時間：2023-09-19 18:49:05
開篇：寫作不僅是一種記錄，更是一種創造，它讓我們能夠捕捉那些稍縱即逝的靈感，將它們永久地定格在紙上。下面是小編精心整理的12篇中西醫臨床醫學專業，希望這些內容能成為您創作過程中的良師益友，陪伴您不斷探索和進步。
中西醫臨床醫學專業學生產生專業思想問題的原因很多很復雜,包括有專業的發展現狀、專業教育的現狀、一些人對這個學科的誤解和偏見、整個國家衛生政策的限制、前輩們的就業狀況等。
(一)中醫西化,發展緩慢
現在中醫發展不平衡,雖然全國上下出臺了很多中醫發展的優惠政策,但現實中,中醫院依舊與綜合醫院的發展存在很大差距,尤其是基層的中醫醫院基本上發展緩慢,存在中醫西醫化的傾向,即以“西醫的模式”指導中醫臨床。在臨床方面有用西醫的辨病取代中醫辨病,用西醫理論指導中醫用藥,治療以西藥為主,中藥為輔等嚴重地影響了中醫學特色的發揮和中藥療效的體現,使廣大大學生對中醫藥基礎理論的科學性、中醫藥的治病防病能力等等產生了懷疑,動搖了大家的專業思想。
(二)專業教育現狀
現在的中西醫臨床醫學院校普遍移植西醫的培養體系,按照西醫模式培養中西醫臨床醫學專業學生,中醫文化熏陶已不存在,中醫教育正日益衰退。中西醫臨床醫學專業學生自從入學就接受兩套學科的學習,即要接受中醫學習,又要接受西醫課程,課程多,極大地造成學生的心理負擔;再者學生是分別接受西醫和中醫知識,并未直接接受融合的中西結合的臨床思維,這是學習過程中造成學生思維矛盾的根本性因素。而中西醫結合專業學生的學習年限并沒有延長,且各課程過分強調各學科知識的系統性、完整性,往往造成學科齊全、內容繁多且重復,學生疲于應付,難以調動學生學習的積極性和主動性,極大地妨礙了學生的個性發展和自我潛能的發揮。另一方面專業深奧,中醫、西醫在學習上存在著很大的差異,西醫學具有明快、方便、好學的特點,而中醫的特點是抽象、難學、難悟。然而,對于當今靠著現代科學文化知識培養起來的高中生,要認真鉆研經典、理解經典是很困難的,因而很多人傾心于學習西醫。這就導致中西醫臨床醫學專業的學生西醫知識掌握不牢靠而中醫方面知識和技能卻捉襟見肘。
(三)就業壓力大,職業發展前景不樂觀
中西醫臨床醫學專業表面上是一個發展前景不錯的專業,但實際上與國家的醫療衛生工作方針不相一致,其前景不容樂觀,表現在以下三個方面。一是就業困難,一些中西醫臨床醫學系的學生畢業就面臨著失業。這種就業難題不僅困擾著本科專業的學生,甚至研究生乃至博士生。其原因是與現代醫學相比,中醫教學、科研、醫療機構數量少,規模小,使中西醫專業隊伍形成嚴重的不對等態勢;再加上在實際運行過程中,中西醫身份并沒有得到一樣的尊重和認可,比如有些綜合醫院就明確提出,不招錄中西醫畢業生或中西醫畢業生只能到中醫科工作等等;二是考研專業受到限制,很多中西醫臨床醫學專業學生就是要想通過考研,脫胎換骨,擺脫中醫身份對自己今后職業發展的困擾。但是,中西醫臨床醫學專業在報考研究生的受到限制,多數中西醫臨床醫學生考取科學型的研究生。然而2011年國家規定“科學型碩士研究生不得以研究生學歷去考取醫師資格證,只能以本科學歷考取醫師資格證”。這對于中西醫臨床醫學系專業的學生來說不異于是當頭棒喝。三是職業前景不好,中醫發展緩慢,而且具有西化嚴重的問題,中醫院效益不好,學中醫沒有出路,已經成為很多中醫大學生的一個心病。再加上很多中醫的執業行為會受到人為的限制,這就導致其在今后的職業發展不容樂觀。
二、鞏固中西醫臨床醫學專業學生的專業思想對策
為了解決中西醫臨床醫學學生專業思想不穩定問題,我們應從以下三個方面著手:
(一)增強中醫自身吸引力和優勢
? 不斷增強中醫自身的吸引力和優勢,要采取積極的政策措施,切實做到中西醫均衡發展,給中西醫平等的地位。中醫藥學是一門實用性很強的醫學科學,除要有正確的政策保障外,自身學術的繁榮和提高則更為重要。因此,每個中醫工作者都應當認清形勢,努力把自身隊伍建設搞好,不斷提高中醫學術水平與臨床療效,實現中醫的騰飛與超越,贏得社會支持和認可。
(二)優化課程體系和教學內容,加大師資力量
考慮到較短的培養周期和難度較大的教學任務,課程設置的關鍵環節和核心內容則是整體優化課程體系和教學內容。在中西醫臨床醫學專業人才培養模式上,應當強調在知識結構上的“復合”,中西醫并重,重點著眼于臨床技能的結合。讓學生在學習中弄清中西醫各自的優勢和不足,能夠建立中、西醫兩套思路,以便更好地應用中西醫兩套知識及技能,揚長避短,發揮優勢,畢業后可以更快地適應臨床工作需要,取得更好的工作效果。在教學安排中,讓中西醫臨床
經驗豐富的醫生執教,突出中醫治療疾病的優勢。加強學生辨病辯證的能力和臨床思維模式,積極培養中西醫臨床醫學醫師。 (三)政策支持
將中西醫臨床醫學事業在國家關系中的重要地位用法律形式肯定下來。只有這樣才能真正使中西醫臨床醫學在全國各地得到普遍、有力貫徹,確保各地中西醫都有一個均衡、穩定的發展。因此,現階段從中央到地方都要重視中國西醫臨床醫學。首先對中醫的投入,要與社會對中醫的需求和中醫本身發展的需要相適應,即應用多種扶植、優惠的特殊措施、辦法促進中醫發展;另一方面,國家應加大中西醫臨床科研的資金投入,只有新興學科中得到新探索新研究才能更有利于學科在臨床中的應用。另外要取消限制中醫發展的政策和局部性的制度,做到中醫研究生從業的無障礙化。站在專業科學發展的角度,有關部門必須對此予以高度的重視,加強調研,搞清楚大學生“改換門庭”的根本原因,采取積極的政策引導,將中醫研究生的平臺搭建得更為牢固。
為了鞏固學生的中醫思想,定期聘請中醫名家進行學術講座,通過這些講座,學生更加深入了解中醫、熱愛中醫。可以舉辦中醫知識競賽、中醫故事演繹等活動,弘揚中醫文化,激發同學們對中醫的學習興趣,促進中醫的發展。要積極引導大學生認識學習中醫的必要性和廣闊的前景,避免選擇的盲目性。
關鍵詞：寓教于研；創新人才；中西醫臨床專業
經過60多年的艱難探索，中西醫結合本科教育已形成了一套富有特色的教學模式，即“兩個基礎，一個臨床”，并在此基礎上為社會培養了一批中西醫結合臨床、科研、教學和管理的專業后備人才和生力軍[1]。盡管目前我國高等中西醫結合本科教育已初具規模，但也存在著培養目標不夠明確、培養方案和課程設置不夠合理[2]、理論課程教學手段方法創新性不夠等很多方面的不足。因此，更需進一步理清教學與科研的關系，有力推動人才培養和科技創新。本研究以湖南中醫藥大學中西醫結合學院中西醫臨床醫學專業七年制本科階段人才培養為例，探索如何在教學與科研活動的結合中培養拔尖創新的中西醫臨床醫學專業人才，發揮科研育人的功能，探索寓教于研的創新人才培養之路。
1貫徹寓教于研的創新人才培養理念
1.1樹立寓教于研的育人理念 湖南中醫藥大學是全國最早正式實施中西醫臨床醫學專業本科教育的高等院校之一，自1993年實行中西醫結合本科教育以來，已經在中西醫臨床本科教育培養模式、課程體系、教學內容、教學方法、教材建設和人才培養質量標準等方面，做了大量的研究，取得了多項成果。在培養拔尖創新專業人才過程中，我院通過開展中西論壇、各方面經驗交流會，結合人才培養實踐，形成了"寓教于研是培養拔尖創新的中西醫臨床醫學專業人才的有效途徑"的廣泛共識和自覺行動。"寓教于研"的主要含義是教中有研、研中有教、教研一體、以研促教，產學研合作，促進科研資源轉化為教學優質資源，科研育人、學術育人，科教協同培養創新人才，提升人才培養質量[3]。
1.2優化創新人才培養方案 湖南中醫藥大學中西醫結合學院堅持寓教于研的理念，形成了完整的培養方案。在優化創新人才培養方案方面，主要采取了以下措施：①夯實中西醫臨床醫學（七年制）專業基礎課程。②提高中西醫臨床醫學（七年制）專業臨床課程的教學方法以及專業課外研究性學習計劃的實施。③完善臨床課程體系，加強臨床教學，培訓中西醫結合專業標準病人（SP）。④增大科研學分，學生從大二開始跟隨相應的導師參與并主持各級研究性學習與創新性實驗計劃的設計與實施，培養學生的創新意識和創新能力。⑤改革考核，重點考核學生的中、西醫學能力、中西醫結合能力和臨床實際技能、科研能力。
2構建寓教于研的創新人才培養模式
2.1教中有研模式 建立教學和科研緊密結合的教學模式，開展基于科研的高水平教學，引導學生探究式、參與式和自主學習。堅持教學的學術性，及時調整課程體系、教學內容、教學方法和考核方式。
2.2研中有教模式 科研作為人才培養的一種重要方式，是培養創新人才不可或缺的載體，是學生創新性實踐活動的主要環節。大學生早期參加科研是培養創新人才的重要途徑。引導課外科技創新、設立國家大學生創新性實驗計劃項目、學校及學院大學生科技創新基金項目，學生自主選題、自主設計方案，在老師指導下借助科研平臺，自主開展科研實驗。
3完善寓教于研的創新人才培養機制
3.1建立寓教于研的管理體制 建立完備的教師管理體系，設立學院、學科、本科專業、實驗教學中心、科學研究中心、教學科研實踐基地等專職負責人，使科研平臺最大效用地在教學科研中發揮作用。
3.2完善寓教于研的激勵機制 完善寓教于研的激勵機制是教學與科研工作相互促進的有效保障。湖南中醫藥大學中西醫結合學院對實踐創新能力強的本科生在評優評先、獎學金評定等方面傾斜，鼓勵創新，讓更多有科研潛質的本科生有機會進入研究生學習，設立學生科技創新專項經費。鼓勵教師寓教于研，教學與科研成果同等獎勵；對在寓教于研、人才培養中成績突出的教師在職稱評聘和崗位晉升方面予以傾斜。通過這一系列的激勵措施，大大增強了師生開展科研實踐創新的干勁，在教學、科研兩個方面均取得了顯著成效。
3.3構建寓教于研的監控機制 監督機制是寓教于研創新人才培養機制中的重要部分。學院建立了一整套行之有效的監控措施，如抓好優質生源工程和本科生論文開題、中期匯報、答辯等環節。明確教師教學、學生管理、教學管理、教學條件及教學保障等目標責任，建立保證教學質量不斷提高的監控機制。實行學院領導及同行教師二級聽課評課制，通過聽課、檢查教案、召開座談會、舉行交流探索會等方式，指導并協助教師進行教學。
4結論
湖南中醫藥大學中西醫結合學院經過20年的教學改革實踐，在教學和科研工作方面均獲得了顯著成效。我們建立了一支寓教于研的高水平教師隊伍。學院教職員工多年從事中西醫臨床醫學教育，已開展了多項中西醫結合教育教研課題的研究。通過寓教于研創新人才培養理念的推廣應用，人才培養創新意識整體提升，本科生實踐創新能力增強，先后獲得"挑戰杯"大學生創業計劃競賽等多項獎勵。湖南中醫藥大學中西醫結合學院的教學改革實踐證明，教學與科研是可以高度統一的，寓教于研，教學與科研相得益彰。
參考文獻：
[1]賁瑩，方朝義，杜惠蘭，等.中西醫結合本科教育的現狀與思考[J].中國高等醫學教育，2001，（2）：12-14.
關鍵詞：中西醫臨床醫學專業；臨床實習；出科考核
臨床實習是培養醫學生臨床思維能力、臨床操作能力、團隊協作能力、醫患溝通能力和研究創新能力的關鍵階段[1]，實習出科考核作為臨床實踐教學活動環節的一部分，不僅是檢驗學生在完成一個學科實習后掌握該學科理論和技能程度的重要考查方法，也是加強臨床實習過程管理、實施教學質量監控及學生學力評價的重要手段。目前國內大多數中醫藥高等院校中西醫臨床專業學生畢業實習階段出科考試的內容與形式多由實習醫院的臨床科室自行掌握，科室之間、實習醫院之間的考試標準、考試題型各不相同，考試內容單一，成績評定沒有統一標準，因此各實習科室及醫院的教學質量無法橫向比較，未能充分體現考核的作用[2]；其次，對于學生來說，出科考試不受重視，走形式、靠印象打分的情況屢屢存在，既不能體現學生自身各方面醫學能力的發展，又不能體現同學之間實習效果的差異，也難以對學生的學習目標和學習方法起到指導作用，形同虛設。因此，我們以改革畢業實習出科考核內容和形式為切入點，以促進中西醫臨床專業學生臨床實踐能力和自主學習能力發展為目的，貫徹和實施“以學生為中心”的教育理念，注重對學生臨床畢業實習階段中其能力成長過程的評價和反饋，初步建立了一套與臨床實習目標相適應的實習出科考核標準化實施方案。
1完善實習階段學習目標
召開教學督導、臨床教師、學生的座談會，了解各方面對畢業實習出科考的建議；參照《全球醫學教育最基本要求》等明確列出中西醫臨床醫學專業學生畢業實習階段需掌握的所有臨床技能，制定每項技能的評價標準。將各項技能分類整合，統籌明確各臨床帶教科室負責技能、帶教內容。將出科考內容明確納入實習入科教育，使學生進科室實習之前就明確學習目標，為有目的進行實習做好準備。各實習科室對于學生實習態度、技能達成目標做出具體要求，包括實習醫師平時工作要求、實習醫師必會技能（醫患溝通技能、體格檢查技能、診斷技能、常用操作技能）、科室常見病種中西醫診療常規、特色病種及診療常規、常見病中西醫臨證問診及思維程序、常用藥物、方劑（包括協定方及特色制劑）六大方面，并提供出相關學習資源，便于學生自主性學習。
2制定出科考核標準化實施方案
設計了四位一體的出科考核方案，具體包括中西醫臨床專業知識在線考試、中西醫臨床辨證思維能力考查、床邊綜合能力考、min-cex臨床能力測量四個方面，每月實施，連續記錄學生能力成長過程。第一，建立網絡題庫及在線考試評價系統。我院實現了在院內網絡環境下基于臨床教學規律的中西醫學專業出科考試題庫構建，運用自主學習和定期考試評價功能促進了學生轉變學習理念，從要我學到我要學；運用跨科目組卷實現了中西醫綜合性考試，緊密結合臨床實際。第二，建立中西醫臨床辨證思維能力考查病案題庫，學生以實習小組為團隊，分組進行考試，對病案進行中西醫診斷思維的陳述，包括診斷分析、治則治法、用藥處方，飲食起居調護等，考查學生臨床思維辨證能力和團隊協作能力、口頭表達能力。第三，以臨床病例為中心實施五站式床邊綜合能力考試，考查學生學生臨床實踐能力，包括床邊病史采集、體格檢查、病案書寫、臨床答辯和專科技能操作考。第四，采用以Mini-CEX為主要形式的平時考察，重點考察學生臨床接診、體格檢查、人文醫學、臨床診斷、健康咨詢、組織效果、整體評價七方面能力[3]。
3注重反饋輔導提升教學質量
通過形成性評價來評估學生臨床技能、工作能力和工作態度。針對每次出科考核結果，給予學生系統的分析和反饋，幫助學生思考自己在臨床實習中存在的問題，找到差距，進而促進學生吸取經驗、改進學習，提高能力。同時教師可針對出科考核所反映出的學生實習中的共性問題對教學內容進行調整、優化，醫院可根據教學薄弱環節開展系列相關師資進修和培訓工作，組織臨床教師集體學習、研討、交流，選派部分教師參加有關培訓，促使醫院、教師對教學效果反思和學生對學習狀況反思，從而達到多形式、多途徑保障臨床實習階段的教學質量。綜上，通過臨床實習階段學生出科考核標準化實施方案定期考查學生臨床實踐能力、臨床辨證思維及人文醫學能力，及時反饋和輔導，實現了中西醫臨床專業學生的臨床實習過程化、規范化管理，也為提升該專業學生職業勝任力提供了有效途徑。
參考文獻
[1]張綮達，周同甫.全球醫學教育最基本要求[M].北京：高等教育出版社，2002：1-8.
[2]張毅.高校中醫學專業臨床教學考核體系的實施與思考[J].中醫藥管理雜志，2010，18(6):509-511.
所謂本科生導師制,是指由高校教師擔任大學生的導師,對他們進行思想、學習、生活等方面的教育和引導。在這個教育形式關系里,導師不只是關心學生對所學知識的領會和掌握能力,同時還要幫助解決學生的品德問題和心理問題,并因人而異地根據每一個學生的不同個性進行培養,這一方面可以為學生學習提供更大的自由空間,提高其學習的主動性和積極性,同時也能通過對學生及時的心理調適和生活關懷為其更好地開展學習、生活提供良好的保證。因此導師制對大學生德、智、體健康成長,全面提高教育質量起著重要的作用。
中醫藥學是祖國醫學與文化的瑰寶,是一門實踐性很強的學科。在中醫藥發展的歷史過程中,師承教育曾經是數千年來中醫藥專門人才培養的基本模式,具有理論與臨床密切聯系,教、學、臨床實踐高度統一的學科特點。雖然現代高等中醫本科教育模式曾為中醫普及教育和中醫藥學術的傳承作出了很大的貢獻,并且一直作為國家培養中醫碩士、博士等高級專門人才的主要門徑,但是隨著現代科班教育實施過程中所暴露出的學生理論與實踐相脫離,獨立動手能力差等問題,呼喚一種新型的中醫本科教育復合模式正成為全國中醫高等教育領域的普遍需求。從目前的教育現狀來看,將中醫傳統教育模式與高等院校中醫科班教育模式相結合的培養方式,可在很大程度上為上述問題提供積極而有效的解決方法,同時也能為醫學專業本科人才培養新模式創造必要條件,故成為各高校中醫藥本科生培養模式改革中的主流呼聲。這一新型人才培養模式即“本科生導師制”[2]。其在穩定學生專業思想,調動學生學習積極性,提高學生科技創新能力、臨證實踐技能等方面,均發揮了較好的作用。
2本科生導師制的探索
我院中西醫臨床醫學專業為新開專業,不同于單純的西醫或中醫教育,而是中西醫學同時進行教育的模式。為了改變現行高等醫學本科教育中,同一規格、教與學的分離,不能按學生個人的特點、優勢、志趣、愛好因材施教的現狀,促進學生思維發展,提高操作和動手能力,使學生的潛能得到開發,并及時調適學生在學習、生活中的心理波動,嘗試在本專業實施全程導師制,體現專業特色教育中的“以人為本”、“因人施教”。
培養優秀中西醫結合人才,除了應具有中西醫學的基礎理論與臨床能力之外,更應強調必須要有良好的人文底蘊和中醫功底。后者必須抓好兩個必要環節:一是熟讀經典,二是臨床實踐。熟讀經典不僅可以掌握中醫藥學的思維方式、理論體系和辨證論治方法,用以指導臨床遣方用藥,還可以感受中華民族歷史文化的熏陶,把握中醫藥學術特點和文化內涵。但“熟讀王叔和,不如臨證多”,臨床實踐是培養優秀人才不可或缺的環節。中醫理論的內涵只有在臨床實踐中才能深刻領悟。辨證論治等臨床思維與能力的提高,只有在解決臨床問題的過程中才能得到鍛煉。通過臨床實踐,以共性演繹個性,以個性歸納出共性,使醫學理論在臨證中運用自如。其間名師的指導,是中醫臨床人才成功的重要環節。導師制醫學教育讓學生學會把導師的直接經驗吸取為自己的間接經驗,能有效地縮短實踐領悟和探索解惑的過程,而且中西醫許多抽象深晦的概念、醫理和技術經驗,只可意會,難以言傳,但可以在名師指點下不斷揣摩、感悟。
導師制注重學生綜合素質的全面發展與能力培養,尊重學生個性,更加符合以人為本、因材施教、教學相長的教育理念。貫徹“個性化原則”是現代教育觀念的一個重要特征。現代教育觀更強調本科教育的基礎性,重視基礎課程和知識的教學,重視培養復合型人才,提倡“圖釘式”的人才模式。即有較寬的專業面,擁有較寬的基礎知識和一定深度的專業知識,突破狹窄的育才觀,加強醫學生的人文素質教育。導師制教學模式通過上述“四個結合”,更有利于該教育目標的實現。
3實施本科
生導師制的具體方法
建立導師庫。采取自愿入庫原則,導師必須是對發展中醫事業有熱情,責任心強,有豐富的教學經驗,業務素質過硬,熱心獻身教育工作的醫教研方面的專業人才;導師必須是熟悉學科教學計劃,了解學科發展方向,有較強治學能力和學習方法指導能力的教師;導師必須是具有講師以上職稱的教師或離、退休中醫教師。學生在入學后第一學期,根據個人的志趣愛好,在導師庫中選擇指導老師,提出書面申請,并附學生自我發展目標的計劃。
導師和學生在相互了解、認可的基礎上實行雙向選擇,每名導師指導2-3名學生。培養對象確定后2周內在導師的指導下制定培養計劃,每學年進行一次考核,導師對學生表現不滿意時,可在教研室主任同意的情況下,解除學生培養資格,學生對導師不滿意時,向系辦提出申請,經系領導同意后可更換導師。系辦定期通過問卷調查、座談、訪談等形式把握導師制實施情況,及時扶持、督促、調整。
不同學年導師的職責側重點不同。一年級的學生導師側重于引導學生角色的轉換,二年級的學生導師是過渡和有針對性的拓展,對于三年級的學生導師側重于指導科研設計與論文撰寫。對于四五年級的學生導師則側重于進行選課、選專業、學習內容的指導和臨床能力的培養。
本科生導師制的實施,使學生在大學學習生活期間,能夠適應社會角色的轉換,盡快融入大學生活,增加實踐機會,有利于理論和實踐的結合,提高科研能力,掌握一定的科研思維,學會如何做人。
4推行本科生導師制的幾點思考及存在的困難
我校中西醫臨床醫學專業實行的全程導師制,在具體實施過程中存在著一些困難:①導師的數量相對不足,由于導師大多數都從事臨床工作,臨床科研工作繁重,培養學生的有效時間相對不足,這使最初篩選導師時符合要求的導師數量相對較少。需要在今后的工作中加以引導,爭取采取一些積極的措施調動導師的積極性。②導師的素質水平參差不齊。由于我院的中西醫臨床醫學專業的專業課老師分散在幾個不同的醫院,學歷及經驗水平不同,這有可能在學生選擇導師時會產生不平衡。關于這一問題的解決可以在介紹導師時盡量全面的突出導師的特長,讓學生根據自身發展的需要進行選擇。③由于全程導師制貫穿整個本科階段,要求導師對不同年級的學生在指導時側重點要有所不同。在此過程中,有的學生與教師在長時間的接觸中可能會有一些不適應,需要重新選擇導師,這就需要系辦制定相應的程序進行管理。④整個導師制實施過程的管理系統不完善。導師的工作不能量化評價,也不能折算成教學工作量,職稱評定時也僅供參考,缺乏相應激勵機制,尚需要不斷吸取經驗,摸索總結,逐漸完善臨床醫學院的導師制。
摘要:醫學教育要求培養具有創新精神和實踐能力的專業人才,本科生導師制是目前我國高校探索人才培養的新途徑和新模式。本文從本科生導師制在中西醫臨床醫學專業應用的必要性、措施和方法、意義以及存在的問題等四個方面進行分析,探索培養醫學人才的有效途徑。
關鍵詞:導師制;本科教育;中西醫臨床醫學專業
參考文獻:
中醫學是我國傳統文化的精粹，是中華民族五千年文明的結晶。近年來，隨著中醫學理論體系的完善和發展，人們對中醫學有了新的認識，加之教育體制改革的深入，我國部分西醫院校開始設置中醫學專業，以期培養中西醫結合型的優秀人才。雖然這些西醫院校為中醫學人才的培養提供了優越的條件，但是在培養目標、培養方針和培養質量方面還有一定差距，如何確定科學、合理的人才培養模式成為西醫院校中醫學專業面臨的首要問題。
一、西醫院校中醫學專業教育的現狀
就目前而言，西醫院校中醫學專業在教學過程中，仍然沿用我國傳統中醫院校的教學方法，通過采用統一的教材、教學大綱及教學模式，培養專業知識優秀、專業技能突出的中醫學專業人才。但是這種教學方法與傳統的中醫院校相比還存在很多不足:首先，西醫院校的中醫學教師配置不足，嚴重缺乏專業技能強、教學經驗豐富的中醫學教師，教師的質量參次不齊，教學質量和水平較低;其次，西醫院校因為辦學宗旨與傳統中醫院校存在差別，造成學校對中醫學教育的重視不足，中醫學教育經費的投入嚴重不足，教學設備落后、教學設施不能及時更新、學校中醫學圖書資料數量少，嚴重影響中醫學專業的教學質量;再次，學校設置的中醫學臨床試驗基地缺乏，專業老師臨床經驗不足，無法在臨床試驗過程中向中醫學專業學生傳授專業的臨床技能；最后，西醫院校缺乏中醫學教育應有的傳統文化氛圍，會對中醫學專業學生造成一定的心理影響，導致中醫學專業學生的學習興趣下降。
西醫院校中醫學專業在教學過程中如何將西醫教學的優勢與中醫教學的弱勢相結合，拋開傳統中醫教學的方法，培養綜合型的中醫學專業人才是西醫院校中醫學教育面臨的首要問題，因此，力口快中醫學專業人才培養模式的改革，推動西醫院校中醫學專業的發展刻不容緩。
二、西醫院校中醫學專業人才培養模式改革
1.根據學科優勢明確培養目標。中醫學專業是以培養中醫臨床經驗豐富、中醫技能扎實的中醫師和髙級中醫學人才為目標。西醫院校的中醫學專業依托我國優秀的中醫文化和先進的西醫技術，應該充分發揮兩者的優勢，將阻礙中醫學專業發展的不利條件轉化為發展的路徑，拓寬中醫學專業學生的知識面。西醫院校在推動中醫學專業發展的過程中，應結合社會的需求和學校自身教學的實際情況，制訂明確的中醫學人才培養目標。西醫院校應該利用自身的西醫教學資源，促進中醫學與現代科技的結合，以培養中醫技能優秀、西醫知識豐富的中西醫結合專業人才為目標。
2.發展中醫特色，確定人才培養方向。西醫院校應結和社會發展、市場需求，為中醫學人才的培養確定方向。首先，西醫院校應積極與用人單位溝通，了解其對中醫學人才數量、理論知識、專業技能的需求情況，根據自身教育資源設定中醫學人才的培養方向。西醫院校應逐步開設中西醫結合相關專業、中醫康復醫學專業等社會急需的專業，加強中醫學專業學生中醫基本理論的教育，積極引進優秀的中醫學教師，促進中醫學專業學生臨床技能的提髙，從而創造符合西醫院校發展的中醫學教育模式。
3.加快教學方法和教學內容的創新。西醫院校應加強對中醫學專業教學方法的創新，轉變中醫學教學的理念，從學生的實際情況和培養方向出發，不斷豐富課堂教學內容，創新課堂教學模式，合理運用現代科學技術增強課堂的趣味性，激發學生學習的積極性。同時加強中醫臨床技能教育，強化學生的臨床技能，豐富學生的臨床經驗。
三、積極推動中醫學專業人才培養模式改革
西醫院校要嚴格按照國家相關部門規定的中醫學專業人才培養目標，堅持以促進中醫文化發展為方向，嚴格落實“以學生為中心”教學理念，加快中醫學教師隊伍建設，完善中醫學專業人才培養模式，改變教學方法，增強學生與教師之間的互動，激發學生的創新思維能力。在教學改革的過程中應該加強中醫學專業學生綜合素質的培養，注重中醫藥方實訓和臨床技能實操，使學生掌握充足的中醫學理論知識和專業技術，為以后的學習和提髙奠定基礎。
四、結語
在中醫院校，與臨床醫學專業學位研究生培養規模的日漸壯大相比較，學術學位研究生培養規模則逐步萎縮，給學科建設和導師隊伍建設帶來了消極影響[7]。而在中醫研究生培養中，學科的發展水平、師資力量決定著研究生的培養質量，因此，結合中醫院校臨床醫學研究生的培養特點，重新審視學術學位研究生培養的重要性，建立適應社會需要的中醫院校臨床醫學學術學位研究生培養模式，為保障中醫臨床醫學研究生培養質量，促進中醫臨床醫學專業可持續發展具有戰略意義。
1中醫院校臨床醫學學術學位設置的意義及其研究生培養特點
1.1臨床醫學專業設置學術學位的重要意義
臨床醫學的發展與進步，不僅有賴于高水平臨床執業醫師的培養，更有賴于醫學理論研究的突破及臨床應用理論、應用技術的創新與發展，兩者之間互為支撐、互為依托。學術研究的生力軍和后備力量主要來源于學術學位研究生。對中醫臨床醫學的學術創新研究是臨床醫學學術學位研究生培養的主要任務和最終目標，即培養具有從事中醫臨床基礎理論或應用基礎理論研究的高層次創新人才為目標，注重中醫臨床學術理論水平和實驗科研能力培養，注重中醫臨床理論和臨床診療的科學探索及從診療、保健方面新技術、新藥物、新方法的開發與創新研究。簡而言之，中醫臨床醫學學術學位研究生培養的核心價值在于其學術與研究素養不僅是研究生培養質量的關鍵考核指標，更是學科學術水平、學科導師隊伍水平乃至整個醫學院校綜合學術實力的直接檢驗和體現。
綜上所述，中醫院校設置臨床醫學一級學科碩士學位點，有機整合中醫學與臨床醫學學科資源，有利于改善學科結構，有利于跨學科學術交流，催產高水平學術研究成果;中醫院校設置臨床醫學學術學位，培養中醫藥高層次創新人才，是深化中醫研究生教育改革的重要內容，是臨床醫學研究生培養質量的重要保障，是增加學科學術活力的需要，也是中醫學可持續發展的內在需求。
1.2中醫院校臨床醫學專業研究生的培養特點
其培養有明顯的中醫氣息。中醫背景下的臨床醫學，與中醫學息息相通。研究生在本科階段有中醫學的學習經歷，研究生階段又在濃厚的中醫文化氛圍中生活、學習，從事科研和臨床工作，研究生指導教師雖從西醫院校獲得學位，但在中醫院校從事科教研工作多年，對中醫理論體系也具備一定的熟悉度，這些都給中醫院校臨床專業研究生的培養打上了深刻的中醫烙印。
其培養不能脫離中醫臨床實踐。從西醫西藥的發展模式來看，借助于發達的實驗條件和實驗技術，其基礎研究往往是先行于臨床實踐，且獨立于臨床實踐之外的。中醫學理論體系則是圍繞臨床現象建立的，其理論創新、技術創新的孕育離不開中醫臨床的土壤，兩者難以分割。對中醫學來說，某一理論不能被自然科學證明，其概念模型不能在實驗室中復制并不重要，關鍵是該理論所表達的信息有何臨床指導價值，以及如何臨床運用。因此，中醫院校的臨床醫學學術學位研究生培養改革應緊貼中醫臨床，應設置_定的中醫臨床診療實踐和規范的中醫臨床診療技能培訓要求。
其培養突出科研創新能力。如何增強研究生學術與研究素養是研究生培養目標的本質和核心。中醫臨床醫學是技能學科，也是經驗科學，但不能僅僅理解為臨床實踐和經驗的積累，更重要的是學會科學地“思考”，學會對臨床現象信息的認知、分析、綜合、推理、歸納總結、推陳出新。因此，其研究生培養改革措施須圍繞提高研究生的科研素養來開展，促進研究生的科研創新意識和創新能力的不斷提高。
2臨床醫學學術學位研究生培養模式的實踐
廣州中醫藥大學于2010年獲準新增臨床醫學_級學科碩士學位授權點，是首批開展臨床醫學一級學科碩士研究生招收培養工作的中醫院校。作為該校最大的研究生培養示范單位之_，其第一臨床醫學院目前有臨床醫學_級學科項下內科學、外科學、婦產科學、腫瘤學、影像醫學與核醫學、麻醉學、檢驗診斷學7個二級學科，有臨床醫學碩士研究生指導教師17名，招收培養臨床醫學學術學位碩士研究生25名。
研究結合中醫院校臨床醫學的研究生培養特點，重新審視學術學位研究生培養對中醫臨床醫學專業可持續發展的重要性及戰略意義，圍繞“臨床實踐與科研創新能力培養相結合，增強研究生學術與研究素養”為核心進行了中醫臨床醫學學術學位研究生培養機制改革的實踐探索。
2.1注重學科內涵建設，推進高水平導師隊伍建設學科是研究生培養的基礎，研究生導師是研究生培養的指導主體。學科建設和導師隊伍水平的提高為研究生培養質量提供重要保障，是研究生培養機制改革順利開展和取得實效的必要支持。構建學科體系。通過專家論證，凝練學科方向，形成學科特色，形成內科學、外科學、婦產科學、腫瘤學、影像醫學與核醫學、麻醉學、檢驗診斷學7個臨床醫學二級學科。
推進高水平導師隊伍建設。通過研究生導師資格認定、遴選，強化學科師資隊伍力量，制定并完善臨床醫學學術型研究生導師遴選和考核機制，強調導師“三導”職責即學科前沿引導、科研方法指導和學術規范教導;實施導師指導問責制，導師是研究生臨床和科研活動的第_責任人，在研究生發生學術不端行為須由導師承擔相應責任;組織研究生導師開展業務培訓、指導經驗交流、學術交流等活動，提升研究生導師指導質量。
構建學術平臺，強化學科隊伍。整合優勢資源，培養以學科帶頭人領導下的結構合理的學術團隊和人才梯隊;學術交流促學術的發展創新，促進研究生導師學術知識結構緊跟學術前沿動態更新，活躍學科學術氛圍，進_步促進了學科學術科研工作的持續穩定發展。近三年第一臨床醫學院臨床醫學專業共取得主持各級科研項目17項，可支配項目經費達166.3萬，以第一作者公開發表教學論文32篇;其中臨床醫學研究生指導教師主持省級以上科研項目8項，經費25萬元;以第一作者公開發表學術論文15篇，教學論文4篇。
2.2完善研究生培養方案，建立系統規范的研究生培訓和考核制度
研究生培養確立了“三位一體”化的培養模式，以學科專業教研室、臨床科室和實驗室為培養載體，進行專業理論知識學習、臨床輪訓實踐和科研創新能力的培養。
規范課程設置和教材建設。臨床醫學專業課程為主，中醫基礎理論課程為輔，涵括了臨床醫學、中醫學、中西醫結合的理論學習內容;編寫出版了研究生選修教材《現代中醫內科研究》。
修訂和完善了臨床醫學一級學科碩士研究生培養方案。明確培養目標、研究方向、學習年限、課程設置、科研工作與學位論文、培養方式與方法、醫療、教學、社會實踐環節的培養、德育、素質與能力培養、研究生教育管理、論文答辯與學位授予等要求;研究生第一學年集中學習公共課程;第二學期進入教研室(研究室)，在導師指導下進行課題準備工作;第二、三學年主要從事科學研究、教學及臨床實踐技能訓練和撰寫學位論文。
制定了各專業方向的臨床醫學研究生臨床能力考核指標體系。考核指標體系借鑒衛生部普通專科醫師培訓模式，包含了思想品德考核、臨床綜合能力考核、專業臨床要求等方面，建立了合理的臨床醫學研究生培訓考核量化指標，實施定性指標與定量指標相結合，輪科考核與階段考核、畢業技能考核相結合，筆試、口試與實際操作相結合，考核小組評價與專家考核相結合的考核模式。
注重科研能力培訓和考核。制定了《研究生科研能力培訓管理辦法(試行)》，針對理論學習和實驗操作為研究生開展臨床科研培訓和實驗技術培訓，讓研究生熟悉或了解臨床研究的基本要求、質量保證以及專項實驗技術，為研究生開展臨床相關科研活動提供理論指導和技術支持。
動態跟蹤研究生科研能力培養情況。實施能力考核，考核內容包括查閱文獻與綜述報告情況、論文選題與開題報告情況、實驗課操作能力以及研究進展及情況考核。形成一系列管理制度。如《研究生指導教師工作職責》、《研究生臨床輪訓管理規定》等，匯編成冊，利于規范管理。
2.3創新學術環境建設，增強研究生學術和研究素養
研究生的創新意識、研究能力、科研探索精神，除了需要在直接參與具體的學術研究活動的過程中形成，更需要一種氛圍和環境的潛移默化的熏啕和影響。創新學術環境建設，是增強研究生學術和研究素養及實現研究生創新教育的有效方法和途徑。
積極推動臨床醫學各二級學科專業，定期開展學術沙龍、學術講座等學術活動。做到“定期、系列、優質”，如每月一次的影像醫學與核醫學系列學術沙龍，腫瘤學學術講座等;鼓勵學科專業擴大學科學術影響力，主辦或承辦各類省級以上高層次學術交流活動，近三年各臨床醫學專業共組織舉辦院內的學術講座、學術沙龍共30場，省級專科學術年會4場，如《廣東省中醫、中西醫結合腫瘤學術年會、第十屆全國腫瘤綜合治療新進展高研班暨全國名老中醫專家學術研討會》等;全國性的學術會議4場，如《麻醉科主任困難氣道處理培訓交流會》、《全國小兒麻醉暨第三屆中美小兒麻醉暨南方麻醉學術交流會》等，為專科人才的培養搭建了—個視野寬闊、氣氛濃厚的學術平臺，以學科學術建設帶動研究生科研創新能力的培養。
鼓勵研究生自主組織開展研究生學術沙龍活動。以研究生管理部門主辦，各年級研究生或各學科專業研究生團體承辦的方式，定期就研究生感興趣的話題，如“在讀博士生發表SCI論文經驗談”、“博士生出國學習交流經驗分享”等，邀請相關領域具有較高學術影響力的院內外專家、研究生導師、在科研或臨床上有突出成績的在讀或畢業研究生前來交流，活躍了學科學術氛圍，強化了研究生理論探索、自主創新意識，也促進了研究生學術討論和表達能力的提高。
鼓勵研究生“走出去”。參加研究生學術論壇、研究生暑期學校等交流活動，借助其他高校和學科的學術資源開闊學術視野，促進跨學科培養和學術創新;鼓勵研究生以聯合培養的形式到國際知名大學進行訪學研究和短期交流，提高學術創新能力，如麻醉學專業研究生已于2012年7月赴美國耶魯大學進行為期一年的聯合培養。
中醫院校的臨床醫學一級學科是新生學科專業，與其他學科專業相比，其在跨學科學術交流、學術資源優化與共享、學科建設發展空間上享有很大的優勢，構建科學合理的研究生培養模式將有助于臨床醫學研究生教育的蓬勃發展。
中醫院校臨床醫學學術學位研究生的培養模式植根于中醫藥的大環境，與中西醫結合臨床專業學位研究生的培養模式有其相近之處，兩者均涵括了臨床與科研能力的培養;其研究生培養目標定位則不同，前者注重臨床實踐技能，培養高水平的中西醫結合臨床專科醫生，而后者注重科研素養，為高等醫學院校和科研機構輸送高素質師資和科研人員。
該研究以探索中醫院校臨床醫學學術學位研究生培養模式為主線，圍繞學科內涵建設、研究生培養方案制定、學術平臺建設等要素，注重和突出臨床醫學研究生的實踐能力和創新能力培養，實施臨床醫學研究生臨床實踐管理制度和科研技能培訓制度，形成了臨床能力考核指標體系和科研能力考核指標體系，以臨床和科研實踐帶動研究生學術和研究素養的不斷提高;研究始終圍繞實踐開展，堅持邊研究，邊實踐，邊總結，具有較強的可行性和較大的推廣價值，有利于研究成果在實踐中發揮效益，在實踐中完善提高，通過實踐反饋不斷完善提升，有利于保證各項培養改革措施按計劃實施。
目前該研究項目制定的研究生培養方案已在該校臨床醫學專業各二級學科中全面應用，研究生的臨床實踐能力和科研創新能力不斷提高;各學科內涵建設逐步完善，研究生的專業認同感逐年提高，專業思想曰益牢固，專業學習興趣不斷增強，理論知識、專業技能和科研能力的掌握得到了提高，研究生培養質量得到有力的保障，2014年首批臨床醫學專業畢業研究生的就業前景看好。前研究生課程學習中大多偏重理論教學的實際情況，要求授課教師逐步擺脫傳統“灌輸式”的教學方法，推行研討式、以問題為基礎的教學方法，強化師生間的互動，提高教學效率，保證教學效果。為此，研究生院大幅增設了諸如《流式細胞儀及激光共聚焦技術及應用》、《生命科學研究進展》、《質譜分析》等為代表的實驗技術類、醫學前沿動態以及跨學科應用類課程，使研究生的知識視野、科研能力得到了全面提升和強化。
3醫學研究生課程設置改革的思索與探討進一步推進研究生課程設置改革，構建合理的醫學研究生課程體系，是保證研究生培養質量的關鍵所在。結合作者所在院校研究生課程設置的特點和經驗，筆者認為研究生課程體系的設置和改革，應注意以下幾個方面。
3.1強調跨學科培養研究生，重視相關學科課程研究生教育模式應隨著學科專業的發展而不斷變革，應大力提倡導師指導和集體培養相結合的培養模式，應特別包含新興學科，重視邊緣學科，研究生指導小組成員的專家應至少有一個來自交叉學科，避免學生專業視野狹窄。另外可根據實際情況鼓勵部分交叉的學科進行聯合招收、培養研究生，并逐步過渡為設立跨學科的創新培養平臺進行研究生培養。
3.2加強研究生課程建設，提高研究生教材質量進一步加強研究生課程的師資與教材建設，培養_支具有先進教育理念、學術上有新思想、勇于創新的研究生課程教師隊伍。加強研究生課程的管理，特別是對研究生課程的開設要把好“準入關”，建立合理的研究生課程評價體系，改變目前部分單位存在的因人設課的現象，促進研究生課程的正規化建設，體現出研究生教材專、精、深和前沿性的特點，使碩士生課程教學與本科生拉開檔次。
3.3調動研究生主觀能動性，重視教學方法改革在教學方法上，大部分研究生課程教學在一定程度上仍然停留在本科階段那種知識傳授式的教學模式上。應針對不同類型培養研究生，采用多樣化的授課方法，如PBL教學互動，計算機模擬，問題式研討等非課堂講授式教學方法，有利于提高學生獨立思考的能力。
3.4強調實際操作能力的提高，重視實踐類課程緊跟現代醫學發展趨勢，即時修訂更新課程設置，盡可能多地開設實驗技術類、醫學前沿進展類課程，定期舉辦研討會、學術論壇等活動，為研究生與醫學領域不同專業的研究人員創造交流平臺，使研究生更好地了解本專業及相關專業研究的最新進展及研究動態，培養研究生的交流、表達能力。
3.5加強研究生思政及人文素質的培養，營造優良育人環境
通過進行黨課培訓、時事政策教育和專業講座等，教育引導研究生樹立正確的世界觀、人生觀和價值觀，將社會需要與自身價值取向相統_，在實現社會價值的同時尋找實現個人價值的結合點，培養積極向上的人生態度，提高研究生的綜合素質;開展環境倫理、生態倫理、科技倫理、網絡倫理等教育，以活動為載體，通過開展_系列集思想性、知識性、科學性、趣味性于_體的豐富多彩、健康向上的校園文化活動，寓教于學、寓教于樂、寓教于活動，在潛移默化中實現思想政治教育目標。
一、培養背景：
為緩解三明市鄉鎮衛生院臨床醫學人才短缺現狀，充實基層衛生人才隊伍，2013年6月4日省政府辦公廳轉發省衛生廳、教育廳、財政廳、省委編辦、省公務員局五個部門《關于為三明等4個設區市定向培養本土化大專學歷醫學人才試點工作方案的通知》（閩政辦〔2013〕70號），支持廈門醫學高等專科學校在三明職業技術學院設立校外教學點，面向三明市招生，定向基層醫療衛生機構培養高職高專層次臨床醫學專業人才。根據上述文件精神，我市衛計委及各縣市區衛計局在招生方面高度重視，根據各地需求報送招生計劃，認真做好招生宣傳工作，并與錄取考生簽訂協議書，我校招生部門及時與廈門醫高專招生部門溝通聯系，2013年8月全部完成招生計劃，當年共招收學生150名，第一屆147名學生于2016年6月已畢業，已定向進入各縣市區鄉鎮衛生院就業，目前已在相關培訓基地參加全科助理醫師培訓。2014年9月又招收了109名。2017年6月畢業109名，也定向進入各縣市區鄉鎮衛生院就業，正準備參加全科助理醫師培訓。
2014年4月教育部委派專家組到我校就設置臨床醫學專業的進行現場審核，同意我校設置臨床醫學專業。2015年5月10日福建省衛計委聯合六個部門發文：關于印發《2015－2018年為三明等4個設區市定向培養本土化大專學歷醫學人才工作方案》的通知（閩衛科教〔2015〕46號）：支持三明職業技術學院在校本部，面向三明市招生，定向基層醫療衛生機構培養高職高專層次臨床醫學專業人才。2015年9月我校招收臨床醫學專業定向生64人，2016年定向生62人。
二、具體做法：
（一）衛生主管部門重視，招生情況良好
我市衛生委在招生方面高度重視，根據各縣需求報送招生計劃，要求各縣市區衛計局認真做好招生宣傳工作，宣傳“免費培養、定向就業”相關政策，并與錄取考生簽訂培養協議書，我校及時與各縣市區衛計局聯系，反饋招生錄取情況。
（二）與廈門醫高專密切合作
我校就與廈門醫高專緊密對接，就如何培養臨床醫學（全科醫學方向）大專專業人才多次交流、協商、探討。我校黨委書記、校長分別于2013年6月底及9月初到廈門醫高專進行協商相關辦學事宜，并與廈門醫高專簽訂了《合作辦學協議書》，協議明確了雙方各自的職責，保證了合作辦學的順利進行。我校教務處及醫護學院對臨床醫學專業培養方案進行了反復調研、論證，組織專任教師多次到廈門醫高專就臨床醫學專業培養方案，課程標準、實驗實訓室建設等方面進行學習、參觀。廈門醫高專亦將相關材料及辦學經驗毫無保留的提供給我校。
（三）提供多重保障，嚴格教學及管理
我校在臨床醫學專業學生教學與管理方面非常重視，在新生入學之后即加強嚴格學生管理，配備專職輔導員，15年9月開始配備專職班主任，提供最好的學生公寓、多媒體教室，開展開學典禮、入學教育、軍訓等教育活動，系領導與輔導員密切與學生溝通，了解學生動態，及時解決學生生活與學習中遇到的困難與問題。在教學管理方面，校教務處與系部密切配合，選派骨干教師擔任課程教學，并與廈門醫高專相關課程教師密切聯系，及時解決在教學中遇到的困難與問題，學生可以通過網絡學習廈門醫高專的教育資源，在教學過程中嚴格執行廈門醫高專的相關課程標準及授課計劃，定期與第一、第三醫院科教科溝通協調了解專業課教學過程中存在的問題及意見建議,課程考試實行教考分離，每學期廈門醫高專對臨床醫學專業學生進行核心課程抽考、并定期指派專家到我校進行教學巡視及相關教學指導。
（四）培養模式體現“多元合作，共同培養”：與附屬醫院及三明市級教學醫院深度合作辦學。學生在完成第一學年在校本部完成必需的基本素質教育課程和醫學專業基礎課程后，第二學年在校本部及教學醫院學習專業課程和臨床技能，包括理論學習、實訓、見習，訓練并形成初步職業能力。臨床專業課程基本由市級醫院臨床專業教師授課，第三學期及第四學期末實行集中臨床見習，學生較早進入醫院，工學結合，接觸臨床，感受真實醫療環境，了解病人和醫療過程，邊學習邊接觸病人邊實踐。第三學年為畢業實習，在醫療單位跟隨臨床醫生，學習醫療過程，訓練并形成初步職業能力。聘請知名臨床醫學專家、社區、基層醫院的臨床科醫生和教師骨干組成臨床醫學專業教學指導委員會，進行專業社會調研，按照基層醫院臨床實際診療工作的要求，進行臨床職業技能課程的教學改革，將國家助理執業醫師資格標準與教學融合，建立基本理論以必需、夠用為度，以實踐教學為主導的模塊化教學體系，實現教學內容與工作崗位需求的“零距離”。構建“多元合作，共同培養”人才培養模式。定期與附屬醫院及教學醫院師資開展專業教學研討會，修改人才培養方案、課程標準及教學大綱，解決在教學中存在的問題。
（五）加強實驗實訓設施設備建設
在市衛計委的支持下，積極向省、市政府爭取資金建設臨床技能實訓中心，2014年1月，根據教育部、教育廳相關文件精神，學院要求醫護系制定醫學類專業校內實訓基地建設方案，醫護系在教務處、辦公室的幫助下在短時間內共同制定了《三明職業技術學院醫學類專業校內實訓基地建設方案》——-中央財政職業教育“以獎代補”專項資金項目申報方案，在院領導及教務處的推動下，該項目已獲初步同意，并獲得資金支持。幾年來共投入700余萬元新建臨床技能實訓中心，與護理及其他專業改建、擴建基礎醫學實驗中心，專科技能實訓室等。
（六）加強校外實訓基地建設
市政府于2013年12月及2014年1月分別將三明市中西醫結合醫院與沙縣醫院劃撥作為我院直屬附屬醫院，另外在市衛生局的協調下，我校與三明市第一醫院、附屬三明市中西醫結合醫院三個醫院達成了聯合舉辦臨床醫學專業的合作辦學協議，醫院將主要承擔臨床醫學專業學生第二學年專業課程的教學任務。確保“多元合作，共同培養”培養模式的進行，提高學生臨床專業課程和臨床技能的水平。每學年二級學院領導分別到三明地區各縣醫院聯系臨床醫學專業實習生安排工作及實習教學巡視工作，了解臨床醫學專業學生實習情況。
三、主要存在的問題
（一）學生學習主動性有待提高。少部分學生基礎較差，高考錄取分數較低，學習習慣不太好，學習目的性不強，積極性不高。
（二）校內實驗實訓場所有待擴大。專業技能實訓項目開展較少，由于臨床醫學專業設置時間較短，受場所及設備設施及師資等因素的影響，專業技能實訓項目開展不夠規范。
（三）附屬醫院師資建設有待加強。第二學年臨床專業課教學基本由醫院醫生完成，在教學法、PPT制作等方面有一定的欠缺。
四、下一步工作打算。
（一）加強交流學習。定期開展校校交流，交流教學與管理經驗；定期開展校院（學校與教學實習醫院）交流，交流在臨床專業課教學及實習過程中存在的問題，提出解決辦法。安排專任教師及實訓指導教師到相關兄弟學校參觀學習，規范臨床醫學專業實訓技能項目的開設及教學工作。與三明市衛計委共同探討及制定學生畢業后執業助理醫師考試培訓方案及全科助理醫師培訓計劃。
（二）嚴格學生管理。在臨床醫學專業學生中試行“末位淘汰制”：學生在校學習期間（不含實習），每學年（或每學期）以年級為單位進行一次淘汰處理工作；第一學年按學年進行，第二學年開始按學期進行。每學年（或每學期）將對學生的核心課程期末成績進行統計，根據成績進行排名，對最后一名的學生進行淘汰，被淘汰的學生可以選擇退學，也可以選擇留級。定期向委培單位通報學生成績及在校表現。
中西醫結合人才培養目標是培養較系統的掌握中、西醫基本理論知識和臨床技能，能綜合運用中西醫結合知識防治疾病的復合型應用型高級醫學人才。因此在知識結構中強調“復合”，中西醫并重，要求較系統掌握中、西醫兩套本領，在培養目標上強調“應用”。社區全科醫學教育，是以發現和發展人的自我健康能力為目的，運用整體醫學臨床思維模式解決健康問題。當前，基層、社區醫療衛生服務資源，尤其是人力資源嚴重不足，目前在社區內擔任全科醫生的，學歷結構以大、中專為主，專業多為醫療和護理，醫療模式更側重于疾病診斷和治療。中西醫注重中、西并重，在疾病預防等方面具有一定的優勢，作為我國重要的衛生資源，中西醫結合人才在社區全科醫學發展中起到了不可或缺的作用。
2我校在構建社區衛生實踐模式中的探索
為了全面落實國家相關政策，結合中西醫結合人才培養模式。我校充分利用社區衛生資源，注重院校教育與社會實踐相結合、理論教學與社區衛生服務相結合、醫學教育與社會服務相結合，開展實踐性教學，強化社區衛生服務意識、努力推進醫學生的素質教育，積極與地方衛生部門合力育人，探索構建獨具我校特色的社區衛生實踐模式。
2.1組織結構
圍繞中西醫臨床醫學專業國家級特色專業、教育部特色專業建設點的建設需求，我校與合肥市廬陽區衛生局本著“優勢互補、注重實效”的原則結對共建社區衛生實踐基地。雙方通過共建活動平臺，實現資源共享、交流工作經驗、解決實際問題，最大限度發揮學校在社區教育中的作用，發揮學校人才科技優勢，促進雙方科學發展，衛生實踐基地分別在合肥市廬陽區衛生局下轄的8個衛生服務中心掛牌成立。學院分別成立領導小組、教學實踐組、學生臨時管理組，形成領導-教師-學生三級管理聯動制度。
2.2教學目的
①讓學生更好地掌握預防醫學的基礎知識和基本技能，樹立預防為主、群體和社區保健的觀念；
②熟悉社區醫療機構相應的衛生法規和全科醫療模式，明確“三級預防”知識；
③以社區衛生服務需求為導向，逐步理清全科醫學知識結構，逐步完善全科醫學知識體系。
2.3教學對象及教學內容
教學對象為我校二、三年級中西醫臨床、中西醫臨床（全科方向）專業五年制大學本科生。教學內容：熟悉掌握社區衛生服務中心醫療模式，開展社區衛生服務調查、醫療咨詢服務，組織社會公益活動，定期安排健康知識宣講等。
2.4教學安排
采用內容上課本回顧、臨床實踐、社會活動相結合，形式上固定實踐與自主實踐相結合的方式，目前我校把社區衛生實踐時間定在本科第三、四、五、六學期，此階段學生已經學習或正在學習系統解剖學、生理學、生物化學、病理學、藥理學、中醫基礎理論、中醫診斷學、中藥學、方劑學等基礎課程。
2.4.1固定實踐
（課本回顧，臨床實踐）分兩個階段開展，“課本回顧”以集中授課的方式進行，主要學習內容有：社區衛生實踐動員大會，使學生明確衛生實踐的目的和意義；國家關于醫療改革和社區衛生服務相關的政策簡介；了解社區衛生服務機構的運行模式，包括健康檔案的建立；學習聽診器、血壓計等儀器的使用原理，進行心肺聽診、血糖采集、血型快速檢測等技能培訓。“臨床實踐”階段是學生在社區衛生服務中心進行科室輪轉，分組見習，重點掌握社區常見慢性病的保健康復；重點人群的健康教育，隨訪和家訪技能的教育和實踐；個人及社區健康檔案的內容、書寫與管理規范；醫患溝通技巧等。固定實踐階段要求本科二三年級學生都參與其中，納入社區課程教學計劃。
2.4.2自主實踐
（社會活動）自主實踐課程是提供學生自主實踐的平臺，開展大學生志愿者活動、社會調研，深入了解社情民意，宣傳普及衛生知識等。為提高自主實踐內涵質量，我校以社區為依托，成立了大學生健康知識宣講團，以基層、社區、學校、工地、農村廣大群眾為服務對象，圍繞中醫藥養生保健、慢病管理、藥物合理使用、合理營養、食品安全、婦幼保健、傳染病防治、衛生政策、法規等宣講模塊，開展健康宣講。該階段分學生自愿申請、帶教老師指導、考核認定三部分，作為社區衛生實踐附加分納入教學考核體系。
2.5保證措施
（1）師資隊伍建設選取具有奉獻、敬業精神的教師組成指導教師隊伍，組織學生參與社區衛生實踐，定期討論、總結、分析，做到全程指導。
（2）舉辦知識講座邀請公共衛生專家、衛生局負責人等作為主講人，開設社區衛生相關的專題講座，進一步拓展學生知識視野。
（3）與公共衛生課程開設相結合社區衛生實踐與公共衛生課程《社區預防保健》、《全科醫學概論》、《社區衛生服務管理》、《健康教育》等課程相結合，實現理論和實踐相統一。
2.6評價體系
以每名參與社區衛生實踐的學生提交的心得體會，學生自評，帶教老師評議，社區衛生服務中心考評，學院考核，以及學校從各個社區衛生服務中心反饋回的健康知識宣講群眾反映效果等方面考核評定每名學生社區衛生實踐成績，并納入當學年綜合測評體系。
3我校社區衛生實踐效果
3.1培養學生的職業能力和專業特質
培養具有較強的職業能力和明顯的專業特質是人才培養目標的重要體現，早臨床、多臨床、反復臨床是醫學生人才培養中的趨勢和方向。臨床與學校課堂一個很大的不同就是缺少職業環境。我校在制定社區實踐方案更多的考慮讓學生融入社區的職業環境，培養具有相關的職業能力和專業特質。除了培養學生的學習能力、團隊協作精神以及專業能力（技能）外，更加注重學生綜合職業素質的培養，例如病史采集能力，醫患溝通能力，衛生法規的熟悉和運用能力等。
3.2強化學生的文化認同感和社會責任感
一方面是中醫藥文化的認同感和振興中醫的責任感，中西醫結合的根基源自中醫藥文化，中醫藥文化教育是中醫藥院校的基本職能。然而，受當前環境因素的影響，當今的中醫藥教育或多或少存在著中醫藥文化教育減少與削弱的情況，反映于中西醫結合專業的學生，則顯得尤為突出。以我校中西醫結合臨床學院報考研究生專業情況為例,近五年來，報考研究生中,有80%以上人報考西醫院校。強化學生中醫藥文化的認同感，在中西醫結合人才培養中已是迫在眉睫。我校在社區衛生實踐中加大了中醫藥文化的宣傳力度，并且要求學生參與中醫藥實踐、感受中醫藥魅力、提升中醫藥能力、弘揚中醫藥文化。如經常性的跟隨中醫專家義診，成立大學生健康知識宣講團對中醫專病專科的宣講，社區中醫藥文化調查等。另一方面是人文科學素養和救死扶傷的社會責任感，中西醫臨床醫學是醫學體系的重要組成部分。“以患者為中心”的人文科學素養和社會責任感在醫療實踐活動中尤為重要。我校在衛生實踐中對其加強醫學文化能力的訓練，強化文化能力培養，重視社會責任感的引導。
4討論
廣東廣州中醫藥大學2012博士研究生招生簡章
廣州中醫藥大學成立于1956年，是全國首批4所中醫藥高等學府之一，也是國內首批具有碩士、博士學位授予權的高校之一；擁有中醫學、中西醫結合、中藥學三個一級學科博士學位授予權，博士后科研流動站3個，博士學位授權學科專業19個、碩士學位授權學科專業42個，博士學位授權點覆蓋了中醫學、中西醫結合以及中藥學三個一級學科項下的所有二級學科，碩士學位授權點覆蓋了中醫學、中西醫結合、中藥學、臨床醫學和藥學五個一級學科項下的所有二級學科；學校還有中醫藥高校的科學技術哲學專業碩士點；擁有一支學術造詣高、技術力量強、年齡結構合理的研究生導師隊伍，現有博士生導師225名、碩士生導師1097名。1998年成為全國首批臨床醫學（碩士、博士）專業學位試點單位；2002年獲國家首批開展非醫學專業本科畢業生攻讀中醫學碩博連讀研究生的試點工作。學校2002、2008年接受教育部本科教學水平評估，結果優秀；2004年通過廣東省“十五”“211工程”建設項目立項，成為廣東省“211工程”建設高校；2004年在全國一級學科評估中，我校中醫學一級學科整體水平全國排名第一，中西醫結合一級學科排名第三，2009年學科評估中藥學一級學科排名第五。2005年鄧鐵濤教授被科技部聘為國家“973計劃”首席科學家，2009年榮獲首屆國醫大師。在2005年、2010年全國博士后科研流動站評估中，我校中醫學博士后科研流動站連續兩屆獲得全國一個中醫學優秀博士后科研流動站。2006年成為廣東省一所新增具有優秀應屆本科畢業生免試攻讀碩士學位資格的院校，2006年成為廣東省首批中藥學研究生創新基地，2010年成為中藥學專業學位招生單位，2011年網大“中國大學排行榜”公布我校綜合實力在全國中醫藥院校中位列榜首。
學校下設第一臨床醫學院、第二臨床醫學院、第三臨床醫學院、基礎醫學院、針灸推拿學院、中藥學院、護理學院、經濟與管理學院、信息技術學院、人文社科學院、國際學院、體育健康學院、繼續教育與職業技術學院，及脾胃研究所、臨床藥理研究所、熱帶醫學研究所、鄧鐵濤研究所等。開設本科專業16個，橫跨醫、工、管、理、經、文、教7個學科門類。在校生20000多人，其中研究生3293人，留學生及港澳臺生近1000人。學校正向以中醫藥學科為主體、多學科協調發展的辦學模式轉變。
學校擁有一級學科國家重點學科1個，二級學科國家重點學科5個，是全國中醫藥高校僅有的擁有一級學科國家重點學科中醫學的2所高校之一，也是廣東省內建有一級學科國家重點學科的3所高校之一。學校還擁有一級學科省重點學科2個、二級學科省重點學科1個，國家中醫藥管理局重點學科10個。現有國家中藥現代化化工程技術研究中心（合作）1個，科技部重點實驗室、研究中心、基地3個，教育部現代中成藥工程技術中心1個，省部共建重點實驗室“中藥資源科學”1個，國家藥品臨床研究基地3個。科研成果顯著，五年來，學校承擔科研項目數2069多項，縱向科研總經費3.5億元，其中項目176項，包括國家“973”計劃項目 3項（含課題1項），國家科技支撐計劃34項，國家自然科學基金125項，國家星火計劃項目1項，國家重大科技專項8項，培養國家“973”計劃首席科學家和“新世紀優秀人才”各2名，國家科技進步二等獎1項，省部級獎勵79項，教育部科技進步一等獎2項；廣東省科學技術進步一等獎2項。“非醫攻博”跨學科復合型人才培養模式的創新與實踐獲得教育部第六屆教育教學成果二等獎。
學校設施齊全，占地1377畝（含三元里、大學城校區），儀器設備總值3億多元，已建成信息網絡管理中心、測試中心和實驗動物中心，圖書館藏書140多萬冊；有綜合教學實驗室5個、臨床教學綜合實驗室1個，且處于國內醫藥院校水平；附屬醫院24所（直屬4所、非直屬醫院19所，合作醫院1所），病床總數達到7000多張，直屬附院擁有全國專科醫療中心6個、省級專科專病醫療中心8個、部局級專科專病研究實驗室3個。有教學醫院20間、實習醫院35間、藥學實習基地33個，為研究生的教學、科研、臨床提供了良好的條件。
學校建立了“培育、獎勵、助學”完善的獎助保障體系，廣東省南粵優秀研究生獎學金、新南方教學獎勵基金、鄧鐵濤非醫攻博專項研究生獎學金、一方優秀研究生獎學金、靳三針優秀博士學位論文獎學金、100萬元的“荔博園研究生獎助困金”、50萬元的“仲景研究生獎學金和助學金”、150萬元臺幣的“臺灣校友研究生獎助學”，“50萬元的周岱翰優秀博士學位論文獎”、“以純、同心研究生獎助學金”、“周密、昆禾、香港校友研究生勵志獎”、“寶潔研究生獎學金”、“尖峰中藥研究生獎學金”、“美麗華勵志研究生獎助學金”、“華佗研究生獎助學金”、“通圣研究生獎助學金”、優秀畢業研究生獎學金等獎學金。為激勵在校研究生勤奮學習、積極進取，激勵創新創造了優越條件，為優秀貧困自籌研究生解決了后顧之憂。學校還設立了助研、助教、助管三助崗位和建立了助學貸款制度，為貧困學生解決后顧之憂；畢業研究生質量較高，社會評價較好，截止2011年7月，我校畢業研究生一次到崗率均保持95%以上。
1臨床實踐與醫學理論相結合
促使學生做好相關內容的預習。這種模式調動了學生主動學習的積極性,使學生處在臨床醫生的位置上,有利于學生的臨床思維能力和臨床實踐能力的培養。開展以學生為主體的臨床病例討論,并注意結合執業醫師考試內容。通過學生預先準備,再以學生為主體開展討論,最后教師針對病例特點及學生在討論時出現的問題進行歸納總結,以加強學生對臨床病例的認識。這種轉換是學生由被動性學習向主動性學習轉變,從機械性學習向思考性學習轉變,有助于培養學生分析和解決臨床問題的能力。通過“臨床路徑”提升學生綜合能力“臨床路徑”是臨床治療的綜合模式,是針對某一疾病建立的一套標準化治療模式與治療程序,以循證醫學證據和指南為指導來促進治療組織和疾病管理的方法,其目的是規范醫療行為,提高醫療質量并縮短療程、降低成本[2]。在臨床實踐教學中,學生應熟悉和掌握其中的主要內容,了解患者入院后應采取的主要診療活動,重點醫囑(包括長期醫囑、臨時醫囑)、主要護理工作及病程記錄等。使學生主動建立臨床動態思維,對學生醫學實踐有重要的指導意義。加強實踐基地建設保障臨床教學質量甘肅中醫學院第一附屬醫院(甘肅省中醫院)、甘肅中醫學院第二附屬醫院均為三級甲等中醫醫院,共有1500張床位,病源豐富,可以滿足本專業臨床見習與實習的需求,為培養應用型高層次中西醫臨床人才提供了臨床實踐的基本保障。目前本專業還與甘肅省人民醫院、天水市中西醫結合醫院等建立了廣泛的聯系,成為我院的臨床教學培訓基地,為本專業的臨床實踐教學提供了有效支撐。使學生快速地把理論知識與臨床實踐結合起來,有利于提高臨床教學質量和對學生職業道德的培養。
2臨床實踐教學與臨床思維培養相結合
在臨床實踐教學過程中,有針對性的選擇一些具有代表性的典型病例,收集全部臨床資料。通過臨床實踐的啟發、引導,逐步建立用一種疾病解釋多種臨床表現的一元化疾病原則;用最新的發病率和疾病譜觀點選擇疾病;先器質性疾病,后功能性疾病;優先考慮可治性疾病,再考慮不可治疾病等臨床診斷原則[3]。不斷提高臨床思維水平和運用臨床思維的能力。臨床實踐與科研訓練相結合在臨床實踐過程中積極鼓勵學生開展科研實踐活動,以培養學生的科研思維為目標,讓學生經歷選題、文獻檢索、課題設計、如何進行課題科學性、先進性和可行性分析、課題具體實施和總結等具體科研步驟。臨床實踐與科研訓練相結合是培養高素質創新人才的有效途徑。醫學生科研能力的發展也是一個積累、逐步提高的過程,因此,提倡醫學生早期接觸科研活動,逐步加強科研實踐能力[4]。
3滲透人文社會科學思想
在學生進入臨床前夕,邀請知名醫學專家相繼開展“如何做一名合格實習醫生”的教育活動,讓學生了解自身的責任和義務;通過開展醫、患溝通模擬,讓學生進行“醫”、“患”角色的扮演,培養學生良好的職業道德,引導學生樹立“以人為本”的人文宗旨。通過人文社會科學教育培養本專業學生的人文素質和人文精神,塑造完善的人格和健全的個性,通過人文素養的內化過程,學會從一個更富有人性意義的層面上來理解醫學的意義,學會承擔自己的人生責任和社會責任[5]。加強臨床技能考核進一步提高臨床教學質量自2010年起,在畢業論文答辯的基礎上,對中西醫臨床醫學專業畢業生增加臨床技能考核,參照中西醫結合執業醫師考核方式,對2010~2011屆434名畢業生臨床技能考核。2011屆總評成績高于2010屆,2011屆普通本科生平均成績較2010屆提高了1.44分,2011屆專升本平均成績較2010屆提高了2.04分,同屆畢業生專升本學生考核成績高于普通本科生。雖然該考核方式仍有諸多不足之處,需要我們在今后的教學工作中進一步完善和加強。但加強臨床技能考核,給學生帶來了一定的壓力,也增加了學習的動力,一定程度上達到了以考促學,提高臨床教學質量的目的。
1.臨床醫學中血液細胞檢驗的質量控制分析
2.臨床醫學專業醫學影像學實習教學模式探討
3.七年制臨床醫學生基礎醫學階段的科研訓練實踐
4.檢驗醫學與臨床醫學緊密結合的重要性和必要性
5.面向21世紀臨床醫學教育的思考
6.中醫臨床醫學專業學位研究生技能培養的創新與實踐
7.臨床醫學專業教學質量保障體系的構建與成效——以湖北文理學院醫學院為例
8.臨床醫學專業本科課程考試改革思考
9.淺議多媒體技術在臨床醫學教學中的應用
10.對臨床醫學專業設置《護理學》課程的調查分析
11.以本科評估為契機 提高臨床醫學教學質量
12.臨床醫學檢驗質量控制影響及解決措施
13.高職臨床醫學專業醫學影像診斷學教學體會
14.適應現代醫學教育模式,改革臨床醫學教學方法
15.對臨床醫學生推行實習生導師制的探討
16.關于臨床醫學專科畢業生就業現狀的調查與思考
17.循證醫學對中醫臨床醫學的啟示
18.雙向整合案例(PBL)在臨床醫學教學中的應用研究
19.以器官系統為模塊的臨床醫學教學改革實踐
20.三段式實驗教學模式在中西醫臨床醫學專業《實驗診斷》教學中的探索
21.核醫學科放射防護的臨床調查分析
22.提高臨床專業醫學生預防醫學基本技能的教學研究與改革實踐
23.OSCE在臨床醫學專業畢業生臨床技能考核中的應用
24.臨床醫學專業國際班《細胞生物學》教學模式改革初探
25.培養創新型臨床醫學生的重要性及方法探討
26.Jigsaw教學法與PBL教學法在臨床醫學實習教學中的效果比較
27.湖北醫藥學院臨床醫學實驗班“基礎學習”生物化學模塊式教學實踐與思考
28.歷版《臨床醫學概論》教材的比較和反思
29.低年級臨床醫學專業大學生學習意識和學習行為現狀
30.案例教學法聯合傳統教學法在臨床醫學本科醫學統計學教學中的效果評價
31.預防醫學專業臨床腫瘤學課程體系的開發與探索
32.提高醫學生臨床工作能力神經病學教學方法改革初探
33.新疆醫科大學六所附屬臨床醫學院輸血醫學師資隊伍調查分析
34.臨床醫學專業《組織學與胚胎學》教學改革方案研究與實踐
35.高職臨床醫學專業醫學影像診斷學教學體會
36.臨床虛擬醫學實驗教學模式研發與應用的可行性分析
37.床醫學專業學位研究生勝任力模型構建與分析
38.地方高校臨床醫學專業本科生循證醫學認知及態度調查
39.可視喉鏡在中醫藥大學醫學生臨床教學中的應用
40.臨床醫學專業留學生藥理學課程教學的體會與思考
41.培養臨床醫學專業學位碩士研究生創新性的探討
42.Mini-CEX在醫學影像科臨床教學中的應用
43.醫學教育管理提高傳染科臨床教學實踐中少數民族臨床醫學生與患者溝通的能力
44.關于醫院臨床醫學工程科的建立與管理策略的探討
45.急診醫學臨床教學模式探討
46.重癥醫學的臨床帶教應分階段量化
47.臨床醫學專業醫學免疫學實驗教學改革
48.臨床醫學專業認證的實踐經驗與啟示 —以成都醫學院為例
49.新醫改背景下臨床醫學定向生免疫學教學實踐研究
50.加強臨床實踐培訓基地建設,促進醫教協同培養臨床醫學人才
51.“5+3+X”臨床醫學人才培養模式下的醫學信息素養教育
52.基于利益相關者視角的臨床醫學碩士研究生培養模式改革分析
53.提高臨床醫學教學水平的研究
54.臨床醫學專業學位研究生教育五大質量保障體系的構建與實踐
55.臨床醫學生對不同類別公共衛生課程的學習興趣調查研究
56.臨床醫學專業系統整合課程改革初探
57.基于崗位勝任力的臨床醫學專業學位研究生培養機制再思考
58.臨床醫學類期刊編輯審稿決策能力及提高舉措
59.專科層次臨床醫學專業和臨床醫學專業(全科醫學方向)學生的全科醫師職業趨向調查
60.留學生臨床醫學本科(MBBS)教學現狀調查與對策
61.臨床醫學研究生培養的體驗
62.建立臨床醫學實踐教學中心的實踐與思考
63.臨床醫學專業學位研究生的培養
64.醫教協同 深化臨床醫學人才培養模式改革——上海市的改革實踐
65.我國臨床醫學教育之現狀及其策略分析
66.論臨床醫學與公共衛生的協調發展
67.臨床醫學人才培養模式的轉向在高等醫學課程改革中的體現
68.教改醫改互動 推進臨床醫學專業學位教育模式改革
69.臨床醫學碩士研究生臨床技能培養現狀調查分析
70.現代臨床醫學正在走向危險的邊緣
71.臨床醫學教育中的醫學哲學
72.案例教學法在臨床醫學教學中的組織與實施
73.臨床醫學專業學位碩士研究生畢業考試模式的研究與探討
74.淺談臨床醫學檢驗重要環節的質量控制
75.臨床醫學碩士研究生新生學習目標與就業預期的現狀調查
76.過程控制與精細化管理:臨床醫學研究生教育質量保障發展之路——歐洲臨床醫學研究生教育質量保障框架應用述評
77.臨床醫學專業學位研究生培養模式改革與實踐
78.臨床醫學碩士研究生培養質量的實證研究
79.循證醫學與臨床醫學教育模式的改革
80.臨床醫學專業八年制醫學教育的現狀
81.臨床醫學研究生教育改革中的問題與對策
82.關于轉化醫學背景下臨床醫學專業研究生培養的幾點建議
83.臨床醫學專業學位研究生(住院醫師)培養質量現狀調查
84.醫教協同深化臨床醫學人才培養的若干思考
85.臨床醫學研究生人文素質教育現狀及對策研究——以角色認知為視角
86.基于ESI的學科熱門論文的計量研究——以臨床醫學學科為例
87.國內臨床醫學研究生人文素質教育現狀的文獻分析
88.臨床醫學教育綜合改革中的醫學生職業精神認知現狀調查及分析——醫學生職業精神培養研究之一
89.國際臨床醫學研究領域熱點論文產出狀況分析及對我國醫學期刊的啟示
90.臨床醫學專業學位研究生教育與住院醫師規范化培訓“雙軌合一”的難點及對策研究
91.臨床醫學專業學位研究生教育存在的問題及對策研究——以中山大學為例
92.臨床醫學科學學位與專業學位教育培養模式的比較研究
93.臨床醫學生對循證醫學課程認知和態度分析
94.臨床醫學專業學位研究生培養與住院醫師規范化培訓并軌的探索與思考
95.“5+3”臨床醫學人才培養模式下五年制教學改革的思路
96.臨床醫學專業學位研究生教育存在的問題及對策探討
97.構建以臨床技能訓練為核心的“5+3+X”臨床醫學人才培養體系的探索與實踐
98.我國臨床醫學教育綜合改革的探索和創新——“5+3”模式的構建與實踐
周仲瑛從瘀熱論治缺血陛中風急性期的學術思想楊寧過偉峰（指導）(775)
張敏建以“盆骶經絡揉推法”治療前列腺痛的經驗彭明健(777)
學術探討
溫病的辨證技巧龐秀花周耀庭（指導）(780)
論橋本甲狀腺炎當從肝、脾、腎三臟論治張亞董健棟(784)
鄭欽安《君相二火解》之我見葉曉光(786)
吳鞠通對仲景養陰法的運用與發展賴明生楊禪中陳潤東楊進（指導）(788)
強筋逐痹中藥口服結合肌力訓練治療膝關節骨性關節炎療效觀察顧力軍張志強(791)
中西醫結合治療頑固性不寐40例呂翠巖丁舟(793)
手法推拿牽引治療神經根型頸椎病98例趙凱(795)
北京中醫 對炙甘草湯方證及煎服法的思考周平安(797)
蘆薈在皮膚科臨床的應用楊頂權白彥萍吳榮國邱顯榮(799)
淺談中藥飲片臨床應用的常見誤區吳春華陳誩王和天(802)
光緒皇帝與御醫（下）梁峻(804)
董德懋老師和《北京中醫》月刊徐凌云高榮林張綱(806)
劉沈林醫案研讀商洪濤劉沈林(808)
丹梔逍遙散加減治療肝郁血熱型功能性子宮出血黃傳發(810)
充血性心力衰竭的中醫治療進展鄒沖司曉晨朱文靜(811)
帶狀皰疹的中醫藥治療進展陳慧文(813)
腰背肌功能與慢性腰痛的康復治療概況呂俊玲林志葦（指導）(816)
拓寬中醫藥專業學生就業途徑的建議李淵吳至鳳吳盛(818)
中醫藥院校本科畢業論文質量監控保障體系初探劉雋徐茵(820)
高校兼職班主任的工作體會張秋云張瑞新王欣苗季巍巍(823)
《北京中醫》2007年總目次(826)
傳承·傳播·共享——記2007年“中醫中藥中國行”工作交流會(F0003)
京津冀地區中醫醫院重癥感染中西醫結合診治策略論壇在京舉行黃毅(F0003)
2008年《北京中醫藥》新設欄目(M0002)
首屆國際中西醫結合內分泌代謝病學術大會暨糖尿病論壇征文通知(380)
“第三屆世界中醫藥心血管病學術研討會”會議通知（第一輪）(392)
臨床研究
C反應蛋白與急性缺血性腦卒中血瘀證的相關性研究孫文軍田金洲時晶李林森倪敬年蔡藝靈(328)
中西醫結合治療糖尿病腎病60例臨床研究諶潔(331)
中藥穴位貼敷對美施康定所致便秘的療效觀察楊中王笑民徐詠梅胡鳳山張青(334)
五味消毒飲加減治療急性痛風性關節炎的療效觀察李躍武士芬(336)
學驗傳承
謝鳴運用六味地黃丸治療雜病的經驗薛珂謝鳴（指導）(339)
王新陸治療肺病用藥經驗淺識李鑫朱文浩于磊(341)
王寶玉治療痞滿證的臨床經驗北京中醫 李藝(342)
邱模炎用柴胡劑治療尿路感染的思路與經驗李楠孫慧王萎(344)
學術探討
急性胰腺炎的中醫藥研究現狀及思路楊晉翔韓海嘯張學智馮軍安李志鋼(348)
妊娠期高血壓病產后蛋白尿的證治探討劉政王小燕孫震(351)
簡述《華氏中藏經》之學術價值及影響于曉武冰嚴季瀾(353)
對“腹痛宜和”的認識李永紅嚴季瀾(355)
臨證縱橫
健脾化痰補腎法治療13例重疊綜合征患者療效觀察譚素貞張燕萍(357)
益氣活血法治療腦梗死恢復期50例臨床觀察陳光李文華任紹林(359)
獨活寄生湯加減治療膝骨關節炎孫學東姚華姚杰高天好(361)
加味半夏白術天麻湯治療痰濕壅盛型高血壓病的臨床觀察周紅梅(363)
杏丁注射液治療急性腦梗死30例臨床分析李莉芳(365)
疏風祛邪、利濕固澀法治療小兒秋季腹瀉朱麗霞(367)
薏苡竹葉散加味治療脾經濕盛型蛇串瘡療效觀察周淑桂高春秀(369)
以補為通治療正虛血瘀證冠心病心絞痛150例臨床觀察劉寶山(370)
中西醫結合治療急性水腫性胰腺炎63例易春生(372)
實驗研究
腦絡欣通對局灶腦缺血/再灌注大鼠膠質原纖維酸性蛋白GFAP表達的影響陳業農王鍵唐巍胡建鵬(374)
新加良附方影響小鼠肝癌組織VEGF與MVD表達的研究雒琳馬成杰陳信義(378)
讀者·作者·編者
醫學論文不宜用的字和詞(377)
文獻綜述
扳法治療腰椎間盤突出癥的研究現狀(381)
傳統按摩療法與現代康復訓練結合治療腦卒中偏癱概況譚毓虞立勤劉香弟(384)
中醫治療功能性消化不良伴抑郁情緒概況迮興宇張捷（指導）(387)
從氣血論治帶狀皰疹后遺神經痛的研究現狀趙小敏李艷麗(389)
教育改革
對中醫本科專業境外人才培養的思考喬靜華(393)
北京中醫 推拿手法學的教學體會楊曉仙(395)
高等院校校重點學科建設評估研究進展姚捷(396)
中西醫結合治療胃食管反流病（下）胃食管反流病中醫證候流行病學研究劉汶王仲霞韓偎偎夏志偉(243)
中醫對胃食管反流病的認識與辨證陳誩劉汶(245)
胃食管反流病的中西醫治療李軍祥張廠(248)
臨床研究
特發性肺間質纖維化的病因論治姜良鐸張曉梅肖培新(252)
自擬補脾除痹湯聯合甲氨蝶呤和柳氮磺胺吡啶治療類風濕關節炎的臨床觀察肖正華高京榮林長喜(255)
外用通絡散治療奧沙利珀化療致周圍神經毒性的臨床研究婁彥妮賈立群鄧海燕李利亞李學萬冬桂(258)
中老年帶狀皰疹后遺神經痛的療效觀察臧鑫(261)
首都醫科大學中西醫結合學系揭牌暨學術論壇舉行(254)
《北京地區中醫常見病證診療常規》最近出版(257)
中醫藥的科學性已成為共識(260)
“全國新安醫學研討會”征文通知(285)
“第三屆世界中醫藥心血管病學術研討會”征文通知(314)
北京市政府2008年“折子工程”——社區衛生中醫藥服務在年內將實現三個100％(317)
首都醫科大學附屬北京中醫醫院皮膚性病科北京市趙炳南皮膚病醫療研究中心(F0003)
學驗傳承
鄒本貴教授治療慢性腰腿痛用方選介魏戍高小勇王瑩鄒本貴（指導）(264)
火針為主治療頑固性面肌痙攣李群張麗玲常虹程海英（指導）(266)
學術探討HttP://
《醫學心悟》的學術特點及對臨床的指導意義謝芬(268)
對《金匱要略》“陽微陰弦”的認識及應用體會鄭虎占(270)
楊士瀛《仁齋直指方論》的用藥規律與特點王玉鳳李雪琴縱橫黃學武(271)
關于魏晉南北朝時期的五石散蔡松穆廖培辰(273)
郁證淺析趙東(275)
臨證縱橫
活血化痰通絡法治療冠心病心絞痛痰阻心脈型的臨床觀察周紅梅(277)
425例住院老年病人死亡病因分析白愛萍劉元元李小娟(279)
按摩手法治療陰虛火旺型不寐的臨床觀察北京中醫 黃曼博(281)
關于臨床醫學論文寫作中的摘要(283)
電針治療頸性眩暈的療效觀察張樹新(284)
按動結合手法配合中藥熏蒸治療膝關節骨性關節炎的臨床體會張志國(286)
基層園地
久年夜熱出汗治驗柳育泉任妙琴(288)
方藥經緯
脂質體在皮膚局部給藥系統中的應用車曉平趙小偉李衛敏(289)
金水寶聯合活血通脈膠囊治療早期腎功能不全的臨床觀察秦秀榮范津生(292)
實驗研究
茶多酚對人臍靜脈內皮細胞增殖和凋亡的實驗研究武紅莉陳信義韓冷崔巍(294)
綜合法復制大鼠慢性萎縮性胃炎癌前病變模型形態學觀察及早期細胞凋亡分析張玉祿李軍祥魯香鳳戴欣朱陵群(296)
文獻綜述
北京中醫 帕金森病的中醫藥治療李軍艷楊明會竇永起趙冠英(300)
針灸治療銀屑病的研究進展王俊慧劉瓦利(303)
黃芪對免疫系統的作用研究進展邵佳駱殊(306)
近10年針灸治療經前期綜合征的評價性綜述崔燦元于金娜于英偉(309)
教育改革
推拿人才培養模式創新的實踐范炳華許麗袁相龍謝遠軍褚海林呂立江王鵬(312)
