時間：2023-09-01 16:56:05
開篇：寫作不僅是一種記錄，更是一種創造，它讓我們能夠捕捉那些稍縱即逝的靈感，將它們永久地定格在紙上。下面是小編精心整理的12篇醫藥行業的分類，希望這些內容能成為您創作過程中的良師益友，陪伴您不斷探索和進步。
關鍵詞:醫藥行業;上市公司;并購績效;事件研究法
一、引言
醫藥行業不僅承擔著經濟職能,更承擔了關系人民健康和社會穩定的社會職能,這一特點決定了醫藥行業不論是在經濟地位、社會地位、市場環境和政策環境等方面都有別于我國其他行業。醫藥行業是國民經濟的重要組成部分,是事關人民群眾切身利益的大事,更是構建和諧社會的重要內容。隨著國家政策的大力支持和政府資金的逐步投入,尤其是“新醫改”政策的逐步落實,醫藥行業將迎來史無前例的發展機遇。但長期以來我國醫藥行業創新能力弱,重復建設,環保問題,產業結構失衡等問題還未根治,而入世后競爭的加劇和金融危機給我國醫藥行業帶來了巨大沖擊。在機遇和挑戰面前我國醫藥行業迫切需要借助資本市場的強大力量,通過并購來整合具有優秀產品或資源互補的企業,通過資本運作來整合研發、生產、流通等價值鏈環節,加大品牌投入、渠道投入和研發投入,促進份額分割、市場擴容、以及產業集中度的提高。并購重組作為聯系醫藥產業與資本市場的橋梁必將發揮著無可替代的重要作用。
由于我國醫藥類上市公司數量多,規模小,且普遍具有流通市值小,主要股東持股分散,現金流充沛,財務狀況佳等特點,醫藥上市公司的并購活動歷來十分活躍,且并購類型多樣,方式豐富,為并購績效的研究提供了肥沃的土壤。因此對我國醫藥上市公司的并購績效研究對提高我國醫藥行業的核心競爭力和抵御風險的能力,完善我國并購重組理論,促進證券市場健康穩定發展有著十分重要的戰略和現實指導意義。
二、國內外研究現狀
Patricia M. Danzon (2007)使用SDC數據考察了1988年到2001年間的383起醫藥行業并購事件,指出大型企業并購后企業價值通常得到明顯改善,但是運營利潤增速卻較未進行并購的同規模企業有所放緩。Carmine Ornaghi(2008)采用傾向性評分法研究了1988-2004年間醫藥上市公司的績效,發現并購活動給企業的研發投入、產出及生產帶來統計上顯著的負影響,并在事件期內持續不斷地損害并購公司股東的財富。雷奕敏(2005)運用EVA法對58個樣本公司連續5年并購績效的實證研究發現并購績效呈逐年下降趨勢,短期績效雖然較好,但長期績效并不顯著。胡怡(2006)運用超常收益法和財務分析法對2002年間醫藥并購樣本進行分析,認為收購公司在特定區間里可獲得一定的累積超常收益,而目標公司在這個區間里沒能獲得累積超常收益。
三、醫藥上市公司并購績效實證研究
(一)樣本選擇
截至2008年底,我國醫藥行業共有126家上市公司,在03-08年這五年間共發生并購事件約500起。并購數據來源于巨潮資訊網,銳思數據庫,大智慧行情軟件等,在對各個并購事件細致分析的基礎上,依據如下標準,篩選出其中的342起并購事件組成樣本作為研究對象:
1.并購事件在窗口期內的數據連續完整,規定短期窗口期為[-15,15]共31天,長期窗口期為[0,12]共13個月。
2.在并購事件公告日前后15個交易日內沒有其他可能影響股價變動的重大事件(如分紅、配股、送股、公布年報)發生。
3.在檢驗區間內同一公司發生兩次或以上的并購事件,將并購金額最大的一起事件納入樣本,并規定并購金額必須大于500萬元。
(二)基于事件研究法的實證分析
本文擬采用累計超額收益法CAR和買入并持有超額收益法BHAR分別對醫藥行業上市公司的短期(31天)和長期(13個月)績效進行實證分析。
1.選取樣本并購事件,確定各個并購事件的事件日,事件期和估計期。選取2003-2008年間了符合標準的342家上市公司的并購事件作為樣本研究對象。然后選取并購公告當日及前后15天作為事件期進行短期績效考察,再對并購事件當月起和之后12個月的超額收益率進行長期績效分析。
2.對樣本并購事件進行劃分。依照公司類型(其中化學制藥業發生并購122起,生物制藥業56起,中藥行業84起,醫藥流通業56起),并購類型(橫向并購124起,縱向并購52起,混合并購142起),以及支付手段(股權支付18起,置換重組64起,現金支付260起)對樣本事件進行劃分,分別研究對比不同類型的并購對并購績效的影響。
3.估計正常收益率。以上證綜指和深證綜指收益率作為考察對象,計算并購事件期內市場指數的短期和長期收益率。
4.估計異常收益。計算并購公司在并購期內的股價收益率,通過與市場指數和行業指數在同期內的正常收益率進行綜合比較分析,得出異常收益率。具體計算公式分別為:
CARt=∑Tt=0Rit
其中Rit表示t日樣本公司的股票收益率,E(Rit)表示t日樣本公司的股票期望收益率,ARit表示t日樣本公司的股票超額收益率,T表示窗口期。
BHARit=∏Ti=n(1+Rit)-∏Ti=n[1+E(Rit)]
其中,Rit表示t月樣本公司的股票收益率,E(Rit)表示t月樣本公司的股票期望收益率,T表示考察的事件窗口期。
5. 顯著性檢驗。分別構造統計量tCAR=CARtS(CARt)/n,tBHAR=BHARtS(BHARt)/n,對異常收益率進行顯著性檢驗。
(三)實證結果
1.按公司類型分類的績效實證分析
下圖是不同公司類型分類的并購樣本對大盤指數的短期CAR和長期BHAR走勢變化圖:
圖1不同公司類型CAR走勢圖
圖2 不同公司類型BHAR走勢圖
從圖中可知在公告日前3日至公告后首日不同公司類型樣本的CAR值都有明顯上揚。醫藥流通業的CAR值在短暫上升后,又回落到0軸以下。其中醫藥行業中的中藥子行業的短期并購績效最佳,在短期內取得了最大的CAR值。樣本的中藥和化學制藥行業的CAR值也都通過了同一t檢驗。從長期BHAR走勢來看,醫藥流通業和生物制藥業除了各有一個月取得了正的超額收益率外,其余12個月的BHAR值大部分在0軸以下,甚至取得顯著的負超額收益率。綜合來看,中藥行業及化學制藥行業的超額收益率較高,且大部分月份通過了顯著性檢驗,而生物制藥業和醫藥流通業的超額收益率較低,甚至顯著為負。
2.按并購類型分類的績效實證分析
下圖分別是按并購類型分類的樣本相對大盤指數的短期CAR和長期BHAR走勢變化圖:
圖3 不同并購類型CAR走勢圖
圖4 不同并購類型BHAR走勢圖
橫向并購的CAR值雖在公告日后基本取得了顯著的正CAR值,但是在三種并購類型中回報最差。從長期看,其BHAR的值從并購公告后第2個月開始就跌破0軸,在其后的11個月內一直擴大負值,并且都取得了顯著的負收益率,表現最差。
縱向并購在短期內取得了最高的CAR值和顯著的正累計超額收益率;而長期來看,縱向并購的BHAR表現一般,介于混合并購和橫向并購之間?？v向并購的BHAR值脈沖式地取得了大半時期的顯著正收益率。
混合并購的CAR值在并購公告日前幾個交易日都迅速由負轉正,且經過短時間的下滑后,又震蕩上升,取得了最高的回報。CAR值始終保持在0軸上方,并都通過了顯著性檢驗。從長期來看,混合并購的BHAR都遠高于縱向和橫向并購,并且取得了顯著的正回報,績效表現大大優于其余兩種并購類型。究其原因,是因為近幾年來眾多醫藥行業上市公司紛紛將資金投向房地產和金融行業,隨著通貨膨脹和證券市場的長期走牛,這些公司的投資回報非常客觀。市場也十分認可這些混合并購。
3.按支付手段分類的績效實證分析
下圖是分別按支付手段分類的并購樣本相對大盤指數的短期CAR和長期BHAR走勢變化圖:
圖5 不同支付手段的CAR走勢圖
圖6 不同支付手段的BHAR走勢圖
公司采取股權支付的方式,不必負擔債務,不會影響公司的日常運作,財務風險極低。市場也給出了合理的回應,從公告日起樣本的CAR值大幅上揚,大部分取得了顯著的正超額累計收益率。但是從長期來看,買入并持有超額收益率BHAR值都是先揚后抑的趨勢,盡管如此,所取得的正超額收益率還是通過了顯著性檢驗。這一趨勢變化的原因可能在于大股東掏空上市公司資產的行為普遍,許多上市公司利用增發股份高溢價購買一些對本公司發展無實質幫助的資產甚至是問題資產,在市場炒作后回歸理性,因此這一方式只能在短期內產生顯著正回報,長期并不能給股東帶來穩定的正回報。
現金流是公司運營的血液,上市公司以現金支付手段收購資產,需要拿出真金白銀,這對公司的日常運營和治理提出了極大的挑戰。因此在短期來看,相對大盤指數的CAR值只有少部分取得的累計超額收益率為正且通過顯著性檢驗,在三種支付手段中的短期績效表現是最差的。從長遠看來,樣本的BHAR值在公告日后還是獲得了顯著的正超額回報的,但是表現依舊是最落后的。畢竟公司肯花血本收購的資產,一定是對公司的發展有較大推動的。從長期來看,對公司的發展還是產生了比較積極的影響的。
置換重組方式是市場最追捧的一種支付手段。從短期來看,CAR值在公告日前幾個交易日開始迅速上揚,并且在之后的交易日中穩步上升,取得了顯著的正回報。從長期來看,BHAR值始終運行在0軸上方,都取得了正回報并通過了顯著性檢驗。BHAR在經歷2個月左右的下滑期之后,開始正當回升,并不斷創出新高。不論在短期還是長期,置換重組這一手段在三種支付手段中績效表現最為突出。這一支付手段為公司注入新鮮活力,極大的改善了上市公司質量,也給予投資者滿意的投資回報。
四、提高我國醫藥行業上市公司并購績效的措施
1.鼓勵技術引進,加強渠道整合,合理開發資源
我國生物制藥業的并購還處于原始階段,僅僅停留在資產的積累層面上,為技術的積累還剛剛開始。政府應該加大對醫藥科技創新方面的投入,推進建立以企業為主體、科研院所為支撐、市場為導向、產品為核心、產學研相結合的醫藥科技創新體系,加速科技成果的轉化。相關上市公司應該充分利用并購手段,抓住金融危機的有利時機,到海外積極尋求新技術、新產品的整合機會,迅速提升自身的科研實,實現新藥研制從仿制為主向創新為主、仿創結合發展,打造屬于自己的核心競爭力,更為充分的迎接國內外的競爭。我國醫藥流通行業上市公司在擴張時只看重營銷渠道的整合,忽略了無形資產的整合,尤其是并購后的品牌建設和商譽的樹立方面顯得更為迫切。相關上市公司應該嘗試以商業品牌為核心的醫藥連鎖經營,鼓勵營銷團隊取長補短,為連鎖藥店設立的統購配送中心將徹底整合網絡資源,客戶資源和渠道資源,有利于產生規模效應和組合效益,降低費用,樹立良好的品牌信譽,提高品牌忠誠度,促進藥品銷售。
2.努力實現橫向并購規模效應,謹慎選擇多元化并購
企業在施行橫向并購時應有步驟有計劃的實現規模化的目標,通過實質性的產業化,集約化來實現規模效應。我國醫藥行業本身數量多,規模小,集中度不高的特點為并購提供了良好的環境,經濟危機對中小企業的沖擊以及入世后國外企業的競爭壓力又為國內醫藥行業的整合提供了巨大的動力,醫療改革的實施為有實力的企業搶占市場份額,兼并收購同行業企業提供了歷史性的機遇。醫藥行業應該充分發揮橫向并購的作用,提高資產質量,降低生產成本,優化產品結構,增強整體盈利能力,實現規模經濟,擴大市場優勢。企業實施多元化并購前應該仔細、客觀分析市場、本行業的特點及自身條件,再考慮擴大。在實施多元化并購前要審慎決策,不能盲目進行多元化擴張,一味進軍所謂的新興行業。從單一產品經營到實施多元化是一個量變到質變的過程,需要循序漸進,不可能一蹴而就,要先規?；?再考慮多元化,循序漸進地發展,并購后企業要充分利用資源,加強企業管理,重視整合,才能保持企業的生命力和競爭力。
3.加大金融創新力度,鼓勵多種支付手段綜合運用
在我國醫藥行業并購的支付手段比較
單一,現金收購仍然是最主要的收購方式,這說明我國證券市場還不成熟。國內的并購活動絕大部分是依賴于借貸資金和自由資金,市場的融資功能沒有得到充分發揮。以前為數百萬千萬的并購活動用現金支付來完成沒有什么問題,但隨著我國經濟的穩步發展,企業的規模不斷擴大,并購金額動輒數億乃至數十億,現金支付已遠不能滿足并購的要求。為促進相關行業公司的并購活動,充分調動被并購方的積極性,加快行業資源的整合,政府應該大力發展資本市場,通過制定相關法律法規來逐步強化資本市場的融資功能,拓寬融資渠道,簡化審批程序,加強事前調查和事后監管,降低并購交易成本,鼓勵符合條件的企業做大做強,提高綜合競爭力,優化行業資源配置,促進行業發展。同時還可以借鑒國外的成功經驗,引入可轉換優先股,可轉換債券,認股權證,期權等創新型支付手段和方案,為并購方提供更為科學和靈活多樣的支付選擇,提高并購的成功率。
參考文獻:
[1]Patricia M. Danzon,Andrew Epstein, Sean Nicholson. “Mergers and acquisitions in the pharmaceutical and biotech industries”. Managerial and Decision Economics, 2007(8):307~328.
[2]Carmine Ornaghi. Mergers and Innovation in Big Pharma.University of Southampton,United Kingdom, 2008(4).
[3]雷奕敏.經濟增加值與醫藥行業上市公司并購重組績效研究.[湖南大學碩士學位論文].湖南長沙:湖南大學,2005.
1 我國醫藥電子商務現狀
醫藥電子商務是通過Internet網絡應用平臺，為用戶提供安全、可靠、開放并易于維護的醫藥貿易電子商務平臺。當然，電子商務繁榮的同時，伴隨著不良信用的惡劣負面影響，同時由于競爭與營銷的需求，信用信息管理成為了各大電商平臺的重要管理與發展手段。
目前，我國醫藥電子商務面臨的問題有：過多的網上交易風險，藥品質量沒保證，為吸引消費者，有些網站的一些不真實的藥品信息，假冒偽劣的藥品給健康造成極大的危害；網上支付問題存在一定困難，目前電子虛擬市場尚不完善，存在如信用和安全等問題，一些問題都是由商家的信用引起的，只要客戶能相信商家，這些問題就能解決了。
總之，目前醫藥行業電子商務網站，采用比傳統洽談更方便快捷的方式，是通過信息服務、交易訂單管理來實現為交易雙方提供中介服務，促進買賣雙方的交易達成。
2 醫藥電子商務信用信息管理的問題
電子商務平臺制定了一系列制度來分配流量，其中最主要的就是信用積累額度的檢索優先級。當前醫藥電子商務信用信息管理中存在的問題主要體現在：電商平臺依據信用信息管理制度分配流量，很多商家都在信用信息上做文章；交易量，交易評價這兩者直接影響著信用等級的積累，一些商家私底下采取虛假交易，“刷交易量”、“刷評價”、“刷信譽”。所以，要發展醫藥電子商務，信用是首要問題。
建議可以采取的措施有：建立完整的數據庫系統和網上買賣雙方資格審核制度；保證證書的完整化及藥品的質量保證；在支付方式方面，可以結合傳統支付方式的使用，如采用貨到付款的結算方式，這樣能去除顧客的擔憂，顧客能當面檢查商品質量，提高商家的信用，還可以采用在線電子支付和醫療保險支付方式；完善、完整的服務體系，要取得顧客的信任，質量保證是前提，良好的服務也是關鍵。
3 提高醫藥電子商務信用的對策
3.1 建立關于醫藥電子商務目標的建議
建立醫藥行業電子商務多種模式的門戶網站，打造醫藥行業以市場為導向的第三終端渠道分賬式電子商務交易平臺，優質低價的藥品零售平臺。
3.2 研究有利于提高藥品電子商務服務的戰略
可以嘗試采用多種模式的服務，如提供第三終端市場渠道、品牌推廣渠道等；為醫藥行業企業提供全面的電子商務資訊；提供醫藥行業政策宣傳；為消費者提供價格低廉藥品；同時為了完善醫藥電子商務的發展，可以建立一個與之相適應的電子商務服務流程。
3.3 探討有利于適應于藥品電子商務的營銷模式
可以通過整合線下第三終端渠道資源的方式，積極開展第三終端渠道營銷活動；為醫藥行業提供低價銷售渠道、低價購藥渠道，可以采用優選產品品類、價格，整合產業鏈的方法；加強網站宣傳，快速豐富網站數據庫。
關鍵詞：河北醫藥；石家莊綜保區；契機
本文為河北經貿大學大學生創新訓練項目：“關于‘石家莊綜合保稅區的建立給河北省醫藥行業帶來的紅利’的研究”階段性成果；指導老師：張希穎
中圖分類號：F741 文獻標識碼：A
收錄日期：2016年1月4日
“十二五”之后，河北省把電子信息、生物醫藥、裝備制造和新能源打造為后續支柱產業，致力于打造全國領先的生產制造業基地，使石家莊成為京津冀地區的“藥都”，從而充分發揮河北省技術和產業優勢?！笆濉钡臅r候河北省醫藥行業雖發展勢頭良好，但作為河北省經濟發展的龍頭，如何發揮比較優勢、發展規模經濟、突破技術瓶頸、擴大正外部性以及提升國際競爭力也是亟待解決的問題。
一、河北省醫藥行業發展現狀
（一）生產規模。從2000年的111.01億元上升到2014年的807.98億元，河北省醫藥行業生產總值一直持續穩定上升，企業單位數也由2012年的196家上升到2014年的213家，增加了17家。但生產總值增長的同時，銷售收入和利潤總額卻呈現下降趨勢。統計表明：河北藥企銷售收入由2012年的752.43億元下降到了2014年的548.08億元，由此銷售收入增長率由19.18%下降到3.08%，利潤總額也由2012年的4，835，308千元下降到3，760，957千元。
（二）出口情況。河北省醫藥主要出口至亞洲國家和歐洲國家，亞洲主要有日本、香港、韓國、越南和馬來西亞等，歐洲重點為德國、法國、西班牙、荷蘭等。對亞歐國家的出口額占據總出口額的80%以上，其中對日本、香港地區的出口總額占據對亞洲出口總額的一半以上。出貨值由2012年的7，868，969千元下降到了2014年的4，666，311千元，同比增長從5.49%跌至-5.45%。
（三）產品結構。醫藥行業產品類型主要分為中成藥生產、中藥飲片加工、衛生材料及醫藥用品制造、獸用藥品制造、制藥專用設備制造、醫療儀器設備及器械制造9大類型。在全國看來，河北省主要以生產大宗原料藥而著稱，特別是在化學原料藥、中藥材加工、中成藥的生產方面具備了一定的優勢，中藥、生物生化制藥比重比“十五”期間提高近3個百分點，化學制藥比重降低7個百分點左右。
從以上分析看來，河北省醫藥行業擁有自身獨特的生產優勢，出口范圍十分廣泛，盈利能力穩步增長，整體呈現高速良好的發展態勢，而關系企業生存與發展的營業利潤巨額下降，說明當今河北藥企的發展仍存在諸多問題，需要新的途徑和渠道來解決。
二、河北省醫藥行業發展面臨的主要問題
（一）規模優勢不明顯。河北省醫藥行業生產總值持續上升，在全國排名中處于中上游水平，與山東、吉林、江蘇、四川等醫藥強省相比，還存在很大差距。隨著醫藥行業生產成本的增加和競爭力的增強，河北省醫藥行業利潤處于下滑階段。2015年規模以上醫藥行業9月份增長速度為7%，1～9月份累計增長僅為2.8%，規模經濟效應并不明顯。
（二）創新能力仍不足。創新是推動河北省醫藥行業發展的重要因素，但是河北省醫藥行業在創新方面的投入遠遠不足。2010年，發達國家研發投入占銷售收入比重為15%，我國的醫藥大省江蘇為3%，河北省僅為1%左右。2012年，江蘇省作為醫藥大省申請專利數是河北省的3.5倍，遠遠超過河北省。“全國最佳研發產品線十佳工業企業”評選中江蘇省有五家，河北省卻沒有企業入選。
（三）產品結構需優化。醫藥行業產品類型種類繁多，河北省產品結構卻相對單一，化學原料藥產品結構偏重，收入占到了總收入的65%。并且河北省產品附加值較低，下游產品開發落后，深加工程度不夠，產業鏈也急需完善。除“華藥”、“石藥”等少數行業巨頭憑借多元的產品結構、強大的競爭優勢走向國際外，河北省醫藥企業中跨國公司少之又少。
（四）發展環境要提升。河北省醫藥行業的發展環境問題主要集中在投資環境、企業生存環境和人才環境三方面，河北省醫藥工業一方面受招標、價格和環保等政策方面的影響，另一方面又受能源動力供給方面約束趨緊的制約，市場的不規則競爭、原材料的價格波動、產品成本的上漲等方面的挑戰也越來越嚴峻。相比于其他醫藥強省，河北省的醫藥行業投資政策優惠力度小、差異化不顯著、政策落實效果大打折扣；同時，醫藥產品生產成本也較外省同行高，生產要素供給不足，這使藥企面臨著供應緊張的窘境。此外，河北省醫藥行業高端人才資源匱乏，且高端人才引進少，后備人才成長速度慢，醫藥企業人才的流失現象十分嚴重，人才環境存在“青黃不接”的隱患。
面對國內外較大的需求彈性、多變的市場環境以及各國不同的政策風險，河北省醫藥企業如何在國際競爭中脫穎而出，在河北省行業龍頭的帶動下應對要素供給偏緊、行業競爭加劇、調整產業結構、提升規模經濟？總體功能定位為河北省創新發展新平臺、推動京津冀一體化新引擎、京津冀地區高標準新興產業聚集區、先進制造業基地的石家莊綜合保稅區無疑是河北藥企最好的選擇。
三、石家莊綜合保稅區給河北醫藥企業帶來的機遇
繼曹妃甸綜合保稅區成立之后，石家莊綜合保稅區于2014年9月獲批，經過一年的建設，石家莊綜合保稅區工程建設完成了90%，已具備驗收資格。石家莊綜合保稅區位于中國北方重要的集政治、經濟、文化、國際交往于一體的外向型、多功能國際化省會城市石家莊，必將在區域經濟中發揮巨大的集聚、輻射、服務和帶動作用，成為省會高標準的新興產業聚集區、高效率的國際物流分配中心、企業創新發展的新平臺以及對外開放格局的增長極，為醫藥企業釋放巨大的紅利。
（一）自由貿易的基地。石家莊綜合保稅區通過一道虛擬的關境線，使企業在稅收方面，“入境不入關”；貿易管制方面，除特殊規定，無進出口配額、許可證件管理；保稅監管方面，區內保稅存儲貨物不設存儲期限；區內企業之間貨物可以自由流轉。如此種種優惠政策，必然有助于河北省醫藥企業自由貿易的開展。并且保稅區內保稅加工區大力發展生物醫藥產業，為河北省藥企優先利用政策福利提供了機遇，使降低高投入的醫藥企業生產成本和流動資金的壓力成為可能，由此帶來的競爭機制更有助于在河北省具有比較優勢的醫藥行業加強與國內外企業貿易的開展，提高自身服務質量，同時貿易便利化也會為企業創造更多的商機，從而擴大企業生產規模，減少企業融入國際市場的成本，給企業帶來收益。
（二）規模經濟的載體。石家莊綜合保稅區是一個開放程度最高、功能最齊全的海關特殊監管區域，由生產企業、貿易公司、物流企業、相關政府機構在空間上相對集中分布而形成，將是一個價值創造的平臺，價值鏈信息的載體，更是價值鏈上各個環節企業的集結點。生物醫藥需求彈性大，價值增值高，綜合保稅區通過價值鏈的方式把各個環節醫藥企業集聚到一起，優化企業供應鏈，形成產業間的前后聯系，充分發揮各個醫藥企業的專長和優勢，產生強大的規模優勢，在成本利用政策優勢本就降低的情況下，提高企業利潤。同時，集聚企業與外部市場保持的長期聯系也將形成一種動態累積優勢，增強企業對市場需求的快速應變能力，進一步打造品牌優勢。
（三）創新發展的平臺。為避免保稅區貨物與區外出口加工區形成同類產品競爭，石家莊綜合保稅區的加工貿易并未發展勞動密集型的短平快加工項目，而是充分利用保稅區作為省會貼近國際市場、接軌國際潮流的增長極優勢，重點發展生物醫藥等高科技項目，吸引其更多的科技專利成果在保稅區內孵化、轉化，進而產業化。隨著科技的高速發展，當今世界競爭已由傳統的制造業轉為集技術、資金密集型的服務業，河北藥企可充分利用石家莊保稅區為其提供的了解國內外市場的窗口，抓住學習國內外企業國際管理、商事法律等知識的機遇，把握國內外頂尖企業入駐保稅區技術外溢的優勢，利用保稅區對高素質人才、熟練勞動力的集聚效應，積極采用現代科學技術帶動自身傳統產業，促進自身產業結構的更新升級，開拓更多產品類型，突破技術瓶頸，發展清潔產業，以技術進步為動力，提升創新核心競爭力。
（四）物流倉儲的中心。石家莊綜合保稅區以保稅倉儲、保稅加工、保稅服務功能為核心，其保稅倉庫不僅具有傳統的保稅功能，也期望為醫藥等敏感貨物根據藥品特性，提供專用保稅倉庫，滿足藥品存儲需求。保稅區醫藥企業可根據實際生產需要，分批提取貯存在保稅倉庫的貨物、分批繳納關稅，這樣不僅可節約倉庫空間，還可避免一次性繳納大額關稅，便于資金流轉。同時，保稅區也應搭建信息服務平臺，利用當今電子商務的高速發展，打造平臺經濟，幫助企業規避原料漲價，降低經營風險。此外，位于正定國際機場東側的石家莊綜合保稅區，擁有集航空、高速公路、高速鐵路為一體的立體交通網絡，不同運輸方式之間的轉變既方便又便宜，又可以通過區港聯動為醫藥企業實現一體化運作，為其提供現代化和專業化的物流服務，方便醫藥產品運往有需求的世界各地。
（五）綜合服務的窗口。在全球信息化迅速更新換代的今天，人流、物流、資金流、信息流變動頻繁，無論是貨物貿易還是資本交易，通信和信息都扮演著越來越重要的作用，石家莊綜合保稅區不僅發展與保稅加工、保稅物流相關的研發、設計、檢測、維修、展覽展示等功能，還積極拓展醫藥試劑的檢測、供應鏈的管理以及經濟法律咨詢等業務。高投入高風險的河北省醫藥企業可以在保稅區內獲得各種優質的市場咨詢、業務咨詢、金融信息咨詢等服務。保稅區內完善的基礎設施、多樣的金融產品、便利的外匯政策、跨境電商貿易綜合的服務中心，都將有利于入區醫藥企業優化資金管理、抓住市場機遇、幫助其規避投資風險，在瞬息萬變的市場中維護自身利益。
醫藥是關系國計民生的重要產業，也是河北省經濟發揮發展的支柱產業，隨著醫藥商業市場不斷的發展變化，國內外大型藥企擴大經營的現象層出不窮，使行業內競爭加劇。河北省醫藥企業應充分意識到自身發展的不足，深入研究企業發展環境、企業創新能力、企業盈利水平、企業生產結構以及客戶需求變化趨勢，抓住中國宏觀經濟政策機遇，充分利用石家莊綜合保稅區為其提供的政策優惠、區位優勢、綜合服務這一系列“福利”，在龍頭企業的帶動下，促進自身快速崛起，成為醫藥行業的翹楚。
主要參考文獻：
[1]宋冰.百年鹿特丹港“啟示錄”.珠江水運，2010.15.
1 2008年醫藥行業之回顧
1.1 世界醫藥市場概述
醫藥行業不屬于周期性的行業,其應對經濟變化的能力較強。故而與美國次貸危機引發的全球金融危機相比，醫藥市場所受的影響相對較小。據美國權威醫藥咨詢機構IMS 10月29日最新的2009年全球醫藥市場發展預測報道，2009年全球醫藥市場的增速將與2008年相當，保持在4.5%~5.5%的水平，市場銷售額將超過8 200億美元。
2008年對于我國藥企來說是充滿商機的一年，在全球醫藥制造中心向亞洲轉移的趨勢帶動下，我國會有越來越多的企業仿制到期的專利產品，更多地承接原料藥、制劑等產品的國際生產、研發外包，開展藥品委托臨床試驗，更廣泛地參與國際分工與更細分化的協作。
1.2 我國醫藥工業概況
1.2.1 醫藥工業總體情況
總產值持續增長。1-10月累計，醫藥制造業完成工業總產值6 414.66億元，同比增長26.45％；醫療設備及器械制造業同比增長31.82%；化學藥品制造業同比增長25.16%；中成藥制造業同比增長22.46%；生物、生化制品制造業同比增長29.87%。
銷售產值保持增長。1-10月累計，醫藥制造業實現銷售產值6 110.93億元，同比增長27.66％；化學藥品制造業同比增長26.21%；中成藥制造業同比增長24.04%；生物、生化制品制造業同比增長30.01%；醫療設備及器械制造業同比增長31.49%。
出口下滑。1-10月累計，醫藥制造業完成出貨值607.38億元，同比增長18.53％。10月是我國醫藥產業出口受影響較明顯的一個月，當月實現出貨值為57.4億元，同比增長5.72%，是年度內最低水平。
據國家食品藥品監督管理局南方醫藥經濟研究所預測：到2008年末，藥品生產銷售收入約8 000億元，藥品生產利潤總額約850億元，出貨值約 770億元，可望創造新的歷史最好水平。
運用國家食品藥品監督管理局南方醫藥經濟研究所“中國醫藥經濟分析系統”數學模型進行的定量預測顯示：2008年醫藥七大子行業工業總產值約為8 300億元，同比增長24.3%左右；化學藥品制劑工業總產值為2 300億元，同比增長約22.2%左右；中成藥工業總產值為1 790億元，同比增長21.6%。
1.2.2 醫藥工業生產分類統計
根據中國化學制藥工業協會的統計數據，無論是原料藥生產或出口，還是制劑的生產，都有不少的大類出現不同程度的負增長（表1）。筆者在制劑生產統計表將上海的情況予以羅列，可以發現上海醫藥生產不盡人意，被統計的制劑共有14類，但有10類的同比增長低于全國水平，其中有8大類出現負增長（表2）。
金融海嘯的蔓延波及到加入WTO的世界各國，中國也不例外，我們的實體經濟醫藥產業也受到了影響，特別是在出口貿易方面，出現了明顯下滑。根據中國健康網的匯總報道，筆者把2008年1-10月份我國醫藥產業的部分指標匯總成表3。而表4則是把總產值與出貨值按區域排序，統計表除了列出大區域外，還列出前10位以及上海和位序最后的地區，由此可以發現上海地區完成的情況的確不理想。
1.3 政策因素對2008年度醫藥產業的重大影響
長期以來，醫藥產業一直是受政策影響較大的產業之一，特別自2007年年初開始，針對醫藥產業的政策、措施之多、密度之大、影響之深，是多年來罕見的現象，這些政策因素在2008年得以延續并凸現明顯的政策效應。其中，新實施的《藥品注冊管理辦法》促使企業特別是有實力的企業加大自主研發投入，提高創新能力，更多地從內部挖掘企業發展的動力源或通過對外技術合作尋找新的突破口。國家出臺《產業結構調整指導目錄（2007年版）》，限制生產維生素C、青霉素等“兩高一資”產品。特別是強制實施的《制藥工業污染排放標準》，將環保始于設計，還潔凈于人民，但必然增加大宗原料藥企業的環保成本。制藥企業的GMP復認證，旨在進一步加強執行《藥品GMP認證檢查評定標準》，努力向國外的cGMP靠攏，目的在于進一步提高藥品質量并杜絕人為的藥害事件，為此企業也必須多方面予以投入。
2008年10月頒布的《關于深化醫藥衛生體制改革的意見（征求意見稿）》更是猶如一石激起千層浪，無論是生產單位、流通企業或使用部門，甚至連普通老百姓都議論紛紛，成為近期關注的焦點。有理由相信，一旦付諸實施會引起多方面的聯動，會給醫藥產業帶來巨大的影響。
2 2009年之展望
2.1 經濟特點與預測
影響2009年醫藥經濟的主要因素有兩方面。一是促進因素：包括專項整治可能帶來的市場規范化程度提升；新醫改方案帶來市場擴容機會；新上市產品的增加；藥品終端需求活躍，以及新一輪投資熱潮為產業提供資金流。二是不確定性因素：全球金融危機導致宏觀經濟增速的放緩；出口形勢不穩；全程監管的啟動；藥價政策是否會改革；招標購藥持續加壓以及醫改帶來的變數等。
運用國家食品藥品監督管理局南方醫藥經濟研究所數學模型對2009年醫藥經濟進行的定量預測顯示：2009年醫藥七大子行業工業總產值有望突破10 000億元，同比增長23.2%左右。化學藥品制劑工業總產值約2 700億元，同比增長20%左右。中成藥工業總產值約2 000億元，同比增長約為17%。2009年醫藥行業收入維持18%增長，盈利增長預計在25%(或略低)。原料藥企業盈利增速回落將會拉低2009年醫藥行業整體盈利增速。
2009年醫藥經濟的主要特點:快速增長勢頭不變，醫改帶來擴容機遇，產業集中度進一步提高，藥價水平穩中有降，終端格局改變，出口面臨挑戰，宏觀經濟和政策環境的不確定性增加
2.2 政策、制度繼續左右醫藥行業
國務院2008年11月5日召開常務會議，決定出臺關于進一步擴大內需、促進經濟增長的十項措施，投資總規模達到4萬億元。加大基層醫療衛生服務的財政投入，已成為啟動內需的重要內容之一。在2008年安排27億元的基礎上，2009年中央財政繼續安排26.7億元用于縣級醫療機構、鄉鎮衛生院和村衛生室的業務用房建設；加強人才隊伍建設；深化管理體制和運行體制改革；加強重大疾病預防控制等?？梢韵嘈牛诩涌煨罗r合發展的同時肯定會加速醫藥市場的擴容。
醫藥管理部門職責的調整標志著我國衛生事業邁上了新的臺階；《中國的藥品安全監管狀況》的彰顯了我國保障藥品安全的決心；“重大新藥創制”專項的啟動釋放了該項目受政策扶持的信號；醫藥衛生體制改革方案再次向社會征求意見顯示了我國醫藥衛生體制改革明顯加快步伐?？傊?，醫藥行業正朝著更法制化、更規范化的方向發展。
2.3 展望2009年
由于醫藥行業自身增長的推動力仍然存在，全民醫保對藥品內需的拉動仍然強大，基礎醫療機構的建設和預防體系的建設對醫療器械、疫苗等需求拉動也很明顯，國外藥品專利到期帶來的需求釋放也正在實現。因此可以相信，隨著醫改征求意見稿的完善后公布，未來的醫療制度改革將在原有的基礎上使更多的人享受基本醫療保健，社區醫院市場的發展也將更迅猛，醫藥市場的容量將有巨大的突破。
醫藥這個涉及我國國計民生和公共健康的產業，外資的進入在有力帶動我國醫藥產業技術進步和產品升級、加快境外品牌產品的國產化進程的同時，也對我國民族醫藥產業帶來嚴重的沖擊，外資的市場控制率、股權控制率、技術控制率不斷提升，新藥市場基本被外資公司控制，同時占有中國醫藥市場舉足輕重的地位。
3 分析與思考
3.1 醫藥行業發展
醫藥行業是一個朝陽行業，雖然人口自然增長、老齡社會的提前到來以及人們生活水平的提高和保健意識的增強一直推動醫藥行業的發展，這幾個客觀因素也成為人們的共識。
但是，2008年出口受堵影響了醫藥工業的相關指數，由此不可否認國際金融危機也給我國醫藥行業帶來影響。因此從更宏觀的角度分析，有五大力量推動中國醫藥行業向一個新的起點靠近。這分別是國際資本向中國流動；國際醫藥產業向中國轉移；科學發展觀的貫徹落實為中國社會經濟發生巨大變化帶來的極大機遇；醫藥衛生體制改革帶來的影響；中國財富的積累形成了大量過剩的流動資金。
3.2 關注國家4萬億元投資中的醫藥衛生比例
據悉，4萬億元的投資方向第一是民生工程，第二是農村、農業、農民的需要，第三是基礎設施的建設，第四是醫療衛生、文化教育的投資，第五是生態保護、保護環境的建設，第六是用于自主創新和結構調整的投資。其中很多投資方向是與醫藥行業有關，所以要抓住契機，多爭取國家立項，加快我國醫藥工業發展的步伐。
3.3 基本藥物制度成為醫改爭議焦點
目錄于2008年11月中旬進行了最后一次修訂，合計收錄500多個藥品，其中化學藥300多種，中藥200多種。有消息說進入國家基本藥物的獨家品種銷量將會放大，部分公共衛生服務所需的疫苗有可能被納入基本藥物目錄。預計該目錄相關實施細則在2009年“兩會”前后公布。
基本藥物制度將引發一場醫藥生產及流通企業之間的混戰，因為藥品價格與藥品招投標直接涉及到企業的根本利益。有批文而沒能中標定點的企業難道無法生產銷售其產品？沒有配送權的優質醫藥流通企業難道就無法經營這些品種？如果確實這樣，那么這些企業在醫藥行業的市場經濟地位將會有所削弱。
所以對于一些無創新技術優勢、無質量提升優勢、無規模成本優勢、無專業推廣優勢的醫藥企業，將被擋在被扶持保護的行列之外，成為待整合的對象。
3.4 產品的生產研發要與用藥趨勢匹配
目前，老年人口的藥品消費已占藥品總消費的50%以上，隨著社會老齡化速度的逐漸加快，對老年人疾病用藥及醫療保健需求將繼續升高。統計數據也表明，惡性腫瘤和腦血管病已占構成死亡原因45%左右的比例。高死亡率的背后，是這兩大類疾病治療用藥的增加，導致用藥結構起了一些變化。這些用藥的趨勢是引導制藥產業新藥研發的方向。
國家充分發揮包括民族醫藥在內的中醫藥在疾病預防控制、應對突發公共衛生事件、醫療服務中的作用?；舅幬锬夸浀腻噙x原則是要在醫療衛生機構中大力推廣中醫藥適宜技術。力圖創造良好的政策環境，扶持中醫藥發展，促進中醫藥有所繼承和創新，這預示著民族藥業的新崛起，隨之而來的是中醫藥的市場擴容，對于中藥行業是一個利好消息，也為中藥制藥企業在2009年的發展帶來了契機。
3.5 加速醫藥流通的整合
醫藥流通渠道有兩個趨勢是不可避免的：一是渠道縮短，渠道必然會扁平化，一步到各級各類終端將是政府已經既定的政策選擇，企業就應該適應；二是加強監管，對藥品流通企業實施資格準入制度、分級許可制度，如新農合供應配送網以及一些商業公司社區衛生中心藥品配送資格取得。制藥企業必須重視這些渠道的變化狀況，及時調整自己的商業渠道選擇策略，抓住具備這些資質的流通企業努力發展自己。
從目前國際醫藥物流市場的結構現狀看，寡頭壟斷是市場結構的基本形態，在國際市場上占有較大市場份額的都是大型企業。我國相關企業盡管在結構調整方面取得了一定的成績，但現有的醫藥流通企業在流通組織規?；I銷地區全國化、流通技術和設備科學化、經營行為規范化等方面，同歐美發達國家相比差距還很大，所以，出路之一就是必須發展超大規模的物流企業，這樣才會具備與世界巨頭抗衡的能力。
3.6 對上海的醫藥行業的思考
醫藥行業中具有良好成長性的小公司有時會比龍頭公司更被投資者看好。國際上醫藥行業的靜態市盈率在20倍左右；龍頭公司2004年的動態市盈率平均約為19倍；預計2005年為17倍。全球最大的醫藥企業PFIZER INC，目前市盈率僅16倍，2005年預測市盈率僅13.46倍――該龍頭公司的定價低于行業平均水平。
中國的醫藥行業還是一個中等偏小的行業，工業產值相當于食品行業的1/4，銷售收入相當于食品行業的1/6；凈利潤率在9%～10％，超過食品行業1倍多；然而上市公司數量已經有106家，遠遠超過食品行業的60多家；因此，醫藥行業投資策略應當充分考慮到企業數量過多，固定資產比重大，造成凈資產收益率與成長性不高，80%的企業達不到行業平均增長水平15%～18％；以及一些公司凈利潤率水平超高，造成的“低市盈率陷阱”與流動性風險。因此，在充分考慮市盈率將實現國際接軌的前提下，5～10億元銷售的中等規模公司，5%～15％凈利潤率水平的中等盈利能力，規范的治理結構，以及連續多年的良好成長性公司應當是投資的首選。
政策面－小企業壓力大
國內醫藥工業企業仍有近4000家，一方面生產企業規模小、市場集中度低、產品劑型單一、新藥研發投入低；另一方面企業產能過剩，通過GMP認證的企業中，65%的生產線面臨開工不足，約60%的中小企業在不同程度地承受著新產品開發、銀行還貸、營銷渠道建設、流動資金匱乏的巨大壓力。
2004年行業內部的亮點不多，主要有部分細分行業運行態勢偏暖――中藥與生物制品行業景氣度回升較快，2004年以來利潤增幅明顯強于醫藥制造業；預計未來三年還將持續領先整個醫藥制造業。
行業面－關鍵因素分析
國家相關的政策和制度依舊是左右醫院用藥的決定因素；醫院用藥增長幅度回升大，品種大類結構發生變化小；全國整個藥品市場中，醫院所占的份額會被零售市場有所侵奪乃是大勢所趨；由于藥品招標、藥品降價、“二個總量控制（也稱預算管理）”等人為因素存在，許多矛盾尚有待于進一步梳理，藥品報銷范圍仍是影響藥品市場最主要的因素。
醫藥行業的關鍵價值驅動因素向好
宏觀經濟持續向好，將繼續拉動藥品消費增長，一般來講，與GDP提升相應的藥品消費彈性系數為2.0附近，由于權威部門預測2005年GDP增長7.5%，預計藥品銷售增長15％可能性較大。
“分類管理制度”推進OTC藥品市場規范發展，OTC市場將保持20％以上的增長速度。
老齡人口醫藥需求巨大、農村市場開始啟動，為醫藥市場提供更廣闊發展空間；人口老齡化帶來的每年藥品需求在，農村人均用藥費用將從目前的40多元，提高到60元以上，低價藥品受到促進大。
醫保目錄4年后的調整已經對醫院用藥產生促進作用。
并購促進行業集中度的迅速提高。尤其是下半年以來，醫藥行業已經成為并購市場最有活力的行業之一，例如2004年以來被參股的就有哈藥集團、華北制藥、云南白藥、東阿阿膠、白云山中藥廠、廣藥王老吉藥業等一批公司；后面還將有越來越多的充分競爭公司被收購。
研究面－企業自主定價能力2005年展望
綜合判斷，2005年醫藥行業銷售收入與利潤將增長15％左右，同時，如果醫療保險、藥價改革與招標采購等不利因素趨于合理解決，不排除增長20％以上的可能。
從行業內部看，中藥與生物制品行業發展速度仍將領先于化學藥行業。 尋找業內的增長點，從治療領域看，老年病、復合維生素為代表的消費升級自我藥療藥物（OTC）、消化系統、皮膚科、婦科、免疫調節市場將有超常規增長。在這些細分市場中，能發揮比較優勢的企業，將能夠賺取高額壟斷利潤；同時，在醫藥商業另外一些競爭充分的子行業中，將伴隨著優勢企業行業集中度的迅速提高，重點關注。
從定價上看，嚴格意義上說，中藥行業自主定價能力很強的公司只有云南白藥、東阿阿膠、片仔癀三家，只有他們能夠在提價之后實現價量齊升；而二線公司大多只能依靠改變劑型等方式提高產品的價格，例如同仁堂、馬應龍、天士力、九芝堂；相比很多行業，他們的自主定價能力還是比較強的。
除了品牌之外，還需要關注新技術帶來的革命性變革，例如益佰制藥、恒瑞醫藥，在他們的治療領域相當長時間內幾乎沒有遇到 “強大”的競爭；就是因為他們開發的產品具有差異優勢，行業壁壘很高，這類企業通常在3～5億元銷售放大的過程中有超常規的增長。
雖然優勢企業數量上并不眾多，我們還是看好醫藥公司的表現，原因是這些前期低成本戰略受害者，會在即將到來的新增長周期中把握價格主導權，方式是通過制劑藥出口、大型并購、技術創新來實現的。由于歐美企業這三項帶來的業績增長潛力遠不如國內企業，尤其是一些經營接近谷底的企業(廣州藥業、華北制藥)。因此，在一段時間內，相當部分治理結構有好轉的國內企業估值水平將逐漸提高。
科研面－自主知識產權藥物將大大增加
艾滋病疫苗、治療性乙肝疫苗相繼進入二期臨床，口服胰島素也將進入臨床，盡管這三項技術國內已經達到世界先進水平，但是二期臨床離產業化還比較遠，疫苗業與國產胰島素行業的真正騰飛尚待時日。
金融面－2005年子行業與代表企業估值判斷
中藥類公司－防御類為主，由于凈利潤率太高，注意低市盈率陷阱。
化學制劑藥公司－行業降價與高成本“風暴”即將過去，龍頭公司高增長將延續。
化學原料藥公司－低成本怪圈無改觀，特色公司持續性不大，規避為主。
生物制品公司－行業代表性差，但是即將受到政策扶植，關注技術創新與產能轉移。
醫藥商業公司－原則上規避，除非外資并購，業績翻番等拐點出現。
摘 要 隨著國家稅收政策的調整，醫藥企業并購上市成為醫藥企業發展減負的有效手段。為了更好的達到并購效果，醫藥企業在并購中必須做好稅收籌劃。本文闡述了企業并購中稅收籌劃的基本原理；分析了企業并購中的稅收籌劃的重要作用；并對醫藥企業并購稅收籌劃實例進行分析，提出醫藥企業并購中的稅收籌劃操作策略。
關鍵詞 醫藥企業 并購 稅收籌劃 基本原理 實例 操作策略
隨著我國經濟體制改革的進一步深入，國家稅收政策有了新的調整，企業為了達到在市場經濟中獲得最大化利益的目的，越來越多的企業選擇以稅收籌劃為手段，采取并購的方式來有效降低企業的稅負和并購成本，在不違反國家稅收政策的前提下，達到兩個企業互惠雙贏，共同發展。兩個企業在某兩個方面各自占有一定的市場地位，但分開經營稅收成本大，因此，企業有選擇性的進行并購，這樣一來，不但達到減稅的目的，在企業內部也會出現重組，以競爭優勢對企業進行管理控制，實現企業價值最大化的財務目標[1]。
一、企業并購中稅收籌劃的基本原理[2]
企業并購中的稅收籌劃就是在不違反稅收政策的前提下，通過變更某納稅人的納稅稅目、調整稅收納稅人的角色、調整稅率、分解計稅依據以及對稅收征管的充分利用等手段，達到減輕企業稅負，實現企業財務目標。換句話說，就是在稅收政策允許的前提下，通過變更分解等財務手段，在并購中實現企業減少稅負的目的。
二、企業并購中稅收籌劃的重要作用
醫藥企業為了能夠在新的稅收政策下達到并購上市的目的，必須通過稅收籌劃來減少稅負。醫藥行業通過稅收籌劃，能夠增加企業資金，推動進行后續的并購行為。通過稅收籌劃在降低企業納稅成本的基礎上，為企業節省資金用于擴大發展。通過稅收籌劃，會計人員的業務水平、管理水平得到全面提升，企業的經營能力大幅提高，資源得到重新優化配置，資金流通更為順暢。并購中的稅收籌劃有利于中國企業在并購活動中參與國內外競爭。并購中的稅收籌劃能使中國企業在全球化的并購浪潮中減少并購成本、降低并購風險，順利融入全球化競爭之中。另一方面，醫藥企業并購重組能夠盤活存量資源，調整產業結構，完善內部治理機制，提高上市公司質量。
三、醫藥企業并購稅收籌劃實例分析
1.我國醫藥行業并購的特點
我國的醫藥行業起步較晚，發展時間短暫，而且受到國家政策的影響較大，在并購前后都存在較長時期的過度期。我國醫藥行業集中度低，行業處在規模化的產業事例階段，因此并購較為活躍[3]，但并購呈現幾率高，規模小、并購次數較多的特點。另外，我國醫藥行業并購活動出現此起彼伏的現狀，并購行為將持續很長一段時間，最終走向成熟化。
2.醫藥企業并購案例
醫藥企業并購案例為數不少。三九集團，在藥廠出現危機時，及時調整，運用資本運營手段兼并41家企業，集團資產達到近百億，但由于這種不斷并購，使得企業最終缺乏資金被華潤所并購。哈爾濱醫藥集團公司，在政府的指導下，并購31個醫藥工商企業，經營成功后，進行重組上市。華源集團僅用不到十年的時間通過并購將資產從1.4億膨脹到570億，創造了神話般的并購歷史。東盛集團的命運同華源集團不無二樣，最終走出了歷史舞臺。醫藥企業的并購行為越來越多，逐漸產生了并購系如下圖所示。
僅在2011年至2012年上半年，醫藥行業并購案例共發生了18起。以東虹醫藥的掛牌為例，其注冊資金1200萬元，銷售收入達到5.6億元，其主營國產藥品、中外合資藥品和進口藥品，公司2012年1-9月實現凈利潤1357.78萬元，可謂經營穩健，股權出讓方中山醫療是復旦大學附屬中山醫院全額投資的企業，其出讓行為不但取得中山醫院的批準，還獲得了衛生部的同意，這使得國藥控股、上海廣慈醫學高科技公司競相并購。另外還有山西振東制藥服份有限公司并購山西晨東藥業有限公司等等。國內其它醫藥企業的并購行為不斷發生。隨著政策和市場的變化，今后國內醫藥行業并購行為仍將持續一段時間。
3.醫藥企業并購案例分析
在稅收政策調整的前提下和醫改政策的推動下，醫藥企業為了加快發展，不得不尋找擴大的突破口，采用并購手段來增加企業的競爭力。某醫藥企業A是上市公司，擁有雄厚的資金，在醫藥產品研發和科技攻關上表現突出。另一醫藥企業B是生產制藥企業，在藥品的生產和銷售上具有絕對優勢，但由于管理機制難于適應市場經濟的發展，加上沒有新藥品的注入，企業資金流通出現問題，財務出現高額負債。為了將A公司的優勢強勢推向市場，將現有的科研力量轉化為經濟效益，將研發藥品進行流通，經過市場調研，A公司發現B公司恰恰是其發展的有力助手，而且只要給予B公司資金和新產品，兩者就能產生雙贏的效果。經過周密的計劃，A公司籌劃了幾種并購B公司的方案：方案1，股權置換資產型。A公司以150萬元現金及970萬股購買了B企業的固定資產，同時B企業宣布破產。（并購時A公司股票市價5元/股，并購后股票市價5.2元/股，面值1元/股，共有50000 萬股）。方案2，現金支付型。A公司以5000萬元現金購買B企業的固定資產，B企業宣布破產。（假設增值后資產的平均折舊年限為5年，行業平均利潤率為10%，貼現率為8%）。方案3，債權債務承擔型。A公司以承擔全部債務的方式并購B企業。
方案1的稅收籌劃：1）流轉稅。企業在轉讓房屋建筑物及轉讓土地使用權
時應按銷售不動產及轉讓無形資產繳納5%的營業稅（1250+200）×5%=72.5（萬元）；B 企業轉讓機器設備時，應按4%征收率減半征收增值稅850/（1+4%）×4%×50%=16.35（萬元）。2）企業所得稅。A公司支付B 企業的合并價款中，非股權支付額占股權支付額的比例為15.46%（=150/970）小于20%，符合稅法規定免稅條件，B 企業可以不用繳納企業所得稅。再經過對A公司的25%的比率提取公益金，并彌補B企業的虧損，最終A公司采用此方案的最終并購成本為184.17萬元。
方案2的稅收籌劃：B 企業應繳納的營業稅、增值稅。營業稅、增值稅等的計算同方案一。B 企業應繳納所得稅為25萬元（=（1250+850-1200- 800）×25%）。由于B 企業合并后就會解散，實際上這筆122.74萬元的稅金將由A公司繳納。其次，B企業資產評估增值，可以使A公司獲得折舊稅收擋板的效應。折舊稅收抵免額計算如下：[（2 150+850-210-800）/5×25%]×5=25（萬元），現將折舊抵免額折算為現值19.92萬元。綜合上面分析，A 公司如果采用方案二的稅收成本為102.82萬元。
方案3的稅收籌劃：方案三屬于產權交易行為，相關稅負如下：1.企業所得稅。根據前述所得稅相關法規規定：該并購業務，B 企業的資產總額為5000萬元，負債總額為5200萬元，負債大于資產，B企業已處于資不抵債的境地。A公司如采取承擔B企業全部債務的方式并購B企業，根據上述規定，B 業不用繳納企業所得稅。2.流轉稅。根據前述流轉稅相關法規規定：企業的產權交易行為是不用繳納營業稅和增值稅等流轉稅[4]。
對比上述三種稅收籌劃，A公司只有將B公司的債權債務全部承擔過來，在并購過程所消耗的并購成本最低，即通過最少的并購資金，實現最大化的經濟效益。可見，只有通過合理的稅收籌劃，才能在并購過程中節約成本，不至于盲目并購導致資金鏈的斷裂而最終并購失敗。
四、醫藥企業并購中的稅收籌劃操作策略
1.在醫藥企業并購中對并購企業的合理選擇
醫藥企業并購行為的發生，是為了在原有基礎上產生更大的經濟利潤，但如果像三九集團和華源集團那樣無限多元化并購，在并購成功后，繼續進行并購，這種盲目并購，缺乏對所并購企業的科學調研和稅收籌劃的預見性，就會被市場所淘汰，轉入被并購的行列。合理的進行并購企業的選擇，才能保證并購資金的節約。在并購時，可以優先選擇有稅收優惠政策的企業和兼并有虧損的企業[5]。這樣一來，企業就會充分利用稅收優惠政策，將節省下來的稅收資金進行更好的發展流通，這種科學應用稅收優惠政策的行為就是稅收籌劃的一部分，能夠促進并購后企業良性循環。而虧損企業在稅法上有相應規定，能夠利用下年度的贏利進行彌補當年的虧損，而且彌補不足部分還可以遞延。在5年內進行補齊。主企業就會減少所得稅。
2.企業并購過程的納稅義務變更
某個企業同時可以采用多種納稅方案，不同的納稅方案對企業稅負起著決定作用。在進行納稅人選擇時，要相互比較，盡量選擇低納稅義務。對于稅率而言，要在稅法允許范圍內進行低稅率的選擇。在醫藥行業上，不同類別的稅率不同，那么在開據增值稅發票時，則要進行分門別類的按照稅率進行計算，進行納稅義務的變更能夠直接降低稅負。
3.進行專業的稅收籌劃
醫藥行業并購行為涉及企業的發展前途，為了進行專業的稅收籌劃，企業有必要對有稅收籌劃能力的內部財務人員出資培訓，提高財務人員稅收籌劃的專業水平。因為只有本企業的財務人員才能真正了解企業的特點、運營情況、財務狀況，培訓本企業的財務人員，能夠針對醫藥企業的運營特點進行稅收籌劃的量身定制，有助于提高企業稅收籌劃的水平。另外，可以聘請經驗豐富的專業稅收籌劃人員進行輔助籌劃。專業稅收籌劃人員工作閱歷廣，對問題考慮較周全，稅收籌劃條理性強，科學性高、對優惠稅收政策了解、對稅率選擇比較熟悉，請其進行輔助稅收籌劃，能夠增強本企業財務人員的籌劃能力，并大大降低了企業并購的風險和并購成本增加。
4.積極與國家稅收機構溝通
醫藥行業要積極與本地區稅收機構進行溝通，加強對目前稅收政策的了解，方便進行稅收籌劃。地方稅種在一定程度上有不同的上下幅度，稅務部門在執法中具有一定的自由裁定權[6]，這個幅度并不違反國家稅收，而這個幅度稅收籌劃人員只能通過與稅收機構的人員溝通才能達到最低化的標準，實現稅收籌劃方案依據是最新最有效的。
五、總結語
隨著經濟的快速發展和稅收政策以及醫改方案的不斷更新，醫藥行業的并購行為不斷發生，并還有很長的一段路要走。為了更好的發展，醫藥行業并購時，要利用好稅收籌劃的原理，認清稅收籌劃的重要性，進行專業的稅收籌劃，才能在并購過程中降低稅負，節約并購成本，優化資源配置，盤活庫存資源，為并購后的成功運營打下基礎。
參考文獻：
[1]羅可維.淺析中國企業并購中的稅收籌劃策略.經濟研究導刊.2010（27）.
[2]林靜敏.我國上市公司并購中的稅收籌劃研究.廈門大學.2008.
[3]袁亮.我國醫藥上市公司并購績效的實證研究.南京中醫藥大學.2009.
[4]耿喆，顏毓潔，田潔.企業并購的稅收籌劃實例分析.會計之友.2011（30）.
[5]劉仁慧.企業并購中稅收籌劃的操作策略.北方經貿.2011（07）.
一、前言
廣西經濟發展有著自身獨特的區位優勢和資源優勢，隨著中國―東盟自由貿易區的建設和廣西北部灣經濟區的開發，廣西正處在大好黃金發展階段。企業融資策略是影響企業長期持續穩定發展的重要環節。因此，如何選擇合適的融資方式，如何充分利用外部有力環境選擇最有利于企業發展的融資策略，如何利用東盟區域經濟這一優勢實施“走出去”戰略，將成為企業增強競爭力的重要手段。本文以桂林三金藥業有限公司（以下簡稱桂林三金）為例，著重分析桂林三金公司在融資模式方面的特點及存在的問題，以期對廣西醫藥行業上市公司的融資活動起到借鑒作用。
二、廣西醫藥行業上市公司融資現狀分析
通過對桂林三金公司的財務報表及相關資料分析，筆者認為，該公司目前主要采取的融資方式有短期借款和股票融資。
（一）短期融資
短期借款具有融資速度快，容易取得，融資富有彈性，靈活多變等特點。桂林三金藥業于2007年12月31日產生短期借款1.79億元，至2009年9年30日共流出1.9億元，短期借款賬戶剩余0.25億元，至2010年12月31日并無其他流出。在2008年至2010年期間企業保持現狀，沒有再進行短期借款。
（二）長期融資
1.股票融資
在廣西的股權融資中，廣西上市公司的首次融資都是選擇發行新股，而再次融資較傾向于采用增發的融資方式，對于配股的融資方式使用的相對較少。桂林三金藥業與廣西上市公司情況大致相同。公司于2009年7月通過首次公開發行股票募集資金約9億元。
2.內部融資
公司于2008年12月31日通過股東融資4.08億元，并于2009年9月30日增加0.46億元，至2010年12月31日融資總額達到4.54億元。并且至2012年仍然持續向股東融資。可以看出三金藥業利用該方式進行大規模、長時間的持續融資。
綜上所述，桂林三金公司的融資特點主要有：（1）公司的資產負債率大幅度低于國際標準的60%，說明企業產生的長期借款少甚至在近幾年都未出現長期借款，這說明企業借入資金少，利用財務杠桿調節能力弱，為股東創造的財富少。（2）企業過度依賴內部融資，形成不合理融資模式。（3）企業只有自有資金、股票和銀行信貸三項融資，融資渠道單一，融資風險大。（4）由于企業2009年上市不久，2012年才正式進行股權融資，融資比例不大，企業仍然主要以債權融資為主。
三、廣西醫藥行業上市公司融資模式構建
醫藥行業一般有以下幾種融資模式：自有資金，股票市場、債券市場、風險投資、政府資助及私募資金等。為了進一步優化桂林三金公司的融資模式，結合公司目前面臨的內外部環境，在對資金需要量進行科學預測的基礎上，比較各種融資成本的大小，力求構建該公司合理完善的融資模式。根據該公司公布報告的相關財務指標，通過“外部融資需求量=增加的資產-增加的經營負債-增加的留存收益”的公式預測2011年公司所需資金量約為4億元人民幣。
（一）銀行貸款融資
雖然醫藥行業的高風險、高投入決定了企業難以通過銀行貸款來融資，但在該階段進行債務融資十分必要，是企業取得融資最快捷便利的通道，仍應積極采取該方式。因此，筆者認為4億元的外部融資，20%（即0.8億元）應通過銀行貸款取得，此方式的資本成本為5%。就企業目前財務狀況來看，企業資本負債率較低，長期借款過少，但盈利能力較高，其償債能力較強，流動資產較多，對銀行的借款利息有一定的償還能力。
（二）股權融資
該融資方式具有融資風險小、沒有利息負擔、屬于永久性資金等特點。在企業擴展階段能產生放大效用，是企業擴大規模的一大助力，公司于2009年已經申請IPO上市，同時這是國內外各大上市公司融資的主要方式。因此，筆者認為4億元的外部融資，40%（即1.6億元）應通過股權融資取得，此方式的資本成本為10%。企業2010年的主營業務收入為5億元，高于業內平均水平，擁有多項專利技術。采用此方式具有較大的可行性。但是由于該方式融資成本高，經營分散，企業應該根據具體情況做好調整工作。
（三）風險投資
由于醫藥制造行業具有高風險、高回報的特點，符合風險行業“來得快、去得快”形勢。根據《2009年度中國風險投資行業調研報告》表明，醫藥制造的風險投資比例這幾年呈持續穩定增長，投資額保持在9億元左右。因此筆者認為4億元的外部融資，15%（即0.6億元）應通過風險投資取得，此方式的資本成本為5%。同時，根據上述桂林三金藥業的財務分析表明，企業2008―2010年盈利能力良好，財務體系較完善，償債能力強，資金回流速度快。較為符合風險投資的規則。
（四）可轉換債券融資
自2008年以來全國可轉換債券融資額達到600.55億元，同比增長了25.44%。其資本成本低于股票融資，可產生財務杠桿作用，其中可轉換債券更有低融資成本、兼具股權融資特性并能優化投資的特點為各大企業所青睞。因此，筆者認為4億元的外部融資，15%（即0.6億元）應通過可轉換債券融資取得，此方式的資本成本為5%。同時企業2010年凈資產為7億元，連續三年實現盈利、企業營運能力較好同時長期償債能力較強，而且企業至今都沒有進行過債權融資，企業處于擴張發展階段，可以嘗試進行可轉換債券融資。
（五）境外上市
廣特的區位優勢使其成為連接我國與東盟國家的橋頭堡。東盟10+1自由貿易區開啟以來，東盟國家的貿易限制進一步減小，我國與東盟國家的貿易將進一步擴大，這為桂林三金藥業打開東南亞市場提供了有利環境；同時，公司凈資產不少于4億元人民幣，過去一年稅后利潤不少于6 000萬元人民幣，為公司境外上市打下了良好的基礎。但與此同時應當注意到，在西醫盛行的國外，中醫“走出去”戰略前景目前不容樂觀。因此，根據謹慎性原則筆者認為4億元的外部融資，10%（即0.4億元）可通過境外上市融資取得，此方式的資本成本為4%。如在新加坡（S股）上市，可以進一步拓寬公司的海外融資渠道，更符合現階段公司發展需求。
（六）財政補助
關鍵詞：電子商務；醫藥流通；應用前景
一、電子商務及醫藥電子商務的概念
電子商務是指兩方或多方通過計算機或計算機網絡進行商務活動的過程，它主要是指企業與企業之間進行的商務活動。醫藥電子商務是指利用網絡信息技術進行醫藥相關信息的傳播，以促進和達成醫藥類商品的交易，它的概念有廣義和狹義之分。由于醫藥流通中，藥品品種繁多，程序復雜，工作量大，為了高效、高標準地完成醫藥的招標采購任務和滿足臨床用藥的需求，同時為了保證操作程序的合理公平和有效提高我國醫藥行業的國際競爭力，因此電子商務應用于醫藥流通的集中性和廣泛性程度越來越高。目前我國也正在進行新一輪的醫藥體制改革，并提出在醫藥流通領域進行改革，這為醫藥行業的電子商務發展提供了機遇。
二、電子商務的重大意義
隨著科學技術的迅猛發展，電子商務的出現不僅極大地促進了全球經濟貿易的發展，同時也改變著人們的生活方式和思想觀念，電子商務在現代流通中發揮著重要的作用，作為現代流通的重要手段，它與現代流通有著密切的聯系，它從根本上可以提高企業生產率，優化資源配置，從而實現社會和經濟效益的最大化，從這個角度上來說，電子商務具有重大的意義。
三、我國醫藥電子商務的發展現狀
我國的電子商務發展起步較晚，但發展迅速，目前我國的電子商務用戶量已經躍居全球第一，醫藥行業引進電子商務是大勢所趨，醫藥電子商務是一種新的醫藥流通方式，可以對醫藥流通中的物流鏈、價值鏈進行整合，對產品、服務資源進行合理高效的利用，降低醫藥流通的成本，提高醫藥流通的效率，這也對規范我國藥品生產、流通中的行為有重要的意義。在21世紀的今天，我國醫藥電子商務正不斷向前發展，但與發達國家相比還處于初級階段，還有著很大的發展空間，呈現出來的特點主要是：
（一）醫藥電子商務的發展動力與阻力并存。這主要是由于政府對醫藥行業的監管力度過嚴，導致醫藥流通企業面臨較大的生存壓力，但這個壓力一定程度上是促使醫藥流通企業變革經營模式和發展電子商務的外在動力。
（二）總體發展水平不高。醫藥電子商務還處于初級階段，規模和影響小，業務類型單一，產生的社會效益和經濟效益低。
（三）醫藥流通網絡分散。醫藥流通網絡相互獨立，信息流、資金流等不能有效集成，導致資源浪費，也限制了醫藥電子商務充分發揮提高醫藥流通速度的作用。
我國醫藥電子商務從發展現狀況看，在法律規范上的狀況趨于完善，國家藥品監管局對醫藥行業的監管力度有所松弛，一定程度上促進了其發展，同時可以自主地開展藥品電子商務；在醫藥產業信息化發展水平上，很多醫藥企業只是部分實現了信息化管理，但內部卻難以實現計算機的統一管理，盡管有些實現了資源的管理，但計算機水平還很低，醫藥行業的電子商務基礎設施還不夠完備，同時也缺乏專業性的人才，產業化發展水平整體來說偏低，從總體上來看，我國的醫藥電子商務的發展現狀仍處于初級階段。
四、電子商務在醫藥流通上的應用前景
電子商務在醫藥流通上有很大的應用前景，實施醫藥電子商務是醫藥流通體制的一項改革，在未來的日子里，醫藥電子商務將成為醫藥行業營銷模式變革、經營模式轉變和醫藥流通行業產業格局發生重組的最大的推動劑，會促使整個醫藥行業發生深刻的變革，電子商務在醫藥流通上的應用前景主要表現在非處方藥、處方藥和原料藥三個方面醫藥流通上的應用前景。
（一）非處方藥的電子商務應用前景
非處方藥是不需要憑執業醫師或者執業助理醫師的處方，消費者可以自行進行判斷，并決定購買和使用的藥品。非處方藥是直接面向消費者的，以消費者為中心，相對于處方藥，更能顯示出其一般消費品的特征，對消費者的需求反應和愿望比較敏捷。隨著我國衛生事業的發展和人們生活水平的不斷提高，非處方藥的市場得到不斷擴大，國家對非處方藥流通的相關政策監管也不是很嚴格，藥監部門對非處方藥的監管和對一般消費品的監管有接近性。由于非處方藥所具有的消費者自主選擇性使得其在網上交易更能突出優勢性，不管是現在還是未來，網上藥店都是非處方藥運用電子商務流通的主要流通模式，只要網上藥店得到大力發展，那么非處方藥運用電子商務進行藥品流通就能夠得到廣泛的運用，因此電子商務在非處方藥上有良好的應用前景。
（二）處方藥的電子商務應用前景
處方藥是必須憑執業醫師或者執業助理醫師開立處方后才能進行調配、購買和使用的藥品，在我國，處方藥主要是從醫院的藥房中進行出售，國家藥品監管局對這類藥的管理也較嚴格，明確規定藥品零售企業應當按照國家藥品監管局藥品分類管理規定的要求，并且憑處方來銷售處方藥。由于處方藥的特殊性，用網上藥店向消費者銷售處方藥的模式有很大的發展前景，再加上醫改政策的推動，為網上銷售處方藥提供了可能。網上藥店銷售處方藥與電子處方密切相關，電子處方指的是執業醫師開立的以電子形式為主的處方，其具有格式規范、字跡清晰、低差錯率和高效率的特點，同時，電子處方還實現了網上存檔，這樣就能夠加強對醫院的管理和監督患者用藥情況方面的工作，雖然目前電子處方僅僅限于在醫院內使用，但在未來，電子處方完全有可能實現在網上藥店使用。從這些可以看出電子商務在處方藥上有良好的應用前景。
（三）原料藥的電子商務應用前景
原料藥是用于生產各種制劑的原料藥物，屬于生產資料商品，它的銷售特點是直接面向生產廠家且客戶數量較少，交易和采購成本高，為降低采購成本和交易成本，就必須大力發展電子商務，從這里可以看出原料藥的電子商務應用有良好的發展前景。
結束語
綜上所述，我國的電子商務和醫藥電子商務在發展迅速并且具有強大的發展空間的同時也伴隨著一些問題，有些問題是電子商務行業和醫藥電子商務行業普遍存在的問題，有問題的同時也有機遇和挑戰，電子商務在醫藥流通上具有著廣闊的應用前景，我們要不斷開拓電子商務的應用領域并充分發揮電子商務的優勢，達到更好地為國家、企業或個人服務的目的。
參考文獻：
關鍵詞：中醫藥類高職高專；“雙師素質”教師；培養方案；培養目標
中圖分類號：G710 文獻標志碼：A 文章編號：1009―4156（2014）06―032―02
《國家中長期教育改革和發展規劃綱要（2010―2020年）》提出：“加強‘雙師型’教師隊伍和實訓基地建設，提升職業教育基礎能力。建立健全技能型人才到職業學校從教的制度。完善符合職業教育特點的教師資格標準和專業技術職務（職稱）評聘辦法?！蹦壳?，我國高職院校師資隊伍建設的狀況遠遠不能適應國家和社會對高等職業教育高質量發展的要求。大多數中醫藥類高職高專院校沒有一個適合于中醫藥類高職高專需要的、科學合理、具有指導意義的、可操作性強、可遵循的雙師素質教師隊伍的建設方案。本文從“雙師素質”教師隊伍的培訓目標、建設方案的制定原則、培訓內容、培訓途徑及培訓方法等方面進行闡述，提出“雙師素質”教師隊伍培養方案，以推進中醫藥行業高職高專師資隊伍建設的步伐。
一、“雙師素質”教師培養目標
培養目標是教師有效培訓的基礎，是制定培養方案、設計培訓內容時必須明確的，是在國家對高等職業教育教師隊伍建設的總的要求下，對教師的發展方向和應達到的水準所提出的要求。中醫藥行業高職高?！半p師素質”教師隊伍的培養目標是：建立一支師德高尚、掌握中醫藥理論及技能、具有較高教學水平和較強實踐能力、素質優良、結構合理、特色鮮明、相對穩定的教師隊伍。這一目標要求“雙師素質”教師在教學過程中，能夠將中醫藥行業職業知識、素質和實踐技能內化，并與自身的能力素質結合，轉化為一種綜合能力與素質，能夠將專業理論知識及專業實踐技能有效地傳授給學生。
二、構建“雙師素質”教師培養方案的原則
1.符合“雙師素質”教師標準原則。根據教學標準委員會（IBSTPI）提出的教師能力標準，合格的教師應具備知識、技能、態度等三個方面的能力和素質。2008年，新評估方案對一級指標“師資隊伍建設”中的“雙師型”素質教師從三方面做了明確界定，即雙師素質教師是指具有教師資格，又具備下列條件之一的校內專任教師和校內兼課人員：（1）具有本專業中級（或以上）技術職稱及職業資格（含持有行業特許的資格證書及具有專業資格或專業技能考評員資格者），并在近五年主持（或主要參與）過校內實踐教學設施建設或提升學術水平的設計安裝工作，使用效果好，在省內同類院校中居先進水平；（2）近五年中有兩年以上（可累計計算）在企業第一線本專業實際工作經歷，能全面指導學生專業實踐實訓活動；（3）近五年主持（或主要參與）過應用技術研究，成果已被企業使用，效益良好。
根據國家有關政策，綜合分析研究資料，筆者認為，“雙師素質”教師的標準是：適用于培養目標的要求，具有良好的職業道德素質、全面的職業綜合素質、合理的知識體系、較強的教育教學能力及教育轉化能力、較高的科研教研素質。作為中醫藥類高職高?！半p師素質”教師的標準還要突出中醫藥行業職教特色。
2.符合培養目標原則。《國務院關于大力推進職業教育改革與發展的決定》提出“培養一大批生產、服務第一線的高素質勞動者和實用人才”。“培養的學生跟社會零距離，到企業上崗零距離”。高職院校的教師作為合格的教師，必須具備教師所要求的素質和能力結構；此外，還必須具備生產、建設、管理和服務的實踐能力及實踐指導能力。中醫藥行業“雙師素質”教師培養的學生要具備在醫療機構從事專業技術工作必須具備的職業能力，即能夠應用中醫藥理論診治疾病、預防保健。同時，這些教師的教學實踐必須與不斷變化的中醫藥行業的職業實踐相適應。
3.符合職教特點原則。職業教育的培養目標決定了職業教育具有行業性、實踐性、適應性等特點，對教師隊伍建設提出了特殊的要求，即打造“雙師素質”教師隊伍。“高等職業教育人才培養的特殊性客觀上要求從事高等職業教育的教師不僅應具有雄厚的理論教學基礎，更應具有扎實的工程實踐功底，應在本專業領域具有較強的技術應用能力”。按照培養目標，通過融合知識體系和實踐體系，使師資隊伍的培養逐步從“知識本位”向“實踐本位”轉型。
三、制定相關的培訓制度
根據教育部的要求，制定“雙師素質”教師培訓制度，其內容包括：“雙師素質”教師培養與認定辦法；“雙師素質”教師資格的認定程序；“雙師素質”教師的培養措施；“雙師素質”教師的獎勵與有關待遇等。在制度層面上加以明確規定和嚴格執行。四、培訓內容的確定
依據“雙師素質”教師的培訓目標確定培訓內容，從知識、能力、素質等維度進行考慮，還要注意不同類型教師專業發展的個性需要以及相互通融的方面；教師專業在不同發展階段的需要以及發展的連續性；教師專業發展的關鍵時期以及這個時期的優勢需要。培訓內容應該包括專業理論知識及職業教育理論的培訓、專業實踐技能及職業指導技能的培訓、教育教學能力的培訓、科研教研能力的培養。除了具備教師所要求的素質和能力結構，他們還必須具備生產、建設、管理和服務的實踐能力及實踐指導能力。
五、“雙師素質”教師培養方案的實施
1.校內培訓。充分發揮教師培訓中心的作用，提高教師教育教學能力。培訓項目包括崗前培訓、在崗培訓、專項培訓等重點培養教師的教育教學能力。充分利用校內資源，提高教師專業實踐技能。筆者認為，利用校內資源培訓教師的途徑是：加強實驗室建設及改革實驗教學內容；建立職業技能鑒定站及擔任考評員工作；定期聘請中醫藥大學教授、中藥企業技術人員來學校講座，使教師及時掌握本行業新技術、新信息，及時更新教學內容；聘請行業技術人員來校對教師進行專業技能的培訓；充分發揮老教師傳、幫、帶作用等。
2.校外培訓。學歷提高及進修培訓。制訂短期、長期培訓計劃，給予資金選送教師到相應大學提高學歷（碩士、博士）；選派骨干教師定期到國內、國外高水平大學進行培訓。
校企合作，建立穩定的校外實習和培訓基地，提高實踐技能?！秶鴦赵宏P于大力推進職業教育改革與發展的決定》提出，要有計劃地安排教師到企事業單位進行專業實踐和考察，提高教師的專業水平。中醫藥行業要加強同全省乃至全國醫療機構及中藥制藥企業的廣泛聯系，建立專業技能培訓基地，充分發揮職教師資培訓基地在“雙師素質”教師培養中的作用。六、建立考評體系，培養合格“雙師素質”教師
1.評價原則。在評價中遵循實事求是、公開、公平、公正的原則，保證評價的科學性、公平性、公正性，并作為教師晉升職稱、評優、獎懲的依據；將評價實踐技能水平作為重要的評價指標；采取定性與定量、年終與日常評價相結合的評價形式。
2.評價主體?？梢杂芍苯又鞴?、同行、教師本人、學生以及專門負責評價的專家小組、企業相關人員作為評價主體。
3.評價標準。按照“雙師素質”標準制定具體的中醫藥行業的量化標準，要從教學能力和實踐能力兩方面評價教師。要特別強調其職業能力、自身實踐能力及轉換能力，所制定的標準要與崗位職責、工作任務緊密相連。
參考文獻：
[1]國家中長期教育改革和發展規劃綱要（2010-2020）[EB/OL].wenku.baidu.corn/link？……2012.
[2]高等職業院校人才培養工作評估方案[EB/OL]/Departm……2012-09-02.
[3][6]國務院關于大力推進職業教育改革與發展的決定[EB/OL].gov.on/gong bao/co……2002-08-24.
【關鍵詞】醫藥市場營銷醫藥市場營銷環境分析案例教學法實踐
【中圖分類號】G【文獻標識碼】A
【文章編號】0450-9889（2015）08C-0145-02
醫藥行業是一個特殊的行業，其受到的監管相對較嚴，醫藥產品的營銷受到的約束相對較多，學生在學習醫藥市場營銷課程時就相對較難。因此，提高學生的學習興趣，把學生帶到真實的醫藥營銷環境中，找到適合醫藥市場營銷課程的教學方法十分重要。鄭金洲說：“一個案例就是一個實際情境的描述，在這個情境中，包含有一個或多個疑難問題，同時也可能包含有解決這些問題的方法?！卑咐虒W法是依據教學目標，通過教師精心策劃，以案例為載體，給學生營造一個特定的事件情境，通過學生對案例進行分析研究，通過師生互動，從而達到提高學生分析問題和解決問題能力的一種教學方法。通過運用案例教學，可以讓學生融入醫藥行業中收獲更多的行業信息，可以更好地實現高等職業教育培養應用型人才的教學目標。本文以醫藥市場營銷課程中的“醫藥市場營銷環境分析”章節為例，闡述案例教學法的應用。
一、實例介紹
（一）所選章節內容
醫藥環境既是醫藥企業生存發展的基礎條件，也是醫藥企業一切營銷活動的決策依據。因此，醫藥營銷環境分析對醫藥企業的發展具有不可替代的作用。選擇本章節進行案例教學，目的是讓學生通過案例分析熟悉醫藥營銷環境包含的宏觀、微觀因素，充分認識醫藥營銷環境的重要性和醫藥環境的特殊性，并且掌握SWOT分析方法。
（二）案例選取分析
根據案例選取的真實性、適中性、新穎性和符合教學目標性的原則，最終確定選擇“中國醫藥產業的黃金十年”和“中國銀發市場商機巨大，可用孝順做文章”這兩個案例進行案例教學。第一，案例搜集遵循真實性原則。以上兩個案例分別來自“中國產業信息網”和“參考消息網”，網站的權威性確保了信息的真實度。第二，案例選取遵循新穎性原則。健康產業、銀發市場是目前醫藥行業的關注焦點，兩個案例分別是2014年和2015年的新文章。第三，案例選編遵循適中性原則。結合醫藥高職生學情分析，對案例進行取舍和歸納，刪除與教學目標關聯性不強的內容，對不易理解的部分進行補充說明。第四，案例選編緊扣本次案例教學的三個維度目標：知識目標、能力目標和情感目標（見表1）。
表1案例教學的維度目標
教學目標知識目標了解醫藥市場營銷環境對醫藥企業營銷活動的重大意義；熟悉醫藥市場營銷微觀和宏觀環境因素；掌握醫藥市場營銷環境分析的SWOT分析方法
能力目標學會運用SWOT方法分析醫藥企業營銷環境的能力；具備細致的觀察力和獨立思考能力；培養對醫藥行業特殊性的分析能力和領悟力
情感目標培養對醫藥企業市場營銷環境的敏感度；激發學習興趣；培養合作意識
根據教學目標，兩個案例的選編側重點不同?！爸袊t藥產業的黃金十年”案例是使學生學會分析醫藥企業的市場營銷環境，啟發學生的思維。“中國銀發市場商機巨大，可用孝順做文章”案例是讓學生學會運用SWOT分析法分析醫藥企業自身的優勢和劣勢、面臨的機會與威脅，培養學生思維能力和判斷力。
二、案例教學法的應用過程
本次案例教學的時間是100分鐘，依據呈現案例、設定問題、分組討論和總結評分四個步驟進行。
步驟一：案例呈現（15分鐘）。為了吸引眼球，提起學生的學習興趣，在呈現案例前，播放一段時長約5分鐘的關于“醫藥行業未來市場空間巨大”主題報道，目的一是快速吸引學生注意力；二是根據報道啟發學生對醫藥市場營銷環境問題的思考。接著，將課前準備的案例資料分發給每位學生。
步驟二：設定問題（10分鐘）。針對“未來十年是中國醫藥產業的黃金十年”案例，提出了兩個問題，一是“案例中影響醫藥行業發展的因素哪些屬于微觀因素，哪些屬于宏觀因素？”設定此問題目的是使學生能清楚界定醫藥營銷環境的微觀、宏觀因素類型。此問題相對容易，符合高職生的認知發展規律。二是“與其他行業相比，哪些是醫藥行業要考慮的特有環境因素？”設定此問題目的是讓學生能從醫藥行業的特殊性視角思考問題，培養他們的專業敏感性。針對“中國銀發市場商機巨大，可用孝順做文章”案例，也設定兩個問題，一是“用SWOT分析法對我國銀發市場進行環境分析”。其目的是培養學生全面思考問題的能力，學會運用SWOT法分析具體問題。二是“假如你是某個醫藥企業的CEO，將重點投資開發銀發市場，請根據SWOT分析的結果，初步確定一個投資項目”。此問題具有開放性和一定的難度，角色的設定會使學生從企業CEO的角度思考問題，角色的扮演更能激發學生討論的興趣，同時這一問題也是前一問題的拓展和延伸，遵循學生循序漸進的學習規律。
步驟三：分組討論（50分鐘）。首先，在課前對全班學術進行分組，考慮到學習效果，每個小組5～6人比較合適，多了容易引起“搭便車”現象，少了不利于“頭腦風暴”和集思廣益。分組時為了體現公平公正原則，采用抽簽隨機組合的方式。其次，討論過程中，要求每個小組都要有成員分工，以便各司其職，積極參與討論。最后，教師要對學生討論的過程進行監督，對學生遇到的問題給予提示，對學生的觀點給予肯定和鼓勵。
步驟四：總結評分（25分鐘）。首先，小組代表總結。小組派代表進行案例討論結果的總結發言，其他小組成員對發言小組進行提問，根據總結發言和回答問題情況進行評分。其次，教師總結。教師在小組代表發言結束后進行總計，并結合小組的討論和發言情況進行評分，對好的方面進行肯定與鼓勵，對需要改進的地方提出建議。此外，留下專門時間，鼓勵學生對沒弄懂的問題進行提問，培養獨立思考的能力。
三、效果評價與分析
按照教學設計，筆者于2014年9月對廣西衛生職業技術學院2013級醫藥營銷專業的學生進行了教學實踐。班級學生為46人，按照計劃抽簽分組，共分為9個小組，其中8個小組是5人，1個小組是6人。在小組合作討論環節中，大部分學生都能積極參與討論，有個別學生表現不積極，需經提醒后方能加入討論的隊伍。此外，有些學生提出能否借助手機上網查閱更多的相關資料，經得老師的肯定和同意后，他們的積極性更高了，在規定的時間內完成了討論和總結的任務。
為了更客觀地了解本次案例教學的實施效果，更好地進行案例教學的實踐與探索，在教學結束后筆者對學生進行了簡單的匿名性問卷調查。共計發放問卷46份，收回46份，有效問卷46份。通過對回收問卷進行數據統計分析，得到以下結果：
第一，案例教學的必要性。93.02%的學生認為案例教學是必要的，認為通過案例教學的課堂更有活力；6.98%的學生認為案例教學沒有必要，理由是感覺自己認知水平不夠，很難參與其中。
第二，案例選編情況。86.96%的學生認為所選案例符合他們的認知水平，符合教學目標；13.04%的學生認為案例內容不夠吸引人，建議找身邊的具體醫藥企業的案例或者知名企業案例。
第三，學生參與度情況。91.30%的學生認為自己的參與度高，通過討論能相互激發思路，既能培養自主學習能力又能提高表達能力。8.70%的學生不積極參與討論，原因主要是：緊張，不敢發言；口才不好，不好意思表達；開小差，注意力不集中。
第四，教師所起作用。89.13%的學生認為教師在案例教學中起到了關鍵的作用，如案例的甄選、課堂秩序的協調、疑難問題的引導等；10.93%的學生認為老師的作用不夠，原因是授課老師人數不夠，學生有問題時不能及時給予引導。
第五，案例教學的效果。80.43%的學生對案例教學的效果感覺滿意，提高了他們的學習興趣，希望以后能開展多種形式的教學；19.57%的學生認為效果一般甚至不滿意，原因有兩個：一是自身原因造成，二是與老師在整個教學過程中的激勵、引導和把控有關。
四、結論與建議
實證分析的數據和信息表明案例教學法在醫藥市場營銷課程教學中實施非常必要，同時也表明目前的案例教學法存在的不足之處。根據相關數據和信息，對醫藥市場營銷課程案例教學提出以下幾點建議：一是提高教師的綜合素質。包括理論知識水平和教育教學水平，加強理論聯系實際的能力，提高對課堂的把控能力。二是加強案例的選編能力。關注醫藥行業的發展現狀，了解學生感興趣的話題，更合理地選擇案例進行教學。三是重視學生的反饋。及時了解學生的反饋意見，虛心接納，積極改進。四是建立完善的考評機制。對學生的表現加以評價和考核，制定相關的獎懲制度，促使學生積極參與。
【參考文獻】
[1]魏華.教師教學案例分析的實踐與探索[J].教學與管理，2007（12）
然而，事情真的這么簡單？通過這樣的統管，藥價就會降下來，或者說，國家和人民的醫療負擔也隨之降低了嗎？
愿望是好的，但是做法卻實實在在錯了，說得徹底一點，錯誤的根源在于，以為“成本”決定了最終產品的“價格”——原材料成本、輔料成本、生產成本等一系列成本，加上流通渠道中的各種費用，加上各環節應有的利潤，最終得到的就是產品價格。經濟分析的觀點正好相反：“供求”先決定最終產品的價格，而最終產品的“價格”再決定原材料的成本、流通渠道的環節以及各環節的利潤水平。哪個是因，哪個是果，順序完全顛倒過來了。作為基本的經濟學原理，其正確性在社會生活中可以隨處求證。
既然藥品價格是由藥品的供需決定的，那么用命令或法律來規定藥價的高低，就是枉費心機。理由再簡單不過：我們既不能“規定”藥品的供應，也不能“規定”藥品的需求，否則我們早就干脆“規定”全國人民身體健康，誰都不允許生病吃藥了。 讓我們跳出圈外，從戰略和戰術兩個層面，試著分析一下目前宏觀調控政策的偏頗，并嘗試尋找解決問題的答案。
一、戰略層面
既然人們對藥品的需求我們不能抑制，我們要解決供求矛盾唯一的出路就在于增加供應，即通過政策傾斜與扶持，增加整個社會對醫藥產業的投入，通過“增產”來縮小供求缺口。而當前政府對于醫藥行業的許多政策措施，包括對藥品價格的嚴厲管制，實際上已經嚴重挫傷了制藥企業的積極性，資本正在流出制藥領域，而最終結果將會導致藥品供求的缺口繼續加大，藥價進一步上升，從而進一步增加人民和國家的藥品負擔，這不能不說是一個戰略上的“失誤”。
為了方便理解，需要先闡明一個概念，即“貨幣價格”與“全部價格”之間的區別。社會生活中的任何一次購買行為，左右我們決策的并不是貨幣價格，而是全部價格。全部價格既包括貨幣價格，同時包括了購買過程中時間、人力、機會等等一系列成本的總合，不接受全部價格的概念，我們就無法理解為什么會有人愿意從黃牛黨手里購票，為什么會有“品牌”（這里的品牌并不單指名牌）的觀念，以及為什么大醫院門庭若市，小醫院門可羅雀這些生活中普遍存在的現象。
不妨做一個假設，人們現在不是都在呼吁醫療價格高，醫院看病貴嗎，好，國家頒布一個政策，所有的醫院全部免費，醫院的一切開支全部由國家財政支出，保證現在整個社會對醫療的投入不變。會出現什么情況呢？可以想象，我們那時去醫院看病的貨幣價格肯定是降下來了，但是，我們卻不得不忍受無休止的排隊、醫護人員和病床數量嚴重不足、醫療水平下降等等一系列負面的影響，到時候病人看病也許就要托熟人、憑關系、走后門、拿指標，看病的全部成本并不會有一絲下降！對于藥品價格的管制也同理，政府用行政命令來勒令藥品削價，是不會奏效的，因為行政命令并不能提高藥品的供應。供應不增加，藥品的“全部價格”就不會下降！行政命令充其量只能降低藥品的“貨幣價格”，但藥商就會馬上采取對策，停止供應“降價藥品”，并推出等效的“高價藥品”，于是，病人搜尋藥品的成本增加了，而負擔并沒有減少。所以說，嚴厲價格政策最終結果是，藥品全部價格的進一步升高。
因此，從戰略層面來講，要改善我國醫療衛生水平和藥品供應現狀，政府應該增加對醫藥行業的投入，而在財政預算有限的情況下，通過政策傾斜等手段吸引更多外部資金進入醫藥行業，才是解決問題的根本辦法，而不是對制藥行業的打壓和限制。
二、戰術層面
討論戰術問題前，我們必須解答這樣一個悖論：國內5000多家制藥企業，大部分面臨產能過剩、開工不足的問題；同一種藥品，市場上會有幾十種不同名字的產品在競爭，以至于藥企各自在銷售上煞費苦心，還不斷感嘆競爭兇猛、日子難過，難道這樣還能說中國的藥品供應有缺口？難道不應該通過政策調控，減少制藥企業的數量，減少整個行業的不正當競爭？難道不正是這些藥企間的不正當競爭，造成了如今藥價居高不下的局面？
的確，這些都是當前醫藥行業現實存在的問題，但他們不是藥價高的“因”（供求決定價格），而是體制問題造成的“果”。而現在醫藥行業表面上的繁榮，藥品供應表面上的過剩，卻不能掩蓋藥品“供不應求”的真實情況。醫藥行業在中國GDP中所占比例遠低于國外，即是最好的例證。 在成熟的市場里面，通過競爭會淘汰沒有規模、沒有技術、沒有自身優勢的企業，達成資源的優化配置；企業為了在競爭中勝出，擁有技術優勢的會加大在研發上的投入，擁有規模成本優勢的企業會加大生產規模降低成本，最終結果都是更好的滿足了消費者對于藥品的需求。為什么當前的制藥行業會有大量沒有技術也沒有規模的小企業存在，為什么藥品的價格混亂，劣質也能“優價”，為什么醫藥購銷領域的商業賄賂屢禁不止？有兩點根本原因我們必須正視：
1、我國的藥品價格不是由市場控制，而掌握在相關部門手里，決定藥品價格的不是產品品質和市場口碑，而是相關部門的定價和新藥資格認定。這一切，為相關部門的權力尋租提供了機會，也為大量缺乏競爭力的企業提供了生存空間：通過“變臉”、“公關”能夠獲得更高的定價，醫藥行業的進入門檻變低，大量小企業應運而生，企業也會把原來用于科研創新、擴大規模的資源，用在這條見效更快的捷徑上。所以，醫藥行業才會出現企業眾多表面繁榮、品種眾多表面產能過剩，而實際上人民用藥需求的不到滿足的怪現狀?，F在國家已經認識到問題的嚴重性，并開始著手整治，比如，將根據藥品的創新程度，把專利藥、原研藥、首仿藥、仿制藥進行分類定價。應該說，這些做法具有積極的意義，但不是解決問題的最好辦法，我們未來仍然可能面對權力尋租后產生的非正常競爭。
2、整個藥品流通過程中，醫院處于不正常的壟斷性強勢地位，這是整個藥品流通環節畸形的根源。由于藥品作為商品的特殊屬性，消費者購藥時處于信息的極度不對稱當中，必須聽從醫生的處方意見。而整個中國醫藥市場，醫院終端又占據了超過80%的份額，因此醫院在整個流通環節中擁有相當強的議價能力。絕對的權力必然導致絕對的腐敗，醫院終端的強勢自然會派生藥品回扣，廉價老藥斷檔，高價藥驅逐低價藥等一系列問題。國外為了解決這個問題，采取了很多辦法，其中最主要的一點，就是“醫藥分家”。通過醫藥分家，能很大程度上減少醫生和藥品供應商的直接利益聯系，從而解決藥品流通領域的一系列問題。
OK，解決藥價問題，我們現在應該形成了一條思路：其根本原則是增加社會對醫藥產業的投入，當財政投入不足時，應鼓勵社會資金對醫藥行業的投入，此乃戰略方向。在戰術層面，當前最有效的措施是改變定價機制，通過建立完善的市場機制形成“優質優價”的藥品價格體系，去除各種干擾市場之手調配藥價的因素；以及改變醫院的強勢地位，通過醫藥分家等措施，讓整個藥品流通環節的利益分配趨于合理。至于能否在短期內解決這些由來已久的問題，我們尚不敢妄下斷言，但這樣的做法，確實明顯好過當前一系列對醫藥行業進行打壓，或者通過行政命令強制某某藥品降價，這些違背基本規律，南轅北轍、緣木求魚的做法。因為那樣不但不能取得預期效果，反而會影響中國醫藥產業的發展，最終損害人民的利益。
PS：
前一段時間，武漢等地為了控制藥價，頒布了“同城同批”等系列政策，甚至還有專家呼吁：“因為藥品流通環節過多，哄抬藥價，對藥品流通領域爭以重稅，可以治理藥價虛高之難題?！比绻@句話出自普通百姓之口，我們能夠理解為人們善意的愿望，我愿意向他們耐心的解釋；如果這句話出自學習過經濟常識的專家和管理部門之口，我只能感到深深的震撼和悲哀，因為這種違背他們知識背景的言論，只能理解為一種“偽善”和“別有用心”。
若天底下真有這么過癮的事情，若重稅不僅能阻止藥商層層加價，還能讓政府增加收入，讓老百姓買到廉價藥品，那何不能把重稅推廣到汽油上？水電上？教育上？最終到“中國與世界”的所有商品上去？
根本沒那回事。古往今來，征稅從不壓低商品的價格。相反，征稅必然引發三個事與愿違的結果：一是挫傷供應商的積極性，使本來就稀缺的商品進一步減少供應；二是商品供給減少，會使商品進一步提價，增加消費者購買的“全部成本”，因為不論法律如何規定，無論向哪一方征稅，稅賦實際上都是由買賣雙方共同向政府支付的，而且雙方負擔的比例取決于兩者議價能力的不同，消費者由于具有較弱的議價能力，必然將會負擔更多的稅收，這是拉姆奇法則（Ramsey Rule）的基本內容，任何接觸稅務問題的經濟學學生必學的內容之一；三是為政府增加一條收稅的理由。最終的結果，受損失最大的將是消費者的利益。
對于藥品價格的嚴厲管制也如此，前面已經分析過，消費者購藥的全部成本會不降反升，更大的權力向相關部門集中的結果，我們難以預料。
愿中國的藥品價格政策能夠走回正途！
新聞鏈接：發改委嚴控藥價 制藥業迎來嚴峻政策期
國家發改委接連不斷的價格政策仍未有停歇之勢。“發改委藥品價格評審中心現在就專做價格調查，做完一批向外公布一批?！苯眨晃恍袠I協會人士透露。在他看來，發改委是立志要將所有藥品價格都統管起來。種種跡象表明，制藥行業將迎來歷史上最為嚴峻的價格政策期。
自去年年末發改委將政府定價藥品品種從1500種擴大到2400種之后，制藥企業就開始“側臥傾聽波濤聲”了。“年初工作規劃會上，我們就將這2400個品種分批降價的問題，作為今年的一項重點應對工作了。”南京醫藥股份公司銷售總監周建軍說。
不出所料，政府定價目錄擴容之后，一連串的降價文件接連拋出。先是22個抗生素品種降價，接著是今年6月份67個抗腫瘤西藥降價，再接下來是即將公布的抗腫瘤中成藥降價，以及抗微生物藥物降價。
國家發改委價格司副司長周望軍透露：“這2400個品種的價格重新梳理工作將在明年一季度之前完成。”“說是價格重新梳理，實際上就是降價?！敝袊t藥商業協會副會長朱長浩表示。
據周望軍介紹，發改委下一步的價格工作包括：形成仿制藥梯度定價制度，對原研藥、專利藥、首仿藥區別定價，這在發改委目前正在修改的《藥品定價辦法》中將得以體現；規定終端加價率不超過15%，同時對中間環節的加價率政策將在調查成熟之后出臺；針對中藥產業發展低迷的狀況，擬出臺一些對中藥品種的價格鼓勵措施。
相比于已經確定降價的2400個品種，5月份由國家八部委公布的《關于進一步整頓藥品和醫療服務市場價格秩序的意見的通知》中關于加強對市場調節價藥品監管的條文，更是于無聲處聽驚雷。該通知指出：“調整藥品政府定價目錄，逐步將實行市場調節價的處方藥納入政府定價范圍。”這意味著所有的處方藥都將實行政府定價。
歷史上18次降價都是降的“最高零售價”，但理論上的降價金額最后統統化為泡影。此番發改委將行政控制的環節再一次延伸，由最高零售價伸向了中間環節，不但有了終端加價率不超過15%的規定，也有了即將出臺的流通環節加價率政策。
流通環節加價率不但針對政府定價藥品，還將針對市場調節價藥品。八部委通知中提到：“對企業標示的價格偏高和價格上漲幅度過大的，價格主管部門應依據《價格法》的規定，采取提價申報、調價備案、限制差價率或者利潤率等手段進行價格干預?！睋?，關于市場調節價中間環節的加價率方法，發改委正在醞釀之中。
這意味著從出廠價到批發價再到終端售價，整個環節將在發改委的控制之下?！皩τ诖蟀蹋í毤遥┖蜖I銷自然人來說，這將是致命的?！闭憬刀髫愔扑幑臼紫癄I銷顧問?？锷票硎?。一旦批發環節加價率被限死，就意味著依靠獨家優勢從上游廠家拿到更低扣率的做法將被認為是違背價格規定的做法。
[關鍵字] 生物制藥；行業現狀；發展
中圖分類號：R19 文獻標識碼：A 文章編號：1672-3791（2016）08（b）-0000-00
生物醫藥是現代生物技術生產中的重要產品，是衡量一個國家現代生物技術發展水平的一個重要的標志。生物制藥產業是制藥業中發展最快、活力最強、技術含量最高的領域之一。我國把生物技術列為一門“前沿技術”，加強生物技術各領域的應用，把生物技術作為未來高技術產業趕超的重點。生物醫藥和生物制藥領域是重點發展的領域，我國生物產業發展必須加快其規?；?、集聚化和國際化進程。目前，中國生物醫藥產業已經具有良好的基礎，但與世界先進國家的生物醫藥產業相比還存在差距，必將經歷從科研到產業化的艱難之路。近年來，我國不斷加大力度支持生物醫藥產業的發展，創造出巨大的市場空間和良好的發展環境。
一、生物制藥技術基礎及產業鏈
現代生物技術也可稱之為生物工程，是新的科學技術支柱之一。生物技術的應用范圍十分廣泛，在醫藥衛生領域得以廣泛應用，并取得顯著成效，蘊含著巨大的發展潛力迅速成長。生物制藥這一制藥技術，以基因重組、單克隆技術為代表，通常在大規模、集中化的發酵工廠進行，它的生產過程既不同于傳統的化學藥物，也不同于從動、植物中提取的藥物。生物工程技術制造藥物，首先通過基因工程或細胞工程培養出“工程菌”或“工程細胞株”，然后再利用現酵技術進行大規模的培養，從中提取出所需的藥物。生物藥在分子結構、物化特性、制備技術等方面與化學藥不同，綜合利用了微生物學、生物技術等科學的原理和技術，從生物體、細胞、體液等提取制造一類用于預防、治療和診斷的生物工程制品。這一制品具有高效性，對疾病也具有鮮明的針對性。生物技術的發展加速了新科學知識的產生與應用，生物技術不斷創新發展，生物產業正加速著新的技術時代。
生物制藥業作為典型的高新技術產業，具有技術、投入、收益、風險四高及低污染的特征。制藥行業產業鏈可以簡單分成研發、測試、上市銷售三個階段，組成生物制藥產業鏈的各環節與傳統制藥行業基本一致，但在每個環節上的技術基礎差異很大，主要的生物制藥技術如基因重組、單克隆等均源于上世紀對細胞內部結構的突破性發現。生物工程藥物的發展，給制藥工業帶來一次革命性飛躍，將在持續提升人類的醫療保健水平上發揮重大作用。
二、國內生物制藥行業發展現狀
我國生物醫藥產業規模龐大，但自主研發能力仍很薄弱，藥品生產以仿制為主，原創性藥物較少，生物醫藥關鍵技術和國際水平相比也有較大的差距。因此，培育發展生物醫藥產業，并大力促進整個產業參與國際競爭，將成為提升我國生物醫藥產業整體發展水平和競爭力的關鍵。
（一）行業起步較晚，行業產銷均保持較快增長。
在市場需求旺盛和政策大力扶持等利好因素的推動下，2012年我國生物藥品制造業實現工業銷售收入1775.43億元，同比增長19.42%；2013年生物藥品制造業需求穩定增長，實現銷售收入2381.36億元；2014年我國生物醫藥行業雖然受到藥品持續的降價和醫?？刭M政策的雙重影響，實現銷售收入2749.77億元，收入和利潤增速遠超當年GDP增速，分別達到13.95%和11.82%，仍然保持著良好的增長勢頭。2013-2015年，我國生物醫藥產業產值年均增速達到20%以上，這不僅推動了一批擁有自主知識產權的新藥投放到市場，還集聚形成一批年產值超百億元的企業，大大提高我國生物醫藥產業的集中度及在國際市場中的份額。
（二）行業技術落后于國外技術，行業以中小型企業為主，大型企業占比偏低。
我國生物藥品制造業中，產品多集中在較為低端的仿制疫苗、血液制品行業，技術壁壘較低。支持我國生物技術產業化的設備、技術落后及生物技術的產研脫節等因素是導致我國生物技術產業化水平低的主要方面。2012年，我國生物藥品制造業總資產達1848.07億元，同比增長14.9%，小型企業資產占比為38.02%，大型企業資產僅為17.17%，大型企業占比明顯偏低。我國生物技術公司特別是創業型企業面臨眾多壓力，缺乏拳頭產品，企業發展規模小，產品產業化程度低下，眾多問題都在制約我國國內生物制藥行業的發展。
（三）行業整體技術水平顯著提高，已經具備較強的基礎。
經過多年的快速發展，我國生物技術領域的基礎技術和實驗室階段等都已接近國外先進水平，明顯縮小了與世界先進國家的差距。國際上，美國、日本和歐洲是生物制藥業的主要集中地，所開發的產品及市場銷售額都占居全球優勢。美國作為生物制藥的發源地，擁有經費投入、產品開發和研制、產品生產和市場上的國際領先優勢。多年來，政府支持、國內外風險投資的增長、大量跨國生物制藥公司進入中國，這些都為中國生物制藥產業的發展提供了強大動力。我國必須通過發展資源節約型、環境友好型的生物制藥，進一步完成醫藥行業的產業升級換代，占領未來全球生物制藥制高點。
三、生物制藥行業要以高端生物仿制藥和CRO為發展突破口
生物類似物是我國生物制藥表現最為活躍的領域，是CRO（新藥研發合同外包服務機構）快速發展的要素之一。現階段在生物制劑市場上，跨國制藥企業占據壟斷性地位，擁有絕對的技術優勢，成為中國企業在行業發展中的巨大障礙。中國生物醫藥行業仍存在多重瓶頸有待突破。國內生物制藥行業以高端生物仿制藥和CRO為短期內最有希望取得關鍵性突破的環節。生物仿制藥和CRO共同的特點是需求增長較快、前景明朗，國內的成本優勢明顯；不同的是CRO未來市場規模較為有限，而生物仿制藥市場規模較大，對經濟發展具有很強的支撐作用。
（一）高端生物仿制藥
生物仿制藥特別是單抗等高端生物仿制藥的技術壁壘較高，未來需求巨大，在一定程度上對仿制藥企業的利潤水平和發展速度提供了保障。目前全球對生物藥的需求巨大，但是生物藥的價格較為昂貴，對其普及造成限制。我國生物制藥產業起步晚，發展快，但當前許多前沿生物技術仍落后于歐美等國家，通過仿制藥物仿創結合，加以系統集成，既能實現技術上趕超的目標，也能滿足當前我國防治重大疾病、應對突發疫情及處理重大衛生事件的用藥需求。我國要改善生物制藥行業所處法律環境，加強知識產權保護，加快中國版生物仿制藥審批通道，為國內高端仿制藥發展掃平道路；加強對生物制藥產業鏈監管的整合，改變目前各個環節互相分割的監管現狀，進而加速我國生物制藥產業化進程。
（二）CRO
CRO是一種學術性或商業性的科學機構，是通過合同形式向制藥企業提供新藥臨床研究服務的專業公司。CRO 作為制藥企業的一種可借用的外部資源，其顯著的作用就是能降低整個制藥企業的管理費用并大大提高效率。CRO能在短時間內迅速組織起一個臨床研究隊伍，該團隊體現出高度專業化及豐富的臨床研究經驗。由于目前生物技術產業研發投入和風險不斷擴大，生物醫藥企業無法具有產業中所包含業務的全部優勢，必須借助外部資源即專業的研發機構才能促進生物醫藥的發展。近年來，中國行業發展迅速，成為世界醫藥外包的熱土，已經超過印度成為亞洲研發外包首選地。未來，歐美市場的增長率預期會下降，而亞洲新興市場的增長率將不斷提高，這給中國帶來巨大的發展機遇。隨著人力成本的提高，中國CRO企業的成本優勢逐漸削弱，國內企業未來發展必須在提升研究品質和為客戶提供定制服務兩方面需找突破口。
四、生物制藥行業前景展望
面對產業競爭和發展的新要求，我們要增強緊迫感和憂患意識，用改革創新推動生物醫藥產業發展。在醫療改革和國家基本藥物制度快速推進的背景下，國家持續增加對全民大健康產業的投入，這為生物醫藥行業的發展奠定了堅實的基礎。據預測，2020年我國生物醫藥市場將成為全球第二大生物醫藥市場，僅次于美國。生物醫藥在治療腫瘤、冠心病、神經退化性疾病、自身免疫性疾病及血液替代品的研究開發等領域具有巨大的發展潛力。我國“十三五”期間，生物醫藥產業將重點確定為大力發展重大疾病化學藥物、生物技術藥物、新疫苗、新型細胞治療制劑等多個創新藥物品類。這充分表明我國將加大生物醫藥的研發力度，中國生物醫藥產業未來的市場潛力必將十分巨大。
產業轉型的時代背景下，我國的產業政策對生物制藥形成了較大的支撐，生物醫藥產業被確定為我國的七大戰略新興產業之一。生物制藥是生物技術的重點應用領域之一，我國未來醫藥工業要實現升級發展，關鍵是要落實創新驅動的發展戰略，逐步縮小與制藥強國在創新能力上存在的差距，既要把創新擺在醫藥工業發展全局的核心位置，也要把增強技術實力作為建設醫藥強國的戰略支點，不斷完善以企業為主體，以市場為導向，政產學研用相結合的創新體系，進一步推動生物醫藥產業的規?；?、集聚化和國際化發展。
參考文獻
[1]馬麗梅，趙潔.《生物制藥技術探析》.中國科技博覽第18期，2011.
