開篇：寫作不僅是一種記錄，更是一種創(chuàng)造，它讓我們能夠捕捉那些稍縱即逝的靈感，將它們永久地定格在紙上。下面是小編精心整理的12篇口腔醫(yī)學(xué)專業(yè)規(guī)培，希望這些內(nèi)容能成為您創(chuàng)作過程中的良師益友，陪伴您不斷探索和進(jìn)步。

第1篇

【摘要】臨床醫(yī)學(xué)專業(yè)學(xué)位研究生培養(yǎng)目標(biāo)是培養(yǎng)掌握堅(jiān)實(shí)的醫(yī)學(xué)基礎(chǔ)理論、基本知識和基本技能，具有較強(qiáng)臨床實(shí)踐能力、臨床研究能力、創(chuàng)新能力的高素質(zhì)、高層次、復(fù)合型醫(yī)學(xué)人才。在當(dāng)前臨床醫(yī)學(xué)專業(yè)學(xué)位研究生與住院醫(yī)師規(guī)范化培訓(xùn)并軌培養(yǎng)背景下，如何提升臨床醫(yī)學(xué)專業(yè)學(xué)位研究生綜合能力和全面素質(zhì)，成為臨床醫(yī)學(xué)專業(yè)學(xué)位研究生培養(yǎng)迫切需要解決的問題。文章以錦州醫(yī)科大學(xué)為例，介紹了學(xué)校近幾年在臨床醫(yī)學(xué)專業(yè)學(xué)位研究生培養(yǎng)中探索構(gòu)建以綜合能力為導(dǎo)向的培養(yǎng)體系的經(jīng)驗(yàn)和體會，旨在尋求既符合醫(yī)學(xué)教育規(guī)律，又有利于培養(yǎng)醫(yī)學(xué)研究生綜合素質(zhì)的最佳培養(yǎng)模式，提高醫(yī)學(xué)人才培養(yǎng)質(zhì)量。

【關(guān)鍵詞】教育；臨床醫(yī)學(xué)；綜合能力；專業(yè)學(xué)位研究生；培養(yǎng)體系；培養(yǎng)模式；培養(yǎng)質(zhì)量

醫(yī)學(xué)研究生教育歷來是我國培養(yǎng)具有臨床研究能力的醫(yī)師的重要途徑，也是反映我國高層次臨床醫(yī)學(xué)教育質(zhì)量的重要指標(biāo)[1]。培養(yǎng)既熟練掌握臨床基本技能，又具有臨床研究能力的復(fù)合型醫(yī)學(xué)人才，為醫(yī)學(xué)專業(yè)研究生教育培養(yǎng)提出了新要求[2]。為實(shí)現(xiàn)新要求，提升我國臨床醫(yī)師培養(yǎng)質(zhì)量，我們國家創(chuàng)新性地將住院醫(yī)師規(guī)范化培訓(xùn)與專業(yè)學(xué)位碩士研究生培養(yǎng)進(jìn)行并軌，建立“雙軌制”醫(yī)學(xué)專業(yè)研究生培養(yǎng)模式[3]。“雙軌制”背景下，遵循醫(yī)學(xué)教育和醫(yī)學(xué)人才成長規(guī)律，構(gòu)建適合醫(yī)學(xué)院校以提高醫(yī)學(xué)專業(yè)研究生綜合能力為導(dǎo)向的人才培養(yǎng)體系，提高臨床醫(yī)學(xué)專業(yè)碩士研究生的臨床實(shí)踐能力、臨床研究能力和創(chuàng)新能力，成為當(dāng)前臨床醫(yī)學(xué)專業(yè)碩士研究生教育教學(xué)研究中迫切需要解決的問題。本文介紹了錦州醫(yī)科大學(xué)在構(gòu)建臨床醫(yī)學(xué)專業(yè)學(xué)位研究生培養(yǎng)體系的具體實(shí)踐，為醫(yī)學(xué)院校開展提升臨床醫(yī)學(xué)專業(yè)學(xué)位研究生綜合能力的培養(yǎng)模式改革提供參考。

1臨床醫(yī)學(xué)專業(yè)學(xué)位研究生綜合能力培養(yǎng)的背景與意義

2015年隨著國務(wù)院學(xué)位委員會《臨床醫(yī)學(xué)、口腔醫(yī)學(xué)和中醫(yī)碩士專業(yè)學(xué)位研究生指導(dǎo)性培養(yǎng)方案》，標(biāo)志著“雙軌制”醫(yī)學(xué)人才培養(yǎng)模式的開啟[4]。該培養(yǎng)模式將教學(xué)融于醫(yī)療實(shí)踐，強(qiáng)化了專業(yè)學(xué)位研究生臨床技能的培養(yǎng)，其根本導(dǎo)向就是培養(yǎng)高質(zhì)量、高素質(zhì)的應(yīng)用型醫(yī)學(xué)人才[5]。“雙軌制”培養(yǎng)模式至今已啟動五年多的時間，在醫(yī)學(xué)專業(yè)學(xué)位研究生培養(yǎng)中發(fā)揮了積極作用，對扭轉(zhuǎn)過去醫(yī)學(xué)專業(yè)研究生培養(yǎng)重科研、輕臨床的狀況取得了一定成果，但根據(jù)目前臨床醫(yī)學(xué)專業(yè)學(xué)位研究生住院醫(yī)師規(guī)范化培訓(xùn)的要求，學(xué)生在三年的學(xué)習(xí)期間需要在臨床科室完成臨床醫(yī)療輪轉(zhuǎn)至少33個月，因此在對除臨床實(shí)踐能力外的其他能力如科研能力、創(chuàng)新能力等的培養(yǎng)上暴露出一些短板和不足，難以滿足培養(yǎng)復(fù)合型高層次醫(yī)學(xué)人才的培養(yǎng)目標(biāo)[6-7]。教育部、國家衛(wèi)生健康委員會、國家中醫(yī)藥管理局《關(guān)于加強(qiáng)醫(yī)教協(xié)同實(shí)施卓越醫(yī)生教育培養(yǎng)計(jì)劃2.0的意見》（教高〔2018〕4號），要求深入推進(jìn)臨床醫(yī)學(xué)、口腔醫(yī)學(xué)、中醫(yī)碩士專業(yè)學(xué)位研究生培養(yǎng)改革，統(tǒng)籌優(yōu)化臨床培養(yǎng)培訓(xùn)內(nèi)容和時間，促進(jìn)碩士專業(yè)學(xué)位研究生教育與住院醫(yī)師規(guī)范化培訓(xùn)有機(jī)銜接，加強(qiáng)碩士專業(yè)學(xué)位研究生臨床科研思維能力的培養(yǎng)，提升碩士專業(yè)學(xué)位研究生臨床綜合能力[8]。

2目前在臨床醫(yī)學(xué)專業(yè)碩士研究生培養(yǎng)中存在的主要問題

2.1培養(yǎng)質(zhì)量難以“同質(zhì)化”。由于近些年國家對高層次應(yīng)用型醫(yī)學(xué)人才需求不斷擴(kuò)大，臨床醫(yī)學(xué)專業(yè)學(xué)位研究生招生規(guī)模的不斷上升，而每個培養(yǎng)基地受各種政策、條件影響可容納的規(guī)培學(xué)生數(shù)量有限，導(dǎo)致大多數(shù)院校臨床醫(yī)學(xué)專業(yè)碩士研究生分布于多個不同的培養(yǎng)基地，各個基地帶教水平存在差異，難以保證培養(yǎng)質(zhì)量的“同質(zhì)化”[9]。2.2課程教學(xué)時間不足。因?yàn)樽≡横t(yī)師規(guī)范化培訓(xùn)的要求，學(xué)生在培養(yǎng)過程中在臨床科室輪轉(zhuǎn)時間較長，占據(jù)了整個學(xué)習(xí)期限的絕大部分時間，因此課程學(xué)習(xí)時間相對不足，造成實(shí)用性課程內(nèi)容多數(shù)只能一帶而過或采取自學(xué)方式，實(shí)用性課程內(nèi)容得不到細(xì)化學(xué)習(xí)[10-11]。2.3臨床科研訓(xùn)練不夠。因?yàn)閷W(xué)生在住院醫(yī)師規(guī)范化培訓(xùn)期間需要完成規(guī)定的臨床實(shí)踐工作，研究生臨床科研能力的訓(xùn)練時間相對不足，科研素質(zhì)培養(yǎng)內(nèi)容相對較少，同時各個培養(yǎng)基地科研訓(xùn)練條件參差不齊，導(dǎo)致臨床醫(yī)學(xué)專業(yè)碩士研究生科學(xué)研究能力相對減弱[12]。2.4質(zhì)量評價(jià)體系不完善。臨床醫(yī)學(xué)專業(yè)碩士研究生采取與住院醫(yī)師規(guī)范化培訓(xùn)相并軌的培養(yǎng)模式是從2015年才開始正式運(yùn)行的，剛剛有5屆的畢業(yè)生，因此針對臨床醫(yī)學(xué)專業(yè)碩士研究生綜合能力的培養(yǎng)質(zhì)量尚未形成綜合性、統(tǒng)一性的評價(jià)體系與評價(jià)標(biāo)準(zhǔn)[13]。

3提高臨床醫(yī)學(xué)專業(yè)碩士研究生綜合能力的相關(guān)措施

3.1加強(qiáng)頂層設(shè)計(jì)，制定臨床醫(yī)學(xué)專業(yè)碩士研究生培養(yǎng)方案。培養(yǎng)方案緊密圍繞臨床醫(yī)學(xué)專業(yè)碩士研究生的培養(yǎng)目標(biāo)和培養(yǎng)要求，即培養(yǎng)掌握堅(jiān)實(shí)的醫(yī)學(xué)基礎(chǔ)理論、基本知識和基本技能，具有較強(qiáng)臨床實(shí)踐能力、臨床研究能力、創(chuàng)新能力的高素質(zhì)、高層次、復(fù)合型醫(yī)學(xué)人才。從課程設(shè)置與學(xué)分要求、課程考核與記分方式、臨床科研訓(xùn)練、學(xué)位論文與答辯、分流機(jī)制、學(xué)位申請與授予等方面，規(guī)范培養(yǎng)過程，突出綜合能力的培養(yǎng)。3.2建立臨床醫(yī)學(xué)專業(yè)碩士研究生課程體系。以研究生成長成才為中心，以優(yōu)化課程教學(xué)內(nèi)容及教師知識結(jié)構(gòu)為前提合理開設(shè)臨床醫(yī)學(xué)專業(yè)碩士研究生課程。課程設(shè)置以專業(yè)能力、實(shí)踐能力、臨床研究能力等培養(yǎng)相關(guān)內(nèi)容為核心，設(shè)置公共必修課、專業(yè)基礎(chǔ)課、專業(yè)課以及選修課等課程模塊，課程中應(yīng)包含前沿性及交叉性課程，提升學(xué)生掌握知識的前瞻性和寬泛性。因地制宜采取傳統(tǒng)課堂授課與網(wǎng)絡(luò)線上授課相結(jié)合的形式，開展課程教學(xué)。公共必修課、選修課、專業(yè)基礎(chǔ)課、專業(yè)課等理論課程可采取SPOC課程、遠(yuǎn)程直播授課等方式，解決授課地點(diǎn)分散問題，減小培養(yǎng)基地之間教學(xué)水平差異。采取教學(xué)研究課題立項(xiàng)等方式，鼓勵授課教師開展教學(xué)方法、手段的改革與研究，倡導(dǎo)并推廣教學(xué)研究成果的實(shí)際應(yīng)用。3.3建立臨床醫(yī)學(xué)專業(yè)碩士研究生臨床實(shí)踐能力培養(yǎng)體系。制定并完善相關(guān)臨床教學(xué)制度，嚴(yán)格規(guī)范教學(xué)查房、病例討論等臨床教學(xué)活動。制定臨床技能操作統(tǒng)一質(zhì)量標(biāo)準(zhǔn)，建立完善的臨床能力考核體系，嚴(yán)格執(zhí)行出科考核、年度考核和規(guī)培結(jié)業(yè)考核制度，規(guī)范開展考核行為。定期舉辦臨床醫(yī)學(xué)專業(yè)碩士研究生臨床技能比賽，搭建各培養(yǎng)基地間的合作與交流平臺，檢驗(yàn)各培養(yǎng)基地帶教水平，以賽促教、以賽促學(xué)。建立臨床醫(yī)學(xué)專業(yè)碩士研究生培養(yǎng)基地評估和準(zhǔn)入制度，科學(xué)設(shè)置評估內(nèi)容，包括教學(xué)條件設(shè)施、日常管理情況、住培結(jié)業(yè)考核通過率、論文評審合格率、畢業(yè)生就業(yè)情況、參加臨床技能大賽成績等指標(biāo)，定期對各個臨床醫(yī)學(xué)專業(yè)碩士研究生培養(yǎng)基地進(jìn)行評估檢查，依據(jù)評估結(jié)果對研究生培養(yǎng)基地實(shí)行動態(tài)管理。3.4建立臨床醫(yī)學(xué)專業(yè)碩士研究生臨床科研能力培養(yǎng)體系。定期開展科學(xué)道德和學(xué)風(fēng)建設(shè)宣傳、講座等系列活動，促進(jìn)研究生樹立正確的科學(xué)道德觀，嚴(yán)格遵守學(xué)術(shù)規(guī)范，堅(jiān)守學(xué)術(shù)誠信。建立和完善違反學(xué)術(shù)道德和規(guī)范的懲處制度，加強(qiáng)學(xué)風(fēng)建設(shè)自查自糾力度，提升科學(xué)道德和學(xué)風(fēng)建設(shè)水平。設(shè)置醫(yī)學(xué)統(tǒng)計(jì)學(xué)與科研方法、文獻(xiàn)檢索、臨床科研方法、論文寫作指導(dǎo)等科研基礎(chǔ)必修課程，講授科研基本方法，滿足學(xué)生開展臨床科學(xué)研究的要求。設(shè)立學(xué)術(shù)學(xué)分制度，修滿該學(xué)分才可申請學(xué)位。發(fā)揮導(dǎo)師的對學(xué)生科研能力培養(yǎng)的主導(dǎo)作用，樹立“醫(yī)院—導(dǎo)師—學(xué)生”三位一體科研素質(zhì)培養(yǎng)理念。采取措施鼓勵導(dǎo)師結(jié)合臨床實(shí)踐，啟發(fā)學(xué)生思考，加強(qiáng)培養(yǎng)學(xué)生創(chuàng)新思維和創(chuàng)新能力。鼓勵導(dǎo)師定期開展學(xué)術(shù)交流，帶領(lǐng)學(xué)生積極參與學(xué)術(shù)會議。學(xué)位論文提倡開展臨床科學(xué)研究，培養(yǎng)學(xué)生在臨床中發(fā)現(xiàn)問題，用科研的思維解決臨床問題的能力，使得學(xué)生在臨床工作中鍛煉科研能力。3.5建立臨床醫(yī)學(xué)專業(yè)碩士研究生醫(yī)學(xué)人文素養(yǎng)培養(yǎng)體系。設(shè)立醫(yī)學(xué)心理、倫理、醫(yī)患溝通等方面課程，提高臨床醫(yī)學(xué)專業(yè)碩士研究生的人文素養(yǎng)水平。注重在整個醫(yī)學(xué)教育中貫穿人文教育思想，努力使醫(yī)學(xué)科學(xué)教育與人文教育融為有機(jī)一體。開展人文素養(yǎng)教育活動，培養(yǎng)醫(yī)學(xué)生具有良好的道德品質(zhì)、心理素質(zhì)、人文知識、溝通能力，使臨床醫(yī)學(xué)專業(yè)碩士研究生具備高超的診療技術(shù)的同時，更具有高尚的醫(yī)德，仁心與仁術(shù)并重，成為“仁心仁術(shù)”的醫(yī)者。強(qiáng)化用醫(yī)學(xué)院校的獨(dú)特醫(yī)學(xué)文化和醫(yī)者精神傳承塑造醫(yī)學(xué)研究生的職業(yè)精神，引導(dǎo)學(xué)生樹立職業(yè)理想，增強(qiáng)職業(yè)責(zé)任感。3.6建立臨床醫(yī)學(xué)專業(yè)碩士研究生導(dǎo)師負(fù)責(zé)制培養(yǎng)體系。完善研究生導(dǎo)師管理制度，強(qiáng)化導(dǎo)師是學(xué)生培養(yǎng)質(zhì)量的第一責(zé)任人意識，確立導(dǎo)師負(fù)責(zé)制培養(yǎng)模式。實(shí)施研究生導(dǎo)師綜合能力考核，依據(jù)考核結(jié)果實(shí)行導(dǎo)師上崗招生動態(tài)調(diào)整。加強(qiáng)臨床導(dǎo)師能力培訓(xùn)，通過崗前培訓(xùn)、各種專題培訓(xùn)和各個培養(yǎng)基地常規(guī)培訓(xùn)等方式，對新遴選的研究生導(dǎo)師進(jìn)行培訓(xùn)，切實(shí)提升導(dǎo)師教書育人能力和綜合素質(zhì)。3.7建立臨床醫(yī)學(xué)專業(yè)碩士研究生臨床綜合能力評價(jià)指標(biāo)體系。遵循科學(xué)、公平、操作性強(qiáng)等原則，對照臨床醫(yī)學(xué)專業(yè)碩士研究生的培養(yǎng)目標(biāo)及要求，遴選綜合能力評價(jià)指標(biāo)。確定由形成性評價(jià)與終結(jié)性評價(jià)相結(jié)合的評價(jià)體系，其中形成性評價(jià)應(yīng)包括導(dǎo)師評價(jià)、管理人員評價(jià)和學(xué)生自評，終結(jié)性評價(jià)包括出科考核、年度考核、執(zhí)業(yè)醫(yī)師考試、住院醫(yī)師規(guī)范化培訓(xùn)結(jié)業(yè)考核等。形成性評價(jià)指標(biāo)包括專業(yè)理論知識掌握情況、臨床實(shí)踐能力、醫(yī)學(xué)人文素養(yǎng)水平、臨床科研能力等[14]。臨床醫(yī)學(xué)專業(yè)碩士研究生“雙軌制”培養(yǎng)模式是住院醫(yī)師規(guī)范化培訓(xùn)和碩士學(xué)位教育相兼顧的一種培養(yǎng)模式，是以培養(yǎng)臨床實(shí)踐能力和臨床科研能力兼?zhèn)涞母咚刭|(zhì)、高層次、復(fù)合型醫(yī)學(xué)人才為最終目標(biāo)的培養(yǎng)模式。“雙軌制”培養(yǎng)模式是解決以往我國臨床醫(yī)學(xué)專業(yè)碩士研究生理論基礎(chǔ)不牢、醫(yī)療專業(yè)能力不強(qiáng)、綜合素質(zhì)不高的有利探索，是我國高等醫(yī)學(xué)教育改革發(fā)展的必然趨勢。然而處于起步階段的“雙軌制”培養(yǎng)模式，需要不斷地完善與改進(jìn)，以適應(yīng)醫(yī)學(xué)人才培養(yǎng)需求。臨床綜合能力的培養(yǎng)符合新時代醫(yī)教協(xié)同模式下臨床醫(yī)學(xué)專業(yè)學(xué)位研究生人才培養(yǎng)的要求[15]。構(gòu)建適合醫(yī)學(xué)院校以提高臨床綜合能力為導(dǎo)向的臨床醫(yī)學(xué)專業(yè)碩士研究生人才培養(yǎng)體系，并應(yīng)用于人才培養(yǎng)的實(shí)踐，從而不斷提升臨床醫(yī)學(xué)專業(yè)碩士研究生的臨床實(shí)踐能力、臨床科研能力、創(chuàng)新精神和綜合素質(zhì)。不斷采取改革措施切實(shí)保障醫(yī)學(xué)人才的培養(yǎng)質(zhì)量和水平，為持續(xù)提升醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)能力和水平，更好地服務(wù)地方經(jīng)濟(jì)發(fā)展提供有力支撐。

作者:叢明 王茹 陳卓 穆 劉霞 任甫 單位:1.錦州醫(yī)科大學(xué)研究生學(xué)院 2.沈陽醫(yī)學(xué)院解剖教研室