時間：2022-07-09 12:43:15
開篇：寫作不僅是一種記錄，更是一種創(chuàng)造，它讓我們能夠捕捉那些稍縱即逝的靈感，將它們永久地定格在紙上。下面是小編精心整理的12篇藥品實訓(xùn)總結(jié)，希望這些內(nèi)容能成為您創(chuàng)作過程中的良師益友，陪伴您不斷探索和進步。
【關(guān)鍵詞】藥品經(jīng)營專業(yè) 實訓(xùn)教學(xué) 改革
為提高就業(yè)率和就業(yè)質(zhì)量，我校近兩年組織藥品經(jīng)營專業(yè)的學(xué)生參加了國家醫(yī)藥商品購銷員資格考試。由于存在考試知識點多、藥品的適應(yīng)癥和使用方法不容易掌握、再加上學(xué)生基礎(chǔ)薄弱、實訓(xùn)積極性不高等問題，實訓(xùn)教學(xué)難以取得較好的效果。為了提高實訓(xùn)的效率和質(zhì)量，保證資格考試的通過率，我們對該專業(yè)的實訓(xùn)教學(xué)進行了改革，連續(xù)兩年分別取得90.2%、98.6%通過率。目前，筆者將藥品經(jīng)營專業(yè)實訓(xùn)教學(xué)的改革進行了四個方面的總結(jié)如下：
1.藥品經(jīng)營專業(yè)實訓(xùn)教學(xué)模式的改革
我校一直以來大都采用傳統(tǒng)教學(xué)模式，即主要采用“傳遞-接受”與“示范-模仿”兩種模式。“傳遞-接受”模式雖然可使學(xué)生在短時間內(nèi)較快的獲得更多的專業(yè)知識和專業(yè)技術(shù)，但是這種模式學(xué)生處于被動接受的地位，不能很好地發(fā)揮學(xué)生在實訓(xùn)教學(xué)中的主體地位。“示范-模仿”模式雖然可以加快專業(yè)實訓(xùn)的教學(xué)進程，但不利于培養(yǎng)學(xué)生的創(chuàng)新意識和創(chuàng)新能力。在改革中，為了突出藥品經(jīng)營專業(yè)實訓(xùn)教學(xué)的特點，我們大膽采用了模塊實訓(xùn)法，可稱為“目標(biāo)-導(dǎo)控”模式，該模式是以明確的專業(yè)實踐教學(xué)目標(biāo)為導(dǎo)向，以專業(yè)實踐教學(xué)評價為動力，以矯正、強化為活動核心，使絕大多數(shù)學(xué)生掌握藥品經(jīng)營專業(yè)實訓(xùn)教學(xué)內(nèi)容的一種教學(xué)模式。以下介紹模塊實訓(xùn)法在藥品經(jīng)營專業(yè)實訓(xùn)教學(xué)中的應(yīng)用：
2.建立藥品經(jīng)營專業(yè)實訓(xùn)教學(xué)模塊
根據(jù)國家勞動和社會保障部頒發(fā)的《醫(yī)藥商品購銷員國家職業(yè)標(biāo)準(zhǔn)》的要求，我們以“注重知識與技能相結(jié)合的操作性與實用性，突出技能要求”為指導(dǎo)思想，針對技能考核的內(nèi)容，將整個實訓(xùn)分為以下五個教學(xué)模塊。即：顧客服務(wù)模塊；法律法規(guī)知識模塊；醫(yī)藥基礎(chǔ)知識模塊；藥品購銷模塊；藥品陳列與保管模塊。同時，注重整體優(yōu)化課程，以能力為本位，這五個模塊中，重點突出醫(yī)藥基礎(chǔ)知識、藥品購銷的理論和技能的掌握，降低顧客服務(wù)模塊、法律法規(guī)知識理論、藥品陳列與保管模塊的比重，強調(diào)“必須”、“夠用”。
3.制定藥品經(jīng)營專業(yè)實訓(xùn)模塊教學(xué)的質(zhì)量考核標(biāo)準(zhǔn)
由于參加國家醫(yī)藥商品購銷員（初級）的考核分為理論知識考核及技能操作考核兩個部分，考核面廣，知識點分散，對基礎(chǔ)薄弱的中職學(xué)生來說有一定的難度，為了在規(guī)定時間內(nèi)保證每個教學(xué)模塊的教學(xué)質(zhì)量，按時按質(zhì)按量的完成考級培訓(xùn)，我們制定和實施了與實訓(xùn)教學(xué)模塊相對應(yīng)的教學(xué)質(zhì)量考核標(biāo)準(zhǔn)，具體內(nèi)容主要有如下幾個方面：（1）顧客服務(wù)模塊（占10%）包括：①接待顧客（5%）：要求會用禮貌用語，能與顧客交流，了解顧客的需求；②提供服務(wù)（5%）要求：要求能主動、熱情、耐心地為顧客服務(wù)，能主動為顧客包扎商品及禮品包裝。（2）法律法規(guī)知識模塊（占10%）要求掌握相關(guān)藥事法規(guī)知識、醫(yī)藥商業(yè)服務(wù)規(guī)范，熟悉行業(yè)服務(wù)的忌語。（3）醫(yī)藥基礎(chǔ)知識模塊（占35%）中介紹藥品知識包括：①能解讀常用藥品的通用名、商品名、縮寫英文名（5%）；②能介紹常用藥品的適應(yīng)癥、使用方法（5%）；③能區(qū)別處方藥與非處方藥（5%）；④能進行“問病售藥”（20%）。（4）藥品購銷模塊（占35%）包括：①銷售準(zhǔn)備（5%）要求：能按衛(wèi)生要求清潔營業(yè)場所、能按售前操作規(guī)程清點、添加藥品；②銷售實施（20%）要求：能正確發(fā)藥、收款、找零；能填制、審核票據(jù)；能進行每日銷售結(jié)算和填寫日報表；③銷售記錄（10%）要求：能記錄銷售藥品的品名、規(guī)格、數(shù)量、金額等；能收集顧客資料和意見并記錄。（5）藥品陳列與保管模塊（占10%）包括：①藥品分類陳列（5%）要求：能按用途、劑型、性質(zhì)及管理要求分類陳列藥品；②藥品保管（5%）要求：能按藥品性質(zhì)保管藥品；能做好營業(yè)場所、倉庫的溫、濕度記錄及調(diào)控。
4.落實藥品經(jīng)營專業(yè)實訓(xùn)模塊教學(xué)質(zhì)量監(jiān)控措施
在指導(dǎo)藥品經(jīng)營專業(yè)實訓(xùn)時，我們采用了實訓(xùn)教學(xué)過程監(jiān)控與目標(biāo)監(jiān)控相結(jié)合的措施。過程監(jiān)控即監(jiān)控每一個教學(xué)模塊的教學(xué)質(zhì)量，只有前一個教學(xué)模塊的教學(xué)質(zhì)量合格后，才允許進入下一個實訓(xùn)教學(xué)模塊的教學(xué)。具體實施過程中，要求教師按藥品經(jīng)營專業(yè)實訓(xùn)模塊教學(xué)質(zhì)量監(jiān)控流程圖考核，如圖1所示。同時還要求教師做到以下五個及時：即及時回答學(xué)生的提問；及時查看每個實訓(xùn)模塊的進展情況；及時指出和糾正學(xué)生實訓(xùn)的不良行為；及時啟迪學(xué)生的創(chuàng)新思維；及時發(fā)現(xiàn)和處理儀器設(shè)備存在的故障。
圖1 藥品經(jīng)營專業(yè)實訓(xùn)模塊教學(xué)質(zhì)量監(jiān)控流程圖
4.1 實訓(xùn)室管理方式的改革。在實施藥品經(jīng)營專業(yè)實訓(xùn)教學(xué)的過程中，必須改變實訓(xùn)室傳統(tǒng)的封閉式管理方式，對實訓(xùn)室進行開放式管理。藥品經(jīng)營實訓(xùn)室為我校的模擬藥店，開放時間可安排在學(xué)生課余時間、自習(xí)課或者周末。在開放時間內(nèi)，學(xué)生必須遵守模擬藥店開放的管理制度和有關(guān)規(guī)定，在他們自主學(xué)習(xí)和訓(xùn)練的同時，還要保證模擬藥店的儀器設(shè)備、工具、藥品不被損壞或者丟失。實踐證明，堅持模擬藥店的開放，可擺脫傳統(tǒng)封閉式實訓(xùn)教學(xué)時間的限制，在實訓(xùn)時間不足時，給訓(xùn)練速度慢的學(xué)生提供一個自由訓(xùn)練的空間，既可調(diào)動學(xué)生實訓(xùn)的積極性和主動性，又可有效地保證實訓(xùn)教學(xué)的質(zhì)量。
4.2 實訓(xùn)教學(xué)內(nèi)容的改革。為突出藥品經(jīng)營實訓(xùn)培養(yǎng)“服務(wù)第一線的應(yīng)用型技術(shù)人才”的教學(xué)特點，在實施實訓(xùn)模塊教學(xué)的過程中，必須改革實訓(xùn)教學(xué)的內(nèi)容。只有不斷創(chuàng)新，找到適合學(xué)生的接受能力和知識水平的教學(xué)方式方法，方能取得化難為易的效果。筆者在教學(xué)實踐過程中，進行了以下兩方面實訓(xùn)教學(xué)內(nèi)容的改革：
4.2.1 以“問病售藥”的新形式進行實訓(xùn)。藥品購銷模塊是考核的重點，而培訓(xùn)教程中涉及到藥品購銷的考點有：藥品適應(yīng)癥及使用方法、藥品銷售過程、藥品陳列與分類、處方調(diào)配等內(nèi)容。知識點多，紛繁復(fù)雜。尤其是培訓(xùn)教程的藥品知識部分，是對藥品的分類、概念、藥理作用、制劑規(guī)格、用法用量分別進行培訓(xùn)教學(xué)，這種方式基礎(chǔ)知識所占比重大，連貫性差，對于學(xué)生實訓(xùn)效果不佳。面對這一情況，筆者通過逐一介紹各系統(tǒng)的常見疾病的形式，將疾病知識、治療用藥、處方調(diào)配、藥品銷售的教學(xué)內(nèi)容結(jié)合起來。例如：以消化性潰瘍?yōu)槔ㄟ^介紹消化性潰瘍的病因病機、臨床表現(xiàn)，進行診斷和鑒別。然后介紹如何治療，包括：一般治療和藥物治療，就涉及到了藥品知識如：制酸劑鋁碳酸鎂、胃黏膜保護劑硫糖鋁、枸櫞酸鉍鉀、H2受體阻滯劑西米替丁、法莫替丁、抗菌藥甲硝唑、阿莫西林等。學(xué)生拿著教師事先準(zhǔn)備好的治療消化性潰瘍的處方，能理解所用藥品的藥理作用、制劑規(guī)格、用法用量。同時，學(xué)習(xí)對處方進行解讀和調(diào)配。通過這種“問病售藥”的新形式進行實訓(xùn)，有助于提高學(xué)生的學(xué)習(xí)興趣與學(xué)習(xí)效率，增加了技能訓(xùn)練的比重，優(yōu)化了實訓(xùn)教學(xué)的效果。
4.2.2 以“角色扮演”提高教學(xué)效率。根據(jù)教學(xué)內(nèi)容設(shè)計模擬售藥場景。在實訓(xùn)練習(xí)中，學(xué)生每2人為一組，分別輪流扮演購藥者、醫(yī)藥商品購銷員。扮演購藥者的學(xué)生依據(jù)醫(yī)藥基礎(chǔ)知識講述某一個疾病起病情況、病情的發(fā)生發(fā)展、典型的癥狀。醫(yī)藥商品購銷員通過有針對性地詢問購藥者的病情，獲取診斷有價值的信息，進行初步的診斷和鑒別，然后提出治療意見，推薦用藥。還要求跟購藥者說出用藥的劑量、使用方法、使用注意等。教師從旁加以指導(dǎo)，解決學(xué)生遇到的問題及工作中存在的不足，如顧客接待、著裝要求、面部表情、言談舉止、及時觀察了解病情、柜臺售藥、處方調(diào)配等。盡量培養(yǎng)學(xué)生象醫(yī)生一樣具有臨床思維，熟悉“問病售藥”的診治過程和操作步驟。在實訓(xùn)中，通過“角色扮演”教學(xué)模式，使每一位學(xué)生親身體會到作為顧客的生理、心理需要，通過對話和交流能提升學(xué)生的語言表達能力，使學(xué)生良好的愿望、美好的心靈、熱情的態(tài)度、誠摯的關(guān)心等內(nèi)在品質(zhì)都在課堂中得以體現(xiàn)。對醫(yī)藥商品購銷員的要求及藥品銷售過程中給顧客帶來的感受，使學(xué)生有機會站在顧客的角度思考、看待、處理問題，從而有利于學(xué)生在今后的工作當(dāng)中對顧客心理的觀察，促使學(xué)生從顧客的角度出發(fā)，理解顧客的心理，從而更好的服務(wù)顧客。
4.3 藥品經(jīng)營實訓(xùn)成績考核評定方法的改革。我校藥品經(jīng)營實訓(xùn)成績考核評定的傳統(tǒng)方法是教師依據(jù)學(xué)生平時出勤情況、實訓(xùn)結(jié)果及實訓(xùn)報告等情況對學(xué)生的實訓(xùn)教學(xué)成績進行評定，這種方法的缺陷主要是缺乏實訓(xùn)教學(xué)過程的考核，只注重目標(biāo)考核，不利于調(diào)動學(xué)生實訓(xùn)的主動性和積極性。采用藥品經(jīng)營模塊實訓(xùn)法，將學(xué)生的實訓(xùn)過程考核與目標(biāo)考核相結(jié)合，可使學(xué)生的實訓(xùn)模塊循序漸進，即使最簡單的操作，每個學(xué)生都必須一絲不茍地操作，都必須親自動手參與實訓(xùn)的每一個環(huán)節(jié)。教師評定學(xué)生的實訓(xùn)成績時，不僅要通過書面實訓(xùn)報告來衡量，更重要的是依據(jù)每個學(xué)生的模塊實訓(xùn)考核情況，學(xué)生的模塊實訓(xùn)考核依據(jù)藥品經(jīng)營實訓(xùn)基本技能考核評分表進行，既可體現(xiàn)成績評定的真實性，又可提高學(xué)生實訓(xùn)的主動性。
由于藥品經(jīng)營實訓(xùn)教學(xué)的改革直接影響該專業(yè)的技能考核的通過率和就業(yè)率，只有在實踐中不斷探索、實踐、總結(jié)和創(chuàng)新，才能取得更好的教學(xué)質(zhì)量。我們通過上述藥品經(jīng)營實訓(xùn)教學(xué)改革，取得了較好的教學(xué)效果。
參考文獻
【關(guān)鍵詞】高職高專 GMP教學(xué) 改革探討
隨著我國經(jīng)濟形勢持續(xù)高速發(fā)展，人們對醫(yī)療健康的需求越來越高，帶動了醫(yī)藥行業(yè)的快速發(fā)展，促進了整個制藥工業(yè)的繁榮。與此同時，對藥品生產(chǎn)實施全過程監(jiān)控，把影響藥品質(zhì)量的人為差錯以及對藥品的污染和交叉污染減少到最低限度，成櫓埔┕ひ黨中發(fā)展的重中之重。GMP（Good Manufacturing Practice）的全稱是藥品生產(chǎn)質(zhì)量管理規(guī)范。目前世界上各個國家的制藥行業(yè)都以GMP作為藥品生產(chǎn)和質(zhì)量管理的基本準(zhǔn)則，GMP也是藥品生產(chǎn)企業(yè)對藥品質(zhì)量進行全面監(jiān)控的重要組成部分。
高職高專院校藥物制劑專業(yè)學(xué)生畢業(yè)后，制藥企業(yè)是其主要的就業(yè)方向之一。隨著我國高等教育事業(yè)的發(fā)展，GMP課程是高職院校培養(yǎng)制藥專業(yè)、藥物制劑專業(yè)等藥學(xué)相關(guān)專業(yè)復(fù)合型應(yīng)用型人才的專業(yè)基礎(chǔ)課程。
本文主要對高職高專院校藥物制劑專業(yè)GMP教學(xué)模式進行探討，在GMP教學(xué)過程中，將理論教學(xué)、實踐教學(xué)和仿真實訓(xùn)相結(jié)合，采用三位一體的教學(xué)模式保證教學(xué)效果。
一、理論教學(xué)
我國現(xiàn)行版GMP全文共有十四章共313條，內(nèi)容繁多，知識點較為瑣碎，使理論教學(xué)內(nèi)容較為枯燥，傳統(tǒng)的理論教學(xué)方法不能很好地調(diào)動起學(xué)生的積極性，使理論教學(xué)質(zhì)量難以提高。因此，在課堂教學(xué)環(huán)節(jié)中，需要不斷調(diào)整教學(xué)內(nèi)容，改變教學(xué)方法。
首先是教材的選擇，經(jīng)過綜合比較，最終選擇《藥品GMP實務(wù)》作為參考教材。該教材以我國現(xiàn)行版的GMP為主線，全面系統(tǒng)地介紹了藥品生產(chǎn)及流通過程中涉及的相關(guān)GMP知識，而且每個章節(jié)都附有知識鏈接、課堂討論、目標(biāo)檢測等學(xué)習(xí)模塊，條理清晰，內(nèi)容科學(xué)實用，難度適中，對沒有GMP相關(guān)知識基礎(chǔ)的藥物制劑專業(yè)學(xué)生來說，《藥品GMP實務(wù)》是一本比較合適的參考教材。但是該教材中各個章節(jié)的設(shè)置是參考2010版GMP中各章節(jié)排序，在教學(xué)過程中按該章節(jié)順序進行講解，系統(tǒng)性不強。經(jīng)過調(diào)研，在進行課程設(shè)計時，將原來的章節(jié)順序打亂并重新整合，以藥品生產(chǎn)過程為主線，即按照物料采購、生產(chǎn)前準(zhǔn)備、生產(chǎn)操作、生產(chǎn)結(jié)束、質(zhì)量檢查、藥品銷售的順序，將課堂教學(xué)內(nèi)容分為7個模塊進行教學(xué)[1]。
在教學(xué)過程當(dāng)中，采取比較法、案例法、討論法等多種教學(xué)手段，對教學(xué)內(nèi)容進行設(shè)計。比如在介紹現(xiàn)行版GMP時，采用比較法，將我國現(xiàn)行版GMP與1998版GMP進行對比，找出不同版本之間哪些條款有變化，有哪些變化，幫助學(xué)生更好地理解GMP的理念，加深對現(xiàn)行版GMP的認(rèn)識；也可將我國的GMP與美國的CGMP進行對比，拓寬學(xué)生的視野，在縱向上找到我國的藥品生產(chǎn)行業(yè)與國際之間的差距。
在教學(xué)內(nèi)容上，應(yīng)做好相應(yīng)的取舍。GMP內(nèi)容十分豐富，而理論教學(xué)時間安排十分有限，無法對每個知識點進行面面俱到的講解。因此根據(jù)高職教育的特點，以“貼近學(xué)生、貼近崗位”為原則，以培養(yǎng)專業(yè)技能型人才為最終目的，對選定的教學(xué)內(nèi)容進行相應(yīng)的取舍。
二、實踐教學(xué)
GMP中每個條款的實踐性都非常強，而在校學(xué)生從未真正在制藥企業(yè)一線崗位上從事過藥品生產(chǎn)工作，幾乎沒有藥品生產(chǎn)實踐的經(jīng)驗。在學(xué)習(xí)過程中，即使能夠記住GMP中的條款，但是對條款的理解仍有很大的困難。因此，在GMP教學(xué)過程中，應(yīng)突破課堂教學(xué)的框架，充分利用我校的優(yōu)勢資源――藥物制劑實訓(xùn)平臺，通過構(gòu)建完整的實訓(xùn)教學(xué)體系，建立合理的運行機制和管理體制，構(gòu)建出一套完整的實踐教學(xué)體系。首先通過藥物制劑生產(chǎn)技術(shù)訓(xùn)練讓學(xué)生掌握各類制劑的最基本的單元操作，比如固體制劑的粉碎、分篩、制粒、干燥、壓片、包裝、檢驗等操作。學(xué)生具備了一定的實踐技能后進行專業(yè)技能訓(xùn)練，也就是按照GMP 的運作流程和SOP（標(biāo)準(zhǔn)操作規(guī)程） 的要求，模擬崗位環(huán)境進行現(xiàn)場操作，熟練掌握藥物不同劑型的制藥工序、設(shè)備和生產(chǎn)操作技能。通過實踐教學(xué)的訓(xùn)練，結(jié)合理論教學(xué)相關(guān)知識點的講解，可以達到能力和素質(zhì)共同培養(yǎng)的目的，在藥品生產(chǎn)的實踐學(xué)習(xí)過程中，同步建立良好的GMP意識。
三、GMP仿真實訓(xùn)
GMP仿真實訓(xùn)系統(tǒng)能夠完全實現(xiàn)制藥生產(chǎn)主要工作任務(wù)的模擬，學(xué)生進入GMP仿真實訓(xùn)環(huán)境，猶如進入真實的GMP車間，可以使學(xué)生真實感受到制藥生產(chǎn)的全過程，模擬實實在在的技能訓(xùn)練。
四、總結(jié)
在GMP的教學(xué)過程中，通過上述立體式的教學(xué)手段，對GMP的學(xué)習(xí)不再是枯燥乏味的法規(guī)解讀，而是在仿真實訓(xùn)時的實習(xí)模擬，在實踐時可以操作。因此，學(xué)生的學(xué)習(xí)興趣有了很大的提高，將來也能夠更快地融入工作情境，適應(yīng)制藥企業(yè)的工作。
一、理論教學(xué)的改革探索
（一）教師隊伍的雙師型高水平的教師隊伍可以為教學(xué)改革的成功進行提供良好的基礎(chǔ)，因此，課程的改革首先從教師隊伍著手。目前，學(xué)院的教師雖然學(xué)歷很高，理論知識很豐富，但實踐營銷經(jīng)驗匱乏，很多教師都沒有企業(yè)任職的經(jīng)歷，因此要加強教師隊伍的建設(shè)，構(gòu)建復(fù)合的雙師型隊伍結(jié)構(gòu)。一方面，加強自身教師的實踐能力，將教師送入醫(yī)藥企業(yè)的管理部門、營銷部門鍛煉，參與企業(yè)的營銷活動的全過程，增強實踐能力和實戰(zhàn)經(jīng)驗；另一方面，請營銷專家對自身教師進行專項培訓(xùn)，了解醫(yī)藥企業(yè)的發(fā)展動向及運作方式。通過實踐的學(xué)習(xí)，更新知識，使知識從實踐中來，再回到實踐中去，豐富了教學(xué)素材，并為其提供了實踐技能訓(xùn)練的平臺。（二）教學(xué)內(nèi)容的實用型醫(yī)藥營銷策劃是一門應(yīng)用性很強的交叉學(xué)科，本課程的教學(xué)目標(biāo)重在培養(yǎng)學(xué)生綜合應(yīng)用能力，不能局限于基本概念、基本理論方法等，要注重學(xué)生市場調(diào)研資料收集的能力、高效處理分析問題的能力、準(zhǔn)確地預(yù)測決策分析能力的培養(yǎng)。市場上的教材并不是很貼近我們學(xué)校的教學(xué)目標(biāo)，根據(jù)實際需要，我們逐步探索，采用自編教材的形式進行講授，并在實訓(xùn)理論基礎(chǔ)上，設(shè)計了一系列實訓(xùn)操作模塊。如醫(yī)藥市場調(diào)研模塊、醫(yī)藥市場定位模塊、醫(yī)藥市場推銷模塊、醫(yī)藥市場商務(wù)談判模塊等，以實訓(xùn)模塊為中心，理論知識圍繞實訓(xùn)模塊有目的性地講解，擴展學(xué)生的綜合素質(zhì)和實踐操作水平。（三）教學(xué)方式的多元型改變教學(xué)方式的多元化，讓課堂真正成為學(xué)生學(xué)習(xí)和演練的重要陣地。1.互動式教學(xué)：課堂互動才能很好地相互溝通。有選擇性地讓學(xué)生參與部分章節(jié)的講課，學(xué)生根據(jù)自己的理解，寫教案、制作ppt，進行課堂講解，總結(jié)自己的體會，其他學(xué)生對其進行評價。這不僅活躍了課堂氣氛，還調(diào)動了學(xué)生參與課堂的主動性，真正做到以學(xué)生為主的課題教學(xué)，加深對知識的理解；2.案例法教學(xué)，通過經(jīng)典案例講授、分析，結(jié)合學(xué)生所學(xué)知識，展開小組討論并代表發(fā)言，最后任課老師評價總結(jié)。通過此形式，可以充分調(diào)動學(xué)生主動學(xué)習(xí)的積極性，鍛煉學(xué)生的膽量和語言表達能力以及知識的運用能力；3.聘請式教學(xué)，聘請學(xué)校的合作企業(yè)及當(dāng)?shù)匾恍┲髽I(yè)的銷售經(jīng)理和醫(yī)藥代表做兼職教師，親臨課堂、現(xiàn)身說法，加強學(xué)生對理論知識及實踐能力的理解，真正實現(xiàn)了理論和實踐的對接。
二、實踐教學(xué)的改革探索
經(jīng)過理論知識的學(xué)習(xí)，需要學(xué)以致用。在我們藥品營銷策劃的實踐教學(xué)中，以校內(nèi)實踐為例，運用校內(nèi)的社會環(huán)境，模擬地將學(xué)生放置在真實的醫(yī)藥營銷環(huán)境里，才能有效地培養(yǎng)學(xué)生藥品營銷策劃的能力。（一）實踐方案的流程設(shè)計將目標(biāo)教學(xué)班86人，學(xué)生自愿組合分為8人左右一組確定小組組長、完成組內(nèi)分工制定調(diào)研方案、設(shè)計問卷、實地調(diào)研確定小組實踐營銷藥品定位尋找醫(yī)藥企業(yè)、洽談醫(yī)藥營銷項目合作制定藥品營銷策劃方案、促銷方案校內(nèi)實踐撰寫實踐總結(jié)、ppt匯報師生參與評價并建議。（二）實踐過程的內(nèi)容要點每組根據(jù)各自的營銷策劃方案，在校內(nèi)某個點進行設(shè)攤銷售。教師、企業(yè)的營銷專家適時地進行現(xiàn)場指導(dǎo)，在校內(nèi)實踐活動中起到引導(dǎo)和指導(dǎo)的作用，全部工作由學(xué)生自己完成。在調(diào)研階段，學(xué)生自己設(shè)計問卷、發(fā)放問卷、整理問卷，整個過程不僅鍛煉了學(xué)生收集信息的能力，還培養(yǎng)了學(xué)生與陌生人交流溝通的技巧；在藥品定位階段，學(xué)生主動是了解醫(yī)藥企業(yè)、醫(yī)藥產(chǎn)品，從理性的角度，增加對醫(yī)藥產(chǎn)品知識及市場競爭情況的認(rèn)識，并有企業(yè)的參與，是一次很好的實踐教學(xué)的“對接”；在最后的匯報總結(jié)階段，先由學(xué)生自評，然后教師及企業(yè)營銷專家點評并提出改進建議，這對以后教師的教學(xué)及學(xué)生的工作都有幫助。
三、總結(jié)
我們總共運用了150課時一學(xué)年的時間，在藥品營銷策劃的課程教學(xué)中，以工學(xué)結(jié)合的思路，進行教學(xué)改革的探索。從學(xué)生的反饋信息來看，說明我們的初步探索是有效的，讓我們備受鼓舞。教師豐富的實踐經(jīng)驗，課堂教學(xué)方式的多樣化，能大大減少學(xué)生對課程的抵觸心理，調(diào)動其學(xué)習(xí)的熱情和積極性，促進學(xué)生主動學(xué)習(xí)。校內(nèi)的實踐活動，綜合訓(xùn)練了學(xué)生的分析與解決問題能力、交流與溝通能力、團隊協(xié)作能力和應(yīng)急應(yīng)變能力等。這些理論與實踐的探索改革，很大程度上改善了醫(yī)藥營銷策劃的教學(xué)現(xiàn)狀，增強了教學(xué)效果，提高了教學(xué)質(zhì)量。
作者：張自英單位：臺州職業(yè)技術(shù)學(xué)院
【Abstract】 According to the cognitive rules of students and working skills requirements， based on the vocational ability， professional quality and attitude in three fields of drugs production， drugs circulation and pharmacy service， this paper builds “breadth foundation， live mold” practice teaching system based on working process by integrating state and medicine industry’s occupation skill appraisal.
【Key words】 Regional medicine industry； Vocational education； Pharmacy major； Practice teaching
First-author’s address： Yueyang Vocational and Technical Colleges， Yueyang 414000， China
doi：10.3969/j.issn.1674-4985.2014.31.022
高職教育的目標(biāo)是培養(yǎng)適合市場需求的高素質(zhì)技能型人才，服務(wù)于區(qū)域產(chǎn)業(yè)發(fā)展，這是高職教育不同于普通高等教育的主要特點。實踐教學(xué)則是實現(xiàn)高職教育目標(biāo)的關(guān)鍵因素，綜合職業(yè)能力的提高是高職教育實踐教學(xué)的目標(biāo)[1-3]。隨著醫(yī)療體制改革和醫(yī)藥行業(yè)的快速發(fā)展，特別是我國加入WTO以后，醫(yī)藥行業(yè)GMP、GSP、GLP等管理規(guī)范的實施，醫(yī)藥企業(yè)對藥學(xué)人才的實踐技能和職業(yè)素養(yǎng)的要求更高，實踐教學(xué)對高職藥學(xué)專業(yè)人才培養(yǎng)目標(biāo)的實現(xiàn)具有重大意義，這也是目前高職藥學(xué)專業(yè)研究的熱點問題[4]。我國高職院校藥學(xué)專業(yè)實踐教學(xué)存在諸多問題，一是醫(yī)藥行業(yè)產(chǎn)業(yè)是一個特殊領(lǐng)域，具有較高的行業(yè)準(zhǔn)入門檻，高職院校難以建設(shè)真正意義上的藥學(xué)專業(yè)校內(nèi)生產(chǎn)性實訓(xùn)基地；二是藥學(xué)專業(yè)涵蓋了藥品生產(chǎn)、流通和服務(wù)三個領(lǐng)域，涉及職業(yè)崗位多，實踐教學(xué)顧此失彼；三是政府相關(guān)部門對職業(yè)教育的政策支持有待完善，醫(yī)藥企業(yè)參與高職院校實踐教學(xué)的積極性有待提高。阻礙了高職藥學(xué)專業(yè)畢業(yè)生綜合職業(yè)能力的提高。
因此，本文依托生物醫(yī)藥產(chǎn)業(yè)產(chǎn)學(xué)研戰(zhàn)略聯(lián)盟（以下簡稱聯(lián)盟），對接生物醫(yī)藥行業(yè)，研究、設(shè)計和建設(shè)服務(wù)區(qū)域生物醫(yī)藥產(chǎn)業(yè)的高職藥學(xué)特色專業(yè)“寬基礎(chǔ)、活模塊”的實踐教學(xué)體系，提高實踐教學(xué)水平，推進藥學(xué)特色專業(yè)的建設(shè)。
1 區(qū)域醫(yī)藥產(chǎn)業(yè)發(fā)展現(xiàn)狀
2010年，湖南省規(guī)模醫(yī)藥工業(yè)完成總產(chǎn)值404.5億元，主營業(yè)務(wù)銷售收入366億元，工業(yè)增加值122.3億元，利稅42.8億元，年均增長31.4%。目前，我省醫(yī)藥產(chǎn)業(yè)每年以20%以上的速度遞增，岳陽市生物醫(yī)藥產(chǎn)業(yè)經(jīng)過近50年的發(fā)展，形成了以制藥、醫(yī)療器械、保健食品、藥物包裝材料及藥用輔料等為主的產(chǎn)業(yè)群，現(xiàn)有規(guī)模企業(yè)51家，總產(chǎn)值達60億元。隨著醫(yī)療體制改革和基層醫(yī)藥衛(wèi)生人才隊伍建設(shè)的需求，縣/區(qū)/鎮(zhèn)或社區(qū)醫(yī)院迎來了空前的發(fā)展機遇，全市基層醫(yī)院達348家，但大多缺少專業(yè)的藥學(xué)人才，通過正規(guī)學(xué)校培養(yǎng)的藥學(xué)專業(yè)人才不足30%，基層醫(yī)院不足10%，很多從業(yè)人員尚未取得相應(yīng)的職業(yè)資格證。按照岳陽市醫(yī)藥產(chǎn)業(yè)發(fā)展規(guī)劃，未來十年全市醫(yī)藥企業(yè)每年將需要新增800人左右，縣/區(qū)/鎮(zhèn)/社區(qū)醫(yī)院每年將新增藥學(xué)服務(wù)工作人員約260人，生物醫(yī)藥行業(yè)藥學(xué)專業(yè)人才培養(yǎng)及培訓(xùn)存在較大的需求空間。
2 四方聯(lián)動，組建產(chǎn)學(xué)研聯(lián)盟，保障實踐教學(xué)的有效實施
由地方政府主導(dǎo)，醫(yī)藥行業(yè)指導(dǎo)、企業(yè)參與，岳陽職業(yè)技術(shù)學(xué)院牽頭組建區(qū)域生物醫(yī)藥產(chǎn)業(yè)產(chǎn)學(xué)研戰(zhàn)略聯(lián)盟，聯(lián)盟由理事委員會、專家委員會及秘書處組成，秘書處在本院。簽訂了聯(lián)盟協(xié)議，制定了聯(lián)盟章程，協(xié)議和章程中明確規(guī)定了聯(lián)盟是以高新技術(shù)企業(yè)為核心，大學(xué)、科研機構(gòu)和中介組織參與，以契約關(guān)系和項目建設(shè)為紐帶，圍繞戰(zhàn)略性產(chǎn)業(yè)的關(guān)鍵技術(shù)進行協(xié)同創(chuàng)新的利益共同體。聯(lián)盟內(nèi)生物醫(yī)藥企業(yè)有責(zé)任和義務(wù)共同參與聯(lián)盟成員中高等院校的專業(yè)建設(shè)，包括人才培養(yǎng)方案的制定、課程的開發(fā)、師資隊伍的培養(yǎng)、實訓(xùn)大綱的編寫等，鼓勵企業(yè)為聯(lián)盟中高等院校和職業(yè)院校建立學(xué)生實習(xí)、實訓(xùn)和培訓(xùn)基地，培養(yǎng)學(xué)生的實踐技能和創(chuàng)新能力，實現(xiàn)人才培養(yǎng)與企業(yè)需求的對接。地方政府相關(guān)部門則在相關(guān)政策如項目申報等方面給予適當(dāng)?shù)膬?yōu)惠。對于科研項目、教學(xué)項目和培訓(xùn)項目建設(shè)，簽約各方根據(jù)各自在項目合作中的貢獻大小，合理分配項目所取得的知識產(chǎn)權(quán)等利益。因此，通過組建聯(lián)盟，既整合了資源又實現(xiàn)了互惠互利，明顯提高了企業(yè)參與實踐教學(xué)的積極性，在師資、實踐教學(xué)基地的建設(shè)、管理等方面能保障實踐教學(xué)的有效實施。
3 依托聯(lián)盟，對接區(qū)域醫(yī)藥產(chǎn)業(yè)，構(gòu)建“寬基礎(chǔ)、活模塊”實踐教學(xué)體系
“寬基礎(chǔ)、活模塊”模式借鑒了德國雙元制、英國CBET（Competence Based Education and Training）、澳大利亞TAFE（Technical and Further Education）等國外職教模式[5]，依據(jù)我國特色社會主義建設(shè)和學(xué)生個體發(fā)展對職業(yè)教育的需求構(gòu)建的職教新模式。通過借鑒該模式，依托聯(lián)盟，依據(jù)區(qū)域醫(yī)藥產(chǎn)業(yè)發(fā)展現(xiàn)狀，構(gòu)建藥學(xué)專業(yè)“寬基礎(chǔ)、活模塊”實踐教學(xué)體系。“寬基礎(chǔ)”是按現(xiàn)代醫(yī)藥行業(yè)產(chǎn)業(yè)職業(yè)技術(shù)崗位要求，所設(shè)課程實訓(xùn)不是針對藥學(xué)專業(yè)單一專業(yè)方向，而是針對藥品生產(chǎn)、流通和服務(wù)領(lǐng)域職業(yè)崗位群所必需的技能和素養(yǎng)，注重學(xué)生基本技能和藥學(xué)專業(yè)核心技能的培養(yǎng)，著眼于專業(yè)技能和可持續(xù)發(fā)展能力的訓(xùn)練，使學(xué)生在獲得較寬厚的專業(yè)基本技能和模塊化的專項技能后，通過綜合技能實訓(xùn)強化專項技能，在頂崗實習(xí)階段先進行藥學(xué)三領(lǐng)域的寬基礎(chǔ)技能實習(xí)，再結(jié)合自身的個性特點選擇適合的專業(yè)方向進行專項技能的強化訓(xùn)練，為畢業(yè)后就業(yè)做準(zhǔn)備；“活模塊”是以藥學(xué)專業(yè)某一專業(yè)方向技能訓(xùn)練為核心設(shè)計的適應(yīng)藥學(xué)專業(yè)職業(yè)崗位群的實踐教學(xué)單元。該模式結(jié)合了區(qū)域醫(yī)藥行業(yè)產(chǎn)業(yè)的特點，依據(jù)醫(yī)藥市場需求和學(xué)生個人能力、興趣及個性特點，以職業(yè)能力培養(yǎng)為主線，拓寬專業(yè)基礎(chǔ)，選擇不同專業(yè)方向模塊強化訓(xùn)練專業(yè)專項技能。
3.1 創(chuàng)新“三模塊、四階段”實踐教學(xué)體系，提高學(xué)生實踐技能 根據(jù)職業(yè)院校人才的培養(yǎng)目標(biāo)實踐定位[6]，依據(jù)區(qū)域醫(yī)藥產(chǎn)業(yè)發(fā)展現(xiàn)狀，校內(nèi)專任教師與聯(lián)盟內(nèi)企業(yè)專家共同開展對藥學(xué)職業(yè)崗位知識、能力和素質(zhì)要求調(diào)研、分析的基礎(chǔ)上，按照國家職業(yè)資格認(rèn)證的要求和藥學(xué)專業(yè)三領(lǐng)域?qū)嶋H工作流程，遴選源于工作崗位項目，明確藥品生產(chǎn)、藥品流通、藥學(xué)服務(wù)三領(lǐng)域職業(yè)崗位群具體工作任務(wù)，提煉藥學(xué)職業(yè)核心能力，融入國家和行業(yè)職業(yè)技能鑒定標(biāo)準(zhǔn)，遴選試驗實訓(xùn)內(nèi)容，開發(fā)源于真實工作任務(wù)實訓(xùn)項目，將實踐教學(xué)體系劃分為藥品生產(chǎn)與檢驗、藥品流通和藥學(xué)服務(wù)三模塊和基本技能學(xué)習(xí)、專業(yè)專項技能學(xué)習(xí)、綜合技能實訓(xùn)及頂崗實習(xí)四階段[7]。
3.2 構(gòu)建模塊化師資培訓(xùn)教學(xué)體系，提升教師實踐教學(xué)能力 根據(jù)藥品生產(chǎn)、藥品流通和藥學(xué)服務(wù)三大領(lǐng)域職業(yè)崗位的職業(yè)能力和職業(yè)院校教師教育教學(xué)能力要求，把師資培訓(xùn)教學(xué)體系分為專業(yè)實踐能力模塊（下分藥品生產(chǎn)與檢驗、藥品流通和藥學(xué)服務(wù)三項目）、專業(yè)教學(xué)能力模塊（下分市場調(diào)研、工作任務(wù)和能力分析、專業(yè)課程體系設(shè)計、教學(xué)組織設(shè)計和制定考核評價方案五項目），構(gòu)建“兩模塊、八項目”的師資培訓(xùn)教學(xué)體系。定期開展聽課評課、教學(xué)觀摩、實踐技術(shù)培訓(xùn)和實踐技能競賽等教學(xué)活動，加強專兼職教師的教學(xué)交流；組織專兼職教師開展專業(yè)技能課說課、多媒體課件制作、實踐教學(xué)等多種競賽，提高實習(xí)實訓(xùn)指導(dǎo)教師專業(yè)實踐能力和實踐教學(xué)能力。
4 對接區(qū)域醫(yī)藥產(chǎn)業(yè)，實施三階段實踐教學(xué)流程，強化實踐技能
根據(jù)學(xué)生的認(rèn)知規(guī)律和職業(yè)生涯規(guī)劃，依托聯(lián)盟，采用“崗位體驗崗位演練崗位實戰(zhàn)”三階段實訓(xùn)教學(xué)流程實施實踐教學(xué)。
崗位體驗主要是在校內(nèi)生產(chǎn)性實習(xí)實訓(xùn)基地的模擬生產(chǎn)和在聯(lián)盟內(nèi)校外生產(chǎn)性實訓(xùn)基地的實際生產(chǎn)場景進行參觀學(xué)習(xí)，了解藥學(xué)專業(yè)所面向的職業(yè)崗位工作內(nèi)容和崗位職責(zé)，以便了解將來的專業(yè)課程學(xué)習(xí)目標(biāo)、重點和難點。
崗位演練是讓學(xué)生在校內(nèi)外基地中輪崗實訓(xùn)，通過職業(yè)崗位的模擬和真實訓(xùn)練，讓學(xué)生掌握基本的藥學(xué)職業(yè)崗位群的職業(yè)技能和了解藥學(xué)專業(yè)三領(lǐng)域不同行業(yè)企業(yè)文化，并培養(yǎng)學(xué)生的職業(yè)遷移能力和可持續(xù)發(fā)展能力。
崗位實戰(zhàn)是讓學(xué)生學(xué)校內(nèi)外生產(chǎn)性實訓(xùn)基地進行頂崗生產(chǎn)實習(xí)，依據(jù)藥學(xué)專業(yè)三模塊實踐教學(xué)體系的特點，試行“3331”（三階段、三導(dǎo)師、三領(lǐng)域和一定向）式頂崗實習(xí)模式。三階段即實習(xí)前、實習(xí)中、實習(xí)后，在實習(xí)前校企共同對實習(xí)學(xué)生進行綜合實訓(xùn)；在實習(xí)過程中，學(xué)生先分別在三領(lǐng)域（藥品生產(chǎn)領(lǐng)域、藥品流通領(lǐng)域、藥學(xué)服務(wù)領(lǐng)域）實習(xí)10周，在依據(jù)市場需求和自身興趣選擇一領(lǐng)域進行定向?qū)嵙?xí)10周即一定向（職業(yè)選擇定向），以備在實習(xí)完后選擇該領(lǐng)域就業(yè)。在實習(xí)過程中實施三導(dǎo)師（學(xué)校專業(yè)老師、企業(yè)現(xiàn)場指導(dǎo)老師、學(xué)生輔導(dǎo)員）制管理[8]，全過程監(jiān)控，優(yōu)化頂崗實習(xí)教學(xué)計劃、評價標(biāo)準(zhǔn)、管理制度和文件，形成高效、規(guī)范的高職教育藥學(xué)專業(yè)“3331”式頂崗實習(xí)模式。
5 對接區(qū)域醫(yī)藥產(chǎn)業(yè)，改進實踐教學(xué)方法和手段，實現(xiàn)教學(xué)做合一
隨著醫(yī)藥衛(wèi)生職業(yè)教育的發(fā)展，嘗試實踐教學(xué)方法和手段改革的文獻較多[9-11]。本院藥學(xué)專業(yè)借助聯(lián)盟內(nèi)企業(yè)的師資和場地，實習(xí)實訓(xùn)教學(xué)在校內(nèi)生產(chǎn)性實訓(xùn)基地和校外實訓(xùn)基地完成，采用現(xiàn)場教學(xué)、任務(wù)驅(qū)動、案例教學(xué)等多種教學(xué)方法，先按課程實訓(xùn)項目進行單項實訓(xùn)，再將同一模塊中不同課程的項目實訓(xùn)任務(wù)進行整合，開展綜合實訓(xùn)，實現(xiàn)真正意義的教學(xué)做合一。
如在《藥物制劑技術(shù)》課程中的維生素C片劑的制備環(huán)節(jié)，教師按基于工作過程的“提出任務(wù)、明確目標(biāo)、設(shè)計方案、組織實施、檢查結(jié)果、評價總結(jié)”展開教學(xué)，以學(xué)生任務(wù)完成情況作為評價的主要依據(jù)；學(xué)生經(jīng)過多次循環(huán)，獲得物化的成果，獨立完成任務(wù)的能力逐漸增強。在單項實訓(xùn)項目完成后，再設(shè)計綜合實訓(xùn)項目如維生素C的合成、制備和分析檢驗實訓(xùn)項目，按上述步驟開展綜合實訓(xùn)。學(xué)生利用自己合成的維生素C制備維生素C片，再將自制的維生素C片進行分析檢驗，與市售標(biāo)準(zhǔn)品進行比較，尋找自制藥品和標(biāo)準(zhǔn)品之間的差距并分析原因。經(jīng)過試行，這種教學(xué)方法讓學(xué)生產(chǎn)生了成就感，從而積極主動地去思考問題（如自制的藥品和標(biāo)準(zhǔn)品比較差別在哪？原因在哪？等），主動查找資料尋找答案，極大地調(diào)動了學(xué)生的學(xué)習(xí)積極性，提高了實踐教學(xué)的效果。
根據(jù)某學(xué)年第一學(xué)期學(xué)院教學(xué)工作要點要求與動物科技學(xué)院工作計劃安排，結(jié)合生物制藥教研室的工作現(xiàn)狀，本學(xué)期將全面貫徹《學(xué)院高職強校建設(shè)三年行動計劃》，繼續(xù)強化專業(yè)內(nèi)涵建設(shè)，加強與知名企業(yè)的深層次合作，重點提升師資隊伍水平和社會服務(wù)能力，全面深化教學(xué)關(guān)鍵環(huán)節(jié)改革，進一步提高教學(xué)效果和學(xué)習(xí)效果，提高畢業(yè)生就業(yè)率和社會影響力。
一、師資隊伍建設(shè)
1.青年教師培養(yǎng)
通過組織技能大賽、職教理論學(xué)習(xí)等多種活動方式提高青年教師業(yè)務(wù)能力和教學(xué)能力，使其迅速適應(yīng)教學(xué)崗位要求，為盡快成長成為一名優(yōu)秀的專業(yè)教師打下堅實的基礎(chǔ)。
以技能大賽為契機，全面提升教師的專業(yè)能力和教學(xué)能力。
本學(xué)期以制藥技能大賽省賽項目為契機，強化學(xué)生專業(yè)技能的同時，全面提升教師的專業(yè)技能和指導(dǎo)能力。因此，要求教研室全體教師全員參與，由姜文博老師負責(zé)總體組織與實施，各技能競賽項目指導(dǎo)教師負責(zé)具體訓(xùn)練和比賽。
2.強化師德建設(shè)，提升綜合素質(zhì)
⑴積極開展教師關(guān)愛教育活動，充分發(fā)揮教師育人作用
本學(xué)期通過教師包班、黨員包班、興趣小組等多種活動形式幫助“三困”學(xué)生，使之重新樹立人生目標(biāo)，引導(dǎo)學(xué)生勤奮學(xué)習(xí)，促進學(xué)生形成良好學(xué)風(fēng)，提高學(xué)生綜合素質(zhì)，順利成功走向社會。
⑵做好教師基本功培訓(xùn)，提高教學(xué)水平
①大力倡導(dǎo)教師間互動聽課、集體備課、公開教學(xué)、集中評課，以優(yōu)促后、以點帶面，相互交流，取長補短，使教師教學(xué)水平整體提升。生物制藥教研室現(xiàn)有教師4人。本學(xué)期要求每個教師互相聽課不少于8次；青年教師聽課不少于10次。
②組織全部在職教師參加分院組織的教學(xué)資源建設(shè)培訓(xùn)、微課程和信息化教學(xué)大賽，提升教師教學(xué)資源建設(shè)和運用能力，激勵教師鉆研業(yè)務(wù)的主動性和積極性，提升教學(xué)基本功。全面提高教師教育教學(xué)能力。
3.加強職教理論學(xué)習(xí)，提高職教理念
針對生物制藥教研室教師年紀(jì)輕、教齡短的特點，本學(xué)期仍然要加強高職教育教學(xué)理論的學(xué)習(xí)，以使教師們盡快能適應(yīng)并理解職業(yè)教育教學(xué)特點，轉(zhuǎn)變教育教學(xué)觀念。
由教研主任姜文博負責(zé)組織開展高職教育教學(xué)理論的學(xué)習(xí)、討論活動以提高教師職業(yè)教學(xué)理論知識。采取集中學(xué)習(xí)、自學(xué)與專題討論的形式開展對高職教育教學(xué)理論知識進行深入學(xué)習(xí)。本學(xué)期計劃理論學(xué)習(xí)、討論活動不少于5次。
二、專業(yè)建設(shè)
1.專業(yè)材料的修訂
以畜牧獸醫(yī)專業(yè)專業(yè)驗收標(biāo)準(zhǔn)為依據(jù)，對生物制藥專業(yè)基礎(chǔ)材料的全面性和規(guī)范性進行認(rèn)真梳理。梳理后對問題材料進行認(rèn)真修善，并進行總結(jié)討論，為生物制藥專業(yè)的規(guī)范化建設(shè)打基礎(chǔ)。
2.課程改革建設(shè)
⑴2015年下半年開始組織進行新一輪的專業(yè)調(diào)研，結(jié)合畢業(yè)生回訪、麥可思報告等方面，生物制藥專業(yè)召開專業(yè)建設(shè)委員會，對人才培養(yǎng)方案、課程教學(xué)內(nèi)容重新進行探討研究，修訂2016級人才培養(yǎng)方案，按照企業(yè)真實的技術(shù)裝備水平組織教學(xué)內(nèi)容，科學(xué)設(shè)計教學(xué)項目，保障學(xué)習(xí)內(nèi)容同步或適度領(lǐng)先于企業(yè)技術(shù)要求。
⑵緊緊圍繞重點專業(yè)建設(shè)，整合人力物力，在參考畜牧獸醫(yī)專業(yè)資源庫建設(shè)的基礎(chǔ)上，通過就業(yè)崗位群職業(yè)標(biāo)準(zhǔn)、社會調(diào)研結(jié)果和麥可思報告反饋情況，重新確定生物制藥專業(yè)核心課程構(gòu)成，圍繞藥物分析檢測、藥物制劑技術(shù)、中成藥生產(chǎn)等課程實現(xiàn)資源共享。
⑶考試方法改革。本學(xué)期選擇《藥事管理》這門核心課程進行考核方法改革，由陳玉花老師負責(zé)。改革主要從考試方法改革入手，要求有計劃，有措施，有總結(jié)，有效果，提高學(xué)生學(xué)習(xí)的積極性，進而提高教學(xué)效果。
三、實踐教學(xué)管理
1.校內(nèi)實訓(xùn)
本學(xué)期有生物制藥專業(yè)四個班級共計14周的校內(nèi)實訓(xùn)。要求指導(dǎo)教師學(xué)期初有計劃、實習(xí)前有動員、實習(xí)中有指導(dǎo)、實習(xí)后有總結(jié)。同時，還要提前做好耗材的申請、儀器設(shè)備的調(diào)試、藥品與溶液的配置等準(zhǔn)備工作，實訓(xùn)過程中還要注意實訓(xùn)安全。
2.畢業(yè)班頂崗實習(xí)
生物制藥專業(yè)共計88名學(xué)生，預(yù)計于2015年10月份安排學(xué)生進行頂崗實習(xí)，實習(xí)前要進行頂崗實習(xí)動員與檢查，進一步加強對畢業(yè)生跟蹤調(diào)研和頂崗實習(xí)的檢查工作，定期選派專業(yè)教師深入企業(yè)，和企業(yè)領(lǐng)導(dǎo)溝通交流，認(rèn)真組織畢業(yè)生參加座談會，幫助學(xué)生解決頂崗實習(xí)困難，調(diào)整心態(tài)，保證頂崗實習(xí)的穩(wěn)定性，提高就業(yè)率和就業(yè)質(zhì)量。
積極聯(lián)系與我院專業(yè)相關(guān)的大中型企業(yè)，加強溝通交流，力爭在2015年10月末前為2013級生物制藥專業(yè)學(xué)生舉行專場招聘會，在解決學(xué)生頂崗實習(xí)單位的同時，提高各專業(yè)的輻射力，促進學(xué)生就業(yè)的同時，加強校企合作，促進校企共同發(fā)展。
以畢業(yè)論文指導(dǎo)教師為主導(dǎo)，教研主任姜文博統(tǒng)籌管理的模式管理畢業(yè)班頂崗實習(xí)活動，以保障畢業(yè)班頂崗實習(xí)工作扎實有效地進行。各指導(dǎo)教師要負責(zé)頂崗實習(xí)學(xué)生的日常聯(lián)絡(luò)與實習(xí)督導(dǎo)，包括實習(xí)檢查、畢業(yè)論文指導(dǎo)、督導(dǎo)實習(xí)手冊填寫、學(xué)生心理輔導(dǎo)、頂崗信息反饋等事務(wù)。同時，教研主任姜文博還要配合學(xué)院領(lǐng)導(dǎo)做好頂崗實習(xí)檢查回訪等相關(guān)工作。
4.興趣小組活動
通過技能競賽、實訓(xùn)室開放等多種方式開展課余活動，以提高學(xué)生對專業(yè)的熱情與愛好。本學(xué)期計劃開放項目包括片劑生產(chǎn)、檢測及相關(guān)設(shè)備的調(diào)試。
5.實訓(xùn)室建設(shè)管理
⑴實訓(xùn)室建設(shè)。本學(xué)期有已規(guī)劃新建中藥炮制實訓(xùn)室，建設(shè)工作在二級學(xué)院的統(tǒng)籌領(lǐng)導(dǎo)下由教研主任姜文博總體負責(zé)，專業(yè)教師王俊峰和陳玉花輔助完成。
⑵實訓(xùn)室日常管理。規(guī)范日常管理，做好檔案記錄。實訓(xùn)室日常管理主要包括實訓(xùn)活動及時記錄（文字、圖片、影像）并存檔、完善實訓(xùn)室文化建設(shè)、做好實訓(xùn)室儀器設(shè)備的維護、藥品原材料與低值易耗品的建檔管理等相關(guān)工作。
四、校企合作
1.在原有藥品生產(chǎn)企業(yè)的合作基礎(chǔ)上，積極與省內(nèi)制藥企業(yè)聯(lián)系，力爭與兩到三家藥品生產(chǎn)企業(yè)建立深層次的合作關(guān)系，探討在學(xué)生生產(chǎn)性實習(xí)、頂崗實習(xí)、就業(yè)等方面的合作。
2.大力開展企業(yè)文化進校園活動，本學(xué)期擬邀請行業(yè)企業(yè)開展校園專項講座1次以上，校企互動活動1次以上。
3.主動與合作企業(yè)開展交流互動的同時，積極開發(fā)新的合作企業(yè)，為專業(yè)長足穩(wěn)定發(fā)展、為提升專業(yè)知名度及專業(yè)教師技術(shù)水平、為拓寬學(xué)生就業(yè)面與就業(yè)層次提供有力保障。
五、科研工作
動員專業(yè)教師進行應(yīng)用性課題項目的選擇和立項工作，查找相關(guān)資料和各級科研部門的項目通知，爭取有新項目立項。本學(xué)期計劃爭取院級課題一項，省級課題課改或應(yīng)用技術(shù)方面科研課題一項。
六、加強日常教學(xué)管理，抓好常規(guī)教學(xué)
1.加強對教師教學(xué)紀(jì)律、教學(xué)狀態(tài)、學(xué)生聽課等情況進行日常檢查，發(fā)現(xiàn)問題及時與有關(guān)教師溝通。本學(xué)期要求教研室主任姜文博聽課不少于15次，并注重聽課后及時反饋信息。其他教師要求本學(xué)期聽課不少于10次。同時，本學(xué)期不定期舉行聽課總結(jié)交流活動，交流聽課心得、探討教學(xué)設(shè)計與教學(xué)改革經(jīng)驗，以促進生物制藥教研室教學(xué)團隊的教學(xué)能力的不斷提升及教學(xué)改革的不斷深化。
2.教學(xué)檢查扎實穩(wěn)步開展。教學(xué)檢查采取定期檢查、隨時抽查的常規(guī)化檢查模式，由教研室主任姜文博負責(zé)各項教學(xué)檢查工作。以教學(xué)檢查為契機，對教學(xué)、科研、校企合作等工作開展全面檢查，及時發(fā)現(xiàn)問題，共同研究解決方案，及時進行整改。
⑴學(xué)期初嚴(yán)格審查教學(xué)文件，規(guī)范教學(xué)文件的撰寫。要求教學(xué)設(shè)計要合理，教學(xué)后記要認(rèn)真總結(jié)。在授課計劃的制定上，要求以崗位實際情況及實訓(xùn)室現(xiàn)有條件，結(jié)合專業(yè)特點與學(xué)時數(shù)量，要求實訓(xùn)學(xué)時比例在30%以上，并對授課計劃的內(nèi)容進行了詳細的審核。
⑵學(xué)期教學(xué)過程中隨時抽查。由教研室主任姜文博對教學(xué)過程的教學(xué)組織、實訓(xùn)項目、多媒體課件等進行嚴(yán)格審查。教學(xué)組織要有序，實訓(xùn)項目針對性要強，多媒體課件以現(xiàn)場圖片、虛擬動畫和視頻為主導(dǎo)。對于問題要進行及時反饋。
【關(guān)鍵詞】藥劑實驗室改革創(chuàng)新
藥劑實驗室是醫(yī)學(xué)檢驗、藥劑專業(yè)的重要實驗室。對于學(xué)生而言,實驗課有著極其重要的地位,它通過與理論課的結(jié)合,不僅鞏固了學(xué)生的理論知識,同時又提高了學(xué)生的動手操作能力。本人對于藥劑實驗教學(xué)進行以下一些改革,期望藥劑實驗室能更好的發(fā)展。
一、增加儀器設(shè)備
目前我校實驗室已有的主要儀器包括:1.分析天平三臺。2.紫外分光光度計一臺。3.抽濾器兩臺。4.常用的玻璃儀器一批。考慮到實際應(yīng)用的重要性,實驗儀器應(yīng)增設(shè)壓片機、包衣機、粉碎機,膠囊機,電子分析天平,另外應(yīng)增加分析天平的臺數(shù),以達到每位學(xué)生上實驗課都有相應(yīng)的分析天平可操作。
二、設(shè)立模擬藥房和建立中藥標(biāo)本園
1.設(shè)立模擬藥房
“模擬藥房”是醫(yī)藥類學(xué)校實驗教學(xué)的一種形式,也就是學(xué)校的一種“實驗室”,就是以仿真的形式在學(xué)校里開設(shè)一家“藥店”,在藥店里,柜臺、貨架、藥品、營業(yè)執(zhí)照和藥品廣告的擺設(shè),與真正藥店沒有任何區(qū)別,只是擺滿貨架的藥品是一些空盒和空瓶而已。學(xué)生學(xué)習(xí)了理論知識后,可以到這個地方進行實踐,增強感性認(rèn)識。
當(dāng)講授完一章節(jié)的理論知識后,分組帶學(xué)生到模擬藥房進行實驗教學(xué)。主要進行以下幾方面的內(nèi)容。
(1)在“模擬藥房”中找出本章節(jié)的相關(guān)藥品,了解目前市場上本類藥的常用藥品有哪些。
(2)將藥品進行分類擺放。要求將口服藥、外用藥與內(nèi)服藥分開擺放,處方藥與非處方藥分開擺放,小兒用藥與成人用藥分開擺放,另外按其用途分類擺放。
(3)分類擺放好后,通過讓學(xué)生扮演營業(yè)員與病人的角色,在賣與買之間的詢問過程中不但掌握了藥品的藥物的特點、臨床應(yīng)用、主要不良反應(yīng)、復(fù)方制劑的組成等知識,同時也可以提高了自己在面臨顧客咨詢時的應(yīng)變能力,學(xué)習(xí)一些營銷技巧。
(4)發(fā)動全校學(xué)生自帶藥品包裝盒補充“模擬藥房”,既增加了知識,又調(diào)動了學(xué)生參與實踐性教學(xué)的意識。
2.建立中藥標(biāo)本園
建立一個中藥標(biāo)本園加強實踐教學(xué)。傳統(tǒng)有關(guān)《生藥學(xué)》及《藥用植物學(xué)》的教學(xué)我們都是發(fā)一些經(jīng)加工后的中藥材給學(xué)生,再由老師在課堂上講解這些藥材的特性、作用。如果學(xué)校自己建立了標(biāo)本園,可以栽培常用藥用植物,為實踐教學(xué)提供了良好場所,可以組織學(xué)生到園里通過連續(xù)動態(tài)觀察藥用植物,認(rèn)識每一種常用藥用植物,加深印象;通過解剖花朵,能讓學(xué)生掌握植物分類的要點,鞏固和拓寬了課堂上所學(xué)的知識;從識別植物,了解生態(tài)環(huán)境,形態(tài)特征到學(xué)會藥用植物的標(biāo)本采集、壓制,使學(xué)生系統(tǒng)地學(xué)習(xí)、實踐和鞏固藥用植物學(xué)知識。此外可以組織學(xué)生進行校園植物的調(diào)查、鑒定、掛牌和制作標(biāo)本,以及開展特殊分類群知識講座,開展挑戰(zhàn)杯等知識廣場活動,進一步鞏固學(xué)生的知識面。
三、理論與實訓(xùn)共同學(xué)習(xí)
根據(jù)學(xué)校的具體情況,增加實訓(xùn)的內(nèi)容。《藥劑學(xué)》的教學(xué)安排可分為理論與實訓(xùn)兩部分。學(xué)校可與醫(yī)業(yè)企業(yè)或藥店,如廣東康美藥業(yè)、寶山堂制藥有限公司、良康醫(yī)藥、匯康醫(yī)藥等共同協(xié)議,走聯(lián)合培養(yǎng)的道路。學(xué)生在課堂上學(xué)習(xí)完教學(xué)大綱所要求的理論知識后,利用課外時間分批分次到各藥廠生產(chǎn)第一線,早接觸、多實踐,加深對課堂教學(xué)的理解,增加感性認(rèn)識,縮小課堂理論與實際場景之間的差距。多渠道學(xué)習(xí)實用的技能,了解藥廠藥品的制作、包衣、包裝等過程;到藥店了解店員在調(diào)配處方的流程和藥品的分類擺放銷售等內(nèi)容。通過這些實訓(xùn)活動,學(xué)生可以不但更全面更形象掌握理論知識,而且使到他們畢業(yè)后走上工作崗位也能更快適應(yīng)工作的需要。
四、增加實驗考核
增加實驗考核,考核根據(jù)藥劑課程自身的特點,可采用日常考核、操作技能考核、卷面考核和提交實驗結(jié)果等多種方式。
1.日常考核的主要內(nèi)容為:預(yù)習(xí)報告、實驗原始記錄、數(shù)據(jù)分析與處理能力、實驗報告和出勤率。
2.操作考核的主要內(nèi)容為:實驗的操作技能、實驗常見問題的分析與處理。
3.卷面考核的主要內(nèi)容為:實驗原理、實驗理論、實驗技術(shù)和實驗方法。
4.提交實驗結(jié)果的主要內(nèi)容為:實驗報告、實驗總結(jié)。
藥劑實驗室的改革及創(chuàng)新主要是在理論教學(xué)的基礎(chǔ)上增加實踐操作,以學(xué)生為主體,因材施教,逐步增加設(shè)計型、綜合型、創(chuàng)新型實驗的比例,培養(yǎng)學(xué)生應(yīng)用專業(yè)知識的能力和創(chuàng)新能力,提高學(xué)生綜合素質(zhì)。
參考文獻:
高等職業(yè)技術(shù)教育的主要任務(wù)是培養(yǎng)面向基層的高級技術(shù)人才[2]。學(xué)生應(yīng)在具有必備的基礎(chǔ)理論知識和專門知識的基礎(chǔ)上，重點掌握從事本專業(yè)領(lǐng)域?qū)嶋H工作的基本能力和基本技能，具有良好的職業(yè)道德和敬業(yè)精神。在此目的指導(dǎo)下筆者根據(jù)學(xué)生專業(yè)的特點、接受能力，選擇難易適中、先進實用的教學(xué)內(nèi)容來保證良好的教學(xué)效果，在授課時以分析化學(xué)的各類方法為主線，在介紹各種常用分析方法的基本原理、操作、測定條件等知識的基礎(chǔ)上，選擇一些簡單的、學(xué)生較為熟悉的藥物供學(xué)生討論。
并在教學(xué)過程中圍繞全面提高藥品質(zhì)量的主題，抓住藥品質(zhì)量控制的鑒別、檢查、含量測定三方面的基本規(guī)律，緊扣各類藥物結(jié)構(gòu)的特點與分析方法之間關(guān)系，突出剖析具有特性的方法，尤其重視同一分析方法在不同類型藥物分析中的異同點比較。此外筆者還結(jié)合國家執(zhí)業(yè)藥師資格考試應(yīng)試指南，把藥典知識、藥品全面質(zhì)量控制、藥品管理、藥品質(zhì)量標(biāo)準(zhǔn)以及藥品檢驗工作的基本程序等方面的內(nèi)容也作為講授的重要內(nèi)容，使學(xué)生盡可能多地了解一些藥物及藥物質(zhì)量管理有關(guān)的知識，在課堂和實訓(xùn)中取得了較好的效果。
“授之于魚不如授之于漁”。在具體地講授過程中，藥物分析教材中各類藥物基本上是以化學(xué)結(jié)構(gòu)進行分類的，所以筆者在教學(xué)時緊緊抓住“結(jié)構(gòu)-性質(zhì)-檢驗（即鑒別、檢查、含量測定）”這條主線，并結(jié)合藥物化學(xué)、分析化學(xué)等相關(guān)課程的知識，引導(dǎo)學(xué)生從剖析藥物結(jié)構(gòu)入手，分析其相應(yīng)的理化性質(zhì)，介紹所采用的分析方法。在傳授學(xué)生知識的同時，也教會學(xué)生怎樣學(xué)習(xí)這門課程。
2實訓(xùn)教學(xué)內(nèi)容。
實驗教學(xué)是高等醫(yī)藥院校最基本的教學(xué)形式之一，對培養(yǎng)學(xué)生科學(xué)的思維方法、創(chuàng)新的意識與能力，全面推進素質(zhì)教育有著重要的作用[3]。高職高專教育中，實訓(xùn)課所占比例較大，這就要求在學(xué)生掌握理論知識的同時，還要提高實驗技能和動手能力。
為拓寬學(xué)生知識面，筆者對藥物分析實驗內(nèi)容進行改革。
首先，筆者設(shè)計一些基本技能實驗對學(xué)生進行基本技能、基本方法以及基本儀器設(shè)備的訓(xùn)練與應(yīng)用，培養(yǎng)學(xué)生動手能力。例如通過對鹽酸普魯卡因、葡萄糖及其注射液等一些不同類型的藥物原料或制劑的性狀觀測、真?zhèn)舞b別及純度檢查實驗，使學(xué)生能夠熟悉并掌握藥物分析中常用的性狀觀測設(shè)備及性狀描述術(shù)語，了解并掌握藥品真?zhèn)舞b別的物理和化學(xué)方法，熟悉藥物純度檢查的常規(guī)項目及限量的計算，并能熟練規(guī)范地進行檢查操作。
其二，筆者還增加了綜合性實驗，主要使學(xué)生應(yīng)用所學(xué)知識進行藥品質(zhì)量控制，培養(yǎng)學(xué)生分析、思維能力。實驗內(nèi)容主要綜合藥物分析及其相關(guān)學(xué)科知識，對實驗中出現(xiàn)的問題要求學(xué)生進行總結(jié)、分析。
如通過對牛黃解毒片及阿司匹林腸溶片等制劑的質(zhì)量全檢驗實驗，學(xué)生能熟悉并掌握藥物分析檢驗工作的程序、項目和過程，為其獨立進行藥品質(zhì)量的檢驗、藥品質(zhì)量標(biāo)準(zhǔn)的研究和制定等工作積累技能。
另外，筆者根據(jù)藥物分析方法學(xué)的要求以及藥物分析在實際工作總的發(fā)展趨勢，安排的七次學(xué)生實驗涵蓋了旋光法、薄層色譜法、容量分析法、紫外-可見分光光度法和高效液相色譜法等常用藥物質(zhì)量控制方法，最大限度地利用筆者的最大教學(xué)資源來使學(xué)生真正掌握實際工作中將會用到的操作，提高動手能力。
3教學(xué)方式。
藥物分析課程是一門理論緊密結(jié)合實踐，操作性、應(yīng)用性強的學(xué)科，學(xué)生普遍反映比較難學(xué)。學(xué)科的特點決定了在教學(xué)中注意利用多媒體教學(xué)方式，把傳統(tǒng)教學(xué)中難以表達、難以理解的抽象內(nèi)容、復(fù)雜的變化過程、嚴(yán)格的技術(shù)動作、細微的結(jié)構(gòu)等，通過動畫模擬、局部放大、過程反復(fù)演示等手段予以解決，不但在教學(xué)中起到事半功倍的效果，而且有利于提高學(xué)生的學(xué)習(xí)興趣和分析、解決問題的能力，大大提高了教學(xué)效率和質(zhì)量。
另外，在學(xué)生掌握了有關(guān)基本知識和分析技術(shù)的基礎(chǔ)上，筆者根據(jù)教學(xué)目的和教學(xué)內(nèi)容的要求，運用具體生動的典型案例，將學(xué)生帶入特定事件的現(xiàn)場進行案例分析，引導(dǎo)學(xué)生參與分析、討論、表達等活動，通過學(xué)生的獨立思考或集體協(xié)作，讓學(xué)生在具體的問題環(huán)境中，進一步提高其識別、分析和解決某一具體問題的能力。例如：結(jié)合目前假藥劣藥給人民群眾健康造成重大損害并受到法律追究的實例，近年來接二連三出現(xiàn)的嚴(yán)重藥品事故：廣西半宙制藥集團第三制藥廠生產(chǎn)的“梅花K黃柏膠囊”非法攙入過期的四環(huán)素，致湖南株洲中毒58人；安徽華源生物藥業(yè)有限公司未按批準(zhǔn)的生產(chǎn)工藝進行生產(chǎn)，生產(chǎn)記錄不完整，從而導(dǎo)致欣弗（克林霉素膦酸酯葡萄糖注射液）集中出現(xiàn)患者過敏性休克、肝腎功能損害等不良反應(yīng)80多例，死亡9例；齊齊哈爾第二制藥有限公司生產(chǎn)的“亮菌甲素注射液”因使用了強毒的工業(yè)溶劑二甘醇原料，導(dǎo)致多名患者腎衰竭等。假藥劣藥給國家造成了不可估量的損失，也給患者與家人帶來無盡的痛苦，最終生產(chǎn)廠家受到了法律的嚴(yán)厲制裁。實踐證明，在教學(xué)中恰當(dāng)?shù)剡\用案例教學(xué)法能使課堂教學(xué)收到事半功倍的效果。
4考核方式。
為避免“高分低能”現(xiàn)象，筆者對考核方式和成績評定進行改革。期末總評成績包括2部分：一是平時成績，占30%,根據(jù)學(xué)生實驗課表現(xiàn)及實驗報告、討論分析的情況作出綜合評定。二是期末考試成績，占70%。在理論課試卷設(shè)計上，著重主觀題的分量，著重考查基礎(chǔ)知識、基本理論掌握情況和學(xué)生知識面。這樣，試卷不再是成績的最終結(jié)果，學(xué)生學(xué)習(xí)積極性得以保持，既保證了學(xué)生理論知識的學(xué)習(xí)又真正提高了學(xué)生的實踐技能，避免了平時不學(xué)習(xí)、考前突擊現(xiàn)象的發(fā)生。
總之，藥物分析課的教學(xué)探討是一項系統(tǒng)工程，既涉及教育思想及觀念的轉(zhuǎn)變，又涉及教學(xué)管理體制的變革；既涉及更新課程內(nèi)容和教學(xué)方法，又涉及平衡傳授知識和培養(yǎng)能力的關(guān)系。筆者希望通過與同仁們的不斷探討，達到共同提高教學(xué)效果的目的。
關(guān)鍵詞：工作過程系統(tǒng)化 《藥學(xué)綜合知識與技能》 課程改革
中圖分類號：G712.3 文獻標(biāo)識碼：C DOI：10.3969/j.issn.1672-8181.2013.18.027
《藥學(xué)綜合知識與技能》是高職藥學(xué)及其相關(guān)專業(yè)的一門專業(yè)方向課，主要面向醫(yī)院藥房與社會藥店兩個工作領(lǐng)域，面向處方調(diào)劑員、藥店營業(yè)員及相關(guān)崗位群，涉及處方調(diào)配、問病薦藥、用藥指導(dǎo)等多個學(xué)習(xí)領(lǐng)域。長期以來，學(xué)科化的教學(xué)體系和傳統(tǒng)的課堂組織形式將上述工作過程隔斷，不利于學(xué)生的技能培養(yǎng)和知識融匯，因此，打破學(xué)科體系，重構(gòu)課程內(nèi)容，實施“教學(xué)做一體化”的教學(xué)模式，是提高學(xué)生的專業(yè)素養(yǎng)的迫切需要。
1 從崗位能力分析入手，修訂課程標(biāo)準(zhǔn)
課程開發(fā)須在有序性、整體性和生成性的和原則下，從實際工作需要和高職教育需要這兩個維度上予以整體設(shè)計[1]。通過邀請行業(yè)專家，對課程涵蓋的崗位群進行工作任務(wù)和能力分析，以經(jīng)營企業(yè)為例，見表1。
2.具備藥品招商的能力
3.熟悉藥品采購流程＼&藥品保管＼&1.具有藥品入庫驗收的能力
2.具有藥品貯存、養(yǎng)護、安全管理的能力＼&藥品經(jīng)營企業(yè)
（零售）＼&社會藥房＼&1.熟悉藥店營銷模式和藥品銷售法律法規(guī)
2.能說出藥品名稱與價格
3.具有藥品銷售環(huán)境設(shè)計的能力
4.有提供藥學(xué)服務(wù)的能力
5.具備良好的溝通能力和應(yīng)變能力＼&銷售業(yè)務(wù)＼&1.具備市場調(diào)研、營銷策劃與營銷執(zhí)行能力
2.具有及時掌握企業(yè)產(chǎn)品基本情況、產(chǎn)品優(yōu)勢和特色的能力
3.具備良好的組織能力、溝通能力和應(yīng)變能力
4.具備組織營銷活動的能力＼&銷售內(nèi)勤＼&1.具備現(xiàn)代辦公手段的能力
2.具備銷售數(shù)據(jù)處理能力
3.具備藥學(xué)基本知識
4.熟悉藥品相關(guān)法律法規(guī)
5.具備良好的協(xié)調(diào)管理能力＼&]]
根據(jù)崗位能力分析結(jié)果和崗位工作過程，結(jié)合醫(yī)藥商品購銷員（高級工）國家職業(yè)技能鑒定標(biāo)準(zhǔn)，以學(xué)生的可持續(xù)發(fā)展和職業(yè)素養(yǎng)的養(yǎng)成為最終目標(biāo)，重新修訂了課程標(biāo)準(zhǔn)。
2 從典型工作任務(wù)出發(fā)，設(shè)計課程內(nèi)容
依據(jù)課程設(shè)計、課程標(biāo)準(zhǔn)制定學(xué)習(xí)目標(biāo)，以工作過程為導(dǎo)向建立課程內(nèi)容體系[2]。根據(jù)職業(yè)學(xué)生成長和認(rèn)知學(xué)習(xí)兩個規(guī)律，從簡單到復(fù)雜，從單項到綜合設(shè)計課程內(nèi)容，將知識點重新整合，設(shè)計出貼近工作過程的學(xué)習(xí)情境和任務(wù)，如圖1所示。
作為藥學(xué)及相關(guān)專業(yè)的一門必修課，對學(xué)生運用知識和綜合分析能力要求較高，須合理控制教學(xué)內(nèi)容總量，基礎(chǔ)理論以“必須”、“夠用”為度，貫徹“少而精”的原則，降低教學(xué)難度。對于有的學(xué)習(xí)領(lǐng)域可以由學(xué)生以課外活動小組的形式完成，并于每次課前進行預(yù)習(xí)，要求學(xué)生完成詳細的預(yù)習(xí)筆記，為課堂能夠更好地掌握知識做準(zhǔn)備。實驗實訓(xùn)的安排能夠使學(xué)生把枯燥的理論主動應(yīng)用到一個逼真的具體場景中，促使學(xué)生關(guān)注現(xiàn)實問題，激起其將理論運用于實踐的嘗試熱情，培養(yǎng)學(xué)生分析、解決實際問題和培養(yǎng)多種能力為模塊的實踐教學(xué)環(huán)節(jié)，將學(xué)生分成不同的小組，對教師提出的問題進行討論，充分交流，打破思維定勢，進行開放性思考，以此培養(yǎng)學(xué)生的團隊精神和思考、表達等能力，在教師講授完畢后，組織學(xué)生進行課堂演講，鍛煉學(xué)生的語言表達能力。
在教學(xué)方法和手段等方面，充分利用多媒體、投影、教學(xué)錄像等輔助教學(xué)手段，以提高本課程的課堂教學(xué)效率，讓學(xué)生多閱讀有關(guān)《藥學(xué)綜合知識與技能》的教科書、資料等有關(guān)概念、理論和技術(shù)，使學(xué)生學(xué)會自主學(xué)習(xí)，獲得閱讀、理解等基礎(chǔ)技能以及綜合知識、分析解決問題的能力。
3 以過程性評價為主體，建立考核標(biāo)準(zhǔn)
建立一種評價主體多元化、評價內(nèi)容多元化、評價目標(biāo)多元化、評價形式多元化的《藥學(xué)綜合知識與技能》學(xué)習(xí)評價體系，充分體現(xiàn)“以人為本、以生為本”的教育理念，促進學(xué)生多元化發(fā)展。學(xué)習(xí)評價采用過程性評價為主，輔以終結(jié)性評價，采用多元評價形式，既有學(xué)生、小組和教師評價、又有督導(dǎo)、社會評價和職業(yè)資格鑒定等多種評價方式，既有量化的筆試，也有定性的區(qū)分。課程評價本著以提高學(xué)習(xí)效率為目標(biāo)，為學(xué)生終身發(fā)展服務(wù)，引導(dǎo)學(xué)生在行動中“總結(jié)反思”。
4 課程實施存在的主要問題及改進措施
第一，教學(xué)資源不夠完善，應(yīng)配套建立課程實訓(xùn)教材、處方集、案例題、習(xí)題集；開發(fā)課程視頻資源和網(wǎng)絡(luò)資源，建立網(wǎng)絡(luò)學(xué)習(xí)平臺，為融貫課內(nèi)外實現(xiàn)技術(shù)支持；要更新模擬藥房的硬件和軟件，提高問病薦藥等實訓(xùn)效果。
第二，課程師資不夠完善，應(yīng)搭建校企合作間的師資交流和融匯，提高師資培訓(xùn)力度，提高職業(yè)院校教師在職業(yè)教育理論的修養(yǎng)和將理論應(yīng)用于教育實踐的水平。
第三，教學(xué)情境有待豐富，應(yīng)在校企深度合作的基礎(chǔ)上，開展校外實訓(xùn)，形成單項實訓(xùn)、綜合實訓(xùn)、崗位見習(xí)的實踐教學(xué)體系。
參考文獻：
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作者簡介：謝燕（1981-），女，漢族，江蘇常州人，碩士，講師，常州衛(wèi)生高等職業(yè)技術(shù)學(xué)校醫(yī)藥技術(shù)管理系副主任，從事藥學(xué)專業(yè)教育教學(xué)工作，江蘇常州 213002
藥劑學(xué)課程的內(nèi)容較為抽象，不進行實驗不易理解；技術(shù)性強，不進行訓(xùn)練難以掌握課程內(nèi)容；研究性強，不深入現(xiàn)場無法講授課程內(nèi)容。
“理實一體化”教學(xué)是理論與實踐交替進行，理中有實，實中有理，也就是說一門課程由一個教師從講授理論到實踐操作，貫穿教學(xué)全過程，教師講授與專業(yè)操作同步進行。這種模式改變了傳統(tǒng)的重理論、輕實踐的呆板的課堂模式，也打破了理論與實踐的傳統(tǒng)二元課程模式，以項目為載體實現(xiàn)工與學(xué)的結(jié)合，讓學(xué)生在完成具體項目的過程中來構(gòu)建相關(guān)的理論知識，用理論知識進一步加固實踐操作的規(guī)范和要求；讓學(xué)生在做中學(xué)，學(xué)中做，實現(xiàn)“工學(xué)結(jié)合、做學(xué)教一體化”的人才培養(yǎng)模式。
二、中職藥劑理實一體化教學(xué)模式的實施過程
在教學(xué)設(shè)計中，每個劑型為一個項目，通過預(yù)習(xí)，學(xué)生補充完成項目材料，以達到熟悉整個項目過程以及了解學(xué)習(xí)目標(biāo)的效果，并利用班級群進行交流，以調(diào)動學(xué)生的學(xué)習(xí)興趣，并有利于在班級內(nèi)營造一個積極、輕松的學(xué)習(xí)氛圍。每個項目中均包含了理論學(xué)習(xí)、模擬演練、仿真練習(xí)與考核、實踐操作等環(huán)節(jié)。項目具體過程如下：
環(huán)節(jié)一：教師將上課地點設(shè)定在校企合作藥店，給學(xué)生創(chuàng)設(shè)藥品銷售的場景，分角色模擬演練藥品銷售。最后再由教師對該劑型的類別、特點、適應(yīng)人群等進行總結(jié)。
環(huán)節(jié)二：教師將上課地點設(shè)定在教室，講授產(chǎn)品生產(chǎn)相關(guān)設(shè)備以及生產(chǎn)流程的理論內(nèi)容，借助藥物制劑實訓(xùn)仿真系統(tǒng)中的三維動畫以及操作錄像，將這一抽象的難點生動地講解。
環(huán)節(jié)三：教師將上課地點設(shè)定在藥劑實驗室，基礎(chǔ)操作的練習(xí)，例如粉碎、混合、過篩、制軟材、制粒、填充膠囊板等。這些操作雖然都已機械化，但是學(xué)生通過操作可以真正領(lǐng)會該操作的要領(lǐng)以及需要達到的質(zhì)量要求。正如自動化設(shè)備預(yù)設(shè)參數(shù)進行傳統(tǒng)藥物煎煮、熬制的效果永遠沒有辦法取代人工熬制一樣。
環(huán)節(jié)四：教師將上課地點設(shè)定在仿真實訓(xùn)機房，學(xué)生通過游戲式的反復(fù)練習(xí)，熟練地掌握真實制備環(huán)境的設(shè)備操作流程以及要求。仿真實訓(xùn)軟件的運用既可以使學(xué)生根據(jù)自己的掌握情況重復(fù)練習(xí)，也能避免機器操作帶來的安全隱患。
環(huán)節(jié)五：教師將上課地點設(shè)定在藥劑實訓(xùn)室，以小組為單位模擬車間進行重點設(shè)備的輪崗操作練習(xí)，例如生產(chǎn)人員、QA人員、QC人員等。操作內(nèi)容包括物料的準(zhǔn)備、設(shè)備的檢查和操作、清場的過程、過程的記錄與監(jiān)督以及產(chǎn)品的檢驗等，結(jié)束后進行多維點評。
環(huán)節(jié)六：所有項目結(jié)束后，組織班級學(xué)生前往校企合作企業(yè)進行為期2周的綜合輪崗實習(xí)。
三、對我校開展藥劑理實一體化教學(xué)的思考
1.藥劑學(xué)理實一體化教學(xué)效果
我校藥劑學(xué)理實一體化教學(xué)改善了目前單調(diào)的教學(xué)方法，改善課堂的教學(xué)環(huán)境，改變了目前職業(yè)學(xué)校學(xué)生普遍厭學(xué)的現(xiàn)象。它激發(fā)了學(xué)生的學(xué)習(xí)興趣、提高了專業(yè)課的教學(xué)質(zhì)量，從而大大提高了學(xué)生的專業(yè)技能，拓寬了學(xué)生的就業(yè)面，促進了學(xué)校的建設(shè)和發(fā)展。
2.藥劑學(xué)理實一體化教學(xué)反思
我認(rèn)為“理實一體化”教學(xué)模式在應(yīng)用時應(yīng)關(guān)注以下問題：
（1）“理實一體化”模式過程中不能忽視理論教學(xué)。專業(yè)課教師在進行藥劑學(xué)課程教學(xué)計劃制定的時候，不能過度削減理論課，這樣容易讓學(xué)生產(chǎn)生理論知識不重要的錯覺，學(xué)生通過理論教學(xué)，可以對所學(xué)內(nèi)容有清晰的層次和脈絡(luò)，相關(guān)知識點也更加系統(tǒng)和全面。
（2）“理實一體化”模式依然需要融入多種教學(xué)手段。由于企業(yè)GMP管理的要求，學(xué)生無法真正走進每一個生產(chǎn)車間，播放真實藥廠車間錄像、帶動學(xué)生對相關(guān)崗位行為進行討論和辨析、制作設(shè)備三維動畫、課程導(dǎo)入采用新媒體互動方式等方式可以彌補缺陷和不足。
（3）“理實一體化”教學(xué)模式開展應(yīng)當(dāng)緊扣學(xué)校畢業(yè)生就業(yè)現(xiàn)狀。藥物制劑專業(yè)中職生以藥品零售企業(yè)（藥店）和藥品生產(chǎn)為主，尤其是我校藥劑專業(yè)學(xué)生中女生比例每年都在90%以上，藥店藥品零售崗位成了我校畢業(yè)生就業(yè)的最集中的崗位。因此，在進行藥劑學(xué)理實一體化教學(xué)時，制劑生產(chǎn)為實踐的重點，而劑型特點在藥品銷售過程中的意義也是不容忽視的。
除此以外，在實施過程中，要將理實一體化教學(xué)模式更加恰當(dāng)高效地運用到藥劑學(xué)的教學(xué)中，以下問題也是需要不斷探索去解決的：
1.如何管控學(xué)生在不同的授課環(huán)境下的課堂紀(jì)律，并確保學(xué)生的聽課效率。
2.對社會、對學(xué)校、對學(xué)生不負責(zé)的教學(xué)，是不合格的教學(xué)。雖然理實一體化教學(xué)法有優(yōu)越性，但一樣需要必要的質(zhì)量保證體系來護航。學(xué)校如何建立適合的質(zhì)量保證體系來確保教學(xué)質(zhì)量。
【關(guān)鍵詞】模擬藥房；管理模式；學(xué)生主體
【中圖分類號】R19 【文獻標(biāo)識碼】A 【文章編號】1004-7484（2013）02-0667-02
近年來，國內(nèi)高等教育事業(yè)得到迅猛的發(fā)展，高等教育理念也在逐步提升，教育部在《教育部關(guān)于全面提高高等教育質(zhì)量的若干意見》中提出了新的教育方針――“強化實踐育人環(huán)節(jié)”； 教育部長袁貴仁在2012年全國教育工作會議上強調(diào)，要努力做到“以行業(yè)部門、組織和大型企業(yè)為依托，推進專業(yè)設(shè)置、課程標(biāo)準(zhǔn)、教材開發(fā)、實訓(xùn)基地和教師培訓(xùn)等領(lǐng)域的教育教學(xué)改革”，大力推行工學(xué)結(jié)合、頂崗實習(xí)，更加明確高等職業(yè)教育教學(xué)今后深化改革的方向。各高等院校要實現(xiàn)自己的人才培養(yǎng)目標(biāo)，牢固確立人才培養(yǎng)的中心地位，必須樹立科學(xué)的高等教育發(fā)展觀，堅持穩(wěn)定規(guī)模、優(yōu)化結(jié)構(gòu)、強化特色、注重創(chuàng)新，走以質(zhì)量提升為核心的內(nèi)涵式發(fā)展道路。針對藥學(xué)專業(yè)主要是以醫(yī)院或社會藥房為就業(yè)方向的培養(yǎng)目標(biāo)，按照專業(yè)崗位對專業(yè)知識及職業(yè)能力的要求，構(gòu)建以能力培養(yǎng)為主線的課程體系，加強實訓(xùn)育人環(huán)節(jié)，激發(fā)學(xué)生在日常學(xué)習(xí)和實踐的能力[1]。
1 構(gòu)建模擬藥房建設(shè)的必要性
由于我校藥學(xué)專業(yè)是在西醫(yī)院校的基礎(chǔ)上建立起來的，很多的教學(xué)及教學(xué)設(shè)施都是依托醫(yī)學(xué)相關(guān)專業(yè)的教學(xué)資源來辦學(xué)，所以校內(nèi)外的實訓(xùn)基地建設(shè)得很不完善，學(xué)生缺乏實訓(xùn)場所，達不到教學(xué)要求。經(jīng)過分析我院往屆藥學(xué)畢業(yè)生的就業(yè)情況發(fā)現(xiàn)，每年藥學(xué)系學(xué)生的就業(yè)率都不是很理想，畢業(yè)生就業(yè)困難，就業(yè)質(zhì)量不佳。同時對在校藥學(xué)專業(yè)學(xué)生進行調(diào)查問卷，調(diào)查結(jié)果發(fā)現(xiàn)，絕大多數(shù)學(xué)生感到上課所學(xué)的藥物化學(xué)及藥理學(xué)等專業(yè)知識太多，容易混淆及難以記憶各種藥物的適應(yīng)癥、藥理作用、不良反應(yīng)等。綜合這兩個調(diào)查結(jié)果知道，導(dǎo)致大學(xué)生就業(yè)困難及學(xué)生對知識的掌握不好的主要原因是大學(xué)生自主探索知識的能力差，其次是實踐能力不強及不能很好地運用理論知識解決實際中的問題。
藥學(xué)專業(yè)剛成立不久，各種辦學(xué)條件及辦學(xué)基礎(chǔ)不完善，實訓(xùn)教學(xué)仍然是比較薄弱的環(huán)節(jié)，再加上我校地處老、少、邊地區(qū)，教學(xué)條件尚有不足，難以滿足藥學(xué)學(xué)科現(xiàn)代教育的新要求。而藥學(xué)是實踐性很強的學(xué)科，它要求學(xué)生在學(xué)習(xí)中具備較強的實際動手能力、理論聯(lián)系實際的能力。實踐教學(xué)在高等教育和人才培養(yǎng)中占著非常重要的地位。實踐教學(xué)不僅是理論聯(lián)系實際的重要環(huán)節(jié)，還是訓(xùn)練學(xué)生基本技能、發(fā)展智力、培養(yǎng)工作能力和良好作風(fēng)、全面提升綜合素質(zhì)的重要方式，同時也是學(xué)生將來適應(yīng)社會需要和進行技術(shù)創(chuàng)新的基礎(chǔ)，注重實踐教學(xué)的改革及創(chuàng)新能力的培養(yǎng)，充分利用實訓(xùn)基地這一優(yōu)良平臺，改革實踐教學(xué)，培養(yǎng)學(xué)生的創(chuàng)新能力，對于提高畢業(yè)生及在校學(xué)生綜合素質(zhì)及在未來社會的適應(yīng)力具有十分重要的意義。
為了切實激發(fā)學(xué)生的學(xué)習(xí)興趣、培養(yǎng)學(xué)生的動手操作能力、增強學(xué)生掌握牢固專業(yè)知識與技能、提高學(xué)生綜合素質(zhì)及增強學(xué)生社會競爭力，綜合當(dāng)前的實際境況，建立模擬藥房是藥學(xué)專業(yè)提高人才培養(yǎng)質(zhì)量的重要舉措也是勢在必行。
2 模擬藥房建設(shè)的仿真性
依托學(xué)校附屬三甲醫(yī)院藥劑科的資源優(yōu)勢，利用學(xué)校閑置的教學(xué)空間改裝成可供教師教學(xué)、學(xué)生實訓(xùn)的模擬藥房。其基本建設(shè)如下：
2.1 貨架外形。基于合理應(yīng)用空間的考慮，設(shè)計一個簡易而容量較大的貨架是十分重要的，可雙面設(shè)計，貨架要淺，分層要多，小格要多，充分節(jié)省空間，便于不同種類藥物能充分?jǐn)[放在貨架上。
2.1藥品的來源。模擬藥房里的藥品主要是通過發(fā)動學(xué)生收集藥品包裝盒及學(xué)校附屬醫(yī)院藥劑科提供的空藥盒，并附帶說明書。在收集的過程中不但能夠充分調(diào)動學(xué)生的主動性和熱情，更好的培養(yǎng)學(xué)生的學(xué)習(xí)樂趣，還能鞏固和加強學(xué)生所學(xué)的知識。
2.3藥品的擺放。學(xué)生可根據(jù)課堂所學(xué)的藥理學(xué)、藥物化學(xué)、臨床藥物治療學(xué)等內(nèi)容，并到幾所醫(yī)院藥劑科進行實地考察藥劑科的機構(gòu)部署，藥品分類排擺等情況，結(jié)合模擬藥房實際情況，內(nèi)服外用藥品分開擺放，處方藥品及非處方藥品分類分開擺放，可以分設(shè)消化系統(tǒng)、心血管系統(tǒng)用藥、神經(jīng)系統(tǒng)用藥、呼吸系統(tǒng)用藥、血液系統(tǒng)用藥、內(nèi)分泌及代謝性疾病用藥、免疫性疾病用藥、泌尿系統(tǒng)用藥、惡性腫瘤用藥、病毒性疾病用藥等不同門類。藥物可按照其首字母順序，統(tǒng)一擺放，并使用標(biāo)簽注明。標(biāo)簽字號要大并且醒目，可放在貨架最上方，方便尋找。雖然對上千種藥品進行分類是很繁瑣的事，但在這個過程中學(xué)生能夠進一步熟悉藥品的分類，加深對上課所學(xué)知識的記憶。同時還可以彌補教材中的不足，學(xué)生除了能鞏固課本上所學(xué)的基本藥物外，還能比較全面的認(rèn)識目前臨床正在使用的新藥、常用的復(fù)方制劑、保健品等。
2.4計算機藥房模擬軟件。利用網(wǎng)絡(luò)技術(shù)，把學(xué)校附屬醫(yī)院藥劑科網(wǎng)絡(luò)與模擬藥房網(wǎng)絡(luò)組建局域網(wǎng)，使得模擬能夠共享到藥房醫(yī)院購置的一套符合我國醫(yī)藥企業(yè)藥品經(jīng)營管理特點及行業(yè)趨勢的醫(yī)藥軟件。計算機網(wǎng)絡(luò)提供各種藥品信息、藥物介紹、藥物之間的相互作用、藥物的不良反應(yīng)等軟件，使得同學(xué)們擁有良好的藥房學(xué)習(xí)條件，方便掌握更多藥房知識，開闊視野與增加見識。同時計算機中還特別下載了一套包含病案設(shè)計（問題）、用藥方案（答案），同學(xué)們可以根據(jù)自己所學(xué)知識來分析案列中用藥的準(zhǔn)確與否。模擬藥房的網(wǎng)絡(luò)化模擬，能夠讓學(xué)生真正體會到醫(yī)院藥房管理的系統(tǒng)化、規(guī)范化及科學(xué)化的過程。
3模擬藥房的管理。
在模擬藥房的建設(shè)過程中形成一套獨特的管理模式，總體思路是“以教師指導(dǎo)，學(xué)生為主體建設(shè)管理者”。以學(xué)生會及分團委為組織機構(gòu)，發(fā)動全體同學(xué)收集籌建模擬藥房所需藥盒（附帶藥品說明書），還要同學(xué)積極參與到模擬藥房的日常維護管理工作中來。真正突出學(xué)生自主管理的特色。在學(xué)生中招收模擬藥房值班志愿者，每天下午6點至晚上8為模擬藥房開放時間，同學(xué)們可以根據(jù)自己的時間安排，自由地到模擬藥房進行認(rèn)藥識藥，獲取知識。這樣的管理模式能夠進一步鍛煉學(xué)生的管理、組織及人際溝通能力。
4模擬藥房的使用
4.1 醫(yī)院藥學(xué)實踐
醫(yī)院藥學(xué)實踐主要是通過在模擬藥房中模擬用藥處方分析來達到實踐效果。通過網(wǎng)絡(luò)系統(tǒng)從附屬醫(yī)院藥房處方庫中調(diào)出處方，使得學(xué)生熟悉各種處方、包括中成藥與西藥的調(diào)配流程和實踐；依據(jù)真實的處方箋學(xué)生可以在模擬藥房中模擬實踐處方的調(diào)劑過程。調(diào)劑流程包括：收方――檢查處方―― 調(diào)配處方――包裝、填標(biāo)簽――復(fù)查核對處方――發(fā)藥、指導(dǎo)用藥[2]。通過在模擬藥房的實踐強化學(xué)生得以結(jié)合所學(xué)理論知識，可以快速熟悉藥品調(diào)劑流程及處方審核的要求。
4.2臨床藥學(xué)應(yīng)用
隨著醫(yī)藥行業(yè)的發(fā)展，臨床藥學(xué)的設(shè)立可以提高處方質(zhì)量，促進合理用藥，保障醫(yī)療安全。這將在醫(yī)院日常工作中占據(jù)越來越重要地位，而臨床藥學(xué)離不開處方分析。在臨床藥學(xué)教研室的老師指導(dǎo)下，學(xué)生可以利用自己課余時間到模擬藥房通過利用網(wǎng)絡(luò)系統(tǒng)從附屬醫(yī)院藥房處方庫中調(diào)出處方，也可以利用從模擬藥房中的計算機內(nèi)固存有的許多與教學(xué)內(nèi)容有關(guān)及臨床常見的典型處方，根據(jù)所學(xué)的知識，及同他人的討論與交流，分析處方的合理性及錯誤所在。指導(dǎo)老師再根據(jù)處方點評結(jié)果，對醫(yī)院在藥事管理、處方管理和臨床用藥方面存在的問題，進行匯總和綜合分析評價，提出質(zhì)量改進建議，并向醫(yī)院藥物與治療學(xué)委員組和醫(yī)療質(zhì)量管理委員會報告；發(fā)現(xiàn)可能造成患者損害的，應(yīng)當(dāng)及時采取措施，防止損害發(fā)生。這種實踐使得同學(xué)能夠更加深刻對所學(xué)知識有系統(tǒng)性的認(rèn)識，達到融會貫通的效果。
4.3 模擬藥房在藥理學(xué)學(xué)科中的應(yīng)用
藥理學(xué)是把醫(yī)學(xué)與藥學(xué)聯(lián)系起來的橋梁課程，是一門實用型很強的藥學(xué)專業(yè)課程[3]。在課堂上學(xué)習(xí)的理論知識的過程中，學(xué)生普遍反映藥品種類太多，臨床應(yīng)用與不良反映很容易混淆，不方便記憶。導(dǎo)致學(xué)生的學(xué)習(xí)興趣不大，積極性不高。針對本系學(xué)生出現(xiàn)的這個問題，我們可以通過模擬藥房來解決，在學(xué)習(xí)完每一類藥物后，我們都會安排學(xué)生到模擬藥房進行感性的認(rèn)識，加深印象。同時學(xué)生們可以把課堂上所學(xué)的藥理知識變成看得見、摸得著的藥物[4]。
4.4 模擬藥房在藥物營銷技能訓(xùn)練中的應(yīng)用
我院自主舉行一場藥品營銷大賽，兩人一組，一個學(xué)生充當(dāng)“患者”，另一個學(xué)生則充當(dāng)藥店里的“推銷員”。“患者”提出自身所換疾病或身體的不適，“推銷員”則根據(jù)其情況，快速準(zhǔn)確地推銷藥物，并給“患者”說明用藥的一些注意事項。假若“患者”認(rèn)為藥品太貴或者提出自己對某些藥物過敏、不適等意見時，要求“推銷員”能夠給出相應(yīng)的替換藥品。在整個比賽學(xué)習(xí)的過程中，老師對比賽時學(xué)生所應(yīng)用的知識出現(xiàn)的差錯、遺漏進行糾正和補充。藥品營銷比賽中，學(xué)生不僅可以加深專業(yè)知識，同時能夠增強自己的交際能力。在與患者的交流中，學(xué)會尊重患者，同情及理解他們的疾苦和心情，提高道德意識。
5 小結(jié)
我院模擬藥房除了以上的應(yīng)用，還可以開展更多實踐教學(xué)內(nèi)容與各種各樣的教學(xué)形式。由于我校模擬藥房建設(shè)的時間不長，還存在較多管理、應(yīng)用等方面的問題，相信通過我們不斷地探索、分析、總結(jié)和提高，努力完善模擬藥房在教學(xué)中的應(yīng)用，為培養(yǎng)高素質(zhì)技能型專門人才做出更大的貢獻。
參考文獻：
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[2] 丁選勝，于峰，林生，方蕓，蒙龍，等.模擬藥房實踐教學(xué)內(nèi)容與形式的探討[J].西北醫(yī)學(xué)教育，2011，19（5）：1022-1024.
1 “五位一體”教學(xué)模式在制劑教學(xué)中的實踐
1.1 建設(shè)GMP仿真車間實訓(xùn)教學(xué)平臺
高起點、多功能的實訓(xùn)基地硬件建設(shè)實踐性課程的教學(xué)不僅僅是在教室，更多的應(yīng)該是在實驗室、實訓(xùn)基地等“真實”或“仿真”的實踐性教學(xué)場所中完成，其中“工學(xué)結(jié)合”的教學(xué)內(nèi)容只有在模擬或真正車間中才能完成，而藥品生產(chǎn)GMP的內(nèi)在要求，使得醫(yī)藥企業(yè)無法滿足藥學(xué)類專業(yè)人才GMP實訓(xùn)教學(xué)的需要。因而，符合GMP標(biāo)準(zhǔn)的、與現(xiàn)代制藥工業(yè)同步的藥學(xué)類專業(yè)校內(nèi)實訓(xùn)教學(xué)基地的建設(shè)，也就成為相關(guān)院校改善辦學(xué)條件、彰顯辦學(xué)特色、提高教育質(zhì)量的重中之重。
1.2 組織與實施藥物制劑“五位一體”課程
教學(xué)組織一體化具體實施過程如下：首先在班級內(nèi)部建立了QA小組，它是以一種管理人員的身份出現(xiàn)的，是提高整個產(chǎn)品生產(chǎn)過程的重要手段。QA小組實行輪崗制，所以要求每次實訓(xùn)課承擔(dān)QA工作的學(xué)生首先要掌握本次實訓(xùn)的整個內(nèi)容，包括生產(chǎn)流程、設(shè)備調(diào)試與使用、質(zhì)量控制的關(guān)鍵工藝。這樣可以鍛煉學(xué)生分析問題解決問題的能力，學(xué)以致用。因此在實訓(xùn)課程之前教師應(yīng)該幫助QA制定與項目相關(guān)的一系列工作程序和工作質(zhì)量標(biāo)準(zhǔn)，并在課程中貫徹實施。在實際工作中遇到的問題，QA要及時反饋并記錄，在項目結(jié)束后加以總結(jié)，并對每組的表現(xiàn)、成品質(zhì)量加以評價。其次，其他學(xué)生按崗分工，各負其責(zé)，按生產(chǎn)工人進行管理，完全按照SOP標(biāo)準(zhǔn)操作規(guī)程進行生產(chǎn)。在實訓(xùn)過程中QA小組將對每個制劑小組進行檢查和監(jiān)督。完成實訓(xùn)后進行成果展示與評價，QA對本次實訓(xùn)過程以及出現(xiàn)的問題進行總結(jié)。教師進行補充評價與總結(jié)，為下一項目的學(xué)習(xí)提供寶貴經(jīng)驗，以此達到共同學(xué)習(xí)和提高的目的。
1.3 教學(xué)結(jié)果評價方法
2 成效分析
2.1 對比分析傳統(tǒng)教學(xué)與五位一體課改教學(xué)的區(qū)別（表2）
2.2 教學(xué)質(zhì)量對比分析
通過藥劑學(xué)實訓(xùn)教學(xué)，我們發(fā)現(xiàn)學(xué)生的分析總結(jié)能力、動手能力、對崗位了解程度以及責(zé)任意識都有顯著的提高，學(xué)生能夠?qū)ψ约河幸粋€正確的定位和評價，顯著提高了教學(xué)質(zhì)量。具體情況總結(jié)表格如表3。
（1）期末考試。采用統(tǒng)考方式，統(tǒng)一出題，流動判卷。分為理論與實操兩個方面結(jié)果是實驗班優(yōu)秀率明顯大于對比班。
（2）技能大賽。在學(xué)期下旬，我們采用技能大賽，藥事法規(guī)競賽的形式對學(xué)生們進行了考核。實驗班的學(xué)生在競賽中的優(yōu)勢也比較突出。
（3）企業(yè)回訪。學(xué)校教學(xué)結(jié)束后，學(xué)生們分別被分配到企業(yè)進行實習(xí)工作，在實習(xí)期一個月后，我們在對比班與實驗班中分別找出20名，到他們的實習(xí)企業(yè)進行回訪。得到的結(jié)果是從工作表現(xiàn)及穩(wěn)定程度等方面，實驗班較優(yōu)秀。
關(guān)鍵詞：仿真工學(xué)結(jié)合；藥物制劑技術(shù)；實訓(xùn)教學(xué)模式
Reform and practices of teaching method of simulation work-study combination in medicine preparation technology majors
Li Jianhui
Zhejiang pharmaceutical college, Ningbo, 315100, China
Abstract: Work-study combination teaching mode is direction and goals of modern teaching methods reform in higher vocational education. It is an effective way to train higher vocational professional talents. Combining the characteristics of medicine preparation technology majors in our college, carried out valid attempt and achieved a breakthrough in simulation work-study combination practices teaching mode as work-study combination a complement.
Key words: simulation work-study combination; medicine preparation technology; practices teaching mode
高等職業(yè)教育以傳授職業(yè)技術(shù)為核心，以就業(yè)市場為導(dǎo)向，以培養(yǎng)生產(chǎn)、建設(shè)、服務(wù)與管理的一線高技能應(yīng)用型專門人才為根本任務(wù)和目標(biāo)。要求學(xué)生畢業(yè)后不但要有適度的理論基礎(chǔ)，還要有較強的實際操作能力及創(chuàng)新能力，是直接為經(jīng)濟建設(shè)服務(wù)的應(yīng)用型人才。它的生命力在于不斷滿足社會特別是行業(yè)、企業(yè)對人才的需求，對人才培養(yǎng)的質(zhì)量有很高的要求。因此，高等職業(yè)教育中實訓(xùn)教學(xué)是一個關(guān)鍵環(huán)節(jié)，而制訂一套行之有效的教學(xué)策略對優(yōu)化實訓(xùn)教學(xué)、培養(yǎng)學(xué)生的操作和創(chuàng)新技能具有十分重要的作用。
藥物制劑是醫(yī)藥工業(yè)的最終產(chǎn)品，由原料藥經(jīng)加工制成制劑后的經(jīng)濟效益比原料藥大幅度提高。藥物制劑技術(shù)則是研究如何將原料藥制成適用于醫(yī)療應(yīng)用的成品藥，即制劑。因此，藥物制劑技術(shù)是我校藥物制劑技術(shù)專業(yè)的核心實訓(xùn)課程。它的目標(biāo)是培養(yǎng)能夠勝任藥物制劑生產(chǎn)、制劑質(zhì)量控制、車間GMP和班組管理等相關(guān)工作的一線高技能應(yīng)用型專門人才。因此，本課題對其實訓(xùn)教學(xué)方法進行了改革，得到了預(yù)期的成效。
1工學(xué)結(jié)合教學(xué)模式特點
工學(xué)結(jié)合的模式具有悠久的歷史，是長期教育實踐的結(jié)晶。教育部教高[2006]16號文件指出，要積極推行與生產(chǎn)勞動和社會實踐相結(jié)合的學(xué)習(xí)模式，把工學(xué)結(jié)合作為高等職業(yè)教育人才培養(yǎng)模式改革的重要切入點，帶動專業(yè)調(diào)整與建設(shè)，引導(dǎo)課程設(shè)置、教學(xué)內(nèi)容和教學(xué)方法改革。明確定位了高職教育的應(yīng)用性和職業(yè)性，畢業(yè)生走出校門從事的是行業(yè)、企業(yè)一線的技術(shù)性勞動，因此在教學(xué)過程中需大量依托行業(yè)、企業(yè)現(xiàn)場作為技能訓(xùn)練的基地，為學(xué)生畢業(yè)后就職從業(yè)進行熱身訓(xùn)練和能力強化。
工學(xué)結(jié)合的模式是學(xué)習(xí)與工作相結(jié)合的教育模式，其核心就是以就業(yè)為導(dǎo)向，以學(xué)生為主體，以能力為本位，以技能為中心，充分利用校內(nèi)外不同的教育環(huán)境和資源，把以課堂教學(xué)為主的學(xué)校教育和直接獲取實際經(jīng)驗的校外工作有機結(jié)合起來。而職業(yè)教育的核心是實踐教育，要通過實踐教學(xué)達到上述目標(biāo)的最好途徑即是工學(xué)結(jié)合，此教學(xué)模式確實有利于學(xué)生多方面能力的提升，有利于激發(fā)學(xué)生對專業(yè)的興趣，有利于學(xué)生對職業(yè)環(huán)境的適應(yīng)。改變傳統(tǒng)的教學(xué)方式，融“教、學(xué)、做”為一體的教學(xué)模式，特別是培養(yǎng)學(xué)生的職業(yè)意識和職業(yè)態(tài)度有著極其重要的作用。
2工學(xué)結(jié)合存在的問題
由于醫(yī)藥行業(yè)的特殊性，使真正的校企合作存在著一定的困難。第一，制藥行業(yè)是一個特殊行業(yè)，根據(jù)藥品生產(chǎn)質(zhì)量管理規(guī)范(GMP)的要求，其生產(chǎn)環(huán)境與生產(chǎn)過程要求特殊，生產(chǎn)區(qū)域的高潔凈度，要求人員盡可能少地進入生產(chǎn)場所，否則易引起污染，影響藥品質(zhì)量。因此不可能讓學(xué)生批量進入潔凈生產(chǎn)區(qū)。第二，企業(yè)積極性不高，企業(yè)作為市場的主體，謀求的是利益最大化，不可能主動為社會培養(yǎng)技能型人才，他們沒有義務(wù)和責(zé)任來承擔(dān)學(xué)校的教學(xué)任務(wù)，因而抑制了企業(yè)參與工學(xué)結(jié)合的積極性。第三，學(xué)校的管理問題，包括教學(xué)管理和學(xué)生的管理。工學(xué)結(jié)合涉及整個人才培養(yǎng)方案的培養(yǎng)目標(biāo)和課程體系，要求工學(xué)結(jié)合課程內(nèi)容和課程的組合需要與企業(yè)的情境相結(jié)合。同時學(xué)生在工學(xué)結(jié)合中脫離了學(xué)校，使得學(xué)校對學(xué)生的管理成為難題，涉及學(xué)生的日常、安全及作息等一系列管理問題。第四，工學(xué)結(jié)合方式與學(xué)習(xí)脫節(jié)，學(xué)校大多把學(xué)生送入企業(yè)，由企業(yè)根據(jù)工作需要(而不是學(xué)習(xí)需要)，把學(xué)生分散到不同的崗位，參加生產(chǎn)實踐，實踐內(nèi)容與時間大多根據(jù)企業(yè)和工作需要而定，是隨機的，不確定的，甚至是技術(shù)含量比較低的，很少考慮學(xué)校的專業(yè)人才培養(yǎng)目標(biāo)和學(xué)生的學(xué)習(xí)需要。
3 創(chuàng)新思路，創(chuàng)建仿真工學(xué)結(jié)合實訓(xùn)教學(xué)改革
基于各種因素限制及結(jié)合我校藥物制劑專業(yè)的特點，創(chuàng)建仿真工學(xué)結(jié)合的實訓(xùn)教學(xué)方式，探索工學(xué)結(jié)合人才培養(yǎng)模式。
3.1 深層理解工學(xué)結(jié)合的內(nèi)涵
學(xué)校不能簡單地認(rèn)為把學(xué)生送到企業(yè)頂崗實習(xí)就是工學(xué)結(jié)合、校企合作，而應(yīng)該深入地研究工學(xué)結(jié)合的內(nèi)涵，創(chuàng)新思路，制定工學(xué)結(jié)合的人才培養(yǎng)模式。職業(yè)院校的學(xué)生進校學(xué)習(xí)的全過程必須工學(xué)結(jié)合，并非在校學(xué)習(xí)是學(xué)習(xí)，進企業(yè)實習(xí)才是工學(xué)結(jié)合。必須從學(xué)生進校第一天起就設(shè)計全程式工學(xué)結(jié)合教學(xué)計劃，把企業(yè)對高技能人才需要的知識、能力、素質(zhì)等元素納入教學(xué)計劃中。因此，工學(xué)結(jié)合深層內(nèi)涵是學(xué)生基于工作過程開發(fā)職業(yè)能力，并非單一的企業(yè)頂崗實習(xí)。
3.2 仿真工學(xué)結(jié)合實訓(xùn)課程的建設(shè)
高職高專教育中的實踐教學(xué)是整個教學(xué)過程中重要的組成部分，藥物制劑技術(shù)專業(yè)更是以實踐教學(xué)為主導(dǎo)的教育類別，由于專業(yè)的特殊性以及目前工學(xué)結(jié)合存在的問題，因此在校內(nèi)開展仿真工學(xué)結(jié)合實訓(xùn)課程體現(xiàn)出其重要性和必要性。
實訓(xùn)是對學(xué)生包括單項能力和綜合技術(shù)應(yīng)用能力進行的訓(xùn)練，也包括職業(yè)崗位實踐訓(xùn)練，是應(yīng)用性實踐教學(xué)。通過各種實訓(xùn)，使學(xué)生掌握從事專業(yè)領(lǐng)域?qū)嶋H工作的基本操作技能和基本應(yīng)用能力。我校實訓(xùn)大樓于2006年建成并投入使用，擁有符合GMP標(biāo)準(zhǔn)的固體制劑生產(chǎn)線模擬液體制劑生產(chǎn)線，設(shè)施齊全，學(xué)生可按照GMP要求，對片劑、膠囊劑、散劑、顆粒劑、注射劑、口服液等劑型的生產(chǎn)崗位操作進行實訓(xùn)，使學(xué)生熟悉各種常用劑型的制備工藝流程，掌握生產(chǎn)操作技術(shù)。利用制劑制備實訓(xùn)車間的優(yōu)勢，仿真模擬藥品生產(chǎn)現(xiàn)場，讓學(xué)生接觸到藥品生產(chǎn)崗位操作，了解生產(chǎn)全過程，訓(xùn)練培養(yǎng)職業(yè)素養(yǎng)，彌補了學(xué)生去企業(yè)實習(xí)不能真正接觸到生產(chǎn)一線的工藝操作。
3.3 實訓(xùn)教學(xué)方法的改革
我校2006屆大專學(xué)生的實訓(xùn)在實訓(xùn)樓里進行。實訓(xùn)教學(xué)由在實驗室小樣實驗轉(zhuǎn)變?yōu)樵趯挸ā⒚髁痢⒄麧嵉膶嵱?xùn)大樓里進行，硬件設(shè)施發(fā)生了質(zhì)的飛躍，但還存在著較多的不足之處。如與理論課相比，學(xué)校對實訓(xùn)教學(xué)重視程度不夠；在實訓(xùn)基地建設(shè)(硬件)基本具備的前提下，實訓(xùn)教學(xué)的組織和管理(軟件)問題還急需加強，表現(xiàn)在實訓(xùn)教學(xué)無考核制度中，學(xué)生的實訓(xùn)成績以實訓(xùn)報告為依據(jù)，同時在學(xué)生中也未引起足夠的重視；實訓(xùn)時分組人員偏多，基本以指導(dǎo)教師講解演示為主；指導(dǎo)教師的企業(yè)生產(chǎn)實際經(jīng)驗缺乏，“雙師型”教師隊伍有待加強等。因此急需對實訓(xùn)教學(xué)進行改革。
在200年和2011學(xué)年中，大三學(xué)生的實訓(xùn)教學(xué)實行小組模塊化實訓(xùn)。具體在以下幾個方面體現(xiàn)教學(xué)的改革：(1)任務(wù)驅(qū)動。在為完成整個項目而必須掌握的概念和知識環(huán)節(jié)的講解上，根據(jù)整個項目劃分為多個任務(wù)，通過任務(wù)的實現(xiàn)來學(xué)習(xí)必須掌握的知識和技能。(2)實際操作。為了使學(xué)生的知識和思路有所拓展，強調(diào)自己動手，通過實際操作和練習(xí)解決問題，從而達到舉一反三的目的。(3)技術(shù)研討。通過教師和學(xué)生對一些問題的共同探討、綜合應(yīng)用，以及一些理論性知識的深入講解和討論來幫助學(xué)生更好地掌握所學(xué)的概念和知識。(4)團隊合作。結(jié)合企業(yè)的要求，在實訓(xùn)過程中強調(diào)團隊精神的重要性。
根據(jù)以上要求，為培養(yǎng)學(xué)生的職業(yè)能力，我們構(gòu)建了課程教學(xué)模式的教學(xué)流程：(1)根據(jù)現(xiàn)代企業(yè)要求提出一個實際工作項目，明確工作項目的目的，告訴學(xué)生將要做什么，引導(dǎo)學(xué)生自己去找資料。(2)教師指定學(xué)生進行分組或?qū)W生自己分組，控制分組人數(shù)，然后以組為單位做好實施工作項目的計劃。(3)學(xué)生以團隊的形式進入實訓(xùn)車間實施計劃。(4)學(xué)生與教師共同對實訓(xùn)過程進行評估與總結(jié)。(5)教師將實訓(xùn)小組細分為考核小組，以企業(yè)生產(chǎn)形式進行實訓(xùn)模塊考核。考核采用現(xiàn)場操作和答辯相結(jié)合的方式，過程與結(jié)果并重，使理論知識和實訓(xùn)充分結(jié)合。表1為灌封崗位各項操作考核要求。
表1 灌封崗位考核記錄
4實施仿真工學(xué)結(jié)合取得的成效
通過對藥物制劑專業(yè)模塊化實訓(xùn)的改革，經(jīng)實踐取得了一定的成效。
4.1 學(xué)生參與的積極性和創(chuàng)造性大大提高，團隊意識增強
實訓(xùn)模式是以分組的形式進行，與企業(yè)實際生產(chǎn)相一致。如配液崗位，需要嚴(yán)謹(jǐn)?shù)墓ぷ髯黠L(fēng)和崗位職責(zé)，一旦處方計算錯誤、輔料漏放或誤放都將引起非常嚴(yán)重的錯誤，是GMP中絕對不允許出現(xiàn)的錯誤。在此，要求小組成員相互監(jiān)督，形成良好的學(xué)習(xí)及工作氛圍。
4.2 仿真工學(xué)結(jié)合的模塊化實訓(xùn)與職業(yè)資格等級證書的考核相結(jié)合
目前我校要求學(xué)生在畢業(yè)前必須獲得相對應(yīng)的制劑崗位的職業(yè)資格證書，因此學(xué)生經(jīng)過此實訓(xùn)后，可以選擇自己比較喜歡或掌握比較好的崗位進行考核，提高了學(xué)生的學(xué)習(xí)和工作熱情，一舉兩得。為他們就業(yè)后的角色轉(zhuǎn)變，崗位適應(yīng)和工作穩(wěn)定均打下了基礎(chǔ)。
4.3 對教師提出了更高的要求
藥物制劑模塊化實訓(xùn)的實踐性和綜合性均很強，對教師的綜合實踐能力提出了更高的要求，為此指導(dǎo)教師必須提前準(zhǔn)備與之相關(guān)的課程知識，并親自設(shè)計、操作，在鍛煉學(xué)生的同時，極大地提高和促進了教師的綜合業(yè)務(wù)水平。
5結(jié)束語
通過結(jié)合實際開展仿真工學(xué)結(jié)合的模塊實訓(xùn)，雖然取得了一定的成效，但仍存在著一些不足之處，特別是新的GMP出臺后，對無菌制劑提出了更高的要求，液體制劑實訓(xùn)車間中某些設(shè)備與制藥行業(yè)的快速發(fā)展脫節(jié)，需要更新。盡管如此，學(xué)生還是能從中學(xué)到在理論課堂及實驗室中學(xué)不到的知識，綜合素質(zhì)得到顯著提高，這種仿真工學(xué)結(jié)合方式彌補了不能真正工學(xué)結(jié)合的缺點，另一方面也是對工學(xué)結(jié)合學(xué)習(xí)模式的一種補充，彰顯了職業(yè)教育的特色。
參考文獻
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