時間：2023-10-11 10:13:05
開篇：寫作不僅是一種記錄，更是一種創(chuàng)造，它讓我們能夠捕捉那些稍縱即逝的靈感，將它們永久地定格在紙上。下面是小編精心整理的12篇常見病的健康管理，希望這些內容能成為您創(chuàng)作過程中的良師益友，陪伴您不斷探索和進步。
一、指導思想
構建和完善我校防治常見病、多發(fā)病工作的長效管理和應急管理機制，全面落實“早發(fā)現(xiàn)、早報告、早診斷、早隔離、早治療”的防治原則，使防治工作科學、規(guī)范、有序、高效地運轉，切實保障我校師生員工的身體健康和生命安全。
二、工作原則
充分發(fā)揮防控領導小組的作用，校長親自指揮，從講科學、講政治、講穩(wěn)定的高度，認識常見病防控的重要性，加強對各項預防措施的落實，并認真檢查監(jiān)督，扎實有效的開展工作。
三、工作要求
全體教師和學生要高度重視，充分認識常見病問題的嚴重性和緊迫性，服從學校的工作安排和統(tǒng)一指揮，各負其責，密切配合，將工作做到實處。班主任要在教學工作中注重宣傳教育本班學生講究衛(wèi)生，保持校園和公共區(qū)域的環(huán)境，及時清理教室，服從大局，養(yǎng)成良好的衛(wèi)生習慣和履行請假手續(xù)，輔導教育工作要注意方式方法，避免出現(xiàn)抵觸情緒。
四、工作細則
(一)成立學校防控常見病、傳染病、多發(fā)病領導小組。
(二)利用多種形式加強防控常見病的宣傳工作。
充分利用科普宣傳材料，板報，櫥窗等宣傳常見病的預防知識，使全體師生從思想上高度重視常見病防治工作，正確認識傳染病對人類的危害，采取有效措施，控制預防各類常見病的傳播。既高度重視，又不能盲目恐慌，樹立必勝信心。
(三)認真落實預防常見病的各項措施：
1、教室、辦公室要經常通風換氣。
2、圖書室、閱覽室等公共場所要做到通風換氣和5‰的84液擦拭桌面和地面。
3、養(yǎng)成良好的個人衛(wèi)生習慣是預防本病的關鍵，做到不隨地吐痰，不亂扔垃圾，勤洗手，打噴嚏或咳嗽時掩住口鼻。
(四)加強校園管理：
1、門衛(wèi)要做好門檢工作，對外來人員進行檢測。
2、常見病、多發(fā)病高發(fā)期，根據(jù)需要，每天對學生進行體溫檢測，此項工作由班主任老師完成并進行登記，衛(wèi)生室派專人檢查。
3、做好學生晨檢工作，密切關注學生健康狀況。凡發(fā)熱在38、5℃以上或有流感癥狀者，應立即隔離患者，并及時通知家長，接回去醫(yī)院治療，痊愈后持醫(yī)生診斷證明(無傳染性)方可復課。
4、按要求做好對發(fā)病學生的情況調查工作，并登記造冊。
5、加強值班，實行24小時值班制，保障通訊暢通。發(fā)現(xiàn)有傳染性疾病及時向學校及上級主管部門和當?shù)丶膊》揽貦C構報告。
(五)增強師生健康體質，提高抵抗疾病的能力。
1、加強體育鍛煉，多做戶外活動(課間操、體育課、課外活動及課間休息)。
2、根據(jù)氣溫變化，提醒學生及時增減衣服，注意防寒保暖。
3、合理配餐，加強營養(yǎng)及維生素的攝入。
【關鍵詞】中職學校；學生；常見病；治療
1中職學校學生的幾種常見病及其防治方法
1.1流行性感冒，簡稱流感流行性感冒（Influenza）簡稱流感，是由流感病毒引起的一種急性呼吸道傳染病。其流感病毒是引起流感的病原體，屬正粘病毒科，系RNA病毒，直徑80-120nm，呈球形或絲狀。流感病毒有三種，即甲（A）、乙（B）、丙（C）三種，主要的特點表現(xiàn)在容易發(fā)生變異，其中甲（A）型流感病毒最明顯，也是人類流感最主要的病原，其次是乙（B）型流感病毒，最穩(wěn)定的要屬丙（C）型，多為散發(fā)病例。如果學生感染了流感可使用桑菊感冒片、小柴胡顆粒、三九感冒清熱顆粒等藥物來治療或者把流感消滅在襁褓之中。
1.2痤瘡痤瘡也就是青春期的孩子臉上所長的痘痘，一般最后都難免留下青春的印跡，所以對于中職學校學生來講，長痤瘡粉刺是最頭痛的一件事。其實這種病主要是由肺胃積熱，復感外風，日久熱毒雍滯，搏結于面所致。一般建議大家不要過多地使用化妝品或洗面奶之內的東西，還有就是嚴禁用手擠，這樣會有很多細菌，反而會更嚴重。可以使用防風通圣丸，做到清熱解毒、自然排除毒素，另外還可用桂枝茯苓丸等，并且在痤瘡好了之后最好少用洗面奶，多用溫水洗臉，注意少吃辛辣的食物。
1.3疥瘡疥瘡是由于疥蟲（或稱疥螨）感染皮膚引起的皮膚病。疥蟲寄生于皮膚中，導致感染者皮膚劇烈刺癢。這種病一般發(fā)生于冬季，傳播途徑是直接接觸和間接接觸，并且這種病的傳染性非常強，學生中可能一個人得了，其他人都可能被傳染。表現(xiàn)出來的主要癥狀有瘙癢、紅色小丘疹、丘皰疹、小水皰和結痂等等。所以我們要非常注意個人衛(wèi)生，經常洗曬被褥和被套。還可以使用外用藥物治療，如10%硫磺軟膏、3%水楊酸、10%克羅米通乳膏、撲滅司林霜、10%-25%苯甲酸芐酯洗劑或乳劑等。
中職學校學生的常見病還有痛經、胃痛、胃炎及十二指腸潰瘍、梅尼埃綜合癥、口瘡、肥胖癥等等，這些都需要同學們自己注意衛(wèi)生和日常飲食，做到愛衛(wèi)生，講衛(wèi)生，為自己的身體著想。
2關于中職學校學生幾種常見病的防治體會
2.1學校和社會需共同做好的工作
2.1.1學校要定期組織班會和學校會議，防范宣傳常見病癥狀、危害及其治療方法，提高中職學校學生的自我保護意識。一般中職學校每個月需要組織一次班會，特別是在常見病高發(fā)期，更加要加以重視，班會的主題是宣傳學校的衛(wèi)生工作，讓同學們都引起重視，并且在學習過程中要認真學習，了解常見病的癥狀、危害及其治療方法，可以及時了解自己的身體狀況，也可以觀察同學的身體狀況，防止常見病的出現(xiàn)。另外中職學校的教育行政干部學和保健人員要結合本校學生體質的實際情況，講解學校的衛(wèi)生工作目的和任務，使學生、教師和校醫(yī)從思想上認識和貫徹以“預防為主”的方針。
2.1.2學校和社會要加強醫(yī)療衛(wèi)生知識的宣傳，提高中職學生和教師的醫(yī)療衛(wèi)生知識水平和愛護衛(wèi)生的意識。我們很小的時候父母就告訴我們“病從口入”，現(xiàn)在長大了也要著重宣傳這一理念，中職學校可以定時出版學校醫(yī)療衛(wèi)生知識宣傳欄，定期開展醫(yī)療衛(wèi)生知識講座，教師可以在課堂上傳授基本的醫(yī)療衛(wèi)生常識，逐步培養(yǎng)學生良好的衛(wèi)生習慣，學生的自我用品最好是分開用，自己分開洗，這樣就有利于降低傳染率，也就是從源頭把好“病從口入”這個關。
2.1.3學校要建立健全醫(yī)療衛(wèi)生制度，并且實施監(jiān)督策略。中職學校可以建立健全本校的醫(yī)療衛(wèi)生制度，在日常的教學中進行監(jiān)督，設置衛(wèi)生監(jiān)督部門，定期檢查學生的個人衛(wèi)生、班級的室內衛(wèi)生、寢室衛(wèi)生以及公共區(qū)域衛(wèi)生情況，采取一定的懲罰和獎勵措施，監(jiān)督學生養(yǎng)成愛衛(wèi)生、講衛(wèi)生的好習慣，這也是城市建設的需要。
2.2學校與政府部門需共同做好的工作
2.2.1學校和政府共同出資改善中職學校的辦學條件，增加學校的衛(wèi)生設施設備，實現(xiàn)美化、綠化和凈化學校環(huán)境的目的。學校是人口相對集中的地方，也是細菌滋生的地方，所以需要學校和政府共同努力，拿出一筆建設資金，添置學校必須的衛(wèi)生設施設備，如植樹、增加垃圾桶、增加垃圾處理的潔凈程度等等設施設備，達到減少學校細菌繁殖的目的，從而從根本上抑制常見病的頻發(fā)。
2.2.2工商行政管理部門、衛(wèi)生防疫部門以及學校后勤管理部門要共同做好小攤小販的食品售賣管理工作，堅決取締不衛(wèi)生的食品流入校園，危害學生的身體健康，為學生的健康創(chuàng)造良好的社會氛圍。
2.3家長和學生需共同做好的工作
2.3.1家長要了解中職學生常見病的癥狀、危害和治療方法，還要及時與學校以及其他家長進行交流，了解學生在家里、在學校的衛(wèi)生狀況，為以后的衛(wèi)生常識教學提供資料，幫助學生養(yǎng)成良好的衛(wèi)生習慣，促進學生的健康成長。
2.3.2學生需要對自己的身體健康引起重視，要注意個人衛(wèi)生以及公共環(huán)境的衛(wèi)生，不隨手亂扔垃圾，亂用別人的私人用品，這也是為自己以及他人提供一個良好的學習和生活環(huán)境。
參考文獻
[1]孟昭影.疥瘡治療應注意什么[J].健康向導，2011，17（1）：23.
一、嚴抓秋季傳染病防控工作
加強傳染病的管理，建立健全防護體系，嚴格控制傳染病在校內爆發(fā)流行，明確職責，落實到人。本學期學校繼續(xù)按以往的要求，做好因病缺課登記、晨檢、因病缺課追查登記和傳染病報告等相關工作。仍實行網上報表，在每月的最后一天將當月統(tǒng)計結果填入因病缺課統(tǒng)計報表后，打印存檔一份，并通過QQ群上傳報表。
傳染病報告發(fā)現(xiàn)一例報告一例，上報方式實行網上報告，并做好傳染病登記。雖然預防傳染病工作認真的去做了，但本學期我校腮腺炎發(fā)病一共有9人，其中有8人是一個班級的，我們做到了發(fā)現(xiàn)一例立即隔離，但總結連續(xù)發(fā)病的原因就是潛伏期很難看出來，以后應加強這方面工作。我們將本班學生接種卡收上來查驗，發(fā)現(xiàn)只有一兩個腮腺炎疫苗接種時間沒超過五年，其余都應該繼續(xù)補種腮腺炎疫苗，要求學生立即去補種。教育其他學生每天早晚用淡鹽水漱口，服用板藍根沖劑。
在預防秋季傳染病工作上學校利用廣播、宣傳報等形式使學生認識得到提高；學校每天都進行通風，堅持晨檢，每周消毒一次，發(fā)現(xiàn)有傳染病的班級，當天就進行了徹底消殺。通過以上努力，我校本學期傳染病情況得到了控制。階段性流感，在班任和保健教師的嚴格把關下得到控制。
二、繼續(xù)加強學生健康教育
1、利用廣播和相關節(jié)日對學生進行健康教育，充分利用好各班衛(wèi)生員的宣傳和監(jiān)督作用。
2、繼續(xù)向學生進行保護視力，預防各種常見病的宣傳教育，使學生懂得保護視力和預防各種常見病的重要性。還利用午休時間為患近視學生做近視矯治工作，只有兩臺矯治儀器，所以輪班矯治，效果比較好。
3、結合“月20日”全國愛牙日活動利用廣播向全校學生進行了“預防齲齒“的宣傳教育。
4、結合區(qū)保健所要求本學期我們在全校開展了眼保健操和讀寫姿勢競賽活動，由主管校長孫志鳳、唐校長和保健教師三人組成評委到各班考核，通過此活動增強了學生眼保健操的準確性和愛眼護眼意識得到了提高。
5、在一年級進行了良好習慣教育，包括讀寫姿勢、眼操，使學生從小就養(yǎng)成良好的衛(wèi)生習慣。還在一年級進行了流水洗手活動，本次活動首先由保健教師在兩個一年級進行正確洗手方法的指導，然后進行比賽。通過本次活動，使學生懂得了正確洗手方法，從而有效把住了“病從口入”這一關。
三、認真做好“麻疹”的摸底和接種的監(jiān)督統(tǒng)計工作
本學期在上級領導的指導下，我保健教師和班任教師積極配合，將麻疹摸底工作在3天內就順利進行完，保健教師認真負責，積極督促學生去接種麻疹疫苗，使我校接種率達到了上級要求。
四、積極進行常見病的防治工作
在常見病的防治工作中，我校始終堅持以“預防為主，治療為輔”的原則，本學期將預防近視的發(fā)生當作了重點來抓。教育學生從小養(yǎng)成良好的衛(wèi)生習慣，認真做好眼保健操，并做好眼保健操的監(jiān)督檢查工作，使學生做操質量明顯提高，學生視力不良患病率穩(wěn)中有降。
教育學生從小養(yǎng)成早晚刷牙，飯后漱口，睡前不吃零食的良好習慣定期檢查口腔，早發(fā)現(xiàn)齲齒早治療，是控制齲齒發(fā)生和發(fā)展的有效途徑。
【關鍵詞】病因分析；常見病；防治措施
1.牛的幾種常見病因分析及防治措施
1.1傳染病：牛的傳染病很多，主要介紹以下兩種
（1）牛炭疸：俗稱“飛疔”，是由炭疸桿菌引起的人畜共患的急性、熱性、敗血性傳染病。一年四季均可發(fā)生，夏季多發(fā)。草食家畜最易感。
癥狀：發(fā)病急劇，昏迷、倒臥、呼吸困難，反芻停止，高燒，可視粘膜呈蘭紫色，全身痙攣，臨死時七竅出血。如有此病發(fā)生，應嚴格封鎖發(fā)病區(qū)域，對疫區(qū)嚴格實施封鎖，隔離，消毒的綜合性措施，尸體不能解剖，因為這是人畜共患的傳染病，必須進行深埋或燒毀，千萬不能吃。
預防：每年注射一次無毒炭疸芽胞苗或第二號炭疸芽胞苗，可獲得一年以上堅強而持久的免疫力。
（2）牛出敗：俗稱“清水喉”，是一種急性、熱性傳染病。其癥狀為高熱、肺炎、急性胃腸炎及內臟出血等。各種年齡的牛均可發(fā)生。發(fā)病后一般很難治療，所以預防很重要。在加強飼養(yǎng)管理下，每年堅持春、秋兩季預防注射牛出敗氫氧化鋁甲醛菌苗。
1.2中毒病
（1）中毒病。發(fā)病時有便秘、腹瀉、水腫等癥狀。黃牛、水牛均可發(fā)生，在生產實踐中對牛的危害最大，重者均要死亡。但是只要不在青杠葉林地放牧或割青杠葉喂牛墊圈，一般不會發(fā)生此病。
（2）氨中毒：引起氨中毒的原因主要是牛過多飲用含氨物質。如氨化秸稈過多地添加了尿素，碳酸氫銨等非旦白氨源，牛采食未經放氨的氨化料后，吸收過多的氨而引起的中毒病。
癥狀：口吐白沫、呼吸困難，吼叫，松馳，瞳孔散大等。
防治措施：注意不讓牛偷飲尿液。制作氨化秸稈要按操作規(guī)程，把好用尿素關。喂料時，一定要進行放氨處理后方可；作好品質鑒定，不喂霉變、氨化不好的秸稈。如發(fā)生此病，必須立即灌服食醋或酸菜水1.5―2斤進行解毒。
1.3常見病
牛的常見病較多，發(fā)病時只要及時進行醫(yī)治，均可治愈。瘤胃膨氣：又名氣脹、肚脹。是牛吃了過多易于發(fā)酵、膨脹的飼料、使瘤胃內溶物急劇發(fā)酵產氣，導致產氣增多，排氣障礙的充氣性疾病。病牛主要采食了大量的易于發(fā)酵的飼料或食入霉爛變質的青貯料和過食新鮮豆科牧草。
癥狀：腹圍增大，腹痛不安，食欲、反芻、暖氣很快停止，呼吸困難、粘膜發(fā)紺，食欲廢絕。
發(fā)現(xiàn)此病應立即治療，排除氣體，減壓、制酵，除去瘤胃內的有害內溶物和恢復前胃機能。急性膨氣，要進行穿刺放氣，平時應加強管理，不能喂太多的豆科牧草或青草和易于發(fā)酵的青飼料；切勿給予發(fā)霉、腐爛的飼草、毒草等等。
牛的常見病較多，但只要發(fā)病，就及時治療，均可治愈。牛的傳染病因其傳染快，發(fā)病率和死亡率均高，不易治愈而危害最大，尤其是人畜共患傳染病威脅人民的生命安全、農村養(yǎng)牛業(yè)一定要切實抓好春秋兩季預防注射，堅持“預防為主，防重于治”的方針是至關重要的。
2.牛病綜合防治措施
2.1科學飼養(yǎng)管理
加強飼養(yǎng)管理、實行科學養(yǎng)牛，是預防奶牛、肉牛疾病的有效方法。因為許多疾病的發(fā)生，飼養(yǎng)管理不良是主要因素或誘因。所以，搞好飼養(yǎng)管理是減少疾病發(fā)生的一個重要途徑。
2.1.1分群飼養(yǎng)， 科學配方
按牛的品種、年齡、體況以及產奶量高低進行分群飼養(yǎng)，并制定科學飼料配方，注意飼料的營養(yǎng)平衡，不搞“一料制”，以保證牛的正常發(fā)育和生產的營養(yǎng)需要，防止營養(yǎng)代謝障礙和中毒疾病的發(fā)生。
2.1.2改善環(huán)境， 注意衛(wèi)生
牛舍要采光充足，通風良好。冬天防寒， 夏天防暑，排水通暢，牛床清潔，糞便及時清理，運動場干燥無積水。要經常刷拭或沖洗牛體，保持牛體、牛床、用具等的清潔衛(wèi)生，使牛群始終生活在干凈衛(wèi)生的環(huán)境條件下，防止呼吸道、消化道、皮膚及蹄部疾病的發(fā)生，并生產出優(yōu)質的牛奶。
2.1.3充足給水， 適當運動牛每天需要大量的飲水，特別是
產奶牛，每天每頭牛飲水及用水量200千克左右，故必須滿足其潔凈的飲用水，有條件的牛場應設置自動飲水裝置。如由人工喂水，飼養(yǎng)人員必須每天按時供給充足的清潔飲水，特別在炎熱的夏季，供給充足的清潔飲水是非常重要的。同時，應適當給予運動，運動可增進食欲，增強體質，沐浴陽光，有利犢牛的生長發(fā)育和母牛的繁殖配種，可減少犢牛的佝僂病、成年牛的繁殖障礙等疾病的發(fā)生。
2.1.4定期驅蟲
驅蟲對增強牛群體質，預防和減少寄生蟲病和某些傳染病的發(fā)生具有十分重要的意義。一般在每年春秋兩季各進行一次全牛群的驅蟲，通常結合轉群、轉飼或轉場實施。犢牛在1月齡和6月齡各驅蟲 1 次。驅蟲前最好做一次糞便蟲卵檢查， 查清牛群寄生蟲的種類和危害程度，或根據(jù)當?shù)丶纳x發(fā)生情況有的放矢地選擇驅蟲藥物。驅蟲后的糞便應集中無害化處理、防止散布病原。
2.2 嚴格消毒制度
消毒是消滅病原、切斷傳播途徑、控制疫病傳播的重要手段。是防治和消滅疫病的有效措施。設立消毒池和消毒間。場門、生產區(qū)和牛舍入口處都應設立消毒池，內置1%～10%漂白粉液，或 3%～5%來蘇兒、3%～5%燒堿液，并經常更換，保持應有的濃度。有條件的牛場，還應設立消毒間（室），進行紫外線消毒。牛舍、牛床、運動場應定期消毒（每月l～2次），消毒藥一般用10%～20%石灰乳、1%～10%漂白粉、0.5%～1%菌毒敵，或百毒殺、84 消毒液均可。如遇烈性傳染病， 最好用2%～5%熱燒堿溶液消毒。牛糞要堆積發(fā)酵，也可噴灑滲入消毒液。用2%～3%敵百蟲溶液殺滅蚊、蠅等吸血昆蟲。用具的消毒。用具應堅持每天用完之后消毒一次，一般用1%～10%的漂白粉、84消毒液等。工作人員進入牛舍時，應穿戴工作服、鞋、帽，飼養(yǎng)員不得串舍；謝絕無關人員進入牛舍，必須進入者需要穿工作服、鞋。一切人員和車輛進出時，必須從消毒池通過或踩踏消毒。有條件的可用紫外線消毒5～10分鐘，方可入內。禁止貓、狗、雞等動物竄入牛舍，不準將生肉等帶入生產區(qū)和牛舍或煮食肉類食物，不能在生產區(qū)內宰殺病牛或其他動物，并定期滅鼠。
2.3 按時免疫接種
為了提高牛機體的免疫功能，抵抗相應傳染病的侵害，需定期對健康牛群進行疫苗或菌苗的預防注射。目前，我國應用于奶牛、肉牛的疫（菌）苗很多，為使預防接種取得預期的效果，應在掌握本地區(qū)傳染病種類和流行特點的基礎上，結合牛群生產、飼養(yǎng)管理和流動情況，制定出比較合理而又切實可行的防疫計劃，特別是對某些重要的傳染病如炭疽、口蹄疫、牛流行熱、牛出敗等應適時地進行預防接種。
2.4疫情控制
發(fā)生疫情時，應立即采取有效措施， 制止傳染病的蔓延和擴散，使損失減少到最低程度。
（1）隔離病牛。這是為了防止病牛向健康牛傳播所采取的一項措施。在隔離前，應組織人員逐頭認真檢查，根據(jù)結果把牛分為病牛、可疑病牛和假定健康牛三群，然后分別進行隔離。
（2）嚴格消毒。對污染場地、牛舍、工具、用具及飼養(yǎng)員、獸醫(yī)人員的衣物都應徹底消毒。牛糞應堆積發(fā)酵15～30天，并噴灑消毒液，無害化處理后方可運出做肥料。
（3）病牛尸體焚燒深埋。如果是烈性傳染病，其病牛和可疑病牛均應捕殺，并做焚燒、深埋處理。
2010年11月6日，首屆全國社區(qū)衛(wèi)生服務綜合改革實踐論壇暨鄭州市“片醫(yī)負責制”服務模式交流大會在鄭州市舉行，鄭外“片醫(yī)負責制”開始向全國推廣。之后，各類媒體紛紛對鄭州開創(chuàng)成功的“片醫(yī)”模式進行采訪和報道，許多城市甚至英國、德國、沙特等國家都紛紛派出考察團到鄭州考察學習。
鄭州“片醫(yī)”模式
1999年，時任鄭州市人民醫(yī)院院長的顧建欽決定，在鄭州市率先由大型綜合性醫(yī)院領頭，建立社區(qū)衛(wèi)生服務站，以期拉近醫(yī)務人員與社區(qū)居民的關系，做好醫(yī)療衛(wèi)生服務。12年前的這一嘗試，成為鄭州市“片醫(yī)負責制”的起點。
“片醫(yī)負責制”就是把傳統(tǒng)的醫(yī)療衛(wèi)生機構職能“搬”到社區(qū)門口。這一服務模式要求每一位責任醫(yī)生和護士必須走進自己分管的社區(qū)，走進居民家庭，以預防保健任務為主，從傳染病管理、婦女兒童和老年保健、慢性病管理及重點殘疾人康復等方面，向社區(qū)家庭的每一位成員提供全程醫(yī)療衛(wèi)生服務。
顧建欽曾在英國諾桑比亞大學學習并獲得公共衛(wèi)生和社會保健管理碩士，在新加坡國立大學接受管理培訓。他介紹說，鄭州“片醫(yī)”模式，不同于英國的全科醫(yī)生模式，也不同于美國的家庭醫(yī)生模式，而是融英美發(fā)達國家的實踐于一體，且具有中國特色，著力構建“小病在社區(qū)，大病進醫(yī)院，康復回社區(qū)”的新型就醫(yī)模式。
鄭州“片醫(yī)”模式，每個社區(qū)按1000戶～1500戶居民劃分成若干服務區(qū)，每個服務區(qū)配備1名醫(yī)生和1名護士，每3000戶～4500戶居民配備1名防保人員，組成一個“片醫(yī)”小組。“片醫(yī)”小組負責對轄區(qū)內的慢性病患者、殘疾人、精神病人、婦女兒童等特殊群體進行管理，簽訂醫(yī)療保健協(xié)議，實施一對一服務。居民有個頭疼腦熱，可以就近診治；行動不便者打個電話，“片醫(yī)”將提供快捷的上門服務；需要轉院時，“片醫(yī)”會幫助預約專家，開辟綠色通道。
十幾年來，鄭州“片醫(yī)”模式通過對基層公立醫(yī)院、企事業(yè)職工醫(yī)院、鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院、村衛(wèi)生所進行改造、轉型和向社會公開招標等多種途徑，基本完成了鄭州市城區(qū)和農村的衛(wèi)生服務網絡的構建，打造出了中心城區(qū)15分鐘社區(qū)衛(wèi)生服務圈。
健康管理進社區(qū)
鄭州“片醫(yī)”模式，提出了貼近居民的“十進社區(qū)”服務：即健康教育進社區(qū)、婦幼保健進社區(qū)、基本醫(yī)療進社區(qū)、慢病指導進社區(qū)、康復輔導進社區(qū)、免疫規(guī)劃進社區(qū)、中醫(yī)中藥進社區(qū)、精神衛(wèi)生進社區(qū)、關愛老人進社區(qū)、體質監(jiān)測進社區(qū)。
通過這些服務，慢性病患者學會了合理用藥、科學保健，降低了并發(fā)癥的發(fā)生率，減少了醫(yī)藥費支出；殘疾人、精神病人得到了系統(tǒng)的康復訓練；社區(qū)居民在各個生命周期里掌握了科學的生活方式和保健知識，享受到了較完善的基本醫(yī)療保健服務。
這一模式注重對健康危險因素的干預，實現(xiàn)了從“以疾病為中心”向以“健康為中”的轉變。該模式有望改變長期以來大醫(yī)院專家教授95％的精力看常見病、多發(fā)病的現(xiàn)狀，保證高級醫(yī)療人才在臨床上主要看大病、重病。
顧建欽說：“務實發(fā)展是一切工作和事業(yè)的根本。醫(yī)療衛(wèi)生機構的工作，更要務實為民。要讓人民群眾看病不再難，感受到政府的關懷，關鍵在做。”
這是一份責任
作為一名衛(wèi)生行政管理人員，顧建欽對醫(yī)療衛(wèi)生服務改革有著高度的責任、濃厚的興趣且充滿激情。當醫(yī)療衛(wèi)生改革面臨體制性、機制性、結構性等深層次的矛盾時，醫(yī)院成為這種矛盾激化的前沿陣地。醫(yī)院該給患者什么?真正的醫(yī)療衛(wèi)生服務是什么?現(xiàn)代醫(yī)院如何去規(guī)范經營、有序管理和科學發(fā)展?區(qū)域和國家如何成功開創(chuàng)一種醫(yī)療衛(wèi)生服務的全新模式，實實在在地服務于廣大民眾?成為顧建欽深深關注并思考的問題。
鄭州“片醫(yī)”模式的探索、實踐和成功的事實，較圓滿地回答了醫(yī)療衛(wèi)生服務該給患者什么這樣一個問題。
全國政協(xié)委員、著名心血管專家、復旦大學附屬中山醫(yī)院教授葛均波調研這一模式時說：“我在德國行醫(yī)時—上午看7個病人，但在上海一天要接待100多位病人。因此，我國迫切需要推廣鄭州‘片醫(yī)’這樣的模式，建立一套科學的轉診分流體系，引導患者一般常見病、多發(fā)病就診重心下移，讓社區(qū)醫(yī)師承擔一般常見病的診治任務，改變長期以來大醫(yī)院專家教授95％的精力看常見病、多發(fā)病的現(xiàn)狀，保證高級醫(yī)療人才在臨床上主要看大病和重癥病人。”
【關鍵詞】 已婚女性;宮頸疾病;調查分析
宮頸疾病是婦科常見的疾病之一，其中宮頸癌是最常見的婦科惡性腫瘤，也是嚴重影響女性身心健康、威脅女性生命的重要因素之一。女性病普查、普治工作是降低女性常見病、多發(fā)病發(fā)病率的有效措施，它能夠及早發(fā)現(xiàn)和及時治療女性的常見病和多發(fā)病，并且可以及時控制某些疾病的進一步發(fā)展，降低病死率[1]。我社區(qū)醫(yī)院2006至2010年對社區(qū)所轄的9 450例已婚女性進行普查，對其結果進行分析，并探討本社區(qū)5年內各類宮頸疾病發(fā)病率的變化趨勢及相關因素，降低本社區(qū)宮頸疾病尤其是宮頸癌的發(fā)病率，進一步完善了社區(qū)醫(yī)院的女性保健職能。
1 資料與方法
1.1 一般資料 我社區(qū)2006至2010年轄區(qū)女性普查的相關數(shù)據(jù)及報表。
1.2 方法 采取集中來院檢查的方式，統(tǒng)一制訂女性病普查登記表，進行婦科檢查、宮頸刮片、盆腔b型超聲(b超)、乳腺掃描等項目檢查。全部資料統(tǒng)一建檔、專人管理、分析。
1.3 統(tǒng)計學分析 計數(shù)資料采用χ2檢驗，p<0.05為差異有統(tǒng)計學意義。
2 結果
2.1 宮頸疾病患病率 9 450例中發(fā)生宮頸疾病者1 761例，患病率為18.63%。2006、2007、2008、2009、2010年宮頸疾病患病率分別為25.05%、22.98%、19.38%、15.67%、13.93%。表1 2006年至2010年女性普查宮頸疾病患病率統(tǒng)計
2.2 連續(xù)5年女性普查,各年度各類常見宮頸疾病檢出情況 見表2。表2 2006年至2010年女性宮頸疾病患病率統(tǒng)計
2.3 各年齡組間宮頸糜爛檢出率差異 處于生育高峰年齡組(20～39歲)的女性宮頸糜爛患病率明顯高于其他年齡組,差異有統(tǒng)計學意義(p<0.05)。見表3。表3 不同年齡組女性宮頸糜爛患病情況
3 討論
3.1 宮頸疾病的檢出情況 女性病普查普治工作是降低女性常見病、多發(fā)病發(fā)病率的有效措施。宮頸疾病是婦科常見的疾病之一，通過連續(xù)五年定期開展女性病普查工作，統(tǒng)一建立女性病專項檔案，專人負責管理，督促患患者員及時治療，并加強宣傳教育，提高自我保健意識，使得社區(qū)女性宮頸疾病患病率逐年下降。
3.2 常見宮頸疾病的患病情況 通過連續(xù)五年女性宮頸疾病普查，結果顯示：宮頸糜爛的發(fā)病率最高，其次為宮頸納氏囊腫、宮頸肥大、宮頸息肉。據(jù)文獻報道，宮頸糜爛的患者患宮頸癌的危險較未發(fā)生糜爛者高10倍[2]，針對這一人群開展健康宣教，并對此類患者積極干預，及時有效規(guī)范地治療，可以防止宮頸輕度糜爛向中重度發(fā)展，以減少宮頸癌的發(fā)生。我社區(qū)5年間共進行宮頸刮片6 000人次，巴氏ⅲ級以上39人次，送上級醫(yī)院進一步檢查，1例為宮頸原位癌。所有患者全部進行相應治療、隨訪，無一例宮頸浸潤癌發(fā)生。
3.3 不同年齡組宮頸糜爛的檢出情況 本資料顯示：生育高峰年齡組(20～40歲)的女性宮頸糜爛的患病率明顯高于其他年齡組。生育高峰期女性性生活頻繁，雌激素水平較高，并經歷了分娩、流產、上環(huán)、取環(huán)等手術，宮頸極易發(fā)生不同程度糜爛。據(jù)文獻報道，宮頸癌、宮頸內瘤變患病年齡分布在31～50歲年齡組，因此，應當將該年齡段女性作為宮頸疾病防治的重點人群[2]。
總之，隨著我國新醫(yī)改政策的出臺，城鎮(zhèn)居民醫(yī)保的推廣，社區(qū)醫(yī)院逐漸成為女性健康普查最基礎、最有效的醫(yī)療單位。以社區(qū)為單位進行女性病普查，不易遺漏普查人群，便于管理、治療、追蹤、隨訪，降低社區(qū)女性宮頸疾病尤其是宮頸癌的發(fā)病率，保障廣大女性身心健康，也將為國家節(jié)省衛(wèi)生資源，優(yōu)化醫(yī)療資源配置。
【參考文獻】
關鍵詞：新生仔豬；常見疾病；預防及治療
中圖分類號：S828 文獻標識碼：A 文章編號：1674-0432（2012）-10-0216-1
隨著我國畜牧業(yè)的不斷發(fā)展，作為促進農業(yè)增產和農民增收的養(yǎng)殖行業(yè)，已經得到了人們的高度重視。對仔豬的飼養(yǎng)更是作為重點被人們所關注。由于仔豬在剛出生的一段時間里，自身免疫力比較低，很容易患上疾病，從而影響到仔豬的健康，嚴重的還會引發(fā)死亡的情況發(fā)生。因此，對新生仔豬的常見疾病進行有效的預防和治療便成為了養(yǎng)殖人員的首要工作，只有將新生仔豬的常見疾病進行有效的預防，才能確保仔豬健康成長，從而從根本上促進我國畜牧業(yè)的發(fā)展。
1 新生仔豬常見的幾種疾病
新生仔豬常見的幾種疾病主要包括：水腫病、傳染性胃腸炎以及缺鐵性貧血等等。飼養(yǎng)人員應該將這幾種常見疾病的起因和癥狀進行充分的了解，從而做到正確的預防和及時的治療，保證仔豬能夠健康成長。
1.1 水腫病
水腫病是新生仔豬最容易患的一種疾病，這種病多發(fā)病于2個月左右的仔豬，通常情況下容易在仔豬25～30天的時候發(fā)生，由于這個時候，仔豬進入旺食階段，體內攝入的蛋白質以及微量元素營養(yǎng)過多，從而就會導致仔豬出現(xiàn)消化不良和腸脹氣的情況發(fā)生。其主要的癥狀表現(xiàn)為呼吸困難、眼瞼和眼結膜的地方會有顯而易見的浮腫，胃壁水腫也極為明顯，結腸、盲腸的漿膜和黏膜下也會出現(xiàn)高度的水腫現(xiàn)象。
1.2 傳染性胃腸炎
傳染性胃腸炎是多發(fā)生于仔豬身上的一種高度接觸性腸道疾病，這種疾病的發(fā)病時間越短，其引發(fā)的死亡性就越大。這種傳染性胃腸炎通常容易發(fā)生在1周以下的仔豬身上，患病的豬會出現(xiàn)快速脫水的現(xiàn)象，死亡率很高。相對于一周以下的仔豬來說，2周后的仔豬死亡率就會相應的降低一些。患病仔豬的主要癥狀是嘔吐，然后會排出黃綠色或者是白色的糞便，且氣味難聞，患病的仔豬還會出現(xiàn)口渴的情況、脫水，體重也會隨著迅速的減輕。嚴重影響到了仔豬的身體健康。
1.3 缺鐵性貧血
缺鐵性貧血主要是指剛剛出生的仔豬到25天這段期間，由于哺乳仔豬缺鐵而引起的一種營養(yǎng)性貧血，這種疾病容易發(fā)生在以水泥地面為主的飼養(yǎng)場環(huán)境下的仔豬，由于這種情況下，不對仔豬進行相應的補鐵措施，就會導致仔豬體內缺乏應該有的鐵元素，從而導致仔豬缺鐵性貧血。患病的仔豬主要表現(xiàn)為精神沉郁，食欲不振，營養(yǎng)不良，體溫偏低等情況。同時，還會存在一些可視粘膜蒼白，輕度黃染，看不到明顯的血管等特殊癥狀。
2 新生仔豬常見疾病的預防和治療
新生仔豬常見疾病的預防和治療是保證新生仔豬健康成長的重要保障，為了能夠保證新生仔豬免患疾病，飼養(yǎng)人員必須要做好對常見疾病的預防和治療工作。
2.1 水腫病的預防和治療
在對新生仔豬進行喂養(yǎng)的時候，應該嚴格遵守少食多餐的原則。近幾年來，在喂養(yǎng)仔豬的飼料上，主要是全價顆粒飼料，在對仔豬進行喂養(yǎng)的時候，應該定時、定量的進行喂養(yǎng)，在喂養(yǎng)的飼料中，可以搭配少量的青綠飼料，讓仔豬自行采食。與此同時，要保證仔豬飲水的充足。另外，還可以給仔豬服用價格比較便宜的抗菌消炎方面的藥物，以此來對仔豬容易患上的腸道疾病進行預防，比如說黃痢、紅痢、腸炎以及痢疾等。利于消化的藥物也可適當?shù)慕o仔豬服用。
2.2 傳染性胃腸炎的預防和治療
對于傳染性胃腸炎的預防和治療，飼養(yǎng)人員可以采用給仔豬喂食母乳的方法，從而使仔豬獲得被動免疫。經驗所得，如果母豬在產前曾經接種過傳染性胃腸炎疫苗，那么對3天哺乳仔豬被動免疫保護率達到了95%以上，針對傳染性胃腸炎，目前并沒有出現(xiàn)治療藥物，因此，一旦發(fā)現(xiàn)仔豬患病，就應該立即將患病的仔豬進行隔離，以此來減少損失。
2.3 缺鐵性貧血的預防和治療
對仔豬缺鐵性貧血進行預防和治療，飼養(yǎng)人員可以加強對懷孕母豬的飼養(yǎng)管理，以此來增加仔豬的外源性鐵的供給，一般情況下，采用口服鐵劑的方法，既經濟又有效。也可以采用給仔豬注射鐵劑的方式對患病的仔豬進行治療，比如說注射大北農血糖，通常情況下，注射1次即可，必要的時候也可以隔七天再注射一次。
3 結語
綜上所述，對新生仔豬常見疾病的預防和治療實施是否到位直接影響了養(yǎng)殖場的經濟效益。因此，相關工作人員一定要對其進行高度的重視，針對患有疾病的仔豬應該做到及時發(fā)現(xiàn)，及時治療，以此來保證新生仔豬的健康狀況，從而從根本上提高養(yǎng)殖行業(yè)的經濟效益。
參考文獻
[1] 周秀平.新生仔豬常見疾病的防治[J].畜牧與飼料科學，
2012，（04）.
[2] 孟剛.新生仔豬常見病的診斷和防治[J].農家之友，2010，
（02）.
[3] 喻曉靜.初生仔豬的管理及仔豬常見疫病的預防[J].畜牧市場，2008，（09）.
關鍵詞：基層醫(yī)生；在崗培訓；繼續(xù)教育
中圖分類號：G726 文獻標識碼：A
一、調查基本情況
本研究以北京協(xié)和醫(yī)學院“基層全科醫(yī)生培訓班”結業(yè)的7次共341名鄉(xiāng)村基層全科醫(yī)生作為調查對象，調查對象分別來自內蒙、江西、河北、四川、貴州、浙江、福建、山東等9個省區(qū)。自行設計調查表，進行問卷調查，收回有效問卷319份。
（一）鄉(xiāng)村基層醫(yī)生的性別和年齡構成
此次所調查的基層全科醫(yī)生中，女性有101人，占31.6%；男性218人，占68.4%，男女比差較大。小于26歲的醫(yī)生所占比例為6.1%；51歲以上的占8.8%；處于41-50歲的年齡組人數(shù)較多，共占41.7%。
（二）鄉(xiāng)村基層醫(yī)生的從醫(yī)時間
基層醫(yī)生中從事醫(yī)生工作10年的占大部分，達到211人，占66.1%；其次是6～10年的，有50人，占15.9%。
（三）鄉(xiāng)村基層醫(yī)生的執(zhí)業(yè)資格構成
本次參加調查的319名醫(yī)生中，共有197名選擇了取得執(zhí)業(yè)（助理）醫(yī)師資格的選項，占61.8%；其余的122名醫(yī)生沒有取得執(zhí)業(yè)（助理）醫(yī)師資格，已達到38.2%。
（四）鄉(xiāng)村基層醫(yī)生的學歷構成
在初中、高中、中專、大專、本科、碩士研究生及以上的分組中，擁有中專學歷的人數(shù)較多，達到127人，占39.8%；其次是大專，也有94人，占29.5%。
二、培訓需求情況
（一）以往培訓基本狀況
1.以往培訓情況
在參與調查的319名鄉(xiāng)村基層醫(yī)生中，共有287名醫(yī)生以前接受過相關培訓而且是每年都有參加，所占為 90.0%，其余的32名醫(yī)生以前沒有接受過相關培訓。
2.以往培訓存在的主要問題
總結問卷發(fā)現(xiàn)大多數(shù)醫(yī)生認為以往培訓存在的主要問題首先是培訓內容不適宜運用，其培訓內容多是一些理論基礎知識，雖然很重要，但卻被反映在實際工作中實用性不強。其次是培訓時間倉促，培訓內容廣泛，醫(yī)學知識都會涉及到一些，但卻都沒有講到實質，培訓內容不容易消化。最后是培訓重點不突出，沒有針對特定的人群制定特定的目標，使得培訓效果不大。還有其他如培訓時間不合適，課程設置不合理，ε嘌蛋才挪宦意等問題。
（二）培訓需求狀況
1.培訓課程內容知識的需求
本問題設置了4大類16種，希望從這些問題的答案中能夠更加科學合理地設置往后的培訓內容。分別是A類：常見內科病、多發(fā)病的診斷和治療（包括呼吸系統(tǒng)、消化系統(tǒng)、內分泌系統(tǒng)常見疾病、心腦血管、耳鼻喉、皮膚/性病常見病等）；B類：婦幼保健服務（兒科及免疫接種、婦產科及計劃生育指導等）；C類：外科與急癥類（包括急危重癥的處理、常見外科急腹癥的處理、紅十字急救培訓等）；D類：健康教育與管理類（包括健康管理與健康促進、醫(yī)患溝通技術、醫(yī)療行為中常見的法律問題等內容），在上述這四項中，選擇常見病、多發(fā)病的診斷和治療的有175人，占到了54.9%；選擇婦幼保健服務的有66人，占到了20.7%；選擇外科與急癥類的有57人，占17.8%；選擇健康教育與管理類的有21人，占到了6.6%。在調查中了解到，基層醫(yī)生們選擇最多的是常見病、多發(fā)病的診斷和治療。
2.培訓授課場地的需求
本次問卷中可供的選項有醫(yī)學院校及其臨床醫(yī)院、三級醫(yī)院、縣級醫(yī)院與其他。其中，大部分人選擇了醫(yī)學院校及其臨床醫(yī)院，達到223人，占總人數(shù)的近7成。
3.培訓授課教師的需求
在參與調查的鄉(xiāng)村基層醫(yī)生中，對培訓教師的選擇，其中有182人選擇了醫(yī)學院校副教授以上相關專家，占57.1%，可見在師資力量相對比較雄厚的醫(yī)學院校培訓是比較有吸引力的，所以有超過一半的醫(yī)生選擇醫(yī)學院校相關專家作為培訓教師。這些老師理論知識比較扎實，具有豐富的教書育人經驗，也都在醫(yī)院里有相應的臨床任務；其余剩下的人則選擇了醫(yī)院專科醫(yī)生、社區(qū)全科醫(yī)生等。
4.培訓授課方式的需求
在培訓方式中，共有理論講授、理論加臨床案例討論、床邊帶教實踐等三個選項。有176人選擇了理論加臨床案例討論的方式，占55.2%；114人選擇了床邊帶教實踐的方式，占35.7%；選擇理論講授的有29人，占9.1%。可見絕大多數(shù)醫(yī)生都希望在培訓中直接加入實踐學習。
5.鄉(xiāng)村基層醫(yī)生對培訓內容的建議
問卷中該項設置的問題是“為了更好地提高培訓效果，在鄉(xiāng)村基層醫(yī)生培訓過程中，您認為還需講授哪種內容，以及對授課還有什么好的意見或建議？”最后搜集到了各類有參考意義及借鑒價值的建議共220條。經過歸納整理以及分類后將這些建議主要分成2個大類8小類，主要包括：
第一大類：培訓內容方面
（1）培訓內容應符合農村實際情況
鄉(xiāng)村基層醫(yī)生培訓的內容應該切合鄉(xiāng)村的實際情況，應多介紹一些農村常見病、多發(fā)病的診斷及治療方案。在建議中，該條關于常見病、多發(fā)病的診斷和治療的建議依然被不少基層醫(yī)生提起，可見鄉(xiāng)村基層醫(yī)生雖然已經進行了多次培訓，但這些基礎性的問題仍然是他們最想要繼續(xù)學習與提高進步的。所以將這些基礎性普遍性醫(yī)學知識進行更清楚透徹地講解與授教是培訓課程設置所需重視的。
（2）醫(yī)療新技術，新形勢的介紹與講解
除需要上述基本的常見醫(yī)學內容外，鄉(xiāng)村基層醫(yī)生還建議想多了解一些醫(yī)學的新進展或者是最新的醫(yī)療技術動態(tài)等問題，也有提到了講一些與病人溝通、交流的方法以及開展健康教育等問題，這在“培訓課程內容知識的需求”里也提及。可見基層醫(yī)生同樣關注一些醫(yī)改政策、醫(yī)學前沿等問題，在以后的培訓中不可忽視對這些有關知識的講解。
（3）中醫(yī)藥實用技術
雖然西醫(yī)的自身特點及快速發(fā)展，使得其在基層醫(yī)療中越來越得到普遍運用，而快節(jié)奏的生活需求也導致中醫(yī)在基層的比例減少。但中醫(yī)的“簡、便、廉、驗”的特點也使得其在農村依然有比較良好的生存環(huán)境，并且相當一部分農民群眾對中醫(yī)的有很高的認同度，所以鄉(xiāng)村基層醫(yī)生會提出要了解并掌握一些基本的中醫(yī)知識，以便更好地為農民群眾服務。
（4）疾病預防保健的相關知識
鄉(xiāng)村基層醫(yī)生作為基層的醫(yī)療衛(wèi)生工作者，除了提供最基本的提供醫(yī)療衛(wèi)生服務外，還應該向農村居民提供預防、保健等其他的基層醫(yī)療保健服務。這才是真正意義上全科的涵義。所以鄉(xiāng)村基層醫(yī)生同樣需要接受包括預防、保健在內的系統(tǒng)的全科醫(yī)學教育的培訓，為居民提供安全、有效、便捷、經濟的基本醫(yī)療服務。
（5）藥物的適宜應用
現(xiàn)有的培訓內容多數(shù)為疾病的診斷，而疾病的治療則因為涉及藥物隨主治醫(yī)生的不同和治療藥物種類繁多沒有統(tǒng)一的用藥標準所以甚少會詳細講解。但合理用藥是治療疾病的關鍵，且《國家基本藥物臨床應用指南》及《國家基本藥物處方集》（基層部分）也陸續(xù)公布。《應用指南（基層部分）》是采用“以病帶藥”的方式，針對基層常見病、多發(fā)病提出具體的用藥方案。對指導基層醫(yī)務人員合理、規(guī)范使用基本藥物有很大的意義。
（6）醫(yī)療診斷輔助技術的應用
鄉(xiāng)村診所或基層醫(yī)院雖然條件有限，可能沒有足夠的經濟條件配備相應的醫(yī)療檢驗或影像設備，但這不代表鄉(xiāng)村基層醫(yī)生沒有對此類醫(yī)療技術的了解需求，他們同樣需要借助這些簡單的輔助診斷技術如心電圖、簡單化驗單、X線片來診斷疾病，所以也有多位醫(yī)生提出了增加此類培訓內容的建議。
第二大類：培訓方式方面
（1）培訓模式應臨床與實踐相結合
醫(yī)生們認為光講枯燥的理論知識是不夠的，這些內容對其來說在實際生活中可能沒有多大的實用性，他們關注比較多的是如何去診斷一種疾病并如何去治療它，而疾病的診斷治療只有理論知識及書面介紹與解釋是不夠的，需要經過實踐才能實現(xiàn)真正的效果，因此培訓模式的制定應符合基層醫(yī)生的實際需要，建議多將臨床與實踐相結合，多進行臨床培訓、臨床實際操作，有條件的還可以參觀科室查房及診療過程等等。
（2）培訓時間應該合理安排
多數(shù)醫(yī)生對這樣的培訓學習有很高的積極性，均提議在適當?shù)臅r期應多舉辦此類學習培訓班，培訓時間可安排在雙休日或農閑時間，每次3-5天為宜，每年定期開展培訓3-7次。對于鄉(xiāng)村基層醫(yī)生來說，他們接受培訓的欲望比較強烈，因此多舉辦培訓班是非常受歡迎的舉措。
三、對策建議
（一）從鄉(xiāng)村實際情況出發(fā)合理設置培訓內容
培訓內容需貼切基層農村日常生活，也要適宜當?shù)氐幕鶎俞t(yī)療技術水平，以農村常見病、多發(fā)病為主。從鄉(xiāng)村基層醫(yī)生最迫切需要的內容出發(fā)，講述一些在農村中能真正用得到的知識。近些年國家一直在推廣農村衛(wèi)生適宜技術的應用，農村衛(wèi)生適宜技術是指適合于常見病、多發(fā)病診治和廣大群眾預防疾病、增進健康的技術；能夠為廣大基層、預防、保健單位的醫(yī)藥衛(wèi)生人員掌握和應用的技術；費用較為低廉、廣大群眾在經濟上一般能夠承受的技g各種疾病的診斷治療。農村衛(wèi)生適宜技術的適當培訓，可以滿足基層醫(yī)生學習的需求，使他們能在基層衛(wèi)生工作中發(fā)揮更好的作用。
（二）采取合理實用的培訓方式
大多數(shù)鄉(xiāng)村基層醫(yī)生已參加過多次培訓，他們已經對一些理論知識已經比較熟悉，需要的是更多的實踐操作，所以主要的培訓方式應是理論培訓和實踐操作相結合，即先在課堂中進行理論方面的培訓而后在相應的醫(yī)院進行實踐技能操作或觀摩的培訓。但培訓方式并不是一成不變的，應該根據(jù)每個地方不同的實際情況，根據(jù)鄉(xiāng)村基層醫(yī)生的需要，采取更加實用、靈活的培訓模式。比如第一次參加培訓或者是理論知識比較欠缺的醫(yī)生，則可相應的多設置理論課程，而那些基礎較扎實的已參加過多次培訓的醫(yī)生，則可以提供更多的臨床實踐的機會。
（三）安排合理的培訓時間，適當提高培訓次數(shù)
基層鄉(xiāng)村醫(yī)生大多數(shù)是半農半醫(yī)的身份，既要從事農業(yè)生產又要開展醫(yī)療衛(wèi)生服務。且廣大農村地區(qū)地土廣袤，導致醫(yī)生分布分散，不是所有時候都能集中培訓。因此，在培訓時間的選擇上也應該充分考慮到鄉(xiāng)村基層醫(yī)生的實際情況，將培訓時間盡量安排在閑時的下午、晚上或是周末。培訓時間安排合理了，醫(yī)生才可以按時參加培訓，有較高的出勤率是培訓達到效果的一個基本保證。
其次，鄉(xiāng)村基層醫(yī)生參加培訓的積極性一直很高，鑒于他們目前的實際需要，可以適當提高培訓次數(shù)，為他們提供更多的培訓機會且每次培訓的時間也不宜過長，每年定期開展培訓3-7次，每次3-5天為宜。
（四）設置適當中醫(yī)藥的內容知識
中醫(yī)在農民群眾中依然有比較高的民意基礎，相當一部分農民群眾對中醫(yī)的有比較高的認同度。因為一般的基層醫(yī)療設備都比較基礎，而一些中醫(yī)診療手段，如針灸等不需要復雜的醫(yī)療設備，使用起來比較簡單，療效比較顯著且花費比西醫(yī)少，一些藥材在鄉(xiāng)村也容易得到。因此，針對當?shù)爻Ｒ姴 ⒍喟l(fā)病，制定相應的中醫(yī)診療方案和措施，有針對性地對中醫(yī)、中藥等方面進行培訓也是十分必須的。
（五）注重鄉(xiāng)村基層醫(yī)生的全科發(fā)展
鄉(xiāng)村基層醫(yī)生雖然未被稱為全科醫(yī)師，但是他們現(xiàn)階段的工作以及社會賦予其的責任就是全科醫(yī)生的職責，所以鄉(xiāng)村基層醫(yī)生除了提供最基本的醫(yī)療衛(wèi)生服務外，還應該向農村居民提供預防、保健等各種其他的基層醫(yī)療保健服務。目前全國的全科醫(yī)生緊缺，水平亟需提高，而在現(xiàn)在的培訓中，往往是僅對醫(yī)療技術進行培訓，但忽視了其他方面的培訓。因此，在以后培訓的過程中，應該注重基層醫(yī)生的全科發(fā)展，使全科醫(yī)學的理念深入到每個基層醫(yī)生的心中，使他們能夠真正明確自己作為基層醫(yī)生所應該承擔的具體任務。
四、結語
首先通過對此次培訓班調查結果的分析討論，得出了目前鄉(xiāng)村基層醫(yī)生培訓過程中存在的問題以及需要在以后的培訓中需要重視的一些內容，并據(jù)此提出了相關的對策建議。鄉(xiāng)村基層全科醫(yī)生的崗位培訓需要依據(jù)鄉(xiāng)村實際情況，在培訓內容上要切合農村的基本情況，使得培訓內容更加合理、實用。同時，要利用鄉(xiāng)村基層醫(yī)生合適的時間每年多次開展具有多種靈活方式的培訓，并增加實踐操作的內容。同時要充分發(fā)揮高等院校的教育支撐與影響擴大作用，為鄉(xiāng)村基層全科醫(yī)生的培訓工作貢獻自己的力量。
參考文獻
[1]胡睿.指導基層醫(yī)生規(guī)范使用基本藥物[J].中國社區(qū)醫(yī)師，2010（12）.
[2]李順平，李雪梅，孟慶躍.關于農村衛(wèi)生適宜技術推廣應用的思考[J].中國衛(wèi)生事業(yè)管理，2009（9）.
一、指導思想：
以黨的“十六”大精神為指導，全面樹立“健康第一”的指導思想，加大“課改”力度，努力實施“快樂體育”。全面貫徹落實《學校體育工作條例》《學校衛(wèi)生工作條例》《學校藝術教育工作規(guī)程》，促進學生身心健康全面發(fā)展。提高教師素質，積極推進素質教育，不斷深化體育、衛(wèi)生、藝術類教育改革，提高教育教學質量。
二、工作目標：
1、加強師資隊伍建設，促進體衛(wèi)藝教師專業(yè)素質的提高，為提高教育教學質量提供了保障。
2、快樂體育抓典型，普及踏板操，規(guī)范完善“大課間”，打準突破口，樹立新形象。
3、繼續(xù)推廣棋類教育，創(chuàng)辦體育特色學校。
4、有針對性的開展常見病的宣傳預防工作，加強學生衛(wèi)生保健意識，培養(yǎng)學生的衛(wèi)生保健意識，培養(yǎng)學生良好的衛(wèi)生習慣。
5、課內開全課程，使學生受到美的熏陶，課外藝術小組活動有訓練，有指導，能展示。
三、工作完成情況：
1、體育工作打準突破口，樹立新形象。
（1）加強對體育教師的培訓工作，不斷探索、研究“快樂體育”的課堂教學模式，抓典型課例，創(chuàng)排頭經驗。
（2）進一步完善大課間，推新出彩。針對學校操場小的特點，普及踏板操，做到大課間活動美化、科學化、規(guī)范化。
（3）結合第二套學生廣播操的學習，組織隊列廣播操比賽。
（4）繼續(xù)推廣棋類教學，形成規(guī)模，參加賽事取得了較好的成績。
（5）在保證學生每天一小時體育活動時間的基礎上，開展一些群眾性、趣味性的體育活動競賽，使學生在鍛煉中逐漸形成各種技能，培養(yǎng)良好的意志品質，健康成長。
2、健康工作重實效，身心齊發(fā)展。
（1）上好健康課，做好眼保健操，加強對衛(wèi)生教師的專業(yè)培訓，保證課時，保證質量。
（2）牢固樹立“健康第一”的思想，有針對性的開展常見病的宣傳防治工作，通過衛(wèi)生宣傳櫥窗、健康手抄報、衛(wèi)生知識問答競賽等形式，增強學生的健康意識，掌握防治各種常見病、多發(fā)病的方法，養(yǎng)成良好的衛(wèi)生習慣，使發(fā)病率控制在最低限度。
（3）增設心理咨詢窗口，對學生進行心理疾病的疏導治療，減輕他們的心理壓力，使他們身心俱健，快樂成長。
3、藝術教育重普及，學有特長。
（1）選派最佳人選擔任藝術課教學，開全課程，保證質量。
（2）根據(jù)教師的自身特點，組織開展課外藝術班活動，發(fā)揮教師特長，培養(yǎng)學生具備一技之長。
（3）結合重大節(jié)日、紀念日，開展藝術教育活動，如“五一勞動最光榮書畫展”、“慶六一歌詠比賽”、文藝聯(lián)歡、“春蹤攝影比賽”等，豐富了學生的文藝生活，鍛煉了學生的文藝才能。
4、鼓勵并創(chuàng)造條件讓教師參加繼續(xù)學習和專業(yè)培訓，提高自身素質，豐富知識底蘊。
5、明確各項規(guī)章制度，落實重在管理，獎懲公平、分明。版權所有
【關鍵詞】兒童 死亡報告卡 死亡原因
中圖分類號:R179 文獻標識碼:B 文章編號:1005-0515(2010)08-351-02
5歲以下兒童死亡率是衡量兒童生存狀況的主要指標,為了準確地了解我縣5歲以下兒童死亡情況,給政府制定婦幼衛(wèi)生政策提供科學依據(jù),制定強有力的干預措施,降低5歲以下兒童死亡率。故對我縣2000-2009年5歲以下兒童死亡情況進行回顧分析,報告如下:
1 資料與方法
資料來自2000-2009年全縣13個鄉(xiāng)鎮(zhèn)場衛(wèi)生院、縣醫(yī)院每月上報的兒童死亡報告卡,縣婦幼保健站專職人員對報告卡進行統(tǒng)一審核,所有的相關數(shù)據(jù)均進行縣、鄉(xiāng)、村三級質量控制,逐級核實補漏。經統(tǒng)計匯總后,得出各年齡組死亡率。見表1
2 結果
2.1 2000-2009年兒童死亡率及其變化趨勢。2009年全縣新生兒死亡率為13.71‰,嬰兒死亡率為21.68‰,5歲以下兒童死亡率為25.82‰,分別比2000年的66.6‰、86.9‰、89.3‰明顯下降。
2.2 兒童死亡率縣城與農村比較:2000-2009年農村兒童死亡率明顯高于縣城,各項指標均呈逐年下降趨勢。見表2
3討論
3.1 爭取政府重視降低兒童死亡率是一項社會性工作,需要全社會的共同努力,所以我們要爭取政府重視,尋求政府、婦聯(lián)、民政、財政等部門的密切配合,加強對兒童保健工作經費的投入,設立專項資金,讓家庭確實貧困不能入院診治的患病兒童得到及時救治。
3.2 加強圍產期保健尼勒克縣新生兒死亡率、嬰兒死亡率、1-4歲兒童死亡率都呈逐年下降趨勢,但新生兒死亡率仍居首位,因此,降低5歲以下兒童死亡的重點是降低新生兒死亡,尤其是早期新生兒死亡。另外,10年來,導致我縣兒童死亡的主要原因仍是新生兒窒息、肺炎、早產及低出生體重,因此,應加強圍產期保健,及時篩查高危孕產婦,重點監(jiān)護,減少早產及低出生體重的發(fā)生,并提高產科、新生兒科對危重早產兒的搶救水平,推廣新生兒窒息復蘇等適宜技術的培訓,減少新生兒的死亡率。
[關鍵詞]淡水魚養(yǎng)殖 常見病害 防治措施
中圖分類號：S68 文獻標識碼：A 文章編號：1009-914X（2016）16-0225-01
淡水魚的健康與水質、水溫、病原體以及自身免疫力等因素有一定的相關性，一旦出現(xiàn)病害，對魚群的數(shù)目和魚肉的質量造成較大影響，嚴重影響?zhàn)B殖戶的經濟收益。相關文獻指出，每年的春、夏、秋季節(jié)是南方淡水魚病害流行的高發(fā)季節(jié)，尤其是高溫天氣和梅雨時節(jié)，不但發(fā)病率高且傳染速度快。因此，要加強淡水魚養(yǎng)殖防治措施，做好日常管理工作，避免大規(guī)模爆發(fā)病害。
一、淡水魚病害發(fā)生原因
水體污染、魚類自身免疫力、水溫等都與魚群的健康有密切的相關。水體污染會加劇致病菌、微生物的繁殖，水體結構發(fā)生變化后，魚的身體機能受到影響，免疫力下降，導致容易感染病害，再加上魚是群體動物，當水溫上升或降雨天氣時，加速病原菌的傳播，從而大規(guī)范爆發(fā)疾病[1]。筆者以多年經驗分析，造成魚病害的主要原因是環(huán)境污染。水體一旦被污染，水體的自我凈化功能被破壞，其氨化作用、氧化作用以及反硝化作用等一系列功能受到破壞，導致水體氧含量下降。水體氧含量下降嚴重破壞水體的穩(wěn)定性，而水體中的魚由于長期缺氧，身體機能衰退，從而導致免疫能力下降；且由于氧含量的下降，氨氮離子、亞硝酸離子、硫化氫離子等化學有毒物質逐漸增多，造成魚中毒，進而加劇各種病害的爆發(fā)[2]。
筆者以多年工作經驗分析得出，淡水魚養(yǎng)殖水體污染主要是由于投入飼料的質量較低，飼料在水中分解受會產生氮磷化物，大量氮磷化物進入水體之中，造成水體的富營養(yǎng)化，進而促進各種病毒和致病菌的繁殖，提高了養(yǎng)殖魚病害的發(fā)生率。
二、淡水魚養(yǎng)殖常見病害及預防措施
1.寄生蟲病
寄生蟲如車輪蟲、指環(huán)蟲、孢子蟲、三代蟲、錨頭蚤及魚虱等。寄生蟲病是寄生蟲侵入魚各個臟器而引起的疾病。因蟲種和寄生部位不同，引起的病理變化和表現(xiàn)各異。本類疾病分布廣泛，對魚類而言該疾病是極為頻發(fā)的疾病，不過主要南方地區(qū)多見，熱帶和亞熱帶地區(qū)更多。感染主要是由于魚類抵抗力等相對較為薄弱，寄生蟲的出現(xiàn)和存在往往和人體抗感非常相似。
2.真菌病
真菌病包括水霉病等。水霉病較常見。該病發(fā)生初期無明顯癥狀，細菌學檢測可觀察到有病菌感染，當水溫≤22℃時，加速水霉菌的繁殖。魚在患病后會出現(xiàn)運動障礙、常在水體上層游動且動作緩慢，反應遲緩；病情較重的病魚會出現(xiàn)血膿、肌肉腐爛甚至死亡[4]。該病的防治需要使用生石灰徹底清潔魚塘，根據(jù)魚塘大小適當稀放。可用食鹽溶液浸泡5min進行治療，食鹽濃度需維持在3%左右；若病魚的癥狀較嚴重，需要長時間浸泡，可將食鹽濃度稀釋至0.5%；或使用食鹽加小蘇打溶液浸泡5min，隔天用1次，連續(xù)使用3次；或多種治療方流使用，最后使用滅菌藥物清除魚塘內的致病菌。
3、 細菌病
常見的細菌病有淡水魚類敗血癥、細菌性爛鰓病和細菌性腸炎。
淡水魚類敗血癥：病魚的上下頜、口腔、鰓蓋、鰭基及魚體兩側輕度充血患魚表現(xiàn)為食欲下降，體色發(fā)黑且以頭部最為明顯，兩側及腹部易腐爛，紅腫。
細菌性爛鰓病：病魚體色發(fā)黑（頭部尤為明顯），游動緩慢，獨游不吃食，對外界刺激無反應；進一步觀察，鰓蓋內表面的皮膚發(fā)炎充血，中間部分常糜爛成一圓形或不規(guī)則的透明小窗，鰓上粘液增多，鰓絲腫脹，鰓的某些部位因缺血而呈淡紅色或灰白色，也有的部分因淤血而呈紫紅色，甚至有小出血點；嚴重時，鰓小片壞死脫落，鰓絲末端缺損，軟骨外露。
細菌性腸炎：病魚同樣游動緩慢，獨游不吃食，對外界刺激無反應，輕壓腹部有黃色黏液或血液樣液體從流出。剪開腸管可見腸壁充血發(fā)炎，黏液增多，腸內沒有食物或公在后有少食物。
細菌病治療關鍵是1、水體消毒用二氧化氯等進全塘潑灑2、內服抗菌長藥物，拌飼投喂。兩者結合效果才較好。
4、 病毒病
草魚出血病較常見。該病的死亡率較高，患魚可表現(xiàn)為呼吸困難、常到上層游動，魚口、腹部以及皮膚表現(xiàn)出現(xiàn)炎癥。病毒感染的治療主要使用碧水爽、凈水寶、優(yōu)碘等進行消毒，此外還要加入增氧機，減少為食量。該病的預防需要通過加入免疫疫苗進行防治，在魚苗入池后要控制好水溫，合理添加營養(yǎng)成分，增強魚群的免疫力。
三、淡水魚常見病害的綜合防治措施
除了不同病害的防治措施外，還可從各方面著手，降低淡水魚病害的發(fā)生率。首先可以從加強飼料投喂及水體管理方面出發(fā)。保障投入飼料的新鮮、營養(yǎng)及質量，有助于提升魚群的抵抗力和免疫力；投入量要根據(jù)季節(jié)及水溫變化進行相應的調整；根據(jù)當?shù)氐~養(yǎng)殖病害流行情況，每月定期投喂3次預防藥物，加強防控措施；保障水體的清潔、氧含量，定時換水或注入新水。科學使用降解藥物將魚塘中的有害物質溶解，并根據(jù)說明書加入“水精靈”（水質改良劑），能夠有效改善池塘水質不佳、魚群食欲下降的問題。當天氣狀況、水體結構不穩(wěn)定時，容易出現(xiàn)含氧量下降、魚群食欲下降的現(xiàn)象，在此時尤其要注意水質的控制及相關防治措施的實施。然后要加強觀察，盡早發(fā)現(xiàn)和治療病害。一旦發(fā)現(xiàn)病魚，要第一時間進行診斷并采取相關預防措施，針對疾病的類型使用高敏感藥物，加強水體清潔，有效將淡水魚中的致病菌和微生物清除；每天巡查2次，觀察有無死魚，一旦發(fā)現(xiàn)死魚要及時打撈并解剖，分析其死亡原因，將病害控制在可接受范圍內。此外，在治療過程中要注意對癥下藥，嚴格控制藥物的劑量，服藥后要仔細觀察魚的變化；對于免疫力較差的魚群，可以定期加入營養(yǎng)物質，增強魚的免疫力和抵抗力，提高其成活率。
結束語
文章首先分析了淡水魚病害發(fā)生原因，然后分析了紅頭病、暴頭病、水霉病、腸炎病的發(fā)生原因及防治措施，最后提出了淡水魚常見病害的綜合防治措施，旨在保證淡水魚養(yǎng)殖戶的經濟效益。
參考文獻
關鍵詞：水產養(yǎng)殖； 病害； 防治思路
隨著水產養(yǎng)殖病害的種類越來越多，爆發(fā)的頻率越來越快，給水產養(yǎng)殖業(yè)的發(fā)展帶來巨大的沖擊，使許多養(yǎng)殖企業(yè)和個人喪失信心。筆者將重點分析幾種較為流行的病害，并提出防治措施。
1 病害的流行趨勢
1.1 病害種類多 水產養(yǎng)殖中的病害有許多種，而且隨著環(huán)境污染的加劇，病害的種類也在逐年增加，例如，鯉魚普遍流行的出血病、三代蟲病等；草魚的常見病有赤皮病、爛鰓病等；蝦類的常見病有細菌病、寄生蟲病、紅腿病等。
1.2 耐藥性強 耐藥性的增加給病害防治工作造成了很大的困難，而且會加大魚病防治的公害化程度。從車輪蟲病到中華鳋病；從細菌性腸炎病、赤皮病到敗血癥。相同的病害，由于具有了耐藥性，而導致用藥量加大、用藥時間長，同時還需要根據(jù)病害的實際情況不斷更換藥品，然而治療效果還不是非常明顯。
1.3 流行范圍廣 由于水是流動的，所以病害具有很強的傳播性，而導致流行范圍非常廣泛。許多病害從過去的季節(jié)性流行演變成了多季節(jié)性甚至是全年性的病害，而且流行的間隔時間越來越短。
2 常見病害的主要類型
2.1 細菌性敗血癥 對于細菌性敗血癥，不同地區(qū)的稱呼也是不一樣的，其發(fā)病原因是由溫和氣單胞菌、嗜水氣單胞菌、河弧菌生物變種等多種革蘭氏陰性桿菌感染引起的。主要分為以下幾種：腹水病 出血性腹水病、溶血性腹水病、淡水養(yǎng)殖魚類暴發(fā)性流行病等，是魚類病害中常見的疾病。
2.2 亞硝酸鹽 通過呼吸作用，亞硝酸鹽經魚的鰓絲進入血液，降低魚的紅細胞數(shù)量和血紅蛋白數(shù)量，從而減弱了血液的載氧能力。導致魚的攝食量有所減少，出現(xiàn)組織性缺氧，而且鰓組織出現(xiàn)病變而對呼吸產生嚴重的影響、缺乏平衡能力，這時魚的血液為紅褐色或者黑紫色，甚至于內臟器官皮膜的通透性也發(fā)生了改變，滲透條件能力降低，造成充血，其癥狀與出血病相似。
2.3 瓜蟲病 瓜蟲病是一種寄生蟲性原蟲病，是淡水魚類中的一種常見病害。幾乎在所有的淡水魚類養(yǎng)殖中都出現(xiàn)過瓜蟲病，導致大量的魚種、魚苗死亡。淡水小瓜蟲病多是由多子小瓜蟲引起的。隨著水溫的變化，小瓜蟲生存的時間也發(fā)生著變化，在20～25℃或者1℃時，蟲體最易感染宿主魚；而當水溫在30℃以上時，蟲體不能發(fā)育，所以在炎熱的夏天，瓜蟲病不會發(fā)生。瓜蟲病的病征表現(xiàn)是染病魚體表面或鰓上出現(xiàn)白色小點，因此瓜蟲病又稱為白點病。
3 病害的防治措施
只有推行健康的養(yǎng)殖模式，才能從根本上解決水產養(yǎng)殖中的病害問題，堅持“以防為主，防止結合”的原則，加強養(yǎng)殖生產管理，保護養(yǎng)殖環(huán)境。
3.1 細菌性病害的防治措施 細菌性魚病主要有出血病、爛鰓病、赤皮病、腸炎病以及細菌性敗血癥等，引起病變的細菌主要是水氣單胞菌、黏球菌、弧菌、假單細胞菌等。當水質惡化，而且有適宜的溫度調節(jié)，這些病菌通過魚的呼吸經鰓到達魚的體內，生成病灶。所以保證水的質量，控制好水溫是完全可以避免此類魚病的發(fā)生。
3.2 病毒性病害的防治措施 水產養(yǎng)殖病害中最嚴重的類型之一是病毒性病害，這是導致魚類死亡的最主要原因。主要的水產病有河蟹抖抖病、蝦類肌肉白濁病等。主要預防措施有，首先是徹底清塘后，在將魚放入池塘的7 d前，用精碘再進行一次消毒。這種方式對病毒性病害有很好的防治效果。其次，在發(fā)病季節(jié)到來之前，增加2次精碘的使用；如果已經發(fā)生病害，使用內服藥，以防止病害的擴散。
4 水產養(yǎng)殖病害防治基本思路及對策
從水產養(yǎng)殖的實際情況出發(fā)，我國水生物病害防治的基本原則是“預防為主、 防治結合”，以實現(xiàn)水產品質量的安全性。
積極爭取財政補貼，加快水生動物基本防治的技術開發(fā)，同時逐步完善相關的配套設施。使得水生動物疾病的診斷技術產品快速的推陳出新，并加速漁藥的研發(fā)。
加大健康養(yǎng)殖技術的推廣力度，實現(xiàn)以預防為重點的生態(tài)養(yǎng)殖。首先，要加強“養(yǎng)魚就是養(yǎng)水”這個理念的宣傳。第二，實現(xiàn)規(guī)模化養(yǎng)殖，通過財政補貼的方式積極推廣芽孢桿菌制劑、以乳酸菌為主導菌的EM菌劑等微生態(tài)制劑，逐步淘汰以化學成分為主的水質凈化消毒劑，從而形成健康的生態(tài)養(yǎng)殖環(huán)境。第三，利用財政補貼等手段，以草魚出血病滅活疫苗，同時推廣、普及工侑四是以水產品出口基地為重點，建設標準化養(yǎng)殖示范區(qū)。
對于從事水產養(yǎng)殖的企業(yè)和個人來說，病害的防治是關系著生存與發(fā)展的大問題，應采取積極有效的方式防止或解決病害發(fā)生或擴散，保證水生動物的水環(huán)境，保證水的溫度，實現(xiàn)健康養(yǎng)殖。
參考文獻
[1] 朱麗婭，普家勇. 水產養(yǎng)殖病害綜述. 漁業(yè)致富指南，2005（1）：49- 50.
