡查、職業衛生、傳染病防治、學校衛生、生活飲用水衛生及醫療行為的監督工作，及時掌握轄區內行政相對人的基本情況，建立底冊和管理檔案，做到一戶一摸底，一戶一登記，一戶一建檔。
2、開展衛生法律、法規及衛生知識的宣傳和村衛生室衛生監督信息員的培訓工作。指導行政相對人對從業人員進行衛生法律、法規及衛生知識的培訓。督促從業單位持衛生許可證經營，做好行政許可審批資料收集、整理、歸檔，組織從業人員進行預防性體檢、培訓等。
3、開展日常性衛生監督檢查，督促行政相對人按照衛生法律法規從業，并制作檢查筆錄。如發現職業衛生、學校衛生、生活飲用水衛生、公共場所衛生、非法行醫等各類衛生違法行為，應及時上報并協助衛生監督中心依法查處。同時協助市衛生監督中心做好顧客用具、微小氣候等的抽檢工作，配合衛生監督中心做好對不合格產品的查處工作。
4、協助衛生監督中心定期對轄區集中式供水、城市二次供水、學校供水進行巡查，協助開展水質抽檢工作，發現異常情況及時報告；協助開展供水單位從業人員業務培訓。
5、及時報告轄區內發生的突發公共衛生事件，并積極配合衛生監督中心開展應急處置工作。
6、受理轄區內相關案件的投訴、舉報，經調查核實后，及時報告，并協助衛生監督中心進行調查處理。
7、指導村衛生室衛生監督信息員開展衛生法律宣傳和相關信息收集上報工作，并定期對其進行考核評估。
8、完成上級交辦的其它各項工作任務。
（二）衛生監督信息員職責
1、依法及時報告并協助上級處置轄區內發生的傳染病疫情等突發公共衛生事件。
2、做好衛生法律及衛生知識的宣傳工作，引導轄區行政相對人按照衛生法律法規、規范和標準從業。
3、及時收集和上報衛生監督相關信息，對發現的衛生違法行為及時報告鄉鎮衛生院、社區衛生服務中心，并積極協助上級進行調查處理。
4、完成上級交辦的其它各項工作任務。
五、規范化管理
（一）制度規范化
鄉鎮衛生院和社區衛生服務中心的衛生監督協管科應遵守并統一懸掛《衛生監督協管員崗位職責》、《衛生違法案件報告制度》、《舉報投訴案件辦結回復工作制度》、《衛生監督協管員學習培訓制度》和《衛生監督協管檔案管理制度》。
（二）檔案規范化
鄉鎮衛生院、社區衛生服務中心衛生監督協管科應將以下項目作為檔案的主要內容進行管理：
1、上級下發的文件、工作要點、會議紀要等。
2、衛生監督協管工作安排、計劃、總結、匯報、宣傳資料、日常巡查執法文書及其它相關工作小結、圖片資料等。
3、衛生監督協管員向衛生監督中心轉交案件的交接文字材料以及處理結果。
4、建立行政相對人基礎檔案，做到一戶一檔。內容包括被監管單位的名稱、地址、負責人、信息、許可項目、衛生知識培訓、從業人員健康證、培訓證、日常監督檢測資料、樣品監測情況及存在的主要問題等。
5、群眾投訴舉報的受理登記記錄及處理結果。
檔案資料可按以下內容劃分，裝訂成冊：計劃總結、文件信息、會議記錄、日常監督、投訴舉報、轉辦案件、宣傳培訓、年度報表、所轄單位資料等。
（三）工作規范化
各鄉鎮衛生院、社區衛生服務中心規范地開展各項衛生監督協管工作，切實履行好協管職能。
1、協管范圍內的被監管單位的衛生監督覆蓋率必須達到100%。每次檢查必須做好《現場檢查記錄》。對有問題的單位必須下達《衛生監督意見書》，督促其整改。
2、衛生監督協管員對轄區內每個管理相對單位監督檢查頻次≥4次/年，并能及時完成上級下達的各項工作任務。
3、專項整治行動任務完成率必須達到100%，每一項專項檢查有計劃，有總結。
4、群眾投訴舉報違法事實情節較輕的，衛生監督協管員要在5個工作日內處理完畢，并予以答復；違法事實情節較重的，要在1個工作日內上報衛生監督中心，并協助衛生監督中心執法人員進行查處。衛生監督中心查處完畢后，要將查處結果書面告知鄉鎮衛生院、社區衛生服務中心由衛生監督協管員將查處結果存檔。
5、對轄區內突發公共衛生事件及時上報，并積極配合監督中心、疾控中心處理突發公共衛生事件。
6、鄉鎮衛生院、社區衛生服務中心每季度要對轄區內村衛生室的衛生監督信息員進行衛生法律法規等相關知識培訓。
衛生監督協管員在日常監督檢查過程中，先填寫《現場檢查記錄》，再針對檢查情況制作加蓋衛生局公章的《衛生監督意見書》，意見書內容要提出限期整改意見。衛生監督協管員制作的《現場檢查記錄》只可作為行政處罰的信息來源，不得作為證據使用。
六、培訓制度
市衛生監督中心要加強對各鄉鎮衛生院、社區衛生服務中心監督協管服務機構的業務指導，建立衛生監督協管人員崗前培訓和在職培訓制度，開展項目管理和業務培訓，每人每年培訓不少于20學時；緊密結合我市實際，積極創新培訓方式，豐富培訓內容，不斷增強衛生監督協管人員的業務能力和綜合素質，提高服務質量和工作效率。
七、工作考核
根據河南省衛生廳、河南省財政廳、河南省審計廳《關于加強20xx年基本公共衛生服務項目管理的通知》（豫衛婦社[20xx]8號）文件規定，衛生監督協管工作納入基本公共衛生服務項目范圍。20xx年我省基本公共衛生服務經費為人均30元，其中衛生監督協管經費為人均1。25元，我市采取績效考核方式撥付補助資金。
市衛生局年度考核時，依據年初制定的責任目標，對衛生監督協管工作單列考核，劃撥經費時依據協管工作考核情況確定標準。對保質保量完成此項工作（考核分值80分以上）的，全額撥付經費；對工作中有漏項（考核分值60分至80分）的，撥付70%經費；對發生違法、違紀事件或考核分值在60分以下的，撥付50%經費。
八、工作獎懲
市衛生局組織衛生監督中心對各鄉鎮衛生院、社區服務中心衛生監督協管工作進行考核，并采取以獎代補的形式，建立衛生監督協管工作獎勵懲處制度。對工作積極、成績突出的單位和個人，市衛生局將給予相應獎勵；對履行職責不到位，考核不合格的單位，減免補助經費，并給予通報批評；對因失職造成惡劣影響、弄虛作假、套取經費等違法違規行為，將依法依紀對相關單位和責任人給予嚴肅處理。
市衛生監督協管工作計劃二為推進我市衛生監督協管工作，實現基本公共衛生服務項目工作目標，根據《關于印發南平市衛生監督協管服務工作實施方案（20xx年）的通知》（南衛函〔20xx〕87號），結合我市工作實際，制定本工作實施方案。
一、工作目標
20xx年6月底前，啟動我市衛生監督協管服務，按照工作內容，報告事件或線索，及時報告衛生監督協管信息，按照有關要求開展監督巡查工作。
二、工作內容
20xx年鄉鎮、社區基層醫療衛生機構在轄區內開展衛生監督協管服務內容包括：
（一）餐飲服務食品安全及公共場所衛生服務監督管理：
1、摸清本轄區內餐飲服務單位、公共場所本底數并建立名冊；
2、開展轄區內餐飲服務許可及公共場所衛生許可現場審查，按規范填寫監督筆錄和意見書；
3、對轄區餐飲服務、公共場所從業人員進行健康檢查并辦理健康證明，協助市衛生防疫站組織從業人員培訓；
4、發現或懷疑餐飲環節有食物中毒、食源性疾病、食品污染等對人體健康造成危害或可能造成危害的線索和事件，應及時報告市衛生防疫站，做好個案調查并協助市衛生防疫站的調查、取證工作；
5、開展食物中毒預防和衛生法律法規宣傳；
6、開展餐飲服務單位和公共場所的監督檢查，并制作檢查筆錄。對違反法律、法規規定的行為，出具《監督意見書》督促整改，對拒不整改的或違法情節較重的，及時上報衛生防疫站，并配合調查取證。
（二）職業衛生咨詢指導：
1、摸清本轄區內存在職業病危害單位的本底數，建立單位名冊；
2、在醫療服務過程中，發現可疑職業病患者以及發現或懷疑有職業危害因素對人體健康造成危害或可能造成危害的線索和事件，應及時向市衛生防疫站報告。
（三）飲用水衛生安全巡查：
1、摸清本轄區內農村集中式供水和學校供水單位的本底數，建立供水單位名冊；
2、按照市衛生防疫站部署，定期對農村集中式供水和學校供水進行巡查，發現或懷疑有生活飲用水污染等對人體健康造成或可能造成危害的線索和事件，及時報告市衛生防疫站，并協助調查。
（四）學校衛生協管：
1、摸清本轄區內學校本底情況，建立學校名冊；
2、按照市衛生防疫站部署，定期對農村學校食品、傳染病防控開展巡訪，發現問題隱患及時報告市衛生防疫站。
（五）非法行醫和非法采供血信息報告：
1、摸清本轄區內民營醫療機構、個體診所本底數，建立醫療機構名冊；
2、定期對轄區內醫療服務市場、采供血機構開展巡訪，發現無證行醫等相關信息及時市衛生局報告。
衛生監督協管服務內容根據今后基本公共衛生服務項目的要求和工作實際需要，逐步覆蓋餐飲服務食品安全、飲用水衛生、公共場所衛生、職業衛生等領域。
三、工作步驟
（一）3—4月，制定《全市衛生監督協管服務工作實施方案》，組織衛生監督協管員培訓班。各鄉鎮衛生院、社區服務中心確定至少2名工作人員專（兼）職負責衛生監督協管工作。
（二）5—6月，全面啟動衛生監督協管服務項目，開展衛生監督協管工作。
（三）7—11月，組織開展衛生監督協管指導。
（四）12月15日前，按照基本公共衛生服務項目考核的有關要求，組織進行績效考核。
四、有關要求
（一）市衛生局成立以分管局長為組長的衛生監督協管工作領導小組，加強對全市衛生監督協管工作的組織和領導，將衛生監督協管服務納入各鄉鎮20xx年綜合目標績效考評內容，并組織開展對各地衛生監督協管項目的指導、管理和考核，確保全市衛生監督協管工作任務目標的完成。
（二）衛生監督協管服務是一項惠及全體居民的基本公共衛生服務政策，各單位要充分認識開展衛生監督協管工作的重要意義，加強組織領導，積極探索，創新工作機制，不斷總結，完善工作制度，為基層醫療衛生機構開展衛生監督協管工作創造條件，加強對衛生監督協管人員培訓和管理。
關鍵詞：醫療衛生；業務檔案；會計檔案；管理
中圖分類號：G27 文獻標志碼：A 文章編號：1673—291X（2012）26—0186—02
一、衛生防疫機構業務檔案的兩級管理
防疫業務檔案的“兩級管理”是指在衛生防疫站檔案工作管理委員會的統一領導下，將防疫業務形成的技術檔案分別實行站級、科級兩級管理。
（一）兩級管理的意義
業務檔案兩級管理的意義主要體現在三個方面：
第一，有利于解決業務檔案儲藏空間與檔案數量之間的矛盾。我國各級衛生機構中，檔案室的檔案儲藏庫房均頗為狹小，無法容納更多或全部的業務檔案。所以，可以將那些保存價值較大、保存期較長的檔案集中到站級檔案室中；而較為一般性的、基礎性的材料就可以分散在科室保存。
第二，站級業務檔案管理有利于防疫業務工作整體水平的提高。站級業務檔案管理使“站檔案”能夠反映業務工作的全貌和工作水平，這為站領導及時把握全局、做出正確決策提供了有力依據。由于站級業務歸檔范圍明確，將具有總結分析性、學術性的材料交站歸檔，從而要求各科業務人員不能再僅停留在做一般性工作小結，而是要在大量的監督監測材料上做進一步的加工，形成分析性報告，促進了業務工作的提高。此外，站級檔案管理便于開展站際防疫信息的交流，為各省、市，甚至全國的防疫工作提供便利。
第三，科級業務檔案管理有利于滿足防疫業務工作日常的需要。防疫業務具有延續性特點，在對監測點、直管單位的監督監測中，要經常使用其前一年或前幾年形成的監督監測檔案，特別是隨著生產經營單位的變化，有些檔案還要不斷進行補充或者注銷。因此，科級管理可以及時滿足衛生防疫的日常需要。
（二）兩級業務檔案管理的實施
1.建立健全的檔案工作網絡體系
業務檔案兩級管理是通過檔案工作網絡體系層層管理而實現有序實施的，所以，建立健全的檔案工作網絡體系是衛生防疫檔案兩級管理實施的組織保障。
建立檔案工作網絡，即在站級設立由主管站長牽頭、各科主任參加的全站檔案工作管理委員會，負責全站包括業務檔案在內的檔案工作領導及規劃，提出業務檔案工作的總體要求，同時協調解決在實行兩級管理中的各種問題。站級綜合檔案管理室依據站檔案管理委員對業務檔案的總體要求，具體制定業務檔案的各項管理制度，除管理站級業務檔案外，還要對科級業務檔案管理進行督促指導。
2.建立切合實際的業務檔案管理制度
對種類繁多、形式各異的業務檔案，要實行科學規范的管理，就必須建立切合實際的業務檔案管理制度。首先，在制定業務檔案歸檔范圍和歸檔制度時，站級檔案管理室人員應深入各科室，了解各科主要業務活動，再結合衛生部《全國衛生防疫工作規范》關于業務活動形成材料范圍的規定，經過與各科密切協商，具體確定符合業務實際的站級和科級業務檔案的歸檔范圍。其次，對于各科的科級業務檔案也要同站級業務檔案一樣，提出統一的立卷要求，以確?？萍墮n案立卷的規范。
3.加強對兼職檔案員的培訓和指導
各科兼職檔案員的檔案知識相對貧乏，因此，要做好業務檔案的立卷歸檔，就必須加強對他們的培訓和指導。檔案室可定期舉辦檔案業務培訓班，并將檔案業務學習列入兼職檔案員繼續教育的學習內容，同時進行相關評定，以提高學習檔案業務的積極性。
4.推行責任制并加強考核
各級防疫站在推行經濟責任制時，應將業務檔案的立卷歸檔也明確列入科級管理中，制定相應的考核指標，定期對各科進行考核，并與獎金掛鉤。這是確保兩級管理實施的十分重要的措施。此外，還應將業務材料的歸檔列入全站業務人員年終考核評定標準中。
二、衛生監督機構的會計檔案管理
隨著衛生監督機構的改革任務的不斷深入，衛生監督機構的會計工作中財務管理任務越來越繁重，財務管理在衛生監督和管理工作中的地位和作用也越來越重要。衛生監督機構的會計檔案記錄著衛生監督資金的運作，因此，全面加強衛生監督機構的會計檔案管理可以促進和保障衛生監督事業的健康發展。
（一）衛生監督機構會計資料的歸檔
1.會計憑證的歸檔
衛生監督機構的會計憑證是記錄衛生監督資金運作、明確經濟責任的書面證明，是辦理衛生監督各項費用征收和登記的依據。它的記賬憑證是根據衛生監督機構資金的運作以及衛生監督各項收費的原始憑證編制而成的。歸檔時應該按照日期順序、會計記賬憑證及時裝訂，裝訂順序以憑證排列先后次序為準。
2.會計賬簿的歸檔
賬簿是由賬頁組成的簿籍。它全面、系統、綜合地記錄著衛生監督機構資金運作的發生。它將衛生監督機構的會計憑證日期、編號、業務內容摘要、金額和其他有關資料逐項記入賬內，做到數字準確、摘要清楚、登記及時、字跡工整。各會計事項一方面要記入總賬，另一方面要記入該總賬所屬的明細賬。賬簿記錄中的日期，應該填寫記賬憑證上的日期。會計賬簿與會計憑證應同時歸檔。
3.會計報表的歸檔
會計人員都必須全面熟練地操作衛生監督機構的會計報表處理方法。衛生監督機構的會計報表應按月、季、年上報，并及時歸檔。
4.其他相關會計資料的歸檔
衛生監督機構會計人員調動的交接手續、會計檔案向本單位或上級部門的檔案室所移交歸檔的會計檔案的移交手續等，都是衛生監督機構會計資料歸檔中不可缺少的。
（二）衛生監督機構會計檔案的安全性
我市在醫療、公共衛生事業方面取得的成就有目共睹。但隨著社會經濟的發展，在實際生活中，我市公共衛生領域很多方面仍存在著較為嚴重的問題。首先是地方病仍未能得到有效控制；其次是環境污染和嚴重職業衛生形勢依然嚴峻；第三是婦幼保健和生殖衛生領域面臨新的挑戰；第四是不良生活習慣對公眾健康的負面影響越來越大。特別是2003年以來，非典疫情、豬鏈球菌病，還有前一段時間，我市突發的禽流感疫情，都嚴重地威脅著人民群眾的生命安全。 面對我市公共衛生領域存在的以上問題，有關專家認為，衛生監督體制改革推進不力；衛生監督體系在管理體制、運行機制、落實責任等方面存在薄弱環節；衛生行政執法辦案能力水平不高；醫療衛生行業監督執法不力；食品衛生監督管理職能調整和經費得不到保障等，是造成這種狀況的主要原因。
關于如何搞好我市公共衛生建設，下面談幾點看法，以期共同探討完善。
一、一是要建立健全市、縣區兩級突發公共衛生事件應急處理體系，制定應對防范突發公共衛生事件應急預案，增強應對突發公共衛生事件的能力。市、縣區兩級要分門別類，建立各級衛生部門的指揮機構和協調統一的指揮系統，保證政令暢通，責任到位，反映及時，保障有力。二是抓好疫情信息網絡建設。所建網絡要保證暢通，一旦發生疫情，要及時上報，求真務實，實事求是，為上級的正確決策和快速指揮處理提供可靠的科學的第一手資料；三是盡快建立起有序運行的醫療救治體系。要結合我市醫療機構分布情況和現有醫療資源，盡快規劃，合理布局，確定醫療救治機構的設置，為應對突發公共衛生事件做好資源的合理調配、統一指揮和充分利用打好基礎；四是盡快完善應急救治隊伍的組建。根據應對突發公共衛生事件的要求，市、縣區兩級應統一協作，盡快組建起一支業務精、能力強、醫德好、醫風正和臨床經驗豐富的醫療急救隊伍，以應對突發公共衛生事件時，能反映及時，迅速控制并撲滅疫情。版權所有
二、要健全疾病預防控制體系，有效預防和控制各類疫情，從財政、人事和管理上加大力度，確保各級疾控中心運轉正常，防控有力。
三、要建立完善衛生執法監督體系，整頓和規范醫療衛生秩序。采取有力措施，強化衛生行政執法監督職能，充實衛生執法監督力量，改革衛生監督執法體制，改善執法監督條件和技術手段，堅決打擊和懲處各種違反衛生法律法規的行為。要積極實施食品藥品放心工程，整治醫療衛生秩序，規范醫療衛生市場，要從根本上扭轉有法不依，執法不嚴，利用職務之便謀取非法利益的行為，有效遏止非法行醫、制售假劣藥品和食品中毒等公共衛生事件的發生。
四、要加快農村醫療衛生事業發展，全面改善農民衛生服務條件，保證農民基本的衛生服務要求。
（一）要加大對農村公共衛生的投入，進一步鞏固和改善農村預防保健醫療網絡建設；（二）改革現行農村醫療管理體制，落實農村衛生經濟政策；（三）充實和優化農村鄉鎮衛生院的人才結構；（四）開展以大病統籌為主的農村新型合作醫療試點工作，建立健全農村新型合作醫療制度。切實抓好農村公共衛生建設，增強應對突發性疾病的能力，解決落后地區貧困農民醫療難的問題，努力提高廣大農民群眾的健康水平。
五、要搞好公共衛生教育，促進愛國衛生工作，把開展全民公共衛生活動與制訂公共衛生公約有機結合起來，規范群眾的衛生行為。
搞好公共衛生的宣傳教育，廣泛開展衛生健康教育、社會公德教育，培養和鞏固群眾良好的衛生習慣和文明生活方式；注重抓好愛國衛生的基礎工作，充分發揮單位、社區、村鎮等基層組織的作用，推進愛國衛生運動向縱深發展；各新聞媒體、衛生、城建、工商等部門要開展公共衛生公益性宣傳；教育部門要在學校開設公共衛生教育課程，增強學生公共衛生法律常識。衛生部門要會同各級婦聯、工會、共青團等社會團體，在愛滋病、結核病、地方病等綜合防治方面開展宣傳教育活動。完善工作機制，加大工作力度，普及防治知識，推動防治工作的開展，引導群眾自覺追求科學、健康、文明的生活方式。
一、檢點內容
傳染病預檢分診、疫情報告、醫院感染、消毒隔離、醫療廢物、污水處理、實驗室生物安全等工作開展情況。
二、檢查范圍
全市各級疾病預防控制機構、各級各類醫療機構、采供血機構等。
三、檢查方法
采取分級管理、市區聯動、市級督導、通報考核相結合的方法進行檢查。
（一）市衛生局組成檢查組負責全市二級以上綜合醫院、?？漆t院、市中心血站、市急救中心、市疾病預防控制中心的檢查，其中省注冊、局直屬醫療機構、市中心血站、市疾病預防控制中心為必查單位，其它醫療機構隨機抽查；負責對各區（市）衛生局工作開展情況進行督導檢查，隨機抽查各區（市）區屬綜合醫院1個，鎮衛生院或社區衛生服務中心（站）1個，疾病預防控制機構或其他醫療機構1個；對各區（市）衛生局工作開展情況進行綜合評分、考核和通報。
（二）各區（市）衛生局結合轄區實際，制訂轄區具體檢查方案，組織衛生執法人員對轄區內醫療衛生機構、疾病預防控制機構等開展監督執法檢查，并對轄區檢查情況進行通報。其中，一級醫院、婦幼保健院、鎮衛生院、疾控機構為必查單位，其他醫療機構隨機抽查，數量不少于監管總數的50%。
四、時間安排：
1、檢查時間：5月20日—6月30日；
2、督導時間：7月5日—7月12日
五、人員安排
市衛生局組織市衛生局衛生監督局、市內四區衛生局衛生監督人員進行檢查和督導，分為兩個檢查督導組。
第一組：
組長：
成員：
第二組：
組長：
成員：
六、工作要求
（一）高度重視，落實責任。傳染病防治工作是維護社會穩定，保護人民群眾健康的大事。各級衛生行政部門和醫療衛生機構要本著對社會、對人民群眾健康高度負責的態度，充分認識做好傳染病防治工作的意義，切實加強領導，精心部署，明確責任，認真履行工作職責，嚴格按照標準要求，組織好自查自糾工作。發現問題及時糾正，確保傳染病防治各項措施真正落實到位。
（二）依法行政，加大力度。各級衛生行政部門要認真履行法律賦予的職責，嚴格按照《傳染病防治法》等有關法律法規要求，加大對違法違規行為的打擊力度，檢查中一旦發現違法行為要認真做好現場記錄，依法立案，嚴肅查處，并嚴格按照市局下發的《關于加強全市醫療機構不良執業記分管理工作的通知》（青衛監督字〔2010〕7號）文件要求依法記分。
